Отличить перелом от ушиба под силу не только травматологу, иногда диагноз очевиден при поверхностном осмотре. Потому что только так можно с уверенностью отличить ушиб мягких тканей от более опасного перелома костей при схожей клинической картине, и назначить правильное и своевременное лечение. Важно знать, чем отличается ушиб от перелома, чтобы правильно лечить травму. Отличить ушиб от перелома ребра, учитывая только механизм травмы, невозможно.
Травмы: ушибы, переломы и вывихи
| Как отличить перелом от ушиба | Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека. |
| Ушиб или перелом: как отличить, лечение, симптомы | Только специалист сможет поставить правильный диагноз, отличить ушиб от перелома и назначить эффективное лечение. |
Как по боли отличить перелом от ушиба и вывиха — объясняет врач
А вообще в травмпункте хорошо объяснят. Ушиб, механическое повреждение тканей или органов без нарушения целости кожи. Возникает обычно при ударе тупым предметом. Степень У. Относительные признаки перелома Боль — усиливается в месте перелома при имитации осевой нагрузки. Например, при постукивании по пятке резко усилится боль при переломе голени.
Отёк — возникает в области повреждения, как правило, не сразу.
Такие вывихи называются травматическими. Характерная особенность — это боль при движении конечностью в области сустава и ограниченность его движения. Первая помощь при вывихе Эксперт отметил, что необходимо наладить повязку, чтобы зафиксировать конечность в одном состоянии, и ехать в травмпункт. Только врач сможет правильно вправить вывих. Что такое перелом По словам специалиста, переломы определяются неестественным положением кости, острой болью и потерей двигательных функций. А при открытых переломах видны осколки кости. Первая помощь при переломах Травматолог объяснил, как действовать, если у человека подозревают перелом после падания на льду: В первую очередь необходимо обеспечить человеку покой, не шевелить пострадавшей конечностью и обеспечить фиксацию места удара.
О том, какие продукты провоцируют задержку жидкости, читайте в материале по ссылке. Подвижность При ушибе конечность сохраняет функцию движения. Например, ушибив руку, вы вполне сможете ею двигать, хотя это и будет сопровождаться болевыми ощущениями. В то время как при переломе двигать пострадавшей конечностью, как правило, затруднительно. Деформация Если мы имеем дело с полным переломом со смещением костной ткани, в таком случае происходит деформация конечности.
При ушибе её не будет. Также при переломе можно наблюдать изменение положения повреждённой части неестественно согнутая рука или вывернутая нога. Если перелом не выражен представляет собой трещину в кости , симптоматика будет очень схожа с симптомами ушибов.
Без рентгена отличить сильный ушиб от перелома даже высококвалифицированному специалисту проблематично. Саутенко посоветовал для минимизации рисков детям дошкольного возраста выбирать горку без крутого спуска. Госдуму попросили покончить с дохлыми крысами в песочницах и ржавыми горками До этого, 26 декабря, врач общей практики медицинской компании «СберЗдоровье» Игорь Алентов рассказал, как сократить риски травм при катании с горки. По его словам, склоны и горки должны быть вдали от проезжей части и водоемов, без деревьев и камней.
Ушиб мягких тканей
Расскажем, как отличить перелом от ушиба, о признаках обеих травм. Первая помощь при переломе: 1. Обеспечить неподвижность поврежденной части. Несильный ушиб легко лечится дома, а вот перелом грозит операцией и долгой реабилитацией.
Педиатр объяснил, как отличить перелом от ушиба у ребенка
| Как понять перелом или ушиб кисти руки | При ушибе и при переломе сам момент травматизации тканей сопровождается выраженным болевым синдромом. |
| Ушиб - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения | Важно вовремя отличить перелом от ушиба, так как сильная боль или внешние признаки не всегда свидетельствуют об однозначности диагноза. |
| Как определить: ушиб или перелом | Узнайте, как отличить ушиб от перелома и какие первоочередные шаги необходимо предпринять для эффективной первой помощи при травмах. |
Как определить: ушиб или перелом
Среди прочего недопонимание вызывает вопрос о том, как отличить вывих сустава от перелома, а также от растяжения и ушиба. Характерные отличия перелома ребра от ушиба. Как определить ушиб или перелом У перелома и ушиба схожая симптоматика, однако лечение и последствия у обеих травм различны.
