Высо́тная боле́знь — болезненное состояние, связанное с кислородным голоданием вследствие понижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Вот несколько причин, почему голова может болеть в горах. Высотный отек головного мозга сопровождается головной болью, рвотой, атаксией, вялостью и малым объемом мочи. Иногда случается понос, боли в области груди и живота, анорексия (неприятие пищи). Консультация врача невролога на тему «Почему болит голова в другом городе?».
Почему после спорта болит голова и что с этим делать
Ипохондрики и мнительные — в группе риска. Скорости набора высоты. Чем более плавно, с акклиматизационными днёвками, будет выстроен маршрут по вертикали, тем меньше вероятность неприятных последствий. Предыдущего горного опыта.
Существует работающая теория, что организм «запоминает» высоту, поэтому вторая попытка подъёма даётся немного проще, чем первая. Простой пример покажет, насколько внешние условия влияют на развитие плохого самочувствия. В Гималаях с их сухим и морозным воздухом проявления акклиматизации настигают большинство путников на высоте 4000-5000м, на Кавказе — на 3000м, а во влажных Альпах уже на 2500м.
Симптоматика и высота Предсказать точно, как поведёт себя организм, впервые оказавшись в зоне высокогорья, — почти невозможно. Кого-то полощет уже на сочинских подъёмниках, кто-то бодро вышагивает непальские треки наравне с местными. Опасность горной болезни заключается в том, что её проявления маскируются под другие заболевания — простуду, расстройство пищеварения, бессонницу или даже плохо настроение.
Это связано с тем, что от гипоксии страдают и сбоят абсолютно все системы организма. Степени «горняшки» Лёгкая. Появляется через 6-10 часов после быстрого набора высоты.
У нетренированных и жителей равнин может начаться на уровне 1500-2500м над уровнем моря. Отмечается повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль. Может сопровождаться незначительной одышкой, головокружением, отёчностью ног.
Пульс и давление выше привычных значений, трудности со сном. Состояние нормализуется само через 2-3 дня активного отдыха. До этого момента дальнейший подъём стоит отложить.
Средней тяжести. Проявляется при недостаточной акклиматизации и высоких физических нагрузках, чаще всего, на высотах в 2500-3500м. Характерный признак — изменчивость настроения от эйфории к полной апатии, скорость реакций значительно падает.
Развиваются мучительные головные боли с тошнотой и рвотой, во сне паузы дыхания провоцируют чувство удушья, часты кошмары. Пульс и дыхание учащаются, аппетит резко снижен. Состояние улучшается при незамедлительном спуске и назначении симптоматических средств врачом, а не соседом по палатке!
Возникает выше 5000м, характерно сильной слабостью и апатией. Головная боль не стихает даже после приёма лекарств, возможны носовые кровотечения и кровохаркание. Спокойный сон затруднён или невозможен.
Часты желудочно-кишечные расстройства, ложное чувство «полного желудка». Из-за длительной гипоксии кожа и ногти синеют. Без немедленного спуска и оказания квалифицированной помощи могут развиться грозные осложнения.
Читайте также: Что за бородавка на голове от которой болит голова Выше 6000м успешное приспособление становится невозможным, а за чертой 7200м по разным данным — от 7000 до 8000 начинается «летальная зона», находясь в которой более 2-3 суток организм не восстанавливается и полностью истощается. Самое высокогорное в мире поселение — перуанская Ла-Риконада, расположенная на 5100м над уровнем моря. Для сравнения, на 5364м находится базовый лагерь Эвереста, который используется для акклиматизации и отдыха перед восхождением.
Поскольку горная болезнь прикрывает себя признаками иных типичных для походников расстройств, основным диагностическим критерием должно стать нахождение на высоте. Осложнения Этот грустный параграф нужен не для того, чтобы запугать, а чтобы предостеречь будущих восходителей. Если тьфу-тьфу вы видите в горах человека с подобным набором симптомов — шутки в сторону, речь идёт о спасении жизни, а счёт на часы.
Отёк лёгких — скопление жидкости в их просвете, мешающее нормальному дыханию и газообмену. Может развиться как тяжелейшая форма горной болезни пребывания на большой высоте. Имеющиеся простудные явления, больное горло или зубы способствуют переходу тяжёлой степени «горняшки» в отёк.
Усугубит ситуацию неоправданно быстрый набор высоты в сочетании с недостаточной акклиматизацией. Опознаётся по нарастающим одышке и кашлю, появлению пенистой мокроты, шумному и частому дыханию, острой задержке мочи. Отёк мозга — происходит из-за сдавления его проникающей из сосудов жидкостью.
Типичные симптомы — распирающие головные боли, частая рвота, нарушение координации, ориентации в пространстве и личности, спутанность сознания. При прогрессировании состояния у пострадавшего отмечается неадекватное поведение, вплоть до отказа от помощи и агрессии.
