Болезнь Альцгеймера — одно из проявлений деменции, недуг, от которого нет лекарств, можно лишь сдерживать развитие болезни. Экспериментальный препарат донанемаб смог сдержать развитие деменции у пациентов с болезнью Альцгеймера легкой и средней тяжести. Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания.
Фармгигант Eli Lilly создал препарат против болезни Альцгеймера, но панацея ли это?
Американская фармацевтическая компания Eli Lilly заявила об успешных испытаниях своего нового препарата для лечения болезни Альцгеймера, сообщает Business Insider. О патофизиологии Альцгеймера рассказывает старший корреспондент CNN по здравоохранению, нейрохирург Санджей Гупта. Современное лечение болезни Альцгеймера и деменции: эффективные препараты, таблетки. особенности ранней диагностики развития болезни Альцгеймера и деменции. Мой отец умер от болезни Альцгеймера и его сестра тоже, то что мы пережили, не передать словами, его не брали в больницу, просто приезжал по вызову психиатр, выписывал препараты. Ученые выявили случаи заразной формы болезни Альцгеймера, которая передавалась людям через патогенную форму амилоидного белка. Доклиническая стадия, когда жизнь с Альцгеймера еще не дает себя знать никакими симптомами, длится приблизительно 10 лет.
Гаснущее солнце памяти
- Уход за больными Альцгеймером
- Болезнь Альцгеймера: какое лекарство нашли ученые — видео | Новости России
- Уход за больными Альцгеймером: особенности, правила и принципы
- В США скоро зарегистрируют первое лекарство от Альцгеймера
- С каждым годом будет все хуже и хуже
Болезнь Альцгеймера на поздней стадии: чего ожидать
Осуществляя уход за человеком, больным Альцгеймером, необходимо замечать признаки отклонения в поведении и психическом состоянии больного. На стадии тяжелой деменции при болезни Альцгеймера особую значимость приобретает качество ухода за больным со стороны родственников. Уход за людьми с болезнью Альцгеймера требует немало сил и времени. Уход за людьми с болезнью Альцгеймера требует немало сил и времени. Самым распространенным способом выявить признаки болезни Альцгеймера у мужчин, и у женщин на начальной стадии являются тесты. Мой отец умер от болезни Альцгеймера и его сестра тоже, то что мы пережили, не передать словами, его не брали в больницу, просто приезжал по вызову психиатр, выписывал препараты.
На пороге революционного открытия: ученые нашли лекарство от болезни Альцгеймера
Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания. Болезнь Альцгеймера в развитых странах считается одним из самых финансово затратных заболеваний. Новый препарат для лечения болезни Альцгеймера разработали российские ученые, сообщили в Министерстве науки и высшего образования.
Помимо этого, развивается так называемая тау-патология. То есть гиперфосфорилирование внутриклеточного белка тау приводит к его слипанию и образованию нейрофибриллярных клубков, которые накапливаются в тканях мозга и приводят к нейровоспалению. Описанные механизмы обязательно сопровождают болезнь Альцгеймера. Но что запускает этот процесс — загадка. Этапы развития патологического процесса при болезни Альцгеймера. Автор: В. Предоставлено В. Митькевичем Наш коллектив, решая эту задачу, сосредоточился на изоформах бета-амилоида.
Дело в том, что кроме наследственных мутаций в бета-амилоиде сама молекула белка может претерпевать посттрансляционные модификации. Проще говоря, в белке могут происходить изменения уже после того, как он образовался. И одна из таких модификаций — изомеризация аспарагиновой кислоты 7. При изомеризации происходит удлинение белковой цепи на одну связь. Тем самым меняются и свойства белка — он оказывает токсичное действие на нейрональные клетки. Изомеризованный бета-амилоид в нейрональных клетках вызывает индукцию гиперфосфорилирования белка тау. Такой изомеризованный бета-амилоид активнее создает патогенные олигомеры и агрегаты в комплексах с ионами цинка.
Бета-амилоид образует комплекс с ионами цинка, что вызывает сильную агрегацию бета-амилоида. Мы проводили исследования на лабораторных мышах. При введении изомеризованного бета-амилоида усиливается образование амилоидных бляшек. При этом если мы вводим обычный бета-амилоид, никакого усиления не наблюдается. Таким образом мы доказали патогенную природу изомеризации бета-амилоида. Мы провели также исследования на нематодах Caenorhabditis elegans. Это излюбленный объект биологов, поскольку нематоды живут очень недолго, в пределах трех недель.