Как ушиб отличить от перелома
Без рентгенографического исследования отличить сильный ушиб от перелома даже высококвалифицированному специалисту проблематично, поскольку симптомы у этих двух явлений очень схожи, отметил доктор. В первом случае отличить ушиб или перелом пальца, ноги или руки нетрудно, так как в данном случае повреждается кость, мышцы и кожа. Правильный ответ на вопрос о том, как определить перелом и отличить его от ушиба и трещины, позволит грамотно оказать первую помощь потерпевшему.
Травматолог Мариинской больницы объяснил, почему перелом могут спутать с ушибом
Не растеряться и правильно действовать поможет знание основных симптомов этих повреждений. Признаки ушиба Ушиб — это нарушение мягких тканей вследствие удара тупым предметом. Кожа, подкожная клетчатка, надкостница и даже внутренние органы при сильном физическом воздействии могут пострадать. Нарушается целостность структуры ткани, появляются отеки, кровоизлияния.
Основные симптомы: резкая боль после удара, затихающая с течением времени; появившийся отек увеличивается; подвижность болезненна, но почти не ограничена; гематома. В зависимости от пострадавшего места возможны специфические проявления: если пострадала область живота, подозревают повреждения органов брюшной полости; ушиб в район грудной клетки может стать причиной остановки сердца; косой удар сопровождается отслойкой эпителия, подкожной жировой клетчатки, появляется раневая поверхность в травмированной области, которая опасна присоединением бактериальной инфекции; если пострадал район шеи или позвоночника, возможно нарушение мозгового и спинномозгового кровообращения, вплоть до потери сознания, временного пареза. При травмах суставов сложно обнаружить отличие перелома в этом месте от ушиба.
Боль, отек, синяк, согнутое положение ноги или руки — все это признаки обоих состояний. Поэтому необходимо обратиться в травмпункт для проведения рентгенографического исследования. Опасны удары в места с малым объемом мягких тканей: район лодыжки; кисть; скулы.
В этом случае возможно повреждение надкостницы с ее последующим отслоением, не редки трещины костей, распознать отличие их от ушиба сможет только врач. В отличие от перелома ушиб головы менее опасен.
Или при переломе малоберцовой или плюсневой кости.
Важно: Всплеск адреналина или шоковое состояние может заглушить боль от перелома. Поэтому она не будет иметь такой резкий и нетерпимый характер. Но стоит обратить внимание еще и на такую характерную симптоматику: нижняя конечность при такой серьезной травме может подсказать с помощью эффекта «прилипшей пятки».
То есть, когда человек, лежа на спине, не может приподнять ногу или просто хотя бы оторвать ее от поверхности; при смещении костных осколков, что чаще бывает на конечностях но и другие части тела не застрахованы от этого , перелом будет заметен невооруженным глазом. Из-за деформации кости в месте стыка травмы конечность может казаться укороченной или, наоборот, удлиненной по сравнению со здоровой частью. Также можно наблюдать картину с выпиранием обломка; при ощупывании поврежденной конечности, если нет ущемления мышц между осколками, можно легко ощутить их хруст.
Выпирание обломка Важно: При любом подозрении на перелом конечность нужно плотно зафиксировать до оказания медицинской помощи, чтобы не сместить еще больше осколки, и не повредить нервные окончания и сосуды. Кстати, как оказать первую помощь в различных опасных ситуациях взрослому человеку, в том числе и при переломе, вы можете прочитать в нашей статье на тему «Порядок и правила проведения первой помощи». Как отличить ушиб, перелом, трещину: сравнение Мы уже определились с внешней симптоматикой: отеки и гематомы значительных размеров и в первые секунды характерны для перелома.
