При сужении артерии не происходит полной остановки кровоснабжения мозга, поэтому человек часто переживает так называемый малый инсульт (микроинсульт). Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое без неотложной медицинской помощи приводит к смерти. Если инсульт случается при повреждении больших мозговых сосудов, то при микроинсульте затрагиваются мелкие сосуды и капилляры. Но грамотная реабилитация после инсульта позволяет вернуть человеку утраченные способности. Омичка рассказала, как ей удалось перенести свой первый инсульт и о его последствиях 7 фото и текст via В настоящее время инсульт стремительно молодеет.
Микроинсульт - предвестник мозговой катастрофы
Тут я почему-то крикнул: «вызывайте скорую». А больше ничего сказать не смог — речи уже не было». Инсульт любит повторяться Тем, кто уже перенес инсульт, вне зависимости от возраста, необходима профилактика — для предотвращения повторного приступа. Инсульт любит повторяться. По статистике, второй инсульт происходит у каждого четвертого. Если уже проявились проблемы с сосудами, с давлением, угроза инсульта остается надолго. Человеку надо это принять и следить за собой, избегая всех факторов риска. Один из способов «подстраховать» себя — не ограничиться только лечением заболевания, но пройти полноценную реабилитацию. И вот здесь у молодых есть свои преференции: «Процесс восстановления у человека, перенесшего инсульт в молодом возрасте, заметно позитивней, чем у пациентов возраста 60-70 лет и старше. Это связанно с большей сохранностью мышечной, сосудистой системы, работы сердца, других органов, общего тонуса организма.
Само же лечение инсульта не имеет принципиального отличия у людей пожилых и молодых», — Андрей Саитов. Ежегодно в России происходит около 450 тысяч первичных инсультов. Жизнь прежней не станет, это надо признать Денис Семенов, оглядываясь назад, рассказывает о своем послеоперационном состоянии и о реабилитации: «Первые четыре года после инсульта я не проходил реабилитацию вообще. Я просто не знал, что это важно. Может быть, если бы я сразу начал заниматься, моя речь восстановилась бы полностью. И возможность ходить тоже. Я уже знаю, что никогда не смогу говорить как оратор, никогда не смогу бегать и прыгать как спортсмен, но все же я старался что-то делать. Лучше поздно, чем никогда. И не надо пытаться достигнуть того уровня, который был до болезни.
Но грамотная реабилитация после инсульта позволяет вернуть человеку утраченные способности. В домашних условиях провести полноценное лечение и обеспечить последующее восстановление возможно, если заранее понять, что ожидает людей, близких больному, какие мероприятия потребуется проводить. Длительность восстановительного периода Сколько времени нужно для реабилитации после перенесенного инсульта, зависит от обширности повреждений, степени проявления возникших нарушений, возраста пациента и других факторов. Постепенно на месте погибших нейронов могут образоваться новые.
Часть функций, выполняемых поврежденными отделами мозга, может быть перенесена на здоровые структуры. При легкой форме ишемического инсульта, в результате которой у человека возникает нетяжелый паралич конечностей, лицевых мышц, нарушение зрения и координации, для частичного восстановления понадобится один-два месяца. Для полного — около трех месяцев. Если последствия нарушения мозгового кровообращения проявляются в виде стойких нарушений координации, грубого паралича, срок реабилитации будет длиться не менее полугода.
С помощью этой информации можно определить, какое лечение необходимо. Основные методы диагностики: Компьютерная томография КТ — отличает ишемический инсульт от геморрагического, выявляет образования головного мозга, абсцессы и другие структурные аномалий. Анализ крови на сахар — исключает гипогликемию, вызывающую аналогичные симптомы. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография МРТ с ДВИ — помогает обнаружить проблему в течение нескольких минут после их возникновения. КТ проводится для выявления закупорок в крупных артериях. Немедленное лечение может помочь ограничивать степень повреждений, вызванных инсультом.
Церебральная ангиография подразумевает введение катетера гибкой тонкой трубки в артерию, обычно в паху, и продвижение через аорту в шейную область. С помощью введения контрастного вещества удается визуализировать артерии. Результат дает представление о кровоснабжении мозга. Поскольку КТ-ангиография менее инвазивна, она в значительной степени заменила церебральную ангиографию с использованием катетера. Исключения составляют эндоваскулярные процедуры такие как механическая тромбэктомия или установка стента. Дифференциальная диагностика инсульта Инсульт — это хамелеон, время от времени имитирующий другие неврологические заболевания.
