9-летний мальчик был доставлен в медучреждение бригадой скорой помощи с ожогом языка и пищевода, где ему оказали необходимую помощь – жизнь малолетнего ребенка сейчас вне опасности. В Кировском районе Петербурга за ребенком не досмотрели родители, поэтому он оказался в больнице с ожогами. Потом пробовала двое суток брать по таблетке Метилурацила каждые 4-5 часов, держать языком у каждого места ожога по 15-20 минут, пока полностью вся таблетка не растворится. В современной медицине под ожогом ротовой полости подразумевают поверхностное повреждение слизистой, которое в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои эпителия, но проявляется в достаточно болезненных ощущениях. По нашим данным, пострадавшего ребёнка доставили в отделение токсикологии Московской детской больницы № 13. Врачи диагностировали у юного пациента химический ожог полости рта и пищевода.
Язвочки в полости рта: причины и лечение
С сильными химическими ожогами языка, дёсен, нёба и части ротовой полости его увезли на скорой. В пресс-службе Челябинской областной детской клинической больницы рассказали, как спасали ребёнка. -Стало-известно,-что-один-человек-погиб-и-один-получил-ожоги-во-время-проише Карельский дворик: 18+ Судя по всему, в общежитии ПетрГУ произошла настоящая трагедия. Юный москвич попал в больницу с химическим ожогом языка и пищевода после того, как выпил купленный в центре столицы сок, сообщили в городской прокуратуре.
Лечение ожога языка
То, что взрослым людям кажется незаменимым помощником в хозяйстве, может оказаться смертельным для ребёнка. Спасли малыша врачи ЧОКБ, которые извлекли инородное тело эндоскопическим методом. В начале мая там же прооперировали пятилетнего Дениса, которого в челябинском парке культуры и отдыха имени Гагарина сбила пара молодых людей на электросамокате. У мальчика был диагностирован сложный перелом голени со смещением.
В середине апреля хирурги достали из живота двухлетнего ребёнка 14 магнитов. Играя со старшим братом, мальчик проглотил магниты из новомодной, но очень опасной игрушки. Спасти ребёнка удалось благодаря тому, что родители, не теряя времени, обратились к врачам, а хирурги ЧОДКБ провели экстренную операцию.
Несколькими днями ранее хирурги спасли девочку с синдромом Рапунцель. Из желудка 12-летней пациентки они достали огромный клок съеденных волос, который весил почти килограмм.
В случае ожогов щелочами происходит глубокий некроз тканей. По степени тяжести ожогов можно выделить следующие категории: Первая степень. В этом случае возникает отек за зубами, гиперемия слизистой неба. Пострадавший чувствует жжение и болезненные ощущения. Обычно симптомы проходят через несколько дней. Вторая степень.
Кроме воспаления на небе появляется налет, возникает деформация тканей. Пострадавший испытывает интенсивную боль и гипотермию температура ниже 36 градусов. Патологический процесс длится около 2 недель. Третья степень — самая тяжелая. На слизистой неба развиваются кровотечения, язвы, проявляется выраженная интоксикация. Пострадавшего направляют в стационар для лечения. Первая помощь Лечебные процедуры включают несколько этапов: Необходимо промыть рот холодной водой в течение 10 минут, или пока не исчезнет ощущение жжения. Провести дезинфекцию полости рта.
Подойдет хлоргексидин или раствор марганцовки. Если произошло ожог щелочью, промойте рот водой с добавлением лимонной кислоты. Щелочное действие будет нейтрализовано содой. Срочно вызовите врача. Дети могут обжигаться нашатырным спиртом, а аммиак вызывает отравление. Действие нашатыря можно нейтрализовать, разведя лимонную кислоту. Не оставляйте пострадавшего дома, срочно доставьте его в больницу, возможно потребуется хирургическое вмешательство. Читайте также: Как проявляется ожог слизистой полости рта?
Способы лечения Домашние средства могут оказать помощь. Болевой синдром можно снять с помощью сырого яйца, смешанного с холодной водой. Такой раствор можно использовать для полоскания рта и приема внутрь. Перекись водорода хорошо дезинфицирует. Смочите ватный тампон в растворе и обработайте обожженную область. Затем повторите полоскания водой. Категорически запрещено: Вскрывать пузырьки.