Женщины гораздо более устойчивы к гипоксии.
Хуже переносят высоту люди с повышенным давлением. На индивидуальную подверженность «горняшке» влияет также, насколько тренирован человек и стабильно ли его психическое состояние. Ухудшают самочувствие простудные заболевания.
У жителей высокогорья тоже развивается горная болезнь, но проявляется она на больших высотах. А еще эти люди могут страдать от головной боли, когда спускаются вниз, на равнины. Как снизить вероятность «горняшки» Перед поездкой в горы стоит заняться здоровьем уделите особое внимание повышенному давлению и сердечно-сосудистой системе и привести себя в форму.
Занимайтесь ОФП, интервальными тренировками, больше ходите пешком, а если планируете восхождение, бегайте в гору, в том числе с задержкой дыхания. Но ближе к выезду, напротив, дайте себе отдохнуть, избегайте стресса и побольше спите. За 3—4 недели введите в свой рацион больше продуктов, содержащих железо и витамины С и B, особенно В12.
Проконсультируйтесь с врачом, если решите употреблять их в форме добавок. Дней за пять стоит уменьшить количество кофе и алкогольных напитков до минимума. По приезде ускорить адаптацию к высоте поможет умеренность, как в еде, так и в нагрузках.
Не стоит в первый же день совершать многокилометровые марш-броски, но при этом важно двигаться, а не валяться целыми днями в шезлонге на горной террасе. Во время прогулок и радиальных выходов дышите глубоко, шагайте медленно и размеренно, так, чтобы дыхание не сбивалось. Пейте много воды можно добавить немного соли , регидрационные смеси, некрепкий чай с медом, лимоном или имбирем, отвар чабреца или другие травяные чаи, не повышающие давление.
Заложите время на акклиматизацию.
Данные болезни в анамнезе не позволят адекватно реагировать на изменение внешнего давления при взлете и посадке. Возникший дисбаланс может раздражать рецепторы в пазухах, а также вызывать повреждение сосудов слизистой оболочки, провоцируя боль различного характера. В частности, в клинической практике описаны случаи развития высокоинтенсивной громоподобной головной боли в лобной области из-за кровоизлияния в лобную пазуху. Однако есть особые виды «самолетных» болей. Более того, головная боль, связанная с самолетами, является одной из новых позиций в Международной классификации расстройств головной боли бета-версия Международной классификации головной боли 3-го пересмотра — ICHD. Первый случай так называемой головной боли при взлете и посадке самолета которым дали особое название airplane headache был зафиксирован в 2004 году, а критерии диагноза были предложены в 2007.
Недавно также было выделено еще два новых подвида боли, имеющих общий патогенез с болью во время перелета в виде перепада давления между околоносовыми пазухами и атмосферой — это головная боль спуска с горы и головная боль всплытия с глубины. Развитие головной боли при перелетах медики наблюдали с самого зарождения авиации и связывали ее со значительной баротравмой или с инфекциями дыхательных путей. Однако, боль при авиаперелете наблюдается и в обычных условиях полета при полном здравии пассажира. В своей публикации 2019 года в журнале о головной боли «Headache: The Journal of Head and Face Pain» специалисты Центра неврологии и головной боли при Giovanni e Paolo Hospital Венеция, Италия и их коллеги проанализировали литературные сообщения о головной боли, связанной с перелетами, от самых первых описаний в истории до современных случаев. В настоящее время боль при авиаперелете выделяют в отдельную нозологическую единицу и признают состоянием, развивающимся в обычных условиях перелета в отсутствие какой-либо патологии околоносовых пазух. Исследователи также указали на наличие выявленных недавно схожих форм головной боли, связанных с внезапным и резким изменением атмосферного давления быстрый спуск с горы, начиная от спуска на лыжах и заканчивая фуникулерами, всплытие с глубины при дайвинге. По мнению Federico Mainardi и соавторов, при следующем пересмотре классификации ICHD необходимо подробнее рассмотреть категорию боли при авиаперелете.
Механизмы головной боли при взлете и посадке на сегодняшний день пока недостаточно понятны.
При рентгенографии органов грудной клетки визуализируются нормальный размер сердца и очаги отека легких. ВОГМ обычно можно отличить от других причин головной боли и комы например, инфекционного заболевания, кровоизлияния в головной мозг, неконтролируемого диабета по данным анамнеза и клинических картин; снимок КТ или МРТ головы может помочь исключить другие причины. Изменения на МРТ при ВОГМ, например микрогеморрагии, могут сохраняться в течение многих месяцев после болезни и, таким образом, помогают подтвердить ВОГМ после возвращения из высокогорного путешествия. Оценка острой горной болезни по Лейк-Луизу является инструментом, который может использоваться в диагностике ОГБ, но в первую очередь предназначен для научных исследований, а не для клинической практики 1 Справочные материалы по диагностике Высотная болезнь ВБ вызвана уменьшением доступности кислорода на большой высоте над уровнем моря. Острая горная болезнь ОГБ представляет собой самую легкую форму и характеризуется головной. High Alt Med Biol 19 1 :4-6, 2018. Другое вид лечения включает введение жидкости и назначение неопиоидных анальгетиков в связи с головной болью. При выраженных симптомах или симптомах, которые не разрешаются при соответствующих консервативных мерах, быстрый эффект обычно достигается спуском до 500-1000 м 1650-3200 футов.