Он может скрываться за внезапной спутанностью сознания и психоневрологическими симптомами. Вместо ожидаемого паралича у некоторых пациентов наблюдаются аномальные движения из-за судорог , гемибаллизм и синдром чужой руки. Диагностическую путаницу часто вызывает паралич черепных нервов, вестибулярный синдром и монопарез. Даже такие изолированные симптомы, как головокружение, амнезия или внезапный «иностранный акцент», не исключают инсульта, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями из группы риска. Инсульт имеет схожесть с: Диабетом. Гипогликемия иногда проявляется исключительно очаговыми неврологическими нарушениями.
При функциональных расстройствах например, приступах паники обнаруживаются признаки психогенного паралича: например, пациент не может двигать ногой, но может ходить. Наблюдаются сначала визуальные, затем соматосенсорные симптомы. Приступ может длиться несколько часов, что вызывает путаницу при постановке диагноза. Это делает еще более значимым точный запрос о типичных сопутствующих симптомах светобоязнь, тошнота и т. Эпилептическими припадками. К путанице приводит гемипарез, который длится 1-2 дня.
Обмороки, особенно у пожилых людей, нередко ошибочно принимают за инсульт, несмотря на клинические различия. Лечение ишемического инсульта При инсульте каждая минута на счету. Чем дольше уменьшается или прерывается приток крови к мозгу, тем больше повреждение головного мозга. Людям с симптомами, указывающими на ишемический инсульт, следует немедленно позвонить в скорую или обратиться в отделение неотложной помощи. Лечение, направленное на удаление или растворение тромбов, наиболее эффективно, если оно проводится как можно скорее. Чтобы медикаментозная терапия была эффективной, она должна быть проведена в течение 4,5 часов после появления первого симптома.
Удаление тромбов с помощью катетера механическая тромбэктомия может быть эффективным в течение 6 часов. Также врачи принимают меры для: нормализации дыхания; регулирования частоты сердечных сокращений; восстановления показателей артериального давления при низком уровне и температуры пациента. При необходимости будет установлен катетер для введения лекарств и жидкостей по мере необходимости. При тяжелом инсульте, поражающем большую область мозга, вводятся препараты, уменьшающие отек и повышающие давление в головном мозге. Некоторым пациентам требуется дыхательный аппарат, чтобы они могли нормально дышать. Медикаментозная терапия Целью лечения ишемического инсульта является удаление тромба в головном мозге.
В первые несколько часов после появления симптомов используется препарат для растворения сгустка крови.
Те клетки мозга, что расположены за местом разрыва, лишаются кровоснабжения и кислорода и тоже страдают. При ещё одном виде геморрагического инсульта кровь попадает в пространство между мозгом и костями черепа. Транзиторная ишемическая атака Возможен и вариант кратковременного нарушения кровообращения в головном мозге, который также вызывается тромбом. Например, умываясь утром, человек обнаруживает, что половина рта плохо слушается. Он пугается, но пока чистит зубы, все проходит. Или вдруг немеет одна рука - ненадолго, и человек решает, что это случайность, а не симптом. Такое близкое к инсульту состояние называется транзиторной ишемической атакой.
Она обычно проходит за несколько минут, не разрушает клетки мозга, но может быть предвестником грядущего инсульта, потому списывать на случайность подобные симптомы нельзя. Я удивилась и немного встревожилась: просто «поболтать» папа в такое время бы не позвонил. Его голос был слабым, прерывистым, а речь невнятной. Он сказал: «Саша, мне плохо. Онемела правая сторона тела». Муж уехал к папе первым, на ходу вызывая скорую помощь. Оставив ребенка бабушке, я поехала следом с бешено бьющимся сердцем. В голове уже сидела зудящая мысль: «Это может быть инсульт» Действуй быстро Основные симптомы инсульта по-английски описывают словом F.
Face лицо — попросите человека улыбнуться. При инсульте один угла рта будет опущен. Аrms руки — попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее, либо человек и вовсе не сможет ей управлять. Speech речь — попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной. Time время — при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Быстрая реакция родных вкупе с действиями врачей дают надежду, что последствия инсульта будут не такими разрушительными.
Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость. Подробнее о симптомах на русском языке можно почитать на сайте фонда ОРБИ. Когда я приехала, папа лежал на кровати, с головой укрывшись одеялом - ему было холодно. Мы ждали скорую помощь. Папа выглядел очень плохо. Я сидела рядом с ним и не могла заставить себя попросить его улыбнуться для проверки своей догадки - мне было страшно. Позже я буду благодарить Бога, вселенную, счастливый случай? Потом папа вспоминал, что от двери до кровати он не шел, а полз, на ногах держаться уже не получалось.
Это было много позже, а пока мы ждали скорую, и я не могла найти себе места от страха за папину жизнь. Приехавшие медики с трудом понимали папину речь. Он не мог глотать, скопившуюся слюну сплевывал на платок. Мне сказали собрать папе вещи в больницу и позвать соседей, которые помогли бы его вынести из квартиры на носилках. Возле машины скорой помощи я наконец решилась спросить у врача папин предполагаемый диагноз. МРТ в приемном покое не оставило никаких сомнений в диагнозе. В спешке собранные вещи в больнице папе не понадобились, потому что его сразу увезли в реанимацию. Майку на нем разрезали ножницами, чтобы снять как можно быстрее.
Доктор, который дежурил в ту ночь, сказал, что состояние папы очень серьезное — он может умереть.
"Каждый пятый случай - у молодого": невролог рассказала, как уберечься от инсульта
Людям с симптомами, указывающими на ишемический инсульт, следует немедленно позвонить в скорую или обратиться в отделение неотложной помощи. Лечение, направленное на удаление или растворение тромбов, наиболее эффективно, если оно проводится как можно скорее. Чтобы медикаментозная терапия была эффективной, она должна быть проведена в течение 4,5 часов после появления первого симптома. Удаление тромбов с помощью катетера механическая тромбэктомия может быть эффективным в течение 6 часов. Также врачи принимают меры для: нормализации дыхания; регулирования частоты сердечных сокращений; восстановления показателей артериального давления при низком уровне и температуры пациента. При необходимости будет установлен катетер для введения лекарств и жидкостей по мере необходимости. При тяжелом инсульте, поражающем большую область мозга, вводятся препараты, уменьшающие отек и повышающие давление в головном мозге. Некоторым пациентам требуется дыхательный аппарат, чтобы они могли нормально дышать. Медикаментозная терапия Целью лечения ишемического инсульта является удаление тромба в головном мозге. В первые несколько часов после появления симптомов используется препарат для растворения сгустка крови. Лекарство вводится системно в кровоток или непосредственно в сгусток крови с помощью канюли.
Если с момента появления первых симптомов прошло более 4,5 часов или есть противопоказании, то этот вариант лечения не используется. Сгусток крови можно удалить напрямую только через катетер. Медикаментозное лечение включает: препараты для растворения тромбов; лекарства для контроля высокого кровяного давления. Иногда врач использует выжидательную тактику, проводит профилактику с помощью препаратов и неврологическую реабилитацию для устранения физических ограничений. Лечение ишемического инсульт головного мозга нейропротекторами Метаболическая коррекция нарушений патобиохимического типа применяется в первые несколько недель после мозговой катастрофы. Цель использования — спасение нервной ткани от патологических нарушений, которые запускает ишемия. Нейропротекторы ослабляют или останавливают необратимые повреждающие механизмы, улучшая энергообеспечение и трофику нейронов. Рекомендуется проводить лечение в первые сутки. Такой подход позволяет остановить прогрессирование когнитивного и неврологического дефицита. Нейропротекция целесообразна на этапе реперфузии и на последующих стадиях течения.
Препараты при ишемическом инсульте Периоды инсульта являются активными репаративными процессами, обусловленными регрессирующим отеком, абсорбцией некроза, повреждением коллатерального кровообращения в окружающей области. Назначение препаратов зависит от эластичности здоровых тканей, окружающих область поражения. При ишемическом инсульте назначаются препараты: полимодального действия на обменные процессы в головном мозге ноотропы ; холинергического и антихолинэстеразного действия; антиоксидантного действия. При необходимости проводится ангиопротекторная и симптоматическая терапия, направленная на коррекцию мышечного тонуса, улучшение нервно-мышечной проводимости, уменьшение боли и нормализацию психического состояния пациентов. Операции После ишемического инсульта можно провести хирургическое удаление жировых отложений атером или бляшек , вызванных атеросклерозом, или тромбов эндартерэктомия во внутренней сонной артерии. У таких пациентов каротидная эндартерэктомия может снизить риск дальнейших проблем. Эта процедура также восстанавливает кровоснабжение пораженного участка, но не может восстановить потерю функции, поскольку часть мозговой ткани омертвела. Каротидная эндартерэктомия проводится под общим наркозом. Хирург делает разрез в шейном отделе артерии, содержащей закупорку. Закупорка удаляется, а разрезы закрываются.