Санкт-Петербург, вн. Контакты: patrol patrol.
Симптомы химических ожогов Химические ожоги десен проявляются не совсем так, как термические. Для этого вида травм характеры следующие проявления: объемные волдыри на деснах; сильная боль, зуд. Как лечить ожоги? Ожоги десен — это очень неприятные травмы. Человек сразу чувствует острую боль, которая может распространяться и на корни зубов, и на виски. Становится трудно не только принимать пищу, но и сглатывать слюну. Языком постоянно прощупывает шершавую поверхность и вздувшиеся участки. Многие отмечают неприятный привкус металла во рту. Первая помощь Первая помощь зависит от вида ожога десен. При бытовых травмах необходимо действовать по следующей схеме: Сначала сследует тщательно прополоскать рот чистой водой. Таким образом, больной удаляет остатки пищи и снижает температуру. Воду не нужно глотать, новую порцию следует набрать через минуту. Некоторым больным помогает «заморозка» нервных рецепторов с помощью кусочков льда. Затем рот можно прополоскать антисептическими препаратами. Отличным заживляющим средством при бытовых травмах, в том числе ожогах десен, является скиватель для полости рта «Асепта Active». Это средство сочетает в себе комбинацию противовоспалительного, обезболивающего компонента бензидамина и противомикробного компонента хлоргексидина. Подобный комплекс обеспечивает антисептическое действие скивателя с одновременным снятием воспаления и болевых ощущений, что повышает эффективность и качество лечения тканей. При желании обожженный участок можно обработать облепиховым маслом, несколько раз в день полоскать рот раствором фурацилина или отваром ромашки. Лечение химического ожога десны стоит доверить врачу-стоматологу. Подобные травмы требуют максимальной аккуратности и осмотрительности. Вещества могут вступить в реакцию даже с обычной водой и вызвать воспаления.
Младенец получил ожоги рта марганцовкой в Забайкалье. Отец перепутал бутылочки.
Ожоги глаз, полости рта у детей — Неотложная помощь Хлебнул горячего чая, взял в рот ложку с только что снятым с огня супом — неприятно запекло, заболело, а потом еще и кожа с неба стала слазить. Ситуация распространенная, происходившая с каждым, и не по одному разу. Тем не менее, мало кто знает, как вести себя при ожогах губ, слизистой рта или горла. Сильно обожгла язык, небо, губы, горло: что делать? В зависимости от того, что послужило причиной травмы языка, неба, десен или горла, высокая температура или агрессивное химическое вещество, различают ожоги, соответственно: термические химические Дифференцировать их важно, так как от типа ожога напрямую зависит, какая же первая помощь должна быть оказана пострадавшему. Ожог губы. ВАЖНО: Ожог ротовой полости и губ — это всегда больно, так как в слизистой на этих участках присутствует большое количество рецепторов. Если взрослый или ребенок выпил кипяток или очень горячую жидкость, вдохнул пар, вступил в контакт с сильно нагретым предметом котлета с пылу с жару, горячая ложка, он получит термический ожог губ, слизистой рта и горла. Степень ожога и выраженность симптомом зависят от температуры.
Так, горячий чай может вызвать раздражение слизистой, сопровождаемое небольшой отечностью и краткосрочными умеренными болевыми ощущениями. Кипяток же при водит к изъязвлению слизистой и боли, требующей снятия специальными препаратами. Химический ожог возникает вследствие попадания на губы, в рот или горло сильнодействующих химических веществ — щелочей, кислот, хлорсодержащей бытовой химии, прочее. Опасен о тем, что деструктивное воздействие на ткани будет продолжаться до тех пор, пока химическое вещество не будет нейтрализовано. Ожог языка. Но, допустим, возникла бытовая ситуация — спешила на работу, схватила чашку с кофе, сделала глоток, но напиток оказался слишком горячим, он обжег губы, язык, небо и даже горло. Что же делать? Не паникуйте!
Мать разбудила детей и вместе со старшим сыном выбросила матрас на улицу. Затем она вызвала скорую помощь. Медики диагностировали у мальчика ожоги левой кисти и туловища 1—2 степени. Ребенка госпитализировали в больницу.
Об этом сообщает New York Post. Фото: pikabu. Ингалятор для курения сработал совсем не так, как ожидалось, - он попросту взорвался в тот момент, когда американец делал очередную "затяжку".
