Мазок на инфекции помогает определять воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы у женщин. Что показывает анализ на мазок, как к нему подготовиться и куда можно обратиться для обследования, — расскажем в статье. ПЦР-диагностика половых инфекций и другие анализы на венерические заболевания. При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование.
Мазок из влагалища
| Микробиологические исследования | нет": прием гинеколога + мазки на микрофлору, на 11 видов инфекции и 12 типов ВПЧ. |
| ПЦР-тесты: для чего нужен, как сдавать анализ, цена, можно ли верить результатам | Бактериоскопический метод (мазок на инфекции). |
| Анализы на ЗППП | ПЦР проводится в виде анализа на инфекции, передающиеся, в основном, половым контактным путем. |
| ПЦР-анализ: что это такое, когда он назначается и как проводится | ПЦР, мазок на флору и бактериальный посев на флору с антибиотикограммой. |
| Мазок на ИППП | полимеразная цепная реакция (ПЦР) — проводится на тех же биоматериалах, что и ИФА, но этот метод позволяет выявить фрагменты ДНК возбудителя в исследуемых образцах. Венерология. |
Какие лучше анализы сдать на ИППП
Комплекс анализов для определения ДНК 12 возбудителей половых инфекций методом ПЦР у женщин: цитомегаловируса; генитального герпеса; вирусов папилломы человека типов 16, 18; урогенитального хламидиоза; урогенитального микоплазмоза); урогенитального уреаплазмоза. Метод ПЦР исследования широко используется в гинекологии для диагностики широкого спектра женских заболеваний, передающихся половым путем. ПЦР мазок позволяет определить наличие возбудителя инфекции в организме человека.
Какие анализы сдать на половые инфекции
Сдала все анализы (анализы на TORCH-инфекции, анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции, определение гормонального статуса), сделала УЗИ. ПЦР-диагностика определяет возбудителя инфекции даже в инкубационном периоде и при скрытом течении заболевания. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций передающихся половым путем (ИППП) и вирусных гепатитов.
ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике
ПЦР полимеразная цепная реакция — самый быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций передающихся половым путем ИППП и вирусных гепатитов. Полимеразная цепная реакция Polymerase chain reaction была открыта Кэри Б. Мюллисом в 1983 году, за что он и был удостоен Нобелевской премии.
Часто ПЦР описывают как метод, с помощью которого ученые могут находить иглу в стоге сена и затем строить стог из этих игл. В качестве исследуемого материала для ПЦР анализа могут использоваться различные биологические выделения слизь, моча, мокрота , соскобы эпителиальных клеток, кровь, сыворотка. Метод ПЦР диагностики существенно дополняет спектр традиционных методов и анализов, используемых в микробиологической диагностике.
ПЦР диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов трудно выявляемых в лабораторных условиях, атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания. Как это делают? Затем проводится полимеразная цепная реакция, в результате которой количество специфических фрагментов возбудителя многократно увеличивается в результате чего становится возможной детекция.
Какие особенности влияют на результаты ПЦР анализа?
Как правильно подготовиться к сдаче ПЦР-анализа? Выбор клинического материала для исследования определяется наиболее вероятным местом локализации возбудителя. При анализе ЗППП материал для исследования у мужчин — соскоб слизистой оболочки мочеиспускательного канала, который помещается в пробирку со специальным реагентом. У женщин дополнительно берется на исследование содержимое влагалища, цервикального канала матки, уретры. Решение о выборе материала для исследования принимается врачом на основании совокупности жалоб пациента и клинических проявлений инфекции. Взятие биологического материала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции.
Количество материала, забираемого для исследования, не должно быть избыточным, так как вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать тормозить ПЦР или могут способствовать разрушению ДНК при хранении и транспортировке. Наиболее адекватным инструментом для взятия соскобов и мазков для ПЦР-анализа является специальный одноразовый урогенитальный зонд щеточка , который собирает необходимое количество эпителия, не травмируя слизистую, почти не впитывает образец и хорошо отдает собранный материал в жидкую транспортную среду. Женщинам нельзя спринцеваться; необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей. Какие возбудители могут быть найдены при ПЦР анализе? Bacteroides spp.
