Что значит по щиколотку Щиколотка и лодыжка – в чем разница, требуется знать каждому неврологу, хирургу, травматологу и другим врачам, занимающимся проблемами опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. Суставы лодыжки и щиколотки обладают уникальной анатомией и играют важную роль в поддержании общей механической стабильности нижней конечности.
Значение слова «лодыжка»
Чтобы смоделировать нагрузку на стопу, пациента просят стоять на одной ноге. Таким образом, вес тела переносится на обследуемую ногу и позволяет определить функциональные возможности стопы. Такое обследование обязательно делается в двух проекциях. Так как делают процедуру врачи рентгенологи, заключение и диагноз невозможно получить сразу после обследования. Врач диагност напечатает снимок и опишет то, что он увидел. Для назначения лечения необходимо обратиться с полученными снимками к врачу. Наиболее распространенный вопрос о том, как часто можно делать рентгенографию стопы. Диагностику выполняют по необходимости. Универсального ответа нет, потому что у рентген аппаратов разные дозы облучения.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики. Симптомы лимфедемы — или лимфостаза — мешали жить нормальной жизнью, а врачи сказали, что полностью выздороветь не получится. Мы потратили на лечение более 10 000 Р, прежде чем узнали, как правильно снимать отеки и боль при лимфедеме. О том, что это за заболевание и как с ним бороться, расскажу в этой статье. Сходите к врачу Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации.
Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам. Что такое лимфедема Лимфа — прозрачная вязкая жидкость, которая перемещается в организме по особой сети тоненьких сосудов, впадающих в разных участках тела в округлые образования — лимфоузлы. Это что-то вроде трассы-дублера для кровеносных сосудов. Такая система нужна для очистки клеток и тканей: в лимфатические сосуды попадают белки, вода, соли и токсины, которые впоследствии оказываются в венах и, пройдя процесс фильтрации в печени и почках, выводятся с мочой из организма. Статья на сайте Cleveland Clinic об устройстве лимфатической системы В отличие от крови, лимфа течет не по кругу, а только в одном направлении: от конечностей и головы в область грудной клетки. Перемещается лимфа за счет сокращения мышц всего тела, причем обратного тока быть не должно — для этого в лимфатических сосудах есть особые клапаны. Лимфатическая система похожа на кровеносную, но речь идет о двух разных типах сосудов, которые переносят разные жидкости За сутки в организме человека вырабатывается до двух литров лимфы. Если с лимфатической системой что-то не так, лимфа начинает скапливаться в пространстве между органами, образуя отеки.
Это и есть лимфостаз, или лимфедема. Лимфедема или лимфостаз? Фактически лимфедема и лимфостаз — это одно и то же заболевание. Современные врачи чаще используют термин «лимфедема», потому что он соответствует западному названию заболевания. Но тем не менее термин «лимфостаз» все еще часто встречается — поэтому в статье мы будем использовать оба варианта. Классификация и причины лимфостаза Лимфостаз возникает из-за повреждения лимфатических сосудов. Отеки и слоновость: чем опасна лимфедема — «Здоровье Инфо» Выделяют два основных вида лимфедемы: первичную и вторичную. Первичная лимфедема — врожденное заболевание из-за аномалий лимфатических сосудов, которое диагностируют у детей, или наследственные изменения лимфатической системы конечности, страдающей из-за лимфедемы.
В последнем случае признаки лимфедемы обычно появляются в период полового созревания. Медико-социальная экспертиза, реабилитация и инвалидность при лимфедеме нижних конечностей — Минздрав, 2013 годPDF, 802 КБ Вторичная лимфедема появляется по разным причинам: инфекционные заболевания; травмы: ушибы, переломы, проникающие ранения; ожирение; онкологические заболевания груди и последствия их лечения. Инфекционные заболевания, способные спровоцировать лимфедему, — это рожа и флегмона. Рожа, или рожистое воспаление — кожное заболевание, вызываемое стрептококком, оно имеет четкие границы на коже и сопровождается поражением лимфатической системы. Флегмона — острое гнойное воспаление, вызываемое стафилококком, реже кишечной палочкой или анаэробными бактериями — клостридиями. Лимфостаз при мастэктомии — еще одна причина вторичной лимфедемы. Во время мастэктомии, как правило, удаляют часть лимфатических узлов, и лимфатическая система может работать хуже, чем надо, что приведет к лимфедеме. Лимфедема может возникнуть и до операции, если опухоль внутри молочной железы будет давить на лимфоузлы.
Лимфедема руки после мастэктомии — Инновационный сосудистый центр Симптомы лимфостаза на разных стадиях Главный симптом лимфостаза — отек конечностей. На ранних стадиях он может быть не очень заметным и почти безболезненным, но при надавливании на кожу остается ямка. В тяжелых случаях он становится болезненным, может затрагивать шею, живот, спину. Иногда из-за отека ноги или руки увеличиваются в размерах настолько, что работать ими человек уже не способен. Более того, из-за распухшей конечности ему может быть трудно перемещаться даже по дому, а боль иногда не дает покоя ни днем, ни ночью. Отек бессмысленно лечить горячими или холодными компрессами, нужно обязательно обратиться к врачу. Другой тревожный признак — появление алых пятен, которое сопровождается болью, зудом и жжением. Такие симптомы говорят о поражении кожи: лимфа скапливается в межклеточном пространстве и провоцирует частые воспаления, сухость, утолщение кожи.
Это опасно, потому что у человека с лимфедемой ног могут появляться там язвы, которые сложно будет вылечить. Лимфедема нижних конечностей — Uptodate Отсутствие рисунка подкожных вен тоже может быть симптомом лимфедемы. Но ориентироваться на него не стоит: вены могут быть не видны на конечностях под кожей и у здоровых людей. Это приводит к отекам тканей и нарушению обменных процессов в организме. Лимфа скапливается в пространстве между органами, и начинается лимфедема. На первой стадии развития лимфедемы изменения во внешнем виде и функционировании руки или ноги часто незаметны или почти незаметны. Появляется отек, но он может пройти после отдыха или если поднять конечность повыше. Лимфедема и лимфорея: как бороться с отеками и предотвратить осложнения — «Мастерская заботы» и фонд «Вера»PDF, 1400 КБ На второй стадии отек становится постоянным, но мягким, появляются болезненные ощущения, ухудшается подвижность конечности.
На третьей стадии отек становится плотным и увеличивается в размерах, кожа может стать коричневато-серой. На этой стадии изменения могут стать необратимыми, если не отправиться за помощью к врачам. В идеальном случае это стоит сделать еще на первой стадии. Чем опасен лимфостаз Если не лечить лимфостаз, можно остаться человеком с инвалидностью. На третьей стадии болезни лимфа может вытекать из организма через трещины на коже, и вернуть конечности здоровый вид и подвижность будет невозможно. Запущенное воспаление и трофические язвы без лечения могут привести не только к полной неподвижности больных конечностей из-за сильного непроходящего отека, но и к смерти из-за инфекционных осложнений. Почему мы решили обратиться к врачу В нашем случае лимфедема стала отдаленным последствием травмы. Когда мама училась в шестом классе, одноклассник случайно ударил ее в правую ногу.
В результате один из хрящей в стопе оказался расплющен. Обычно в таких ситуациях врачи проводили операцию по замене поврежденного хряща, но маме попался неопытный специалист. Он просто посоветовал подержать ногу в горячей воде для снятия отека. Такое лечение сделало только хуже — вскоре стопа увеличилась до ужасающих размеров. Другой врач раскритиковал методы коллеги и выписал мазь от ушибов. Стопа и лодыжка вернулись к нормальному виду, на этом лечение и закончилось. Что делать? С тех самых пор небольшая отечность вокруг злосчастного хряща стала для мамы привычной.
Припухлость то появлялась, то исчезала в зависимости от времени года и нагрузки на ногу. Как выглядит лимфостаз. Мамины ноги вне периодов обострения лимфедемы — стопы выглядят одинаковыми В 2017 году мама пожаловалась, что у нее начала отекать здоровая левая нога. Она не подвергалась никаким воздействиям и травмам. Как позже мы узнали от врача, при лимфедеме перемещение жидкости на другую ногу — частое явление. Вторым тревожным симптомом стали алые пятнышки, похожие на ожоги от крапивы, которые зудели и доставляли дискомфорт. Они появились на правой голени. Именно подозрительные отметины на травмированной ноге заставили маму обратиться за помощью к врачу.
