Никтурия – это болезнь мочеполовой системы, главным проявлением которой является частое ночное мочеиспускание. Причиной ночных позывов у здоровых людей чаще всего становится употребление большого количества жидкости перед сном. Частое мочеиспускание является симптомом многих заболеваний, поэтому помощь специалистов обязательна.
Причины частого мочеиспускания ночью у женщин
Неинфекционное заболевание, которое отличается от обычного цистита причинами развития. Частые позывы к мочеиспусканию — один из признаков развития заболевания, его характерная особенность — снижение емкости пузыря, что сопровождается выраженными болями при скоплении в мочевом пузыре незначительного количества мочи, требующими его опорожнения для облегчения болей. Гиперактивный мочевой пузырь. Состояние, при котором мочевой пузырь становится гиперчувствительным и гиперреактивным, что приводит к возникновению нестерпимых позывов к мочеиспусканию и частым мочеиспусканиям малыми порциями.
Воспаление предстательной железы простатит. У мужчин это заболевание может быть причиной болезненного мочеиспускания и частых позывов. Наиболее выраженные расстройства мочеиспускания наблюдаются при остром простатите, когда наряду с частыми нестерпимыми позывами и частыми болезненными мочеиспусканиями нередко наблюдается повышение температуры тела.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы аденома предстательной железы или сужение мочеиспускательного канала стриктура уретры.
Проблемы ноктурии с позиции сомнолога 08. Ломоносова, врач-кардиолог, сомнолог Александр Леонидович Калинкин предложил решение проблем ноктурии с позиции сомнолога. Докладчик напомнил, что здоровый человек, как правило, мочится 4—7 раз в сутки, аобъем мочеиспускания у него колеблется от 200 до 300 мл.
Ночью он либо совсем не просыпается, чтобы помочиться, либо мочится один раз. Помимо ноктурии учащенного ночного мочеиспускания из-за ирритативных и сомнологических проблем , выделяется ряд других состояний: учащение позывов на мочеиспускание в течение суток с выделением небольшого количества мочи за одно мочеиспускание — поллакиурия; увеличение диуреза — полиурия; учащение позывов на мочеиспускание в ночное время из-за повышенного ночного диуреза — никтурия. Причины ноктурии обычно делят на несколько категорий: ночная полиурия сердечная недостаточность, нарушение секреции антидиуретического гормона, ночное апноэ ; снижение емкости мочевого пузыря инфравезикальная обструкция, гиперактивность детрузора, интерстициальный цистит ; глобальная полиурия сахарный и несахарный диабет, полидипсия. Знание круга основных причин помогает установить направления поиска у конкретных пациентов.
Диагностика ноктурии, помимо рассмотрения жалоб и сбора анамнеза, а также лабораторных исследований, опирается на применение дневника мочеиспусканий и опросника по качеству жизни при ноктурии N-QoL. Далее он рассмотрел динамику самого понятия «ноктурия», которое в течение двух десятилетий претерпело значительные изменения: если в 2002 г. Причем пробуждение в первый раз для мочеиспускания должно сопровождаться сном или намерением заснуть. Механизмы, которые приводят к ноктурии, также обычно не связывают со сном: это снижение функциональной емкости мочевого пузыря, ночная полиурия и сочетание этих факторов.
В положении лежа кровоснабжение нормализуется, почки начинают работать быстрее, моча активно накапливается в пузыре и требует вывода. Еще одна частая причина никтурии — гиперактивный мочевой пузырь ГАМП. Это неврологическая патология, при которой выталкивающая мочу мышца детрузор срабатывает непроизвольно. Симптом может быть обусловлен механическим повреждением нервных рецепторов на пути передачи сигнала от мозговых центров либо кислородным голоданием тканей детрузора часто бывает при гиперплазии. Количество мочи и темпы мочеиспускания регулируются двумя гормонами: атриальным натрийуретическим АНГ и аргинин-вазопрессином АВГ. АВГ, синтезируемый гипоталамусом железа головного мозга , является антидиуретиком. Этот гормон повышает всасываемость воды в почках, из-за чего количество выделяемой мочи уменьшается. АНГ высвобождается из тканей сердечной мышцы при повышенном объеме крови в организме.