Генотипирование уточняет прогноз, возможность развития онкологии. Самыми высокоонкогенными вирусами являются несущие генетический код 16 и 18. При их обнаружении показана срочная кольпоскопия. Низкий риск формирования злокачественной опухоли у генотипов 6, 11 и 44. По выявленному генотипу определяют, произошло сейчас новое заражение или активировался уже имеющийся вирус. Следует знать, что наличие вируса высокого онкогенного типа не означает обязательное формирование рака. Что может влиять на результат Результат может быть неправильным и малоинформативным, если не выполнены условия подготовки к сдаче анализа. Также необходим правильный забор биоматериала. Выводы Определение в генитальном мазке вируса папилломы человека ВПЧ имеет важное диагностическое и прогностическое для здоровья женщины значение. Тест проводится методом полимеразной цепной реакции качественно и количественно. Анализ позволяет определить генотип вируса, а значит, рассчитать прогноз заболевания. Перед проведением его делается контроль взятия материала КВМ. При показателях менее 4 возможно получение некорректных данных, поэтому необходим повторный забор материала. Результаты оценивает лечащий врач. Для постановки правильного диагноза, выработки адекватной тактики лечения необходимо учитывать не только данные анализа, но и клинические проявления, цитологическую картину.
Женщина, как правило, при первых симптомах обращается к терапевту или гинекологу. При планировании беременности у женщины также встаёт вопрос, какой анализ на уреаплазму сдавать. Незащищённый секс или частая смена половых партнёров. В данном случае сдача анализа на уреаплазму просто необходима. Сдать анализы на уреаплазму каждая женщина может в нашей частной клинике в Москве, которая на протяжении многих лет заботится о женском здоровье.
Когда назначатся и что показывает исследование мазка у женщин?
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это современный инструмент диагностики разнообразных инфекций, отличающийся высокой точностью. Мазок на ИППП (бактериоскопия) у женщин берется из влагалища и шейки матки, у мужчин – из уретры. Одним из самых точных и информативных методов диагностики урогенитальных инфекций является ПЦР у женщин. входят основные патогенные микробы, правильный выбор для выявления основных возбудителей ЗППП (этот набор у мужчин и женщин еще называют "анализ на 12 или 13 инфекций"); Сдача анализов ПЦР на инфекции возможно из следующих мест.
Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин
ПЦР-диагностика половых инфекций и другие анализы на венерические заболевания. ПЦР-14 для женщин, ПЦР-14 количественный, уреаплазма, хламидия, цитомегаловирус. При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование. Мазок на ПЦР 4 ИППП (на четыре основные половые инфекции, в число которых входят хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз) не сдается при наличии менструальных выделений. не только надежный, но и быстрый метод диагностики заболеваний, передающихся половым путем. Мазки на инфекции и посевы желательно сдавать не ранее, чем через 3 недели после приема антибиотиков (по любым причинам).
13 ИППП и лактобактерии, комплекс для женщин (кол., ПЦР) в Москве
Несмотря на наличие референсных значений, на которые можно опираться, чтобы сделать выводы, для постановки диагноза все равно нужно иметь медицинское образование. Врачи обращают внимание, например, на: количество плоского эпителия не более 10 клеток, но и не менее , превышение референсного значения которого говорит о воспалении, а полное отсутствие о гормональном дисбалансе количество лейкоцитов, избыток которых также свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией слизь, которая может быть свидетельством как нормы, так и патологии в зависимости от ее количества наличие нормальной микрофлоры половые органы не стерильны, а заселены бактериями, которые не причиняют человеку вреда, а потому называются нормальной микрофлорой показателем патологии может считаться наличие в мазке кокковых бактерий, чаще всего говорящее о заражении гонококком и др. Мазок на ИППП при беременности выполняется всем женщинам. Это исследование помогает обнаружить инфекции, которые могут нести угрозу здоровью матери и плода. Врачи при оценке результатов обращают внимание на те же показатели, но интерпретация может быть несколько иной.
Анализ мазка на ИППП — простой и один из самых дешевых методов диагностики инфекций, передающихся половым путем. Если вам не обходимо сдать мазок на ИППП, обращайтесь к грамотным венерологам. Поставьте оценку статье:.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
Большое значение также оказывает флора мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Причины «плохого» мазка Основные причины, которые нарушают состав влагалищной микробиоты и приводят к появлению неприятной симптоматики: — бактериальный вагиноз — дисбактериоз влагалища с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов, в особенности представителей анаэробной флоры; — кандидозный вульвовагинит, или попросту «молочница»; — трихомонадный кольпит — воспалительный процесс, вызванный трихомонадами, которые передаются половым путем. Намного реже причинами патологических белей могут быть следующие состояния: — атрофия слизистой на фоне дефицита эстрогенов; — аэробный вагинит; — воспалительный процесс в шейке матки; — наличие постороннего предмета во влагалище; — аллергия на гигиенические средства, семенную жидкость партнера, презервативы или спермициды; — системные заболевания сахарный диабет, склеродермия — патология соединительной ткани, при которой нарушается микроциркуляция. В какие дни сдавать мазок При регулярном менструальном цикле мазок из влагалища берут с 9—го по 26-й день.
