Мастодинон® таблетки от мастопатии и болезненности в молочных железах, негормональный препарат, 60 шт. Раз трипликсам в максимальной дозе не помог, можно к телзапу попробовать добавить моксонидин по 0,2-0,4 1-2 раза в сутки, в зависимости от уровня давления.
Трипликсам, таб. п.о., 10мг+2,5мг+10мг №30
| Трипликсам: инструкция по применению, аналоги, состав, показания | Лекарства и профилактические средства Сердечно-сосудистые препараты Лекарства при гипертонии Трипликсам таблетки п/о 10+2,5+10мг №30. |
| Трипликсам 111 | ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата. Трипликсам. |
Трипликсам (Периндоприл + Индапамид + Амлодипин)
Амлодипин - блокатор «медленных» кальциевых каналов БМКК , производное дигидропиридина, индапамид - сульфонамидный диуретик, периндоприл - ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II ингибитор АПФ. Фармакологические свойства препарата Трипликсам сочетают в себе свойства каждого из его действующих веществ. Помимо этого, комбинация амлодипина, индапамида и периндоприл усиливает антигипертензивное действие каждого из компонентов. Амлодипин ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Индапамид относится к производным сульфонамида с индольным кольцом и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, которые ингибируют реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. При этом увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и антигипертензивным эффектом. Периндоприл: ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II ингибитор ангиотензинпревращающего фермента АПФ.
АПФ, или кининаза II, является экзопептидазой, которая осуществляет превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II. Помимо этого, фермент стимулирует выработку альдостерона корой надпочечников и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида. В результате периндоприл: снижает секрецию альдостерона; по принципу отрицательной обратной связи увеличивает активность ренина в плазме крови; при длительном применении уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление ОПСС , что обусловлено, в основном, действием на сосуды в мышцах и почках. Эти эффекты не сопровождаются задержкой ионов натрия или жидкости или развитием рефлекторной тахикардии при длительном применении. Периндоприл оказывает антигипертензивное действие у пациентов, как с низкой, так и с нормальной активностью ренина в плазме крови. Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту периндоприлату.
Другие метаболиты не обладают фармакологической активностью. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку благодаря: сосудорасширяющему действию на вены, возможно связанному с активацией системы простагландинов; снижению общего периферического сосудистого сопротивления ОПСС. При изучении показателей гемодинамики у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН было выявлено: снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца; снижение ОПСС; увеличение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса; усиление мышечного периферического кровотока. Также повышалась переносимость физической нагрузки. Фармакодинамические эффекты. Амлодипин: антигипертензивное действие амлодипина обусловлено прямым воздействием на гладкомышечные клетки сосудистой стенки.
Детальный механизм, посредством которого амлодипин осуществляет антиангинальное действие, не вполне установлен, но известно, что амлодипин уменьшает общую ишемическую нагрузку посредством двух действий: вызывает расширение периферических артериол, уменьшая общее периферическое сопротивление сосудов постнагрузку. Это снижение нагрузки на сердце уменьшает энергозатраты, и потребность миокарда в кислороде. Вызывает расширение коронарных артерий и артериол как в ишемизированной, так и в интактной зонах. При этом у пациентов со спазмом коронарных артерий стенокардией Принцметала улучшается коронарный кровоток и снабжение миокарда кислородом. У пациентов с артериальной гипертензией АГ прием амлодипина 1 раз в сутки обеспечивает клинически значимое снижение АД в положении «стоя» и «лежа» в течение 24 ч. Антигипертензивное действие развивается медленно, в связи, с чем развитие острой артериальной гипотензии нехарактерно.
Амлодипин не оказывает нежелательных метаболических эффектов и не влияет на показатели липидного обмена, не вызывает изменения гиполипидемических показателей плазмы крови и может применяться у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Индапамид: при использовании индапамида в режиме монотерапии был продемонстрирован 24-часовой антигипертензивный эффект. Антигипертензивный эффект проявляется при применении препарата в дозах, оказывающих минимальное диуретическое действие. Антигипертензивная активность индапамида связана с улучшением эластических свойств крупных артерий, уменьшением артериолярного и общего периферического сосудистого сопротивления. Индапамид уменьшает гипертрофию левого желудочка. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата.