Под воздействием АНГ выработка мочи усиливается. Подробнее о ночной проблеме рассказывает врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович При несахарном диабете уровень АВГ снижен, из-за чего человек испытывает постоянную сильную жажду, пьет много жидкости, но она не всасывается почками, а выходит в мочевой пузырь. Характерно выделение больших объемов почти бесцветной мочи и днем, и ночью. Другие причины никтурии: Атеросклероз почечных артерий. Апноэ приостановка дыхания во время сна. У таких людей обнаруживается повышенный уровень АНГ. Печеночная и почечная недостаточность.
Эллеркманна, аномально большой объем мочеиспускания в ночное время может быть обусловлен снижением уровня антидиуретического гормона аргинин-вазопрессина АВП. Согласно статистическим данным Национальной ассоциации борьбы с инконтиненцией недержанием мочи — Прим.
Этническая принадлежность. Никтурия чаще встречается у чернокожих людей и лиц латиноамериканского происхождения, особенно мужского пола. Однако доктор С. Рамин сомневается в том, что причина здесь кроется в какой-либо генетической или наследственной предрасположенности; скорее, во многих подобных случаях сказываются социоэкономические и даже культуральные факторы. Медикаменты Существует ряд лекарственных средств, способных вызывать никтурию. Наиболее очевидным «виновником» здесь выступают диуретики мочегонные , однако AUA сообщает, что некоторые кардиологические препараты и стабилизаторы настроения также могут увеличивать объемы ночного наполнения мочевого пузыря. Весьма вероятно, что отменить прием таких препаратов в вашем индивидуальном случае невозможно или крайне нежелательно по медицинским показаниям, однако во многих случаях можно по согласованию с врачом скорректировать время приема таким образом, чтобы последняя доза не приходилась на поздний вечер. Нарушения сна Если вы по нескольку раз за ночь просыпаетесь из-за того, что вам срочно нужно в туалет, то вполне логично предположить наличие проблем в урогенитальной мочеполовой системе. Однако в действительности причиной могут оказаться нарушения сна как такового.
Но на самом деле их будит расстройство сна, а не мочевой пузырь». Shutterstock Психологические причины По словам доктора С. Рамина, в некоторых случаях причиной никтурии выступает тревожность, выраженная в степени аномального состояния психики. Аналогичным образом могут проявляться такие заболевания психики, как депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство: пациенты могут ощущать, что им «обязательно нужно» сходить в туалет всякий раз, когда они просыпаются ночью, в особенности если сон поверхностный или нарушена фазность сна. В подобных случаях человек идет в туалет не из-за позывов к мочеиспусканию, а просто потому, что привык это делать всякий раз, как проснется. Особенности образа жизни Мы предполагаем, что у вас нет обыкновения регулярно выпивать по два литра воды перед тем, как лечь в постель… а если есть, то от этой привычки лучше отказаться.
Малая нужда — большая проблема: разбираемся с причинами учащенного мочеиспускания
Позывы учащаются, возможно неконтролируемое выделение мочи небольшими порциями. Ночные опорожнения у пожилых дам бывают также следствием общего старения организма. Беременность Интенсивное выведение урины при вынашивании ребенка не должно беспокоить, если не сопровождается другими негативными симптомами. На ранних сроках особенность бывает вызвана выработкой ХГЧ хорионического гонадотропина человека , стимулирующего синтез прогестерона. Этот гормон способствует накоплению влаги в тканях, расслабляюще действует на мышцы органов мочевыводящей системы. В третьем триместре позывы учащаются из-за давления матки на мочевой пузырь, функционирования почек плода, увеличения объема околоплодных вод, жидкости в клетках организма женщины. Возможные патологии Распространенной причиной нарушения являются инфекционные, воспалительные патологии мочевыводящей системы: цистит — воспаление мочевого пузыря. Сопровождается уменьшением порций мочи, неприятным запахом из влагалища, резкой болью при опорожнении, помутнением урины.
При этих болезнях из-за увеличения выделения урины возникает не только никтурия, но и поллакиурия — учащенное круглосуточное мочеиспускание; Невротическими изменениями, при которых мочеиспускание в ночное время увеличивается без физиологических причин. Увеличение ночного выделения мочи может быть: истинным, при котором в дневное время урина практически не выделяется; ложным, когда происходит общее увеличение диуреза, в т. Но самым грозным симптомом является исчезновение никтурии при сохранении хронических патологий. Значит организм настолько болен, что не может выделять мочу даже ночью. Цены на услуги уролога.
