Магнитная буря 21 октября вкупе с погодой принесет некоторым россиянам головную боль. "Причиной головной боли напряжения может быть долгое нахождение в статичном положении, в неправильной позе перед монитором компьютера, экраном телевизора, смартфона. Диагноз первичной формы головной боли предполагает, что анамнез, физикальный и неврологический осмотр, а также дополнительные методы исследования не выявляют органической причины, т.е. исключают вторичный характер головной боли.
Врач объяснил, почему летом у вас чаще болит голова
Врач-невролог Павел Хорошев рассказал, почему у многих людей летом учащаются головные боли. Головные боли напряжения связаны со стрессом или скелетно-мышечными проблемами шеи. Ученые также выяснили, почему оценки распространенности головной боли сильно различались от исследования к исследованию.
Воскресная мигрень: почему по выходным болит голова?
Особенно это относится к тем, кто занимается силовыми видами спорта — гирей или штангой. Очень часто оно остается незамеченным, особенно, если человек находится в нетрезвом состоянии. Но наутро головная боль об этом обязательно напомнит. При возникновении опухоли в мозгу она создает внутреннее давление на черепную коробку, из-за этого возникает головная боль. Любые опухоли в мозгу очень опасны, даже если они являются доброкачественными, из-за ограниченного пространства они будут давить на мозговые структуры и могут их повредить.
При головной боли, которая не проходит или часто возникает в течение долгого времени, стоит обратиться к врачу. Дать универсальный совет для избавления от головной боли, пожалуй, невозможно. Все зависит от причины ее возникновения, характера, интенсивности, очага расположения и прочих факторов. Сегодня на рынке представлены десятки различных анальгетиков, но основные действующие вещества, входящие в их состав, хорошо всем известны.
Это — анальгин, парацетамол, аспирин ацетилсалициловая кислота , ибупрофен. В качестве вспомогательных веществ разные производители используют кофеин, аскорбиновую кислоту, биологические добавки в виде экстрактов лекарственных трав. Подбор лекарства — процесс индивидуальный. Кому-то с детства от головной боли помогает избавиться аспирин, кто-то привык к парацетамолу, а другие принимают годами старый проверенный цитрамон.
Бывают случаи, когда от избавления от головной боли лекарства вовсе не нужны: достаточно пройтись по парку и подышать свежим воздухом. Фото: Dni. RU Стоит сказать, что самый популярный препарат от головной боли — анальгин метамизол натрия — запрещен в многих странах мира из-за его влияния на уровень лейкоцитов в крови и развития патологических состояний вплоть до смертельного исхода.
Это спазм или неравномерное расширение сосудов головного мозга, также причиной боли могут быть ухудшение кровоснабжения мозга и т. Вторая — наследственная предрасположенность и, чаще всего, по материнской линии. Особому риску подвергаются женщины репродуктивного возраста, они болеют мигренью в 2,5—3 раза чаще, чем мужчины. Первые приступы начинаются в подростковом возрасте и длятся всю жизнь. Читать материал Однако мигрень может преследовать человека, даже если родственники не страдали от нее. Так, одна из самых распространенных мигреней — менструальная.
Возникает из-за резкого изменения уровня половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Головная боль начинается за два дня до начала менструаций и затем длится еще в течение трех дней. Менструальная мигрень, также как и обычная, односторонняя и пульсирующая. На данный момент мигрень неизлечима, но это не значит, что помочь нельзя. Чаще всего они предпочитают самостоятельное лечение.
Она бывает не у всех, а только у 25 процентов переживающих мигрень. Аура сопровождается различными зрительными эффектами, например, человек видит вспышки света, пятна перед глазами, зигзагообразные линии. Типичный признак ауры мигрени — скотома, «слепой» участок поля зрения, который замещается мерцающей дугой, полосой или зигзагом. После первых стадий начинается фаза боли. У многих людей мигрень сразу начинается с боли.
Она нарастает постепенно и достигает своего пика в течение 60-120 минут, а затем становится равномерной. Боль может длиться от 4 часов и более — до двух-трех суток. В завершающую, постдромальную стадию, человек чувствует облегчение и сильную усталость, как правило, затем он засыпает глубоким сном. У исследователей мигрени есть две основных гипотезы возникновения болей. Первая — сосудистая. Это спазм или неравномерное расширение сосудов головного мозга, также причиной боли могут быть ухудшение кровоснабжения мозга и т.
RU Как погода влияет на голову и суставы В первую очередь изменения ощущают люди с хроническими заболеваниями, это связано с переменой атмосферного давления, отметила Ольга Мамаева. Пример: летом стало сухо, капилляры перестали захватывать нужно количество кислорода, изменилась доставка кислорода к органам и тканям. Что происходит?