Поэтому не следует увеличивать дозу препарата, если при приёме рекомендованной дозы не достигнут терапевтический эффект. В коротких, средней длительности и долгосрочных исследованиях с участием пациентов с артериальной гипертензией было показано, что индапамид: не влияет на показатели липидного обмена, в том числе на уровень триглицеридов, холестерина, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности; не влияет на показатели обмена углеводов, в том числе у пациентов с сахарным диабетом. Периндоприл: периндоприл эффективен в терапии артериальной гипертензии любой степени тяжести. На фоне его применения отмечается снижение как систолического, так и диастолического артериального давления АД в положении «лежа» и «стоя». Антигипертензивное действие препарата достигает максимума через 4-6 часов после однократного приема внутрь и сохраняется в течение 24 часов. У пациентов с позитивным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца и сохраняется без развития тахикардии.
Прекращение лечения не сопровождается развитием эффекта «рикошета». Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Одновременное назначение тиазидных диуретиков усиливает выраженность антигипертензивного эффекта. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков. В ходе клинических исследований показано более выраженное антигипертензивное действие на фоне комбинированной терапии периндоприлом и индапамидом по сравнению с монотерапией отдельными компонентами. Клиническая эффективность и безопасность.
Влияние препарата Трипликсам на показатели заболеваемости и смертности не изучалось. Основной критерий оценки эффективности - комбинированный показатель частоты летальных исходов от ИБС и частоты нефатального инфаркта миокарда. Существенных различий между группами амлодипина и хлорталидона по основному критерию оценки выявлено не было. В случае необходимости для поддержания адекватного контроля показателей артериального давления проводилась титрация доз периндоприла тертбутиламина до 8мг что соответствует 10мг периндоприла аргинина и индапамида до 2,5мг один раз в день или эналаприла до 40мг один раз в день. Наилучший эффект в отношении значений индекса массы левого желудочка достигался при применении более высоких доз комбинации периндоприла и индапамида. В отношении снижения значений артериального давления разница между группами составила 5,8 мм рт.
Преимущества гипотензивной терапии не зависели от преимуществ, достигнутых на фоне интенсивного гликемического контроля. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС. Проводились клинические исследования с участием пациентов, имеющих в анамнезе кардиоваскулярное или цереброваскулярное заболевание, либо сахарный диабет 2 типа, сопровождающийся подтвержденным поражением органа-мишени, а также исследования с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа и диабетической нефропатией. Имеются данные клинического исследования по изучению положительного влияния от добавления алискирена к стандартной терапии ингибитором АПФ или АРА II у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническим заболеванием почек или кардиоваскулярным заболеванием, либо имеющих сочетание этих заболеваний. Исследование было прекращено досрочно в связи с возросшим риском возникновения нежелательных исходов. Кардиоваскулярная смерть и инсульт возникали чаще в группе пациентов, получающих алискирен, по сравнению с группой плацебо.
Также нежелательные явления и серьезные нежелательные явления особого интереса гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушения функции почек регистрировались чаще в группе алискирена, чем в группе плацебо. Амлодипин: после приема внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация амлодипина в плазме крови достигается через 6-12ч после приема препарата внутрь. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. Данные о применении амлодипина пациентами с печеночной недостаточностью ограничены. Индапамид: быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Максимальная концентрация индапамида в плазме крови наблюдается через 1 час после приема внутрь. Период полувыведения составляет 14-24 часа в среднем, 18 часов. При повторном приеме препарата не наблюдается его кумуляции. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетика индапамида не изменяется. Периндоприл: при приеме внутрь периндоприл быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация Cmax в плазме крови достигается через 1ч активным метаболитом периндоприла является периндоприлат. Прием пищи замедляет превращение периндоприла в периндоприлат, таким образом, влияя на биодоступность.
