Но любые воздействия на мышечные волокна или нервные окончания в зоне инъекций могут изменить результат, спровоцировать побочные эффекты, поэтому важно соблюдение ряда запретов и рекомендаций. Побочное действие лекарственных средств — это нежелательные эффекты, которые входят в спектр фармакологической активности препарата, возникают при использовании лекарства в терапевтических дозах и рассматриваются как токсические. Считается, что для того, чтобы побочные эффекты ботокса свести к нулю, достаточно попасть в руки умелого врача.
Правда ли, что разглаживать морщины ботоксом вредно для здоровья?
А когда обнаруживают, что кожа осталась дряблой, но просто не морщится, списывают это на побочные эффекты Ботокса. витамины — не взаимодействуют с Ботоксом и аналогами, не влияют на эффект и возникновение побочных действий, ограничения распространяются только на витамины группы В. Что такое ботокс и какие морщины он устраняет? Рассмотрим, когда начинается действие ботокса и от чего зависит начало и продолжительность действия, длительность эффекта. Остальные симптомы побочных эффектов Ботокса не представляют собой опасности и ликвидируются самостоятельно в течение нескольких дней.
Последствия уколов ботокса
Однако цена, которую придётся заплатить за эту услугу, может оказаться куда дороже указанной в прайс-листе. И дело совсем не в деньгах. С помощью филлеров можно избавиться от мелких морщинок, увеличить губы, придать скулам более выразительный вид. А ботокс помогает в обуздании мимики — чтобы на лице не появлялись новые морщинки и заломы. Ботокс и филлеры — это, конечно, не пластическая операция, и риск негативных последствий от инъекций гораздо меньше: никакого хирурга или наркоза. Но всё же при этом они далеко не так безобидны, какими могут показаться на первый взгляд. Так называемых «уколов красоты» — целое множество. Все они похожи по своему функционалу: заполняют неровности и приподнимают кожу изнутри.
Однако есть и различия, прежде всего в веществе, взятом за основу. Именно оно влияет на такие параметры препарата, как: плотность; срок действия; эффективность. Сама же процедура должна проводиться только врачом, прошедшим соответствующее обучение. В противном случае велика вероятность столкнуться с побочными эффектами в виде неровностей, подкожных комочков, нарушения оттока лимфы, синяков, а то и вовсе с отторжением препарата.
Как в своей природной форме, так и в виде лекарственных форм, ботулинический токсин представляет собой смесь различных белков.
Основные составные их части — нейротоксин биологически активный компонент ботулотоксина и нетоксичные протеины, стабилизирующие молекулу нейротоксина рис. Аминокислотный состав нейротоксина типа А расшифрован, в легкой цепи содержится 448 аминокислот, в тяжелой — 848. Другие серотипы ботулотоксина от B до G отличаются количеством и последовательностью аминокислот, главным образом, в легкой цепи. Принципиальный механизм действия всех типов ботулинических токсинов заключается в пресинаптической блокаде транспортных белков, обеспечивающих транспорт везикул ацетилхолина через кальциевые каналы нервной терминали периферического холинергического синапса с последующим выбросом ацетилхолина в синаптическую щель. Ацетилхолин является медиатором в синапсах парасимпатической нервной системы, некоторых синапсах ЦНС, в соматических двигательных и преганглионарных симпатических нервных окончаниях.
Холинорецепторы находятся в скелетных и гладких мышцах, внутренних органах, симпатических и парасимпатических ганглиях. Особым видом холинорецепторов являются Н-холинорецепторы афферентных окончаний, расположенных в вегетативных ганглиях, где они, по существу, являются рецепторами сенсорного волокна. При внутримышечной инъекции ботулотоксина развиваются 2 эффекта: прямое ингибирование a—мотонейронов на уровне нервно-мышечного синапса и ингибирование g-мотонейронного холинергического синапса на интрафузальном волокне. Клинически это проявляется в выраженном расслаблении инъецированных мышц и значительном уменьшении боли в них. При внутрикожной инъекции развивается блокада постганглионарных симпатических нервов на 6—8 месяцев и прекращается потоотделение.
