Врачи-нейрохирурги фактически создали «новую анатомию» пациенту с серьезной черепно-мозговой травмой. Организаторами нейрохирургической конференции «Бурденковские встречи» выступили врачи нейрохирургического центра Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко.
Врачи Институт нейрохирургии Бурденко в Москвe
Федеральную квоту на лечение мы использовать не можем. Оказалось, что для этого нужно чуть ли не изменение законодательства, потому что под федеральную квоту не может попасть организация, которая является ОАО, но именно она формально является владельцем установки. Такая же ситуация в Санкт-Петербурге. Там тоже Гамма-нож принадлежит частному предприятию. Какова ежедневная нагрузка на Гамма-нож? Обычно мы лечим три-четыре пациента в день. Вчера было пять пациентов.
Приезжают не только со всей страны, но и из стран СНГ. Много больных из Украины, из Белоруссии, из Закавказья не так много пациентов, достаточно редко из Азии, но тем не менее, бывают. Есть пациенты из Прибалтики. Отдельные больные у нас случаются издалека — из арабских стран, из Ливии, из Сирии, были больные из Англии. Всегда есть люди, которые вынуждены оплачивать лечение не по страховке. И для них это просто дешевле.
В частном центре в Лондоне лечение на Гамма-ноже стоит около 25 тысяч фунтов. Это, конечно, совершенно другие суммы. В Америке лечение может стоить порядка 30 тысяч долларов. А какова цена для пациента у нас? Кто работает на гамма-ноже и сколько человек нужно для проведения одной операции? Работают и радиационные онкологи, и медицинские физики, и нейрохирурги.
Все прошли обучение в различных клиниках, в том числе зарубежом. Уровень подготовки и профессионализм специалистов - принципиальный вопрос. Ведь преимущества "Гамма-ножа" в очень высокой точности: суммарная погрешность облучения 0,4 миллиметра. Врач и медицинский физик работают совместно — разрабатывают и утверждают план лечения с учетом всех индивидуальных особенностей заболевания пациента. Формально во время лечения нужно три человека: врач, сестра и медицинский физик. За бесперебойную работу установки отвечает инженер, в сложных ситуациях мы можем обратиться в центр сервисного обслуживания.
К счастью, за все годы работы у нас такой необходимости не возникало. Однако такая возможность — принципиальная страховка, поскольку любое радиохирургическое лечение должно быть доведено до конца, его нельзя в какой-то момент остановить и перенести на другой день. Одно дело — это облучать маленькими порциями как при лучевой терапии, получилось — не получилось, закончим завтра. У нас это невозможно. Если мы начали лечение, то мы должны его закончить. Среди преимуществ "Гамма-ножа" также более слабое радиационное воздействие на пациента по сравнению с, например, лучевой терапией, как я понимаю?
Как правило, мы не ухудшаем состояние больного, не даем дополнительную лучевую нагрузку. Мы лечим онкологические заболевания с помощью сложного распределения дозы ионизирующего излучения в опухоли, но организм при этом не страдает, мы обеспечиваем минимальную дозу облучения, приходящегося на тело. При этом изменений показателей крови не происходит, а для пациентов, которые проходят химиотерапию, это очень важно. Еще очень важный вопрос касается обсуждения среди нейрохирургов вопроса о том, что наше лечение может само по себе привести к развитию злокачественных опухолей. Действительно, отдельные такие случаи описаны. Например, лечили доброкачественную аденому, а через несколько лет после лечения обнаружили у пациента злокачественную глиальную опухоль.
По этому вопросу в Англии было проведено большое исследование, в котором оценивался статус всех больных с аденомой за много лет наблюдений. У них получилось порядка 50 тысяч человеколет. И, действительно, было выявлено сколько-то больных с глиальными опухолями, в генезе которых, возможно, играла роль предшествующая лучевая нагрузка. Но при этом количество таких опухолей оказалось меньше, чем общие показатели по статистике распространенности глиальных опухолей среди населения вообще.