Ацетазоламид - 250 мг перорально 2 раза в сутки может купировать симптомы и улучшить сон. Эвакуация вертолетом может спасти жизнь 1 Справочные материалы по лечению Высотная болезнь ВБ вызвана уменьшением доступности кислорода на большой высоте над уровнем моря. Если спуск задерживается, больным назначается покой и ингаляция кислорода. Его следует давать перорально, но если это невозможно, дексаметазон вводится внутримышечно или внутривенно. Можно добавить ацетазоламид 250 мг перорально 2 раза в день. В зависимости от тяжести заболевания, для полного разрешения ВОГМ может потребоваться от нескольких часов до нескольких недель. Нифедипин или ингибитор фосфодиэстеразы Нифедипин 30 мг с медленным высвобождением перорально каждые 12 часов снижает давление в легочной артерии и дает эффективный результат, хотя возможным осложнением является системная гипотензия. Вместо нифедипина можно применять ингибитор фосфодиэстеразы, такой как силденафил 50 мг перорально каждые 12 часов или тадалафил 10 мг перорально каждые 12 часов. Диуретики например, фуросемид противопоказаны; они неэффективны, а у многих пациентов наблюдается сопутствующая дегидратация.
При ВОЛ сердце не поражено, а назначение дигоксина и снижение постнагрузки ингибиторами ацетилхолинэстеразы АХЭ не показаны. При быстром спуске ВОЛ обычно разрешается в течение 24-48 часов. Следует избегать напряжения во время спуска. Некоторым пациентам с ВОЛ в районах с надлежащими медицинскими ресурсами например, сообщества горнолыжных курортов и при наличии семьи или друзей, которые могут проводить надлежащий мониторинг их состояния, может быть назначена кислородная поддержка. У людей, у которых в анамнезе был ВОЛ, вероятен рецидив, им следует быть осторожными. Острая горная болезнь а Естественная акклиматизация людей, рожденных и живущих в условиях высокогорья. Многие местные жители в Андах и Гималаях живут на высотах, превышающих 3962 м. Например, группа людей в Перуанских Андах проживает на высоте 5334 м, а работает на высоте до 5791 м. Многие из этих аборигенов там родились и живут в этих условиях в течение всей жизни.
Во всех аспектах акклиматизации абориген превосходит даже наиболее акклиматизированного жителя равнин, проживающего в высокогорье 10 лет и более. Акклиматизация коренного жителя начинается с младенчества. Размер его грудной клетки, как правило, сильно увеличен, а размер тела несколько уменьшен, что дает высокое соотношение вентиляционной способности к массе тела. Кроме того, сердце, с рождения перекачивающее дополнительный объем сердечного выброса, значительно крупнее сердца жителя равнины. Кривые диссоциации оксигемоглобина, демонстрирующие соответствующие уровни PO2 и содержание кислорода в артериальной и венозной крови у коренных жителей высокогорья красная кривая и у людей, постоянно живущих на уровне моря синяя кривая , в условиях их естественного обитания У аборигенов облегчена также доставка кислорода из крови к тканям. Например, на рисунке выше показаны кривые диссоциации оксигемоглобина для живущих на уровне моря и для тех, кто живет на высоте 4572 м. Обратите внимание, что у аборигенов высокогорья PO2 артериальной крови составляет всего 40 мм рт. Видно также, что у коренных жителей высокогорья, несмотря на очень низкий уровень артериального PO2, уровень PO2 венозной крови составляет лишь 15 мм рт. Это свидетельствует о том, что у естественно акклиматизированных аборигенов высокогорья транспорт кислорода к тканям осуществляется чрезвычайно эффективно.
Кроме снижения умственной работоспособности при гипоксии, что обсуждалось ранее, в этих условиях значительно снижена и работоспособность всех мышц. Это относится не только к скелетной мускулатуре, но и к сердечной мышце.
Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета
| Признаки и симптомы горной болезни, причины возникновения | Тошнота и сильная головная боль периодически возобновлялись у большей половины группы. |
| Что происходит с организмом на большой высоте | список медицинских противопоказаний для горных походов. |
| БОЛИТ ГОЛОВА В САМОЛЕТЕ. | Медики рассказали Лайфу, почему у многих на свежем воздухе начинает болеть голова. |
| Горная болезнь – это не шутка! | АЛЬПИНДУСТРИЯ | Служил в полку предназначенным для действий в горной местности и хорошо обычная суть в том,что эритроциты отдают О2 клеткам тканей при обычном атмосферном давлении.В горах оно на. |
Правильная акклиматизация
- Как справиться с «горняшкой»
- Классификация
- Высотная болезнь простыми словами
- Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
Симптомы включают головные боли, усталость, головокружение, бессонницу и другие проблемы. Они уверены, что ощущают усиление боли в суставах при приближении дождя, штормовой погоды в результате колебаний атмосферного давления. Иногда случается понос, боли в области груди и живота, анорексия (неприятие пищи). В сб поднималась в горы на высоту 2.300,на фуникулёре на таких высотах никогда не бывала.К вечеру самочувствие резко кружение,тошнота,голова болела и давило в висках,слабость страшная, в груди давило и жгло. Из-за облаков, тумана, мокрого снега у человека может болеть голова из-за обстоятельства, которое многие игнорируют 30.11.2021, Sputnik Казахстан. Она характеризуется головной болью и, по крайней мере, одним из следующих симптомов: утомляемость, гастроинтестициальные расстройства (анорексия, тошнота, рвота) или постоянное головокружение.
Как острая горная болезнь вызывает головные боли
На Землю обрушилась «красная» магнитная буря Из-за этого у некоторых людей могут возникнуть головные боли. Фото: Freepik Сегодня на Землю обрушилась магнитная буря красного уровня K-индекс 6 , сообщает Meteoagent.
Итак, возвращаемся на заданную высоту 7000 м. Оно становится быстрым и тяжелым, с одышкой. Из-за одышки у альпиниста сохраняется лишь треть работоспособности, которой он обладал на уровне моря. Из-за гипервентиляции в крови снижается уровень очень важного для работы внутренних органов углекислого газа.
Развивается дыхательный алкалоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в сторону щелочи. Из-за этого ухудшается кровоток, возрастает нервно-мышечная возбудимость вплоть до судорог, наблюдается полная потеря аппетита, не говоря уже о головокружении. Во сне человек страдает из-за так называемого периодического дыхания — известного всем апноэ, которое на высоте принимает особо острые формы. Из-за этого — бессонница, усугубляющая болезнь. Психические отклонения Очень часто на высоте альпинисты начинают вести себя странно: пытаются поймать такси, ищут автобусную остановку, разговаривают с воображаемым спутником.
Один опытный альпинист-врач из-за частых восхождений в течение года страдал галлюцинацией: к нему приходили инопланетяне с длинными светлыми волосами ростом 230-240 см и беседовали с ним на разные темы. Участник первого советского восхождения на Эверест Эдуард Смысловский во время спуска, когда у него закончился кислород, отказывался дальше идти и требовал оставить его в горах.
Другие симптомы, которые могут быть связаны с головной болью, включают: покраснение лица покраснение глаз светобоязнь т. Профилактика Назначение дней отдыха и медленный подъем - лучший способ предотвратить острую горную болезнь. Что касается лекарств для профилактики, врач может назначить ацетазоламид Диамокс. Обычно это делается как минимум за один день до подъема и продолжается до тех пор, пока человек не достигнет максимальной высоты.
Ацетазоламид может вызывать онемение, покалывание и отвращение к газированным напиткам.
Тугоподвижность суставов — это состояние, при котором суставы с трудом сгибаются. Болезнь еще называют контрактурой. Тугоподвижность суставов вызывают травмы или различные заболевания. Среди них артроз, артрит, воспаление мышц. RU А вот врач общей практики Игорь Алентов считает иначе, он опирается на исследования, которые показали, что смена погоды не имеет отношения к боли в суставах. Если говорить про головные боли во время снегопада или дождя, то это больше частное явление, чем общая закономерность.
У людей, склонных к головной боли или мигрени, пасмурная погода может быть одним из триггеров, но не единственным фактором плохого самочувствия. Поэтому не стоит делать вывод, что изменение погоды у всех людей провоцирует головную боль. Как себе помочь Как всегда, о состоянии организма нужно заботиться постоянно, а не когда прихватило. Врачи советуют лечить все заболевания вовремя, а если они перешли в разряд хронических, то профилактировать обострения, улучшать состояние и выносливость организма. Если конкретнее, то это стремление к здоровому образу жизни: зарядка, закалка.
Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
| Защита глаз в горах - ослепительно снежные горнолыжные курорты | Одной из причин появления головной боли в горах может быть дегидратация организма. |
| Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями - Тестостерон | Медики объяснили, почему у многих людей начинает болеть голова на свежем воздухе, сообщается |
| Болит голова при подъеме в гору | Она характеризуется головной болью и, по крайней мере, одним из следующих симптомов: утомляемость, гастроинтестициальные расстройства (анорексия, тошнота, рвота) или постоянное головокружение. |
Факторы, провоцирующие приступ мигрени
Возникает по тем же причинам. Выделенная жидкость начинает давить на кору мозга изнутри, вдавливая ее в череп, что приводит к нарушению работы нервных центров и может привести к летальному исходу. Смерть наступает вследствие вдавливания мозжечка в ствол спинного мозга или из-за сдавливания коры сводом черепа. Дыхание на высоте Также на больших высотах альпинисты по ночам просыпаются от того, что им нечем дышать. Чтобы насытить организм кислородом, учащается дыхание, отчего уровень углекислого газа падает.
Но CO2 играет важную роль в регуляции дыхания — возбуждает дыхательный центр в мозгу. Поэтому ночью возникает явление, которое называется Дыхание Чейна-Стокса: дыхание прекращается на несколько секунд реакция мозга на нехватку CO2 , а потом сменяется чредой быстрых глубоких вдохов и неглубоких выдохов ответ на падение уровня O2. На деле альпинист регулярно просыпается от жесткого удушья, которое проходит через минуту-две после того, как сознание возвращает контроль над дыханием и человек успокаивается. Проблемы с дыханием — нормальная реакция на недостаток кислорода.
Профилактика горной болезни Как же поступить, чтобы в условиях высокогорья минимизировать симптомы горной болезни? Есть минимальный набор из трех правил: Никогда не продолжать подъем в горы при симптомах горной болезни Обязательно спускаться вниз, если признаки усиливаются Если вы чувствуете недомогание без каких-либо причин — считайте, что это горная болезнь. Правильная акклиматизация Основное оружие против высокогорья — правильная акклиматизация. Нельзя форсировать события, организм должен успевать адаптироваться.
На высотах более 3500 м не стоит слишком быстро набирать высоту. Желательно подниматься примерно на 500 м в день, побольше отдыхать и давать организму время на перестройку. Каждые 2 дня после перехода лучше останавливаться на дневку. Насладитесь окружающими видами, отработайте альпподготовку.
Если вы отправились не в одиночный поход, то должны учитывать индивидуальные особенности других участников. Желательно не перемещаться на большую высоту за короткое время вертолет, самолет. Однако, такое не всегда возможно. Например, приходится сразу прилетать на высоту 3000 м при прохождения трекинга в Перу.
Если вы таким образом попали на высоту, то следует провести на ней 1-2 дня, не поднимаясь выше. Очень хорошо придерживаться правила альпинистов — «ходи высоко — спи низко». За день желательно набрать некоторую высоту, провести там какое-то время, получая при этом физическую нагрузку. На ночлег спуститься чуть ниже метров на 300.
Получаем зубчатую схему передвижения в горах. Имеет много побочных эффектов, нельзя использовать как профилактическое средство. Ацетазоламид может привести к судорогам, так как вымывает из организма калий. Следует принимать вместе с препаратами, содержащими калий и магний, например: панангин или аспаркам.
Дексаметазон — снимает признаки горной болезни, но никак не способствует акклиматизации.
Эффективно применение портативной гипербарической камеры компрессионная камера , представляющей собой герметичный мешок, в который ручным насосом нагнетается воздух. Ацетазоламид 125-250 мг дважды в день в течение 3 дней. Дексаметазон 8 мг перорально, далее 4 мг каждые 6 часов в течение суток. Не следует использовать наркотические анальгетики промедол, морфин и спирт. Лечение отека легких Важнейшим методом борьбы с отеком легких является немедленный спуск вниз. Спуск даже на несколько сотен метров может привести к улучшению состояния. Эффективно применение портативной гипербарической камеры.
В крайних случаях следует использовать кислородную маску. Пострадавшему необходимо придать полусидячее положение. Если систолическое артериальное давление «верхнее» более 90 мм рт. Для профилактики и лечения высокогорного отека легких эффективен нифедипин вначале 10 мг внутрь, затем 20 мг нифедипина медленного высвобождения каждые 12 часов. Положить таблетку нитроглицерина под язык при систолическом артериальном давлении более 90 мм рт. Повторно нитроглицерин можно давать через 20 мин не более 3 раз. На бедра наложить венозные жгуты таким образом, чтобы ниже места их наложения прощупывался пульс на артериях. Это создаст депо крови в нижних конечностях и предотвратит ее возврат к сердцу.
Дыхание через смоченную спиртом марлю для снижения пенообразования в легочных альвеолах. В стационарных условиях, когда сохранение сознания не играет роли, следует применить морфин, он снижает давление в легочной артерии. Важно: надо знать, что никакие медикаментозные манипуляции не должны служить отсрочкой для спуска вниз. Отек легких может очень быстро развиться на фоне воспалительных заболеваний дыхательных путей ангины, пневмонии , поэтому при появлении их признаков человека необходимо спускать вниз, одновременно оказывая симптоматическую медикаментозную помощь. Лечение отека головного мозга При появлении симптомов высокогорного отека мозга следует немедленно начать спуск. Задержка может привести к гибели больного. Если симптомы появились вечером, нельзя ждать со спуском до утра. Эвакуировать нужно как минимум до той высоты, на которой человек в последний раз хорошо себя чувствовал, а лучше до 2500 м.