Что приводит к никтурии? Согласно Американской урологической ассоциации AUA , в основе никтурии могут лежать весьма разные в плане этиопатогенеза состояния, процессы и заболевания. Однако прежде всего следует отметить, что сама по себе никтурия — не болезнь. Это всегда лишь симптом, признак какой-то более общей патологии. Кроме того, важно подчеркнуть отличие никтурии от другого урологического симптома с похожим звучанием — полиурии. Полиурия означает, что в организме образуется аномально большое количество урины, тогда как никтурия подразумевает нормальные объемы мочеиспускания, но при этом урина либо не выводится полностью, либо возникают ложные позывы при пустом мочевом пузыре. Ниже рассматриваются некоторые патологические состояния и другие причины, чаще всего обусловливающие никтурию. Увеличение простаты У многих мужчин предстательная железа с возрастом начинает увеличиваться в размерах. При этом частично пережимаются или блокируются пути оттока мочи, что затрудняет полное опорожнение мочевого пузыря. По данным Клиники Мэйо, симптомы т. При этом никтурия — один из наиболее распространенных и известных симптомов увеличенной простаты, который встречается практически во всех случаях. Именно невозможность полного опорожнения пузыря заставляет человека ощущать позывы к мочеиспусканию чаще и острее, — в том числе во время ночного сна. Дисфункция мочевого пузыря Проблемы с функционированием мочевого пузыря могут возникать как у мужчин, так и у женщин, хотя причины обычно разные. В контексте никтурии это может оказаться феноменом «учащенного мочеиспускания из-за сниженного критического объема пузыря», — говорит доктор медицины Марк Эллеркманн, директор Урогинекологического центра в Mercy Medical Center Балтимор. Такое состояние может развиться, в частности, из-за возрастного растяжения стенок мочевого пузыря, которые уже не могут удерживать обычное количество урины, из-за упомянутой выше гиперплазии простаты, а также из-за особого синдрома, известного как гиперактивный мочевой пузырь. Shutterstock Диабет Как никтурия, так и полиурия часто присутствуют в клинической картине сахарного диабета, и важно понимать различия между двумя этими состояниями. Полиурия — классический симптом диабета.
Нужно собирать мочу каждые три часа. После чего, каждая порция проверяется. Выявляется объем и удельный вес мочи. Норма, если ночной мочи меньше, и она наиболее концентрирована. Таким методом исследуются почки, вернее их способность к концентрации и к разведению мочи. Динамика никтурии оценивается с ее помощью. Насколько проводимое лечение результативно, можно судить по ее характеру. Если даже симптомы исчезли, но все признаки сердечной, либо почечной недостаточности остаются, причем становятся более выраженными, скорее всего это является свидетельством того, что заболевание прогрессирует. В этом случае необходимо внести корректировку в курс лечения. При повышенном ночном диурезе, наблюдается нарушение сна. Что негативно сказывается на здоровье, нарушая привычный образ жизни. Лечение основного заболевания, устранит проблему. Можно несколько облегчить свое состояние, соблюдая некоторые простые вещи. Употреблять в вечерние часы меньше жидкости Принимать пищу, не позднее, чем за один час до сна Стараться как можно меньше есть за ужином фрукты, в которых содержится большое количество жидкости Употреблять более твердую пищу Следует ложиться спать позже, в случае, если вы все — таки позволили себе большое количество жидкости Старайтесь среди ночи как можно меньше пить воду Ваш сон будет спокойнее и крепче в том случае, если в желудке много места Методы лечения никтурии Само собой разумеется, необходимо устранить причину, которая приводит к нарушению мочеиспускания. Чаще всего проблема вызвана увеличением предстательной железы. Назначают обычно один из двух препаратов. Антагонисты 1а-адренорецепторов или 5а-редуктазы. Иногда эти препараты сочетают вместе. Однако, на сегодняшний день, считается этого недостаточно, для борьбы с этим недугом. Необходимы препараты нового поколения, такие как: тольтерадин, дарифенацин. Причем принимать их надо одновременно. Данные препараты этой группы, упрощают непроизвольное мочеиспускание. Вместе с тем, устраняя ирритативную симптоматику.