За это время можно получить конкретный результат, которого в случае с мышами пришлось бы ждать год или два. Caenorhabditis elegans. Источник: Wikipedia Так вот, трансгенных нематод, продуцирующих человеческий бета-амилоид, мы обрабатывали изомеризованным бета-амилоидом и изомеризованным бета-амилоидом в комплексе с ионами цинка. Оказалось, что именно в комплексе с цинком изомеризованный бета-амилоид вызывает патологическую агрегацию собственного амилоида нематод. Таким образом была доказана роль комплекса изомеризованного бета-амилоида с цинком в патологических процессах, ассоциированных с развитием болезни Альцгеймера. NGM — среда роста нематод. Митькевичем В то же время мы использовали четырехчленный пептид, который в свое время был разработан для предотвращения агрегации бета-амилоида.
Так вот, с использованием этого четырехчленного пептида мы смогли полностью предотвратить развитие агрегации белка в присутствии изомеризованного амилоида с цинком. И эта группа нематод вела себя так же, как и нематоды из контрольной группы. Поэтому, с нашей точки зрения, одна из движущих сил амилоидогенеза — это именно изомеризация бета-амилоида. В свое время считалось, что изомеризация происходит спонтанно ввиду того, что амилоидные бляшки могут находится в организме десятки лет. Благодаря работе на модельных животных мы показали, что процесс изомеризации имеет накопительный характер в бета-амилоиде. Но важнее то, как начинается агрегация бета-амилоида.
Простые ежедневные упражнения помогают сохранить ясность ума, активизируют кровообращение в мозге, укрепляют нейронные связи. И вновь все зависит от родственников, от их желания помочь больному и организовать условия для занятий. Рисование и раскрашивание. Одно из самых простых и незатратных хобби. У пациентов, регулярно занимающихся рисованием, наблюдается стабилизация настроения: они становятся более спокойными, уравновешенными, сводятся к минимуму вспышки агрессии. Чтение вслух. Прекрасная тренировка мозга при отсутствии каких бы то ни было расходов. Единственный момент — пациента нужно слушать, только тогда у него будет интерес к занятию. Можно привлечь детей, чтобы бабушка или дедушка читали им сказки. Выращивание комнатных цветов. Способствует тренировке мелкой моторики, стимулирует чувства. Но все действия должны проводиться под присмотром: работа с землей не всегда выполняется аккуратно, особенно, если у человека психоневрологический диагноз. Прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая нагрузка. Не спеша пройтись по улице или парку — это прекрасно, но только в сопровождении здоровых взрослых родственников.
Пациентам следует повышать дозу до 1 мг в день с 8 по 14 день приема, и до 2 мг в день на 15 день приема. Рекомендуемая целевая доза — 2 мг один раз в сутки. На основе клинического ответа и переносимости доза может быть повышена максимально до 3 мг в сутки после 14 дней приема препарата. Распространенные поблочные эффекты препарата включают головную боль, головокружение, инфекции мочевыводящих путей, ринофарингит, нарушения сна.
Оценивались способность обсуждать текущие события, управлять своими финансами, водить машину, готовить себе еду и выполнять другие повседневные задачи. Оценка экспертов — от «обнадеживающих результатов» до «эффект от лечения скромный» Реакция экспертов на сообщение достаточно разноречива. Так, например, специалист по лечению болезни Альцгеймера Брюс Брю из Университета Нового Южного Уэльса, Австралия, считает, что «результаты этого исследования очень обнадеживают. Хотя полные результаты еще не опубликованы, уже имеющиеся данные показывают, что это значительно замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера». Правда, оговорившись, то медицина стоит «на пороге» новых методов лечения этого заболевания. У тех, кто получал плацебо, этой побочки не было. Трое участников от кровоизлияния умерли.
Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
- Когда будет создано лекарство от болезни Альцгеймера
- Определение болезни. Причины заболевания
- Болезнь Альцгеймера: симптомы и признаки, что это такое, причины в статье невролога Поляковой Т. А.
- Найдены два новых способа победить болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера: как жить
Шанса на восстановление нет. Он ест, пьет, справляет нужду, но это просто мешок с костями, который перерабатывает органические продукты, попадающие в него звучит грубо, но иначе не скажешь. Человек вполне ещё бодрый впал в гликемическую кому не суть какую из них. А у него есть шикарная квартира и дача. Наследничкам сам родственник даром не нужен, а вот за его хоромы они готовы биться.
Этап характеризуется: Нарастанием дегенеративных процессов в ЦНС, усугублением ситуации. Дромоманией — вынужденной страстью к бродяжничеству. Больной может уйти из дома в неизвестном направлении, теряться в общественных местах и т. Галлюцинациями — слуховыми и визуальными. Человек говорит неадекватное и верит в несуществующее.