По рекомендации подруги-невролога она пошла на консультацию к флебологу. Тот выписал направление на УЗИ сосудов ног. Процедуру мама прошла в кардиоцентре Ростова-на-Дону. Изучив их, он убедился, что сосуды вен в порядке, и исключил заболевания, связанные с нарушением работы кровеносных сосудов. После чего диагностировал лимфедему. Цена открыта — назначаете ее сами Начать учиться Диагностика лимфостаза Для правильной постановки диагноза лучше всего обратиться к флебологу. Врач проводит внешний осмотр, изучает историю болезни и при необходимости назначает анализы крови: общий, биохимический, коагулограмму. Часто назначаются и инструментальные исследования.
Доплерография сосудов нижних конечностей — это ультразвуковое исследование, которое показывает состояние вен на ногах. Оно безопасно для здоровья, помогает выявить сопутствующие проблемы с венами и отличить лимфедему от варикозной болезни. Средняя стоимость исследования в Москве — 1500—2000 Р. Лимфография — рентгеновская диагностика проходимости лимфатических путей. Для этого в лимфатический сосуд медленно вводят контрастное вещество и делают один или несколько рентгеновских снимков. Лимфография нужна, чтобы найти место воспаления, а также уточнить характер и степень поражения лимфатических узлов. Исследование безопасно для здоровья: полученная доза рентгеновского излучения, как правило, не влияет на организм. Средняя стоимость исследования в Москве — 10 000—15 000 Р.
Лимфосцинтиграфия, или сцинтиграфия лимфатических узлов — это метод диагностики, при котором в организм подкожно или внутрикожно вводят радиоактивные изотопы. Они разносятся лимфой по сосудам и излучают гамма-лучи, которые улавливает гамма-камера. В результате получают особые снимки — сцинтиграммы, которые помогают найти места, где нарушена проходимость лимфатических сосудов. Лимфосцинтиграфия безопасна для здоровья: радиоактивные изотопы выводятся из организма в течение одного-двух дней. Средняя стоимость исследования в Москве — 5000—10 000 Р. Как лечить лимфостаз Полностью вылечить эту болезнь, скорее всего, не получится. Она носит хронический характер, и терапия в большинстве случаев сводится к устранению симптомов. Дело в том, что лимфатические сосуды очень тонкие, и если однажды были повреждены — восстановить их проходимость сложно.
Это значит, что лимфа в любом случае будет время от времени накапливаться под кожей, и цель лечения — не давать ей там подолгу застаиваться. Что включает в себя лечение лимфедемы Юрий Густелев к. Она включает в себя мануальный лимфодренажный массаж, компрессионное бандажирование, уход за кожей и лечебную физкультуру. Лекарственная терапия, в том числе и препараты-венотоники, при лимфедеме не применяется. Физиотерапия неэффективна. Мануальный лимфодренажный массаж — особая техника массажа, которая позволяет стимулировать отток лимфы. Массаж легкий и ритмичный, строится на комбинации поглаживающих движений. Они заставляют лимфу подниматься к центру тела по лимфатическим сосудам.
Один сеанс занимает около часа. Болезненность лимфодренажного массажа зависит от степени запущенности лимфедемы. Пневматический аппаратный массаж — аналог мануального лимфодренажного массажа, для которого используются специальные муфты, куда ритмично нагнетается воздух. Сеансы аппаратного массажа стоят дешевле, чем ручного, и при этом доказывают свою эффективность в исследованиях. Бандажирование — это в каком-то смысле закрепление эффекта от массажа. Бандаж — эластичный бинт или компрессионный трикотаж — подбирается специалистом с учетом степени запущенности заболевания и индивидуальных особенностей здоровья пациента. Бандажирование мешает лимфе снова скапливаться в областях с поврежденными сосудами, что предотвращает повторное появление отеков. Без бандажа у массажа окажется лишь краткосрочный эффект: результат воздействия не зафиксируется, и жидкость будет свободно возвращаться в полость между органами.
Кто проводит массаж и бандажирование при лимфедеме Юрий Густелев к. После массажа необходимо правильно наложить многослойный нерастягивающийся бандаж на конечность. Это и есть сеанс лечения лимфедемы.
Вверху эти кости сочленяются, по всей длине соединены перепонкой. В составе голени различают переднюю и заднюю области, граница между которыми снаружи проходит от заднего края головки малоберцовой кости к заднему краю наружной лодыжки, а внутри — по внутреннему краю большеберцовой кости. Спереди и сзади костей голени прикреплены мышцы, которые делятся на 3 группы: передние, разгибающие стопы и пальцы ног; наружные, сгибающие стопу, а также отводящие и вращающие её кнаружи; и задние мышцы икроножные , сгибающие пальцы и стопу.
При растяжении связок или вывихе обычно нет серьезных повреждений тканей. Но отек обязательно присутствует. Для его уменьшения, кроме холодных компрессов и НПВП, можно применять мази на основе гепарина или троксевазина. Часто назначают также мочегонные средства. Как при переломе, необходима иммобилизация щиколотки хотя бы на несколько дней. Но вместо гипса для этого используют эластичный бинт. Забинтовывать лодыжку нужно так, чтобы стопа была по отношению к голени под прямым углом. При таких травмах в первые несколько дней нельзя делать согревающие компрессы, так как это может вызвать увеличение отека. Лечить патологии щиколоток, вызванные воспалительными или дистрофическими процессами в суставах, нужно с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего это средства на основе диклофенака, кетопрофена или ибупрофена. Они выпускаются в виде таблеток, мазей или инъекций. В качестве вспомогательного метода терапии обязательно используются физиотерапевтические процедуры: магнит, УВЧ, лазерная терапия, грязевые аппликации, минеральные ванны. Чтобы предотвратить травмы щиколотки, нужно выбирать удобную обувь на невысоком каблуке Профилактика проблем При частых вывихах или других повреждениях сустава возможно развитие дегенеративных заболеваний. Поэтому нужно стараться избегать травм. Для этого носить удобную обувь на устойчивом каблуке. Перед спортивной нагрузкой обязательно делать разминку. Для предотвращения болей и развития отека при различных патологиях щиколоток очень важно обращать внимания на обувь. Она должна быть мягкой, с супинатором или специальными ортопедическими стельками. Ежедневно рекомендуется делать гимнастику для укрепления мышц и связок голеностопа.
Само слово «щиколотка» никогда не встречается в анатомических справочниках, потому что это народное название лодыжки. Хотя и «лодыжка» на схеме строения ноги никогда не будет подписана именно этим словом. На картинках последняя будет обозначена двумя названиями: латеральная лодыжка; медиальная лодыжка. Что означает слово «Лодыжка» Часть ноги человека ниже колена состоит из малоберцовой и большеберцовой кости. Нижние удлиненные отростки этих костей, которые прикрепляются к костям стопы, называются лодыжками.
Лодыжка и ее патологии
Характерен длительный реабилитационный период, ходьба с нагрузкой возможна через 6 недель, вождение автомобиля через 9 недель, полное восстановление спортивной физической активности может занимать до 2-х лет. Перелом внутренней лодыжки. Как говорилось выше при изолированных переломах без смещения показано консервативное лечение. Иммобилизация в короткой циркулярной гипсовой повязке или жёстком ортезе на срок до 6 недель. Короткая циркулярная гипсовая повязка на голеностоп и жёсткий голеностопный ортез, применяемые для консервативного лечения перелома лодыжек. После окончания периода иммобилизации начинается фаза активной разработки активных движений, усиления мышц голени, тренировка мышечного баланса.
На начальном этапе, сразу же после снятия гипса или жёсткой повязка ходьба может доставлять сильный дискомфорт, поэтому лучше использовать дополнительную опору, такую как костыли и трость, по крайней мере, в течение ещё двух недель. Учитывая высокий риск сопутствующего повреждения связочного аппарата голеностопного сустава, с целью частичной разгрузки после снятия повязки, в раннем реабилитационном периоде так же показано ношение лёгкой ортезной повязки. Полужёсткий ортез на голеностопный сустав, применяемый во время реабилитации после перелома лодыжек. По мере восстановления силы мышц голени и подвижности голеностопного сустава возможно постепенное возвращение к спортивным нагрузкам. Однако не стоит сразу форсировать высокие спортивные достижения, так как для окончательной перестройки костной ткани в зоне перелома потребуется от 12 до 24 месяцев.
Оперативное лечение показано при любом переломе внутренней лодыжки со смещением, чаще всего сводится к открытой репозиции и остеосинтезу перелома двумя компрессирующими винтами. Остеосинтез перелома внутренней лодыжки двумя компрессирующими винтами. Альтернативными вариантами является использование противососкальзывающей пластины при косых переломах и проволочной петли и спиц Киршнера. Остеосинтез перелома внутренней лодыжки одним компрессирующим винтом и противососкальзывающей пластиной. Перелом наружной лодыжки.
