Это может занять некоторое время. БОЛЬШЕ НОВОСТЕЙ. Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас. Конечная цель Всемирной недели иммунизации состоит в том, чтобы еще больше людей были защищены от болезней, предотвращаемых с помощью вакцин. На самом деле история с принуждением к вакцинации не закончена, мы это видим по новым распоряжениям чиновников. Новости. За вакцинацию.
Россиянам «разрешили» не прививаться от коронавируса
Новости. Лента новостей. Большинство родителей одобряют обязательную вакцинацию в детсадах и школах. Поэтому с доступностью вакцин для детей сейчас все должно быть в порядке, и все прививки можно спокойно сделать по плану, считает Марина Федосеенко. Власти страны решили ввести обязательную вакцинацию от COVID-19 для людей от 60 лет и старше. Новости. За вакцинацию.
Вакцинация – последние новости
В первую очередь, для тех, кто имеет хронические заболевания, а также для будущих мам и работников декретированных групп - врачей и учителей. Есть также традиционные вакцинации для путешественников - против клещевого энцефалита, гепатита А, желтой лихорадки и др. Полный перечень вакцинации для взрослых тоже можно найти в Национальном календаре прививок. Особую актуальность для всех групп лиц приобретает плановая вакцинация против пневмококковой и менингококковой инфекций. Связано это с высокой распространенностью данных инфекций и тяжелейшими осложнениями вплоть до летального исхода", - подчеркивает доктор Семенычева.
Пожар зафиксировали на стоянке «Северная».
Как указал источник, неизвестными лицами был совершен поджог вертолета, в 03:09 мск на месте работали две спасательные машины аэропорта Остафьево, площадь возгорания — примерно 30 кв. Отмечается, что на месте происшествия следователи обнаружили канистры с горючей жидкостью, монтировку, сумку для сменной обуви, пару перчаток и обрывки колючей проволоки. Возбуждено уголовное дело по статье «Терроризм». Ранее депутат Госдумы Александр Хинштейн сообщал о задержании в Самарской области пытавшихся поджечь вертолет Ми-8 на военном аэродроме подростков. Они занимались поджогом релейных шкафов.
Кроме того, в Смоленской области трех несовершеннолетних задержали после поджога релейных шкафов, они заявили, что сделали это, выполняя задание, полученное в мессенджере. Как пишет Interia , Украина стала первой, кто заполучил их в свой арсенал, бомбы были переданы в феврале этого года, но только они оказались совершенно бесполезными, передает РИА «Новости».
Вакцины эти применялись до последнего времени. То, что сейчас они в дефиците, может создать серьезные проблемы. От кори прививают обычно детей в 1 год и в 5 лет, возможна ревакцинация в более взрослом возрасте, особенно в условиях вспышки заболевания. Вакцины от дифтерии и столбняка тоже были разработаны в СССР еще в 1923 году. Все эти вакцины всегда были в наличии, то, что сейчас их дефицит, может создать серьезные проблемы в инфекционными заболеваниями в стране. То, что мы используем сейчас импортные вакцины, может привести к сокращению поставок, и это печально», — заявил «НИ» доктор медицинских наук, вирусолог Анатолий Альштейн. С чем связан сбой в прививках? Речь идет о разработанной фирмой Sanofi вакцине «Пентаксим», которую производит и поставляет в государственные учреждения для национального календаря профилактических прививок компания «Нанолек».
Однако, «Нанолек», подписавший контракт на поставку «Пентаксима» на 6,2 млрд руб. Так было с жизненно важным препаратом Преднизолон, так же плохо обстоят сейчас дела с эндокринными препаратами, и вот теперь — прививки. Вместо того, чтобы выяснять потребности рынка, потом делать госзаказ и проводить госзакупки, Минздрав поступает спонтанно. У нас не налажена система лекарственного обеспечения. Мы планируем на 3 года вперед, но конкретных контрактов нет. И если у нас все регулирует рынок, зачем вообще тогда Минздрав? Проблемы с вакцинами не только недоработка Минздрава и отсутствие планирования. Фирма «Нанолек», которая производит вакцину французской компании на своем предприятии в России, попросили ФАС пересмотреть цену на «Пентаксим» — комбинированную вакцину для профилактики дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Но тут есть проблемы. Во-первы, цикл производства вакцин увеличился из-за проблем с логистикой, и производители к тому же не делают запасов.