После операции риск инсульта в течение нескольких лет ниже, чем при медикаментозном лечении. Если эндартерэктомия является слишком рискованной или не может быть выполнена из-за анатомии артерии, можно выполнить менее инвазивную процедуру. С помощью катетера в частично заблокированную сонную артерию можно вставить проволочную сетчатую трубку стент с экранирующим фильтром. Как только стент установлен на место, он расширяется, чтобы артерия оставалась открытой. Реанимационные мероприятия при ишемическом инсульте С пострадавшим рядом должен находиться человек, который будет следить за ситуацией. Поскольку могут возникнуть проблемы с глотанием, после подозрения на наличие инсульта следует прекратить прием пищи или питья и снять съемные зубные протезы.
Микроинсульт - термин, хотя и распространенный в обиходе, но не совсем корректный. Правильное название - малый инсульт. Под ним мы понимаем острое нарушение мозгового кровообращения с появлением разнообразных неврологических проявлений, сохраняющихся более 24 часов и регрессирующих подвергающихся обратному развитию в течение 3 недель. Отличий несколько. Во-первых, при малом инсульте есть сравнительно четкий, относительно небольшой промежуток времени три недели , в течение которого происходит регресс симптомов.
Кинозвезду экстренно доставили в больницу. Директор Малого театра Тамара Михайлова рассказала, как сейчас чувствует себя актер и режиссер. Юрий Мефодьевич находится в палате интенсивной терапии, он в сознании, разговаривает. Пока врачи предписали ему постельный режим. У него, к счастью, не обширный, а микроинсульт», — сообщила Татьяна. Юрий Соломин в фильме «Мелодии белой ночи» Legion-Media По словам директора, задор у художественного руководителя Малого театра боевой, он решает все рабочие вопросы удаленно. За несколько дней до госпитализации Соломин присутствовал на репетицию спектакля по Чехову и чувствовал себя хорошо. В понедельник, когда вся страна отдыхала, он ехал на работу.
В итоге мозговые клетки начинают страдать от резкого кислородного голодания. Причины ишемической атаки бывают разнообразными. Во многих случаях транзиторная патология развивается на фоне других заболеваний. К ним относятся анемия с существенным понижением уровня гемоглобина, атеросклероз, болезни кроветворной системы, сосудистые воспалительные поражения, патологии артерий, передавливание позвоночных артерий в случае остеохондроза и прочих заболеваний позвонков и межпозвоночных дисков. Провоцирующие факторы Выделяется ряд условий, которые могут спровоцировать транзиторную ишемическую атаку. К ним относятся: наркотическая зависимость;.
Инсульт случился у пассажира самолета Санкт-Петербург — Сыктывкар
В результате у них чаще случается полноценный инсульт на фоне транзиторных нарушений, перенесенных на ногах. Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое без неотложной медицинской помощи приводит к смерти. Последствия такого инсульта не менее опасны, чем классического кровоизлияния или ишемии, но распознать эту патологию сложнее. Выяснилось, что 64-летнему россиянину стало плохо, предположительно, у него случился инсульт. Малый инсульт опасен тем, что может повторяться, а без должного лечения и привести к обширному кровоизлиянию в мозг.
Врач назвал самые заметные симптомы "малых инсультов"
Реабилитационные мероприятия после инсульта Поскольку инсульт может повлечь за собой множество негативных последствий нарушение речевых навыков, памяти, когнитивных функций, паралич , реабилитационные процедуры лучше проходить в специализированном учреждении санатории. Для восстановления ряда функций необходимо обратиться к профессионалам: Логопед — для восстановление речевых и графических навыков Специалист по лечебной физкультуре — для улучшения координации движений и двигательной функции Специалист по физиотерапевтическим процедурам электростимуляция, рефлексотерапия и др.
Говорите с пострадавшим и наблюдайте за связанностью его речи. Для выявления инсульта вам может помочь тест УЗП.
У — улыбнуться. При инсульте одна сторона рта будет отставать, появляется асимметрия. З — заговорить.