Ru: В Петербурге полуторагодовалый ребенок отравился жидкостью для розжига Источник фото: Фото редакции 14 мая - Yakutsk. По данным источника, маленький мальчик играл со средством, когда его мама отвлеклась на какое-то время. В это время малыш случайно выпил опасную жидкость, что привело к серьезным последствиям для его здоровья Информационный портал РЕН ТВ сообщил о произошедшем инциденте в городе Санкт-Петербурге, где годовалый малыш выпил средство для мытья ванн. В это время малыш случайно выпил опасную жидкость, что привело к серьезным последствиям для его здоровья.
«У меня химический ожог рта»: в Башкирии врач перепутал раствор и влил в рот пациентке нашатырь
Напомним, в декабре 2023 года родственники 95-летней жительницы Петрозаводска после ее возвращения из больницы обнаружили на ее спине, голове и руках глубокие термические ожоги. Мужчина с волдырями во рту попал в больницу Фото Сергея Куликова В Тюмени 67-летний горожанин получил ожог во время покоса травы на садовом участке. В деревне Старое Михайловское Завьяловского района Удмуртии 27-летняя девушка получила ожоги разной степени 13% тела в результате пожара. Инцидент произошел 5 октября около 10:30 утра. Молодой человек получил ожог слизистой полости рта, глотнув из бутылки неизвестной жидкости на рабочем месте. [Куплет 2: Boulevard Depo] Холод, холод, детка, холод Изо рта торчат осколки Разум жив под ледяною коркой Повод, мне не нужен повод Чтобы сжать её в руках и исцелить её ожоги Холод, я тебя едва ли знаю Я люблю тебя такую В разговорах не нуждаюсь Снял ожоги. В современной медицине под ожогом ротовой полости подразумевают поверхностное повреждение слизистой, которое в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои эпителия, но проявляется в достаточно болезненных ощущениях.
Приемная «Единой России» поможет ребенку, получившему ожог рта и глотки
Несколькими днями ранее хирурги спасли девочку с синдромом Рапунцель. Из желудка 12-летней пациентки они достали огромный клок съеденных волос, который весил почти килограмм. Без операции жизни девочки грозила опасность — волосы заняли уже практически весь объём желудка. Причём сделали её девочке, которой всего 3,5 года. Маленький Саша родился недоношенным, весом всего 860 граммов и с гнойным менингитом. Сейчас мальчик весит почти 3 кг и выписан домой. А генетики этой больницы первыми в России диагностировали редкое генетическое заболевание. Оказалось, что у четырёхлетней девочки, которая мучилась из-за непереносимости множества продуктов, постоянных проблем со стулом и, как следствие, очень мало весила, особенная непереносимость сахарозы и крахмала. Ещё команда реаниматологов ЧОДКБ спасла двухлетнего мальчика, у которого на фоне кишечной инфекции стремительно отказывали почки ; как хирурги удалили шестилетней девочке лишний, второй желудок через крохотные проколы и достали из уха мальчика колесо от игрушечной машинки.
Соблюдение авторских прав: Все права на материалы, опубликованные на сайте www.
Использование материалов, опубликованных на сайте www. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал www.
Специалистам предстоит выяснять степени причинения вреда ребенку. По факту случившегося проводится доследственная проверка по установлению всех обстоятельств случившегося. Ранее Neva. Today сообщала , что в Адмиралтейском районе петербуржец отправился на прогулку со своей шестилетней дочерью.
Однако в конечном итоге девочка попала в реанимацию с отравлением этанолом.
Родители в панике вызвали скорую. Его госпитализировали в токсикологическое отделение", — уточнил наш собеседник.
Медики поставили диагноз "химический ожог слизистой полости рта".
Младенец получил ожоги рта марганцовкой в Забайкалье. Отец перепутал бутылочки.