Как правило, если вовремя начат спуск, симптомы быстро и бесследно исчезают. Нужно начать подачу кислорода. Лекарства при отеке головного мозга играют скорее вспомогательную роль, но тем не менее и ими не стоит пренебрегать. Для уменьшения симптомов и облегчения эвакуации применяют дексаметазон вначале 8 мг, затем по 4 мг каждые 6 часов внутрь или парентерально. При отеке головного мозга не следует применять как сосудорасширяющие нитроглицерин, нифедипин, трентал , так и повышающие давление кофеин, адреналин препараты: всякое повышение давления либо расширение сосудов будет усиливать отек мозга. Теперь также не рекомендуют использовать мочегонные препараты. Исчезновение симптомов происходит не сразу после спуска, и больной должен быть передан под наблюдение медицинских работников. При выполнении спасательных работ и оказании медицинской помощи в горных массивах, на высоте более 1500 метров, необходимо учитывать тот факт, что травматические повреждения из разряда изолированных или сочетанных переходят в категорию комбинированной травмы.
На клинику первично доминирующего повреждения накладывается симптоматика высотной болезни Т70. Другим важным моментом является поиск препаратов, уменьшающих патологические проявления высотной горной болезни. Это возможно, с нашей точки зрения, только с помощью препаратов, обладающих адаптационными и антигипоксическими свойствами в основе которых лежит янтарная кислота. Исходя из этого актуальными являются оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни, изучение эффективности новых препаратов для купирования негативного влияния высоты. Цель исследования — оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни. Материалы и методы Исследование проводилось в соответствии с научной программой кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО зав.
Профилактическая эффективность следующих препаратов не доказана: экстракт гинкго билоба билобил , таблетки, капсулы по 40 мг 80-120 мг 2 раза в день ; анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств — аспирин, ибупрофен, парацетамол и др.
Следующие препараты неэффективны для профилактики горной болезни: спиронолактон, фуросемид, кодеин. Алкоголь на высоте более 3000 м даже в небольших дозах уменьшает частоту дыхания и усиливает гипоксию, поэтому употребление спиртных напитков в высокогорной зоне должно быть запрещено. Лечение Лечение острой горной болезни Легкая и средняя степень Необходимо подчеркнуть, что легкая степень горной болезни, несмотря на неприятные ощущения, — обычно лишь состояние, физически ограничивающее человека безо всяких затяжных последствий. Основы лечения легких проявлений горной болезни: отдых; жидкости соки, чаи ; слабые анальгетики аспирин, ибупрофен, парацетамол ; медикаменты от тошноты и рвоты аэрон, кислые фрукты — яблоки, апельсины, лимоны, урюк и рвоты внутримышечное введение метоклопрамида реглан ; при необходимости назначить ацетазоламид 125250 мг дважды в день в течение 3 дней. При благоприятном стечении обстоятельств симптомы обычно проходят после 2-4 дней. Тяжелая степень Самым действенным методом лечения является спуск пострадавшего вниз. Следует полностью использовать любую возможность самостоятельного передвижения пострадавшего, которое не дает развиваться апатии, безразличию и переохлаждению.
Эффективно применение портативной гипербарической камеры компрессионная камера , представляющей собой герметичный мешок, в который ручным насосом нагнетается воздух. Ацетазоламид 125-250 мг дважды в день в течение 3 дней. Дексаметазон 8 мг перорально, далее 4 мг каждые 6 часов в течение суток. Не следует использовать наркотические анальгетики промедол, морфин и спирт. Лечение отека легких Важнейшим методом борьбы с отеком легких является немедленный спуск вниз. Спуск даже на несколько сотен метров может привести к улучшению состояния. Эффективно применение портативной гипербарической камеры.
В крайних случаях следует использовать кислородную маску. Пострадавшему необходимо придать полусидячее положение. Если систолическое артериальное давление «верхнее» более 90 мм рт. Для профилактики и лечения высокогорного отека легких эффективен нифедипин вначале 10 мг внутрь, затем 20 мг нифедипина медленного высвобождения каждые 12 часов. Положить таблетку нитроглицерина под язык при систолическом артериальном давлении более 90 мм рт. Повторно нитроглицерин можно давать через 20 мин не более 3 раз. На бедра наложить венозные жгуты таким образом, чтобы ниже места их наложения прощупывался пульс на артериях.