При локальном введении в терапевтических дозах ботулотоксин не проникает через гематоэнцефалический барьер и не вызывает существенных системных эффектов. По-видимому, имеется минимальный пресинаптический захват и обратный аксональный транспорт из места его введения, что может служить основой для проявления дистантных эффектов препарата. Процесс пресинаптического расщепления транспортных белков ботулотоксином является необратимым и занимает в среднем 30—60 минут, поэтому специфический ботулинический антитоксин эффективен лишь в течение часа после поступления токсина к органам—мишеням. Несмотря на то, что клеточные эффекты развиваются очень быстро и необратимо, клиническое миорелаксирующее действие препарата после проведенной инъекции начинает проявляться через несколько дней: в мелких мышцах лица, гортани, кисти — через 2—7 дней, в крупных мышцах шеи, конечностей и туловища — через 7—14 дней, в коже и экзокринных железах — через 1—5 дней. Однако имеются наблюдения как мгновенного наступления эффекта, так и отсроченного на 3—4 недели.
Через 1—2 месяца после инъекции начинается процесс отрастания новых нервных терминалей от аксонов, где прежде был блокирован транспорт ацетилхолина, с образованием новых функционально активных нервно-мышечных синапсов так называемый спрутинг , что приводит в конечном итоге к восстановлению мышечных сокращений через 3—6 месяцев после инъекции, но иногда длительность эффекта сохраняется до 1 года и более рис. Гистологическими исследованиями доказано, что даже после 30 повторных инъекций в одну и ту же мышцу при лечении, например, фокальных дистоний не возникает необратимой денервации и атрофий. Вся периферическая синаптическая передача в организме осуществляется с участием транспортных белков, поэтому ботулотоксин способен оказывать воздействие везде, где работают транспортные белки — в мышечной ткани, в экзокринных железах, в болевых рецепторах. Соответственно, клиническая сфера применения ботулотоксина препараты Диспорт, Ботокс может включать 4 группы различных синдромов: гиперактивность поперечно-полосатых мышц страбизм, гемифациальный спазм, блефароспазм, спастическая кривошея и другие фокальные дистонии, спастичность, ДЦП, ригидность, гиперфункциональные мимические морщины, тремор, тики и др. Многие из перечисленных показаний официально зарегистрированы в большинстве стран мира в том числе в России.
По другим ведутся или уже успешно завершены клинические испытания по всем правилам доказательной медицины. Исключительно важной является разработка способов усиления и продления эффекта инъекции, поскольку частые повторные инъекции могут приводить к образованию антител, а также существенно удорожают стоимость лечения. Выявлено, что более стойкие и полные эффекты токсина проявляются при максимальном мышечном сокращении, при достаточной внутриклеточной концентрации ионов кальция и, возможно, калия , при воздействии низких температур. Поэтому во время подготовки к лечебной инъекции за 2 недели пациенту рекомендуется назначить прием препаратов кальция и калия с витамином D, непосредственно перед инъекцией и сразу вскоре после нее — охлаждать область инъекции, а также интенсивно напрягать инъецируемые мышцы в течение 15—30 минут после процедуры. Физиологические и клинические эффекты ботулотоксина А К настоящему времени накопились факты, свидетельствующие о том, что эффекты БТА при лечении фокальных дистоний и других неврологических расстройств значительно сложнее и шире, чем временный локальный блок проведения в терминалях a-мотонейронов.
По-видимому, имеется блокада как интрафузальных, так и экстрафузальных волокон, что может объяснить более широкую зону действия препарата после локального введения. Предполагается действие токсина и на терминали чувствительных волокон различной модальности. В частности, это может объяснить быстрый анальгетический эффект инъекции БТА. За счет механизма деафферентации рецепторов мышечных веретен и других видов чувствительных систем БТА может оказывать непрямые эффекты на вышележащие отделы ЦНС. При исследовании моторного потенциала выявлено уменьшение латентных периодов его компонентов, снижение активации париетальной коры и каудальной дополнительной моторной области при ПЭТ, изменение реципрокного торможения на уровне спинного мозга у больных с дистонией руки, отдельных компонентов стволовых тригеминальных и слуховых вызванных потенциалов.