Частые ночные мочеиспускания невроз
Её основная задача — производить особую жидкость секрет простаты , которая способствует разжижению спермы и влияет на мужскую фертильность. Заболевания предстательной железы могут препятствовать оттоку мочи через мочевыводящие пути. Это может привести к неполному опорожнению мочевого пузыря и учащённому мочеиспусканию на начальных этапах болезни и к острой задержке мочи по мере прогрессирования патологии. Патологии предстательной железы, связанные с учащённым мочеиспусканием: простатит — воспаление железы; доброкачественная гиперплазия простаты аденома простаты — разрастание тканей железы и увеличение её в размерах; рак простаты. Когда и к какому врачу обращаться при учащённом мочеиспускании Если частое мочеиспускание мешает жить обычной жизнью, следует как можно скорее обратиться к врачу-терапевту. За 2—3 дня до консультации рекомендуется вести дневник, в который надо записывать количество выпиваемой за день жидкости включая чай, кофе, алкоголь и другие напитки , количество мочеиспусканий за сутки, их характер, а также другие симптомы если есть. Это поможет специалисту более детально разобраться в проблеме.
На консультации врач проведёт осмотр и назначит основные исследования, чтобы определить вероятную причину поллакиурии, или сразу направит к узкому специалисту — урологу, гинекологу, неврологу или эндокринологу.
Вначале врач осматривает больного, собирает анамнез. После этого определяется вид заболевания с помощью таких лабораторных методов диагностики: Анализ мочи общий. Исследование по Зимницкому. В течение суток собирают 8 порций урины каждые три часа. Проба определяет объем выделяемой жидкости и ее относительную плотность. Раскрывается соотношение диуреза в период бодрствования и сна.
Сдача крови на выявление уровня антидиуретического гормона для пожилого возраста. Для диагностики могут использоваться инструментальные методы. Зачастую прибегают к проведению УЗИ мочевыводящих путей.
Не всегда частое мочеиспускание у мужчин перед сном и ночью является признаком проблем со здоровьем. Учащенные позывы в туалет возможны и у полностью здоровых людей, если во второй половине дня они употребляли большое количество жидкости, пили алкоголь и энергетические напитки с кофеином.
К частому мочеиспусканию также приводит прием некоторых лекарственных препаратов — например, средств для лечения гипертонической болезни или диуретиков. Диагностика и лечение Чтобы определить точную причину учащенного мочеиспускания, при возникновении данного симптома мужчине нужно обратиться к врачу. Обязательным является посещение уролога-андролога.
Происходит раздражение стенок органа даже от малейшего количества биологической жидкости внутри. Заболевания сердца Диурез в этом случае снижен, у больного появляются отеки. В ночное время происходит обратная реакция: позывы в туалет учащаются Слабость мышц тазового дна У женщин такая патология вызывает не только учащенное мочеиспускание, но и недержание. Несоблюдение гигиены Сон в холодной комнате без одеяла или на сквозняке провоцирует никтурию. Среди причин частого мочеиспускания у мужчин ночью выделяется нарушение обмена веществ вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков, гепатит. Разновидности патологии Временный. Он образуется на фоне приема мочегонных средств или употребления значительного количества жидкости.
Тут причиной становится органическое повреждение. Первый тип патологического состояния проходит самостоятельно и не требует терапии, а второй нуждается в медикаментозном лечении. Особенности у детей, женщин, мужчин, беременных, пожилых У ребенка никтурия появляется по тем же причинам, что и у взрослых.
Ночные подходы в туалет норма или нет
Основной симптом ночного недержания мочи — неспособность во сне контролировать процесс мочеиспускания, что приводит к его опорожнению независимо от желания пациентки. Лечение в сомнологической клинике поможет устранить причину учащенного ночного мочеиспускания Решение проблемы учащенного мочеиспускания при обструктивном апноэ заключается в нормализации показателей дыхания во сне. Частое мочеиспускание или поллакиурия — состояние, при котором человек испытывает потребность в опорожнении мочевого пузыря более 8–10 раз в сутки. Врач предупредила мужчин об очень неожиданной причине частых ночных мочеиспусканий. Сомнолог Сурненкова: Учащённое ночное мочеиспускание — один из симптомов апноэ. Традиционно частые ночные мочеиспускания у мужчин без боли (никтурию) связывают с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря из-за доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Когда необходимо насторожиться
- Малая нужда — большая проблема: разбираемся с причинами учащенного мочеиспускания
- Симптомы учащённого мочеиспускания
- Как в норме работает мочеиспускание
- Частое мочеиспускание у женщин: как избавиться | Канефрон® Н
Врач предупредила мужчин об очень неожиданной причине частых ночных мочеиспусканий
О каких болезнях может говорить частое мочеиспускание и как они лечатся — читайте в нашей статье. Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы. Впрочем, причина частого мочеиспускания может быть простой и банальной: вы часто писаете, потому что много пьете. У мужчин зрелого возраста частое ночное мочеиспускание может указывать на аденому предстательной железы. Частое мочеиспускание ночью может возникнуть по ряду физиологических причин, но чаще данный симптом является проявлением заболевания, что особенно важно вовремя диагностировать и своевременно лечить.