Вакцинация — один из важнейших инструментов сохранения здоровья людей и сдерживания опасных инфекций. Благодаря вакцинопрофилактике, к 1980 году ликвидирована натуральная оспа, в 3-х регионах земного шара — полиомиелит; в 9 из 57 стран с высоким риском заболеваемости — столбняк новорождённых. Снизилась заболеваемость дифтерией, коклюшем, корью, краснухой и паротитом. В России вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок, утверждённым приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06. На данный момент в него входят: - профилактические прививки от 12 инфекций, которые ставятся детям с рождения до 18 лет и далее в течение жизни гепатит В, пневмококк, полиомиелит, туберкулез, дифтерия, коклюш, столбняк, гемофильная инфекция, корь, краснуха, паротит, грипп ; - профилактические прививки от 24 инфекций, которые ставятся по эпидемическим показаниям.
Внезапно: ВОЗ и российские вирусологи признали вред вакцинации от ковида
МедикФорум представляет новости про вакцины сегодня. Интересные материалы и новости о вакцинах здесь и сейчас. вспоминает историю распространения вакцинации в России и Москве, которая началась с императрицы Екатерины II. Новости по тегу: Вакцинация. Уточнить запрос. На сегодняшний день вакцинация от коронавируса — самый действенный способ защитить себя и других от заболевания. Никто уже не скрывает, что программа вакцинации населения страны от «короны» провалена. "Наиболее перспективной для вакцинации выглядит российская вакцина “Конвасэл”, действие которой направлено не на S–белок коронавируса, а на его более консервативные, менее.
В России резко увеличилась заболеваемость ковидом. Обязательную вакцинацию вернут?
Фоторепортажи. Инфографика. Новости. Онлайны. Расследования. Последние новости о вакцинах от коронавируса и уровне вакцинации в разных странах. МедикФорум представляет новости про вакцины сегодня. Интересные материалы и новости о вакцинах здесь и сейчас. "Наиболее перспективной для вакцинации выглядит российская вакцина “Конвасэл”, действие которой направлено не на S–белок коронавируса, а на его более консервативные, менее. Вакцины и анатоксины.
Moderna и Pfizer, «чёрные ангелы смерти»
Тогда больной может остаться парализованным на всю жизнь и даже умереть. Сегодня эндемичными странами по полиомиелиту остаются Пакистан, Афганистан и Нигерия. В нашей стране риск заболеть полиомиелитом очень низкий благодаря повсеместной вакцинации детей. Вакцины защищают от болезни на всю жизнь. Тем не менее если вы не знаете, прививали вас или нет, лучше получить прививку. Лекарства от полиомиелита нет.
Привиться инактивированной вакциной однократно следует каждому, кто собирается посетить опасный регион. Тем, кто не знает свой вакцинальный статус, понадобятся 3 дозы вакцины с интервалом 1—2 и 6—12 месяцев. И это еще не всё Список вакцин для взрослых не ограничивается перечисленными выше. В некоторых случаях вам может понадобиться еще больше прививок, например, если возникнет угроза эпидемии или вспышки там, где вы находитесь. Если вы часто путешествуете или планируете переехать в новую страну, обязательно выясните, какие болезни вам могут угрожать в пункте назначения.