Этот эффект нельзя объяснить диффузией препарата в соседние мышечные группы, так как действие могло проявляться в уменьшении дистонии в отдаленных мышцах например, уменьшение проявлений писчего спазма при лечении ЦД и КД. При исследовании вызванных брюшных рефлексов было показано достоверное снижение интернейронной гиперактивности, характерной для дистонии, хотя и не достигающее нормальных показателей после первой инъекции. Уменьшение возбудимости спинальных интернейронов может свидетельствовать о воздействии БТА на нейрональные системы ЦНС через снижение афферентного потока к спинному мозгу. Такое опосредованное влияние ботулотоксина на стволовые и спинальные интернейроны может быть одним из наиболее вероятных объяснений дистантных эффектов, наблюдающихся в терапевтической практике. Ясно, что механизм действия ботулотоксина шире, чем только локальное миорелаксирующее действие.
Клинические ремиссии в течении дистонии, нередко вызываемые инъекциями препарата, также, возможно, обусловлены тем, что вызываемая этим препаратом деафферентация рецепторов мышечных веретен способна привести к перестройке в нейродинамическом субстрате дистонии. Это позволяет считать БТА средством не только симптоматического, но и патогенетического лечения дистонии. Воздействие БТА на афферентные механизмы подтверждается также динамикой болевых проявлений: боль исчезает раньше, чем проявляется полное миорелаксирующее действие препарата. Очень важно поставить реальные цели планируемой инъекции, которые при каждой нозологической форме могут быть различными: уменьшение спазма и боли, увеличение объема движений, улучшение качества жизни, расширение социальной активности, самообслуживания, эстетический эффект и т. Не следует поддерживать иллюзорную мечту о «волшебном» излечении после однократной инъекции дорогостоящего препарата.
Наоборот, в тех случаях, когда необходимы повторные инъекции а это большинство случаев , следует заранее обсудить этот вопрос с больным. Важно предупредить об ожидаемых прогнозируемых временных побочных эффектах, которые связаны не столько с самой процедурой, сколько с особенностями действия препарата при той или иной нозологической форме. Тогда при возникновении побочных эффектов пациент легче их перенесет. Перед проведением лечения пациенту необходимо ознакомиться с протоколом информированного согласия и заполнить его, обсуждая неясные положения с лечащим врачом. Эта необходимая этическая процедура вносит дополнительные гарантии успеха лечения.
Когда это возможно, следует провести видеозапись или фотографирование первоначального состояния пациента, а затем повторить при динамическом осмотре после инъекции.
Это расслабит мышцы подбородка и предотвратит образование залома. На видео результат того, что дозировка препарата и сам укол были сделаны неправильно. Токсин затронул соседнюю мышцу, и поэтому лицо пациентки перекосилось. Так бывает, если косметолог «промахнулся» или неправильно разбавил продукт.
Кимбрели повезло, что такие вмешательства обратимы. Ботокс либо рассосется сам в течение нескольких месяцев, либо его можно растворить на коррекции». Чтобы не получить неудачный эффект от укола ботокса, важно собирать отзывы о клинике и о специалисте. У них должна быть безупречная репутация. Другой врач взялся устранить последствия укола и почти исправил ситуацию.
Специалист также пообещал, что очень скоро действие препарата будет полностью нейтрализовано. Либо берется препарат низкого качества. В таких случаях, к примеру, неудачный ботокс лба нередко провоцирует падение века. Специалист мог неправильно подобрать место для инъекции и вколоть слишком много или мало вещества. Если веки опустились, неудачный эффект может быть объяснен и индивидуальной реакцией на ботокс.
Препарат хорош тем, что по показаниям его можно использовать разными протоколами — проколоть внутрикожно в папульной технике и получать увлажнение и сияние. А есть протокол, при котором мы воздействуем на три слоя — в проекции мышц, на подкожно-жировую клетчатку и дерму. За счет этого происходит увлажнение, восстановление, улучшение цвета лица, лифтинг, защита от фотостарения, исчезают мелкие морщинки. Bioregen можно применять только для лица?