Вагинальная микрофлора динамична и напрямую зависит от преобладающих гормонов и фазы менструального цикла. Влияют на результат и особенности жизни пациентки — половой контакт перед исследованием, использование гигиенического тампона, интенсивные физические тренировки. Именно поэтому день забора мазка и сопутствующие условия крайне важны для интерпретации полученных результатов. Что делать, если мазок «плохой» При наличии клинических симптомов бели, зуд, жжение во влагалище и наличии патологических отклонений в мазке для выявления четырех основных возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, проводится ПЦР-диагностика в отношении Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis. Гинеколог также может назначить бактериологическое исследование вагинального отделяемого. Показания к микробиологическому посеву возникают при наличии у женщины симптомов воспалительного процесса и отсутствии диагноза после микроскопии мазка и ПЦР-тестов на 4 инфекции, указанные выше. Бактериологический посев идентифицирует микроорганизмы до штамма и дает представление о количествах бактерий и грибов, обитающих во влагалище, позволяет определить чувствительность выделенного штамма к антибактериальным препаратам.
Однако метод бактериологического посева тоже не идеален — с его помощью можно выявить не все условно-патогенные анаэробы. Поэтому при необходимости врач может назначить дополнительные обследования. Заключение Сдать «мазок на флору» можно в прикрепленной женской консультации Департамента здравоохранения Москвы. Если вас беспокоят бели и неприятные симптомы во влагалище, записывайтесь на консультацию к гинекологу, и специалист поможет разобраться в возникшей ситуации. Список литературы: 1.
Что означают результаты Расшифровка анализа на вирус папилломы человека ВПЧ в гинекологии осуществляется врачами лаборатории. Заключение выдается на специальном бланке.
Первой строчкой анализа оценивается контроль взятия мазка КВМ у женщин, важно, чтобы он не был ниже установленной нормы. Если КВМ менее 4, то есть вероятность ошибки при исследовании. Что такое в анализе контроль взятия мазка КВМ? Это объем исследуемого материала, не позволяющий пропустить во время проведения реакции вирусные частицы. В норме по анализам у женщин вирус папилломы человека ВПЧ не обнаружен. Такая запись должна быть во всех строчках, в которых перечислены генотипы вирусов. При положительной реакции ПЦР на определенные генотипы напротив соответствующего вируса указано «обнаружен».
Расшифровка количественного анализа на вирус папилломы человека ВПЧ показывает не только факт присутствия патогена, но и его концентрацию. Чем это число больше, тем вероятность появления симптомов болезни, свойственной именно для этого генотипа, выше. Интерпретация результатов Анализ отрицательный, если при КВМ более 4 против каждого генотипа стоит ответ «не обнаружено». Это значит, что вируса нет? Это значит, что его нет в клинически значимом количестве, когда он способен вызывать патологический процесс. Результат положительный, когда при расшифровке анализа гинекологического мазка на вирус папилломы человека ВПЧ выявлена ДНК одного или нескольких типов вируса.
Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин
Отобранные образцы изучаются под микроскопом, а результат может быть получен в течение 30-60 минут. Исследование позволяет выявить таких возбудителей ЗППП, как гарднереллы, гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, а также ряд грибковых инфекций. Недостатки: малоинформативно на начальных стадиях ЗППП. Бакпосев Исследуемый материал — кровь, моча, кал, слюна, генитальные выделения. Отобранные образцы помещаются в специальную питательную среду, способствующую активному размножению предполагаемого возбудителя для последующего его изучения. Результат может быть получен через 3-10 дней, в зависимости от особенностей анализа. Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад.
Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах. ИФА иммуноферментный анализ Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы.
Также необходимо учитывать следующее: при проведении антибиотикотерапии по любому поводу мазок из половых путей берется через 3 недели после окончания лечения.