На сайте CDC Centers for disease control and prevention, USA есть специальный раздел о вакцинации путешественников, а ВОЗ публикует актуальные сведения о том, какие прививки следует сделать, покидая или въезжая в отдельные страны. Про распространение инфекций в мире также можно почитать на сайте ВОЗ. Не забывайте, что о прививках нужно заботиться заранее, как минимум за месяц до даты поездки. Дополнительные вакцины могут быть нужны людям из групп риска, которые больше других подвержены заражению. Чаще всего это касается людей определенных профессий: работников медицины и ветеринарии, пищевой и образовательной сфер, сельского хозяйства, коммунальных служб и др.
Ветеринары, охотники и работники животноводства все, кто занимается разделкой туш и заготовкой мяса должны прививаться от бешенства и сибирской язвы. В очагах заражения люди, контактирующие с животными-переносчиками инфекций или продуктами животного происхождения, должны получать вакцины от лептоспироза , бруцеллеза и лихорадки Ку. Медицинским работникам из инфекционных больниц, работникам сферы питания и коммунального хозяйства рекомендовано пройти вакцинацию против шигеллезов. Дополнительные вакцины часто назначаются по состоянию здоровья. Внимательно отнеситесь к вакцинации, если у вас есть хронические болезни или ваш иммунитет ослаблен по той или иной причине например, вы ВИЧ-положительны или получаете иммуносупрессивную терапию.
Позаботьтесь заранее о нужных прививках, если вы планируете беременность или уже беременны. Не бойтесь задать все интересующие вас вопросы лечащему врачу, лучше выпишите их заранее, чтобы ничего не забыть. В кабинете доктора мы часто теряемся, и только уйдя из поликлиники, начинаем вспоминать, о чем хотели спросить. Экстренная вакцинация Экстренная вакцинация может потребоваться, если вы столкнулись с угрозой заражения, например, близко общались с больным или вас укусило животное-переносчик инфекции. При возникновении любых рисков подхватить тяжелую болезнь обязательно сходите на консультацию к врачу.
Вас укусила собака, кошка, мышь или любое дикое животное Если вас кто-то оцарапал или укусил, и слюна животного попала вам в рану, в первую очередь следует бояться бешенства. Пусть у людей оно регистрируется редко в 2018 году в РФ зарегистрировано только 2 случая , среди животных вирус все еще распространен и, соответственно, может быть передан человеку. Через 5—7 дней после начала активной стадии болезни, когда человек чувствует беспокойство, его тошнит, и у него кружится голова, подхвативший бешенство погибает из-за паралича дыхательной или сердечной мускулатуры. Среди явных симптомов болезни: светобоязнь, необоснованный страх, агрессивность, галлюцинации и судороги гортани и глотки, из-за которых слюна не сглатывается, а выходит изо рта пеной. Зараженные животные могут как избегать людей, так и наоборот, быть очень ласковыми.
Не подходите к незнакомым животным и не гладьте их! Сразу после укуса рану нужно промыть и прижечь спиртовым раствором йода, а затем обратиться в травмпункт. Помимо бешенства, это поможет избежать и других проблем, от столбняка до абсцессов, рожи и гангрены. Чтобы обезопасить других людей, вызовите работников Станции по борьбе с болезнями животных СББЖ вашего округа. Специалисты отловят зверя, при подозрении на бешенство — усыпят и отдадут в лабораторию для анализа.
Если вы не знаете, было ли животное привито, врачи отправят вас на экстренную вакцинацию. Это пять или шесть доз вакцины в зависимости от препарата 0—3—7—14—30—90 дни с момента укуса. Важно знать, что помочь человеку можно только в самое первое время после заражения, пока еще нет никаких симптомов. Курс прививок иногда прерывают, остановившись на трех дозах, если укусившее пациента животное находилось под наблюдением и не погибло через 10 дней после укуса а значит, оно и не болело.
Даже если не будет импортной вакцины, будет отечественная.
Врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Денис Банный пояснил, что в России сейчас нет обязательной вакцинации — есть лишь календарь прививок, которые рекомендуют сделать всем. Большинство из них дети получают курсом, поэтому, если какая-то вакцина пропадает, есть риск нарушить весь план. Так достигается наибольшая эффективность вакцинации, — заявил врач. Однако бывают ситуации, когда вакцинация откладывается, например, если ребенок разболелся или семья на время уехала из страны. Чаще всего антитела против инфекции, выработанные после введения первой дозы вакцины, остаются в крови, поэтому вакцинация продолжается по графику, когда родители обращаются в поликлинику.
Иногда перерыв составляет несколько лет, в этом случае придется начинать курс заново. По словам Дениса Банного, каждая ситуация, связанная с вакцинацией, индивидуальна — график прививок составляется, учитывая массу особенностей здоровья и образа жизни. С помощью анализа крови можно оценить количество антител и сделать вывод о том, как следует продолжать вакцинацию, но обычно анализы не требуются. Да и вакцины в последнее время не пропадают надолго, потому что в России их изготавливают из отечественных компонентов. Как правило, после пары месяцев вынужденного перерыва вакцинация продолжается по изначально составленному графику, — резюмировал специалист.
Что еще почитать по теме В России растет заболеваемость коронавирусной инфекцией. В то же время Роспотребнадзор сообщил о новом подварианте коронавируса, получившим название «пирола» — в этой версии насчитывается более 30 мутаций, а Минздрав запустил третью фазу клинических испытаний новой вакцины с актуальным штаммовым составом. Мы поговорили с врачами, чтобы разобраться, можно ли прививаться «старой» вакциной и будет ли она эффективна от новых версий ковида. При этом в нашей стране приостановили вакцинацию детей с 12 до 17 лет от коронавируса.
Успешно завершены клинические испытания препарата. В среду представители Moderna объявили о том, что завершили вторую и третью фазу клинических испытаний своей вакцины против коронавируса для самых маленьких. По её...
Сделанная вовремя прививка - ваш вклад в здоровье вашей семьи и общества. Как родитель и как педагог, я считаю, что выбор в пользу вакцинации - это прежде всего выбор в пользу здоровой нации, залог здорового будущего наших детей", - отметил основатель, СЕО образовательной платформы "Инфоурок" Игорь Жаборовский. Это 13 вакциноуправляемых инфекций: дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, паротит, краснуха, пневмококковая и гемофильная инфекции, ветряная оспа, грипп и другие, для которых существует множество как инактивированных, так и живых вакцин. Выбор графика прививок и вакцинного препарата - это компетенции врача, наблюдающего ребенка". Эксперт напомнила, что прививки важны и для взрослых.
Где сделать прививку: пункты вакцинации в городах России
- «Спутник V»: О чем молчат Роспотребнадзор и Минздрав
- вакцинация
- Новости вакцинации
- На сколько времени
- Как составить личный календарь прививок
Вакцинация
Поэтому надо было еще летом прошлого года менять антигенный состав вакцины», — объяснил Гинцбург в интервью «Газете. Специалист отметил, что COVID-19 постоянно эволюционирует и приспосабливается, меняя свою антигенную структуру. В связи с этим нужны новые вакцины, которые будут эффективно защищать от новых вариантов ковида. По словам академика, сейчас нечем вакцинироваться, за исключением «Конвасэла» и «ЭпиВакКороны». При этом эффективность «Конвасэла» не доказана, а «ЭпиВакКорону» можно найти лишь в некоторых клиниках Москвы, отметил специалист. Центр Гамалеи разрабатывает новый вариант «Спутника V», клинические испытания которого закончатся в декабре. Мы должны действовать согласно 61-му Федеральному закону.
А это значит, что 11-го декабря мы начнем нарабатывать серии, а потом их проверять, тем самым отодвигая срок ввода в гражданский оборот новой вакцины еще на 2,5 месяца.
Но знать о влиянии прививок на здоровье полезно, ведь это может спасти жизнь и избавить от необходимости в тяжелом и дорогостоящем лечении. Если есть сомнения — мы попросили главных внештатных специалистов Минздрава прокомментировать некоторые из них.