Уже в день операции, к вечеру, жена смогла самостоятельно встать на ноги! На протяжении всех трех дней нахождения в клинике постоянно чувствовали внимание и заботу врача Тетерина Ивана Анатольевича, хирурга Асютина Д. Через три дня выписалась из клиники и пошла самостоятельно, без посторонней помощи! У врача просто волшебные руки! Отдельное спасибо всему обслуживающему персоналу - от девушек на ресепшен Мария, Ольга, Анастасия до медицинских сестер. Неоднократно приходилось лежать в различных больницах, но такого внимательного, заботливого отношения не было ни в одной!
Объясняет все просто и понятно, всегда своевременно предложит необходимые обследования, а по их результатам даст разъяснения и соответствующие рекомендации. На все возникшие в процессе лечения и реабилитации вопросы можно получить консультацию по телефону. Общаться с ним всегда просто и понятно, а главное спокойно и позитивно! Желаю ему здоровья, удачи и дальнейших профессиональных успехов!!! Хочу сказать, что я благодарен судьбе за то, что она в самые трудные для меня и моей семьи дни познакомила с этими благородными, трудолюбивыми людьми и гениальными специалистами своего дела!
Сотрудники кафедры медицинской профилактики поделились: «Каждая программа реабилитации неврологических пациентов составляется индивидуально под потребности конкретного человека. Ее успех во многом зависит от активного участия пациента и поддержки его семьи. После реабилитации человек, имеющий неврологические нарушения, должен прийти к максимально возможному для него уровню функциональности и независимости. Общее качество его жизни также должно улучшиться — физически, эмоционально и социально». Профессор кафедры Е.
ПЕТР ВЛАДИМИРОВИЧ ЗЕЛЕНКОВ
Все понимают, что политический фон, который создаёт определённые проблемы, не должен влиять на международное коллегиальное сотрудничество. Наша задача — продвигать науку, брать из мирового опыта всё лучшее, делиться своими наработками. Известно, что вами был создан «банк опухолей». Какова цель его формирования? На его базе мы создали молекулярно-генетическую лабораторию. Выиграли два гранта Минобрнауки.
Результаты обнадёживают. В 2021 году наша работа по первому гранту вошла в топ-10 лучших научных работ в России. Президент Академии наук отметил нашу работу в своём докладе. Идея в том, что нет смысла бить по воробьям из пушки. Лучше — из снайперской винтовки.
Вот и здесь мы пытаемся создать условия, когда видим опухолевую клетку, чтобы химиопрепарат, который вводится в организм человека, атаковал именно эту клетку, а не соседние здоровые. То же самое касается лучевой терапии. Когда человеку облучают определённую зону головного мозга после удаления опухоли, необходимо, чтобы лучевой эффект аккумулировался в тех клетках, которые должны погибнуть, а здоровые клетки остались неповреждёнными. В чём его преимущество и как он используется в Центре? Исходили из опыта зарубежных коллег, который показал, что этот эффективный метод даёт возможность лечить недоступные хирургам опухоли.
У нас сегодня накоплен самый большой опыт в стране по применению данной технологии. При этом используем специальное оборудование для стереотаксического воздействия на опухолевые образования центральной нервной системы. Работа ведётся с 8 утра до 8 вечера, включая субботы. При этом речь идёт не только о хирургии… — Конечно. Есть учителя «классические», которые могут рассказать, как это делается, объяснить, но сами могут этого и не уметь делать.
Александр Николаевич всё умеет сам, учит по принципу «смотри, делай, как я». Даёт короткие комментарии. Для человека, который понимает, этого достаточно. Имеющий уши — услышит». Я учился и учусь по этому принципу.
У него великий дар практического хирурга. Операция по разделению сиамских близнецов — это абсолютно уникальная история. Никто не повторил того, что сделала бригада специалистов во главе с Александром Николаевичем. Но помимо этого я учился и учусь у Александра Николаевича, как надо общаться с пациентами и их родственниками, с сотрудниками, умению выделять главное в любой проблеме.
В прошлом году эта практика прервалась пандемией.