Консервативное лечение как указывалось выше показано при отсутствии смещения таранной кости то есть при интактных внутренних стабилизаторах голеностопного сустава , и менее 3 мм смещения собственно наружной лодыжки. Классическая точка зрения о том что ширина суставной щели по внутреней поверхности более 5 мм свидетельствует о разрыве внутрених стабилизаторов в последнее время пересмотрена. Это связано с тем, что в биомеханических исследованиях на трупах показано что возможно смещение тараной кости вплоть до 8-10 мм при смоделированном переломе наружной лодыжки и интактной дельтовидной связке. Оперативное лечение при изолированных переломах наружной лодыжки чаще всего производится с использованием пластин. Существует два основных метода установки пластин - по наружной и по задней поверхности.
При установке пластины по наружной поверхности возможно использование компрессирующего винта и нейтрализующей пластины Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи компрессирующего винта и нейтрализующей пластины установленной по наружной поверхности малоберцовой кости. Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи пластины установленной по наружной поверхности малоберцовой кости по принципу мостовидной фиксации, с дополнительной фиксацией дистального межберцового синдесмоза двумя винтами. При установке пластины по задней поверхности малоберцовой кости возможно использование её как противососкальзывающей пластины, Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи пластины установленной по задней поверхности малоберцовой кости по принципу компрессирующей и противососкальзывающей. Или как нейтрализующей пластины при использовании компрессирующего винта. Заднее расположение пластины более оправдано в биомеханическом плане, однако частым осложнением является раздражение сухожилий малоберцовых мышц, что может приводить к длительному болевому синдрому.
Альтернативными вариантами могут быть изолированная фиксация перелома несколькими компрессирующими винтами, интрамедуллярными штифтами или TEN, но они менее распространены в хирургической практике. После открытой репозиции и накостного остеосинтеза следует 4-6 недель иммобилизации в гипсе или в ортезе, продолжительность иммобилизации в два раза выше в группе диабетических больных. Перелом задней лодыжки. Чаще всего встречается в сочетании с переломом наружной лодыжки или как часть трёхлодыжечного перелома. Чаще всего используется фиксация винтами, в случае если смещение удаётся устранить закрыто винты устанавливаются спереди назад, если выполняется открытая репозиция из параахиллярного доступа, то винты устанавливаются с задней стороны кпереди, также возможно использование противососкальзывающей пластины, устанавливаемой проксимально.
Двухлодыжечный перелом.
Исключают активный спорт, алкоголь, курение. Причина — недавно перенесенные инфекции мочеполовой и пищеварительной системы хламидиоз, дизентерия. Симптомы: асимметричные воспалительные процессы в голеностопе; постепенно нарастающий болевой синдром, сопровождающийся резким отеком; переход воспалительного процесса в другие органы и ткани конъюнктивит, уретрит. Лечение: введение гормональных веществ дексаметазон, гидрокортизон ; НПВП; антибиотики с широким диапазоном влияния. Эффект наблюдается быстрее, если делать внутрисуставные инъекции прописанных лекарств. Противомикробная терапия длится не менее 1 месяца. Чтобы не вызвать резистентность микроорганизмов к действующему веществу, препараты меняют.
Как ни странно, лечение отчасти помогло: отеки уменьшились, трофические язвы исчезли, боль ушла. Для меня оказалось сюрпризом, что вообще-то лекарственная терапия считается в лучшем случае вспомогательным методом лечения. Можно сказать, нам повезло: вероятно, болезнь отступила по комплексу причин. Но нет гарантий, что в следующий раз это снова сработает, ведь лимфедема — неизлечимое заболевание. Поэтому я присматриваюсь к массажным кабинетам, выбираю для мамы компрессионное белье и прикидываю, во сколько обойдется лечение в следующий раз. Помогают ли упражнения при лимфостазе При лимфостазе упражнения нужны для поддержания эффекта от массажа и бандажирования, а также для укрепления сосудов. Лимфодренажная гимнастика полезна при любом течении болезни, но не заменяет собой массаж и бандажи. Упражнения подбирает врач ЛФК с учетом состояния и физических особенностей пациента. При лимфедеме ног заниматься рекомендуется в компрессионных чулках и повторять каждое упражнение 5—10 раз. Например, в положении лежа полезно вытягивать ноги вперед, скользить пятками по полу, поднимать и опускать ноги, делать упражнения «велосипед» и «ножницы». Лечение лимфостаза: советы экспертов — Центр флебологии Стоит ли использовать народные методы лечения Народные методы при лимфостазе не показаны и даже могут навредить, потому что будет упущено время. Использование травяных компрессов или применение гирудотерапии бессмысленны. Нет никаких доказательств их эффективности: в научных публикациях они даже не упоминаются. Современные тенденции в лечении и профилактике лимфедемы нижних конечностей — «Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры», 2018 годPDF, 201 КБ Реабилитация после лечения тяжелых стадий При тяжелом течении лимфедемы назначают лимфодренажный массаж, лечебную физкультуру, компрессионные бандажи и трикотаж. Во время реабилитации пациент продолжает выполнять упражнения, восстанавливающие функции поврежденной конечности, и постепенно возвращается к обычной жизни. Цены на лечение лимфостаза Лечение лимфедемы в соответствии с международными клиническими рекомендациями невозможно получить по ОМС и даже по ДМС. Исключение — ситуации, когда лимфедема развивается как осложнение лечения онкологического заболевания: некоторые онкоцентры предоставляют пациентам сеансы лимфодренажного массажа, обучают лечебной физкультуре. Но чаще всего лечить лимфедему приходится за свой счет. Лечение лимфедемы в месяц — 20 329 Р Важно оговориться: скорее всего, сеансы лечения лимфедемы будут нужны не каждый месяц — все зависит от тяжести заболевания и эффекта от массажа. Стоимость тоже будет меняться: обновлять компрессионное белье ежемесячно не требуется, а после обучения лечебной физкультуре вы, вероятно, сможете обходиться без консультаций врача ЛФК. Но время от времени все равно придется ходить на прием к флебологу, чтобы контролировать болезнь и корректировать схему ее лечения. Профилактика лимфостаза Избегайте травм. Любой порез, царапина и ожоги могут спровоцировать инфекцию кожи. Следите, чтобы обувь была удобной и не натирала, не ходите босиком там, где можно наступить на острый предмет. Если у вас лимфедема рук — надевайте перчатки, когда работаете в огороде, и пользуйтесь наперстком, когда шьете. Держите конечности повыше. Если у вас отекают руки — почаще разминайте их в течение дня, поднимая выше головы. Если ноги — не стойте подолгу на одном месте, не носите тяжести, а когда сидите — используйте скамеечку для стоп, это облегчит отток лимфы. Следите за гигиеной. Уход за кожей и ногтями для вас — не эстетический, а медицинский вопрос. Ежедневно осматривайте кожу пораженной конечности, чтобы вовремя заметить любые изменения, язвочки или уплотнения кожи. Аккуратно стригите ногти: не слишком коротко, чтобы они не врастали и не спровоцировали воспаление, но и не слишком длинно — чтобы случайно не поцарапать кожу. Не делайте компрессы. Прикладывание льда или грелки к пораженной конечности не поможет при отеке, а только навредит. Следите, чтобы пораженные руки или ноги не перегревались и не переохлаждайтесь: одевайтесь по погоде, не ходите в баню или бассейн, если врач не разрешил. Откажитесь от тесной одежды. Пересмотрите гардероб и откажитесь от стягивающих руки и ноги вещей и украшений: их ношение может способствовать появлению отеков. Кстати, если у вас отекает одна рука — артериальное давление тонометром лучше измерять на другой. Не забывайте предупреждать об этом факте врачей. Запомнить Лимфостаз — хроническая болезнь лимфатической системы, которая проявляется отеками рук и ног, иногда — болью и изменениями кожи. При появлении необъяснимых отеков конечностей важно обратиться к терапевту или флебологу и исключить другие возможные заболевания, которые требуют срочного лечения. Вылечить лимфедему раз и навсегда, скорее всего, не получится: в большинстве случаев приходится время от времени снимать отеки с помощью сеансов массажа, бандажирования и лечебной физкультуры. Мази и таблетки для лечения лимфедемы неэффективны. Если врач их выписывает, стоит получить второе мнение у другого специалиста. Чтобы отеки появлялись реже, нужно скорректировать образ жизни, беречь себя от травм и чрезмерных физических нагрузок. Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы — все о беге на Get. Видимые признаки воспаления там, где расположено сухожилие. Тугоподвижность голеностопного сустава. Знакомы ли вам какие-либо из вышеперечисленных симптомов? Если да, то у вас, вероятно, дисфункция тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы. Как диагностировать, лечить и предотвратить? Вероятно, вы пребываете в состоянии, при котором бег практически невозможен. Вы все время испытываете боль, и скорее всего, попытавшись бегать сквозь боль в надежде, что она пройдет, вы осознаете, что пришло время начать лечиться. Поэтому мы составили для вас руководство, которое поможет вам как можно быстрее вернуться к бегу и не позволит травме повториться в будущем. Общее введение, распространенность травмы и т. Признаки и симптомы Анатомия Сухожилие задней большеберцовой мышцы представляет собой малоизвестную, но чрезвычайно важную анатомическую структуру во внутренней части лодыжки. Само сухожилие не намного толще карандаша, но оно играет важную роль в стабилизации вашей стопы. Нижнее крепление сухожилия находится в районе предплюсны, далее сухожилие проходит по медиальной лодыжке большой выпуклости на внутренней поверхности лодыжки и прикрепляется к задней большеберцовой мышце, которая расположена глубоко внутри икры. Задняя большеберцовая мышца и ее сухожилие играют критически важную роль в поддержании свода и стабилизации вашей стопы. Каждый раз, когда вы бежите или идете, сухожилие задней большеберцовой мышцы фиксирует вашу лодыжку, помогая поддерживать конфигурацию стопы, когда вы отталкиваетесь от земли. Оно также помогает разворачивать стопу подошвой внутрь например, чтобы вы могли перенести вес тела на внешнюю сторону стопы. Отличительным признаком дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы является боль, локализованная внутренней частью стопы и лодыжки, иногда распространяющаяся на несколько сантиметров вверх по голени. При этом вокруг сухожилия может возникнуть небольшая припухлость, и эта область может быть чувствительной или болезненной, когда вы нажимаете на нее. Вы можете испытывать боль, когда отрываете внутреннюю часть стопы от земли, но лучшим диагностическим тестом является подъем на носок одной ноги. Встаньте на поврежденную ступню, нога полностью выпрямлена в коленном суставе, и используйте икроножные мышцы, чтобы до упора подняться на носок. Подъем на носок одной ноги является болезненным или невозможным, если у вас дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы. Это может показаться странным — почему подъем на носок вызывает боль в области этого сухожилия? Дело в том, что данное сухожилие исполняет роль стабилизатора стопы. Представьте, что свод стопы — это подвесной мост, а сухожилие задней большеберцовой мышцы — это натянутый стальной трос, который поддерживает его. Без сильного, правильно функционирующего сухожилия свод стопы не может оставаться приподнятым, голеностопный сустав не может оставаться зафиксированным, и ваши икры не могут передавать усилие через суставы стопы. Люди с тяжелыми случаями дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы едва могут оторвать пятку от земли. Что произойдет, если не лечить травму? Хотя это не самая известная травма она занимает 26-е место среди наиболее распространенных травм, согласно одному из исследований дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы иногда также называемая тендинитом , может быть повреждением, от которого чрезвычайно трудно избавиться. Более того, если травму не лечить, то со временем она усугубится. В некоторых случаях она может стать настолько серьезной, что свод вашей стопы нарушится, что приведет к деформации стопы. По мере того, как дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы ухудшается, высота свода стопы снижается и стопа становится более развернутой внутрь, когда вы переносите на нее вес тела, потому что сухожилие больше не может обеспечивать адекватную степень поддержки. В результате, растягивающая нагрузка на сухожилие увеличивается. Это создает порочный круг, в котором более низкий свод стопы и увеличенная пронация стопы усиливают нагрузку на сухожилие, что в свою очередь наносит ему еще больший урон, что приводит к еще большему понижению свода стопы и еще большему развороту стопы внутрь и цикл повторяется снова. Причины травмы Из-за относительной редкости дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы, особенно среди бегунов, причинные факторы данной травмы плохо изучены. Некоторые исследователи, такие как Мелисса Раббито и ее коллеги из Университета Калгари, предположили, что наличие от природы высокого свода стопы защищает от дисфункции сухожилия, однако бегуны с любой высотой свода стопы могут получить эту травму. Помимо этого, неясно, что ставит вас под угрозу развития дисфункции сухожилия. Среди населения в целом травма наиболее распространена среди женщин среднего возраста с избыточным весом, но это не дает никакого представления о причинах повреждения среди бегунов. Неясно даже имеет ли значение пол. Так, в обзоре 2002 года, классифицировавшем травмы более 2000 бегунов, было обнаружено 8 мужчин с дисфункцией сухожилия задней большеберцовой мышцы, но всего 3 женщины. Стадии серьезности тендинита сухожилия задней большеберцовой мышцы Врачи разбивают дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы на 4 стадии: Стадия I характеризуется повреждением или воспалением сухожилия, но без изменения формы стопы. Стадия II: сухожилие начинает удлиняться, и свод стопы постепенно становится более низким. На этой стадии, вы, вероятно, не сможете выполнить подъем на носок одной ноги. Стадии III и IV: сухожилие может быть частично или полностью разорвано, а стопа и лодыжка подвергаются перманентной деформации. Варианты лечения, подтвержденные исследованиями Из-за прогрессирующего дегенеративного характера дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы, прежде всего, нужно исключить дальнейшее нанесение ущерба. Вы должны побывать на приеме у подиатра или ортопеда, у которого есть опыт работы с бегунами, чтобы убедиться, что у вас пока еще первая стадия повреждения. Так как лечение, обсуждаемое далее, может усугубить травму, если у вас уже вторая стадия. Более тяжелые случаи травмы часто требуют ношения ортопедических фиксаторов для стопы и лодыжки, позволяющих снять нагрузку с сухожилия, а повреждение III и IV стадии обычно требует хирургического вмешательства. К счастью, был проведен ряд исследований, которые продемонстрировали, что можно успешно лечить дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы с помощью консервативных мер. Согласно этим исследованиям, план лечения должен состоять из следующих важных шагов. Снижение нагрузки на сухожилие Если вы пытаетесь бегать при данной травме, остановитесь! Не стоит повышать риск развития перманентного повреждения свода стопы. Сухожилие задней большеберцовой мышцы заживает медленно; вероятно, из-за того, что часть сухожилия, которая проходит через медиальную лодыжку, имеет плохое кровоснабжение. Поэтому вы должны сделать перерыв в тренировках и попытаться свести к минимуму прочую активность, повреждающую сухожилие. Кросс-тренинговые мероприятия, такие как плавание и занятия на велотренажере, допустимы, если они не вызывают боли. Мы знаем, что это не то, что вам хотелось бы услышать, но вы рискуете выбыть из строя на куда большее время, если будете продолжать тренироваться. Вы можете сохранять свою форму на прежнем уровне на протяжении 6 недель воздержания от бега. Использование ортопедической обуви и стелек Это также делается с целью уменьшить нагрузку на сухожилие. Во всех проведенных исследованиях использовались ортопедические стельки и обувь, изготовленные на заказ, для обеспечения дополнительной поддержки свода стопы, что снижало нагрузку на сухожилие задней большеберцовой мышцы. В других исследованиях, изучавших беговые травмы, такие как подошвенный фасциит, стандартные ортопедические стельки, такие как «SuperFeet» или «PowerStep», оказались столь же полезными, как и индивидуальные. Ортопедические изделия помогают поддерживать свод стопы, снижая нагрузку на сухожилие. Растягивание икроножных мышц В 3-х отдельных исследованиях, которые успешно вылечили дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы консервативными методами, также использовались упражнения на растягивание икроножных мышц. Стандартный протокол состоит из 3 подходов по 30 секунд непрерывного растягивания икр у стены, как с прямой ногой, так и с согнутой в колене, 2 раза в день. Вы должны растягивать обе икры, а если у вас есть наклонная подставка под стопу, вы должны использовать ее, чтобы как можно лучше растянуть мышцы. В исследовании, проведенном Корнелией Кулиг из Университета Южной Калифорнии в 2009 году, подчеркивается, что вы должны быть в ортопедической или в обычной обуви, но с ортопедическими стельками, когда выполняете упражнение на растягивание. Укрепляющие упражнения В статье 2006 года Ричарда Альвареса и группы врачей и физиотерапевтов из Медицинского колледжа Университета Теннесси предлагается комплексная программа реабилитации при дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы I стадии. Программа состоит из 2-х этапов. На первом этапе упражнения направлены на увеличение общей мышечной выносливости с помощью такого движения, как «соединение подошв» в положении сидя, и 3-х упражнений с резиновой лентой: разворот стопы подошвой внутрь и наружу, а также сгибание в голеностопном суставе. Для выполнения последних 3-х упражнений используйте ленту, оказывающую лишь небольшое сопротивление, и нацельтесь на большое количество повторений. Упражнение «соединение подошв» поначалу выполняйте в 4-х подходах по 25 повторений каждый день, и в течение 2-х недель дойдите до 12 подходов из 25 повторений. После этого вы должны стремиться сокращать количество подходов и повышать число повторений, пока не сможете сделать 300 повторений без перерыва. Упражнения с резиновой лентой также выполняются 1 раз в день. Альварес и его коллеги рекомендуют делать 200 повторений, начиная с самой слабой резинки и делая перерывы, если потребуется. Постепенно вы должны стать способны выполнить все 200 повторений без перерывов. Когда сможете выполнять 200 повторений без дискомфорта, переходите на использование более жесткой ленты. Подложив полотенце под стопу, вы сможете совершать более плавные движения, а удерживая ленту под углом 45 градусов в упражнениях по развороту стопы подошвой внутрь и наружу, вы будете воздействовать на нужные мышцы. Не вращайте ногу при выполнении упражнений; все движение должно происходить в голеностопном суставе. Упражнения с резиновой лентой должны выполняться в ортопедической или в обычной обуви, но с ортопедическими стельками. Убедитесь, что все движения выполняются медленно. В исследовании Кулиг использовался специально разработанный тренажер для эксцентрического укрепления сухожилия задней большеберцовой мышцы, однако упражнения из исследования Альвареса могут выступать полноценной заменой.
