По официальным данным, в России живут более 850 000 больных ВИЧ-инфекцией, заявил «Коммерсанту» главный внештатный специалист Минздрава России по ВИЧ Алексей Мазус. ВИЧ / СПИД также является основной причиной смертности в Лесото, где уровень ВИЧ-инфекции занимает второе место в мире (21,1%). В России вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицированы 1% населения — до 1,5 миллиона человек.
Пресс-центр
- История болезни: Россия заняла 3-е место в мире по распространённости ВИЧ | Команда | Гудок
- Как передается ВИЧ
- Регистрация
- Позиция Минздрава
В России снизилось число новых случаев заражения ВИЧ
Санитарные нормы разрешают родоразрешение при вирусной нагрузке у матери более 1. Если вирусная нагрузка неизвестна, практикуют кесарево сечение после 38-й недели беременности. Матерей мотивируют отказаться от грудного вскармливания. Химиопрофилактику детям ВИЧ-положительных матерей назначают с первых часов жизни, но не позднее трёх суток после рождения или с момента последнего вскармливания материнским молоком при условии его дальнейшей отмены [132]. В России законодательно закреплено двукратное тестирование на ВИЧ всех беременных, обратившихся в женские консультации, в высоко поражённых ВИЧ-инфекцией регионах внедрено тестирование на ВИЧ супругов и половых партнёров беременных [101]. Несмотря на обязательный характер обследования, по состоянию на 2011-й в отдельных регионах анализы проводили на платной основе [100]. Динамика числа ВИЧ-инфицированных в России по основным известным факторам заражения, 1987—2018 годы [97] Ситуация в федеральных округах[ править править код ] Статистика распространения ВИЧ варьируется в разных регионах страны, так как она зависит от ряда географических, социальных и экономических факторов.
Наиболее поражённые территории отличаются ярко выраженным социальным неравенством. ВИЧ-инфекция усугубляет экономико-социальное положение, влияя на демографическую ситуацию, а также на возрастную и половую структуру населения [133]. Если в 2014 году таких территорий было 22, то в 2018 году уже — 35. В 2022-м динамика сохранялась, и самые высокие показатели заболеваемости ВИЧ также отмечали в Сибирском и Уральском федеральных округах [136] [137] [138] [139] [13]. Динамика заболеваемости ВИЧ в федеральных округах 2000—2020 годы [140] [141] [142] Центральный федеральный округ[ править править код ] Эпидемиологическая ситуация разных регионов Центрального федерального округа ЦФО сильно отличается. При этом округ входил в тройку лидеров по уровню первичной инвалидности вследствие болезней, вызванных ВИЧ.
Лидером по количеству тестов и выявленных случаев в федеральном округе на 2019—2020 годы являлась Москва — на почти 4 млн обследованных сывороток было выявлено около 10 тыс. Для сравнения во втором лидирующем регионе — Московской области — было проведено всего 1,7 млн тестов с положительными результатами у 3,7 тыс. Ситуация в двух субъектах всё равно была лучше, чем у большинства регионов — например, в Кемеровской области на 600 тыс. На относительно неплохую статистику в центральных областях влияет хорошее региональное финансирование и более высокий уровень жизни. Так, в 2019-м Московская область занимала второе место в стране по числу лиц, получающих антиретровирусную терапию [97] [144] [146] [147] [148] [149]. С другой стороны, по словам главы Научного центра по профилактике и борьбе со СПИДом ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, на московскую статистику заболеваемости ВИЧ-инфекцией влияет специфика сбора данных, которая учитывает только людей, имеющих московскую прописку.
С учётом проживающих в столице иногородних реальная распространённость вируса может быть значительно выше [150]. Северо-Западный федеральный округ[ править править код ] Северо-Западный федеральный округ СЗФО как административно-территориальная единица был сформирован указом президента в мае 2000 года. Но фактически первые случаи ВИЧ-инфицирования на его территории выявляли с начала эпидемии в 1987 году. В начале XXI века через Ленинградскую область проходил крупный наркотрафик, что способствовало быстрому распространению вируса. В 2005 году заболеваемость составляла 310,3 случая на 100 тысяч обследованных, через четыре года — 367,8. Средний показатель выявляемости составлял 303,8 случая на каждые 100 тысяч обследований.
Наименьшую заболеваемость фиксировали в регионах Крайнего Севера : в Ненецком автономном округе и Архангельской области. Лидерами по заболеваемости являлись Санкт-Петербург, Ленинградская, Калининградская и Мурманская области. К 2015 году на территории СЗФО было зарегистрировано более 109 тыс. Заболеваемость составила 43,5 случая на каждые 100 тысяч жителей. В последующие пять лет показатель снизился до 33,7, но общее число носителей продолжало расти. В 2020-м в округе насчитывалось более 115 тыс.