Приезд в областную детскую больницу профессора Кушеля Ю. Конечно, мы продолжим практику тесного сотрудничества со столичными специалистами в освоении новых методик лечения различных нейрохирургических патологий», - сказал главный врач ГУЗ «Областная детская больница» Голобурдин С.
В чём его преимущество и как он используется в Центре? Исходили из опыта зарубежных коллег, который показал, что этот эффективный метод даёт возможность лечить недоступные хирургам опухоли. У нас сегодня накоплен самый большой опыт в стране по применению данной технологии. При этом используем специальное оборудование для стереотаксического воздействия на опухолевые образования центральной нервной системы. Работа ведётся с 8 утра до 8 вечера, включая субботы.
При этом речь идёт не только о хирургии… — Конечно. Есть учителя «классические», которые могут рассказать, как это делается, объяснить, но сами могут этого и не уметь делать. Александр Николаевич всё умеет сам, учит по принципу «смотри, делай, как я». Даёт короткие комментарии. Для человека, который понимает, этого достаточно. Имеющий уши — услышит». Я учился и учусь по этому принципу. У него великий дар практического хирурга.
Операция по разделению сиамских близнецов — это абсолютно уникальная история. Никто не повторил того, что сделала бригада специалистов во главе с Александром Николаевичем. Но помимо этого я учился и учусь у Александра Николаевича, как надо общаться с пациентами и их родственниками, с сотрудниками, умению выделять главное в любой проблеме. Его школа дорогого стоит. Сначала работал в Свердловске полостным хирургом, потом меня пригласили в сосудистую хирургию, которая мне нравилась. Отработал сосудистым хирургом почти 4 года, а оттуда меня пригласили в нейрохирургический межрегиональный центр. Позже подал документы в ординатуру Института нейрохирургии им. Бурденко, и меня приняли.
Это был 1993 год. Я приехал и начал работать в ординатуре. Прошёл клиническую ординатуру и аспирантуру по нейрохирургии, защитил кандидатскую диссертацию по нейроонкологии. Поступил в докторантуру, выбрал тему «Лечение магистральных сосудов головного мозга в условиях нейрохирургической клиники». Многие десятилетия это направление было приоритетным для сосудистых хирургов. Мы немного лучше представляем мозговую гемодинамику, и эта идея давно витала в воздухе. Когда в Европе рассказываем о наших результатах, все понимают, что наш опыт гораздо больше, чем у европейских нейрохирургов. Совместно с коллегами делаем иногда то, что другие бы не сделали, потому что есть опыт работы с нервами, с позвонками, с сосудами, со всей полостью черепа.
Я бы не стал выделять конкретную операцию.
С помощью этого устройства медики буквально возвращают в строй раненных в зоне СВО бойцов, а будущем такие очки планируют использовать и в полевых условиях. О разработке питерских студентов, которая совершила прорыв в медицине, Мария Саушкина.
В Центре нейрохирургии имени Бурденко опровергли фейк о нехватке лекарств и медизделий
К моменту начала операции состояние пациента было отчаянным, сопровождающееся сильнейшими страданиями, — нестерпимыми головными болями, светобоязнью, болью в шее. В результате слаженной работы специалистов областной больницы, кафедры нейрохирургии и коллег из федеральных центров пациент восстановился практически полностью, а все тяжелые моменты остались позади. Мужчина уже готов вновь вернуться к покорению неба. Он наш коллега, наш друг, а спасение его жизни — это спасение еще сотен жизней его будущих пациентов», - заключил врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор, лауреат Премии правительства Российской Федерации Гия Гарегинович Шагинян.
Усачева отвечает за координацию и развитие всей нейрохирургической службы РФ. Его миссия — развитие фундаментальных и прикладных основ нейрохирургии для обеспечения высококачественной помощи пациентам с социально значимой патологией нервной системы. Центр занимается подготовкой кадров для отечественной и зарубежной нейрохирургии.
