Симптомы проявления рака глаза зависят от типа патологии. Лечение рака глаза у взрослого и ребенка зависит от разновидности опухоли и степени тяжести онкологического процесса. Некоторые скиррозные опухоли, особенно рак желудка и молочной железы, могут вызывать парадоксальный энофтальм вследствие фиброза и сморщивания опухоли (12,17,21,22). Рак сетчатки глаза, или ретинобластома, — злокачественное опухолевое новообразование, которое чаще возникает у детей и почти не встречается у взрослых. Симптоматика проявления рака глаза у взрослых и детей совершенно одинаковая.
Признаки рака глаза
Симптомы рака глаза Рак глаза не всегда вызывает очевидные симптомы и часто может быть обнаружен только во время осмотра окулиста. Признаки онкологической опухоли могут включать: тени, вспышки света или волнистые линии в поле зрения; помутнение зрения; темное пятно в глазу, которое становится больше; частичная или полная потеря зрения; выпуклость одного из глазных яблок; наружная опухоль на веке или в глазу, увеличивающаяся в размере; боль в орбитах или вокруг них. Следует сказать, что данные симптомы не являются онкоспецифичными и могут быть вызваны менее опасными офтальмологическими заболеваниями, поэтому они не обязательно являются индикаторами онкологии органов зрения. Однако данные признаки должны насторожить пациента и навести на мысль о необходимости срочной консультации у офтальмолога.
Причины рака глаза Рак глаза возникает, когда клетки делятся слишком быстро, в результате чего образуется опухоль.
Несколько самых популярных методик: Операция будет эффективной до появления метостазов, то есть на ранних стадиях развития опухоли. Химиотерапия применяется для запущенных стадий рака. Главная задача процедур — разрушить раковые клетки путём применения различных гормональных, иммунных и ферменных препаратов. Лучевая терапия применяется как для борьбы с опухолью, так и для удаления метастазов. В основе лежит радиация. Иммунотерапия подразумевает применение специальной вакцины Вильяма Коли, которая стимулирует размножение антител и, как следствие, помогает организму в борьбе с раком. Нейтронная терапия — это безопасная версия лучевой терапии, так как в основе первой находится плотный поток нейтронов, а не опасная радиация.
Криотерапия или лечение холодом. Предполагается, что зараженные клетки можно разрушить низкими температурами. Фотодинамическая терапия. Использование световых лучей также может помочь в борьбе с раком. Гормональная терапия назначается редко, только если новообразование меняется под действием гормонов. Комбинированное лечение используется почти всегда, так как сочетание нескольких методик повышает шансы на успех в борьбе с раком. Экспериментальные методы, такие как: вакцинация, генное вмешательство, ангиостатические препараты, анаэробные бактерии, а также подавление раковых клеток с помощью биохимии. На сегодняшний день ведутся тесты препарата, который положительно показал себя на мышах, победив рак у 87 подопытных.
При появлении подозрений на злокачественную опухоль нужно немедленно показать ребенка врачу и провести детальное обследование. Классификация Рак глаза может быть первичным или вторичным. В первом случае он изначально локализуется в структуре глаза в результате бесконтрольного деления эпителиальной ткани, а во втором — является результатом метастазирования опухоли, расположенной в другой части тела. Вторичный внутриглазной рак чаще всего наблюдается у женщин, перенесших онкологию груди или у людей со злокачественным новообразованием в легких. Выделяют такие разновидности раковых опухолей в глазах: Меланома. Представляет собой бугристое полушаровидное образование с кровоточащими геморрагическими корочками. Чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет, являясь перерождением невуса. Развитие меланомы может происходить на фоне травмы или длительного воздействия ультрафиолета. Может пускать метастазы гематогенным и лимфогенным путями.
Эпителиальная опухоль над глазом, которая возникает в случае дистопии эпителиальных элементов или в результате метастазирования других новообразований. Отличается медленным ростом. Имеет вид мягкого узелка с нечеткими границами, локализующегося в области верхнего века. Кожный покров в месте поражения становится цианотичным, с ярко выраженным сосудистым рисунком.
Для данного явления характерно смещение вперед глазного яблока. Иногда оно также может смещаться в сторону, ведь постепенно происходит прорастание опухоли в мозг и орбиту. Если данную форму рака не диагностировать на ранних стадиях и не обеспечить своевременную терапию, то прогресс болезни может угрожать жизни ребенка. В прошлом при развитии этого вида онкологии глаза лечение происходило исключительно путем удаления глаза. Однако сегодня существуют и другие методы терапии. При выявлении недуга на ранних стадиях иногда возможно обойтись и без оперативного лечения.
На более поздних стадиях проводятся операции, при которых возможно сохранение пораженного глаза и зрения. Поэтому крайне важно регулярно осуществлть профилактические визиты к специалисту-офтальмологу. На практике намного чаще у больных диагностируются доброкачественные опухоли глаза. Поэтому подобные новообразования также целесообразно удалять. Симптомы онкологии глаза Важно отметить тот факт, что вначале развития заболевания симптомы онкологии глаза проявляются очень скудно. Как следствие, человек может попросту затянуть с визитом к врачу-офтальмологу. А это чревато дальнейшим прогрессированием онкологического заболевания глаза. Только при резком снижении остроты зрения больной может обратиться к врачу. В свою очередь специалист обнаруживает наличие изменений на сетчатке. При развитии онкологии глаза человек не отмечает болевых ощущений.
Если опухоль прорастает в орбиту, то в качестве симптома может отмечаться экзофтальм. При данном явлении подвижность глаза ограничивается, а глазное яблоко выпячивается вперед. Диагностика онкологии глаза В процессе диагностики онкологического заболевания глаза важно собрать анамнез и провести опрос больного. После этого врач обязательно проверяет остроту зрения пациента, определяет поля зрения и осматривает глазное яблоко. Кроме того, в обязательном порядке проводится офтальмоскопия — детальный осмотр глазного дна. Не менее важным моментом в исследовании является проведение УЗИ глазного яблока и орбиты. Но самым информативным методом в процессе исследования является проведение компьютерной томографии.
Злокачественные опухоли глаза
В связи с тем, что эта классификация не включает важные характеристики рака сетчатки, некоторые врачи предпочитают использовать другую классификацию, на основании которой они определяют тактику лечения заболевания. Выделяют несколько вариантов роста опухоли, имеющие прогностическое значение: Внутриглазное расположение ретинобластомы. Опухолевое поражение волокон зрительного нерва. Вовлечение в процесс ткани орбиты. Формирование отдаленных метастазов. Лечение ретинобластомы Для лечения ретинобластомы в современной онкологии применяют хирургическое удаление, химиотерапию, лучевую терапию. Чтобы получить удовлетворительные результаты, рекомендуется применять комбинированный подход. При выборе тактики, следует учитывать следующие параметры ретинобластомы: Сохранено ли зрение; Распространенность процесса за пределы глаза; Вовлечение в опухолевый процесс орбиты, центральной нервной системы, формирование отдаленных метастазов. Врачи стараются всеми возможными способами ограничиться консервативными методиками. Среди них большую популярность получили фотокоагуляция и криотерапия.
Эти методики редко вызывают осложнения и помогают сохранить зрение. В случае рецидива заболевания, можно повторно выполнить эту миниинвазивную процедуру. Криотерапию используют при расположении ретинобластомы в зоне переднего отдела сетчатки, фотокоагуляция больше подходит для опухолей заднего отдела сетчатки. Хирургический метод При ретинобластоме хирургическим путем обычно производят удаление глаза энуклеация. Операция эта показана при массивном внутриглазном поражении, наличии серьезной глаукомы, отсутствии зрения при невозможности его восстановить. Во время операции нужно отсечь зрительный нерв максимально далеко от глаза. Энуклеация дает хорошие результаты для жизни пациента смертность минимальная. Также пациенту больше не требуется частое обследование под наркозом. В связи с тем, что энуклеацию выполняют чаще детям раннего возраста менее трех лет , могут возникнуть серьезные косметические дефекты.
Это обусловлено отсутствием сформированной глазницы и последующим активным ростом некоторых структур. После удаления глаз отправляют на гистологическое исследование. При инвазии опухолевых клеток в волокна зрительного нерва, в случае прорастания опухоли в сосудистую оболочку прогноз неблагоприятный. При внеглазном росте ретинобластомы выполняют экзентерацию орбиты, которая еще более травматична, чем энуклеация. Лучевое лечение Чтобы попытаться сохранить зрение пациентам с ретинобластомой, выполняют облучение опухоли. Целью этой методики является излечение от заболевания и сохранение зрения. При этом врач должен оценить все риски непосредственных и отдаленных результатов. Методика лучевой терапии может быть различной, но чаще других применяют наружное облучение двумя латеральными полями. В связи с частым двусторонним поражением сетчатки и мультифокальным ростом опухоли, поле обучения должно покрывать все эти области.
Помимо сетчатки при лучевой терапии облучают стекловидно тело и 10 мм переднего отрезка зрительного нерва. Дозы зависят от стадии заболеваний при 1-3 стадии — 3500Гр, при 4-5 — 4500 Гр. Для защиты хрусталика применяют специальные блоки. Это помогает предотвратить формирование послелучевой катаракты. Если после латерального облучения возникли рецидивы опухоли в переднем отрезке, дополнительно назначают криотерапию. При облучении детей младшего возраста вводят в наркоз или прочно фиксируют голову. Если дополнительно провести криотерапию, то процент излечившихся пациентов еще увеличивается. Иногда используют радиоактивные пластинки, однако эта методика ограничена. Связано это с неравномерностью распределения дозы облучения.
В месте наибольшей активности могут возникать сосудистые повреждения и кровоизлияния.
Также должна насторожить диспластическая родинка или невус рядом с глазом. Некоторые признаки могут быть выявлены при фотографировании со вспышкой. Наличие любого из этих признаков не означает наличия рака , но при обнаружении этих признаков следует незамедлительно посетить окулиста. Один зрачок на фотографии белого или желтого цвета, а второй — красный Один зрачок на фото выглядит красным, а второй — черным. Неожиданное косоглазие. Отек и краснота на глазу при отсутствии инфекции.
После выполнения операции рекомендуется курс лучевой терапии. В некоторых случаях может применяться контактная методика облучения — брахитерапия. Иногда она может использоваться как самостоятельный метод излучения. Кроме этого, больному может назначаться наружное и внутритканевое облучение узким протонным лучом. Брахитерапия проводится при помощи специального офтальмологического аппликатора, обеспечивающего высокую точность и проникающую способность радиолучей. Максимальный диаметр облучения при этом составляет 22 мм. Еще одним современным способом удаления раковой опухоли глаза является фотодинамическая терапия. Эта методика подразумевает активацию светом препарата-фотосенсибилизатора, накапливающегося в тканях новообразования. Такая фотохимическая реакция уничтожает атипичные клетки. Фотодинамическая терапия абсолютно безболезненна и выгодно отличается своей эффективностью и точной направленностью именно на раковые клетки. Химиотерапия при раке глаза может использоваться в составе комплексного лечения после хирургической операции по ликвидационному удалению глаза или при выявлении метастазов. Для ее проведения больному назначается комплекс цитостатиков, подавляющий распространение и рост раковых клеток.
Причины возникновения опухолей глаза до конца не ясны. Провоцирующими факторами развития данного заболевания можно считать воздействие физических, химических факторов, лучевого излучения, хронические инфекции, нерациональное питание с большим содержанием консервантов, генетическую предрасположенность и др. Профилактика развития опухоли глазного яблока и придаточного аппарата глаза - своевременное ежегодное обследование у врача офтальмолога. Симптомы опухолей глаз Самыми распространенными симптомами опухолей век, при которых следует обратиться к врачу, являются: появление на веках различных новообразований, особенно если они увеличиваются, зудят, кровоточат, меняют цвет и форму. При опухолях конъюнктивы возможно небольшое покраснение слизистой, появление новообразования от розового до черного цвета, возможны спонтанные кровотечения, при распространении на роговицу может снижаться острота зрения.
Рак глаза: симптомы
Зудящее веко может быть симптомом редкой формы рака — опухоли глаза, пишет газета словам специалистов, меланома возникает из-за аномального роста клеток. Признаки онкологического заболевания глаз во многом зависят от вида поражения органа зрения и расположения опухоли. Покраснение глаз, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки и быстрая утомляемость глаз могут быть признаками развития рака глаз. Рак глаза: причины и виды злокачественных поражений глаз, симптомы и признаки рака глаза. 6 способов диагностики и методы лечения рака глаза с сохранением органа: каковы шансы не потерять глаз при раке? Среди начальных симптомов заболевания чаще всего присутствует лейкокория, то есть белый зрачковый рефлекс (симптом кошачьего глаза).
Глава 20. Опухоли органа зрения
Рак глаза: симптомы. Первые признаки рака глаза у детей и взрослых. Как проводится диагностика. Методы лечения рака глаза. На ранних стадиях симптомы у всех форм рака глаза отсутствуют, однако растущая опухоль может вызывать все более сильную боль и ухудшение зрения. Лечение рака глаза.
Онкология глаза: первые симптомы рака глаза
В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, разновидностями, первыми признаками и симптомами, способами диагностики и лечения рака глаза. Рак глаза Опухоли глаз — это доброкачественные или злокачественные новообразования тканей, способные образовываться в любом участке зрительного органа. Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. Признаки рака глаза заметны визуально, 50% случаев относятся к поражению века и конъюнктивы. Если признаки указывают на рак глаза, будут сделаны анализы.