Тем не менее в 2010 году при относительно высоком уровне обследований среди групп риска в целом по округу фиксировали недостаточную выявляемость. В этот период показатель составлял 133,4 случая на 100 тысяч жителей. Однако большой процент ВИЧ-положительных среди туберкулезных больных 2172,9 на 100 тысяч населения косвенно указывал, что распространённость в регионе выше. Это могло быть связано с недостаточным числом обследований. ЮФО и СКФО занимали последние места по общему числу анализов в расчёте на одного жителя 0,156 и 0,094 соответственно [154] [155] [156]. Общее число ВИЧ-положительных составляло 83,3 тыс.
Наиболее проблемными регионами являлись Республика Крым и Краснодарский край, в каждом из которых проживало более 22 тысяч ВИЧ-инфицированных. Наиболее благоприятная ситуация в округе наблюдалась в Республике Калмыкия, где было зарегистрировано всего 292 носителя [136] [142] [157]. Северо-Кавказский федеральный округ[ править править код ] По состоянию на 2018 год Северо-Кавказский федеральный округ СКФО являлся наиболее благоприятным регионом. За весь период наблюдения с 1988 года на его территории было зарегистрировано около 17 тысяч носителей, из них более 5 тысяч — в наиболее поражённом Ставропольском крае.
И сейчас наша область входит в топ-10. Что же касается роста вновь выявленных случаев, то специалист усомнилась в приведенных данных за январь. Их заполняются один раз в год, никаких ежемесячных данных официально нет, — отметила Маргарита Радзиховская. Если посмотреть статистику за январь 2023 года, в регионе вновь выявлено 152 случая, в январе 2022 года было 173 случая.
Так, по данным Росстата, только с января по августа-2022 в России зафиксировано 40 187 человек, у которых ВИЧ-инфекция Вирус иммунодефицита человека. Болезнь прогрессирует в том числе и у 359 детей от 0 до 17 лет. Точное число заболевших в субъектах не называется.
Приказами Министерства здравоохранения регламентированы лишь группы лиц, подлежащие обследованию: это доноры крови и органов, работники отдельных профессий, а с 2021 года — еще и иностранцы, прибывающие в страну на срок более 90 дней. Остальные могут провериться сами: сегодня тесты на ВИЧ продаются даже в аптеках и стоят около 250 рублей, говорит Михаил Никитин. При отрицательном результате, но сохранении подозрений анализ сдают повторно через три и шесть месяцев после предполагаемого момента заражения. При положительном первичном результате нужно обратиться в сетевую лабораторию или к врачу лечебного учреждения для постановки более точного исследования, так называемого иммуноблота. Анализы можно сдать и анонимно, обратившись в местный СПИД-центр, кабинеты консультирования или в некоммерческие организации. В этом случае документов от человека не требуют, анализы проводят бесплатно. Врачи рассказали, что такое сепсис и как его не допустить Профилактика ВИЧ Для того чтобы уберечь себя от опасного вируса, врачи советуют соблюдать простые правила профилактики. К ним относят предотвращение случайных половых связей, предпочитая им контакты с постоянным партнером, использование презервативов, одноразовых шприцев и игл и только личных средств гигиены: бритв и маникюрных принадлежностей. При немедицинских манипуляциях пирсинг, татуаж нужно использовать только стерильные и одноразовые инструменты, всегда обращать внимание, в каких условиях делается эта процедура. Такие препараты назначаются только врачом и требуют тщательного наблюдения за пациентом. Тем не менее в ходе исследований такой метод профилактики доказал свою эффективность, — говорит Михаил Никитин.
Минздрав заявил о снижении на 35% заболеваемости ВИЧ в России
Что происходит с ВИЧ в России сегодня? В России достаточно разнообразная статистика по числу людей с ВИЧ: к сожалению, в стране не существует единого механизма оценки, поэтому все цифры носят относительный характер. За первую половину 2023 года 30 тысяч человек заболели ВИЧ в России. Россия вошла в пятерку стран, лидирующих по приросту новых случаев ВИЧ по итогам 2021 года. На днях заведующий отделом НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский заявил о том, что в России увеличилось количество инфицированных ВИЧ.
