основная причина смерти в России из-за риска сердечного приступа. Как диагностировать ишемическую болезнь сердца: Наиболее частыми симптомами ишемической болезни сердца являются боль в груди (стенокардия) и одышка, но у некоторых людей до постановки диагноза симптомы могут не проявляться. Ишемическая болезнь сердца, как правило, диагностируется у пожилых мужчин и женщин.
Ишемическая болезнь сердца — это что такое простыми словами?
Ишемическая болезнь сердца – это острое поражение мышечного слоя сердца, которое возникает вследствие дезорганизации правильного кровоснабжения. Ишемическая болезнь сердца Данные признаки проявляются не всегда. Ишемическая болезнь сердца (или ИБС) – состояние полного или относительного нарушения кровоснабжения мышцы сердца (миокарда) в результате повреждений коронарных артерий (кровеносных сосудов мышечного слоя).
Ишемическая болезнь сердца — признаки, формы, лечение
- Причины возникновения ишемической болезни сердца
- Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин
- Определение болезни
- Что собой представляет и как проявляется ишемическая болезнь сердца?
Как определить первые признаки ишемической болезни сердца
| Как не пропустить ишемическую болезнь сердца? Вот её частые симптомы | Симптомы при ишемической болезни сердца могут быть как ярко выраженными, так и неявными. |
| Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - симптомы, диагностика, лечение и прогноз | основной симптом ИБС Ишемическая болезнь - это наиболее распространённое заболевание сердца, которое приводит к преждевременной смерти более 10 миллионов людей каждый год и проявляется загрудинными болями при физической нагрузке. |
| Ишемическая болезнь сердца — это что такое простыми словами? | Симптомы ИБС чаще проявляются у мужчин, таким образом, гендерный аспект является предрасполагающим фактором. |
| Ишемическая болезнь сердца (ИБС): что это такое, симптомы, причины, классификация, лечение | Симптомы ишемической болезни сердца. Симптомы ИБС зависят от клинической формы заболевания. |
Эректильная дисфункция и симптомы депрессии у мужчин с ИБС
Негативное влияние модифицируемых факторов можно снизить с помощью диеты, контроля глюкозы в крови, отказа от курения, лечения сопутствующих болезней. Диагностика ишемической болезни сердца При проведении диагностических мероприятий пациента расспрашивают о характере боли, локализации, длительности приступа. Определяются факторы развития ишемической болезни сердца, наличие генетической предрасположенности и диагностированных заболеваний. Если пациент ранее не обследовался, важно установить, есть ли сахарный диабет, пороки сердца, анемия, астма, артериальная гипертензия, интоксикация, гипертиреоз и пр.
Течение ИБС ухудшается при следующих заболеваниях и состояниях: при которых повышается потребность в кислороде, например, при тахикардии и АГ; при которых снижается поступление питательных веществ: среди них гиперкоагуляция, апноэ, пневмония, сердечные пороки и пр. На развитие ишемической болезни сердца могут указывать все симптомы загрудинные боли при эмоциональной или физической нагрузке, их исчезновение при приеме нитроглицерина или только один признак. Врач при осмотре оценивает риск ишемической болезни сердца: Обращает внимание на симптомы нарушения липидного обмена: одним из признаков является доброкачественное отложение липидов на коже.
Выслушивает сердце и легкие. Измеряет давление и частоту сердечных сокращений. Проводит пальпацию живота и ребер.
Предварительно выявляет признаки атеросклероза : холод в стопах, потеря мышечной массы в нижних конечностях, шум в артериях, слабый пульс, перемежающаяся хромота. Обращает внимание на симптомы сердечной недостаточности: набухание вен на шее, увеличение печени, хрипы в легких, отечность. Диагноз подтверждается лабораторными анализами и инструментальной диагностикой.
При подозрении на хроническую ишемическую болезнь сердца пациенту назначают следующие виды исследований: Общий и биохимический анализ крови, включая креатинин, липидный спектр, сахар, гормоны и пр. ЭКГ в покое — изменения могут отсутствовать, диагностическую ценность представляет исследование, проведенное во время приступа стенокардии. Суточное мониторирование.
Холтер позволяет отследить преходящие состояния, если на первоначальной ЭКГ нет изменений, но остальные признаки указывают на ИБС.
Сообщить о нежелательном явлении, передать запрос по препарату или связаться по другим вопросам Вы можете через форму обратной связи При использовании интернет-ресурса ifyoucare. Метрика, YouTube, Vk.
Обнаружив симптомы ИБС у мужчин, нужно понять, что ишемическая болезнь и другие патологии сердечно-сосудистой системы взаимосвязаны. Прослеживается неразрывная связь между ишемической болезнью и атеросклерозом — сужением просвета артерий, снабжающих кровью миокард. В свою очередь, провоцирующими факторами развития болезни у мужчин специалисты называют: избыточный вес, ожирение; нерациональное питание злоупотребление жирной и высокоуглеводной пищей ; недостаток физической нагрузки, малоподвижный образ жизни; вредные привычки злоупотребление алкоголем, курение ; психоэмоциональные стрессы.
Курение — один из главных провоцирующих факторов ишемической болезни сердца у мужчин. Сегодня многие мужчины курят, что не может не сказываться негативно на работе сердечно-сосудистой системы. На фоне курения кровеносные сосуды постоянно спазмируются, приводя к недостаточному кровоснабжению миокарда Яды, содержащиеся в табачном дыме, оказывают повреждающее воздействие на сосудистую стенку, что ускоряет процесс атеросклероза. Курение способствует прогрессу ишемической болезни у мужчин и наступлению характерных симптомов в виде приступообразных болей в области сердца. Статистика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в России Лечение ишемической болезни сердца предполагает комплекс мер, направленных как на купирование симптомов, а также на устранение негативных факторов, обуславливающих коронарную недостаточность. Исключение из рациона сахара и продуктов с содержанием сахара сладости, шоколад, выпечка.