Выпускники ординатуры работают на ключевых позициях в ведущих нейрохирургических учреждениях России и мира. Проводится подготовка профессорско-преподавательского состава и врачей по программам непрерывного медицинского образования. Бурденко — сегодня крупнейший нейрохирургический центр России и Европы, он заслуженно считается одним из лучших в мире. Несколько лет назад одна из научных разработок Центра была удостоена золотой медали Международной конференции изобретений в Женеве.
Усачев является руководителем ряда плановых научных тем Учреждения, председателем комиссии по аттестации научных сотрудников, куратором хирургической и образовательной деятельности Центра. Он постоянно участвует в качестве докладчика и лектора на Всероссийских и Международных конгрессах и симпозиумах. Усачев создал научную школу, инновационная деятельность которой посвящена проблемам хирургического лечения хронической церебральной ишемии — под его руководством защищены 3 докторских и 8 кандидатских диссертаций. Усачев является автором 227 научных работ, из них — 10 монографий и глав в двух монографиях, 66 докладов на конференциях, 31 — тезисы докладов, 1 патент.
Специалистам известны его труды, написанные индивидуально или в соавторстве: «Двадцатилетний опыт хирургического лечения стенозирующей и окклюзирующей патологии брахиоцефальных артерий в ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. Реваскуляризирующие и реконструктивные операции у детей с цереброваскулярной патологией» и др. Под его редакцией вышла коллективная монография «Ключевые показатели качества работы нейрохирургической клиники». Член редакционных коллегий журналов «Вопросы нейрохирургии», «Голова и шея».
Член президиума Высшей аттестационной комиссии при Министерстве образования и науки РФ, член аттестационной комиссии по разделу «хирургия» при Министерстве здравоохранения РФ, член диссертационного совета. С 2010 года — член правления, затем — президент Ассоциации нейрохирургов России. Награжден Почетной грамотой Министерства здравоохранения и Социального развития РФ — «За заслуги в области здравоохранения, большую работу по совершенствованию организации медицинской помощи населению», Почетной грамотой Министерства здравоохранения РФ — «За многолетнюю плодотворную научную, организационную деятельность, высокий профессионализм и верность врачебному долгу», памятной медалью «Патриот России».
Среди них и нейрохирург травматологической больницы Сургута Дмитрий Глухих, который был приглашен на форум в качестве лектора и модератора. Врач поделился с коллегами своим опытом и научно-исследовательской базой, которую ведет уже много лет.
По мнению оргкомитета «Бурденковских встреч» выступления, разработки Дмитрия Глухих стали одними из самых обсуждаемых в профессиональном сообществе. Это вполне объяснимо, врач, по оценкам российских коллег, является ведущим специалистом в стране, обладает значительным опытом проведения операций через передний доступ, лечения синдрома после выполненного вмешательства на поясничном отделе позвоночника. В рамках образовательного курса также прошли мастер-классы, посвященные практическому освоению хирургических навыков. В Нейрохирургическом центре Главного госпиталя им.
У врача просто волшебные руки! Отдельное спасибо всему обслуживающему персоналу - от девушек на ресепшен Мария, Ольга, Анастасия до медицинских сестер. Неоднократно приходилось лежать в различных больницах, но такого внимательного, заботливого отношения не было ни в одной! Еще раз огромное спасибо Асютину Дмитрию Сергеевичу! Как хорошо, что есть такие врачи. Москва, ул.
Извлечь пулю из головы: как нейрохирурги госпиталя Бурденко спасают жизни участников СВО
В Российском Федеральном центре НИИ нейрохирургии имени Бурденко состоялась лекция невролога-вертебролога, профессора римского университета Унителма Сапиенца. Занятия проведут врачи с большим опытом работы в отделениях интенсивной терапии и ИВЛ на аппаратах фирмы ХИРАНА СHIRANA. Член редакционного совета, проф., доктор медицины, заведующий отделением нейрохирургии, Канский университет (Франция). Старший научный сотрудник, врач-нейрохирург. Дмитрий Усачов, директор Центра нейрохирургии им. Бурденко, академик РАН, президент Ассоциации нейрохирургов России: «В России выполняется 190 тысяч нейрохирургических операций, из них 95 тысяч — на спинном мозге.