При трещинах или сильных ушибах они могут со временем проходить и охватывают не такие значительные масштабы. Поскольку нет повреждения сосудов; при переломе двигать невозможно всей больной конечностью или частью тела. Ушиб и трещина дают нам возможность, пусть и через болевой дискомфорт, но двигаться и дышать; ну и как дополнительная черта — визуально видна деформация в случае опасной травмы; боль — это немного сомнительный показатель, поэтому только на него ориентироваться нужно крайне внимательно.
Вообще, перелом характеризуется резкой, пронизывающей и продолжительной болью. Ушиб имеет более слабую ее степень. А трещина — не столько сильно болит, сколько долго мучает при любой нагрузке.
Осевая боль поможет в решении вопроса Но очень важно одно отличие, что поможет провести диагностику — осевая нагрузка. То есть, опытный человек с медицинским образованием проведет незначительное надавливание вдоль кости. При переломе боль все равно будет очень сильно отдавать в больном месте и на смежные области.
А вот при сильном ушибе такой пронизывающей боли не ощущается. Небольшой совет сильно впечатлительным людям и особенно мамам — вы можете самостоятельно это провести, если нет прямо ярких симптомов перелома. То есть, легонько постучите фалангой пальца или подушечками вдоль пострадавшего места, но только немного выше или ниже.
При отсутствии сильной боли это будет указывать на ушиб. Важно: Но в обязательном порядке стоит показать пострадавшего врачу! Точный диагноз он может поставить только при проведении осмотра и рентгена, чтобы назначить правильное лечение.
Ведь не стоит полагаться только на внешние признаки. А как мы с вами рассмотрели, они имеют свои особенности. Да, симптоматика у них очень схожая, но должна выражаться по-разному, с разным масштабом и степенью.
Хотя может и очень сильно переплетаться со смежными показателями. Видео: Как отличить ушиб и перелом между собой? Источник Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей.
Установить тяжесть травмы «на глаз» будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют? Признаки перелома Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб.
Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего.
Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра. Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы синяка. Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком.
Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день.
Что такое ушиб и как его отличить от перелома Под ушибом подразумевается закрытое, механическое повреждение мягких тканей тела от ударов о твердые поверхности. Он диагностируется как у детей, так и у взрослых. В первом случае причинами появления ушиба чаще всего становятся подвижные игры, бытовые травмы, а во втором — аварии, занятия спортом.
Ушиб — это проблема не только косметическая, но и медицинская. Ушибленное место болит, в нем нарушается кровообращение, возникает гематома синяк и опухоль.
В этом случае может потребоваться ее частичное или полное удаление. Признаки ушиба и перелома пальца ноги Симптоматика при ушибе и переломе пальца ноги схожа: пациент чувствует боль, которая не позволяет наступать на стопу, а также отмечает припухлость мягких тканей. Отличить перелом или трещину от ушиба может только квалифицированный специалист.
Точный диагноз ставят на основании данных рентгенодиагностики и профессионального осмотра. Пациента, получившего ушиб пальца ноги, должны насторожить следующие признаки: патологическая подвижность пальцев ног в месте повреждения; продолжительный болевой синдром, который плохо купируется классическими анальгетиками; нарастающий отек и синюшность кожных покровов; хруст крепитация при надавливании на место повреждения; неестественное положение стопы или пальцев. При появлении подобных симптомов необходимо записаться на прием к травматологу и провести рентгенологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии перелома пальца на ноге. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже если вы уверены в безобидности полученной травмы. В нашей Клинике работают также детские травматологи, и вы можете в любой момент показать ребенка специалисту или сами обратиться за медицинской помощью к опытному врачу.
При краевом переломе большого пальца ноги, который часто возникает во время бега, отек распространяется на всю стопу, кожные покровы заметно синеют. Пациент испытывает сильную боль и не может наступить на ногу, часто занимает вынужденное положение, которая позволяет максимально щадить конечность. Признаки перелома большого пальца на ноге могут быть дополнены патологической подвижностью и наличием крепитации. Перелом пальца на ноге: виды Перелом пальца на ноге может быть открытым, когда возникает повреждение мягких тканей и из раны могут торчать костные обломки. В этой ситуации существует прямая угроза присоединения вторичной инфекции.