При попытках заговорить речь будет невнятной. Человек может не понимать те слова, которые вы ему говорите. П — поднять обе руки.
При инсульте руки располагаются на разных уровнях. Отмечается мышечная слабость. Диагностика и лечение инсульта у молодых Для диагностики и установления причин инсульта врачу необходимо в максимально короткие сроки собрать анамнез, уточнить время появления симптомов если это возможно , выявить факторы риска и провести оценку неврологического статуса.
От времени обращения и скорости оказания медицинской помощи зависят прогноз и исход. Очень важно не тратить драгоценные минуты на ненужные исследования. Компьютерная томография КТ или магнитно-резонансная томография МРТ головного мозга выполняются в течение 40 минут после поступления в стационар.
Лечение инсульта у молодых Тактика лечения инсульта у молодых пациентов во многом зависит от типа и причин, вызвавших его. Лечение ишемического инсульта может быть медикаментозным или с использованием малого хирургического вмешательства эндоваскулярные методики. Лечение геморрагического инсульта только хирургическое.
Выполняют эндоваскулярные и микрохирургические вмешательства в области кровоизлияния и делают декомпрессию для устранения отека головного мозга. Общие направления терапии: Контроль за состоянием и уход за пациентом.
В зависимости от расположения очага поражения и его площади, человек может лишиться речи, зрения, впасть в кому, остаться обездвиженным, и не всегда эти последствия инсульта обратимы. Массивный некроз клеток мозга чреват быстрой смертью больного из-за развития серьезных осложнений. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Ишемический инсульт Подавляющая часть инсультов — ишемические. Просвет сосуда закрывается оторвавшейся бляшкой или тромбом, уменьшается за счет сдавления опухолью или из-за травмы. Мозговые клетки испытывают кислородное голодание и быстро отмирают, если расположенные рядом неповрежденные сосуды не могут обеспечить кровоснабжение проблемного участка.
У людей с этим диагнозом тромб может образоваться в результате неритмичных сокращений предсердий, а потом попасть в кровеносную систему и мозг. Инсульт случается только при заболеваниях сердца. Безусловно, ведущими причинами инсульта являются сердечно-сосудистые заболевания гипертония, ишемическая болезнь сердца, фибрилляция предсердий и другие. Однако не меньшую опасность представляют и другие недуги, такие как сахарный диабет. Однако если вы не знаете о наличии какого-то заболевания, во-первых, это не означает, что вы им не болеете, потому что во многих случаях такие болезни являются наследственными, а во-вторых, даже при отсутствии заболеваний сердца, человек может пострадать от инсульта, предвестником которого может стать, например, транзиторная ишемическая атака. Поэтому людям в возрасте старше 40 лет следует обязательно следить за уровнем холестерина, весом, давлением, даже если ранее у человека не было проблем со здоровьем. Человеку, перенесшему инсульт, навсегда запрещено заниматься сексом. Согласно рекомендациям, опубликованным в Европейском кардиологическом журнале и Журнале американской ассоциации кардиологов, после перенесенного инсульта, прежде всего, необходимо получить у врача подтверждения, что пациент достаточно здоров для секса. Вступать в страстные отношения рекомендуется в привычной обстановке, при комфортной температуре воздуха, с постоянным партнером — соблюдение этих условий позволяют уменьшить нагрузку на сердце. А секс с новым партнером может стать фактором риска. Российские специалисты подчеркивают, что важнейшей защитой от повторного инсульта является постоянный прием прописанных врачом препаратов: для контроля давления у гипертоников или разжижающие кровь, например, на основе прямых ингибиторов тромбина, у пациентов с фибрилляцией предсердий. При инсульте можно принять таблетки и отлежаться дома. Это одно из самых серьезных заблуждений, которому подвержены пострадавшие и их родственники. Такая пассивная позиция может привести к летальному исходу. Игнорировать симптомы инсульта или транзиторной ишемической атаки затруднения при ходьбе, проблемы со зрением, головокружение, онемение одной стороны тела нельзя. Ишемическая атака действительно может закончиться, и, сама по себе, она не приведет к серьезным повреждениям, но она может свидетельствовать о вероятности инсульта или быть его предвестницей. Поэтому при первых же симптомах инсульта следует вызывать «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в профильную больницу.
Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение
Также инсульт может возникать в результате кардиогенной эмболии, артритов, болезни Мойя-мойя, артериальной гипертензии, атеросклероза, антифосфолипидного синдрома. Выяснилось, что 64-летнему россиянину стало плохо, предположительно, у него случился инсульт. Малый инсульт опасен тем, что может повторяться, а без должного лечения и привести к обширному кровоизлиянию в мозг. Ученые Международного томографического центра СО РАН выяснили, что ишемический инсульт и рассеянный склероз вызывают структурно-функциональную перестройку всего. А до инсульта 100-килограммовую штангу поднимал в спортзале, гирю выжимал двухпудовую».
"Каждый пятый случай - у молодого": невролог рассказала, как уберечься от инсульта
RU VSE42. Новости сайта дублируются в социальных сетях. К каждой новости можно добавить комментарий. В разделе «Фоторепортажи», мы размещаем интересные фотографии, а также видеоролики со всего света. Раздел «Комментарии» - мнения известных людей по актуальным вопросам.
Особый взгляд на факты и события в разделе «В цифрах».
В зависимости от расположения очага поражения и его площади, человек может лишиться речи, зрения, впасть в кому, остаться обездвиженным, и не всегда эти последствия инсульта обратимы. Массивный некроз клеток мозга чреват быстрой смертью больного из-за развития серьезных осложнений. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Ишемический инсульт Подавляющая часть инсультов — ишемические.
Просвет сосуда закрывается оторвавшейся бляшкой или тромбом, уменьшается за счет сдавления опухолью или из-за травмы. Мозговые клетки испытывают кислородное голодание и быстро отмирают, если расположенные рядом неповрежденные сосуды не могут обеспечить кровоснабжение проблемного участка.
Известно, что инсульт является третьей по частоте причиной смертности в мире и одной из главных причин инвалидности. При этом заболеваемость инсультом в последние десятилетия практически не снижается, и это несмотря на все достижения современной медицины. Не снижается также и смертность и инвалидность, связанные с инсультом. Медицинские специалисты всего мира заняты решением этой проблемы как одной из приоритетных, выясняя влияние различных факторов на развитие заболевания. Не меньшую актуальность имеет и правильная реабилитация после инсульта, одной из задач которой является минимизация риска повторного приступа.
Так, одной из причин высокого риска инсульта и его рецидивов оказался частый прием противовоспалительных нестероидных средств НПВС. Эти препараты применяются, в частности, как обезболивающие при артритах. Исследования, проведенные почти одновременно в Дании, Швейцарии, Великобритании, Италии, США и на Тайване доказали, что регулярное использование этих препаратов существенно увеличивает опасность инсульта и инфаркта. Другой причиной высокой смертности от инсульта оказалось не обращение за медицинской помощью из-за незнания симптомов заболевания. В первую очередь, речь идет о так называемом мини-инсульте, или транзиторной ишемической атаке ТИА.
Прогрессирование клинических признаков обычно происходит постепенно и прерывается более или менее стабильными фазами. Может возникнуть множество различных симптомов, характер которых зависит от того, какая артерия поражена. Среди первых признаков ишемического инсульта можно выделить: нарушение мимики лица; размытая и непонятная речь, напоминающая разговор пьяного человека; невозможность удерживать руки на одном уровне.
Со стороны глаз наблюдается расширение одного зрачка. Глазные яблоки движутся хаотично, отсутствует реакция на движение. Появляется головокружение, слабость и онемение с одной стороны тела. Нарушается речь и глотание. Ухудшается координация, изменяется походка. Не исключена потеря сознания и судорожные спазмы. Поражение средней мозговой артерии СМА Развивается вследствие стеноза или эмболии. Сопровождается гибелью подкоркоых тканей.
Проявляется мышечным параличом и ухудшением чувствительности одной стороны тела. Отсутствует содружественное движение глаз, что называется парезом взора. При поражении центра Брока наблюдается частичное нарушение речи. При этом возникает гиперспазм нижней части лица и верхней конечности. Больной утрачивает способность воспринимать речь. Пропадает мимика лица и становится невозможным двигать рукой с противоположной от ишемии стороны. В ноге, как правило, этот симптом выражен больше, чем в руке. Увеличивается пирамидный тонус мышечных структур, нарушается работа мышц языка и лицевой области.
Выполняемое движение может не соответствовать поставленной цели. Также характерна абулия — состояние патологического отсутствия воли. Больной утрачивает способность к принятию решений. При окклюзии ПМА больной не может стоять или нормально ходить. Возможно повторение какой-нибудь фразы или действия. При непроходимости передней мозговой артерии неврологические признаки могут отсутствовать. Поражение сонной артерии СА Разрушение атеросклеротической бляшки сопровождается появлением эмболы. Акклюзия, как правило, протекает без неврологических симптомов благодаря компенсации коллатерального кровообращения.
Очаговые нарушения возникают при падении кровотока в сонной артерии или в ее части. При стенозе кровообращение становится недостаточным, что приводит к гипоксии и поражению глиальных клеток и нейронов. Поражение задней мозговой артерии ЗМА Причиной окклюзии является тромбоз или эмболия. Возникает при ишемии затылочной области и медио-базальной височной доли. Чаще всего при ЗМА развиваются следующие симптомы: кратковременная потеря памяти; появление беспредметных образов в виде хаотично двигающихся фигур или точек; неполная слепота выпадение восприятия полей зрения ; Также возможен паралич глазодвигательного нерва. Не исключены галлюцинации. Поражение артерий вертебро-базилярного бассейна ВББ Кровоток в вертебро-базилярном бассейне сопровождается дисфункцией мозжечка и мозгового ствола. Возникает выраженная атаксия, а также слабость мышечных структур.
Нередко наступает летальный исход. Возможна патологическая активность мягкого неба и ощущение, что предметы движутся в пространстве.
Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
Другой причиной высокой смертности от инсульта оказалось не обращение за медицинской помощью из-за незнания симптомов заболевания. Инсульт (нарушение мозгового кровообращения) — заболевание, которым все чаще страдают молодые люди. По статистике, в последние годы от 10 до 15% инсультов случаются у. Художественному руководителю Малого театра Юрию Соломину диагностировали инсульт, передает РБК со ссылкой на директора театра Тамару Михайлову.
«Молодой» инсульт: в 28 и в 40
С помощью этого отдела человек может фокусировать внимание, ориентироваться в пространстве. Кроме того, средний мозг отвечает за болевую чувствительность, защитные рефлексы, а также контролирует температуру тела. Передний мозг — состоит из левого и правого полушарий. Один из самых развитых отделов головного мозга. Именно в нём формируется сознание, поведение, воображение. Также передний отдел позволяет распознавать звуки, вкусы, зрительные образы и запахи, даёт человеку способность воспринимать и анализировать поступающую информацию, принимать решения, а также формулировать речь и делать осознанные движения, контролировать поведение. Во все области мозга кровь поступает по широкой сети кровеносных сосудов, которая состоит из больших артерий, напоминающих ствол дерева, и их бассейнов — маленьких артерий, которые напоминают отходящие от ствола ветви. В зависимости от того, какой именно бассейн был поражён инсультом, формируются симптомы патологии. Различают два основных бассейна: каротидный и вертебробазилярный.
Сонные артерии обеспечивают основной приток крови к мозгу. Из каротидного бассейна кровь поступает преимущественно в переднюю и среднюю часть мозга передний, промежуточный и средний мозг. Соответственно, поражение артерий каротидного бассейна может привести к нарушению зрения, координации, чувствительности. Нередко «отключаются» и высшие психические функции: восприятие, память, мышление, речь. Иногда обостряются примитивные рефлексы — например, хватательный. Важно отметить, что левое и правое полушарие регулируют движения тела перекрёстно. Это связано с тем, что нервные волокна, идущие от полушарий, перекрещиваются на границе головного и спинного мозга. То есть левое полушарие контролирует правую часть тела, а правое — левую.
Инсульт в вертебробазилярном бассейне Вертебробазилярный бассейн образуется из позвоночных артерий. Он обеспечивает кровоснабжение преимущественно продолговатого мозга, мозжечка и затылочных долей больших полушарий. Инсульт в вертебробазилярном бассейне встречается реже. У человека с таким инсультом нарушается координация, появляются непроизвольные движения глаз нистагм , пропадает чувствительность, может развиться паралич всех конечностей, остановка дыхания и кровообращения. Симптомы инсульта в вертебробазилярном бассейне: сильное головокружение, часто с тошнотой и рвотой; неустойчивость нарушение координации движений, шаткая походка; утрата глотательного рефлекса, неспособность глотать дисфагия ; нарушение речи из-за невозможности контролировать движения языка и губ дизартрия ; нарушения слуха; нарушение чувствительности в конечностях с одной или с двух сторон; паралич тела — односторонний или двусторонний полный ; патологическое расширение или сужение зрачков без реакции на свет — на одном или на двух глазах; изменение положения глазных яблок — косоглазие, расхождение по вертикали или горизонтали; слепота на один или оба глаза; слабость в половине лица из-за поражения лицевого нерва; нистагм; потеря сознания. Особенности ишемического и геморрагического инсульта Как правило, инсульт начинается внезапно: головная боль, общая слабость, парезы или параличи, рвота, в особо тяжёлых случаях — потеря сознания.