Агрессий, подозрительностью, паранойей. Это серьезно испытание для тех, кто все принимает на свой счет. Пожилой человек не в состоянии платить за коммунальные расходы, прибираться, приводить в порядок себя и одежду, вовремя пить лекарства. Человек винит в происходящем не окружающих, а себя. Он заявляет о своей никчемности. Последняя стадия болезни Альцгеймера — это инвалидность, полная неспособность обслуживать себя, утрата даже навыков личной гигиены. Вышеперечисленная симптоматика не является окончательной, подробнее о болезни Вам расскажет врач. Этапы могут «путаться» и «смешиваться», поэтому не затягивайте с врачебной помощью: вы можете принять изменения симптоматики за положительную динамику. Синдром коварен: стоит Вам привыкнуть к одному его проявлению — тут же появляется несколько новых.
Особенности ухода за пожилыми людьми с Альцгеймером Следует помнить, что лекарства от болезни не придумано, и Ваша задача — облегчить больному его муки. Этот нелегкий труд может занять до 50 часов в неделю. Также синдром требует больших материальных затрат: медикаменты, диета, средства малой реабилитации, средства гиены и подгузники, смарт-часы и т. Вашему пожилому родственнику помогут: Распорядок дня с четко прописанными рутинами — это основа ухода при синдроме Альцгеймера. Больной должен знать, что пробуждение, приемы пищи, прогулки и отход ко сну запланированы на одно и то же время. Если у больного было хобби — нужно постоянно напоминать ему об увлечении. Мнение, что человека, теряющего адекватность, нужно прятать от друзей — ошибочно. Способность к диалогу сохраняется только на первом этапе заболевания, не стоит лишать пожилого человека этой возможности. Тактильные взаимодействия, прикосновения, объятия.
Продолжайте видеть в возрастом родственнике того человека, которого Вы знаете и любите. Ваше спокойствие. Нельзя отвечать оскорблением на оскорбление и обидами на обиды.
Развивается бродяжничество. Третья стадия.
Третья стадия является последней в развитии болезни Альцгеймера. На данном этапе заболевания человек полностью теряет способность обходиться без чьей-то помощи, пребывает в состоянии так называемого «овоща». Владение речью сокращается в плоть до основных ключевых фраз. Больной уже никого не узнает, каждый человек является для него незнакомым. Ведет лежачий образ жизни, очень мало двигается.
Человек не может самостоятельно осуществлять прием пищи. Смерть наступает с появлением стороннего фактора бронхит, пролежневая язва , сама болезнь Альцгеймера не является причиной летального исхода. Что может усугублять болезнь? При любом заболевании в ходе неправильного лечения или ухода за больным его состояние может ухудшиться. Деменция не является исключением.
Поэтому, производя уход за больным, нужно соблюдать следующие правила: Не показывайте больному незнакомые места. Избегайте прогулки в темное время суток. Также ночью рекомендуется включать дополнительное освещение. Не следует давать больному большое количество медикаментов. Не оставляйте больного в одиночестве.
Избегайте посещения людных и шумных мест. Нужно понимать, что осуществление ухода за больным занимает большое количество времени. Поэтому, перед тем как взять на себя ответственность самостоятельного содержания больного, нужно взвесить все плюсы и минусы. Осуществляя надсмотр над больным Альцгеймером, вы берете на себя большую ответственность за жизнь этого человека. Как проводить надлежащий уход за больным?
К сожалению, болезнь Альцгеймера неизлечима. А доступные методы лечения могут лишь временно затормозить процесс развития болезни. Например, один из способов замедлить процесс заболевания — это интеллектуальная активность, в том числе вязание, игра в нарды или шахматы, также нужно как можно больше регулярно общаться с больным деменцией. Для того чтобы осуществлять надлежащий уход за больным, нужно установить определенный распорядок дня. Он должен быть относительно простым, легко выполнимым например, не нужно долго давать больному гулять или часто приглашать гостей.
Также лучше обсуждать этапы болезни и способы замедления ее прогрессирования без присутствия больного. В противном случае это может вызвать страх, волнение или агрессию с его стороны. Врачи рекомендуют проводить с больными Альцгеймером простые физические упражнения, делать зарядку, легкую разминку. Такой вид помощи также может замедлить процесс развития заболевания и поможет поддерживать надлежащую физическую форму больного человека. В случае если у подопечного не получается делать какие-либо упражнения или любой другой вид действий в быту, то не стоит заострять на этом внимание, делать замечание или пытаться поправить больного.
Это может так же вызвать беспокойство, агрессию или стресс, которые в свою очередь влияют на развитие болезни и состояние головного мозга.