Григорьев Андрей Юрьевич
Пятно занимает четверть всего снимка. Распространенная злокачественная опухоль основания черепа. Сложный случай. Полностью удалить такую невозможно, не задев важнейшие для жизни человека участки мозга. Пациент на столе возвышается в центре операционной: он полностью закрыт простынями, виднеется только кончик носа.
Операцию делают трансназально — то есть через носовое отверстие. Мы так и не увидим лица пациента, но нам рассказывают о нем врачи: мужчина, 59 лет, из Краснодарского края. Весной 2022 года возникли первые симптомы: нарушения движений, дыхания, выпячивание глазного яблока. Обратился за медицинской помощью в апреле.
Для точной постановки диагноза и лечения его направили в федеральный центр. В начале мая он уже был в Москве. Нейрохирург вводит инструмент в ноздрю пациента. На мониторе видно, как металлический кончик проникает в носовой проход и упирается во что-то красно-коричневое.
Рак, саркомы именно так выглядят. Несмещаемая, плотная ткань. Наша задача здесь — верифицировать, какая это опухоль". На самом деле врач уже по косвенным признакам может предположить характер образования.
Но точный ответ дает только гистологическое исследование: для этого хирург отщипывает небольшой фрагмент опухоли и отправляет в лабораторию. И от этого зависит, какую терапию назначить, чтобы она была наиболее эффективна". Чуть позже мы узнаем, что у пациента из Краснодарского края подтвердился диагноз: низкодифференцированная карцинома. Низкодифференцированная опухоль ведет себя агрессивно, растет быстро.
Человек, не связанный с медициной, такой диагноз чаще всего воспринимает как приговор. Для врачей же "приговор" — слово из книжек. Нейрохирурги не любят говорить "неизлечимый", "безнадежный" даже в очень тяжелых случаях. Вот об этом мы должны думать".
Космический прогресс Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Бурденко Минздрава России был основан 90 лет назад. А сегодня это крупнейший нейрохирургический центр России и Европы.
Благодаря сотрудникам института, появились новые научные направления: нейропсихология А. Лурия , количественная нейроанатомия С. Блинков и нейропсихиатрия А.
Голанова подготовлено и защищено 10 кандидатских, готовятся к защите 7 докторских диссертаций. Бурденко Минздрава России, экзаменационной и аттестационной комиссий Института нейрохирургии. За заслуги в развитии стереотаксической радиохирургии А. Голанов удостоен Первой Всероссийской премии в области онкологии в номинации «Достижения года». Голанов А.
С 15 по 17 марта в московском Национальном медицинском исследовательском центре нейрохирургии им. Бурденко прошёл третий конгресс по функциональной и стереотаксической нейрохирургии — крупнейшее всероссийское мероприятие, посвящённое последним достижениям в области научного и клинического стереотаксиса. Наши сотрудники посетили мероприятие и выступили с докладами, посвящёнными научным разработкам и клиническим достижениям Института.
Врач Центра нейрохирургии имени Бурденко провел три операции на головном мозге у детей
Нейрохирурги военного госпиталя имени Бурденко не дали умереть раненому и на операционном столе. Вы попали на сайт врача-нейрохирурга, к.м.н. Кутина Максима Александровича, старшего научного сотрудника восьмого нейрохирургического отделения НИИ Нейрохирургии имени академика ко РАМН. logo_ (1122 bytes). Юрий Аксенов врач-нейрохирург.
Легенда номер один
Нейрохирургия Гизатуллин Шамиль Хамбалович врач - Здравствуйте! Для оперативного лечения есть абсолютные и относительные показания. К каким относится Ваш случай — можно решить на консультации после изучения данных МРТ, жалоб, осмотра и данных исследований.