А язык — это прежде всего практика. И социально-бытовые условия, которые определяют эту практику. И без понимания этих условий в лингвистике делать нечего. Крестьянское семейство перед обедом 1824 г. Художник Ф. Он же - историк, архитектор и академик живописи. Из крепостных. Вот он-то социально-бытовую тему реально знал. Хотите пример? У нас у всех есть такая часть тела как щиколотка. У многих — даже по две. А вот скажите-ка мне: от какого слова эта "щиколотка" происходит? Ни в одном этимологическом словаре вы не найдете тому объяснения. Типа, этимология неизвестна, идите к черту, не морочьте голову кадемикам.
Что такое лодыжка и где она расположена
| Разница между лодыжкой и щиколоткой: подробный обзор и анатомические особенности | Узнайте, где находится щиколотка у человека и что это такое, чем она отличается от лодыжки и почему в ней могут возникать болевые ощущения и хруст. |
| Лодыжка и щиколотка это одно и то же? В чем разница, фото? - Вопросник.про | 153 Что такое щиколотки. Поиск. Смотреть позже. |
| 153 Что такое щиколотки - YouTube | Что значит по щиколотку Щиколотка и лодыжка – в чем разница, требуется знать каждому неврологу, хирургу, травматологу и другим врачам, занимающимся проблемами опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. |
| Что такое лодыжка и где она расположена | Лодыжка, или по другому — щиколотка, считается одной из самых травмоопасных ортопедических органов. |
Где находится щиколотка, ее анатомические особенности
Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в том, что лодыжка охватывает большую область ноги, включая и голень, а щиколотка — узкую зону внизу. Лодыжка или щиколотка (malleolus) – это костное образование нижней трети голени, состоящее из дистальной части эпифиза большеберцовой и малоберцовой кости. Наружная лодыжка. Лодыжка, щиколотка (лат. malleolus «молоточек») — костные образования (отростки) берцовых костей голени. Ушиб щиколотки Боли и отек в области щиколотки могут появиться из-за травмы или дегенеративно-дистрофических заболеваний. ЩИКОЛОТКА — ЩИКОЛОТКА, и, жен. щиколотка — расширение ↑ нога, (быть) в, нижний, часть щиколотка расширяющаяся часть ноги у основания. лодыжка выступающий сбоку щиколотки сустав, соединяющий кости голени и стопы. Лодыжка, или по другому — щиколотка, считается одной из самых травмоопасных ортопедических органов.
Освежим анатомию: структура и механика лодыжки, часть I
Поэтому они подвержены различным травмам. Чаще всего случается растяжение щиколотки. Оно может произойти при повышенных нагрузках, несоблюдении техники безопасности при занятии спортом, а также из-за ношения неудобной обуви. После такой травмы быстро развивается отек, появляется резкая боль при ходьбе или при пальпации. В основном она локализуется немного ниже щиколотки. Вывих щиколотки часто случается при хождении на каблуках Вывих При резком неудачном движении, прыжке, а также из-за подворачивания ноги при наступании на кочку или камушек, может возникнуть вывих голеностопного сустава. Повреждается при этом и лодыжка.
В основном отек и покраснение в этом случае возникают на ее наружной стороне, а пятка выворачивается внутрь. Разница между вывихом и подвывихом сустава заключается в том, что последний сопровождает различные хронические суставные патологии: артрит или артроз. Подвержены такой травме полные люди, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Ведь связочный аппарат у них ослаблен и не может удерживать сустав при повышенных нагрузках. В таких случаях нога может подворачиваться даже при обычной ходьбе. Перелом Самая сложная травма щиколотки — это перелом.
Он представляет собой отрыв костей голени вместе с сухожилиями от места их прикрепления. Обычно травмируются обе стороны лодыжки. Кроме того, могут повредиться кровеносные сосуды, мягкие ткани, нервные сплетения. Сопровождается перелом сильной болью, локализующейся в области щиколотки или под ней. Кроме того, часто появляется отечность, деформация сустава, повреждение мягких тканей, вплоть до разрывов связок. Но чаще встречается так называемый стрессовый перелом щиколотки.
Такие знания необходимы для идентификации причины травмы в страховании, судебной медицине и определении причинно-следственных связей патологических состояний организма человека при патологоанатомическом исследовании. При нарушении целостности кости, связок, суставов и мягких тканей в голени возникает целый каскад биомеханических реакций, приводящих к отёку, нарушению кровообращения, инфицированию ноги. Всё это может привести к нарушению главной функции стопы — ходьбы. Существует множество заболеваний, которые поражают лодыжки и голеностопный сустав и голень. Диагностика этих состояний сложна и требует максимальное внимание к этиологии, интенсивности течения, периодичности обострения и изменениям, которые сопровождают заболевание. Почему лодыжка отекает при беременности Отек лодыжки при беременности При беременности увеличивается масса тела минимум на 12 кг. Эти килограммы важны для безопасного течения родов и вскармливания ребёнка грудью. В первой половине беременности обязательно заниматься ходьбой или плаваньем, тогда лишняя жидкость и калории, которые употребляет беременная, будут преобразованы в энергию. В последнем триместре беременности подвижность женщины резко падает, что приводит к застою жидкости в нижних конечностях. Возникает отёчность и онемение ног.
Это не только доставляет массу неудобств, но и небезопасно для здоровья будущей мамы. Необходимо сократить употребление чая, воды и продуктов, содержащих большое количество жидкости арбузы, яблоки, черешня. Желательно пить до 1,5 л воды в день. Важно при таких состояниях делать массаж, вручную или с помощью массажера. Он расширяет сосуды, ускоряет кровообращение и выполняет лимфодренажную функцию. Это приводит к уменьшению отёка и как следствие — увеличению диуреза беременной. Травмы лодыжки Часто человек подворачивает или ударяет ногу при занятии спортом, беге или просто при ходьбе на улице. В этот момент он чувствует боль, жжение, распирание в области травмы. Важно отличить перелом от растяжения связок, ушиба или вывиха, ведь схемы лечения этих состояний отличаются. Перелом При ударе или подворачивании стопы возникает хруст или чувство распирания в ноге.
Боль резкая, устойчивая. Наступать на ногу и шевелить ей очень больно. При переломе можно заметить смещение костных отломков или сустава в неестественное положение.
Отрыв передней межберцовой связки от переднего большеберцового бугорка повреждение Tillaux-Chaput является разновидностью повреждения межберцового синдесмоза. Часто отрыв происходит с костным фрагментом, достаточно большим чтобы выполнить его остеосинтез 4 мм винтом, если размер фрагмента небольшой возможно использование 2 мм винта или трансоссального шва. В редких случаях связка отрывается не от большеберцовой, а от малоберцовой кости, принципы хирургического лечения остаются те же. Если вы — пациент, и предполагаете, что у вас или ваших близких может быть перелом лодыжек и вы хотите получить высококвалифицированную медицинскую помощь, вы можете обратиться к сотрудникам центра хирургии стопы и голеностопного сустава.