Поэтому препарат следует принимать 1 раз в сутки, утром, перед приемом пищи. Периндоприл не обладает фармакологической активностью. Помимо периндоприлата образуются еще 5 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью. Максимальная концентрация периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 часа после приема внутрь. Периндоприлат выводится из организма почками. Существует линейная зависимость концентрации периндоприла в плазме крови от его дозы.
Пожилой возраст: выведение периндоприлата замедлено в пожилом возрасте, а также у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью. Почечная недостаточность: подбор дозы необходимо проводить с учетом степени тяжести почечной недостаточности клиренса креатинина в плазме крови. Цирроз печени: фармакокинетика периндоприла нарушена у пациентов с циррозом печени: его печеночный клиренс уменьшается в 2 раза. Тем не менее, количество образующегося периндоприлата не уменьшается, что не требует коррекции дозы. Побочное действие Наиболее частыми нежелательными реакциями, о которых сообщалось при лечении периндоприлом, индапамидом и амлодипином в качестве монотерапии были: головокружение, головная боль, парестезии, сонливость, расстройство вкуса, нарушения зрения, диплопия, звон в ушах, вертиго, сердцебиение, «приливы» крови к коже лица, снижение АД и эффекты, связанные с гипотензией , кашель, одышка, желудочно-кишечные расстройства боль в животе, запор, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, изменение частоты и характера стула , кожный зуд, сыпь, макулопапулезная сыпь, мышечные спазмы, припухлость в области лодыжек, астения, отеки и усталость. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - ринит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - эозинофилия; очень редко - агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения, лейкопения, нейтропения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто - реакции повышенной чувствительности. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гипогликемия, гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата, гипонатриемия, гипергликемия, гиперкальциемия, снижение содержания калия и развитие гипокалиемии, особенно значимое для пациентов, относящихся к группе риска, анорексия; редко - повышение аппетита. Нарушения психики: нечасто - бессонница, лабильность настроения включая тревожность , депрессия, нарушение сна, необычные сновидения, повышенная возбудимость; редко - спутанность сознания. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, парестезия, сонливость; нечасто - гипестезия, дисгевзия извращение вкуса , тремор, обморок; очень редко - паросмия извращение обоняния , гипертонус, периферическая нейропатия, инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска, мигрень, апатия, ажитация, атаксия, амнезия; частота неизвестна - возможно, развитие печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности, экстрапирамидные нарушения. Нарушения со стороны органа зрения: часто - нарушения зрения, диплопия; нечасто - нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах; частота неизвестна - нечеткость зрения, миопия.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - звон в ушах, вертиго. Нарушения со стороны сердца: часто - ощущение сердцебиения; нечасто - тахикардия, нарушения ритма сердца в том числе, брадикардия, желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий ; Очень редко - инфаркт миокарда, возможно, вследствие избыточного снижения АД у пациентов из группы высокого риска, развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности, стенокардия; частота неизвестна - полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» возможно со смертельным исходом. Нарушения со стороны сосудов: часто - «Приливы» крови к коже лица, артериальная гипотензия и симптомы, связанные с этим; нечасто - васкулит; очень редко - ортостатическая гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - кашель, одышка; нечасто - бронхоспазм, носовое кровотечение; очень редко - эозинофильная пневмония. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия, тошнота, изменение ритма дефекации, рвота, боль в животе, запор, диарея; нечасто - сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм; очень редко - гиперплазия десен, панкреатит, гастрит, ангионевротический отек кишечника. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - гепатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд, кожная сыпь, макулопапулезная сыпь; нечасто - крапивница, ангионевротический отёк, отек Квинке, алопеция, пурпура, изменение цвета кожи, экзантема, повышенное потоотделение, пемфигоид, реакция фоточувствительности; редко - обострение псориаза, дерматит; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, ксеродермия, холодный пот, мультиформная эритема.