Это создаст депо крови в нижних конечностях и предотвратит ее возврат к сердцу. Дыхание через смоченную спиртом марлю для снижения пенообразования в легочных альвеолах. В стационарных условиях, когда сохранение сознания не играет роли, следует применить морфин, он снижает давление в легочной артерии. Важно: надо знать, что никакие медикаментозные манипуляции не должны служить отсрочкой для спуска вниз. Отек легких может очень быстро развиться на фоне воспалительных заболеваний дыхательных путей ангины, пневмонии , поэтому при появлении их признаков человека необходимо спускать вниз, одновременно оказывая симптоматическую медикаментозную помощь. Лечение отека головного мозга При появлении симптомов высокогорного отека мозга следует немедленно начать спуск. Задержка может привести к гибели больного.
Если симптомы появились вечером, нельзя ждать со спуском до утра. Эвакуировать нужно как минимум до той высоты, на которой человек в последний раз хорошо себя чувствовал, а лучше до 2500 м. Как правило, если вовремя начат спуск, симптомы быстро и бесследно исчезают. Нужно начать подачу кислорода. Лекарства при отеке головного мозга играют скорее вспомогательную роль, но тем не менее и ими не стоит пренебрегать. Для уменьшения симптомов и облегчения эвакуации применяют дексаметазон вначале 8 мг, затем по 4 мг каждые 6 часов внутрь или парентерально. При отеке головного мозга не следует применять как сосудорасширяющие нитроглицерин, нифедипин, трентал , так и повышающие давление кофеин, адреналин препараты: всякое повышение давления либо расширение сосудов будет усиливать отек мозга.
Теперь также не рекомендуют использовать мочегонные препараты.
Имеет значение и расположение горы. Чем ближе она к экватору, тем легче переносится высота. Если в Альпах и на Кавказе становится сложнее двигаться на уровне 2 500—3 000 м, то в Андах и Гималаях туристы неплохо себя чувствуют и на 3 500—4 000 м, а на Камчатке и в Патагонии уже на 1 500 м может появиться одышка. Зона выше 5 000 м над уровнем моря во всем мире считается непригодной для жизни и опасной для длительного пребывания.
Другие важные аспекты развития горной болезни — время, проведенное на высоте, и скорость подъема. Большинство людей почувствует недомогание, если прямо из аэропорта МинВод приедет к подножию Эльбруса и сразу же поднимется по канатной дороге до станции «Гара-Баши» 3 847 м. А если еще и остаться ночевать в приюте «Бочки», то знакомство с «горняшкой» обеспечено почти каждому. Симптомы К первым признакам болезни относятся слабость, учащенный пульс и одышка при интенсивной ходьбе, немного повышается давление, кружится голова, может слегка мутить, а сны порой становятся яркими и сумбурными. Все это не опасно и проходит за 2—3 дня.
На самой острой стадии у человека поднимается температура, он перестает адекватно реагировать на происходящее, не чувствует холода и не контролирует свои действия. Но если вы поднялись на 2 500 м или выше и на фоне любого из указанных симптомов у вас начала болеть голова, значит, «горняшка» переходит в следующую фазу. Средняя степень вызывает более серьезные изменения психологического и физического состояния: появляются заторможенность и апатия или, наоборот, внезапные приливы радости и эйфории, нарастает одышка, пропадает аппетит. Развиваются отеки, повышается давление, сон прерывистый, с приступами удушья, мучают галлюцинации, приступы кашля, головная боль, расстройство пищеварения, тошнота и рвота. Так организм может реагировать на нехватку кислорода, причем после сна состояние ухудшается.
Кто в группе риска Наиболее подвержены горной болезни дети и, как это ни странно, молодые мужчины. Женщины гораздо более устойчивы к гипоксии. Хуже переносят высоту люди с повышенным давлением.
Выше гор могут быть только горы
- Почему на даче болит голова: 5 возможных причин | WDAY
- Острая высотная болезнь: обзор по "горняшке" —
- Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями - Тестостерон
- Горная высотная болезнь: симптомы, первая помощь и профилактика
Болит голова при подъеме в гору
Наши коллеги из E1. RU попросили врачей-терапевтов рассказать, правда ли, что резкое потепление или обрушившиеся снегопады могут влиять на самочувствие. Миф или реальность? По словам Игоря Алентова, врача общей практики «СберЗдоровье», артериальное давление и общее самочувствие действительно могут меняться из-за дождливой или снежной погоды. Но серьезных рисков для здоровья это не несет. Проводилось исследование о том, чаще ли пациенты обращаются в стационар с плохим самочувствием на фоне изменения погоды. Люди там здоровее и живут дольше, — считает доктор. Чаще всего страдают те, у кого есть либо хронические заболевания, либо какая-то генетическая предрасположенность к чему бы то ни было, например к заболеваниям органов дыхания, неврологическим заболеваниям и болезням сердечно-сосудистой системы.
Как такового заболевания «метеозависимость» не существует, отметила Ольга Мамаева, речь идет об обострениях тех болезней, что у человека уже есть. А смена погоды лишь усугубляет ситуацию из-за изменения физиологии. При смене погоды происходит спазм сосудов и органы хуже питаются кислородом.