Проблемы ноктурии с позиции сомнолога
От локализации воспалительного процесса не зависит частота походов в туалет. Беременность Чрезмерное расширение сосудов ночью происходит вследствие гломерулонефрита. Патологии почек Чрезмерное расширение сосудов ночью происходит вследствие гломерулонефрита. Стеноз мочеиспускательного канала Биологической жидкости трудно выйти, поэтому орган опорожняется не полностью. Это вызывает частые походы в туалет. Несоблюдение питьевого режима, погрешности питания Не стоит пить слишком много жидкости перед сном. Спровоцировать проблему могут такие ягоды и фрукты: клюква, дыня, арбуз, брусника - они обладают мочегонным эффектом. Сахарный диабет Заболевание часто приводит к обезвоживанию организма, возрастает потребность в обильном питье.
Аденома или рак простаты у мужчины Увеличение железы нарушает проходимость мочеиспускательного канала. Происходит раздражение стенок органа даже от малейшего количества биологической жидкости внутри.
Происходит раздражение стенок органа даже от малейшего количества биологической жидкости внутри. Заболевания сердца Диурез в этом случае снижен, у больного появляются отеки.
В ночное время происходит обратная реакция: позывы в туалет учащаются Слабость мышц тазового дна У женщин такая патология вызывает не только учащенное мочеиспускание, но и недержание. Несоблюдение гигиены Сон в холодной комнате без одеяла или на сквозняке провоцирует никтурию. Среди причин частого мочеиспускания у мужчин ночью выделяется нарушение обмена веществ вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков, гепатит. Разновидности патологии Временный.
Он образуется на фоне приема мочегонных средств или употребления значительного количества жидкости. Тут причиной становится органическое повреждение. Первый тип патологического состояния проходит самостоятельно и не требует терапии, а второй нуждается в медикаментозном лечении. Особенности у детей, женщин, мужчин, беременных, пожилых У ребенка никтурия появляется по тем же причинам, что и у взрослых.
Часто урина выходит вместе со слизью или кровью. Диагностика и лечение цистита у женщин состоит из целого комплекса средств. Проводить такие мероприятия, а также объяснять, как лечить цистит у женщин может только высококвалифицированный врач уролог. Кроме этого, проводить профилактику данного недуга возможно самостоятельно в домашних условиях. Патологическими причинами учащенного мочеиспускания могут стать: Заболевания органов системы мочевыделения — цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит. Они могут сопровождаться высокой температурой, жжением в уретре, болью в животе. Гинекологические патологии. Какая причина частого мочеиспускания ночью у женщин?
Чаще всего причины этого является такие заболевания, как сахарный диабет, не сахарный диабет, любые состояния, которые могут приводить к повышению уровня кальция в крови. Следующие состояние — это ночная полиурия, то есть такое состояние, когда человеческий организм выделяет мочи больше в ночное время. Сколько норма ходить в туалет по маленькому ночью? В норме человек обычно встает в туалет не более одного раза за ночь. С учащения ночных мочеиспусканий начинается развитие многих заболеваний.
Обязательным является посещение уролога-андролога. Записаться на прием к нему необходимо, если: отведение мочи сопровождается болью и жжением; возникают частые позывы в туалет, особенно в ночное время; моча отходит по каплям, а после мочеиспускания остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Тактика лечения будет зависеть от поставленного диагноза. При стриктуре мочеиспускательного канала проводят бужирование, эндоскопическую уретротомию или уретропластику.
Гиперплазию предстательной железы на ранних стадиях лечат консервативно, при активном развитии заболевания — хирургически.
Особенности проявления никтурии
Рак простаты можно обнаружить по одному малоприметному симптому – частому мочеиспусканию в ночное время суток. Никтурия – это болезнь мочеполовой системы, главным проявлением которой является частое ночное мочеиспускание. Об основных малоизвестных причинах частого мочеиспускания по ночам рассказали The Guardian терапевты Хусейн Аль-Зубайди и Ребекка Хаддад. Основной симптом ночного недержания мочи — неспособность во сне контролировать процесс мочеиспускания, что приводит к его опорожнению независимо от желания пациентки. Основной симптом ночного недержания мочи — неспособность во сне контролировать процесс мочеиспускания, что приводит к его опорожнению независимо от желания пациентки.