Кормящим матерям не рекомендуется принимать Трипликсам. Врач может подобрать вам другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно если ребенок новорожденный или родился недоношенным. Влияние на способность управлять транспортными средствами и использование работать с механизмами Если таблетки вызывают у вас тошноту, головокружение, усталость или головную боль, не садитесь за руль и не используйте приборы, а сразу же обратитесь к врачу. Трипликсам содержит натрий. Одна таблетка Трипликсама содержит менее 1ммоль натрия 23 мг , т. Как принимать препарат Всегда принимайте этот препарат, точно следуя указаниям врача или фармацевта. В случае сомнений обратитесь к врачу или фармацевту. Примите таблетку, запив стаканом воды, лучше утром и до еды. Врач решит, какая доза вам подходит.
Обычно это одна таблетка в сутки. Если вы приняли больше Трипликсама, чем нужно Если принять слишком много таблеток, артериальное давление может снизиться, что может представлять опасность и иногда сопровождаться тошнотой, рвотой, судорогами, головокружением, сонливостью, спутанностью сознания, олигурией выделение количества мочи, которое ниже нормы , анурии моча не вырабатывается или не выделяется. У вас может закружиться голова, вы можете упасть в обморок или почувствовать слабость. Если артериальное давление резко упадет может развиться шок. Кожа станет холодной и липкой, и вы можете потерять сознание. Если вы приняли много таблеток Трипликсама, сразу же обратитесь за медицинской помощью. Если вы забыли принять Трипликсам Для достижения большей эффективности важно регулярно принимать лекарство каждый день. Тем не менее, если вы забыли принять дозу Трипликсама, примите следующую в обычное время. Не принимайте двойной дозы, чтобы возместить пропущенную. Если вы прекратили принимать Трипликсам Так как лечение гипертензии обычно длится всю жизнь, до прекращения приема этого препарата следует проконсультироваться с врачом.
Если у вас будут какие-либо вопросы относительно использования данного препарата, задайте их врачу, фармацевту или медсестре.
Другие метаболиты не обладают фармакологической активностью. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку благодаря: сосудорасширяющему действию на вены, возможно связанному с активацией системы простагландинов; снижению ОПСС. При изучении показателей гемодинамики у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН было выявлено: снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца; снижение ОПСС; увеличение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса; усиление мышечного периферического кровотока. Также повышалась переносимость физической нагрузки. Фармакодинамические эффекты Амлодипин Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено прямым воздействием на гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Детальный механизм, посредством которого амлодипин осуществляет антиангинальное действие, не вполне установлен, но известно, что амлодипин уменьшает общую ишемическую нагрузку посредством двух действий: вызывает расширение периферических артериол, уменьшая ОПСС постнагрузку. Это снижение нагрузки на сердце уменьшает энергозатраты, и потребность миокарда в кислороде; вызывает расширение коронарных артерий и артериол как в ишемизированной, так и в интактной зонах.
При этом у пациентов со спазмом коронарных артерий стенокардией Принцметала улучшается коронарный кровоток и снабжение миокарда кислородом. Антигипертензивное действие развивается медленно, в связи с чем развитие острой артериальной гипотензии нехарактерно. Амлодипин не оказывает нежелательных метаболических эффектов и не влияет на показатели липидного обмена, не вызывает изменения гиполипидемических показателей плазмы крови и может применяться у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Индапамид При использовании индапамида в режиме монотерапии был продемонстрирован 24-часовой антигипертензивный эффект.