Чаще всего возникают неврологические дефициты — это головные боли, что тоже обусловлено спазмом сосудов. Может быть боль в суставах. Организм живет по законам физики, добавила терапевт. Когда тепло, все тела расширяются, когда холодно — сужаются. Например, человек вышел на улицу зимой, сосуды сузились — и крови, а с ней и кислорода, к органам поступает меньше. Да, в теплом помещении они расширятся, но дефицит уже наступил. Когда холодно, человек еще и меньше двигается, старается согреться, спрятаться. Меньше движения — нарушается кровоснабжение у пациентов с деформирующими остеоартрозами, ревматоидными артритами.
«Головная боль выходного дня»: как объясняют феномен неврологи
Все это приводит к тому, что мозг и остальные ткани недополучают кислород и питательные вещества. В результате рецепторы реагируют болью. Для того, чтобы мозг своевременно получал требуемые для его работы элементы, необходимо увеличить количество воды в рационе, объяснил Хорошев. Так, в среднем, по его словам, требуется употреблять от двух до двух с половиной литров воды в день зимой и не менее двух с половиной литров летом.
А смена погоды лишь усугубляет ситуацию из-за изменения физиологии. При смене погоды происходит спазм сосудов и органы хуже питаются кислородом. RU Как погода влияет на голову и суставы В первую очередь изменения ощущают люди с хроническими заболеваниями, это связано с переменой атмосферного давления, отметила Ольга Мамаева. Пример: летом стало сухо, капилляры перестали захватывать нужно количество кислорода, изменилась доставка кислорода к органам и тканям. Что происходит? Чаще всего возникают неврологические дефициты — это головные боли, что тоже обусловлено спазмом сосудов.
Может быть боль в суставах. Организм живет по законам физики, добавила терапевт. Когда тепло, все тела расширяются, когда холодно — сужаются. Например, человек вышел на улицу зимой, сосуды сузились — и крови, а с ней и кислорода, к органам поступает меньше. Да, в теплом помещении они расширятся, но дефицит уже наступил.
При этом сохраняется возможность появления солнечных вспышек Х класса. Фото: Unsplash Так, по данным специалистов, апрельский всплеск солнечной активности начинает понемногу завершаться. При этом повышенная вспышечная активность может продолжаться еще на протяжении 2-3 дней. Не исключается и возможность формирования вспышек класса Х, который характеризуется как самый мощный из всех возможных.
Мучительная боль возникает при наличии новообразований в головном мозге, переломах, инфекционных заболеваниях, гайморите. Сильная боль — один из основных симптомов гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций. Нарастающая интенсивность боли свидетельствует о развитии патологического процесса. Причины приступообразной боли Приступы сильной головной боли — основной симптом мигрени. Также такой характер боли может свидетельствовать о гематоме в головном мозге. Периодические приступы хорошо знакомы людям с повышенным артериальным давлением, сосудистыми нарушениями, проблемами с мозговым кровообращением.
Внезапный приступ боли может возникнуть при спазме сосудов головного мозга при сосудистом кризе или обострении шейного остеохондроза. Состояние характерно и при длительном нервном перенапряжении. Почему голова болит каждый день Ежедневные головные боли — серьезный повод для обращения к врачу и полного обследования. Ежедневная боль может быть признаком хронического воспалительного процесса в организме, развития шейного остеохондроза, гормонального сбоя, проблем с артериальным давлением и многих других опасных состояний. Точная постановка диагноза и адекватная терапия помогут справиться с причинами боли и нормализовать состояние. Виды головной боли Особенности видов головной боли, их выраженность, локализация, характер течения и другие признаки позволяют определить причину возникновения патологии и провести успешное лечение.
Разобраться в причине боли, исходя из ощущений, вам поможет наш тест. После головной боли напряжения ГБН это самая распространенная причина первичной головной боли. Мигрень имеет наследственный характер, первый приступ обычно происходит в возрасте 10-20 лет, достигая максимума к 40 годам. С наступлением климакса у большинства женщин мигрень проходит.
Характеристика дня
- Причины головной боли у мужчин
- Разновидности головных болей
- Врач-невролог о том, почему болит голова и что с этим делать
- Как погода влияет на голову и суставы
- Почему болит голова
Новолуние: советы невролога
- Магнитная буря 25 апреля 2024 года. Во сколько будет болеть голова?
- Автор статьи
- Почему болит голова? Разбираемся в причинах недуга
- Характеристика дня
Россию накроет магнитная буря. Какое воздействие она может оказать на людей и приборы
Почему болит вся голова. Физиологические причины. Причины частой головной боли весной. Как избавиться от головной боли у взрослых, какие средства помогут? Что делать для профилактики приступов головной боли весной? Иначе накопившийся негатив может вызвать резкие головные боли в выходной день. У женщин голова сильно болит в три раза чаще мужчин, об этом стало известно в ходе национального опроса, сообщает The New York Times.