Ученые обнаружили, что в белом веществе мозга, состоящем из миелинизированных аксонов, особый вид гибели клеток ускоряет снижение когнитивных функций. Читайте «Хайтек» в Ученые обнаружили, что уникальный вид гибели клеток из-за токсичности железа создает эффект снежного кома, который ускоряет снижение когнитивных функций. Благодаря этому открытию может появиться совершенно новый подход к лечению деменции. В ходе исследования сотрудники Университета здоровья и науки штата Орегон выяснили, что ферроптоз, тип гибели клеток, вызванный накоплением железа, разрушает иммунные клетки мозга при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
Исследование посмертной ткани мозга пациентов с деменцией показало, что иммунные клетки мозга, микроглия, погибают, выполняя работу по уборке «ненужных» клеток.
В России совершили новое открытие в деле борьбы с Альцгеймером
В день борьбы с болезнью Альцгеймера «Правмир» рассказывает истории людей, которые много лет ухаживают за своими родными. Сомнолог Ковальзон: Недосып приводит к ускорению развития опухолей мозга и болезни Альцгеймера. Существуют приемы, которые помогут в уходе за родственником с болезнью Альцгеймера.
Двойной удар: учёные открыли перспективный подход к лечению болезни Альцгеймера
Доклиническая стадия, когда жизнь с Альцгеймера еще не дает себя знать никакими симптомами, длится приблизительно 10 лет. Медицинские сестры милосердия имеют большой практический опыт по уходу за тяжелобольными людьми, в том числе с болезнью Альцгеймера. Главная история с болезнью Альцгеймера вращалась вокруг амилоида и тау-белка, накапливающихся в мозгу. На сегодняшний день не существует такого лечения Альцгеймера у пожилых, которое может полностью избавить от заболевания.
Врачи раскрыли способы защититься от болезни Альцгеймера
Хотя подавление ферроптоза и раньше рассматривали как цель лечения болезни Альцгеймера, новое открытие пригодится для разработки новых методов лечения, способных замедлить прогрессирование нейродегенеративных заболеваний. Мы не уделяли достаточно внимания микроглии как уязвимым клеткам и повреждению белого вещества головного мозга», — подчеркивают ученые. Исследователи полагают, что на их результаты должны обратить внимание фармацевтические компании и разработать соединения, которые ограничат дегенерацию микроглии. Исследование опубликовано в журнале Annals of Neurology. Читать далее:.
Учиться никогда не поздно! Единственная возможность сохранить остроту ума -осваивать новые навыки и знания. Учитесь играть в шахматы, учитесь игре на музыкальных инструментах, изучайте иностранный язык, про сто заучивайте стихи,тренируйте свой мозг,не давайте ему лениться! Нарушайте свои привычки. Идите на работу по новой дороге, изменяйте свой утренний распорядок или просто разнообразьте свое чтение например, чередуйте научную фантастику с историческими романами. Подобные изменения помогают поддерживать активную деятельность мозга и сохранять остроту восприятия.
Расширяйте круг общения. Согласно исследованиям, активная социальная жизнь и поддержание близких отношений с другими людьми снижают риск болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Запишитесь в клуб, займитесь каким-нибудь новым видом деятельности или хобби и старайтесь побольше общаться со знакомыми. Можно также посещать церковь или какие-нибудь курсы, заняться волонтерской деятельностью, чаще навещать соседей и знакомиться с новыми людьми. Позже выйдите на пенсию. Активная работа помогает оставаться в тонусе и поддерживать широкий круг общения. Некоторые пожилые люди после ухода на пенсию чувствуют себя лишенными всяких целей, и их здоровье начинает ухудшаться. Умственная и физическая активность на работе при нормальном состоянии здоровья и получении удовольствия от работы способствует здоровью головного мозга. Каждую ночь спите не менее 7—8 часов.