Одновременно необходимо начать сброс высоты. Причем спуск требуется во всех случаях подозрения на отек головного мозга, а также если симптомы горной болезни не купируются. Дальнейшие подъем невозможен. При подозрении на развитие отека головного мозга пострадавший ни в коем случае не должен в течение длительного времени пребывать в горизонтальном положении! Важно помнить, что даже в том случае, если симптомы начавшегося отека мозга зафиксированы ночью, спуск надо начинать немедленно, так как к утру состояние пострадавшего практически всегда ухудшается! Высотный отек легких и его профилактика Высотный отек легких — это пропотевание жидкой части крови в легочную ткань в следствии чего уменьшается объем ткани легких, через которую происходит газообмен, и развивается дефицит кислорода в крови Когда человек делает вдох, плазме начинает вспениваться, из-за чего дыхательная поверхность еще больше сокращается. Признаки высотного отека легких Первыми признаками отека легких являются слабость, головная боль, учащенное дыхание. Позже отмечаются бледность, посинение губ и ногтей, двигательное беспокойство, во время дыхания слышны хрипы. Изо рта может выделяться розоватая пена, представляющая собой вспененную плазму, содержащую эритроциты. Если лечение отсутствует, наступает терминальная фаза отека легких. Усугубляется гипоксия жизненно важных органов — сердечно-сосудистая система не может поддерживать адекватное артериальное давление, дыхание становится поверхностным, аритмичным. Причиной гибели при отеке легких становится асфиксия — пенистая мокрота заполняет весь жизненноважный объем легких, газообмена практически нет. Помощь при высотной болезни Высотный отек легких, как и отек мозга, требует немедленного сброса высоты. Если предпринять его невозможно, требуется использовать кислородотерапию или портативную гипербарическую камеры. Дальнейший подъем у пациентов с отеком легких невозможен. Как избежать развития горной болезни Постепенный набор высоты и акклиматизация Перед тем, как совершить подъем, следует провести 6-7 дней на средних высотах 2200-3000 метров. Это помогает снизить риск развития горной болезни и существенно улучшает оксигенацию. Чем резче был подъем, тем выше риск горной болезни.
Продает хозяин. Квартира порядочной семье на длительный срок. ЖК Салават купере. В квартире есть мебель для проживания. На долгий срок сдается комната в общежитии на улице Бр. Имеется вся необходимая мебель, холодильник, стир. Рядом метро, рынок, магазины. Подробности по телефону: 89274406462 Продается 3-комнатная квартира на проспекте Мира в Набережных Челнах. В квартире есть все удобства.
Пирогова Владимира Тюрина, всё дело в артериальном давлении. От этого снижается тонус, напряжение уходит. Давление понижается, и это вызывает головную боль. Когда мы выезжаем на природу, кислорода становится в разы больше.
Факторы риска
- Как развивается горная болезнь
- Как справиться с «горняшкой»
- Почему болит голова в другом городе?
- Высотная болезнь (острая горная болезнь) у ребенка - кратко с точки зрения педиатрии
Почему в горах болит голова и как справиться с этим
Тошнота и сильная головная боль периодически возобновлялись у большей половины группы. Главная причина горной болезни — пониженное парциальное давление кислорода в воздухе. список медицинских противопоказаний для горных походов. Иногда случается понос, боли в области груди и живота, анорексия (неприятие пищи). Участковый терапевт московского диагностического центра № 5 Анна Землянухина считает, что причиной головных болей является большое содержание кислорода. Пасмурные дни могут послужить причиной головных болей.
Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета
Психозы в горах: третьим будешь. Исследование: подъем в горы вызывает изменения психики. голова налита свинцом, шум в голове, головные боли распирающего характера. Хотите узнать, Почему в горах болит голова? Читайте скорее, ответ Вас удивит! Много интересного по теме: Здоровый образ жизни. Участковый терапевт московского диагностического центра № 5 Анна Землянухина считает, что причиной головных болей является большое содержание кислорода. Высоко в Гималаях головная боль — это признак того, что организм не в порядке. Она характеризуется головной болью и, по крайней мере, одним из следующих симптомов: утомляемость, гастроинтестициальные расстройства (анорексия, тошнота, рвота) или постоянное головокружение.
Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета
Если Вас при подъеме в горы мучают одышка, тошнота и головная боль, знайте, что это первые симптомы проявления заболевания. Отсутствие ощущения нехватки воздуха, загрудинных и головных болей свидетельствует о соответствии физической нагрузки возможностям организма. список медицинских противопоказаний для горных походов. Головная боль при поездках в горы обычно связана с высотной болезнью, которая возникает из-за недостатка кислорода в атмосфере на большой высоте. Именно по этой причине так часты головные боли у альпинистов.