Могут ли прививки повредить новорожденному? Прививка — это знакомство организма с определенным патогеном. Именно знакомство, а не вторжение, как в случае с настоящей инфекцией.
Патоген в вакцине находится в сильно ослабленном либо инактивированном мертвом состоянии, или вообще присутствует только в виде отдельных антигенов например, белков из оболочки вируса , на которые и должна среагировать иммунная система. Случайная же встреча с патогеном — совсем другое дело. Спрогнозировать, будет ли течение заболевания благополучным или тяжелым, приведет ли к выздоровлению или развитию осложнений, невозможно".
А вот вакцинация дает полноценную защиту, не приводя к развитию патологического инфекционного процесса. Причем есть инфекции, при которых даже после заболевания не формируется полноценный иммунный ответ, напоминает эксперт. К ним, например, относятся дифтерия и столбняк — в случае заражения они почти всегда смертельны для непривитых младенцев.
Прививая новорожденного в родильном доме против туберкулеза и вирусного гепатита В, мы зачастую спасаем его жизнь", — подчеркивает Наталья Ткаченко. Зачем делать прививки по графику? Что будет, если отложить прививку?
В целом детская вакцинация дает защиту от 12 наиболее опасных инфекций, в том числе столбняка, туберкулеза, полиомиелита, кори, краснухи, паротита, дифтерии, коклюша, гемофильной и пневмококковой инфекции, вирусного гепатита и гриппа. Первую прививку детям обычно делают прямо в роддоме, сразу после рождения, а следующие — на протяжении нескольких лет, по графику. Почему важно его соблюдать?
Это доказывает исследование директора программы анализа документов Pfizer Эми Келли. Так, например, ей стало известно, что вакцины Pfizer бьют по-настоящему ниже пояса! У мужчин вакцина может вызывать бесплодие. Это было доказано на этапах исследований, но было скрыто! Спустя пять-шесть месяцев наблюдений пороговое значение было все еще очень низким.
Потом они остановили исследование, и мы до сих пор не знаем, когда происходит восстановление и происходит ли вообще», - рассказала директор программы анализа документов Pfizer Эми Келли. На стадии исследований и активного лоббирования этой вакцины для скорейшего массового применения об этом никто не говорил. Американские фармацевты и лоббисты попросту «протащили» Pfizer через все административные барьеры, для того чтобы максимально быстро вывести вакцину на рынок.
Напомним, что в ряде регионов России уже введена обязательная вакцинация для определенных категорий граждан. Жители столицы, которые не привились от коронавируса, также не могут посещать кафе и рестораны за исключением летних веранд до 1 августа , не могут получить плановую медицинскую помощь и прийти на личный прием к мировым судьям.
В то же время власти заявляют об отсутствии необходимости новых ограничений, если все привьются от коронавируса.
Все новости по тегу: «Вакцинация»
Все эти вакцины производятся в России по полному циклу, их надежность и безопасность доказаны широким или продолжительным опытом применения в клинической практике. Бесплатную вакцинацию домашних животных против бешенства проведут в Химках. Мы оперативно сообщаем последние новости про вакцинацию в России по регионам.
Какие прививки теперь будут делать детям в России. Отвечает педиатр
В разговорной речи вместо термина «вакцинация» иногда употребляется слово «прививка», подразумевающая кроме собственно вакцинации, саму вакцину[13] и иммунизацию в целом[14]. Все новости по тегу: «Вакцинация». В разговорной речи вместо термина «вакцинация» иногда употребляется слово «прививка», подразумевающая кроме собственно вакцинации, саму вакцину[13] и иммунизацию в целом[14]. вспоминает историю распространения вакцинации в России и Москве, которая началась с императрицы Екатерины II.
Новости. Вакцинация
В 2020 году корь регистрировалась только в первом полугодии и была полностью вытеснена Covid-19. За весь 2021 год в РФ зарегистрирован всего 1 случай кори. В 2022 году корь регистрировалась только во втором полугодии и за календарный год составила 101 случай на всю страну. Эпидемия Кори в России в 2023 году В декабре 2022 года зарегистрированы вспышки кори в Новосибирской и Самарской областях.