Перед забором мазка нет нужды соблюдать какие-либо ограничения по питанию и физической активности. Процедура взятия мазка Забор биоматериала у женщин на скрытые половые инфекции производится из трех точек: мочеиспускательного канала, канала цервикса и влагалищных стенок. Как правило, производится взятие мазка из цервикального канала.
Схема последовательных действий: пациентка укладывается на гинекологическое кресло; врач в стерильных перчатках производит осмотр наружных половых органов, вводит во влагалище гинекологическое зеркало и удаляет слизь с наружного зева и из влагалища ватным тампоном; забор мазка из цервикального канала производится специальной одноразовой щеточкой, которая соскабливает эпителий; полученный материал вместе со щеточкой помещают в стерильную пробирку, плотно укупоривают ее и отправляют в лабораторию.
Поэтому лучше сдать анализы и, при необходимости, пролечиться заранее, чем во время беременности взвешивать гипотетические риски, оказавшись перед выбором: пить или не пить антибиотики. А вот обследоваться просто так, без симптомов, на ВПЧ, герпес, цитомегаловирус, а также условные патогены уреаплазму, кандиду на этапе планирования беременности нет необходимости, так как результаты диагностики, какими бы они не оказались, ни на что не повлияют. Их не лечат, если нет признаков болезни.
Какой метод диагностики выбрать? Клиники предлагают готовые пакеты услуг: ПЦР на разное количество инфекций — от 3 до 16. На самом деле метод полимеразной цепной реакции действительно незаменим только при определении четырех возбудителей половых инфекций, это: ВПЧ HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и др. Просто так этот анализ не делают.
ПЦР на герпес при отсутствии проявлений инфекции не имеет никакого смысла. Остается анализ ПЦР на микоплазму и хламидию — это мелкие бактерии, выявить их другими методами можно, но гораздо сложнее. Хламидии вызывают всевозможные воспаления в мочеполовой системе. Хроническая инфекция может осложняться образованием спаек в малом тазу, а значит болями и, возможно, бесплодием.
Считается, что даже бессимптомный хламидиоз опасен, хотя достоверных данных и прогнозов на этот счет нет. По существующим стандартам , если хламидию нашли, это нужно лечить. Чтобы выявить микоплазменную инфекцию, сдают количественный ПЦР, чтобы определить, сколько именно бактерий поселилось внутри. Для других инфекций, передающихся половым путем, существуют не менее достоверные, но более дешевые и простые анализы: на сифилис — микроскопия мазка, иммуноферментный анализ ИФА крови; на гонорею, трихомониаз, кандидоз — микроскопия мазка, бактериологический анализ; на ВИЧ, гепатиты В, С — ИФА и ПИФ — иммунологические исследования крови.
Все вышеуказанные инфекции необходимо лечить, так как они могут привести к серьёзным последствиям. Например, онкогенные штаммы папиломовирусной инфекции могут привести к эрозии, дисплазии и раку шейки матки В последнее время участились бессимптомные формы ИППП из-за сниженного иммунитета у населения. ИППП инфекции передающиеся половым путём довольно коварны и без лечения может вызвать неприятные осложнения: кольпит воспаление влагалища , эндоцервицит воспаление шейки матки , эрозию шейки матки, дисплазию шейки матки, эндометрит воспаление слизистой оболочки матки , эндомиометрит воспаление слизистой и мышечной оболочек матки , , сальпингоофорит воспаление придатков , цистит воспаление мочевого пузыря , пиелонефрит воспаление почечных лоханок , спаечного процесса в малом тазу, бесплодием. ИППП могут привести к выкидышам, преждевременным родам, замершей беременности.
Подготовка к анализу и сдача мазка на ПЦР
Результат может быть получен через 3-10 дней, в зависимости от особенностей анализа. Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад. Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах. ИФА иммуноферментный анализ Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы. Суть анализа — обнаружение в образцах специальных защитных веществ-антител, которые всегда выделяются организмом в ответ на присутствие патогенного возбудителя. Результат может быть получен в течение суток. Применяется для обнаружения практически любых возбудителей ЗППП, однако в силу высокой специфичности исследования требует постановки предварительного диагноза, то есть уточнения патогена, который должен выявить анализ. Недостатки: исследования не всегда информативны на ранних стадиях ЗППП, поскольку на некоторые инфекции организм вырабатывает антитела не сразу.
ПЦР полимеразная цепная реакция Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы или выделения.