К группе риска также относятся пациенты с удлиненным интервалом QT, при этом не имеет значения, вызвано это увеличение врожденными причинами или действием лекарственных средств. Гипокалиемия, как и брадикардия, способствует развитию тяжелых нарушений ритма сердца, в частности, полиморфной желудочковой тахикардии типа "пируэт", которая может быть фатальной. Во всех описанных выше случаях необходим регулярный контроль содержания ионов калия в плазме крови. Первое измерение содержания ионов калия необходимо провести в течение первой недели от начала терапии. При выявлении гипокалиемии следует назначить соответствующее лечение. Пациенты пожилого возраста Перед началом приема препарата необходимо оценить функциональную активность почек и содержание ионов калия в плазме крови. В начале терапии дозу препарата подбирают, учитывая степень снижения АД, особенно в случае снижения ОЦК и потери электролитов. Подобные меры позволяют избежать резкого снижения АД. У пациентов пожилого возраста увеличение дозы следует проводить с осторожностью. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В связи с возможностью возникновения слабости, головокружения на фоне применения данной комбинации необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Беременность и лактация Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания. При планировании беременности или при ее наступлении на фоне применения данной комбинации следует немедленно прекратить прием препарата и назначить альтернативную гипотензивную терапию с доказанным профилем безопасности. Необходимо оценить значимость терапии для матери и принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении приема препарата, содержащего данную комбинацию. Беременность Амлодипин Безопасность применения амлодипина при беременности не установлена. В экспериментальных исследованиях на животных фетотоксическое и эмбриотоксическое действие препарата установлены при применении его в высоких дозах. Индапамид В настоящий момент нет достаточного количества данных о применении индапамида во время беременности описано менее 300 случаев. Длительное применение тиазидных диуретиков в III триместре беременности может вызывать гиповолемию у матери и снижение маточно-плацентарного кровотока, что приводит к фетоплацентарной ишемии и задержке развития плода. В редких случаях на фоне приема диуретиков незадолго до родов у новорожденных развивается гипогликемия и тромбоцитопения. Исследования на животных не выявили прямого или непрямого воздействия на репродуктивную токсичность. В настоящий момент нет неопровержимых эпидемиологических данных о тератогенном риске при приеме ингибиторов АПФ в I триместре беременности. Однако небольшое увеличение риска возникновения нарушений развития плода исключить нельзя. При планировании беременности следует отменить препарат и назначить другие гипотензивные средства, разрешенные для применения при беременности. При выявлении беременности следует немедленно прекратить терапию ингибиторами АПФ и, при необходимости, назначить другую гипотензивную терапию. Известно, что воздействие ингибиторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению его развития снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитию осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. Новорожденные, матери которых получали ингибиторы АПФ во время беременности, должны находиться под тщательным медицинским контролем из-за риска развития артериальной гипотензии см. Период кормления грудью Трипликсам противопоказан в период грудного вскармливания. Амлодипин Амлодипин выделяется с грудным молоком человека. Влияние амлодипина на младенцев неизвестно. Индапамид В настоящий момент нет достоверной информации о выделении индапамида или его метаболитов с грудным молоком. Периндоприл Вследствие отсутствия информации, касающейся применения периндоприла в период кормления грудью, прием периндоприла не рекомендован, предпочтительнее придерживаться в период кормления грудью альтернативного лечения с более изученным профилем безопасности, особенно при кормлении новорожденных и недоношенных детей. Фертильность Амлодипин У некоторых пациентов, получавших лечение блокаторами медленных кальциевых каналов, было отмечено обратимое снижение подвижности сперматозоидов. Клинических данных, касающихся потенциального эффекта амлодипина на репродуктивную функцию, недостаточно. В одном исследовании на крысах было выявлено отрицательное влияние на фертильность самцов. Предположительно влияние на фертильность у человека отсутствует. Применение в детском возрасте Препарат противопоказан к применению пациентам в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. При нарушениях функции почек.
Трипликсам, 10 мг+2.5 мг+10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Смотреть все. Трипликсам. Лекарственный препарат. Заменить препарат трипликсам можно на препарат ко-дальнева. Онлайн-заказ препарата Трипликсам таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Трипликсам в своих четырех дозах является фиксированной трехкомпонентной комбинацией выбора для пациентов с артериальной гипертензией, не инфицированной двухтерапией. Механизм действия: Препарат Трипликсам является комбинированным средством, состоящим из трех действующих веществ: амлодипина, индапамида и периндоприла.
Трипликсам® (5мг-1,25мг-10мг)
| Трипликсам таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг+1,25 мг+5 мг 30 шт. | Лекарства и профилактические средства Сердечно-сосудистые препараты Лекарства при гипертонии Трипликсам таблетки п/о 10+2,5+10мг №30. сервис, который позволит вам купить. |
| Таблетки Трипликсам, инструкция по применению, аналоги | Выгодная цена на Трипликсам в Москве Купить Трипликсам в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Трипликсам. |
| Инструкция на Трипликсам, таб. п.о., 10мг+2,5мг+10мг №30 - Аптечная справка | Поэтому препарат следует принимать 1 раз в сутки, утром, перед приемом пищи. |
| Можно ли делить трипликсам - Вопрос кардиологу - 03 Онлайн | это препарат, используемый для лечения системной артериальной гипертензии, который сочетает в себе три активных ингредиента: амлодипин, индапамид и периндоприл. |
Препарат Трипликсам от высокого давления
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Трипликсам® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Мастодинон® таблетки от мастопатии и болезненности в молочных железах, негормональный препарат, 60 шт. Препарат Трипликсам ® не рекомендован пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки.
Не принимайте препарат
- Трипликсам: инструкция по применению
- фТЙРМЙЛУБН – ВЕУРМБФОЩЕ ЛПОУХМШФБГЙЙ ЖБТНБГЕЧФБ, РТПЧЙЪПТБ
- Форма выпуска
- Что лучше: Трипликсам или Телпрес
- Трипликсам - инструкция по применению
Препарат Трипликсам от высокого давления
Описание активных компонентов препарата Трипликсам® (Triplixam®). Назначили принимать лекарство" Трипликсам 10-2. Цены и аналоги препарата Трипликсам на медицинском портале Все лекарства Трипликсам. индапамид – диуретическое средство.
Трипликсам: инструкция по применению
При неправильном использовании возможно возникновение отеков легких, что в конечном итоге может привести к фатальным последствиям. Также следует избегать применения Трипликсама при гипертоническом кризе. Это связано с тем, что его эффективность в лечении этого состояния не доказана. Читайте также: Во время применения этого препарата следует избегать управления автомобилем и других действий, требующих особой концентрации внимания. Научные исследования показали, что Трипликсам часто приводит к повышенной утомляемости, сонливости и сниженной концентрации у человека.
Трипликсам — это эффективное средство, которое успешно применяется для лечения высокого артериального давления. Большое количество различных компонентов и разнообразие вариантов дозировок активных ингредиентов позволяют подобрать лекарство, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Тем не менее, использование этого препарата без предварительного обследования и консультации специалиста не допускается.
Французское лекарство от давления Трипликсам помогает снизить показатели АД, подходит для длительного применения. Таблетки Трипликсам отпускаются по рецепту, лечение назначает только лечащий доктор. Показания к применению Таблетки Трипликсам назначаются как заместительная терапия во время одновременного применения индапамида, периндоприла и амплодимина в такой же дозировке при лечении эссенциальной гипертензии. Влияние на артериальное давление Медикамент состоит из трех основных компонентов, оказывающих гипотензивное действие. В его состав входит блокатор медленных кальциевых каналов, ингибатор АПФ, сульфонамидный диуретик.
Каждое вещество усиливает эффект друг друга, снижая артериальное давление. Положительный результат от приема таблеток обусловлен воздействием лекарства на гладкомышечные клетки сосудов. Дополнительно отмечается антиангинальный эффект.