В январе 2023 года случаи кори диагностированы в соседних Алтайском крае, республике Татарстан и Волгоградской области. Общее количество заболевших за период 16. В феврале-марте 2023 поступили сведения о новых заболевших в республике Татарстан, а также о регистрации кори в Приморском, Ставропольском, Краснодарском и Красноярском краях, Омской, Тверской и Тульской областях.
К середине марта 2023 года количество случаев кори в стране превысило 150 человек с начала года. К 20 апреля 2023 года случаи кори зарегистрированы в 44 регионах, включая Москву. Только в Дагестане к 20 апреля зарегистрировано с начала года более 200 случаев, а в Новосибирской и Самарской областях более 100 случаев.
Всего по состоянию на 20 апреля 2023 более 800 случаев в РФ. К 31 марта 2023 количество заболевших в СПб достигло 11 человек, еще 74 человека в Ленинградской области. Для сравнения - за весь 2022 год в СПб было зарегистрировано 18 случаев кори.
Наиболее неблагоприятными для СПб годами стали 2012 - 200 случаев, 2018 - 54 случая и 2019 - 100 случаев.
В несколько этапов в регионы доставляются препараты для профилактики гриппа, столбняка, коклюша, дифтерии, гепатита B, туберкулеза, кори, краснухи и эпидемического паротита. Все эти вакцины производятся в России по полному циклу, их надежность и безопасность доказаны широким или продолжительным опытом применения в клинической практике. При этом НКПП постоянно совершенствуется, последнее обновление состоялось в декабре прошлого года. Напомним, что предыдущая версия календаря существовала с 2014 года с поправками в течение восьми лет. Безусловно, пандемия коронавируса не могла не отразиться на Нацкалендаре прививок. Несмотря на то что эпидемиологическая ситуация в мире и стране несколько улучшилась, случаи заболевания COVID-19 все еще выявляются.
Сегодня в Минздраве России отмечают, что первыми от COVID-19 необходимо прививать людей старшего поколения, сотрудников сфер медицины, соцобслуживания и образования, людей с хроническими заболеваниями, а также жителей городов-миллионников. Вакцинация подростков от коронавирусной инфекции — главное нововведение этого года. Еще одно из важнейших новшеств этого года — Нацкалендарь пополнился вакциной от гемофильной инфекции. Этот вирус может стать причиной менингита, пневмонии, гнойного артрита, остеомиелита, перикардита. Раньше от гемофильной инфекции вакцинировали только детей из группы риска. Теперь она предназначена для всех детей в возрасте 3, 4, 5, 6 и 18 месяцев. В рамках вакцинации согласно календарю также стали доступны многокомпонентные вакцины нового поколения.
Например, «Вактривир» сразу от трех инфекций — кори, краснухи, эпидемического паротита. Данный препарат производится полностью из российских компонентов на предприятии «Нацимбио» НПО «Микроген». На сегодняшний день это единственная отечественная вакцина «три-в-одном» от этих болезней.
Директор АНО "Коллективный иммунитет" Оформить регулярное пожертвование Для чего мы собираем пожертвования В Российской Федерации существует множество проблем в здравоохранении.
Директор АНО "Коллективный иммунитет".
Более того, если цыплят, которым ранее вводили старую культуру, заразить свежей культурой, то они не заболевали и не погибали. В память о Дженнере и в его честь Пастер назвал процедуру прививки вакцинацией от латинского vacca — корова. Мы помним, что Дженнер прививал людям коровью оспу. Так, что термин «вакцина» ввел в обиход Луи Пастер. Его следующим достижением было создание вакцин против бешенства и сибирской язвы. Возбудителем бешенства является РНК-содержащий вирус.