Если вы врач, и у вас есть сомнения в том что вы сможете самостоятельно решить ту или иную медицинскую проблему связанную с переломом лодыжек, вы можете направить своего пациента на консультацию к сотрудникам центра хирургии стопы и голеностопного сустава. Трудности и спорные моменты в лечении переломов лодыжек. Учитывая огромное разнообразие переломов лодыжек существует великое множество спорных моментов, которые продолжают обсуждаться в травматологическом сообществе и их решение ещё до конца не определено. К ним относятся: когда оперировать изолированный перелом лодыжки, а когда можно лечить его консервативно? В какой последовательности выполнять остеосинтез лодыжек при трёхлодыжечных переломах? Например к сложным ситуациям может относиться изолированный перелом наружной лодыжки. Например у вас есть пациент с изолированным переломом наружной лодыжки.
Если перелом без смещения - всё просто, накладываем гипс на 3 недели, потом функциональный брейс ещё на 3, всё само по себе срастается и восстанавливается хорошо. Но что значит "без смещения"? В реальной жизни к таким переломам относят все переломы со смещением до 2мм включительно, но на стандартных рентгенограммах у двух разных специалистов эти самые 2 мм могут отличаться. Более того, если смещение не по ширине, а скажем по длине, или тем более ротационное, оценить его рентгенологически намного сложнее, и иногда просто невозможно. Часто в такой ситуации происходит не самый оптимальный выбор лечебной тактики. Девушка с изолированным переломом наружной лодыжки. Если оценивать только прямую и боковую проекцию может сложиться впечатление что этот перелом относится к категории без смещения на первичных снимках смещение точно такое же как и на снимках через 6 месяцев.
Собственно именно так и расценят такой перелом абсолютное большинство травматологов амбулаторного звена и просто большинство травматологов оперирующих. Поэтому девушка лечилась консервативно, 6 недель в гипсе. Потом 6 недель лечебной физкультуры. Но боль и ощущение нестабильности в суставе не пропали. И через 6 месяцев девушка пришла к нам в клинику. Если делать снимки с внутренней ротацией 15 градусов, смещение становится более явным, а при МСКТ и особенно 3-д моделировании становится понятно что перелом сросся со смещением - в положении наружной ротации, отведения и укорочения. При клинической оценке определяется грубо - положительный тест латерального тилта таранной кости.
Ну и что, скажете вы? Каких то несколько миллиметров, и даже не по ширине, а ротационно. Но это сильно нарушает биомеханику голеностопного сустава, вызывает боли и ощущение нестабильности, а в перспективе приводит к артрозу и стойкой утрате нормальной функции опоры и ходьбы. И по моему мнению в этой ситуации выход один - оперировать. На фотографии хорошо видно что на большом протяжении перелом не сросся, так как отсутсвовал нормальный контакт между костными отломками. По передней и задней поверхности образовались кортикальные мостики, которые пришлось разделять при помощи долота. Освобождённый дистальный отломок низведён и ротирован кнутри, фиксирован пластиной с угловой стабильностью Synthes.
Лодыжка — это широкая часть ноги, расположенная между голенью и стопой. Она состоит из костей и мышц, которые обеспечивают подвижность и поддержку нижней части конечности. Кости лодыжки включают голенищный, лодыжечный и пяточный кости, которые связаны суставами и связками. С другой стороны, щиколотка — это часть лодыжки, расположенная на передней стороне ноги. Она представляет собой прочную связку из соединительной ткани, которая соединяет нижнюю часть голени с верхней частью стопы. Щиколотка обеспечивает устойчивость стопы и позволяет нам подниматься на носки и сгибать ноги вниз. Фотографии лодыжки и щиколотки могут помочь нам визуализировать разницу между ними. На фото лодыжка будет более объемной и широкой, в то время как щиколотка будет представлять собой более тонкую и изогнутую часть ноги.
Фотографии также могут показать, как соединяются кости и соединительные ткани в области лодыжки и щиколотки. Лодыжка и щиколотка — разница и фото Лодыжка и щиколотка — два термина, которые часто используются для обозначения одной и той же области на ноге. Однако, между ними есть некоторая разница. Щиколотка — это область на ноге, которая располагается между стопой и нижней частью ноги. Она часто идентифицируется с «косточкой» у основания ноги, где находятся суставы. Щиколотка имеет сложную структуру из костей, связок, мышц и сосудов, которые обеспечивают ее функциональность и подвижность. Лодыжка — это общее название для области на ноге, которая включает в себя и щиколотку и ее окружающие части. Лодыжка начинается выше щиколотки и продолжается вверх по ноге.
Она включает в себя межкостные мышцы, связки и кости, которые обеспечивают стабильность и поддержку ноги. Читайте также: Как правильно пишется: врядли или вряд ли? Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в том, что первая охватывает более широкую область, включая нижние части ноги, а вторая — узкий сустав между стопой и ногой. Однако, они тесно связаны и взаимозависимы друг от друга, влияя на функциональность и подвижность ноги. Исходя из этой разницы, на фотографиях можно ясно видеть, что щиколотка — это узкий сустав, который находится в нижней части ноги, а лодыжка — это более широкая область, охватывающая всю нижнюю часть ноги и стопы. Фото помогают визуализировать разницу между этими терминами и позволяют лучше понять анатомическую структуру и функциональность ноги. Лодыжка и щиколотка: особенности Лодыжка и щиколотка — две части человеческой ноги, расположенные находятся непосредственно ниже колена. Если рассматривать анатомический аспект, то лодыжка представляет собой заднюю часть ноги между голенью и стопой.
Щиколотка же является ее передней частью и также называется голеностопом. Визуально лодыжка и щиколотка можно различить на фото или наблюдая за своей ногой в зеркале. Лодыжка обычно имеет более широкую форму и округлую линию, в то время как щиколотка выглядит более узкой и остроконечной. Важно отметить, что хорошо развитые и красивые лодыжки и щиколотки во многом зависят от физической активности и здорового образа жизни. Стремитесь к укреплению этой зоны, выполняйте упражнения для ног, занимайтесь физическими упражнениями, чтобы сохранить красивую форму рассматриваемых частей ног. Анатомия лодыжки и щиколотки Лодыжка и щиколотка, хотя и используются часто в повседневной речи как синонимы, на самом деле имеют некоторую разницу в своем строении и функции. Щиколотка — это часть ноги, расположенная над ступней, непосредственно под голенью. Она состоит из сразу нескольких костей — большой и малой берцовых костей, лодыжечной кости и задней плюснеобразной кости.
Щиколотка имеет сложную структуру, позволяющую гибко сгибаться и разгибаться, обеспечивая поддержку и движение стопы. Лодыжка, в свою очередь, представляет собой специфическую область над щиколоткой, находящуюся между голенью и стопой. Она включает в себя пяточную кость, лодыжечную кость и околоосевую кость.
Лодыжка — где находится
| Domain has expired | Щиколотка и Лодыжка есть выступы нижних концов берцовых костей над стопой. |
| Щиколотка и лодыжка в чем разница фото | Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в функции и подвижности этих. |
| НОГА, СТОПА, ЩИКОЛОТКА И ЛОДЫЖКА… – ЯСНА-ЦЕНТР | Щиколотка и Лодыжка есть выступы нижних концов берцовых костей над стопой. |
Где находится щиколотка
Важную роль в функционировании щиколотки играют также мускулы и сухожилия, которые обеспечивают движение и поддержку стопы. Они активно сокращаются и расслабляются при движении стопы, позволяя нам ходить, бегать и выполнять различные двигательные действия. Таким образом, строение щиколотки включает в себя кости, связки, суставы, мускулы и сухожилия, которые обеспечивают ее функциональность и позволяют нам выполнять различные движения и задачи. Основные различия между лодыжкой и щиколоткой Вот основные различия между лодыжкой и щиколоткой: Расположение: лодыжка находится выше щиколотки и соединяет бедро с ногой, в то время как щиколотка представляет собой самую нижнюю часть ноги и находится между стопой и лодыжкой. Артикуляция: лодыжка состоит из двух костей — большой и малой лодыжечных костей, которые соединяются с правильно хрящевыми сочленениями. Щиколотка состоит из семи костей, которые также соединяются хрящами. Funktionen: Лодыжка осуществляет движение, поддерживает стопу и передвигает ногу вверх и вниз. Щиколотка, с другой стороны, обеспечивает гибкость и поддержку стопы для ходьбы и бега. Rom: Лодыжка обладает более широким диапазоном движения, чем щиколотка. Это позволяет ноге совершать широкий спектр движений в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Щиколотка имеет ограниченные движения, но обеспечивает большую стабильность и поддержку для стопы.