Постепенное прекращение курения. Снижение потребления животных жиров сало, сливочное масло, колбасы , трансжиров маргарина и продуктов с ним в составе. Отказ от употребления поваренной соли, т.
Часто ощущается не боль, а тяжесть с левой стороны грудной клетки. Боль может быть локализована в верхней части живота, прямо под грудиной. Боль, охватывающая грудную клетку, область шеи или левый плечевой сустав, может быть проявлением стенокардии; 3. Необычную иррадиацию боли, когда она отдается в челюсти, затылке, шее, лбе или чувствуется только в этих зонах; 4. Повышение артериального давления может и спровоцировать, и сопровождать приступ стенокардии; 5. Приступы одышки, нарушение сердечного ритма, неврологические симптомы. Для людей престарелого возраста больше характерна безболевая или атипичная форма протекания болезни; 6. Изменения сердечного ритма как в сторону понижения до 50 ударов в минуту, так и в сторону повышения до 120 ударов в минуту; 7. Характерный своеобразный феномен ишемической болезни сердца у пожилых людей, заключающийся в появлении боли в области сердца по утрам даже после самой незначительной нагрузки. В течение дня при той же нагрузке боли не ощущается. Приступ стенокардии и ишемической болезни сердца у пожилых людей наблюдается через несколько часов после приема жирной пищи, особенно перед сном. Диагностика ишемической болезни сердца проводится различными методами: 1. Проба с физической нагрузкой под контролем электрокардиографии ЭКГ служит для снятия показаний датчиков электрокардиографа при применении пациентом физической нагрузки, к примеру, при ходьбе на беговой дорожке с возрастающим темпом.
Ишемическая болезнь сердца — это что такое простыми словами?
Наибольшую точность диагноза обеспечивают инструментальные методы, которые позволяют определить основные признаки ишемической болезни сердца. В зависимости от клинической картины доктор назначает: электрокардиограмму; стресс-тесты под нагрузкой и со стимуляцией препаратами: холтер ЭКГ; коронароангиографию. В нашем распоряжении — оборудование для цифровой рентген-диагностики и электрокардиографии. Мы проводим тредмил-тест для определения работы сердца при физической нагрузке. Во время процедуры человеку предлагают идти по беговой дорожке. Через три минуты увеличивают наклон и скорость передвижения. Аппаратура фиксирует параметры артериального давления и ЭКГ , а также насыщение крови кислородом, считает частоту сокращений сердца. С помощью оборудования определяют устойчивость организма к определенной интенсивности и длительности нагрузки. Во время проверки врач функциональной диагностики наблюдает за состоянием пациента и не допускает перегрузки.
Проба с физической нагрузкой под контролем электрокардиографии ЭКГ служит для снятия показаний датчиков электрокардиографа при применении пациентом физической нагрузки, к примеру, при ходьбе на беговой дорожке с возрастающим темпом. Появление дискомфорта в груди, наличие характерных изменений кардиограммы говорят о возможном заболевании; 2.
Стресс-эхокардиография и сцинтиграфия миокарда с фармакологическими препаратами проводятся для пациентов, которые не могут самостоятельно выполнить физические нагрузки. В этих случаях применяются специальные лекарственные препараты, действие которых направлено на изменение потребности миокарда в кислороде путем усиления сердцебиения и сократимости; 3. Коронароангиография служит для определения характера, места и степени сужения коронарной артерии, которая питает сердечную мышцу. Это рентгеноконтрастный метод. В БУ ХМАО-Югры «Окружная клиническая больница» функционирует отделение амбулаторной кардиологии, которое включает в себя прием врачей-кардиологов, аритмологов, кабинеты функциональной и ультразвуковой диагностики, а также дневной кардиологический стационар. Также в отделении работают два врача функциональной диагностики и один врач ультразвуковой диагностики. Выполняются все возможные методы исследований сердечно-сосудистой системы, такие как ЭКГ, ЭхоКГ УЗИ сердца , ультразвуковое исследование сосудов артерий и вен, суточное мониторирование ЭКГ и АД, функция внешнего дыхания, стресс-тест проба с физической нагрузкой на беговой дорожке под контролем ЭКГ , стресс-эхокардиография, чрезпищеводная эхокардиография, сцинтиграфия миокарда. Таким образом, в отделении амбулаторной кардиологии выполняются все известные в мире на данный момент методы диагностики болезней системы кровообращения. В дневном кардиологическом стационаре выполняются амбулаторно коронароангиографии — это исследование сосудов сердца, при котором через небольшой прокол у основания кисти вводится тонкий катетер. Через катетер в ваш организм вводится контрастное вещество, видимое в рентгеновском излучении, в сосуды, питающие сердечную мышцу.
В результате, врач на экране монитора увидит, как вещество растекается по сосудам и где есть препятствие, то есть атеросклеротическая бляшка, которая суживает просвет коронарной артерии и на сколько процентов.
Что такое ишемическая болезнь сердца ИБС? ИБС — это заболевание сердечной мышцы миокарда , обусловленное нарушением ее кровоснабжения через коронарные артерии. В результате миокард испытывает хроническое «кислородное голодание» гипоксию , а при полном прекращении кровоснабжения по коронарной артерии ее закупорке вследствие тромба развивается инфаркт некроз участка миокарда.
Почему развивается ИБС? В основе развития ИБС лежит нарушение равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. Спазм коронарных артерий. Факторы, приводящие к повышению потребности миокарда в кислороде Повышение артериального давления ГБ.