Самые неблагополучные регионы по ВИЧ
- ВЗГЛЯД / Эксперт Минздрава назвал число ВИЧ-инфицированных в России :: Новости дня
- В России прибавилось ВИЧ-положительных. Всё дело в новых регионах
- Подбор параметров
- Россия вошла в топ-5 стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции
В Югре выросло число зараженных ВИЧ
В России стали меньше болеть ВИЧ: количество новых случаев заражения составило меньше 59 тысяч человек, что ниже плановых показателей почти на 20 процентов. В 2022 году в России выявили 71 тысячу новых случаев ВИЧ, а всего в стране почти 1,2 млн людей с ВИЧ. «Реальное число ВИЧ-инфицированных в России может достигать полутора миллионов человек. Среди больных ВИЧ-инфекцией в 2020 году в стране доминировали мужчины.
«Новая эпидемия?»: как в Тюменской области распространяется ВИЧ
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в России остается в 5-7 раз выше, чем в европейских странах. За первую половину 2023 года 30 тысяч человек заболели ВИЧ в России. Комментируя «Гудку» ситуацию с ВИЧ/СПИДом в России, региональный директор UNAIDS в Восточной Европе и Центральной Азии Виней Салдана заметил, что рост новых случаев заражения вирусом, который наблюдается в стране последние несколько лет, может быть.
Исследователи выяснили, в каких регионах России самая плохая ситуация с ВИЧ
Также Кузбасс оказался в числе субъектов, где показатели заболеваемости туберкулезом более чем в 2 раза выше среднего по России. Об этом говорится в опубликованном докладе Росстата. Согласно документу, самый высокий показатель заболеваемости туберкулезом на 100 тысяч населения был зарегистрирован в Республике Тыва. Там заболеваемость в 5,4 раза выше среднероссийского.
По данным за 2022 год количество новых случаев заражения ВИЧ составило чуть более 55 тысяч человек. Ранее Мойка78 сообщала, что Мурашко рассказал россиянам, как продлить жизнь. По его словам, для этого необходимо устранить всего лишь пять факторов риска.
Может сложиться впечатление, что борьба эта ведется чрезвычайно успешно и тема уже не заслуживает внимания. Так ли это? Обратите внимание, что речь идет только о жителях российской федерации. Живут с ВИЧ 1 094 050 человек — остальные 371 052 уже умерли. Click To Tweet Важно, что эти проценты — от числа больных с установленным диагнозом.
Чтобы старость не была обузой… Средний возраст смерти больных ВИЧ-инфекцией — 39 лет. Click To Tweet Можно было бы объяснить эту цифру успехами в лечении и ростом продолжительности жизни, если бы не «постарение» российской эпидемии. В 2020 г. Click To Tweet О том, почему заболеваемость ВИЧ-инфекцией в старших возрастных группах вовсе не обуза старости, мы поговорим в следующем посте. А пока — о заболеваемости, то есть о количестве выявленных случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. И снова о заболеваемости! Если бы не уменьшение количества обследованных россиян. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в I полугодии 2020 г.
Click To Tweet За год показатель составит более 50 на 100 тыс. О том, как тестирование влияет на показатели заболеваемости, читайте здесь. Как нам снизить заболеваемость ВИЧ-инфекцией? Напомню: самые простые способы снизить заболеваемости — не обследовать население или тестировать группы людей, в которых пораженность населения представляется наименее высокой. Подробнее об этом читайте здесь.
В то же время Покровский заявлял о росте до 1,5 миллиона больных к 2030 году. По его словам, при оценке эпидемии ВИЧ-инфекции важно учитывать несколько ключевых показателей — оценочное количество примерное определение без специального учета людей, живущих с ВИЧ на территории страны, число лиц, стоящих на учете в центрах СПИДа, количество получающих антиретровирусную терапию и число граждан с ВИЧ, достигших неопределяемой вирусной нагрузки состояние, когда у человека значительно снижен риск передачи вируса и прогрессирования ВИЧ. Минздрав включает в статистику только людей, которые после получения диагноза обратились в центр СПИДа и встали на учет, а Роспотребнадзор, в структуре которого находится возглавляемый Покровским Федеральный центр СПИДа, — вообще всех, кто получил положительный тест на ВИЧ.
Далеко не все из этих людей затем обращаются в медучреждения, поэтому цифры Роспотребнадзора ближе к реальному числу людей, живущих с ВИЧ», — рассказал Абдурахманов «Снобу».
Исследователи выяснили, в каких регионах России самая плохая ситуация с ВИЧ
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека характеризовала состояние с заболеваемостью ВИЧ-инфекцией, как неустойчивое. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2022 году составила 43,29 на 100 тыс. Если перевести статистические относительные показатели в абсолютные, то получится примерно 63 тысячи новых случаев. Для сравнения, в 2021 году это показатель был равен 71 019 случаям. Пораженность ВИЧ-инфекцией на 31 декабря 2022 года составила 794,7 на 100 тыс.