Пациенту необходимо срочно провести антисептическую обработку. При открытых переломах пальцев на ноге с лечением нельзя медлить. Читайте также: Что можно, а что нельзя при вывихе ключицы При закрытых переломах пальцев целостность кожных покровов не нарушена, смещение отломков обычно не наблюдается. Но этот вид перелома не исключает развитие инфекционных и других осложнений. Закрытый перелом пальца на ноге нередко осложняется гнойной инфекцией, особенно при повреждении ногтевого ложа и отслаивании ногтевой пластины, которая становится входными воротами для инфекционных возбудителей.
Как понять перелом или ушиб кисти руки
Любые два твёрдых предмета — это могут быть доски, лыжи, палки, зонты — прикладывают к повреждённой поверхности с противоположных сторон и не туго фиксируются выше и ниже места перелома. Если под рукой не оказалось совсем ничего, повреждённую конечность прибинтовывают к туловищу или здоровой конечности. Особая формула уникального остеопротектора позволяет деликатно восстанавливать обменные процессы в повреждённой костной ткани. Клинические исследования показали, что российская разработка ускоряет срастание костей на две недели. Много это или мало? Если учесть, что каждый лишний день обездвиженности добавляет организму дополнительные осложнения в виде застойных явлений в лёгких с развитием пневмонии, застойных явлений в конечностях с развитием тромбоэмболии, образования пролежней, формирования мышечной атрофии и тугоподвижности суставов, то 14 дней — это много. Не стоит списывать со счетов и тот факт, что человек сможет на полмесяца раньше возобновить свою трудовую деятельность. Как определить перелом и отличить его от прочих травм, мы разобрались. Не стоит, однако, забывать, что точной постановкой диагноза и лечением заболевания должны заниматься квалифицированные специалисты. Струков Виллорий Иванович.
Читайте также: Перелом бедренной кости Переломы характеризуются повреждением костной ткани, в то время как мышцы остаются целыми, за исключением открытых и оскольчатых переломов. Возможно травмирование осколками костей внутренних органов, в то время как при ушибах это невозможно и мягкие ткани не повреждаются. Поэтому пострадавшего нужно обязательно доставить в медицинское учреждение для того, чтобы врач смог понять источник негативных проявлений. При ушибах крайне редко наблюдается ограничение двигательной активности поврежденной области. Переломы полностью исключают возможность движения травмированной конечностью.
Переломы всегда требуют иммобилизации поврежденной области с наложением гипсовой повязки, в отличие от ушибов, которые крайне редко требуют гипса. Переломы предусматривают более длительную реабилитацию, чем ушибы. Помимо этого, оперативное вмешательство при ушибах выполняется очень редко только при осложнениях , в то время как при переломах каждый 3 случай не обходится без операции. Так выглядит нога при ушибе При переломах черепа пациент находится в критическом состоянии, сознание отсутствует, дыхание поверхностное, наблюдается повышение внутричерепного давления. При ушибах наблюдается кратковременная потеря сознания. В обоих случаях требуется экстренная медицинская помощь.
При ушибах боль может постепенно утихнуть, в отличие от переломов, когда интенсивность болей только усиливается, что может привести к болевому шоку. При переломах поврежденная конечность деформируется, приобретая неестественное положение, а ушибы, чаще всего, сопровождаются нарастающим отеком, без присутствия деформации. При повышенной плотности мышечного корсета в области ушиба гематома может появиться спустя 2 суток, в то время как некоторые виды переломов протекают без гематом. Во всех случаях доврачебная помощь заключается в обеспечении покоя пострадавшему, использование холода и обезболивания. Категорически запрещено массирование поврежденного участка тела.