Диета при сдаче мазка из влагалища Неоспоримый факт, что даже небольшой перекус влияет на уровень сахара в крови. На самом деле, еда влияет не только на этот показатель, но и на все процессы в организме без исключения. Чтобы анализы получились наиболее точными, нужно соблюсти простую диету.
В день сдачи мазка следует придерживаться некоторых ограничений: воздержаться от обильной трапезы; отказаться от употребления жирной пищи, так как высокое содержание жиров может повлиять или даже сделать невозможным некоторые исследования; исключить в день процедуры солености, маринады, копчения, кислые продукты. И, разумеется, не употреблять за день-два до сдачи мазка любые алкогольные напитки. Однако совсем не обязательно сдавать мазок натощак. Напротив, кушать нужно непременно, только в умеренных количествах.
Тогда мазок отразит реальную картину происходящего в организме. Какие микроорганизмы и отклонения обнаруживаются в мазках Нормальная микрофлора влагалища включает в себя около 40 видов микроорганизмов. Больше всего палочек Додерлейна лактобактерий , они составляют до 98 процентов всей флоры. Лактобактерии образуют кислую среду и не дают патогенным организмам размножаться.
Если этих микроорганизмов становится меньше, то речь идет о развитии бактериального вагиноза. Также в составе здоровой микрофлоры содержатся кишечная палочка, гарднереллы, стафилококки, энтерококки, фузобактерии и многие другие условно-патогенные бактерии. При нарушении микрофлоры влагалища кислая среда превращается в щелочную. Щелочная среда неспособна защитить флору от проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Как правило, в таком случае обнаруживаются сразу несколько видов возбудителей одновременно.
Если в анализе мазка на половые инфекции выявлены положительные результаты, нужно с результатами анализа обратиться к лечащему врачу гинекологу или урологу. Источники Neves JM. Lymphogranuloma venereum: a retrospective analysis of an emerging sexually transmitted disease in a Lisbon Tertiary Center. Sexual risk behavior and sexually transmitted infections among college students with disabilities. Morphology, development stages, and phylogeny of the Rhabditolaimus ulmi Nematoda: Diplogastridae , a phoront of the bark beetle Scolytus multistriatus from the elm Ulmus glabra Huds.
Когда назначается исследование? При профилактическом обследовании сексуально активных пациентов, не использующих барьерный метод контрацепции; при подозрении на уретрит, цервицит, простатит и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы; при диагностике ЗППП у сексуального партнера пациента. Что означают результаты?
Анализ на половые инфекции
Врачи-урологи тоже часто прибегают к нему для постановки диагноза у мужчин. Мазок ПЦР у женщин и мужчин выявляет: наличие скрытых инфекций, передаваемых половым путём: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, вирус герпеса, в том числе его онкогенные штаммы; ВИЧ; вирусы гепатита A , B, C, D; вирусы краснухи, кори, паротита; вирус Эбштейна — Барр и цитомегаловирус; вирус папилломы человека; Направление на обследование врач акушер-гинеколог даёт в следующих ситуациях: планирование беременности; тяжелое течение беременности, выкидыши в анамнезе острая мочеполовая инфекция во время беременности или обострение уже имеющегося хронического заболевания; незащищенный половой акт или наличие нескольких половых партнёров в течение последних 36 месяцев; при подозрении на наличие ИППП у женщин, когда другие методы обследования никаких патологических изменений не выявили; Мазок на ДНК-исследование берут из цервикального канала, заднего свода влагалища и уретры специальной щёточкой, которая не травмирует слизистые оболочки. Для получения точного результата важно, на какой день цикла вы пришли сдавать мазок на инфекции. Гинеколог заранее обговаривает, что на момент визита менструальные кровотечения должны закончиться, лучше всего сдавать анализ во второй половине менструального цикла. После забора материала на ИППП у женщин, что в среднем составляет три минуты, весь собранный материал переносится в пробирку и помещается в специальный аппарат амплификатор. Суть его работы состоит в нахождении участков генетического кода патологического агента и их копировании, дальнейшей идентификации, обработке информации и выдаче уже готовых результатов. Стоит отметить, что ещё один из плюсов — это возможность комплексной диагностики: при проведении теста может быть обнаружено несколько патологических агентов. Правила подготовки для женщин и мужчин Правила подготовки для женщин и мужчин Достоверную информацию о наличии или отсутствии заболевания можно узнать, если соблюдать все правила подготовки к анализу. ПЦР мазок для анализа делают мужчинам и женщинам по направлению акушера, гинеколога или уролога.