Петербуржцам рассказали, почему начинаются головные боли при низком атмосферном давлении
Большинство людей, страдающих мигренью, переживают приступы умеренной или выраженной интенсивности, которые длятся от четырех часов до двух-трех суток. Количество приступов индивидуально. У кого-то может быть несколько раз в месяц, у кого-то несколько раз в год. Возможны изменения вкуса, перепады настроения, раздражительность, нарушения стула, отеки и даже рвота. Здесь важно отметить, что симптомы начальной стадии проявляться очень слабо, а у 60 процентов страдающих мигренью отсутствуют вообще. Начальная фаза приступа перетекает в стадию ауры.
Это самая короткая фаза, продолжается примерно один час. Она бывает не у всех, а только у 25 процентов переживающих мигрень. Аура сопровождается различными зрительными эффектами, например, человек видит вспышки света, пятна перед глазами, зигзагообразные линии. Типичный признак ауры мигрени — скотома, «слепой» участок поля зрения, который замещается мерцающей дугой, полосой или зигзагом. После первых стадий начинается фаза боли.
Это повлияет на работу электроники и здоровье человека. Уже 31 октября, начиная со второй половины дня, по прогнозу ожидается новый геомагнитный всплеск. Симптомы во время магнитных бурь и солнечной активности Метеочувствительные люди признаются, что могут ощущать даже малейшие колебания магнитного поля Земли. И хотя у всех это проявляется по-разному, есть общие симптомы недомогания в период магнитных бурь, которые присущи большинству представителей человечества: головокружение и головная боль учащённое сердцебиение или ритмические сбои в работе сердца тахикардия затруднённое дыхание, ощущение комка в груди тревожный сон или бессонница рассеянность, трудно сосредоточиться на работе раздражительность, эмоциональные нарушения боль в суставах, ломота в костях обострение хронических заболеваний. Советы врачей на период магнитных бурь: В медицине нет единой позиции относительно того, как влияют магнитные бури, изменения температуры, влажности воздуха, атмосферного давления на самочувствие человека. Но некоторые люди субъективно отмечают наличие такой связи.
Одна из наиболее распространённых жалоб — на головную боль. Причём пациенты отмечают, что обычные болеутоляющие в таком случае малоэффективны или же просто бесполезны. Старший врач-терапевт АО "Медицина" клиника академика Ройтберга Олеся Савельева в беседе с Лайфом рассказала, что может помочь метеопатам.
Впрочем, ученые заявляют, что прогнозировать вспышки на Солнце становится все сложнее и активность светила постоянно растет. Ученые пока не до конца изучили, как колебания магнитного поля воздействуют на организм человека, однако это влияние явно существует, поэтому врачи советуют людям, которые плохо переносят скачки давления, в дни магнитных бурь подстраховаться и соблюдать нехитрые рекомендации. Чаще всего в дни магнитных бурь у метеочувствительных людей болит голова, однако бывают и другие последствия. В такие дни у гипертоников подскакивает давление, а у гипотоников, наоборот, падает.
Ежедневная боль может быть признаком хронического воспалительного процесса в организме, развития шейного остеохондроза, гормонального сбоя, проблем с артериальным давлением и многих других опасных состояний. Точная постановка диагноза и адекватная терапия помогут справиться с причинами боли и нормализовать состояние. Виды головной боли Особенности видов головной боли, их выраженность, локализация, характер течения и другие признаки позволяют определить причину возникновения патологии и провести успешное лечение. Разобраться в причине боли, исходя из ощущений, вам поможет наш тест. После головной боли напряжения ГБН это самая распространенная причина первичной головной боли.
Мигрень имеет наследственный характер, первый приступ обычно происходит в возрасте 10-20 лет, достигая максимума к 40 годам. С наступлением климакса у большинства женщин мигрень проходит. Основной симптом мигрени — периодические приступы сильной боли с одной стороны головы. Приступы могут происходить с частотой от одного раза в неделю до одного раза в месяц. Отличительные признаки болевого синдрома при мигрени: пульсирующий и давящий характер, охват половины головы, локализация вокруг глаз, в области лба и виска.
В некоторых случаях приступ начинается с сильной боли в затылке, позже она распространяется на лобную часть. Выделяются две клинические разновидности мигрени: с аурой и без ауры. Аура мигрени — это появление примерно за час до начала приступа его предвестников: расстройств зрения, слуховых галлюцинаций, изменений вкуса и обоняния, тошноты и рвоты. Аура исчезает с началом приступа боли рис. Рисунок 1.
Признаки мигрени.
У вас падает уровень кортизола
- Невролог рассказала о причинах головной боли у детей
- Метеозависимые, будьте внимательны: как пережить магнитную бурю 26–31 октября
- Мигрень и фазы
- Врач рассказал о бессимптомно протекающих опасных заболеваниях
- Постоянно болит голова? Советы врача метеозависимым людям
- Мигрень и фазы
Что делать, если постоянно болит голова?
Если у вас «разбитое» состояние и постоянно болит голова именно по выходным — в субботу и воскресенье, этому есть объяснение, рассказала врач-эндокринолог. Вполне логичное объяснение этому, что после тяжелых трудовых будней организм так реагирует на накопившуюся усталость и перенапряжение на работе. Но есть и другая причина возникновения головной боли именно в выходные. Медицина Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог - Это также и реакция организма на изменившиеся условия, — поясняет врач-эндокринолог Зухра Павлова. А в выходные наша жизнь коренным образом меняется. Спим долго, весь день лежим на диване, скорее всего едим больше, а пьем меньше. Из-за недостатка кофе начинается небольшая ломка.
Количество процедур в день можно довести до десяти, продолжительность процедуры простукивания разное и индивидуальное.
При сильной болезненности от простукивания бутылкой или кулачками, начинать воздействие на голову можно ногтевыми фалангами расслабленной кисти. Для начала можно простукивать 3-5 минут с незначительной силой. По мере уменьшения болезненности в голове, интенсивность воздействия усиливается и затем переходим на простукивание бутылкой или кулачками. Чаще надо стучать в том направлении, в каком Вы испытываете большую болезненность. Особо надо обратить внимания на важность простукивание по подбородку справа и слева, и по скуловым косточкам, так же справа и слева. Простукивать надо ежедневно изо дня в день и до полного исчезновения боли в голове. Самопроизвольное чихание при вирусной инфекции это как раз и есть в чистом виде рефлекс самооздоровления на внедрение вируса в организм при простуде.
Но, когда мы осмыслили это, то можем, уже осознано раздражая слизистую носа до чиха и способствовать, тем самым, укреплению противовирусного иммунитета и как следствие избавлению от головной боли.
На прием к неврологу обычно идут с жалобами на головную боль, боли в области спины. В стационарные условия попадают люди, пережившие инсульт, с цереброваскулярными сосудистыми заболеваниями мозга, эпилепсией, нейродегенеративными заболевания вроде болезни Паркинсона или рассеянного склероза. Наша задача как неврологов сделать все, чтобы уменьшить количество додементных форм нарушений, улучшить качество жизни пациентов.
Также нам важно научить семьи пациентов с деменцией правильно взаимодействовать с человеком, страдающим когнитивными нарушениями», — подчеркнул Максим Домашенко. Спикер также объяснил существующее мнение о том, что инсульт молодеет. На самом деле, современные методы диагностики позволяют выявлять то, что раньше не считалось инсультом. Хотя, конечно, причины такого нарушения отличаются у молодых и взрослых, часто человек рождается с предрасположенностью к кровоизлиянию.
Максим Домашенко добавил, что инсульт крайне хорошо лечится, важно только заметить его вовремя. Для этого эксперт напомнил зрителям правило «УДАР», благодаря которому можно быстро принять меры, подозревая у себя или близкого нарушение. У — улыбка. Если улыбка человека выглядит кривой, это повод насторожиться.
Д — движение, надо попросить вытянуть перед собой руки. Если одна не поднимается или находится ниже другой в воздухе, то это знак, что что-то не так. А — артикуляция. Попросите человека что-то сказать, если речь будет невнятной, или он не поймет, что вы от него просите, то это нарушение.
Дать универсальный совет для избавления от головной боли, пожалуй, невозможно. Все зависит от причины ее возникновения, характера, интенсивности, очага расположения и прочих факторов. Сегодня на рынке представлены десятки различных анальгетиков, но основные действующие вещества, входящие в их состав, хорошо всем известны. Это — анальгин, парацетамол, аспирин ацетилсалициловая кислота , ибупрофен. В качестве вспомогательных веществ разные производители используют кофеин, аскорбиновую кислоту, биологические добавки в виде экстрактов лекарственных трав. Подбор лекарства — процесс индивидуальный. Кому-то с детства от головной боли помогает избавиться аспирин, кто-то привык к парацетамолу, а другие принимают годами старый проверенный цитрамон. Бывают случаи, когда от избавления от головной боли лекарства вовсе не нужны: достаточно пройтись по парку и подышать свежим воздухом. Фото: Dni. RU Стоит сказать, что самый популярный препарат от головной боли — анальгин метамизол натрия — запрещен в многих странах мира из-за его влияния на уровень лейкоцитов в крови и развития патологических состояний вплоть до смертельного исхода.
Народная медицина предлагает лечить головную боль тремя десятками трав, среди которых мята, мелисса, чабрец, клевер и зверобой. Отвары и настои этих растений помогают справиться с недугом. Втирание в виски ароматических масел или бальзамов "Звездочка", "Доктор Мом" тоже способствует избавлению от головной боли. Если головная боль возникает слишком часто и не проходит даже после приема лекарств, стоит обратиться к врачу и пройти доскональное обследование. Этот симптом может быть предвестником серьезных заболеваний. Фото: instagram.
Немецкие учёные обнаружили новую причину головных болей
Частые головные боли, а также постоянная или сильная головная боль – повод обратиться к врачу, особенно если одновременно наблюдаются такие симптомы как тошнота, головокружение, слабость. Главная О головных болях и других заболеваниях О головных болях: наши статьи для пациентов Почему весной и осенью чаще болит голова. Почему болит голова? Симптомом каких заболеваний является головная боль, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться.
Воскресная мигрень: почему по выходным болит голова?
Даже если он купировал приступ быстро, это не всегда улучшает самочувствие в целом. Болезнь эта не самая приятная. От мигрени никто не умер, но она портит качество жизни. Как лечить головную боль у детей — У детей и подростков бывает головная боль? И что в таком случае делать? Мигрень — это вообще болезнь молодого возраста, она часто возникает либо в пубертате, либо даже может быть у маленьких детей, у школьников и дошкольников. Она может выглядеть по-другому, это может быть двусторонняя боль. Мигрень у взрослых часто — односторонняя головная боль. У детей обычно просто вся голова болит. Также у детей бывают мигрени с периодической болью в животе и рвотой.
Надо идти с ребенком к неврологу и в любом случае разбираться — исключать вторичные головные боли, нужен осмотр врача. У многих боль хорошо купируется обычными, разрешенными для детей препаратами. У детей нужно пересматривать образ жизни: количество сна, отдыха, той же физической активности — это очень сильно влияет, как и эмоциональный фон. Здесь те же подходы, что ко взрослым, просто за вычетом ряда препаратов, которые детям не дают. Конечно, не надо лечить мигрень ноотропами, сосудистыми препаратами — ни детям, ни взрослым. Не надо проводить курсы уколов, лечение, улучшающее питание мозга, всякие экстракты разных мозгов крупных млекопитающих, свиней, коров и прочее — это не работает. ВСД — это диагноз или миф? Она существует или это миф? Не болезнь, а диагноз, в который сваливаются жалобы на все подряд — здесь и головные боли, и просто усталость, и депрессия, и анемия.
Все, что угодно, под ВСД может пройти — и патология щитовидной железы, и начало сахарного диабета. Любые жалобы, связанные со слабостью, утомляемостью, плохим самочувствием и учащенным сердцебиением, головной болью и обмороками, списываются на ВСД. В общем, это не совсем правильно. Нужен нормальный диагноз, и тогда уже адекватный подход к человеку с этими жалобами. Наверное, надо как-то психологически с этим работать, потому что человек настолько напрягается от необходимости выйти к доске, что это буквально провоцирует головную боль. Что такого — выйти к доске, почему это настолько пугает, тревожит? Плохо ты ответил, ну, и что? Делать ли МРТ при головных болях — Может ли помочь при мигренях остеопат? Помогает ли что-то, направленное на борьбу с остеохондрозом, типа массажа шеи?
Потому что часто говорят: из-за проблем с шеей у вас что-то пережимается, недостаточное кровоснабжение головы, и от этого голова болит. Как вы к этому относитесь — к остеопатам и вообще к остеохондрозу как к причине? При мигрени она неэффективна, потому что напомню, мигрень — это генетически обусловленная головная боль, к ней есть предрасположенность, человек уже так устроен, у него так работает нервная система. Второй момент: ничто не пережимает нам никакие артерии в шее от того, что мы долго сидим, таскали тяжести, крутили головой или что-то такое. За исключением острых скоропомощных ситуаций, вроде диссекции — расслоения стенки артерии и развития на этом фоне ишемического инсульта, но там уже не до мигрени, как вы понимаете. Остеохондроз сам по себе, который очень разошелся везде как медицинский термин, на самом деле означает заболевание детского и юношеского возраста, определенную деформацию в грудном отделе позвоночника, которую исправляют ортопеды. Или не исправляют, если в этом нет необходимости. Когда это все закостенело, уже все. Остеохондроз — это не боль в шее, остеохондроз — это не грыжи, протрузии и прочие дегенеративные или, как еще говорят, возрастные изменения в позвоночнике.
Бороться с остеохондрозом — это как бороться с сединой, с морщинами или с какими-то другими обычными изменениями тела в течение жизни. Чтобы позвоночник и мышцы не болели, нам нужно опять же регулярно двигаться, нужна физическая активность. Всякие находки на МРТ — просто протрузии, небольшие грыжи, когда мы видим четко, что это грыжа, здесь слева корешок, болит левая нога или рука, и грыжу надо убрать — это уже к нейрохирургу, и тогда у вас пройдет. Если у вас не такая картинка, а просто часто болит спина, вы пошли, сделали МРТ, а там все в грыжах, то не из-за грыж она болит. Посмотрите на них, забудьте и идите в спортзал, на лечебную физкультуру, в бассейн. Массаж не может помочь при воздействии на мигрень, но когда человек уделяет себе внимание, отводит себя на массаж и там расслабляется, это в некотором роде снимает общее напряжение, это один из вариантов релаксации. Способы расслабления и всевозможная тренировка себя расслаблять теми способами, которые вам подходят, очень положительно влияют на течение болевых синдромов, в том числе, и мигрени. Почти у всех людей с мигренью есть какие-то сосудистые мелкие очаги в голове, они пугают пациентов, потому что в заключении написано: «МР-картина энцефалопатии, единичные сосудистые очаги». И начинается: сосуды плохие, надо их лечить.
Но эти очаги себя никак не проявляют. И не имеют клинического значения — пока непонятно, о чем они. Скорее всего, ни о чем. У людей, у которых мигрень с аурой, несколько выше риск ишемического инсульта, но это крошечные цифры. И там есть нюансы: не надо курить, не надо при мигрени с аурой принимать комбинированные оральные контрацептивы, чтобы инсульт не случился. Нужна ли МРТ при головной боли?.. Когда человек приходит на прием в первый раз и описывает свою мигрень — мигрень пугает, она может быть настолько сильной, что кажется, что там или опухоль, или аневризму разорвало — МРТ не нужно. Первичная головная боль диагностируется в интервью с пациентом. С ним разговариваешь, выясняешь массу разных моментов, и, исходя из этого, мы получаем диагноз, какая это головная боль.
В большинстве случаев не надо приходить на прием с МРТ. Иногда, если это какая-то редкая головная боль, может быть необходимо дообследование, но на приеме решается, что это будет — МР-ангиография, МРТ с контрастом, прицельная МРТ какого-нибудь кавернозного синуса или нерва какого-то, точки выхода в основании головного мозга. Это нужно делать уже на очном осмотре пациента, слушать его в первую очередь, смотреть и тогда уже решать. Обычно при мигрени, при головной боли напряжения не нужно никакое МРТ. В любом случае, эти вопросы должны быть заданы. Он рассказывал, что у него есть список из 100 вопросов или даже больше, на которые пациенты отвечают до приема. И там были необычные. Например, у женщины с головной болью в опроснике был такой вопрос: не было ли в вашей квартире или доме недавно какого-то глобального ремонта и перепланировки? Она ответила: да.
Она себе спальню сделала на месте бывшей кухни. И выяснилось, газовая труба была как-то плохо запаяна — у нее в комнате была утечка газа. Она стала причиной ее плохого состояния. Насколько важно все эти детали замечать. Фактор, который люди часто отмечают — погодные условия. Знаю, что многие врачи довольно скептически относятся к метеозависимости и считают, что перемены погоды ни на что особо не влияют. Какая у вас точка зрения? Метеозависимости физиологически не существует. Тем не менее, судя по опросам и дневникам, изменение погоды часто расценивается как триггер.
Как я к этому отношусь? Человек для себя отметил — пожалуйста, если он так чувствует, пусть. На это все равно повлиять нельзя, это не модифицируемый фактор. Мы же не можем повлиять на климат, на погоду, если только не переехать куда-нибудь в Таиланд. На приеме я с людьми не спорю: есть метеозависимость или нет. Допустим, она есть. Что дальше?
Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может - 2—3 дня. Головная боль напряжения. Самый распространенный тип заболевания. Обычно голова болит несильно, но болезненные ощущения возвращаются вновь и вновь. Может длиться 6—7 дней. Боль сдавливает череп, локализуется в затылке, лобной части, темени или распространяется на все отделы. Этот вид болевых ощущений возникает у людей занятых на сидячей работе, долго находящихся за рулем, или постоянно пребывающих в состоянии стресса. Их плечевой пояс скован настолько, что не расслабляется даже во время сна. Нарушается проходимость мышц, нервных импульсов, питание тканей. Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины. Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой. Болевые ощущения, возникшие в результате травмы.
А — артикуляция. Попросите человека что-то сказать, если речь будет невнятной, или он не поймет, что вы от него просите, то это нарушение. Р — реакция. Если хотя бы один из пунктов проверки вызывает сомнения, важно правильно отреагировать и вызвать скорую. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, например, так называемая средиземноморская диета очень хорошо подходит. Профилактика когнитивных нарушений заключается в стимулировании работы мозга. Выучите новый язык, не просто посмотрите фильм, а обсудите его потом с друзьями, прочитайте книгу, по которому он снят, найдите отличия. У нас ведь с детьми так — нет задачи просто научить их читать, например. Мы спрашиваем, что интересного, а какой герой хороший, а почему он хороший, а докажи, а каких еще хороших героев ты знаешь. Включается аналитическое мышление, абстрактное, начинают проявляться способности к критическому анализу текста, вербальные функции, то есть умение объяснить свою точку зрения. Такая работа для мозга в любом возрасте важна. Можно учить наизусть стихи, не только Пушкина. Можно даже кроссворды решать, если мы говорим о бабушках. Очень важно избегать хронического стресса. И обязательно нужно чередовать интеллектуальную деятельность с физической активностью», — подробно объяснил, как заботиться о своем здоровье Максим Домашенко.
Все эти головные боли первичные, нет никакой штуки в голове, которая их вызвала, ничего нельзя убрать, отрезать. Надо лечить саму по себе головную боль, учиться ею управлять и ее контролировать. Почему тогда возникает первичная головная боль? Поясним коротко, как эта боль устроена. У нас есть часть нервной системы, которая посылает информацию о повреждении тканей. Например, вы порезали палец или ударили его мизинцем стопы об угол наверное, все ударялись хотя бы раз. Эта боль очень сильная — на пальце — порез, или мизинец посинел — но минут через десять, а то и раньше, она проходит. Мы же не ходим все то время, пока не затянется царапина или порез, с такой же сильной болью, как в момент травмы? Потому что есть система, которая передает информацию в головной мозг о том, что сейчас мы поранились, тут у нас больно, что-то случилось, надо убрать руку от острого, от горячего. Но есть и система, которая подавляет это ощущение боли — невозможно жить и постоянно чувствовать, как у тебя, пока не заживет, болит разрезанная подушечка пальца или ушибленный мизинец. Если снова его задеть, будет больновато, но это не та же самая острая боль — порог чувствительности повышается, и это не ощущается так остро. Так работает противоболевая система. Если у человека начинает часто болеть голова — это сигнал о том, что «противоболевая» система не работает нормально. Чувствительностью лица и головы у нас управляет тройничный нерв. Система тройничного нерва — это его ядро, ветви, пути, которые передают информацию дальше — в центральный процессор, в кору головного мозга. И при мигрени именно ядро тройничного нерва «запускает» боль. Фото: David Garrison Связана ли боль со стрессом — Головная боль возникает, как и любая другая, в ответ на какие-то стимулы — стресс, избыток сна, алкоголь и так далее. Люди ведут дневники головной боли, они для себя выявляют триггеры приступов головной боли. У кого-то это избыток кофе, у кого-то — стресс, в том числе, положительный — например, вы защитили диссертацию, очень обрадовались, а следующие сутки лежите с мигренью, потому что много было эмоций, напряжения, триггер снес болевой порог. Порог чувствительности к этим триггерам при частой головной боли снижается. Это происходит в системе тройничного нерва, которая управляет нашей болевой чувствительностью. Но подавляющих эффектов недостаточно при учащающихся эпизодах головной боли, при ее хронизации. Получается, что ядро тройничного нерва все чаще и чаще активизируется. Оно может активизироваться самостоятельно в ответ на какие-то стимулы, неочевидные для человека без мигрени. Например, у кого-то участие в прямом эфире первый раз в жизни — волнительное событие — не вызовет головную боль, а у кого-то вызовет. Такая «гиперчувствительность» к провокаторам боли называется сенситизация. Подробнее — Это повышенная чувствительность? Она бывает периферическая в периферических волокнах и центральная — уже в коре, когда противоболевых эффектов нет. Это сложно устроенный процесс. У человека снижается порог чувствительности к стимулам, которые могут вызвать головную боль. При мигрени это заложено генетически — так у людей с мигренью устроено ядро тройничного нерва в центральной нервной системе. Когда он активизируется, болит голова, чисто технически там происходит асептическое воспаление. Выделяются специфические белки, они вызывают ощущение боли. У людей с мигренью во время мигренозной атаки в крови повышен уровень некоторых пептидов, в частности, CGRP Calcitonin gene-related peptide — пептид, связанный с геном кальцитонина. Именно этот механизм развития боли при мигрени с недавних пор стал часто обсуждаться — появились препараты, которые воздействуют на это звено. Из принципиально важного про механизм мигрени: она не связана с патологиями сосудов, как и головная боль напряжения. Я говорю про два самых частых вида головной боли. Поэтому сосуды лечить не нужно ни при мигрени, ни при другой частой головной боли, в принципе. Второй момент: человек к мигрени предрасположен, он так устроен генетически, поэтому взять и вырезать ее, как аппендицит, невозможно. Но если мигрень переходит в хроническую форму, и человек испытывает головную боль половину месяца или больше, то нужно искать у такого человека тревогу и депрессию. Потому что у этих заболеваний похожие механизмы развития. Поэтому боль мы часто лечим антидепрессантами — только определенными и в нужных дозировках. Если боль становится хронической, часто надо искать эту психическую составляющую и тоже ее лечить — без этого не вылечить хроническую боль. Хроническая головная боль напряжения — это очень часто какая-то психиатрия — либо депрессия, либо что-то более сложное. Там обязательно нужен психиатр и обязательны антидепрессанты, она гораздо тяжелее лечится, чем мигрень. Бывают люди, которые негативно на это реагируют? Категорически негативных реакций нет. Я же не говорю: «Вам к психиатру». Это все-таки долгий прием, ситуация обсуждается. Есть скрининговые тесты, критерии депрессии, то, о чем нужно расспрашивать, выявлять. Потом нужно смотреть на пациента — могут быть параллельно еще какие-то состояния, болезни. Приходит, допустим, женщина лет 60, у нее мигрень, гипертония, сахарный диабет, есть ожирение, она недавно овдовела, плохо спит — там масса факторов, на которые надо воздействовать, кроме мигрени самой по себе. Она не симптом каких-то заболеваний, но ее течение может ухудшаться при ухудшении общего здоровья, как физического, так и психического. Как лечить мигрень — антидепрессанты, ботокс и другие методики — Какие существуют стратегии лечения мигрени? Просто глушить обезболивающими неправильно? Головная боль напряжения относительно легкая. Ты вышел, прогулялся, сменил обстановку, отдохнул, расслабился, она прошла. Лег спать — прошла. Ее описывают как немножко сжимающую, как тугая шапка или каска, обруч. Но принцип такой: ушло напряжение, и ушла головная боль. С такой эпизодической болью к врачу не ходят, если она не частая. Если она частая и хроническая от 15 дней в месяц и более , то надо записываться к неврологу, а потом иногда и к психиатру. Фото: Gustavo Fring При мигрени есть лечение, направленное на купирование приступов. Их нужно купировать правильно. Во-первых, рано; во-вторых, препаратом в правильной дозе. Триптаны — хорошо исследованные препараты, у них есть определенные дозировки, их нужно придерживаться, не надо пить полтаблетки. Препараты нужно принимать своевременно, в полной дозе, запивать водой в достаточном количестве, а не так: проглотил и пошел, она где-то ползет по пищеводу 40 минут, еще развилась мигренозная атака, а пока препарат растворится и всосется, уже тошнит. Не терпеть головную боль, если это возможно? Если она редкая, то можно купировать ее препаратами и не бояться выпить «эту ужасную таблетку». Когда головная боль бывает очень часто а раз в неделю — уже довольно часто то становится понятно, что как-то ситуация нехорошо развивается. Иногда человек говорит: «Нет, я часто таблетки не пью», — а потом оказывается, что в каждой сумке, конечно, лежит цитрамон или что-то еще это не реклама цитрамона, просто его часто принимают. Если больше 8—10 дней приема триптанов или комбинированных анальгетиков в месяц или больше 15 других препаратов — аспирин, нурофен, — то высок риск развития вторичной головной боли из-за избыточного употребления препаратов. Мало того, что была мигрень, еще сверху добавляется лекарственная индуцированная головная боль, ее лечить очень тяжело. Лекарственно-индуцированная головная боль — это когда кроме эпизодов привычной боли, практически ежедневно человек ходит с «тупой» головой, ему неприятно, он все время пьет обезболивающие, уже боится их не выпить. Но от того, что он много их пьет, ему становится хуже, потому что присоединяется вторая болезнь, которую тоже сложно лечить. Иногда ее лечат в стационаре, капают гормоны, чтобы снять эту привычку к анальгетикам, хотя это не наркотические, а самые обычные препараты. Подробнее Лекарственно индуцированная боль требует лечения, контроля, регулярного посещения врача, пока ты из этого состояния не выйдешь. Некоторые из него и не выходят, просто не находят в себе сил с этим справиться. Если мы говорим про методы профилактики, профилактическое лечение должно повлиять на приступы, как минимум сделать их в два раза реже, сделать более восприимчивыми к обезболивающим таблеткам, чтобы они быстро и эффективно купировали приступы и сделать их в целом полегче, чтобы дни с головной болью были менее тяжелые. И не пить очень страшно, и непонятно, как убирать.
«Скорые приезжают одна за другой»: невролог рассказала, как полнолуние может ухудшить здоровье
Причины слабой головной боли. Умеренная головная боль обычно возникает при переутомлении, смене погоды, недостатке сна. Для профилактики «головной боли выходного дня» важно оставаться в режиме «стратегий гигиены сна» и в выходные дни. Кластерные головные боли поражают только одну сторону головы, в то время как мигрень ощущается во всей голове. — Постоянные головные боли могут быть причиной серьезного патологического процесса, поэтому медлить с визитом к врачу не стоит, — говорит главный врач клиники «МРТ Альянс» Евгений Кликич.