Это случилось в 2003 году, а с тех пор прошло 14 лет... В настоящее время исследуют почти 100 препаратов от БА. Тестируют препараты и с другими механизмами действия, что отражает множественность неподтвержденных гипотез относительно молекулярных основ заболевания. Складывается впечатление, что ученые пытаются приладить к терапии болезни Альцгеймера всё, до чего догадаются рис. Рисунок 8. Лекарства, разрабатываемые для борьбы с болезнью Альцгеймера. Фаза IV подразумевает пострегистрационные исследования препаратов, доказавших свою эффективность по отношению к другим патологиям. По данным сайта alzforum. И только 10 из них участвуют в испытаниях до сих пор: остальные уже показали свою неэффективность в отношении болезни Альцгеймера. Вероятно, в скором времени подходы к терапии будут пересмотрены. Клинические испытания некоторых препаратов из упомянутой группы закончатся в 2018 году, большинство же исследований завершится после 2020 года. Но даже при условии клинической эффективности новые лекарства дойдут до потребителя еще позже. При этом остается высокая вероятность того, что исследуемые препараты не покажут необходимой эффективности, и это будет самым серьезным ударом по амилоидной гипотезе. В этом случае окажется, что годы труда и миллиарды долларов были потрачены впустую, на погоню за призраком. Активная иммунотерапия — это вакцинация веществом, в ответ на введение которого организм пациента вырабатывает антитела, связывающие внеклеточные амилоидные отложения и разрушающие их с помощью иммунных реакций. Во время предварительных исследований препарат показал способность снижать количество амилоидных бляшек. Однако при продолжении работ выяснилось, что вакцинация AN-1792 вела к уменьшению объема мозга в целом и увеличению желудочков. Объем гиппокампа также уменьшался. Разумеется, испытания препарата прекратили [25]. В настоящее время проходит тестирование препарата AADvac1 для активной иммунизации против тау-белка. В первой фазе клинических испытаний он показал свою безопасность и способность вызывать иммунный ответ у пациентов [26]. Пассивная иммунотерапия подразумевает введение готовых антител. Использование человеческого иммуноглобулина при болезни Альцгеймера не дало значимых положительных результатов, поэтому ученые переключились на специфические противоамилоидные антитела. Моноклональное антитело под названием кренезумаб проходит сейчас II и III фазы клинического исследования , которое курирует компания Hoffmann — La Roche. Лекарство тестируется на пациентах с преддементными изменениями когнитивных функций mild cognitive impairment, MCI. Такой подход обосновывается малой эффективностью препаратов при развернутой картине болезни. Чем раньше начинается лечение, тем большего результата можно достичь. Воздействовать на амилоид можно не его разрушением в уже сформированных бляшках, а предупреждением образования амилоидных отложений. Рисунок 9. Трансмембранный белок APP разрезается на две части с помощью ферментов.
Однако результаты многолетних исследований наконец увенчались успехом — сейчас в фокус внимания ученых попали моноклональные антитела, уже зарекомендовавшие себя в лечении онкологических и ревматических заболеваний. Несколько антител к бета-амилоиду находятся на третьей стадии клинических исследований в США и Швейцарии, а одно, исследование которого завершится в конце этого года, уже получило статус «прорыв в терапии», который присвоило Управление США по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами FDA. Статус прорывной терапии получают лекарственные средства для лечения серьезных или жизнеугрожающих заболеваний, которые, по предварительным научным данным, способны существенно улучшить состояние пациентов по сравнению с препаратами, ранее получившими полное одобрение FDA. Обозреватель «МК» принял участие в Международной онлайн-конференции «Переосмысление болезни Альцгеймера: изучение сложностей клинических исследований», где ведущие ученые в области болезни Альцгеймера рассказали о последних достижениях в диагностике и терапии заболевания. Профессор Бруно Веллес из Университетского госпиталя в Тулузе, руководитель клинического центра исследований болезни Альцгеймера, посвятил этой теме 35 лет. Но основной целью было найти препараты, влияющие на биологию прогрессирования болезни. Сначала мы исследовали пациентов на тяжелых стадиях БА, с множественными очагами в головном мозге. А в 2010-х годах занялись поиском биомаркеров ранней диагностики и выяснили, что многие пациенты на ранних стадиях имеют амилоидную сигнатуру. Тогда начался поиск таргетной терапии, способной предотвратить прогрессирование заболевания, и сегодня появился класс антиамилоидных препаратов», — рассказывает Бруно Веллес. Как отмечает глава направления неврологических исследований биотехнологической корпорации, доктор Рашель Дуди, автор более 200 работ по терапии БА, ученые пытались воздействовать и на другие биомаркеры заболевания кроме амилоидов: фибрины, бляшки, предшественники амилоидов реактивные процессы в головном мозге — в качестве мишеней для таргетных препаратов. Пока эффективность показали только антиамилоидные средства, но сегодня область исследований в целом сместилась в сторону ранней стадии болезни и даже ее профилактики. Однако в скором времени болезнь начнут лечить на ранних стадиях, и в этой ситуации важно обеспечить доступность терапии всем. Кроме того, нужно обеспечить и доступность ранней диагностики БА», — говорит Рашель Дуди. Мы пытаемся разработать тесты с использованием рутинного анализа крови, чтобы выявлять первые признаки болезни у бессимптомных пациентов.