Связи и мышцы: Лодыжка имеет много связок и мышц, которые обеспечивают ее функциональность. Щиколотка также имеет связки и мышцы, которые обеспечивают стабильность стопы. Вместе лодыжка и щиколотка играют важную роль в поддержании равновесия и движении нижней конечности. Понимание и учет их основных различий помогает лучше понять анатомию и функции нижней конечности человека. Размеры и форма Лодыжка — это часть ноги между голенью и ступней. Она имеет овальную форму и состоит из различных костей, включая голени и боевые кости. Размеры лодыжки могут варьироваться в зависимости от анатомических особенностей человека, но обычно она имеет длину около 8-10 сантиметров и ширину около 5-6 сантиметров. С другой стороны, щиколотка — это область вокруг сустава между ногой и ступней. Она имеет более маленький размер и является более закругленной по сравнению с лодыжкой.
Это позволяет ноге совершать широкий спектр движений в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Щиколотка имеет ограниченные движения, но обеспечивает большую стабильность и поддержку для стопы. Связи и мышцы: Лодыжка имеет много связок и мышц, которые обеспечивают ее функциональность. Щиколотка также имеет связки и мышцы, которые обеспечивают стабильность стопы. Вместе лодыжка и щиколотка играют важную роль в поддержании равновесия и движении нижней конечности. Понимание и учет их основных различий помогает лучше понять анатомию и функции нижней конечности человека. Размеры и форма Лодыжка — это часть ноги между голенью и ступней. Она имеет овальную форму и состоит из различных костей, включая голени и боевые кости. Размеры лодыжки могут варьироваться в зависимости от анатомических особенностей человека, но обычно она имеет длину около 8-10 сантиметров и ширину около 5-6 сантиметров. С другой стороны, щиколотка — это область вокруг сустава между ногой и ступней. Она имеет более маленький размер и является более закругленной по сравнению с лодыжкой. Щиколотка обычно имеет длину около 3-4 сантиметров и ширину около 2-3 сантиметров. Размеры и форма лодыжки и щиколотки имеют важное значение для правильной работы и поддержания стабильности ноги. Они также могут влиять на выбор обуви и амортизацию при ходьбе и беге. Соединения и связки Лодыжка: это часть нижней конечности, которая соединяет голень с стопой. Она состоит из двух костей: большей и малой берцовых костей, которые соединены между собой суставом. Лодыжка обеспечивает поддержку стопы и передает силу при ходьбе и беге. Щиколотка: это суставная часть между лодыжкой и стопой. Она состоит из трех костей: берцовой, лодыжечной и пяточной. Щиколотка служит для гибкости и подвижности стопы, позволяя различные движения, такие как подъем, опускание и повороты.
При подагре Подагра относится к группе болезней, вызванных метаболическими нарушения. При этом заболевании кожа на щиколотке приобретает красноватый оттенок, а сам сустав зрительно кажется больше за счет образования наростов. Подагра — опасность повышенного количества мочи в крови К лодыжке больно прикасаться. Симптомы становятся ярче после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов, щавелевой кислоты. Причины появления заболеваний Щиколотка лодыжка находится между ступней и голенью, но на ее состояние могут оказывать влияние процессы, протекающие в различных системах организма. Так, например, из-за ожирения нагрузка на конечности и суставы повышается, поэтому части голеностопа, имеющего сложное физиологическое строение, воспаляются и травмируются. Также причиной кристаллических отложений в суставах при подагре являются метаболические нарушения на фоне избыточной концентрации мочевой кислоты. С травмами лодыжки зачастую сталкиваются пациенты, имеющие лишний вес и слабый мышечный аппарат. Помимо повреждений, провоцирующих растяжения и разрывы связок, ушибы, вывихи, переломы, нарушать целостность и функциональность лодыжки могут: дегенеративно-дистрофические процессы; длительные воспалительные и ревматические заболевания; инфекционные патологии; сбои в работе эндокринной системы, обмена веществ; доброкачественные и злокачественные новообразования. Другие факторы Причиной боли в районе щиколотки может послужить ношение тесной неудобной обуви. У обладателей лишнего веса данный симптом нередко возникает с внешней стороны голеностопа, вне зависимости от наличия или отсутствия физической активности. Даже если пациент чаще пребывает в состоянии покоя, он может обнаружить припухлость лодыжки вместе со снижением подвижности стопы. При отсутствии лечения и непринятии мер для уменьшения массы тела больному может грозить полное обездвиживание голеностопа. Аналогичным образом может сказываться постоянное использование обуви на высоком каблуке. У беременных женщин щиколотка может болеть из-за возросшей нагрузки на суставы нижних конечностей. Кстати, именно у женщин отечность лодыжки считается частой проблемой. Причина этого явления может скрываться в малоподвижном сидячем образе жизни и даже, наоборот, длительном пребывании на ногах. В обоих случаях происходит застой жидких тканей. Диагностика Поскольку голеностопный сустав считается одним из самых сложных элементов опорно-двигательной системы, для обнаружения дефекта и постановки точного диагноза важно пройти детальное обследование. Решение о целесообразности проведения той или иной диагностической процедуры принимает лечащий врач. При травмах и заболеваниях лодыжки рекомендуется пройти одно или несколько из следующих видов исследований: Рентгенография — наименее затратный и простой метод диагностики сустава.
Предупреждает избыточное разгибание стопы и ее травмирование. Как растянуть подъем стопы? Щиколотка снабжена сложным связочным аппаратом, что делает возможным осуществление разнообразных движений нижними конечностями. К бугристости внешней лодыжки крепятся связки: нижние межберцовые парные передние и задние — фиксируют кости голени; наружная коллатеральная — соединяет щиколотку и кости ступни. Со стороны внутренней лодыжки имеются следующие части: передняя — соединяет щиколотку с таранной костью; задняя — объединяет малую и большую берцовые кости; широкая дельтовидная — связывает воедино пяточную и плюсневую области; коллатеральная — имеет передний, задний и средний пучки, служит для крепления внутренней части таранной кости к участку щиколотки. Возрастные отличия Нижние конечности претерпевает преобразования на протяжении всего периода физического и физиологического развития. Начало жизни Формирование скелета у плода начинается на 14-16 неделе внутриутробного развития. В это время лодыжки зародыша уже обладают всеми основными структурными элементами, кроме бугристостей — они образуются у ребенка после того, как он начнет ходить. В костях новорожденного малыша имеются хрящевые прослойки зоны роста , обеспечивающие вытягивание его тела в длину. Зрелый возраст К 20 годам развитие опорно-двигательного аппарата приостанавливается, лодыжки утолщаются, на их внутренней поверхности появляются неровности ввиду постоянного напряжения связок при передвижении. Подвижность щиколоток снижается, увеличивается риск получения вывиха или перелома в результате совершения неосторожного движения. Пожилые люди С возрастом из организма выводится больше кальция. У старых людей кости становятся хрупкими, снижается их плотность и прочность. Риск получения травмы в данный период высокий, часто лодыжка отламывается полностью, повреждается большеберцовая кость. Упражнения для растяжки задней поверхности бедра С целью профилактики переломов в голеностопе пациентам рекомендуется избегать сильных нагрузок на область нижних конечностей, совершать регулярные неспешные пешие прогулки, предоставлять ногам полноценный отдых. Индивидуальные особенности Щиколотки отличаются у каждого индивида. В зависимости от анатомических особенностей строения скелета они бывают высокими и низкими сужеными или расширенными. При травмировании лодыжки человек ощущает острый болевой синдром, мягкие ткани отекают, происходит местное повышение температуры, наблюдается скованность движений. Выделяют несколько степеней поражения связочного аппарата лодыжки: легкая — характеризуется незначительным растяжением и небольшой отечностью; средняя — происходит частичное разделение, сопровождаемое умеренной болью; тяжелая — сопровождается сильным повреждением, полным разрывом и выпадением кости в сторону. В момент получения травмы слышится щелчок, вызванный образованием костных отломков. Первая помощь пациенту заключается в том, чтобы: приложить лед к больному месту; наложить тугую повязку; обездвижить пострадавшую ногу, предоставить ей полный покой. Лодыжка человека сильно болит при ударе. Снизить возникший болевой синдром поможет обезболивающий препарат «Ибупрофен», «Аспирин» или средства местного воздействия мази «Индовазин», «Вольтарен». Если состояние пострадавшего не улучшится в течение суток, следует обратиться к врачу-травматологу. Он установит наличие или отсутствие перелома, назначит дальнейшее лечение. Где находится лодыжка у человека? Лодыжка—это одна из самых уязвимых частей тела и, ее перелом занимает одно из первых мест среди травм опорно-двигательного аппарата. Люди даже не понимают, насколько важную роль имеет данная часть тела. С помощью лодыжки вы используете всю свою силу от других мышц, таких как спина, грудь и т. Если она повреждена или ее связки, то человек неспособен ни бегать, ни прыгать. Анатомия и функции лодыжки Чтобы разобраться, где располагается и какую роль для человека играет лодыжка, надо обратиться к анатомии человека.