Материалом в данном случае служит соскоб из влагалища или уретры. В зависимости от целей диагностики на исследование забирают кровь, слюну или сперму. Подготовка к сдаче ПЦР у мужчин и женщин во многом имеет общие черты, а также свои особенности: минимум за 30 дней до сдачи анализа следует прекратить приём любых препаратов, влияющих на результат антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противопротозойные, иммуномодуляторы женщине записаться на приём к врачу нужно после месячных, не раньше, чем через 4-5 дней после последней менструации.
Лактобациллы являются защитой от ряда патогенных бактерий и вирусов. Доказан выраженный защитный эффект в отношении вируса папилломы человека, вируса иммунодефицита человека и хламидий.
Однако вагинальная микрофлора — это очень динамичная система. Особенно значимыми факторами, которые могут изменить ее состав, являются инфекции, возраст и беременность. Большое значение также оказывает флора мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Причины «плохого» мазка Основные причины, которые нарушают состав влагалищной микробиоты и приводят к появлению неприятной симптоматики: — бактериальный вагиноз — дисбактериоз влагалища с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов, в особенности представителей анаэробной флоры; — кандидозный вульвовагинит, или попросту «молочница»; — трихомонадный кольпит — воспалительный процесс, вызванный трихомонадами, которые передаются половым путем. Намного реже причинами патологических белей могут быть следующие состояния: — атрофия слизистой на фоне дефицита эстрогенов; — аэробный вагинит; — воспалительный процесс в шейке матки; — наличие постороннего предмета во влагалище; — аллергия на гигиенические средства, семенную жидкость партнера, презервативы или спермициды; — системные заболевания сахарный диабет, склеродермия — патология соединительной ткани, при которой нарушается микроциркуляция.
В какие дни сдавать мазок При регулярном менструальном цикле мазок из влагалища берут с 9—го по 26-й день. Вагинальная микрофлора динамична и напрямую зависит от преобладающих гормонов и фазы менструального цикла. Влияют на результат и особенности жизни пациентки — половой контакт перед исследованием, использование гигиенического тампона, интенсивные физические тренировки. Именно поэтому день забора мазка и сопутствующие условия крайне важны для интерпретации полученных результатов. Что делать, если мазок «плохой» При наличии клинических симптомов бели, зуд, жжение во влагалище и наличии патологических отклонений в мазке для выявления четырех основных возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, проводится ПЦР-диагностика в отношении Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis.
Гинеколог также может назначить бактериологическое исследование вагинального отделяемого. Показания к микробиологическому посеву возникают при наличии у женщины симптомов воспалительного процесса и отсутствии диагноза после микроскопии мазка и ПЦР-тестов на 4 инфекции, указанные выше. Бактериологический посев идентифицирует микроорганизмы до штамма и дает представление о количествах бактерий и грибов, обитающих во влагалище, позволяет определить чувствительность выделенного штамма к антибактериальным препаратам. Однако метод бактериологического посева тоже не идеален — с его помощью можно выявить не все условно-патогенные анаэробы.
Но чтобы установить диагноз наверняка, стоит сдать анализы на инфекции, ведь некоторые ИПП все же встречаются исключительно у женщин или, наоборот, только у мужчин. Предлагаем вам ознакомиться с некоторыми ЗППП: Сифилис — венерическое заболевание, плачевно известное еще со времен средневековой Европы, эпидемии которого вызывали не меньше страха и паники, чем чума. Некоторые ученые утверждают, что человечества издревле знакомо с болезнью, вызываемой бледной трепонемой. Гонорея или триппер — одно из наиболее широко распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Возбудители инфекции — гонококки. Мягкий шанкр, или шанкроид — болезнь, распространенная на Востоке, так что нужно быть крайне осторожными, знакомясь с индийскими парнями или тайскими девочками. Недуг вызывает стрептобацилла Диокрея-Крефтинга-Унны. Донованоз — инфекция, названная именем ученого Донована, обнаружившего ее возбудители — тельца Донована. В нашей местности болезнь не распространена, зато ей запросто можно заразиться в тропиках. Хламидиоз — заболевание, вызываемое внутриклеточными микроорганизмами — хламидиями. Согласно статистике, в мире насчитывается больше миллиарда людей, инфицированных хламидиями, и многие из них даже не подозревают, что являются носителями ЗППП, что объясняется бессимптомным течением заболевания. Хорошая новость заключается в том, что хламидиозом практически невозможно заразиться во время орального секса. Венерический лимфогранулематоз — довольно редко встречающееся в наших краях заболевание, возбудителем которого также являются хламидии, а точнее, их особый вид. Обязательно при малейших симптомах сдайте анализ на ЗППП, если только вернулись из азиатской или африканской