Антиретровирусные препараты позволяют пациентам поддерживать низкую концентрацию вируса, но полностью вылечить болезнь на сегодняшний день невозможно. Если коротко, больному пожизненно назначают несколько лекарств, которые останавливает размножение вируса и позволяют человеку жить нормальной жизнью. Такая антиретровирусная терапия, АРТ, также продлевает жизнь и отдаляет момент развития терминальной стадии.
До появления антиретровирусной терапии средняя продолжительность жизни ВИЧ-положительного составляла около 11 лет с момента инфицирования. Сейчас пациент может прожить столько, сколько в среднем живет человек. Средняя продолжительность жизни в России в 2021 году составляла 70,1 лет. То есть лекарства действовали, вирус не размножался. Получать терапию за счет бюджета можно в государственных СПИД-центрах. Для этого необходимо иметь постоянную регистрацию и встать на диспансерный учет по месту регистрации. Получить терапию в другом СПИД-центре не удастся: количество лекарств ограничено.
Ее еще называют синдромом приобретенного иммунного дефицита — СПИД. Организм человека теряет возможность защищаться от инфекций и вирусов. Поэтому формально человек умирает не от ВИЧ или его терминальной стадии, а от сопутствующих заболеваний, например туберкулеза. Вирус передается тремя способами: Половым путем — как после гетеро-, так и после гомосексуальных контактов. При прямом контакте крови здорового человека с кровью зараженного.
Самый распространенный способ в этом случае — когда наркозависимые используют один и тот же шприц для внутривенного введения наркотиков. Когда ВИЧ-положительный или человек в терминальной стадии передает болезнь плоду во время беременности, а также ребенку во время родов или при кормлении грудью. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 31 декабря 2021 года Ситуации, когда люди заражаются из-за медицинской ошибки, например после переливания крови ВИЧ-положительного, очень редки. В России фиксируют в среднем всего 8 таких случаев за год. В реальности это не так.
По словам Покровского, некоторое время заболеваемость снижалась, однако теперь снова наблюдается рост распространения болезни. Число живущих с ВИЧ у нас растет», — сообщил он в ходе конференции «Инфекционные болезни — актуальные проблемы, лечение и профилактика».
Что хотите найти?
И еще не выявленные пациенты заражают новых людей. Докладчик подчеркнул важность определения того, как давно пациент заразился. Это в том числе помогает оценить эффективность мер профилактики. В 2021 году по инициативе ЦНИИ Эпидемиологии было проведено большое исследование, в которое вошли 975 человек. Остальные — это поздние случаи, ранее не выявленные. Такой подход может показать реальную заболеваемость в крае. Это связано с тем, что центр в Ростове-на-Дону два года секвенировал коронавирус и только в 2023 году начал снова секвенировать ВИЧ. Приходилось секверировать в Москве и Новосибирске.
В остальных образцах были выявлены мутации. Пациенты, для которых терапия не была успешной, могут заражать других людей. Это может привести к передаче резистентных штаммов. В край приезжает достаточно много мигрантов-носителей ВИЧ со своими схемами лечения и назначенными препаратами. Но этих препаратов на всех не хватает. Поэтому приходится изменять схемы. Молекулярно-генетический мониторинг в Приволжском федеральном округе осуществляется с 2008 года.
С 2016 по 2022 год наблюдается положительный темп прироста числа ВИЧ-инфицированных, получающих терапию. Были исследованы образцы 1181 человека из 11 субъектов ПФО, для которого терапия не была эффективной. Множественная резистентность превалирует над резистентностью к одному препарату. Докладчица назвала основные выявленные мутации резистентности. Растет доля пациентов, получающих ингибиторы интегразы. Но с 2022 года растет и число пациентов с резистентностью к этой терапии. Докладчица подчеркнула важность соблюдения рекомендаций по борьбе с ВИЧ.
В мире и РФ наиболее часто встречается устойчивость к ингибиторам обратной транскриптазы. Что же в Иркутской области? В регионе зарегистрировано порядка 30 тыс. ВИЧ-инфицированных человек. Терапийная группа — порядка 22 тыс. Также преобладает устойчивость к ингибиторам обратной транскриптазы. Доля устойчивости к ингибиторам протеазы и интегразы не увеличивается.
Были проведены два исследования, в 2019 и в 2023 году. Исследованию в 2021 коду помешала пандемия. Каждый раз использовали плазму крови 50 пациентов. Давность заражения оценивали по эпидемиологическим данным, ни у кого из испытуемых не было опыта получения антиретровирусной терапии. Для анализа использовали систему Cepheid GeneXpert, которая позволяет не ждать, когда накопится плашка для определения вирусной нагрузки. В 2023 году выявили пациентов с резистентностью к нескольким группам препаратов. Докладчик привел мутации, выявленные в исследованиях.
В подавляющем большинстве был выявлен субтип A6, у одного субъекта — B. В 2019 году было выявлено 3 варианта, а в 2023 году — 5. Василий Шахгильдян, к. Начиная с 2016 года, более 30 тыс.
Он добавил, что раньше болезнь распространялась преимущественно при употреблении наркотиков внутривенно — сейчас же эта группа снижается, а эпидемиологи отмечают генерализацию ВИЧ среди обычного населения.
Мы сопоставляли данные различных авторов, уточняли определения показателей и их охват, приводили значения в нужные единицы измерения и, по возможности, выявляли и исправляли технические ошибки в первоисточниках. В редких случаях для оценки недостающих значений использовалось моделирование. Исследование выполнено авторами сайта mhlife. Разрешается использование этого материала со ссылкой на наш сайт или без нее.
Заболевание распространяется преимущественно половым путём, сохраняет свою актуальность и наркотический путь. В группе повышенного риска остается и молодёжь, ежегодно среди юношей и девушек регистрируются новые случаи заражения ВИЧ, и основная причина та же — незащищённые половые контакты.
Новосибирск стал одним из лидеров по заболеваемости ВИЧ
Для сравнения, в 2021 году это показатель был равен 71 019 случаям. Пораженность ВИЧ-инфекцией на 31 декабря 2022 года составила 794,7 на 100 тыс. Это означает, что каждый семидесятый россиянин в возрасте от 15 до 49 лет имеет ВИЧ-позитивный статус. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией отмечена во всех регионах страны. Увеличилась передача ВИЧ-инфекции среди сельских жителей.
Например, гинекологи отмечают, что порой женщины узнают о своем статусе только во время беременности, где анализ на вирус обязателен.
Читайте также Масштаб проблем впечатляет. Учитывая, что на количество выявленных случаев серьезно повлияла пандемия. Поэтому цифры можно считать не окончательными и не точными. К сожалению, около половины из них скончались из-за причин, напрямую связанных с вирусом. И эти цифры не удивляют, так как только 53,2 процента людей с ВИЧ получают антиретровирусную терапию.
Так происходит по всему миру, но как обстоят дела в нашей стране? Какова официальная статистика в России ВИЧ в 2020 году? Снижаются ли показатели заболеваемости? Какую роль в статистике зараженных играет бесплатное лечение ВИЧ в России в 2020 году? Снижается ли уровень смертности? Об этом вы узнаете, изучив статистику ВИЧ-зараженных в России за текущий период. Это позволит понять масштабы распространения заболевания. В развитых странах количество заболевших постепенно идет на спад. Особенно положительные тенденции наблюдаются в странах Скандинавии, а также в Северной Америке и Центральной Европы. Однако в Африке, а также в восточной части Европы и Азии количество заболевших неуклонно растет.
Согласно докладу Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний и Европейского регионального бюро ВОЗ в феврале 2020 года, в этих регионах в 2019 году в среднем зарегистрирован 61 случай инфицирования ВИЧ на 100 000 человек. В Центральной Европе отмечается всего 6,5 новых случаев заболевания. Наиболее низкие показатели заболеваемости наблюдаются в Словакии, Словении, Боснии и Герцеговине до 2 случаев на 100 тыс. А, чтобы понять, как обстоят дела с ВИЧ-инфекцией в России в 2020 году, следует упомянуть, что больше половины из всех случаев инфицирования, зафиксированных в Европе, приходится на РФ. Частотность появления новых ВИЧ-положительных больных в нашей стране остается пугающе высокой.
Читайте также Масштаб проблем впечатляет. Учитывая, что на количество выявленных случаев серьезно повлияла пандемия. Поэтому цифры можно считать не окончательными и не точными.
К сожалению, около половины из них скончались из-за причин, напрямую связанных с вирусом. И эти цифры не удивляют, так как только 53,2 процента людей с ВИЧ получают антиретровирусную терапию. Читайте также Новое исследование: люди с ВИЧ живут столько же, сколько и здоровые Почему же почти половина людей с установленным диагнозом не получают необходимое лечение?
ВИЧ продолжает распространяться в России. Каков масштаб и что с этим делать
Показатели заболеваемости ВИЧ в России достигли «исторического минимума». В России в конце 2022 года 860 тысяч больных с ВИЧ состояли на наблюдении. «Пациентский контроль» рассчитал примерное количество людей, живущих с ВИЧ, на 2022 год в России, исходя из открыт данных по численности населения России.