Чаще всего человек заражается после укуса бешеным животным. В 1880 году Пастер наблюдал смерть 5-летней девочки, укушенной бешеной собакой. Полученные впечатления заставили его серьезно заняться работой над антирабической rabies — бешенство вакциной. Нужно помнить, что в то время еще никто ничего не знал о вирусах, их не могли ни видеть, ни культивировать. Трудно себе представить, как именно думал Пастер, когда планировал эксперименты по созданию этой вакцины. У него была единственная возможность — использовать свой собственный опыт работы с куриной холерой, и он этим опытом воспользовался. Видимо, исходя из симптомов бешенства, Пастер предположил, что болезнь поражает мозг. Поэтому он последовательно пассировал ткани мозга больного кролика, заражая ими здоровых животных.
На определенном этапе мозговую ткань больного или умершего животного высушивали в течение 2 недель. Этим ослабляли вирулентность неизвестного болезнетворного начала. Такой материал и был использован в качестве прививочного. Сначала на кроликах, потом на собаках. Процедура помогала — привитые собаки, покусанные бешеными сородичами, даже не заболевали. Пастер не был врачом и не имел права делать какие-либо прививки людям. Но когда ему привезли мальчика, покусанного бешеной собакой, он решил рискнуть. Тогда люди уже хорошо знали, что последствия бешенства фатальны.
Пастер сделал прививку, и Йозеф был спасен. Это был первый случай вакцинации человека от бешенства. Шел 1885 год. До открытия вирусов оставалось еще 7 лет. К Пастеру началось паломничество людей, покусанных бешеными животными. Приезжали не только французы, но и жители других стран. Эта заслуженная известность обернулась печальной, можно сказать трагической стороной. Очень многие обращались за помощью слишком поздно — через 2, 3 и более недель после заражения.
За это время вирус успевал добраться до центральной нервной системы, и помочь таким больным было уже невозможно. Люди умирали. Завистники и просто невежественные обыватели стали называть Пастера убийцей. В 1887 году на заседании Коллегии медицины Пастер был обвинен в том, что он попросту убивает людей кусочками мозга зараженных кроликов. У ученого случился второй инсульт, отнялись рука и нога. В этом состоянии Пастер провел остаток жизни. Он скончался 28 сентября 1895 года. В 20 веке, особенно в его последней трети, благодаря бурному развитию науки возможности для конструирования вакцин многократно увеличились.
К настоящему времени созданы и применяются десятки различных вакцин. Только в России производится 40 вакцин. Задачей вакцинации является представление иммунной системе человека или животного протективного антигена возбудителя. Термином протективный обозначается антиген, в ответ на поступление которого в макроорганизм, вырабатываются антитела и происходят другие иммунные реакции, которые защищают его от фатальных последствий инфекции, вызванной природным возбудителем. Такой протективный антиген может находиться в составе целых инактивированных бактериальных клеток или вирусных частиц инактивированные вакцины. Бактерии могут быть живыми, но тем или иным способом лишенными вирулентности, то есть неспособными вызывать болезнь живые вакцины. Вакцина может вовсе не содержать целых клеток или вирусов, а состоять из их частей, включающих нужный антиген химические вакцины. Есть вакцины, в которых объединены антигены разных возбудителей поливалентные вакцины.
Наконец, есть вакцины, в состав которых входят даже не антигены, а генетические детерминанты, их кодирующие ДНК-вакцины и РНК-вакцины. Казалось бы, проблемы вакцинации решены, остается только применить подходящий способ представления протективного антигена иммунной системе. Однако так только казалось. Выяснилось, что некоторые возбудители инфекций обладают свойством, которое было названо антигенной изменчивостью. Это значит, что они могут менять состав антигенов. Возбудитель попадает в макроорганизм, иммунная система которого формирует ответ на его антиген ы , а возбудитель перестает синтезировать эти «засвеченные» антигены и начинает синтезировать новые, с которыми иммунная система еще не знакома. Возбудитель получает время для продолжения размножения. Болезнь беспрепятственно прогрессирует.