страны. Микоплазмоз — половая инфекция, которая возникает на фоне ослабления иммунитета или других заболеваний организма. Возбудители — условно-патогенные микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами. Уреаплазмоз — с недавних пор не входит в число ЗППП, однако микроорганизмы-уреаплазмы способны вызвать воспалительные процессы в мочеполовой системе при наличии благоприятной среды для их активного развития. Цитомегаловирусная инфекция — заболевание, о котором стало известно лишь во второй половине XX века. Симптоматика инфекции отсутствует, но человек с пониженным иммунитетом может испытывать головные боли и повышенную температуру тела. Чтобы выявить болезнь, необходимо сдать анализ на ЗППП. Трихомониаз — инфекция, передаваемая во время вагинального полового акта. Ее возбудитель — влагалищная трихомонада, которая является простейшим микроорганизмом, однако может причинить массу дискомфорта. Кандидоз — заболевание, которое может поразить не только половые органы, но и другие участки тела, например, горло, ногти, кишечник. Молочницу, как по-другому называют заболевание, вызывает микроскопический дрожжеподобный грибок, которым при нормальном состоянии организма входит в состав микрофлоры и является лишь условно-патогенным. При сниженном иммунитете или других, благоприятных для его активного размножения, факторах, грибок становится причиной заболевания. Гарднереллез, или бактериальный вагиноз — чисто женское заболевание, характеризующееся снижением лактобактерий и нарушением микрофлоры влагалища. Болезнь развивается из-за присутствия в организме и активного размножения гарднереллы. Риску заболевания подвержены в большей степени женщины, имеющие частые половые связи с разными партнерами. Герпес половых органов — инфекция, поражающая мочеполовую систему человека. Вирус герпеса подхватить очень просто, а избавиться от него после этого — невозможно, он навсегда остается в нервных клетках инфицированного. Папилломавирусная инфекция — ЗППП, известное еще со времен древнегреческого целителя Гиппократа, который называл вызванные вирусами кондиломы «половыми бородавками». ВИЧ-инфекция — вирус, поражающий иммунную систему человека. Локализация инфекции Название «половая инфекция» подразумевает, что зона поражения патогенными микроорганизмами — это мочеполовая система. Для того чтобы начался воспалительный процесс, достаточно, чтобы возбудитель сперма, кровь, лимфа, слюна попали на слизистую оболочку. Как уже было сказано, инфекциям, передающимся половым путем, подвержены как представители сильного, так и слабого пола. У представителей сильного пола заболевание может локализоваться: в предстательной железе простатит ; В число женских органов мочеполовой системы, которые может поразить инфекция, входят: влагалище; яичники; матка, шейка матки и маточные трубы. Помните, что если вовремя не сдать анализы на половые инфекции и, в случае выявления заболевания, не начать его лечение, то инфекция может «перекинуться» на другие органы и системы органов, вызвать серьезные осложнения и даже привести к летальному исходу. Диагностика ИППП Анализы на половые инфекции — это необходимый клинический и лабораторный метод обследования на предмет наличия в организме патогенных микроорганизмов для дальнейшего назначения курса лечения. Как правило, для диагностики заболевания, передающегося половым путем, следует пройти комплексное обследование. Врач назначает комплексное обследование в индивидуальном порядке, исходя из анамнестических данных пациента, собственных заключений и других субъективных факторов. Полная диагностика на наличие ЗППП состоит из нескольких этапов: Для начала любой больной, которого беспокоят симптомы или подозрения на наличие у него инфекции, передающейся половым путем, должны немедленно обратиться к специалисту — врачу-урологу, гинекологу или венерологу. Доктор расспросит его о жалобах, проведет осмотр, а также выяснит данные из анамнеза т. После этого доктор назначит сдать определенные анализы на половые инфекции, чтобы подтвердить, уточнить или опровергнуть поставленный диагноз. Второй этап диагностики подразумевает проведение стандартных лабораторных исследований. Общие анализы должны сдавать все пациенты, вне зависимости от их патологии. К универсальным анализам относятся: Общий анализ крови ОАК. Данный метод диагностики позволяет установить наличие в организме воспалительных процессов, выяснить основные показатели крови, составить лейкоцитограмму и т. Анализ требует особой подготовки пациента: нельзя употреблять пищу за 8-12 часов до сдачи крови, не употреблять спиртные напитки накануне, не курить. Общий анализ мочи ОАМ. Обследование мочи помогает определить наличие патологий в организме. Если у пациента изменен цвет и консистенция мочи, присутствуют посторонние примеси, повышен или понижен уровень кислотности, это свидетельствует о необходимости проведения исследований, верифицирующих ИППП. Верификация ЗППП позволяет точно диагностировать инфекцию и назначить специфическое лечение, способное подавить жизнедеятельность того или иного инфекционного агента.