Другим заболеванием, похожим по симптомам на инсульт, является рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее белое и серое вещество головного мозга. Из-за того, что рассеянный склероз поражает разные участки мозга, он может вызывать неврологические нарушения, характерные для инсульта. Время — главный и решающий фактор для оказания помощи при инфаркте головного мозга, определяющий исход заболевания», — резюмировал невролог. Врачи рассказали, можно ли избежать тяжелых последствий опасного недуга 25 апреля врач-кардиолог, заведующая лабораторией сердечно-сосудистого старения Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им.
Для этого используют телемедицинские технологии, организуют посещения специалистов реабилитационного профиля. В индивидуальную программу реабилитации входят не только направление на восстановительное лечение, но и технические средства реабилитации. Однако обычно родственникам также приходится прилагать значительные физические и финансовые ресурсы для достижения наилучшего эффекта [7]. Профилактика инсультов Наследственная предрасположенность к инсульту, наличие кардиологических заболеваний, патологии сосудов и состава крови, возраст старше 40 лет, ожирения и сахарного диабета требуют проведения ряда профилактических мероприятий: Поддержание нормальных показателей артериального давления, прием гипотензивных препаратов по назначению врача, контроль АД. Поддержание уровня нормальной физической активности, занятия физкультурой, пешие прогулки по 30-40 минут в день например, прогулки с собакой. Проведение профилактических обследований, включающих стандартный набор лабораторных показателей. При профилактическом осмотре дополнительно требуются следующие анализы: генодиагностика синдрома ЦАДАСИЛ CADASIL методом ПЦР, плазменные факторы системы свертывания крови, антитела к протромбину классов IgG и IgM, чтобы определить риск тромбоза, определение полиморфизмов, ассоциированных с риском артериальной гипертензии, сахарного диабета, нарушениям липидного обмена, чтобы выявить предрасположенность к заболеваниям, повышающим риск инсульта, фактор Виллебранда гликопротеин, обеспечивающий образование тромбов , предлагаются комплексные лабораторные исследования доклинической диагностики сердечно-сосудистых заболеваний «ЭЛИ-АНКОР-Тест-12», «Кардиориск». Избегание хронических и острых стрессов, соблюдение психогигиены. Отказ от курения и приема психоактивных веществ. Лечение заболеваний, являющихся фактором риска инсульта [8, 11]. Разработчики Ассоциация нейрохирургов России. Ефремова М. Вопросы студенческой науки. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых: клинические рекомендации МЗ РФ, 2020 разработчики: Всероссийское общество неврологов, Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, Ассоциация нейрохирургов России, МОО Объединение нейроанестезиологов и нейрореаниматологов, Союз реабилитологов России.
По данным ВОЗ, в среднем в мире новый случай острого нарушения в человеческом мозге кровотока, произошедшего из-за разрыва или спазма сосудов, развивается каждые 30 секунд. В общей сложности инсульт переносят около 15 миллионов человек в год. Раньше было принято считать, что ему подвержены в основном люди пожилого возраста. Однако в последнее время клиническая картина болезни стремительно меняется. Сегодня отделения неврологических отделений заполнены 30-45-летними гражданами с таким диагнозом. Более того, по статистике примерно 40 процентов всех больных с инсультом — люди трудоспособного возраста. Почему так происходит? Как молодёжи уберечься от жуткого недуга? На эти и другие вопросы мы попросили ответить врача-методиста краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Александра Горячева. В кровеносных сосудах образовываются атеросклеротические образования, которые, отделившись от стенок, закупоривают сосуд. К участку мозга перестаёт поступать кислород, и клетки начинают отмирать… Основные причины инсульта следующие. Первая и главная — образ жизни. Сюда входят неправильное питание, низкая физическая активность, вредные привычки, стрессы и т. Вторая — предрасположенность. Уже доказано, что заболевание может быть наследственным. Теперь разберём всё это поподробнее.