По словам женщины, специалист посмотрел ее снимки, отметил, что это межпозвоночные грыжи, но на данном этапе это не требует операций, достаточно лечения. А через несколько дней произошло странное. Ей позвонили из частной клиники. Причем эти люди точно знали, что у женщины проблемы со спиной и предложили услуги своего нейрохирурга. Но звонившая девушка сказала: у нас сейчас бесплатные консультации, могу записать вас к лучшему нейрохирургу Москвы… Она так атаковала меня, перезванивая через каждые несколько часов, что в итоге я согласилась прийти на беседу. Аксенов, едва взглянув на снимок, сказал: нужно оперировать! А я и поверила. Через четыре дня по настоянию врача потребовалась вторая.
За все это Людмила Курдюбова заплатила около 400 тысяч рублей. Я теряла сознание, а врачи запрещали вызывать скорую помощь. Выяснилось, что у этой клиники в Люблино, которая делает такие сложные операции на спине, даже собственной реанимации нет! В итоге меня спасли медсестра и санитарка. Когда врачи ушли, они на свой страх и риск вызвали скорую помощи и уговорили охранника, пропустить ко мне врачей. Очнулась я уже в реанимации больницы имени Боткина, под капельницами. Из-за этой операции я стала настоящим инвалидом - лежу, с трудом могу садиться на каталку.
Имеющий уши — услышит».
Я учился и учусь по этому принципу. У него великий дар практического хирурга. Операция по разделению сиамских близнецов — это абсолютно уникальная история. Никто не повторил того, что сделала бригада специалистов во главе с Александром Николаевичем. Но помимо этого я учился и учусь у Александра Николаевича, как надо общаться с пациентами и их родственниками, с сотрудниками, умению выделять главное в любой проблеме. Его школа дорогого стоит. Сначала работал в Свердловске полостным хирургом, потом меня пригласили в сосудистую хирургию, которая мне нравилась. Отработал сосудистым хирургом почти 4 года, а оттуда меня пригласили в нейрохирургический межрегиональный центр.
Позже подал документы в ординатуру Института нейрохирургии им. Бурденко, и меня приняли. Это был 1993 год. Я приехал и начал работать в ординатуре. Прошёл клиническую ординатуру и аспирантуру по нейрохирургии, защитил кандидатскую диссертацию по нейроонкологии. Поступил в докторантуру, выбрал тему «Лечение магистральных сосудов головного мозга в условиях нейрохирургической клиники». Многие десятилетия это направление было приоритетным для сосудистых хирургов. Мы немного лучше представляем мозговую гемодинамику, и эта идея давно витала в воздухе.
Когда в Европе рассказываем о наших результатах, все понимают, что наш опыт гораздо больше, чем у европейских нейрохирургов. Совместно с коллегами делаем иногда то, что другие бы не сделали, потому что есть опыт работы с нервами, с позвонками, с сосудами, со всей полостью черепа. Я бы не стал выделять конкретную операцию. Сказал бы, что в целом удалось поднять качество и уровень наших хирургических вмешательств не только на головном мозге, но и на всей центральной нервной системе. Все операции по-своему уникальны. Совместно с коллегами делаем иногда то, что другие бы не сделали, потому что есть опыт работы с нервами, с позвонками, с сосудами, со всей полостью черепа — Медики до конца не понимают первопричину образования тех или иных опухолей. Хирурги борются только с последствиями… — Если бы мы знали причину… Если человек падает и ломает руку, понятно, что причина перелома — это падение. Здесь ситуация совсем другая.
Это генетические трансформации. Даже своего рода «генетическая рулетка», которая «крутится» ещё на стадии клеточного формирования организма. Поэтому сейчас проводятся фундаментальные исследования по выявлению у малышей генетической предрасположенности ко всем болезням, запущена целая государственная программа. Когда ребёнок только рождается, уже можно по его анализам крови определить болезни целый список из сотни синдромов и симптомов , к которым он теоретически может быть предрасположен. Вот где ключ к тому, чтобы найти причину образования опухоли.