Препаратом Bioregen можно работать на лице и на теле. На лице мы работаем с такими зонами, как лоб, периоральная зона, периорбитальная зона, средняя и нижняя треть лица. На теле — шея, декольте, руки, области появления растяжек и целлюлита. Как действует препарат?
С первой процедуры кожа получает увлажнение, защиту от свободных радикалов, стимуляцию работы фибробластов — клеток кожи, отвечающих за синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Восстанавливается эластичность, тургор кожи, в целом — ее здоровье, молодость и красота. Комплексный эффект Bioregen реализуется за счет 5 фракций гиалуроновой кислоты. Именно разные фракции гиалуроновой кислоты позволяют нам воздействовать на разные уровни тканей, разные клетки и разные рецепторы.
Действуя самостоятельно, каждая фракция обеспечивает синергический эффект. Препарат Bioregen предотвращает старение кожи, благодаря увлажнению и стимуляции; защищает кожу от ультрафиолетовых лучей; улучшает качество участков кожи со шрамами после акне и растяжек; нормализует салоотделение, сужает поры; дает лифтинг-эффект. Как давно препарат Bioregen представлен в России? В России этот препарат прошел регистрацию в начале 2023 года, за рубежом он активно применяется нашими коллегами уже более 7 лет и мы видим прекрасные результаты их работ.
Кто производитель данного препарата? Производитель — итальянская компания RegenyalLaboratories s.
11 вопросов и ответов о ботоксе
Побочные эффекты после уколов «Ботокса» Более серьезные побочные эффекты возникают при непрофессионально проведенной процедуре. Побочные эффекты, связанные с распространением токсина из места введения и дистантным действием (выраженная мышечная слабость, дисфагия, аспирация/аспирационная пневмония, в некоторых случаях с летальным исходом), встречаются очень редко. Ботокс дает эффект разглаживания морщин только на несколько месяцев.
Последствия ботокса. Предупрежден – значит вооружен
Возможные побочные эффекты после уколов ботокса. Инъекции Ботокса связаны с огромным количеством серьезных побочных эффектов для организма. Среди побочных эффектов могут быть гематомы в месте инъекции и отёчность вокруг глаз. Обычно эти побочные эффекты являются временными и исчезают в течение нескольких дней или недель. витамины — не взаимодействуют с Ботоксом и аналогами, не влияют на эффект и возникновение побочных действий, ограничения распространяются только на витамины группы В.
Ботокс: побочные эффекты, возможные осложнения, противопоказания, отзывы
О чем важно знать? Если одновременно с инъекциями ботокса пациента принимает антибиотики, препараты для центральной нервной системы, это также может стать причиной побочных эффектов. Существует мнение, что при частом использовании препарата происходит постепенная атрофия связочного аппарата и мимической мускулатуры. Причина в спровоцированной искусственно снижении активности, увеличении нагрузки на иные группы мимических мышц, нарушении кровоснабжения покровов кожи. Состояние мышц существенно ухудшается, а на лице появляются новые складки и морщины.
Голландскими исследователями было установлено, что если во время эмоции нет мимики, это негативно отражается на центральной нервной системе, приводит к возникновению психотических неврозов. Многие косметологи отвергают подобные идеи, они считают, что недостаточно двадцатилетнего срока использования препарата для того, чтобы сделать вывод о возможности либо невозможности последствий. Пациенты, которые принимают решение об использовании таких процедур для повышения своей привлекательности, сначала обязательно информируются косметологом о возможных отрицательных последствиях. Научные факты Хотите опробовать действие ботокса на себе?
Не боитесь осложнений и последствий?
Статистика показывает, что небольшая часть людей имеет низкую чувствительность к этому веществу. Поэтому даже небольшое количество препарата может вызвать паралич мышц. На данный момент нет доказательств того, что инъекции этого препарата могут вызвать аллергическую реакцию.
Однако возможные проблемы могут быть связаны с дополнительными компонентами, входящими в состав препаратов: оригинальный Ботокс, Релатокс и Ботулакс содержат определенное количество человеческого белка альбумина; диспорт также содержит альбумин и лактозу. У людей с повышенной чувствительностью эти компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. Она обычно протекает легко, но может повлиять на внешний вид и общее состояние организма. Перед введением любого современного препарата ботокса специалист должен разбавить его до необходимой концентрации, используя только физиологический раствор.
Но неопытные косметологи иногда добавляют в средство Лидокаин. Подобные эксперименты иногда приводят к серьезным последствиям вплоть до анафилактического шока. Также в креме часто содержится большое количество Лидокаина, который перед введением инъекции часто используется для уменьшения неприятных ощущений. В этом случае возможно возникновение аллергии на Диспорт и другие препараты ботокса.
Однако сам ботулотоксин не обладает аллергенными свойствами и в малых дозах безопасен для здоровья.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи Под термином «спастичность» понимают патологически повышенный тонус мышц, который сопровождается рядом неприятных симптомов. Например, затруднением произвольных движений и болью. Состояние широко распространено в неврологической практике. Иногда проблему можно временно облегчить при помощи ботулинического токсина.
Провизор расскажет о препарате Миотокс: ознакомит с его составом, показаниями к применению, противопоказаниями и побочными действиями, а также сравнит с аналогами. Состав Миотокс — препарат, используемый в косметологии и медицине. В его основе лежит ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс.
Однако они действительно появляются, если у пациента гиперактивная мимика. В этом случае инъекции ботокса можно назвать дальнейшими инвестициями в красоту. Если препарат не колоть, то уже в 25 лет проявятся глубокие мимические морщины. Но нужно учитывать один важный нюанс. Ботокс не может стать профилактикой появления морщин, которые появляются в связи с ослаблением тонуса мышц. Инъекции ботокса могут вызвать различные заболевания, включая рак — это неправда Несмотря на то, что ботокс является токсином, он не способен стать причиной заболеваний. В косметологии используются безопасные дозы препарата. Даже если возникают осложнения после его применения, то они имеют временный и обратимый характер. Ботокс разгладит любые морщины — это неправда Мы уже выяснили, что ботокс способен устранять только мимические морщины. В результате инъекций происходит временный паралич мышц. Поэтому образование морщин над ними становится невозможным. Чаще всего ботокс применяется в следующих зонах лица: верхняя треть межбровье и лоб ; средняя треть мышца, образующая носогубную складку ; нижняя треть уголки рта, подбородок. Для устранения статических морщин используются другие препараты. В этом случае ботокс бессилен. Ботокс может привести к атрофии мышц — это неправда В косметологии используются оптимальные дозы ботокса, которые не могут привести к атрофии мышц. Однако чрезмерное увлечение препаратом чревато неприятными последствиями.
Интересные сведения о ботоксе: правда или ложь?
Недавнее исследование принесло новые познания о том, как действует ботокс – популярная процедура против морщин. Перед процедурой косметолог обязательно должен предупредить пациента, сколько по времени нельзя после ботокса принимать антибиотики, чтобы не возникло негативных побочных эффектов. Эффект ботокса заключается в прерывании нервных импульсов, благодаря чему мимические мышцы расслабляются и восстанавливаются, кожа приобретает эластичность и разглаживается. Однако если ботокс введен некорректно, могут развиться побочные эффекты. Последствия некачественно выполненной процедуры могут быть различными: может сильно опуститься бровь, появиться асимметрия. Узнайте о побочных эффектах ботокса (онаботулинотоксинА), от распространенных до редких, для потребителей и медицинских работников.
Россиян предупредили об ужасных последствиях «уколов красоты». Хватит даже одного
За этот срок побочные эффекты Ботокса были изучены достаточно хорошо. Ботокс: миорелаксирующее средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Побочные эффекты могут развиться только в случае, если ботокс ввели неправильно. Побочные эффекты встречаются у каждого шестого клиента.