Где находится щиколотка, ее анатомические особенности
| В чем отличия между лодыжкой и щиколоткой - | Лодыжка (щиколотка, лат. articulatio talocruralis) — костяная шишка, имеющая выступ по бокам ноги, сочленение костей голени с костями стопы (отросток берцовой кости). |
| Где находится щиколотка | Чем отличаются лодыжка и щиколотка — полная информация и подробное описание различий! |
| Где находится щиколотка | Основное различие между лодыжкой и щиколоткой заключается в их расположении относительно друг друга. |
Устаревший Internet Explorer
Перелом лечится быстрее, если соблюдать предписания доктора. Имеют значение хронические заболевания — остеопороз, сахарный диабет. Интересно, что успех лечения зависит от дисциплинированности пациента. К тому же, желание поправиться и четкость соблюдения врачебных советов также играют немаловажную роль.
Профилактические секреты Функциональная анатомия, биомеханика определяет профилактику травм голеностопного сустава. Для обеспечения функциональности этой части проще вовремя предотвратить, чем лечить. В целях профилактики людям рекомендуется пользоваться ортопедическими аппаратами.
Врачи особенно выделяют три вида приспособлений. Ограничивающим считают приспособление с блоком у голеностопа, защищающим от нагрузок. При этом тренажер обеспечивает сгибание сустава.
Он показан после получения травм в реабилитационный период или в качестве промежуточного арсенала в лечении. Кроме того, после повреждения связок также используется такой аппарат. Ортопедическое средство, которое представляет собой стремя с гелевой или воздушной прокладкой.
Вам потребуется операция, где их фиксируют пластинами и винтами. Фиксация поврежденной ноги гипсовой повязкой производится сроком на шесть недель, и затем ЛФК и физиотерапия Читайте также: Как подобрать бандаж для голеностопа: определение размера и обхвата фиксатора Ушиб Ушиб лодыжек в повседневной жизни можно получить обычно при ударе твердым предметом или при падении. При этом сразу же возникает сильная боль, которая не проходит в течение нескольких суток.
Стопа отекает, вы заметите, что она по размеру больше другой. Сгибание и разгибание болезненно из-за сдавления нервов отекшими тканями. Гематома — кровоизлияние в мягкие ткани, возникает по причине разрыва сосудов и капилляров.
Стопа вначале приобретает багровый оттенок, затем синеет, желтеет спустя какое-то время. Первая помощь, которую надо оказывать при ушибе лодыжке, заключается в обеспечении покоя поврежденной стопы, наложения холода на ушибленное место для снятия отека. И в конце, дать человеку обезболивающие препараты.
Если в течение нескольких дней боль не пройдет, отек не спадет, то надо показаться к врачу. Для лечения ушибов щиколотки используют мази, гели, НПВС и другие лекарства. Спустя пять дней можно начать массирование ушиба, если нет боли и отека.
Рекомендуются ванны с морской солью для улучшения кровотока. Растяжение Растяжение лодыжек чаще всего бывает у спортсменов. Данная травма может быть следствием физических нагрузок или же при обстоятельствах, когда человек подвернул ногу.
Такое повреждение может привести к разрыву связок голеностопного сустава. В месте растяжения возникает боль. Бывает посинение и отек стопы из-за нарушения кровотока в лодыжке.
Различают три степени растяжения: Первая степень — это отсутствие нарушения связок, но имеется повреждение волокон голеностопного сустава, при этом сустав — немного опухший и немного болит. Вторая степень — это повреждение некоторых связок и возникновение острого болевого синдрома. Третья степень — это полная деструкция связок.
Лечение растяжения связок лодыжки заключается в абсолютном покое поврежденной ноги. Накладываем холодный компресс пять раз в день по двадцать минут. Желательно забинтовать лодыжку эластическим бинтом.
При сильной боли принимаем обезболивающие препараты, например диклофенак, кетонал. Вывих Вывих лодыжки встречается у девушек, которые ходят на высоких каблуках, баскетболистов и у других людей. Такая травма происходит при выходе кости из сустава и из-за этого повреждаются одна или две связки.
Если слышите треск при повороте ноги, то вывих сильный. Основными проявлениями вывиха являются боль, отек и повышенная температура в области травмы. Лечение вывиха в первые несколько дней: фиксация лодыжки с помощью повязки, покой и холод.
Использование разных противовоспалительных мазей и теплые солевые ванны помогут вылечить данную травму.
На картинках последняя будет обозначена двумя названиями: латеральная лодыжка; медиальная лодыжка. Что означает слово «Лодыжка» Часть ноги человека ниже колена состоит из малоберцовой и большеберцовой кости. Нижние удлиненные отростки этих костей, которые прикрепляются к костям стопы, называются лодыжками. Место нахождения отростков внутри ноги и называется одним словом «лодыжка» или по народному — «щиколотка». Травмы лодыжки Лодыжка, или по другому — щиколотка, считается одной из самых травмоопасных ортопедических органов.
Различается по форме и пропорциям Менее заметна и менее выразительна Щиколотка Одно из главных отличий между лодыжкой и щиколоткой — это их расположение на ноге. Лодыжка находится выше щиколотки, примерно на уровне нижней трети ноги. В то же время, щиколотка находится сразу над стопой и является ее продолжением. Фото позволяют нам наглядно увидеть разницу между лодыжкой и щиколоткой. На фотографиях можно увидеть, что лодыжка имеет более широкую форму и связывает более крупные кости нижней конечности. Щиколотка же представляет собой более узкую часть ноги, которая обрамляет сустав стопы. Важно отметить, что лодыжка и щиколотка взаимосвязаны и работают вместе для обеспечения подвижности и поддержки нижней конечности. Обе эти части ноги играют важную роль в амортизации и передвижении тела. Травмоопасность Одно из ключевых различий между лодыжкой и щиколоткой заключается в степени их травмоопасности. Лодыжка — это часть ноги, расположенная ниже голени и выше стопы. Она состоит из нескольких костей, связок и сухожилий, которые обеспечивают поддержку и стабильность стопы. Фото лодыжки показывает, что она имеет сложную структуру и может стать местом различных травм, таких как вывих или перелом. С другой стороны, щиколотка относительно более простая, небольшая кость, которая соединяет стопу с ногой. Фотография щиколотки показывает, что она может быть менее травмоопасной, чем лодыжка, потому что она представляет собой одну кость, без сложных связей и суставов. Однако, несмотря на отличия в травмоопасности, и лодыжка, и щиколотка могут быть подвержены травмам при неправильной нагрузке или при падении. Поэтому важно обращать внимание на их защиту и не забывать о профилактике и укреплении этих частей ноги.
Что такое лодыжка
- Разница между лодыжкой и щиколоткой основные отличия и функции
- Анатомическое строение
- Где находится лодыжка?
- Лодыжка и щиколотка разница
- Где находится щиколотка - ""
- Значение слова ЛОДЫЖКА. Что такое ЛОДЫЖКА?
Щиколотка и лодыжка в чем разница фото
Таким образом, разница между лодыжкой и Щиколоткой заключается в их функциях и расположении на ноге. Таким образом, лодыжка и щиколотка взаимодействуют, обеспечивая нам возможность двигаться безболезненно и эффективно. Теперь, чтобы проиллюстрировать различия между лодыжкой и щиколоткой, давайте рассмотрим пример движения. Основное различие между лодыжкой и щиколоткой состоит в их анатомической структуре и функции.
Освежим анатомию: структура и механика лодыжки, часть I
В целом, лодыжка и щиколотка тесно связаны и работают вместе для поддержки и передвижения ноги, но они являются различными анатомическими структурами. Голеностоп лодыжка кости. Щиколотка и лодыжка в чем разница. Лодыжка Это где? Главная разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в их анатомической структуре и основных функциях. Анатомически в голеностопе у человека выделяют две лодыжки – внутреннюю и внешнюю. Синоним щиколотка В медицине используется термин "лодыжка", а в обычной речи могут говорить и так, и так.
Строение и заболевания щиколотки
Основное различие между лодыжкой и щиколоткой состоит в их анатомической структуре и функции. Лодыжка, щиколотка (лат. malleolus) — костное образование дистального отдела голени. Лодыжка и щиколотка — два слова, обозначающие одну и ту же часть тела. Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в том, что первая охватывает более широкую область, включая нижние части ноги, а вторая — узкий сустав между стопой и ногой. Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в функции и подвижности этих. Основное различие между лодыжкой и щиколоткой состоит в их анатомической структуре и функции.