Частое мочеиспускание у женщин — причины, лечение
Для некоторых болезней, например, новообразований скорость обращения влияет на прогноз терапии. После получения назначений врача очень важно досконально следовать всем рекомендациям. Это особенно важно при назначении антибиотиков. Здесь важна не только кратность и длительность, но и время приема. Это поможет создать нужную концентрацию вещества в крови и поддерживать ее на протяжении всего курса лечения.
Врач уролог-андролог высшей категории, к. Лечение План консервативного лечения зависит от диагноза. Для коррекции нарушений водно-электролитного баланса используется обильное питьё, инфузионная терапия внутривенное введение в кровоток растворов. Если причина патологии заключена в инфекции, назначается антибиотикотерапия с учётом чувствительности возбудителя, уросептические и противовоспалительные препараты.
Эндокринные патологии лечат гормонозаместительной и гипогликемической терапией, диетой. При болезнях мужской репродуктивной системы назначаются адреноблокаторы, кортикостероиды, антибиотики.
Выявление основной болезни, которое способствовало развитию никтурии, проводится на основании результатов исследований. Лечение подбирается следующим образом: При обнаружении патологии почек или мочевого пузыря проводят антибактериальную терапию. Прибегают к применению НПВС, спазмолитиков. При выявлении поражения сердца назначают гликозиды, гипотензивную терапию, витамины. Сахарный диабет требует назначения сахароснижающих препаратов или инсулина. Частое мочеиспускание у женщин ночью лечится только посредством влияния на причину такого симптома.
Нет терапии, которая бы устранила проблему локализовано. Врач будет искать более серьезный фактор. Профилактические меры и физиотерапия Ночные позывы в туалет у женщин обусловлены рядом причин, о которых говорилось выше. Опираясь на это, необходимо помнить о методах физиотерапии в отношении болезни. Используют электрофорез, денас-терапию, иглоукалывание. Иногда прибегают к применению высокочастотных токов, магнитотерапии, санаторно-курортному лечению. Электрофорез Профилактика проводится с учетом состояния здоровья. Общие рекомендации, которые включают в себя: Укрепление мышц тазового дна.
Делать упражнения необходимо с юного возраста, так как проблема недержания мочи может возникнуть у любой женщины. Для этих целей разработаны специальные схемы и подобраны упражнения, выполнять которые необходимо каждый день. Постоянную адекватную физическую активность. Рекомендуются упражнения, по 30 минут каждый день. Правильное питание и полноценный сон. Это факторы укрепления иммунитета.
Ученые также отмечают, что необходимо пересмотреть норму потребления соли , так как избыток натрия организм выводит через мочу. Исследователи рекомендуют вести здоровый образ жизни, ограничить употребление соленой пищи и алкоголя, регулярно выполнять физические упражнения.
В медицинской практике выявлена взаимосвязь — чем старше пациент, тем выше индекс ноктурии. Расчет указанных индексов позволяет врачу определить причину ночных походов в туалет и назначить грамотное индивидуальное лечение. При этом у молодых пациентов преобладает снижение ночной емкости мочевого пузыря, а у пожилых чаще встречается ночная полиурия. Лечение частых ночных мочеиспусканий осуществляется врачом-урологом на основе дневника мочеиспусканий. Врач оценивает — есть ли необходимость в приеме лекарственных препаратов, насколько сильно снижено качество жизни пациента. Основными задачами приема лекарств при ноктурии являются: увеличение продолжительности ночного сна, сокращение ночных мочеиспусканий, по возможности избежание оперативного вмешательства. Ноктурия чаще встречается у пациентов с хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, аденомой предстательной железы. Иногда и совокупностью заболеваний, что обуславливает мультифакторность причин ее возникновения.
Часто остается спорным вопрос о взаимосвязи аденомы предстательной железы и ноктурией, потому как оба заболевания часто сопровождают возрастных пациентов пожилых мужчин. Обследование пациента с жалобами на частые ночные походы в туалет начинается с опроса и анализа жалоб, сбора анамнеза, исследование дневника мочеиспускания. Затем пациент сдает лабораторные анализы крови и мочи, при необходимости пациенту назначается гормональное обследование, ультразвуковое, рентгеновское или эндоскопическое исследование по показаниям.