Идея заключается в том, чтобы аккумулировать информацию об исходах лечения пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга. Изначально нами был изучен опыт зарубежных коллег и, накопив определенный объем данных, мы сможем органично интегрироваться с международными аналогами. За рубежом регистры функционируют более 10 лет, накоплены тысячи наблюдений о лечении пациентов с разными патологиями позвоночника и спинного мозга, что позволяет, с одной стороны, контролировать отдаленные исходы, с другой - проводить оценку эффективности существующих методов лечения и новых технологий. Коновалов: - Необходимо отметить, что в своей работе мы руководствуемся принципами доказательной медицины. Принимая клинические решения, мы опираемся на результаты достоверных исследований мультицентровые исследования, мета-анализ и др.
В ряде случаев используем информационные системы поддержки принятия решения. Например, если раньше при стенозах позвоночного канала в большинстве случаев устанавливались стабилизирующие системы, то сейчас, по данным доказательной медицины, в ряде случае аналогичными по эффективности являются микродекомпрессивные операции. Хотя многие спинальные хирурги до сих пор уверены, что стабилизирующая операция в этих случаях является методом выбора, а они, как доказано, могут сопровождаться осложнениями. Это только один из примеров того, что нельзя мыслить исключительно в рамках своего опыта или какого-то узкого сообщества, надо смотреть широко: на мировой опыт и имеющиеся достоверные публикации по конкретной теме. Издержки медицинского туризма - Что вы думаете о проблеме гипердиагностики и излишнего лечения? Например, об оперативном лечении межпозвонковых грыж, которые зачастую лечатся грамотной консервативной терапией, но многие клиники предпочитают оперировать, зарабатывая на этом. Коновалов: - Действительно, отдаленные результаты консервативного лечения межпозвонковых грыж и хирургического в определенном проценте случаев совпадают. Однако есть абсолютные показания к хирургии: отсутствие эффекта от консервативного лечения в течении 4-6 недель, наличие у пациента некупируемого болевого синдрома, чувствительных нарушений, либо наличие слабости в ноге и нарушение функции тазовых органов. Представьте, человек терпит боль на протяжении 2-3 недель, пьет таблетки и уже от них страдает — тогда, конечно, надо рассмотреть вариант хирургического лечения. Что касается гипердиагностики, это больше проблема западных стран.
В США зачастую, даже не видя человека, стоит ему лишь пожаловаться на боли в позвоночнике, сразу назначают операцию, предлагают установить стабилизирующую конструкцию. То же самое в Израиле, в Германии. Особенно когда в клинике видят у пациента российский паспорт. Это пресловутый медицинский туризм. Хотя в последнее время такая тенденция прослеживается и у наших коллег в России. Я считаю, что лучшая операция - не сделанная. А если без нее не обойтись, то вмешательство должно быть минимальным, но максимально эффективным и действительно по показаниям. Вы говорите, это бизнес, но на самом деле, и этому меня учили в свое время американские нейрохирурги, когда вы сообщаете человеку, что его не надо оперировать — это лучшая реклама, никто ведь не хочет ложиться под нож.
Центры нейрохирургии: обзор лучших частных и государственных клиник России
Директор НМИЦ нейрохирургии ко Дмитрий Юрьевич Усачёв, почетный президент НМИЦ нейрохирургии ко Александр Николаевич Коновалов и автор этих строк, обозреватель "Российской газеты" Ирина Григорьевна Краснопольская. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко — научно-практический рецензируемый медицинский журнал Выходит 6 раз в год Основан в 1937 году. Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им Бурденко. Выдающийся нейрохирург, бессменный руководитель института имени Бурденко Александр Коновалов отмечает в четверг свое 80-летие.
Главный по Гамма-ножу
Несколько дней назад в прессе появились новости, что клиника звездного хирурга Тимура Хайдарова приостановила свою работу. Начальник нейрохирургического центра – главный нейрохирург Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор. Травматологическое (неотложное) отделение Центра травматологии и ортопедии ГВКГ им. Н.Н. Бурденко основано в 1945г. Ещё пять лет спустя он создал нейрохирургическую клинику при Рентгеновском институте Наркомздрава, которая впоследствии стала Национальным научно-практическим центром нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко.