Норма сахара у беременных подвергается значительным изменениям за счет того, что повышается количество кетоновых тел, при том, что количество аминокислот уменьшается. диагностика и лечения бесплодия и невынашивания беременности - подготовка к ЭКО - планирование беременности и ведение беременности - урология и андрология.
Норма сахара в крови у беременных женщин, таблица содержания глюкозы при беременности
Норма уровня глюкозы (сахара) в крови беременной. При беременности у всех женщин изменяется чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе. У беременных превышение нормы сахара в крови возникает, в первую очередь, не натощак утром до еды, а после употребления еды и сладких напитков. Норма сахара в крови у беременных, новые нормы. Главная» Беременность и ведение беременности» Повышенный сахар в моче при беременности. Диагноз ГСД беременным рекомендуется устанавливать в случае определения глюкозы венозной плазмы натощак 5,1 ммоль/л, но <7,0 ммоль/л с целью предупреждения неблагоприятных исходов беременности.
Виды исследований
- Норма сахара в крови, моче у беременных в 1, 2, 3 триместре
- Виды исследований
- ЭТО НАДО ЗНАТЬ
- Уровень глюкозы беременных в норме. Гестационный диабет как причина изменений в анализах
- Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)
- Гестационный сахарный при беременности - советы врача | Клинка REMEDI
Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама
Продукты с высоким содержанием клетчатки Хлеб и продукты из цельнозерновой муки Цельнозерновые крупы все крупы серого и коричневого цвета — геркулес, овсяная крупа, гречка, ячневая крупа, перловка, булгур, полба, льняная каша, рис - дикий, бурый, красный, коричневый Макароны из твёрдых сортов пшеницы Замороженные и свежие овощи, травы, грибы, зелень. Овощи, которые можно есть без ограничения — кабачки, цукини, огурцы, шпинат, зеленая фасоль, редис, спаржа, брокколи, цветная капуста, зелень, сельдерей, салат. Эти продукты низкокалорийные, с небольшим содержанием углеводов. Их можно есть в основные приёмы пищи и, когда Вы испытываете чувство голода. Лучше употреблять эти продукты в сыром виде салаты , приготовленные на пару или отварными.
Лечение ГСД в вопросах и ответах «Как лечиться? Не нужно покупать суперфуды типа киноа или чиа. Будем просто питаться по максимуму правильно и сбалансированно!
Затем по анализу вашего пищевого дневника и уровней глюкозы будем определяться с дальнейшей тактикой. Только небольшую порцию и желательно после основного приема пищи. И я советую через 1 час померить глюкозу, посмотреть, как ваш любимый десерт влияет на уровень сахара в крови. Если мы увидим, что ваш уровень глюкозы в крови после «строгого» питания превышает целевые значения в течение 1-2 недель, то нужно будет добавить инсулин. Инсулин — не навсегда, только пока вы в «положении». Проводим 1 раз в 2 недели самоконтроль кетонурии в норме кетонов в моче быть не должно! При появлении кетонурии можно увеличить долю сложных углеводов в рационе например, есть больше круп. Что делать после родов?
После родов у всех пациенток с ГСД отменяются инсулинотерапия если была назначена.
Или гестационный сахарный диабет и не только... Что такое гестационный диабет - это сахарный диабет любого типа впервые проявивший себя при беременности. Это может быть диабет 1 типа, 2 типа и только "диабет беременных" - гестационный. Гестационный диабет проходит после родов. Остальные СД1 и СД2 , соответственно, не проходят, и надо наблюдаться у эндокринолога и в дальнейшем. С чем связан такой всплеск заболеваемости: с поздним деторождением когда возраст беременной женщины более 30 лет , множественными абортами ранее, несостоявшимися беременностями, ОЖИРЕНИЕМ! По проекту 2012 года все беременные должны пройти тест толерантности к глюкозе на ранних сроках, то есть измерить сахар крови 3 раза на нагрузке с 75 граммами глюкозы! Цифры диагностики диабета беременных отличаются от таковых вне беременности. Диабет беременных выставляется в том случае, если хотя бы 1 показатель из 3-х вышел из нормы, то есть: сахар крови выше 5.
Если ещё до проведения теста сахар крови даже однократно выше 11. По глюкометру диагноз не ставят, только по лабораторному измерению.
Последовательность действий следующая: На первом этапе у пациентки берут для анализа кровь из вены натощак. На втором этапе предлагают выпить воду с растворенной в ней глюкозой. После этого — отдых в спокойной обстановке. Третий этап.
Производится забор биоматериала повторно через 1, затем через 2 часа после употребления глюкозы. После теста показателями нормы считаются следующие значения, отображенные в таблице: Этапы теста.
Норма сахара в крови у беременных женщин, таблица содержания глюкозы при беременности
В период беременности увеличивается потребность в глюкозе и параллельно повышается выработка инсулина. Следует помнить, что во время беременности уровень глюкозы крови натощак ниже, а после еды выше, чем вне беременности! Норма сахара в моче при беременности.
Пероральный глюкозотолерантный тест: что это такое, как проводится
Хочу проконсультироваться по поводу уровня сахара в крови. Получилось так, что на сроке в 11 недель я приболела, принимала лекарства, пила чай с медом, с малиной. Но не смотря на это, мой гинеколог настояла на том, чтобы я всё-таки сдала все анализы, которые необходимы до 12 недель. В результате этого показатель сахара получился 5,3.
Как объяснил генеколог, это в пределах нормы. Однако позже по этим же показателям эндокринолог поставила мне диагноз диабет беременных. Теперь я регулярно сдаю анализы на гликрованный гемоглобин, который за всё это время был максимум 4,8.
Такое состояние опасно переходом в сахарный диабет уже после беременности. Если поджелудочной железой вырабатывается недостаточно инсулина, сахар крови будет повышен. Об этом могут свидетельствовать и внешние проявления: повышенный аппетит; практически постоянная жажда и сухость во рту; ощущение металлического привкуса; несвежесть дыхания при нормальной гигиене; слабость, вялость, быстрая утомляемость; набор веса гораздо выше нормы; повышение артериального давления. Что делать? Для предотвращения развития гестационного диабета следует снизить нагрузку на работу поджелудочной железы. Для этого следует организовать питание беременной, изъяв из рациона простые углеводы конфеты, выпечку, кондитерские изделия, крахмалистые продукты, газированные напитки, рафинированный сахар, сладкие фрукты и соки из них.
Исключается жареная пища, консервы, соленья, жирные продукты. Рекомендуется включить в рацион: сложные углеводы, содержащиеся в гречке, рисе, макаронных изделиях из твердых сортов пшеницы; нежирное мясо кур, кролика, телятину; из овощей: картофель только в запеченном виде, бобовые горох, фасоль, соя, чечевица ; хлеб и хлебобулочные изделия из ржаной муки, муки грубого помола, с отрубями; продукты с антидиабетическим действием: капуста, томаты, морковь, чеснок, петрушка, редис, шпинат, соевое молоко, крупы — овсяная, перловая, ячменная. Обязательны физические упражнения, рекомендованные беременным соответственно сроку и состоянию здоровья, пешие прогулки на свежем воздухе. Уровень сахара нужно контролировать постоянно.
Низкий риск нет факторов риска. Достаточно провести ПТТГ с 75 г глюкозы на 24-28 неделе беременности. Почему важно проводить оценку показателей уровня глюкозы в крови именно на 24-28 неделе беременности Это связано с особенностями обмена веществ в организме женщины: глюкоза из крови матери постоянно проходит в кровеносную систему будущего малыша на протяжении всей беременности; инсулин от матери к ребёнку через плаценту не проходит; у будущей мамы существует физиологическая инсулинорезистентность в результате повышения гормонов плаценты. И наибольшая концентрация контринсулярного гормона вещества, которое подавляет действие инсулина именно на 24-28 неделе беременности. Как проводится диагностика гестационного диабета Выставляется на основании теста с нагрузкой 75 г глюкозы — перорального глюкозотолерантного теста ПТТГ. И бояться его не стоит.
Он абсолютно безопасен как для матери, так и для будущего малыша. Как правильно проводить самоконтроль гликемии Самоконтроль гликемии возможен при помощи глюкометра. В аптеке можно выбрать глюкометр, который будет подходить конкретно вам. Простой и быстрый или более сложный, который сохраняет значения измерений и поможет построить гликемическую кривую. Но какой бы ни был глюкометр, лучше всего начать вести дневник самоконтроля гликемии и дневник питания. Что такое дневник питания Это обычная тетрадь, в которой на одной странице записывают все замеры сахара крови с указанием дат и времени измерения перед едой, через час после еды, перед сном. Какие особенности диеты при гестационном сахарном диабете Диета при ГСД совсем несложная. Существует 12 простых правил питания для будущих мам: 1. Забудьте про голодание и большие перерывы между приемами пищи. Кратность приема пищи — не менее 6 раз в день!
Нельзя допускать углеводного голодания, углеводы нужно есть обязательно, но правильные! Это не разваренные крупы, макароны, картофель, черный и цельнозерновой хлеб, овощи, бобовые, жидкие несладкие молочные и кисломолочные продукты. Рекомендовано употреблять углеводы в небольшом количестве каждые 3-4 часа в общем около 350-500 грамм в сутки. Обязательна белковая пища — не менее 70 гр белка за сутки нежирное мясо птицы или рыбы, творог, твердые сыры, яйца. Фрукты употреблять с низким гликемическим индексом в небольших количествах не рекомендованы виноград, черешня, арбуз, дыня, инжир, хурма, бананы. Лучше сочетать с белковой пищей например, с творогом, творожная запеканка с фруктами. Сухофрукты — не более 20 грамм сухофруктов за 1 прием в основные приемы пищи. А все потому, что сухофрукты очень калорийны. И если в качестве перекуса — сочетать с белком например, с творогом.
К моменту родов ребенок достигает веса больше 4—4,5 килограмм. Из-за высокого уровня сахара нарушается работа плаценты, она увеличивается в размерах, утолщается, кристаллы глюкозы повреждают нежные сосуды плаценты. Так как плацента плохо выполняет свою функцию, ребенок испытывает кислородное голодание гипоксию. В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели ребенка. В условиях повышенного сахара повышается риск врожденных пороков развития у ребенка. Возрастает риск многоводия. Большая масса ребенка затрудняет роды, они могут иметь затяжное течение, ребенок может получить родовые травмы перелом ключицы, мозговые кровоизлияния. При естественных родах часто приходится прибегнуть к использованию акушерских щипцов и вакуум экстрактора. Поэтому приоритетом, при большой массе плода, пользуется операция кесарева сечения. Рекомендации при высоком уровне сахара Однако, все не так страшно. При вовремя диагностированном диабете беременных этих тяжелых последствий легко избежать. Главное выполнять эти рекомендации: Первое и самое важное это диета. Чаще всего при соблюдении диеты уровень сахара приходит в норму и лекарственная терапия не понадобится. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия йогой для беременных, так как при работе мышц расходуется глюкоза Так же при физических упражнениях улучшается маточный кровоток, к ребенку поступает больше кислорода. Прогулки — хорошая профилактика гипоксии плода. Если выше перечисленные рекомендации не принесли должного результата, возможно, придется прибегнуть к назначению инсулина. После родов его можно будет отменить, и уровень глюкозы будет на нормальном уровне без лекарственных средств. Диета при высоком уровне глюкозы Подробнее поговорим о диете при превышении норм уровня сахара в крови при беременности. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Голодать при беременности ни в коем случае нельзя! Должно быть 5—6 приемов пищи небольшими порциями. Исключить легкоусвояемые углеводы сладости, выпечка, картофель, крахмал, сладкие напитки, белый хлеб, мед, манная крупа, фаст-фуд. Полностью исключить сахар из рациона. Ограничить количество жиров.
Тема 15. Гестационный сахарный диабет
- Возможные отклонения от нормы
- Какая норма сахара в крови при беременности
- Допустимые цифры
- Норма сахара в крови у беременных по неделям в таблице: чем опасен повышенный и пониженный уровень?
- Диета при диабете беременных
- Гестационный сахарный диабет при беременности - что это, симптомы и признаки ГСД
«Сразу захотелось сладкого»: почему у беременных стали чаще выявлять сахарный диабет
В основной прием пищи или в сочетании с белком например, с творогом. Рекомендовано соблюдать «правило тарелки». Это правило заключается в том, что в каждый основной прием пищи необходимо употреблять продукты, богатые клетчаткой овощи , белки, жиры и углеводы. Рекомендации являются обобщенными. Если при употреблении того или иного продукта сахар крови становится выше целевых значений, рекомендовано ограничить его потребление или уменьшить количество продукта. Все вопросы по составлению индивидуальной схемы питания необходимо решать на приеме у эндокринолога. Назначив диетотерапию, эндокринолог рекомендует контроль гликемии в течение двух недель. Если 2 и более показателей в течение недели выбиваются из целевых, необходимо повторное обращение к эндокринологу для интенсификации лечения. Необходимо знать, во время беременности запрещен прием таблетированных сахароснижающих препаратов, поскольку их безопасность во время беременности не доказана.
Если при соблюдении диеты не удается достигнуть целевых показателей гликемии, врач назначает инсулин. Пугаться этого не следует. Никакого вреда ни маме, ни плоду инсулин совершенно не наносит. Существующие в народе мифы об инсулине — не более чем мифы. Не стоит забывать, что главное в лечении гестационного сахарного диабета — это достижение стабильных целевых показателей гликемии. Гестационный сахарный диабет: послеродовой период и лактация Как отмечалось ранее, чаще всего после родов сахара крови приходят в норму. Но иногда бывают исключения. В первые трое суток после родов необходимо обследование, которое проводят с целью выявления возможного сохранения нарушенного углеводного обмена — проводят контроль гликемии натощак.
Лактация, грудное вскармливание является профилактикой сахарного диабета для женщин, перенесших гестационный сахарный диабет.
Количество инсулина, которое может потребоваться для регуляции процессов, в три раза превышает обычный уровень. Как гестационный диабет влияет на ребёнка до рождения? Эта болезнь вызывает у плода ребёнку высокий уровень глюкозы. Дело в том, что гестационный диабет возникает на поздних сроках беременности, поэтому врожденные пороки развития с ним не связаны. К тому времени, когда у ребёнка, как и у мамы, появляется гестационный диабет, он уже довольно хорошо сформирован.
Высокий уровень глюкозы у плода заставляет его поджелудочную железу работать усерднее, чтобы вырабатывать инсулин. Дополнительная энергия от этого процесса не используется и поэтому откладывается в виде жира. Это опасно для родов, если ребёнок слишком большой: крупный плод способен провоцировать более тяжелые роды. Хотя это звучит как проблема мамы, а не ребёнка, но на самом деле пострадать могут оба: и мамины родовые пути, и малыш — потому что ему приходится протискиваться с трудом.
Можно кушать черный хлеб, белый не надо, чай без сахара, сдобу, сладости не кушать, из фруктов нельзя дыню, виноград, бананы. Полезно зеленые яблоки, грейпфрут, ягоды.
Исключить жирное, жареное. Кушать молочные продукты, творог, кефир. Овощи, яйца можно. Сыр не жирный лучше.
Появляются доказательства того, что на развитие ГСД может воздействовать кишечный микробиом — сообщество микробов, обитающих в кишечнике. На состав кишечного микробиома влияют как события в начале жизни преждевременные роды, кормление грудью , так и события в более позднем возрасте диетические привычки и пристрастия, применение антибиотиков. У людей со здоровым метаболизмом и пациентов с ожирением микробиом кишечника различен. Анализ бактерий кала у женщин с ГСД в анамнезе выявил более низкое содержание бактерий семейства Firmicutes, по сравнению с женщинами с нормальным углеводным обменом во время беременности. Подобные ассоциации наблюдаются при ожирении, сахарном диабете 2 типа.
Firmicutes перерабатывают растительные полисахариды, поэтому высокое содержание клетчатки в пище увеличивает концентрацию этих бактерий. Не менее важен статус некоторых микронутриентов, особенно фолиевой кислоты. Добавки с железом, витаминами Д и В12, йодом и другими могут быть показаны женщинам с риском плохого питания и недостаточности этих микронутриентов как во время прегравидарной подготовки, так и во время беременности. Беременным женщинам следует придерживаться сбалансированной диеты в соответствии с диетическими рекомендациями для населения в целом. Изменяется ли калорийность питания по триместрам беременности? В 1-м триместре она остается такой же, как до беременности. Во 2-м триместре, учитывая интенсивность роста фетоплацентарного комплекса, к суточной калорийности прибавляется 300 ккал, а в 3-м триместре — 450 килокалорий.
Гестационный сахарный диабет при беременности
Увеличить потребление клетчатки — это овощи кроме картофеля, авокадо. При ожирении клетчатку включать в каждый основной прием пищи. Низкокалорийные диеты недопустимы. За сутки употреблять не менее 1600 ккал. Обязательна белковая пища — не менее 70 гр белка за сутки. Фрукты употреблять с низким гликемическим индексом в небольших количествах не рекомендованы виноград, вишня, черешня, арбуз, дыня, инжир, хурма, бананы. Лучше сочетать с белковой пищей например, с творогом, творожная запеканка с фруктами. Сухофрукты — не более 20 грамм сухофруктов за 1 прием в основные приемы пищи. Если это перекус — сочетать с белком например, с творогом. Не чаще 2 раз в сутки.
Шоколад — только горький, не более 3 долек 15 грамм за 1 прием, не чаще 2 раз в сутки. В основной прием пищи или в сочетании с белком например, с творогом. Рекомендовано соблюдать «правило тарелки». Это правило заключается в том, что в каждый основной прием пищи необходимо употреблять продукты, богатые клетчаткой овощи , белки, жиры и углеводы. Рекомендации являются обобщенными. Если при употреблении того или иного продукта сахар крови становится выше целевых значений, рекомендовано ограничить его потребление или уменьшить количество продукта. Все вопросы по составлению индивидуальной схемы питания необходимо решать на приеме у эндокринолога. Назначив диетотерапию, эндокринолог рекомендует контроль гликемии в течение двух недель.
Все эти меры помогут предотвратить осложнения самой беременности и осложнений у ребёнка - это ожирение при рождении вес более 4 кг , ожирение в дальнейшем при росте и развитии, травмы в родах так как у ребёнка на фоне повышения сахара крови мамы, верхняя часть туловища шире, чем нижняя , аномалий развития, гипогликемий резкое падение сахара крови у ребёнка после родов. При нелеченном диабете у мамы, гипогликемия ребёнка в дальнейшем может быть жизнеугрожаема!
Через 1-2 месяца после родов женщине рекомендовано повторение теста с глюкозой для подтверждения или опровержения диагноза диабет. У многих женщин, даже если сахарный гестационный диабет после беременности проходит, в более старшем возрасте - 45- 50 лет может снова развиться диабет. Не надо забывать, что периоды - кормления и первый год после завершения кормления тоже не самые простые. Снова есть риск набрать лишний вес и спровоцировать у себя нарушение обмена углеводов и не только.... Продолжение следует........ Обращение администрации сайта о вопросах в блоге: Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция — просветительская.
Показатели будут актуальны для женщин, у которых имеется гестационный диабет. Прежде чем измерять уровень сахара после еды у беременных, также следует обратить внимание на то, что в обязательном порядке учитывается погрешность глюкометра. Статистика говорит о том, что у каждой десятой женщины в период беременности диагностируется гестационный диабет. Как правило, проявляет он себя в третьем триместре или в конце второго. Однако в большинстве случаев патология самостоятельно исчезает без терапии после родоразрешения. Правда, у женщин появляется риск развития в будущем диабета 2 типа. Манифестный диабет Специалисты также выделяют так называемый манифестный диабет. Характеризуется заболевание следующими симптомами: Гликемия будет равна около 7 ммоль или более. Так как к третьему триместру, к концу второго появляется угроза увеличения секреции инсулина, гинекологи обычно назначают на 28 неделе беременности пройти пероральный часовой тест на количество глюкозы. В случае, если после приема 50 г глюкозы анализ у женщины показывает наиболее высокий результат, то доктор назначает пероральный трехчасовой тест с применением 100 г глюкозы. Весьма важно женщине проверять количество глюкозы, а также знать норму после употребления пищи. Доктора также замечают, что некоторые пациентки находятся в группе риска развития нарушений функции эндокринной системы.
Глюкоза — энергетический материал для каждого из органов и тканей. Она поступает из желудочно-кишечного тракта и используется клетками нашего организма, но основная часть оседает на печени в качестве гликогена. Потом если наступает необходимость, при больших физических нагрузках, гликоген расщепляется, и глюкоза поступает прямо в кровь. Поэтому печень считается местом где скапливается глюкоза, и, если возникают серьезные заболевания, сбои организма, уровень сахара в крови изменяется. Почему немеют руки во время сна при беременности. Какие бы прекрасным временем ни был период беременности, это — стресс для организма. Именно поэтому женщина, встающая на учет, проходит всевозможные анализы, которые помогают контролировать процессы, происходящие внутри нее. Это делается для того, чтобы вовремя сориентироваться и принять необходимые меры, а будущая мама и малыш были здоровы. Итак, одним из важных показателей является сахар в крови при беременности.
Как и зачем сдавать анализ на глюкозу при беременности?
Норма сахара в крови у беременных несколько разнится с нормами «небеременного» периода. показатели в анализе из пальца и вены, причины повышения или понижения. Во время беременности в ходе ПГТТ проводится определение глюкозы венозной плазмы: натощак, через 1 и 2 часа после нагрузки (В). Если норма сахара сразу после еды у беременных значительно превышает допустимую, то доктора советуют женщинам сахарным или гестационным диабетом придерживаться следующих результатов. Норма сахара в крови у беременных по неделям в таблице: чем опасен повышенный и пониженный уровень? – многоплодная беременность, беременность после ЭКО.
Норма уровня сахара в крови при беременности
| Гестационный сахарный диабет | В статье рассмотрен уровень глюкозы крови у беременных в норме и причины развития гестационного диабета. |
| Ответы : 5.1 кровь на сахар при беременности это плохо? | Пограничные значения концентрации глюкозы во время беременности несколько отличаются от общепринятых норм. |
| Норма глюкозы в крови при беременности | Норма сахара в крови у беременных, новые нормы. |
| Норма сахара в крови у беременных | У всех беременных несколько раз проверяют уровень сахара в крови и вне зависимости от результатов на 24-28 неделе направляют на глюкозотолерантный тест, который боятся многие женщины. |
| Пероральный глюкозотолерантный тест: что это такое, как проводится | Глюкоза при беременности. Во время беременности особое внимание следует уделять своему здоровью. |