Ожог ротовой полости | 28 апреля 2024 г. в селе Ожога Воловского района Липецкой области на могиле схиархимандрита Серафима (Мирчука) замироточила его фотография. |
Младенец получил ожоги рта марганцовкой в Забайкалье. Отец перепутал бутылочки. | Стоматолог рассказал о причинах ожогов и инфекций во рту. |
Подросток в Гомельской области получил ожоги из-за неисправного телефона | В Тюмени 67-летний горожанин получил ожог во время покоса травы на садовом участке. Брызги чистотела попали на лицо, губы и язык, вызвав жгучую нестерпимую боль во рту и сильную жажду. |
Термические ожоги полости рта: симптомы
При ожоге первой степени слизистая восстанавливается самостоятельно. Рекомендуем избегать кислой или соленой пищи, еда и напитки должны быть комфортной температуры. Хорошо помогают охлажденные молочные продукты и рассасывание льда. Чтобы избежать развития инфекции, тщательно соблюдайте гигиену полости рта, а после каждого приема пищи полоскайте рот раствором соды. Избегайте контакта щетки с языком, чтобы не травмировать слизистую дополнительно. Как распознать инфекцию слизистой языка? Поговорим о симптомах, которые указывают на необходимость консультации у врача. Основными признаками станут: покраснения, усиление болезненных ощущений и отека; повышенная температура тела; появление гнойных пузырьков.
Пострадавшего госпитализировали, врачи диагностировали у него химический ожог языка и пищевода. Жизнь ребенка вне опасности, после случившегося прокуратура начала проверку. Ранее в Москве двухлетний мальчик выпил жидкость для чистки унитазов и попал в больницу.
Не забывайте постоянно смазывать место ожога, чтобы не давать слизистой высохнуть. Народные средства также необходимо учитывать: Алоэ. Листочки алоэ следует приложить к пораженному участку тела. При этом необходимо удалить верхний слой листа и наложить его на пораженное место. В течение дня можно разжевывать кусочки алоэ. После этой процедуры необходимо воздержаться от еды и питья в течение 10-15 минут. Настойка календулы, ромашки, шалфея и коры дуба помогут снять воспаление и уменьшить боль.
Рану можно обработать облепиховым маслом, которое поможет снизить боль и активизировать процессы заживления и регенерации. Листья подорожника применяются для заживления ран, остановки кровотечений и обеззараживания пораженного участка тела. Дальнейший уход и меры предосторожности При правильном уходе и адекватном лечении, ожог первой и второй степени заживет примерно через две недели. Поврежденная ткань неба быстро восстанавливается самостоятельно, без вмешательства со стороны. Однако ожог третьей степени требует специализированной помощи и обязательного лечения в стационаре. Чем раньше начнется лечение, тем меньше будут негативные последствия. Важно помнить, что задержка в назначении медикаментозной терапии может привести к интоксикации организма и развитию сепсиса.
Читайте также: Лечение лейкоплакии полости рта Не стоит забывать, что горячее не всегда означает полезное. Ожоги неба в большинстве случаев возникают из-за невнимательности и неосторожности. Чтобы избежать таких ситуаций, следуйте нескольким простым правилам: Не ешьте и не пейте на ходу. Горячая пища и напитки могут вызвать травмы и нанести вред зубам и деснам. Предпочитайте охлажденную еду. Подождите 5 минут, чтобы сохранить свое здоровье. Храните лекарства и бытовую химию в недоступном для детей месте.
Объясните детям опасность кипятка, горячих предметов, еды и напитков. Избегайте вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Водка и табачный дым могут нанести вред ротовой полости. Всегда легче предотвратить неприятную ситуацию, чем потом бороться с ее последствиями. Частые вопросы Какие могут быть причины ожога слизистой полости рта? Ожог слизистой полости рта может быть вызван горячей пищей или напитками, острыми предметами, химическими веществами или ультрафиолетовым излучением. Как лечить ожог слизистой полости рта?
При ожоге слизистой полости рта рекомендуется промыть рот прохладной водой, нанести лед или холодный компресс на область ожога, принять обезболивающее средство и обратиться к врачу для дальнейшего лечения и рекомендаций.
Предварительная версия причины пожара — конструктивный недостаток мобильного телефона, который находился на зарядке. Источник информации: Артем Беговский, Onliner. Фото - иллюстрация.
Годовалый ребенок обжег рот бытовой химией в Дагестане
Новости. Около 600 человек поучаствовали в «Гонке ГТО» в Петрозаводске. Стоматолог рассказал о причинах ожогов и инфекций во рту. Это может приводить к изменению микрофлоры ротовой полости и развитию инфекций, среди которых кариес, стоматит и другие заболевания. Дело в химических веществах, содержащихся в острых специях (капсаицин, синигрин) — они воздействуют на терморецепторы во рту, а те передают сигнал об ожоге в мозг. Бережное и эффективное лечение ожога языка, ротовой полости у детей и взрослых в сети клиник «», первая помощь при ожоге языка.
Петербуржец получил ожог четвёртой степени после поездки в автобусе
Большинство ожогов неба ротовой полости являются ожогами первой степени, которые затрагивают только верхний слой слизистой. В Энгельсе сегодня двое детей получили ожоги. Об этом рассказали в пресс-службе СУ СКР по Саратовской области. Сотрудники полиции начали проверку из-за того, что младенец в Могойтуйском районе получил ожоги рта, проглотив марганцовку. При ожоге десны необходимо выполнять мероприятия по уходу за слизистой оболочкой ротовой полости. Первоочередная цель в случае ожога во рту — снять болевые ощущения, не допустить высыхания слизистой, ускорить процесс заживления ран и язв, избежать вторичного инфицирования. В Кировском районе Петербурга за ребенком не досмотрели родители, поэтому он оказался в больнице с ожогами.
Девочка попала больницу с отравлением и ожогом рта после глотка растворителя в детсаду на Урале
В эти моменты понимаешь ценность простых вещей: ты можешь сам поесть, привести себя в порядок, ухаживать за собой. Что испытывает молодая красивая девушка, когда впервые подходит к зеркалу, видит себя в бинтах и осознает: как раньше уже не будет? Свои ожоги я уже приняла и даже вижу в них целый мир — например, очертания Италии или Беларуси. Можно сказать, что мне повезло: практически не задето лицо. День выписки ничем особенным не запомнился. А вот что навсегда осталось в памяти, так это камин, который девушка увидела после больницы. Первое время боялась и душа. Говорила себе, что все это осталось в прошлом и нужно смотреть в будущее. Через месяц девушка уже сидела возле горящего в камине огня. Правда, первое время разжигать сама не решалась. Сегодня этот страх прошел полностью, и в огне Настя видит привычное успокоение.
А среди друзей уже даже слышны шутки в духе «Настя, может, разожжешь камин, а? Произошедшим Настя тоже поделилась: кадры из больницы, прямо скажем, не для слабонервных. Слезы, а еще танцы и счастье: ведь она жива. Настя говорит, что все ее подписчики прошли этот путь вместе с ней. И эта поддержка тоже сыграла свою огромную роль в выздоровлении — не только физическом, но и моральном. Есть и комментарии в духе «Фу, как уродливо, почему ты это не прячешь? Было даже «Так тебе и надо! Или вот такое: «Наверное, ты сделала что-то очень плохое, раз тебя так наказали». С инстахейтерами у Насти разговор короткий: если люди пишут гадости в личку, девушка выставляет это в профиль. И тогда на защиту становятся подписчики.
Настя уверена: личные границы важно отстаивать. Число хейтеров от этого уменьшается, а особо отличившихся Настя уже знает «в лицо». По ее словам, хейтеры — это самые преданные подписчики. А вот из близкого окружения пришлось вычеркнуть почти всех. Девушка признается: она ушла в себя и замкнулась, нужно было пережить случившееся. И это как раз был близкий человек. Предполагалось сказать в шутку, но… Я только выписалась из больницы после истории с пожаром, как мне прилетает: «Ну ты и потолстела! Вот, например, недавно сижу в налоговой. Подходит парень и просто в лоб задает вопрос: «А где это тебя так покромсало? Вижу, что нет».
Честно, я ему нахамила. Но здесь важно понять: нелегко, когда тебе десятки раз ежедневно задают вопрос «А что с тобой случилось? А ведь у каждого есть моменты, обсуждать которые просто не хочется. Я объясняю: не стоит лезть с вопросами к людям, если не знаешь, готовы ли они рассказывать. Не нужно спрашивать о произошедшем, лучше узнайте, как вы можете помочь. Еще два года идет процесс рубцевания ткани. И вот только после этого можно делать какие-то процедуры по шлифовке.
Об этом сообщает телеграм-канал Mash. Источник: Mash Инцидент произошел в Москве в ледовом дворце «Янтарь» во время матча хоккейной лиги «Трудовые резервы». После своей смены 40-летний хоккеист сел на скамейку и начал пить воду из бутылки, внутри которой оказалась химическая жидкость.
В области комиссур изгибают горизонтальные петли соответственно клиническим измерениям. Дугу продолжают кзади и заканчивают омега-петлей, которая входит в медиальные части трубкок аппарата Headgear. Петли покрывают акриловой пластмассой для более подходящего расположения аппарата. Наружную часть аппарата фиксируют в полости рта за омега-петли с помощью подвязок. В течение первого месяца положение аппарата корректируют за несколько визитов. Поэтому пациента надо вызывать не менее одного раза в месяц. В идеале пациент с электроожогом рта должен посетить врача в первые 5-10 дней после поражения. Первое посещение наиболее важное, оно определяет успех или провал лечения ожога с помощью ожогового аппарата. Родители часто испытывают тревогу и чувство вины перед ребенком за случившееся, поэтому очень важно восстановить доверие между ними. Врачу следует подробно объяснить им, каких результатов они могут ожидать по окончании лечения и что от них требуется для его успешного завершения. Родителям и ребенку можно показать фотографии аналогичных случаев, что не только позволит продемонстрировать ребенку внешний вид и назначение аппарата, но и убедит его в том, что не только он один получил психологическую и физическую травму в результате ожога. Также полезно показать ребенку и его родителям фотографии пациентов, которые не носили аппарат. Такие иллюстрации производят большое впечатление. В ходе консультации записывают изначальные данные, делают фотографии, снимают альгинатные слепки для изготовления аппарата. Аппарат обычно начинают использовать с 10-14-го дня после травмы. При этом врач при каждом приеме пациента должен напоминать ему рекомендации, данные на первой консультации. Большое психологическое значение для поднятия мотивации пациента имеет постоянное подбодрение ребенка, и «положительное подкрепление». В течение первой недели использования аппарата пациент должен посетить врача хотя бы один раз для проверки и коррекции аппарата. Следующий визит должен состояться через 4 недели, затем — через 8 недель. В течение этого периода проводят все необходимые модификации крыльев и других компонентов аппарата, контролируют сотрудничество ребенка в отношении его использования. Если аппарат сконструирован правильно и пациент носит его так, как сказал врач, интервалы между посещениями можно увеличить до 4-6 недель. Аппарат следует носить 24 ч в сутки кроме приема пищи и очистки аппарата и полости рта в течение 9-12 месяцев рис. Рисунок 5. А — пациент в день ожога полости рта. Определяется значительное повреждение тканей, сопровождающееся отеком в области нижней губы пациента слева, который распространяется от средней линии до комиссуры губы; B — индивидуально изготовленный ожоговый; C — шестимесячный результат использования аппарата. Обратите внимание на контур комиссуры губы пациента слева; D — девятимесячный результат использования аппарата. Заметим, что при максимальном открытии рта определяется симметрия периоральной области без заметного сужения в области левой комиссуры; E — через год после ожога полости рта и оптимального использования аппарата Использование аппарата не всегда позволяет обойтись без минимального хирургического вмешательства в области губ и окружающих кожных покровов. Его целью является предотвращение более тяжелых операций, так как хорошие результаты при восстановлении формы и расположения комиссуры губ получить довольно сложно. Ортопедический аппарат предотвращает развитие асимметрии комиссур в результате образования рубцовой контрактуры и сращения тканей. Комиссура после заживления при использовании аппарата имеет обычную форму. Результаты использования аппарата напрямую зависят от того, как регулярно пациент его носит рис. Пациент, который не носил аппарат, рекомендованный врачом, через 10 месяцев после ожога. У такого пациента хирургическая коррекция комиссуры будет значительно более трудной Младенцам и детям младшего возраста, у которых еще нет временных моляров, которые обычно служат внутренним анкоражом, нельзя изготовить подобный аппарат без внеротовой стабилизации. На рис. Головной упор изготовлен из прочной ткани лен или грубая хлопчатобумажная ткань и соединен при помощи эластичного материала с крыльями аппарата.
Девочка выпила уксусную эссенцию, а мальчик, предположительно, средство для очистки кафеля. Идёт проверка. Фото: архив 12 канала.