В дальнейшем для подтверждения диагноза и лечения следует обратиться в медучреждение. Если перелом открытый или со смещением, то определить его достаточно легко. В остальных случаях нужно ориентироваться по дополнительным симптомам. Фото 2. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентген-снимок. Источник: Flickr Moody Man. Как отличить ушиб от перелома на руке Ушибленная верхняя конечность сохраняет подвижность в полном объеме: сгибаются все пальцы, локтевой и плечевой суставы, свободно вращается запястье. При этом болезненные ощущения могут усиливаться, но незначительно. Отек нарастает быстро, появляются гематомы вследствие повреждения мелких сосудов. Если рука сломана , при смещении кости ее длина уменьшается. Движение вызывает резкую боль вплоть до шока , подвижность ограничена: нельзя поднять руку, сжать кулак. Как отличить ушиб от перелома на ноге Как и в случае с верхней конечностью, перелом ноги сопровождается резкой болью, особенно при попытках встать. Если сломана бедренная кость, лежащий человек не может приподнять ногу синдром «прилипшей пятки» , ограничивается подвижность и при переломах другой локализации. Ушиб сопровождается болями меньшей интенсивности, движение не затруднено. Отеки возникают в обоих случаях, особенно при повреждении голеностопного сустава и мелких костей стопы. Отличия в лечении и реабилитации Разница между переломом кости и просто ушибом мягких тканей определяет отличия в оказании первой помощи, последующем лечении и восстановлении. Если конечность ушиблена, то необходимо незамедлительно приложить к области повреждения что-нибудь холодное.
Не перелом, но тоже больно Если говорить об ушибе, то можно упомянуть несколько симптомов, которые схожи с переломом. В первую очередь — это боль. При ушибе она появляется очень быстро, но со временем стихает примерно через 3 часа. Так же происходит с отеком, который сходит через время и оставляет после себя гематому. При ушибе врач советует приложить что-нибудь холодное. Если боль становится невыносимой, то можно принять обезболивающее. И помните: любая из травм должна стать причиной обращения к травматологу.
Педиатр объяснил, как отличить перелом от ушиба у ребенка
Лечение переломов Этот вид травмы бывает закрытым и открытым. Если повреждение закрытое без смещения, рекомендуется ношение жесткого фиксатора — тутора, гипса или ортеза. Смещенные или открытые переломы нередко требуют оперативного вмешательства с применением инструментов металлосинтеза, которыми фиксируются костные фрагменты. При повреждении ребер может потребоваться хирургическое восстановление окружающих органов, задетых костными отломками. В период иммобилизации рекомендуются контрольные рентгенограммы, чтобы проверить сращивание костей. Заживление и восстановительный период длятся несколько месяцев. Эффективны процедуры физиотерапии, массаж и лечебные упражнения.
Понять, что физические нагрузки разрешены, можно по отсутствию боли и дискомфорта на месте перелома.
Более болезненным является именно вывих, особенно в первый момент после получения травмы. При переломе боль можно почувствовать ни сразу из-за естественного состояния шока, в котором находится организм. После перелома боль обычно появляется лишь через некоторое время, становясь сразу нестерпимой, пульсирующей, распространяющейся на все тело. Снять такую боль можно лишь с помощью сильнодействующих средств. Следует обратить внимание и на вид места травмы.
При вывихе происходит блокировка движений поврежденной конечности, а вот при переломе могут наблюдаться неестественные движения и слишком высокая подвижность. Основной опасностью при переломе является повреждение тканей и кожных покровов отломками костей появление открытого перелома , поскольку в этом случае может произойти инфицирование раны. Но и у вывиха имеются свои опасности, например, пережимание магистральных сосудов, что потребует срочной медицинской помощи и проведения серьезной операции. Как отличить вывих от ушиба Ушиб представляет собой травмирование исключительно мягких тканей, без серьезного повреждения кожного покрова. В некоторых случаях на поверхности кожи могут наблюдаться мелкие царапины. В месте травмы образуется синяк, поскольку внутри мягких тканей повреждаются сосуды.
Вывих представляет собой смещение суставных частей, нередко сопровождающийся разрывом связок, а также капсулы сустава.
На практике чаще всего встречаются разрыв икроножной мышцы, четырехглавой мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча. При неполном разрыве мышцы появляется сильная боль в зоне повреждения и гематома, но функция мышцы частично сохраняться. При полном разрыве на месте травмы появляется "ямка", а функция мышцы полностью отсутствует. При разрыве сухожилия боль умеренная, в зоне повреждения также отмечается припухлость, а сгибать и разгибать сустав самостоятельно невозможно, хотя пассивные движения сохраняются. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, невозможно согнуть палец, но это легко делать, если помогает другой человек или врач. Переломы - это частичное или полное нарушение целостности кости, возникающие при травмах или заболеваниях, приводящих к нарушению структуры костной ткани. В зависимости от степени повреждения кожных покровов переломы могут быть закрытыми и открытыми. Симптомы перелома - резкая боль в месте повреждения, нарушение функции, отек и гематома.
Если перелом открытый, то имеются раны и кровотечение. При переломах ни в коем случае нельзя пытаться выпрямлять, вправить и производить другие манипуляции с поврежденным местом. К месту повреждения можно приложить лед, бутылку с холодной водой или специальный охлаждающий пакет только после того, как он будет обездвижен, а при открытом переломе в первую очередь надо остановить кровотечение. Вывод: если у вас нет уверенности в том, что у вас или вашего близкого обычный ушиб или растяжение, накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и вызывайте скорую помощь, чтобы врач-травматолог осмотрел место повреждения и поставил точный диагноз.
Поэтому так часто после подобной травмы люди не обращаются к врачу, снимая боль таблетками и компрессами. Хорошо, если при переломе пальца он просто неправильно срастется. Но возможны более серьезные осложнения. Тяжело также отличить перелом от ушиба ноги в области голени. Если повреждена малоберцовая кость, иногда пострадавший даже может ходить, так как она почти не выполняет опорной функции.
Поэтому основным признаком будет нарастающая боль и отек. При ушибе эти симптомы проходят за пару дней. На руке В области верхней конечности ушибы тоже могут встречаться не только при занятии спортом или при падении, но даже в быту. Особенно часто случается повреждение кисти. При падении можно сломать кости запястья, сильно ударившись о твердый предмет. Без лечения это может привести к потере функций кисти. На пальце руки признаки перелома и ушиба похожи. Особенно важно вовремя распознать перелом пальца на руке. При этом постепенно появится сильный отек, он может распространиться на всю кисть В отличие от ушиба при переломе пальца руки пошевелить им становится невозможно, а боль не стихает через несколько часов. Как понять по симптомам перелом или сильный ушиб Переломы и ушибы имеют похожие признаки, но совершенно разный характер повреждений.
Ушибы бывают разной степени тяжести: при самых лёгких травму получают только мягкие ткани, костная ткань при этом никак не затрагивается. Выделяют также промежуточную стадию между ушибом и переломом — трещину в кости. Понять, получил человек перелом или ушиб можно по динамике болевых ощущений: если с течением времени они не проходят и усиливаются при нажатии на место травмы, это указывает на наличие сломанной кости. В случае травмы рёбер у пациента сильно затруднено дыхание, наблюдается бледность, холодный пот, кашель с кровью. Последний симптом может свидетельствовать о том, что отломки кости нанесли повреждения внутренним органам. В случае перелома пальца его подвижность полностью ограничивается. При подобной травме ноги — колена, или пяточной кости на неё не получится встать — она будет подламываться и отзываться на нагрузку сильной болью. Если сломана рука, будет наблюдаться смещение, невозможно будет согнуть её в повреждённой области. При переломе плеча не получится свободно двигать кистью, пальцами. Самый лёгкий способ распознать сильный ушиб, — отследить болевой синдром в течение некоторого времени.
Боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней, но она не усиливается и должна постепенно уменьшаться. Припухлости, синяки, отёки, особенно в областях костяшек при ушибе мизинца или другого пальца при накладывании холода также постепенно сходят на нет. Признаки и симптомы перелома Главный признак, по которому можно узнать перелом — сильный болевой синдром, нестихающий или даже усиливающийся с течением времени. А также у пациента наблюдается увеличивающийся отёк, выраженная гематома. Видимая отёчность при травмах бедра или плеча развивается в пределах 2—3 дней, так как плотность мышц в этих местах более высокая. При вколоченных закрытых переломах повреждения мягких тканей может не наблюдаться совсем. Попытки двигаться при сломанной кости причиняют сильную боль: при травме ноги на неё не получится опереться, при повреждении руки — сжать кулак, взять в неё какой-либо предмет. При повреждении некоторых костей обломки могут задевать внутренние органы, причиняя сильную боль. Тем не менее бывают случаи, когда нарушение функции почти незаметно: при травме малоберцовой кости, плюсневых костей, а также при вколоченных переломах плеча, бёдра. Понять, что кость сломана, проще, если есть смещение её отломков.
В этом случае конечность заметно меняет форму, может выглядеть короче или длиннее здоровой. Может наблюдаться изменение оси конечности, например, при переломе бедра нога часто бывает завалена наружу, что хорошо видно по стопе. Если сломана нога, наблюдается синдром прилипшей пятки: у пациента в положении лёжа не получается самостоятельно оторвать ногу от поверхности.
Как отличить ушиб от трещины
Часто небольшие переломы трещины путают с ушибом и не обращаются в больницу, что чревато прогрессирующей болезнью вплоть до полного перелома кости. Чтобы избежать подобного, необходимо обратиться к врачу, потому что только с помощью рентгена и компьютерной томографии возможно поставить правильный диагноз. Относительные признаки: боль в месте перелома при пальпации или осевой нагрузке; стреляющая резкая боль при попытке движения; ограничение движения; отёк; гематома если мягкие ткани не задействованы, отёка и гематомы может не быть ; по прошествии нескольких часов после получения травмы боль не утихает, а становится сильнее иногда человек может не испытывать болевых ощущений вообще из-за шока. Первая помощь: наложить шину на повреждённую конечность для фиксации не плотно, чтобы не перекрыть кровообращение ; для облегчения болезненных ощущений приложить холодный компресс.
При ушибе нет большой открытой раны или сильного кровотечения, возможны только ссадины, которые быстро проходят. А вот кровоподтек вполне вероятен. Он вызван внутренним кровоизлиянием: сдавленные при ушибе ткани прижимаются к костям, повреждают кровеносные сосуды и последние лопаются. Результат — сине-багровое пятно, которое со временем становится желто-зеленым. Еще один признак — отек, образующийся на месте ушиба, который ограничивает движения в поврежденном органе.
И конечно, основным проявлением ушиба бывает боль — разная по интенсивности, от небольшой до сильнейшей. Как проявляется перелом? При переломе полностью либо частично трещина повреждается костная ткань. Травмированная кость может в некоторых случаях разрывать кожу, выходя на поверхность, — это открытый перелом. При закрытом переломе отломки кости могут смещаться тогда говорят о переломе со смещением либо оставаться на месте перелом без смещения.
Пациент может ощущать так называемую патологическую подвижность — появляется движение в том месте, где его быть не должно. Перелом будет сильно болеть», — поясняет эксперт. Если вы сломали кость, то в этом случае без помощи травматолога не обойтись. Врач отправляет пациента на рентген, если нужно, делает репозицию возвращает на место смещенную кость — Прим. С ним пациент ходит от 2 до 6 месяцев — срок зависит от локализации и особенностей перелома. На сегодняшний день многие переломы подлежат оперативному лечению, поскольку консервативное лечение приводит худшему результату.
Но в отличие от ушиба, через некоторое время она не становится меньше, наоборот — усиливается; сильно и быстро увеличивается отечность окружающих тканей; как правило, в месте перелома появляется гематома, которая тоже постепенно становится более заметной. Но, например, в области плеча или бедра из-за плотных тканей она может проявиться только спустя 2-3 дня. При некоторых видах переломов, когда не затронуты мягкие ткани, гематомы может не быть. Но главная черта — из-за разрывов целостности волокон и сосудов она может иметь подкожные кровоподтеки и занимать обширную область; также в основе положен некий хруст, что и говорит за перелом костной колбы. Очень важной отличительной характеристикой выступает крепитация! То есть, аннулированная возможность нормального движения и шевеления. Рассмотрим внимательнее: например, если травмирована рука в зоне локтя, то пальцами пошевелить вы не сможете. А о том, что взять что-то, и речи быть не может; если идет травма голени или бедра, то, естественно, человек уже не сможет стать на всю конечность; опаснее всего перелом грудной клетки. Поскольку обычный вдох имеет резко-пульсирующую боль. Но это еще не все — острие кости может задеть и внутренние органы! Наглядный пример Как отличить ушиб и перелом от трещины, чем она выражается? Существует еще такое понятие, как трещина кости. Но по сути, этот тот же самый перелом, при котором целостность кости нарушается не полностью. Симптомы в этом случае обычно такие же, как при любой подобной травме — боль, отек и гематома в месте травмы. Вот в этом и коварство трещины! Эта симптоматика может быть похожа по своему характеру и на ушиб, и на перелом. Но есть небольшая подсказка — боль от трещины не утихнет, пока вы не пройдете курс лечения. По характеру неприятные ощущения могут быть и тупыми, и пульсирующими, и очень даже резкими. Особенно, если идет нагрузка на это место. Но в состоянии покоя беспокойства могут и вовсе отсутствовать! Например, колено болит при ходьбе кстати, коленная чашечка уж очень сильно подвержена именно трещинам , а при дыхании больной старается не делать глубокие вдохи. При этом даже незначительная отечность или синяк могут сохраняться на длительное время. Но по характеру признаки больше похожи на ушиб. Поскольку нет переломного повреждения мягких тканей, сосудов или капилляров. Визуальная картина Может ли перелом быть без боли? Ответ утвердительно-положительный — да! Существуют формы переломов, при которых болевые симптомы и нарушения функций не очень выражены или слабо выражены. Например, когда одна кость входит в полость другого твердого органа. Кстати, при этом гематома может быть внутренней, а отек не будет столь ярко выраженным. Или при переломе малоберцовой или плюсневой кости. Важно: Всплеск адреналина или шоковое состояние может заглушить боль от перелома. Поэтому она не будет иметь такой резкий и нетерпимый характер. Но стоит обратить внимание еще и на такую характерную симптоматику: нижняя конечность при такой серьезной травме может подсказать с помощью эффекта «прилипшей пятки». То есть, когда человек, лежа на спине, не может приподнять ногу или просто хотя бы оторвать ее от поверхности; при смещении костных осколков, что чаще бывает на конечностях но и другие части тела не застрахованы от этого , перелом будет заметен невооруженным глазом. Из-за деформации кости в месте стыка травмы конечность может казаться укороченной или, наоборот, удлиненной по сравнению со здоровой частью. Также можно наблюдать картину с выпиранием обломка; при ощупывании поврежденной конечности, если нет ущемления мышц между осколками, можно легко ощутить их хруст. Выпирание обломка Важно: При любом подозрении на перелом конечность нужно плотно зафиксировать до оказания медицинской помощи, чтобы не сместить еще больше осколки, и не повредить нервные окончания и сосуды. Кстати, как оказать первую помощь в различных опасных ситуациях взрослому человеку, в том числе и при переломе, вы можете прочитать в нашей статье на тему «Порядок и правила проведения первой помощи». Как отличить ушиб, перелом, трещину: сравнение Мы уже определились с внешней симптоматикой: отеки и гематомы значительных размеров и в первые секунды характерны для перелома. При трещинах или сильных ушибах они могут со временем проходить и охватывают не такие значительные масштабы. Поскольку нет повреждения сосудов; при переломе двигать невозможно всей больной конечностью или частью тела.
Поделиться публикацией
При ушибе и при переломе сам момент травматизации тканей сопровождается выраженным болевым синдромом. Отличить перелом или трещину от ушиба может только квалифицированный специалист. В отличие от перелома ушиб вызывает сильную боль в момент травмы, а со временем болевой синдром постепенно отходит. Как определить ушиб или перелом У перелома и ушиба схожая симптоматика, однако лечение и последствия у обеих травм различны.