Если необходимо продолжение терапии ингибиторами АПФ, пациенткам следует перейти на другие виды антигипертензивной терапии с установленным профилем безопасности при приеме во время беременности. При наступлении беременности прием ингибиторов АПФ следует немедленно прекратить и в случае необходимости начать альтернативную антигипертензивную терапию см. Кашель На фоне терапии ингибитором АПФ может возникать сухой кашель. Кашель длительно сохраняется на фоне приема препаратов этой группы и исчезает после их отмены. При появлении у пациента сухого кашля следует помнить о возможном ятрогенном характере этого симптома. Если врач считает, что терапия ингибитором АПФ необходима пациенту, можно рассмотреть возможность продолжения приема препарата. Этнические различия Периндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, очевидно, оказывает менее выраженное гипотензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас. Возможно, это различие обусловлено тем, что у пациентов артериальной гипертензией негроидной расы чаще отмечается низкая активность ренина. Рекомендуется по возможности прекратить прием ингибиторов АПФ длительного действия, в том числе периндоприла, за одни сутки до хирургического вмешательства. Пациенты с реноваскулярной гипертензией Методом лечения реноваскулярной гипертензии является реваскуляризация. Тем не менее, использование ингибиторов АПФ оказывает благоприятное действие у пациентов, как ожидающих хирургического вмешательства, так и в том случае, когда проведение хирургического вмешательства невозможно. Атеросклероз Риск артериальной гипотензии существует у всех пациентов, однако особую осторожность следует соблюдать, применяя препарат у пациентов с ишемической болезнью сердца и недостаточностью мозгового кровообращения. У таких пациентов лечение следует начинать с низких доз препарата. Препараты лития Одновременное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется см. Артериальная гипотензия и нарушение водно-электролитного баланса Наличие исходной гипонатриемии связано с риском внезапного развития артериальной гипотензии особенно у пациентов со стенозом почечной артерии. Поэтому при наблюдении за пациентами следует обращать внимание на возможные симптомы обезвоживания и снижения содержания электролитов в плазме крови, например, после диареи или рвоты. Таким пациентам необходим регулярный контроль содержания электролитов плазмы крови. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения терапии. После восстановления ОЦК и АД можно возобновить терапию, используя низкие дозы комбинации, либо использовать компоненты препарата в режиме монотерапии. Все диуретические средства способны вызвать гипонатриемию, которая иногда приводит к серьезным осложнениям. Гипонатриемия на начальном этапе может не сопровождаться клиническими симптомами, поэтому необходим регулярный лабораторный контроль. Более частый контроль содержания ионов натрия показан пациентам пожилого возраста и пациентам с циррозом печени см. Пациенты с сахарным диабетом У пациентов с сахарным диабетом 1 типа опасность спонтанного увеличения содержания ионов калия лечение должно начинаться с более низких доз и под тщательным медицинским контролем. При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приёма внутрь или инсулин, в течение первого месяца терапии необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в плазме крови. Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, особенно при наличии гипокалиемии. При прогрессировании этого синдрома развивается фульминантный некроз печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома неясен. При появлении желтухи или значительного повышения активности «печеночных» ферментов у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, следует прекратить прием ингибитора АПФ и обратиться к врачу, см. Прием амлодипина необходимо начать с наиболее низких доз и соблюдать меры предосторожности, как в начале лечения, так и при увеличении дозы. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью повышать дозу следует постепенно, обеспечивая тщательный мониторинг клинического состояния. У некоторых пациентов с артериальной гипертензией без предшествующего очевидного нарушения функции почек могут появиться лабораторные признаки функциональной почечной недостаточности на фоне терапии. В этом случае лечение препаратом следует прекратить с дальнейшей возможностью возобновить комбинированную терапию, используя низкие дозы препарата, либо использовать компоненты препарата в режиме монотерапии. Таким пациентам необходим регулярный контроль содержания ионов калия и креатинина в сыворотке крови - через 2 недели после начала терапии и в дальнейшем каждые 2 месяца. Почечная недостаточность чаще возникает у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью или исходным нарушением функции почек, в том числе, при стенозе почечной артерии. Эти явления чаще наблюдаются при приеме первой дозы препарата или в течение первых двух недель терапии. Иногда эти состояния развиваются остро и время их начала может варьировать. В таких случаях возобновлять терапию рекомендуется начиная с более низких доз, постепенно их увеличивая. У пациентов с ИБС и цереброваскулярными заболеваниями резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или нарушению мозгового кровообращения. У пациентов пожилого возраста уровень креатинина следует оценивать с учетом возраста, массы тела и пола. В начале лечения диуретиками у пациентов из-за гиповолемии и гипонатриемии может наблюдаться временное снижение скорости клубочковой фильтрации и повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови. Эта транзиторная функциональная почечная недостаточность не опасна для пациентов с неизмененной функцией почек, однако у пациентов с исходной почечной недостаточностью ее выраженность может усилиться.
Он хороший, но может возникнуть ситуация с побочными эффектами, неправильной дозировкой, и тогда сложно будет понять, с каким из трёх компонентов это связано. Если вы начнёте все же его принимать, то оставляем только его и Конкор. Тогда можно пробовать отдельно периндоприл и индапамид.