Симптомы ишемической болезни сердца Впервые клиника ИБС была описана доктором Уильямом Геберденом в 70-ых годах 18-го века. Тогда считалось, что проблема развивается только после 50-ти лет и всегда сопровождается болезненностью в области грудины, появляющейся при физических нагрузках разного масштаба. Жалобы на боль Основной намек на проблему — боли. Именно с этим признаком обычно приходят на консультацию к врачу, попадают в список тех, у кого подозревают острую ишемическую болезнь сердца. Симптом может носить разный характер: сопровождаться сильным сердцебиением, перебоями в работе дыхательной системы; чувством покалывания, жжения; отдавать в лопатку, шею, плечо, поясницу и даже челюсть; тянуть, давить, беспокоить приступообразно в виде волн. Другие правления У коварной ишемической болезни сердца симптомы есть не всегда.
Она способна годами никак о себе не сигнализировать и появляться, когда существенные нарушения коронарного кровообращения уже присутствуют. Наличие одного из перечисленных признаков не дает гарантию, что у пациента ишемическая болезнь сердца. Рекомендуется записаться на прием к специалисту-кардиологу, когда заметна совокупность вышеупомянутых симптомов как минимум 2-3. Если облегчение возникает сразу после приема нитроглицерина, консультация квалифицированного медика требуется обязательно. Диагностика основные методы Когда на ишемическую болезнь сердца указывают жалобы, врач назначает диагностику, собирает анамнез, уточняет, какова клиническая картина, при каких нагрузках возникает дискомфорт, иные признаки коронарных сбоев. Учитывается пол, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий, протекающих в хронической форме, образ жизни.
Именно первичная консультация доктора-кардиолога определяет дальнейшую диагностическую тактику, которая, как правило, включает электрокардиограмму, лабораторные тесты и ультразвуковое исследование сосудов. Диагноз ИБС вправе ставить только лечащий врач, собравший анамнез, проанализировавший клинику и результаты диагностических обследований. Анализы Тестирование в условиях лаборатории при подозрении всегда проводят в первую очередь. Ишемия — совокупное понятие, сигнализирующее о разных патологиях-болезнях. Биохимические показатели при течении того или иного заболевания отличаются. Следовательно, анализы крови предельно важны при постановке каждого диагноза.
При инфаркте специфические белки увеличиваются в показателях. На поражение миокарда указывают завышенные цифры тропонина-Т, аминотрансферазы, креатинфосфокиназы и др. В норме эти белки находятся во внутриклеточном пространстве. Но когда происходит клеточное разрушение, они высвобождаются в кровоток и могут быть обнаружены при тестировании лабораторией. Такая ситуация называется резорбционно-некротическим синдромом. Расшифровкой анализов занимается только специалист-кардиолог.
Любые самостоятельные попытки определить диагноз по результатам тестов могут навредить. Не занимайтесь самолечением. ЭКГ Основным методом определения состояния миокарда, его сократительной активности является электрокардиограмма. Процедура предполагает облучение тканей пациента импульсами ультразвука конкретной частоты. Сердечная деятельность на протяжении какого-то временного периода регистрируется в графической форме, которую после процедуры визуально может рассмотреть диагност. Благодаря ЭКГ можно: определить хроническую ишемическую болезнь сердца; выявить, какая именно зона органа повреждена; понять, насколько глубоко поражена мышца; установить опасно ли состояние для жизни, нужны ли экстренные реанимационные манипуляции прямо сейчас.
Проводят электрокардиограмму с подготовкой и без. Возможно, понадобится оставаться в покое до процедуры, как минимум 10-15 минут, или наоборот проявлять физическую активность, чтобы повысить пульс, скорость кровотока по коронарным сосудам. Другие методы Ангиографическая диагностика используется в качестве дополнения, если основные методы не помогли сформировать картину происходящего. Здесь рекомендована коронарография с применением рентгеновского аппарата и контрастного вещества. Также актуальна сцинтиграфия.
Диагностика ишемической болезни сердца
| Ишемическая болезнь сердца - симптомы, лечение, причины развития ИБС сердца у женщин и мужчин | Симптомы ишемической болезни сердца. ИБС развивается из-за нарушений кровоснабжения сердца, как правило, в результате атеросклероза сосудов, пояснил хирург. |
| Ишемическая болезнь сердца (ИБС) | Ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуется нарушением кровоснабжения миокарда в результате атеросклеротического повреждения коронарных артерий. |
| ✅ Ишемическая болезнь сердца: симптомы, что это, лечение в статье профессора Комарова Р.Н. | В США ишемическая болезнь сердца поражает почти 1 из 10 человек в возрасте от 40 до 80 лет. |
Ишемическая болезнь сердца
Подробнее об основных симптомах и причинах ишемической болезни сердца (ИБС). Ишемическая болезнь сердца (ИБС) Основным симптомом ишемической болезни сердца, как правило, становится боль или дискомфорт, локализованные в левой стороне грудины. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуется нарушением кровоснабжения миокарда в результате атеросклеротического повреждения коронарных артерий. Симптомы ишемической болезни сердца. ИБС развивается из-за нарушений кровоснабжения сердца, как правило, в результате атеросклероза сосудов, пояснил хирург. В США ишемическая болезнь сердца поражает почти 1 из 10 человек в возрасте от 40 до 80 лет. Диагноз ишемической болезни сердца, лежащий в основе конкретных симптомов, во многом зависит от характера этих симптомов.
Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин и женщин
Боли локализуются в левой части грудины. При прогрессирующей стенокардии нарушается психическое здоровье: человек часто нервничает, срывается. Это заболевание возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем и проводящих много времени в условиях тяжелой физической нагрузки. Предрасполагающим фактором является гипертензия. Если говорить об одышке, она может сопровождаться удушьем. На фоне стенокардии часто случается тахикардия. Нестабильная стенокардия опасна тем, что может протекать бессимптомно. В данном случае больной будет ощущать усталость, недомогание. Стоит отметить, что прогрессирование нестабильной стенокардии опасно.
Необходимо научиться распознавать симптомы ишемии и сердечной обструкции. Важно не путать сердечно-сосудистые болезни с патологиями, связанными с ЖКТ. Несмотря на формы и стадии ишемии, человек должен чувствовать, в каком состоянии его организм. Стабильная стенокардия Стабильная форма болезни имеет однотипную симптоматику. Если симптомы стремительно нарастают, происходит развитие нестабильной стенокардии — патологии, опасной для жизни. Нужно как можно скорее начать лечение. Приступы патологии тяжело купировать медикаментами. Если признаки недуга нарастают волнообразно и длятся 1-2 часа, артериальное давление начинает скакать, сердечный ритм меняется.
В данном случае можно судить о прогрессировании нестабильной стенокардии. Опасное состояние может перейти в инфаркт миокарда. При острой форме ишемического процесса нарушается кровообращение в сосудах. Гипоксия тканей развивается постепенно. Симптомы ишемии могут проходить в течение 10-ти минут, в иных случаях они длятся более часа. При этом заболевании могут проявляться тромбы сердечных сосудов. Гипоксический голод приводит к тому, что жизненно важные клетки отмирают. Если человек ощущает сильную боль в грудине, нужно обратиться к врачу.
Распространенными симптомами ишемии являются боли в сердце, головокружение, тошнота. Спазмирующая боль в животе тоже может присутствовать. У некоторых больных нарушаются дыхательные функции, появляется удушье. Симптомы ишемии развиваются по-разному: они могут появиться один раз и в дальнейшем не напоминать о себе. Заболевание приводит к повышенной потливости.
Нестабильная стенокардия-проявление обострения ИБС, опасна высоким риском фатальных осложнений. Появляется беспричинно, на фоне покоя или минимальной нагрузки. Нет четкой периодичности возникновения симптомов.
Чаще всего связана с тромбозом коронарной артерии. Вазоспастическая стенокардия. Возникает вследствие нехватки кислорода и невозможности сосудов обеспечить эту потребность за счет внезапного выраженного спазма коронарных артерий. Приступ возникает обычно в покое, чаще ночью или рано утром. Безболевая форма ишемии миокарда У пациентов со стенокардией часть приступов не вызывают сердечных болей. При этом наблюдаются другие проявления ИБС — одышка, слабость, головокружение, чувство тревоги. Микроваскулярная стенокардия Синдром «Х» Форма ИБС, связанная с поражением мелких коронарных артерий, вследствие чего эти изменения не выявляются при коронарографии. Инфаркт миокарда Гибель кардиомиоцитов, произошедшая на фоне тяжелого нарушения их кровоснабжения.
Инфаркт бывает нетрансмуральным и трансмуральным.
Отсутствие эффекта от лекарства говорит о том, что развивается приступ инфаркта миокарда, поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Чтобы избежать ухудшения, необходимо полностью отказаться от спиртных напитков, курения, питаться правильно, регулярно заниматься спортом. Важно следить за массой тела и показателями артериального давления. Диета Ишемия сердца это серьезное заболевание, которое в лечении требует комплексного подхода. Важную роль в процессе выздоровления играет питание. Больной должен придерживаться таких правил: Уменьшить присутствие в рационе соли, сахара, сладостей, кондитерских изделий.
Нужно следить, чтобы в продуктах в минимальном количестве присутствовали простые углеводы, жирное мясо, икра, острые и соленые блюда, кофе и какао. Важно, чтобы в рационе не было продуктов с содержанием холестерина и жиров животного происхождения. За один раз стоит съедать небольшую порцию пищи. Лучше есть чаще, но понемногу. Ежедневно употреблять продукты с аскорбиновой кислотой, кальцием витаминами А, В и С, калием. Вместо растительного масла лучше присмотреться к оливковому, кукурузному. В нем содержатся омега-3 жирные кислоты, которые необходимы для нормальной работы сердечно-сосудистой системы.
Готовиться пища должна методом паровой обработки, варки или тушения. Жареное полностью под запретом. Соблюдение этих правил позволит улучшить общее состояние организма и избежать дальнейшего развития патологического процесса. Осложнения и последствия ИБС — это патология, главной опасностью которой является приступ острой сердечной недостаточности, сопровождающийся внезапной коронарной смертью. В этом случае человек гибнет внезапно или на протяжении шести часов от начала появления болезненных ощущений. Также недуг приводит к развитию инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. Прогноз и профилактические меры Чтобы избежать ишемической болезни, а при наличии проблемы избежать развития патологического процесса необходимо: Полноценно, сбалансировано и регулярно питаться.
Следует отказаться от всей пищи, которая содержит большое количество холестерина и насыщенных жиров. Важно делать упор на фрукты и овощи, зелень, нежирное мясо и молочные продукты, орехи, каши, бобы. Это безопасные и полезные продукты, которые обогатят организм всеми необходимыми веществами. Следить за весом. При наличии избыточного веса проблему нужно решить. В этом помогут разгрузочные дни, отказ от животных жиров и легкоусваиваемых углеводов. Обеспечить себе регулярную активность.
Полезно выполнять упражнения лечебной физкультуры, гулять пешком, подниматься по ступенькам. Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок. Избегать употребления спиртных напитков и курения. Контролировать показатели давления крови в артериях. Чтобы избежать всех возможных осложнений, необходимо соблюдать рекомендации врача. При ухудшении самочувствия следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Даже если ничего не беспокоит, нужно периодически проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя обнаружить нарушения в работе организма.
Признаки ишемической болезни у мужчин часто скрытые: человек может не подозревать о том, что у него развивается патология. Нужно внимательно относиться к собственному здоровью, обращать внимание на сигналы организма. Сердечно-сосудистые недуги опасны для жизни. Ишемическая болезнь сердца распространена среди мужчин: они страдают в 2 раза чаще в отличие от женщин. ИБС проявляется по-разному: у одних людей присутствуют тревожные симптомы, у других они слабо выражены или отсутствуют вообще. Если ишемическая болезнь протекает бессимптомно, значит, она прогрессирует и в дальнейшем даст осложнения. При несвоевременном лечении возможен летальный исход.
Формы ишемической болезни сердца Патологию подразделяют на несколько видов в зависимости от симптоматики. Есть множество факторов, провоцирующих ишемическую болезнь. ИБС подразделяется на стабильную и нестабильную стенокардию, первичный и повторный инфаркт миокарда, также она может проявляться в форме постинфарктного кардиосклероза и сердечной недостаточности. Симптомы ишемической болезни сердца возникают из-за того, что сердечная мышца миокард плохо насыщается кислородом. Кислородное голодание миокарда случается при атеросклерозе коронарных артерий: в данном случае сужается просвет вен. Оно связано со спазмом артерий, не пораженных атеросклерозом.
Заказать обратный звонок можно с 8:00 до 17:00. Позвоните 46-03-03. Спасибо за Ваш интерес! Наши операторы работают с 8:00 до 17:00. Мы ответим Вам в рабочее время. Ишемическая болезнь сердца ИБС — одна из самых часто встречающихся патологий миокарда.
Ишемическая болезнь сердца — это что такое простыми словами?
Симптомы ишемической болезни сердца (ИБС). Клинические формы ишемической болезни сердца разнообразны: от бессимптомного варианта, до внезапной коронарной смерти. Наиболее характерными симптомами ишемической болезни сердца являются. Симптомы ишемической болезни сердца у женщин чаще всего появляются после наступления менопаузы. Ишемическая болезнь сердца – из-за чего возникает, как лечить, опасность и осложнения болезни, разновидности и функциональные классы стенокардии, профилактика. Симптомы ишемической болезни сердца зависят от того, в какой именно форме из перечисленных она проявляется.
Факторы риска ишемической болезни сердца
- Стабильная ишемическая болезнь сердца > Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия) > MedElement
- Ишемическая болезнь сердца – симптомы и лечение
- Ишемическая болезнь сердца у женщин
- Ишемическая болезнь сердца: что это такое и как ее избежать
- Как проявляются признаки ишемической болезни сердца у мужчин
- Ишемическая болезнь сердца: симптомы и признаки. Лечение ишемической болезни в Рязани - МедКом
Ишемическая болезнь сердца (ИБС): причины, симптомы, лечение
Со временем эти отложения утолщают и жестко делают стенку артерии, сужая её просвет и уменьшая эластичность сосуда. Бляшки могут быть стабильными или нестабильными. Нестабильные бляшки склонны к разрыву, что может привести к образованию тромба и полному блокированию артерии. Коронарные артерии: Коронарные артерии — это кровеносные сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение сердечной мышцы. Когда атеросклеротические бляшки сужают или блокируют эти артерии, сердечная мышца испытывает недостаток кислорода и питательных веществ, что может привести к стенокардии или инфаркту миокарда. Инфаркт миокарда Инфаркт миокарда — это серьёзное и потенциально опасное для жизни состояние, возникающее, когда кровоток в одной из коронарных артерий сердца резко прекращается, что приводит к повреждению или гибели участка сердечной мышцы. Это одно из самых критических проявлений ишемической болезни сердца.
Этот процесс развивается следующим образом: Образование атеросклеротических бляшек: В коронарных артериях, которые питают сердце, со временем могут формироваться атеросклеротические бляшки из-за накопления жиров, холестерина и других веществ. Эти бляшки сужают просвет артерии и уменьшают приток крови к сердечной мышце. Разрыв бляшки: Инфаркт миокарда часто начинается с разрыва нестабильной атеросклеротической бляшки. Разрыв бляшки вызывает образование тромба кровяного сгустка на поверхности бляшки. Образование тромба: Тромб блокирует кровоток через коронарную артерию, полностью или частично прекращая поступление кислорода и питательных веществ к участку миокарда. Ишемия миокарда: При остановке кровотока в коронарной артерии участок сердечной мышцы быстро испытывает кислородное голодание ишемию.
Если блокировка длится достаточно долго, это приводит к повреждению или гибели клеток сердечной мышцы в этом участке. Симптомы инфаркта миокарда: Классический симптом — сильная и стойкая боль в груди, которая может описываться как давление, жжение или сжатие. Боль часто распространяется на левое плечо, руку, шею, челюсть или спину. Другие симптомы включают одышку, потливость, тошноту, головокружение и чувство страха. Диагностика инфаркта миокарда: Диагностика включает проведение электрокардиограммы ЭКГ , анализы крови на кардиоспецифические ферменты тропонины и, при необходимости, коронарную ангиографию. Немедленная диагностика и лечение критически важны для уменьшения размера повреждения сердца и предотвращения осложнений.
Лечение инфаркта миокарда: Лечение должно начинаться как можно скорее и включает в себя медикаментозную терапию тромболитики, антикоагулянты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и, в некоторых случаях, срочное хирургическое вмешательство коронарное стентирование или шунтирование. После острого периода важно принимать препараты для предотвращения повторного инфаркта и участвовать в программе кардиореабилитации. Хроническая Сердечная Недостаточность Хроническая сердечная недостаточность ХСН — это состояние, при котором сердце теряет способность эффективно перекачивать кровь по телу. Это может быть осложнением ишемической болезни сердца ИБС , когда повреждения миокарда, вызванные ишемией или инфарктом миокарда, ухудшают функцию сердца. Причины ХСН в контексте ИБС: Повреждение сердечной мышцы из-за инфаркта миокарда, когда омертвевшие участки миокарда не способны эффективно сокращаться. Хроническая ишемия, вызывающая постепенное ухудшение функции сердечной мышцы.
Симптомы ХСН: Одышка, особенно при физической нагрузке или в лежачем положении ортопноэ. Утомляемость и ослабленная способность к выполнению обычных физических нагрузок. Отеки в нижних конечностях и брюшной полости из-за застоя жидкости. Учащенное сердцебиение и чувство перебоев в работе сердца. Диагностика ХСН: Эхокардиография ультразвуковое исследование сердца для оценки структуры и функции сердца. Электрокардиограмма ЭКГ для выявления нарушений ритма и признаков прошедшего инфаркта миокарда.
Анализы крови, включая определение уровня натрийуретических пептидов, которые увеличиваются при сердечной недостаточности. Рентген грудной клетки для оценки размера сердца и признаков застоя жидкости в легких. Лечение ХСН: Медикаментозная терапия, включающая ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики, антагонисты альдостерона и другие препараты для контроля симптомов и улучшения сердечной функции. Изменение образа жизни: снижение потребления соли, управление весом, отказ от курения, умеренные физические нагрузки.
Важно избегать эпизодов гипогликемии, которые ухудшают прогноз у пациентов с ИБС. Выбор метода хирургического лечения остается за эндоваскулярным хирургом, сердечно-сосудистым хирургом и врачом-кардиологом по результатам данных неинвазивных и инвазивных методов обследования, анализа клинических данных. Виды хирургических вмешательств при ИБС: чрескожное коронарное вмешательство ЧКВ со стентированием установкой каркаса в просвет сосуда коронарных артерий и баллонная ангиопластика; операция коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения или коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения. Осложнения Отек легких - состояние, обусловленное обильным пропотеванием жидкой части крови в ткань легких, проявляющееся тяжелым удушьем, цианозом и клокочущим дыханием. Острая аневризма аорты расширение участка аорты и ее разрыв. Кардиогенный шок - состояние, при котором резко снижается эффективность работы сердца, приводящее к неадекватному кровоснабжению органов и систем и проявляющееся тахикардией, снижением артериального давления, одышкой, бледностью кожных покровов, холодным и влажным липким потом, нарушением сознания, снижением диуреза.
Даже если ничего не беспокоит, нужно периодически проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя обнаружить нарушения в работе организма. Признаки ишемической болезни у мужчин часто скрытые: человек может не подозревать о том, что у него развивается патология. Нужно внимательно относиться к собственному здоровью, обращать внимание на сигналы организма. Сердечно-сосудистые недуги опасны для жизни. Ишемическая болезнь сердца распространена среди мужчин: они страдают в 2 раза чаще в отличие от женщин. ИБС проявляется по-разному: у одних людей присутствуют тревожные симптомы, у других они слабо выражены или отсутствуют вообще. Если ишемическая болезнь протекает бессимптомно, значит, она прогрессирует и в дальнейшем даст осложнения. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. Формы ишемической болезни сердца Патологию подразделяют на несколько видов в зависимости от симптоматики. Есть множество факторов, провоцирующих ишемическую болезнь. ИБС подразделяется на стабильную и нестабильную стенокардию, первичный и повторный инфаркт миокарда, также она может проявляться в форме постинфарктного кардиосклероза и сердечной недостаточности. Симптомы ишемической болезни сердца возникают из-за того, что сердечная мышца миокард плохо насыщается кислородом. Кислородное голодание миокарда случается при атеросклерозе коронарных артерий: в данном случае сужается просвет вен. Оно связано со спазмом артерий, не пораженных атеросклерозом. Также недуг возникает из-за нарушенного кровообращения в миокарде. Еще одна причина кислородного голодания миокарда — нарушение свертываемости крови. Атеросклероз имеет волнообразное течение, в связи с этим симптомы ишемической болезни неустойчивы: могут нарастать и утихать. Как мы уже сказали, ишемическая болезнь сердца может быть бессимптомной, однако тревожные сигналы могут появляться при физических и психоэмоциональных нагрузках. Факторы риска и причины патологии Симптомы ИБС чаще проявляются у мужчин, таким образом, гендерный аспект является предрасполагающим фактором. В женском организме присутствуют специальные гормоны: они блокируют атеросклероз. ИБС и атеросклероз часто развиваются у лиц старше 45-ти лет. В развитии ишемии играет роль наследственность. Стоит отметить, что если мужчина много курит, функционирование органов нарушается. Из-за вредных привычек может пострадать сердечная мышца. Ишемия развивается у мужчин, выкуривающих 15 сигарет в день. Следующий предрасполагающий фактор — повышенный холестерин. Во избежание этой проблемы нужно регулярно сдавать анализы, и при необходимости начинать лечение. Если в организме повышен холестерин, могут развиться серьезные болезни. У некоторых мужчин ишемия появляется из-за избыточного веса. Малоподвижный образ жизни тоже предрасполагает к недугу. Факторы развития ишемии могут быть обособленными или накладываться друг на друга. Проявления ишемии Рассмотрим признаки болезни. Прогноз ИБС зависит от ее стадии и выраженности симптомов. Если ишемия протекает в бессимптомной форме, человек поздно обращается за помощью. В связи с этим прогноз оказывается не столь благоприятным, каким мог бы быть. Скрытая форма ишемии влечет за собой появление бляшек на сосудистых стенках, но просвет сосудов будет сужаться постепенно. Формой ишемии является стенокардия напряжения: при такой патологии ощущается давление в груди, боли могут отдавать в руку, иррадиировать в спину, плечи. При данной патологии появляется одышка, в частности, при быстрой ходьбе. У некоторых мужчин скачет давление. Если ишемия протекает скрыто, есть большая вероятность разрастания бляшек в венах. В дальнейшем венозный просвет будет закрываться наполовину. Если ишемическая болезнь проявляется симптомами, человек ощущает боли в сердце, нарушается функционирование самого органа. Постепенно сердечная мышца истончается. Если рассматривать сужение артерий, происходит оно резко, просвет сосудов закрывается полностью. При инфаркте миокарда чувствуются боли в грудине. Давление повышается, проявляется мерцательная аритмия. На любой стадии ишемии может случиться инфаркт.
Пациенту нужно ограничить соль, жиры, быстрые углеводы. Важно следить за калорийностью потребляемой пищи. Также может быть назначена лекарственная терапия: антиагреганты повышают текучесть крови , бета-адреноблокаторы для снижения частоты сокращений сердца и гипохолестеринемические средства снижают холестерин в крови. Если нет ограничений к применению, то могут назначить нитраты для снижения болевого симптома , диуретики для снижения АД, устранения отеков и пр. Если терапевтический эффект отсутствует или недостаточно выражен, имеется высокий риск развития инфаркта при ишемической болезни сердца, то показана операция. Процедуры, проводимые в лечении ИБС: Ангиопластика и имплантация стента. Это минимально инвазивная эндоваскулярная процедура, проводимая с целью расширить закупоренные или суженые сосуды. Стентирование предполагает установку специального каркаса в просвете сосудов. Аортокоронарное шунтирование — восстановление кровоснабжения участка ишемии. Прогноз ишемической болезни сердца и профилактика ИБС имеет благоприятный прогноз ишемической болезни сердца при раннем обращении к врачу и своевременном лечении.
Популярные советы
- Содержание статьи
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС): симптомы, диагностика, лечение | МРТ Эксперт
- Какие симптомы ишемической болезни на разных стадиях
- Ишемическая болезнь сердца симптомы и лечение, частые причины
Лечение ишемической болезни сердца в пожилом возрасте
Появляются или значительно усиливаются при физической или психоэмоциональной нагрузке. Ощущения сердцебиения или перебоев со стороны сердца. Они связаны с аритмиями, сопровождающиеся слабостью, головокружениями, обмороками. Признаки сердечной недостаточности. При дисфункции левой половины сердца наблюдается отёк лёгких одышка, тяжесть в нижних отделах грудной клетки. Нарушения со стороны правого желудочка и или предсердия способствует образованию отёков ног, увеличению размеров селезёнки и печени. Симптоматика имеет выраженные гендерные различия. Ряд исследований доказали, что первые признаки ишемической болезни сердца у женщин — это: повышенная усталость; любые нарушения сна; одышка при воздействии психоэмоциональных факторов. У мужчин на первый план всегда выступают боли за грудиной при физической нагрузке и в покое, чувство нехватки воздуха. Они часто не уделяют должного внимания дискомфорту со стороны грудной клетки и не обращаются своевременно к врачу, длительно занимаясь самолечением. Отсутствие быстрой и адекватной терапии — залог неблагоприятного прогноза.
Такие симптомы ишемической болезни сердца у женщин, как боль и одышка чаще имеют неспецифический характер. Болевой синдром представлен ощущением покалывания или рези в левой половине груди не за грудиной и вызывает подозрения на наличие патологии со стороны дыхательной системы лёгкие и плевра , а не сердца. Совет специалиста Важная роль в регуляции деятельности сердца и сосудов принадлежит нервной системе. У сильной половины выражена активность симпатического отдела, у женщин — парасимпатического. В итоге у мужчин реже в 2-3 раза возникают нарушения ритма и тромбоэмболические осложнения, приводящие к клинике острого коронарного синдрома. Именно поэтому я настоятельно рекомендую пациентам в первую очередь нормализовать психо-эмоциональное состояние. Женщины заболевают в более позднем возрасте. Патология всегда носит тяжёлый характер и имеет множество необратимых изменений со стороны всех сосудов организма диффузный атеросклероз, артериальная гипертензия, снижение эластичности стенок артерий , чаще приводит к гибели от осложнений и состояний после фатальных нарушений гемодинамики. У представителей женского пола в период менопаузы и постменопаузы характерны такие особенности, как: появление ишемии скрытое в ночное время и удовлетворительное самочувствие в течение дня; редкая манифестация патологии с острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы; частая безболевая ишемия миокарда, которая может быть диагностирована только при Холтеровском ЭКГ-мониторинге. Диагностика Своевременное обнаружение ишемической болезни сердца зачастую представляет большие сложности ввиду полиморфизма клинической картины.
Сбор анамнеза Изучение жизни и истории развития заболевания — ключевой этап диагностики. Необходима оценка условий появления симптомов стресс, физические нагрузки , анализ эффективности лекарственных средств, используемых для снижения болевых ощущений в частности, действие нитропрепаратов. Например, боль, купируемая антацидами, характерна для поражения пищевода или желудка, спазмолитиками — для межрёберной невралгии. Физикальное обследование В процессе осмотра врач обращает внимание на такие изменения, как: Влажные хрипы и крепитацию в лёгких застой крови в малом круге кровообращения.
Инфаркт миокарда.
Один из наиболее опасных типов ИБС. Развивается вследствие длительного дефицита кровоснабжения отдельных участков сердца или полном прекращении кровотока, из-за чего ткани миокарда начинают постепенно отмирать. В определенный момент изменения достигают своего пика, и тогда пациент ощущает острую, сильную боль в груди, выраженное беспокойство. Многие больные, перенесшие такое состояние, отмечают, что во время приступа возникало чувство обреченности. В рамках этой группы также выделяют острый первичный и повторный инфаркты.
Постинфарктный кардиосклероз. Такая форма патологии развивается после перенесенного инфаркта миокарда. Она характеризуется замещением утраченных структур соединительными тканями, что сказывается на проводимости электрических импульсов и вызывает перебои в работе сердца. Пациенты отмечают периодически возникающие ощущения остановки сердечного ритма, головокружение, беспокойство, иногда наблюдаются приступы учащенного пульса и обмороки. Еще один вариант ИБС — внезапная сердечная смерть.
При такой стадии ишемической болезни сердца внезапно развивается фибрилляция трепетание желудочков, больной ощущает сильную слабость, жалуется на головокружение, дышит шумно и учащенно.
Мы проводим тредмил-тест для определения работы сердца при физической нагрузке. Во время процедуры человеку предлагают идти по беговой дорожке. Через три минуты увеличивают наклон и скорость передвижения. Аппаратура фиксирует параметры артериального давления и ЭКГ , а также насыщение крови кислородом, считает частоту сокращений сердца. С помощью оборудования определяют устойчивость организма к определенной интенсивности и длительности нагрузки.
Во время проверки врач функциональной диагностики наблюдает за состоянием пациента и не допускает перегрузки. Холтеровское мониторирование позволяет вести длительную регистрацию показателей сердечной деятельности. Прибор собирает данные в течение суток, в типичных для человека условиях, за счет чего с высокой точностью помогает определить, что именно провоцирует ишемический приступ. На основе полученных результатов врач может установить связь между острым приступом ИБС и образом жизни человека, используя данные из дневника, который ведет пациент в ходе обследования.
Эхокардиография ЭхоЭКГ — метод ультразвукового исследования сердца, позволяет оценить структуру и размеры работающего сердца, изучить внутрисердечные потоки крови, оценить степень атеросклеротического поражения сосудов, состояние клапанов и выявить возможные нарушения сократимости сердечной мышцы. Холтеровское суточное мониторирование электрокардиограммы ЭКГ — запись электрокардиограммы в течение 24-72 часов, позволяющая выявить периодически возникающие нарушения в работе сердца и оценить эффективность проводимой терапии. Для исследования используется портативный аппарат холтеровский монитор , фиксируемый на плече или поясе пациента и снимающий показания, а также дневник самонаблюдения, в котором пациент отмечает по часам свои действия и происходящие изменения в самочувствии. Полученные в ходе мониторирования данные обрабатываются на компьютере.
ЭКГ-мониторирование позволяет не только выявить проявления ишемической болезни сердца, но также причины и условия их возникновения. Рентгенография органов грудной клетки — выявляется возможная дилатация расширение полости левого желудочка при резко выраженной дилатации следует заподозрить расслоение аорты , атеросклеротические вследствие атеросклероза — заболевания, связанного с уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов изменения грудной части аорты, определяются изменения в легких, возможные осложнения заболевания. Проба с физической нагрузкой под контролем электрокардиографии ЭКГ — пациент с наложенными датчиками электрокардиографа выполняет постоянно возрастающую нагрузку на тренажере например, ходьба по беговой дорожке. Радиоизотопные нагрузочные пробы — пациенту во время физической нагрузки например, ходьба по беговой дорожке внутривенно вводят радиоактивный рентгенконтрастный препарат, который накапливается пропорционально степени жизнеспособности клеток сердечной мышцы - зоны с пониженным кровоснабжением и зоны некроза отмирания клеток при инфаркте миокарда отмирание части сердечной мышцы выглядят как « холодные очаги». Стресс-эхокардиография — метод представляет собой сочетание физической нагрузки с эхокардиографическим ЭхоКГ исследованием, позволяющим выявить вызванные физической нагрузкой зоны нарушенной сократимости сердечной мышцы. Сравнивают показатели ультразвукового сканирования в состоянии покоя, на высоте нагрузки и во время отдыха. Эти данные сопоставляют с изменениями на кардиограмме и имеющимися симптомами, выявленными при максимальной нагрузке. Фармакологические лекарственные нагрузочные пробы — у пациентов, не способных выполнять физическую нагрузку например, при тяжелом артрите воспаление суставов , возможно использование фармакологических нагрузочных проб с различными лекарственными препаратами, которые изменяют потребность сердечной мышцы в кислороде за счет ускорения сердцебиения и усиления сократимости.
Фармакологический стресс-тест можно проводить в сочетании с ЭхоКГ. Коронароангиография — рентгеноконтрастный метод исследования сосудов, питающих сердце, который позволяет точно определить характер, место и степень сужения коронарной питающей сердечную мышцу артерии. Мультиспиральная компьютерная томография МСКТ сердца с контрастированием — вид рентгеновского обследования с внутривенным введением рентгенконтрастного вещества, позволяющий получить на компьютере более точное изображение сердца, а также создать его 3-мерную модель; метод позволяет выявить возможные дефекты стенок сердца, его клапанов, оценить их функционирование, выявить сужения собственных сосудов сердца. Электрофизиологическое исследование сердца ЭФИ — проводится электростимуляция различных отделов сердца с одновременной регистрацией электрокардиограмм, метод позволяет уточнить характер имеющегося нарушения ритма сердца. Ультразвуковая допплерография УЗДГ периферических сосудов — позволяет выявить атеросклеротические изменения сосудов шеи, головы, нижних конечностей, почек и т. При значительном изменении в этих сосудах можно заподозрить такие же изменения в сосудах сердца. Возможна также консультация терапевта. Лечение ишемической болезни сердца у мужчины Тактика лечения различных клинических форм ишемической болезни сердца имеет свои особенности.
Немедикаментозная терапия: регулярная физическая активность ежедневные динамические кардиотренировки ходьба, плавание, занятия на тренажерах, гимнастика.
Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение
Желательно знать симптомы инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца у мужчин. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуется нарушением кровоснабжения миокарда в результате атеросклеротического повреждения коронарных артерий. — Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, которое характеризуется недостаточным кровоснабжением мышцы сердца (миокарда) чаще всего из-за поражения коронарных артерий (сосудов. В США ишемическая болезнь сердца поражает почти 1 из 10 человек в возрасте от 40 до 80 лет. В этой статье описана ишемическая болезнь сердца у мужчин: классификация, группа риска, причины, сопутствующие симптомы, особенности, осложнения. ИБС. Симптомы ишемической болезни сердца.