У разных возбудителей антигенная изменчивость выражена в различной степени. Иногда взаимозаменяются всего два антигена. А в некоторых случаях — это сложная программа, оперирующая десятками или даже многими сотнями антигенов. Здесь никакая вакцина не может помочь в принципе. Искусством «обмана» иммунной системы в совершенстве овладели нейссерии возбудители гонореи , боррелии возбудители возвратного и эндемического возвратного тифа, и болезни Лайма , и некоторые одноклеточные простейшие — возбудители сонной болезни и малярии. В связи с этим, стоит вспомнить, что до сих пор нет даже кандидатов на вакцины против перечисленных инфекционных агентов, нет эффективной вакцины против малярии, вспомнить и задуматься. Кроме репертуара антигенов очень серьезным фактором антигенной изменчивости является скорость антигенных замен. Следует отметить, что механизмы таких замен могут быть совершенно разными.
Так, геномы некоторых вирусов состоят из отдельных сегментов. Хорошо изученным примером является РНК-содержащий вирус гриппа. Сегменты генома этого вируса могут заменять друг друга в ходе его циркуляции в природе в клетках , образуя разнообразные сочетания. Этот процесс называется реассортациями. В ходе реассортаций возникают различные комбинации антигенов Н гемагглютинин и N нейраминидаза , которые и положены в основу классификации эпидемических штаммов вируса гриппа. Хотя считается, что вирус гриппа обладает очень высокой степенью изменчивости, тот или иной эпидемический вариант реассортант обычно циркулирует в течение сезона. Это позволяет приготовить вакцину, действующую по меньшей мере один сезон. Совсем другое дело, если антигены меняются в течение одного инфекционного цикла.
Здесь все определяется особенностями организации и строения генов, кодирующих соответствующие антигены. Рассмотрим, какие механизмы используют для смены антигенов некоторые бактерии и одноклеточные простейшие. Начнем с возбудителя гонореи - гонококка - Neisseria gonorrhoeae. Основной поверхностный антиген нейссерий — белок ворсинок пилин. Ворсинки пили определяют способность бактерий прикрепляться к определенному типу эпителиальных клеток, то есть определяют специфичность адгезии. Смена генов пилина в процессе инфекции называется антигенными вариациями. Имеется всего два типа генов пилина: 1. Экспрессирующиеся гены pilE1 и pilE2 2.
Молчащие гены pilS, представленные в хромосоме в большом количестве. Дефектные гены pilS сгруппированы в кассеты, по 6 генов и более. Схема строения гена пилина N. В HV области pilS накапливаются мутационные изменения. Важно помнить, что для мутационного процесса в генах pilS нет никаких ограничений со стороны естественного отбора, поскольку эти гены не экспрессируются. При этом естественным отбором отвергаются только те мутации HV области, которые препятствуют сборке пилей. Дополнительным источником разнообразия являются рекомбинационные события между молчащими генами pilS. Антигенные вариации пилина не только позволяют бактериям очень эффективно уходить от атак иммунной системы, но и дают им возможность адсорбироваться на различных типах слизистых оболочек.
Клинические иммуннологические исследования в полной мере соответствуют представлениям об активной антигенной изменчивости нейссерий, проявляющейся в ходе конкретного заболевания. Это делает понятным и отсутствие иммунитета у переболевших гонорреей и огромные трудности в конструировании вакцины. Наряду с антигенными вариациями у нейссерий существует еще один тип антигенной изменчивости, который называется фазовые вариации. Перед тем, как перейти к рассмотрению его механизма, желательно вспомнить особенности генетического кода. Генетический код, используемый всеми живыми объектами на Земле, является четырехбуквенным и триплетным, то есть считывается определенными тройками букв-символов. Каждая тройка нуклеотидов нуклеиновой кислоты кодирует одну аминокислоту белка. Чтобы текст читался правильно, считывание нужно начинать с определенной точки. Она называется стартовый кодон.