Благодаря проведению ИФА можно выявить присутствие не самих патогенных агентов, а антител к ним — иммуноглобулинов G и М. Метод обладает достаточно высокой точностью. Он позволяет оценить остроту процесса, а по индексу авидности — давность заболевания. РИФ реакция иммунофлюоресценции. В ходе проведения исследования биоматериал мазок слизи цервикального канала и влагалища обрабатывают особыми флуоресцентными веществами, после чего оценивают полученный результат с помощью люминесцентного микроскопа. Мнение эксперта Выбор оптимального метода исследования всегда должен оставаться за врачом. Неподготовленная пациентка не в состоянии самостоятельно выбрать тип анализа, обратившись непосредственно в лабораторию. Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Анализ на скрытые инфекции у беременных Присутствие в организме скрытых инфекций способно негативно повлиять на возможность женщины забеременеть и благополучно родить ребенка. Наличие в яичниках воспалительного процесса, вызванного болезнетворным агентом, пагубно влияет на формирование фолликулов и осуществление овуляции, за счет чего становится возможным ановуляторное бесплодие. В случае присутствия некоторых скрытых инфекций зачатие осуществляется, но может наступить гибель эмбриона на ранних сроках. Еще одна опасность заключается в том, что скрытые инфекции могут стать причиной врожденных пороков развития и аномалий органов и систем малыша. Также опасность состоит в том, что ребенок может заразиться некоторыми инфекциями во время прохождения по родовым путям. Например, возможно инфицирование вирусом герпеса или кандидозом. Поэтому если к моменту родов у женщины был диагностирован генитальный герпес в активной фазе, рекомендовано проведение кесарева сечения. Поэтому сдать анализы на скрытые инфекции рекомендуется всем парам не только женщинам, но и их партнерам , планирующим родить ребенка. Конечно, разумнее сделать это еще на этапе планирования. В обязательном порядке исследование на скрытые инфекции проводится на ранних сроках беременности при постановке на диспансерный учет. Какие же анализы на скрытые инфекции сдаются при беременности? Обычно помимо указанных выше исследований на инфекции, передающиеся половым путем, в пакет анализов для беременных входят также диагностика гепатита, цитомегаловируса, вируса простого герпеса, токсоплазмоза и краснухи. Эти заболевания входят в панель TORCH-исследований, проведение которых рекомендовано при постановке на учет в женскую консультацию. Как подготовиться к анализам на скрытые инфекции? Для получения достоверных результатов исследования важна правильная подготовка к анализам на скрытые инфекции. Она включает в себя следующее: Отказ от приема антибиотиков за 10-14 дней до проведения исследования. Воздержание от интимной близости в течение 2 суток перед сдачей анализа. Использование для подмывания чистой воды без добавления интимных гелей или мыла за сутки до забора биоматериала. Отказ от влагалищных спринцеваний, установки вагинальных суппозиториев и использования гелей за 1-2 дня до обследования. Для получения максимально точных результатов анализ рекомендуется сдавать на 5-6 день менструального цикла, но не в первые дни месячных. Обычно забор биоматериала для анализа на скрытые инфекции проходит безболезненно. Однако в некоторых случаях женщина может ощущать легкий дискомфорт, вызванный контактом медицинского шпателя со слизистой влагалища и шейки матки. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, после проведения обследования можно воспользоваться восстанавливающим гелем «Гинокомфорт».
Анализ на скрытые инфекции у женщин
ПЦР расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) показывает наличие половых инфекций с очень большой точностью. ПЦР или полимеразная цепная реакция. это метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний, в частности, этот метод широко применяется и для диагностики ИППП- инфекций, передающихся половым путем.