Профилактика бронхита включает своевременное лечение ОРВИ, ОРЗ, гриппа и других респираторных заболеваний, чтобы не допустить их распространения на нижние дыхательные пути. В процессе профилактики бронхита важно удалить полипы, изменить искривленную носовую перегородку. При развитии болезни на основе бактериального фактора антибиотики при бронхите у взрослых – обязательная мера.
Клинические рекомендации "Хронический бронхит" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)
| Острый бронхит: причины, симптомы и лечение в статье аллерголога Столярова Е. А. | Вторичная профилактика бронхита необходима при хронитизации процесса. Это способствует снижению числа обострений и предупреждает развитие серьёзных осложнений. |
| Бронхит: симптомы, виды, лечение и диагностика | Бронхит обычно протекает нетяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности. |
| Хронический бронхит | Эти меры помогут не только снизить риск заболевания бронхитом, но и защитить ваши легкие в целом. |
| Хронический бронхит симптомы, лечение, у взрослых | Если кашель при бронхите легкий, достаточно немедикаментозных мер. |
| Профилактика бронхита у детей | Профилактика бронхита – важный этап предупреждения развития болезни, путем коррекции питания, выполнения дыхательной гимнастики, укрепления иммунитета. |
Мероприятия по профилактике бронхита у детей и взрослых
Соблюдение столь простого правила – отличное средство профилактики бронхита у взрослых и детей при минимуме усилий. В данной статье вы узнаете о причинах возникновения, симптомах и лечении острого вирусного и хронического бронхита у взрослых и детей. Хронический бронхит клинически определяется, как заболевание при наличии кашля с продукцией мокроты на протяжении, по крайней мере, 3-х месяцев в течение 2-х последовательных лет. Специфическая профилактика острого бронхита у детей предусмотрена только против определенных возбудителей.
Что такое бронхит и как его лечить в острой или хронической форме
Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания. Эти меры помогут не только снизить риск заболевания бронхитом, но и защитить ваши легкие в целом. Первой мерой профилактики бронхита является укрепление защитных сил организма. Вторичная профилактика направлена на снижение частоты рецидивов бронхита и предупреждение развития последствий бронхита. Вторичная профилактика бронхита необходима при хронитизации процесса. Это способствует снижению числа обострений и предупреждает развитие серьёзных осложнений. Профилактика профессионального бронхита заключается в устранении контакта с вредными производственными соединениями.
Профилактика бронхита у детей
В то же время молекулярное типирование мокроты показало, что обострения ХБ часто связаны с новым, внешним штаммом. Большинство эпизодов обострений ХБ хорошо поддаются терапии. Характеристика кашля: по времени возникновения: утром, днём, вечером, ночью; по периодичности: частый, периодический, постоянный, приступообразный, болезненный, безболезненный; по характеру: непродуктивный сухой , продуктивный влажный ; по интенсивности: покашливание, лёгкий, сильный; по звучности: беззвучный, покашливание, грубый; по продолжительности: эпизодический кратковременный или приступообразный постоянный; по течению: острый кашель до 3 недель, подострый от 4 недель до 8 недель, хронический более 8 недель. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Анамнез заболевания: Начало ХБ постепенное: утренний кашель с отделением слизистой мокроты, который постепенно начинает беспокоить в течение суток, усиливаясь в холодную и сырую погоду, продолжается на протяжении большинства дней за период не менее 3 мес.
Симптомы ХБ рекомендуется определять, используя утвердительные ответы на все следующие вопросы, полученные на основе данных поиска в Национальной медицинской библиотеке PubMed , опубликованные в августе 2004, начиная с 1950 года. Поиск был ограничен исследованиями на людях с использованием поисковых терминов «кашель», «постинфекционный кашель», «поствирусный кашель», «Bordetella pertussis», «инфекция коклюша» и «коклюш» [16]. Таблица 3.
Кашель при хроническом бронхите. Рекомендуется при проведении дифференциальной диагностики кашля задавать следующие вопросы [18]: - как давно появился кашель; - кашель сухой или с мокротой; - какое количество мокроты отделяется за сутки; - каков характер мокроты; - отмечалась ли в мокроте примесь крови; - есть ли выделения из носа; - связана ли работа с профессиональными вредностями; - имеется ли среди родных и близких длительный кашель или туберкулез, рак, БА; - принимает ли пациент ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, алкилирующие средства. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Характерными особенностями ХБ является сезонность обострений ранняя весна, поздняя осень , причем фазы обострения и ремиссии при этом варианте бронхита довольно четко разграничены.
В анамнезе определяется повышенная чувствительность к переохлаждению и у многих пациентов указание на длительное курение. У ряда пациентов заболевание связано с профессиональными вредностями, мужчины болеют чаще, чем женщины. На начальных стадиях ХБ кашель отмечается только по утрам — «утренний туалет бронхов» c небольшим количеством мокроты, усиление кашля может отмечаться в холодное, сырое время года.
C течением времени частота кашля нарастает утренние часы, утренние и дневные часы, в течение суток. Возникает он в результате раздражения рецепторов блуждающего нерва в рефлексогенных кашлевых зонах, расположенных в слизистой оболочке трахеи и местах деления главных бронхов «шпоры». В мелких бронхах кашлевых рецепторных зон нет, поэтому кашель c мокротой — основное проявление проксимального бронхита.
При выраженном экспираторном коллапсе трахеи и крупных бронхов провисание мембранозной части трахеи в ее просвет и спадении бронхов на выдохе кашель принимает характер «лающего» и может сопровождаться синкопальными состояниями кратковременной потерей сознания вследствие острой гипоксии мозга. На поздних стадиях ХБ присоединяется одышка, возникающая сначала при физической нагрузке, при обострении заболевания, а затем принимающая более постоянный характер. Рекомендоется у пациентов с ХБ для оценки наличия инфекционного обострения применять следующие критерии [29, 80]: - появление или усиление одышки; - усиление гнойности мокроты.
Работа в неблагоприятных условиях провоцирует атрофию бронхиальных желез и прогрессирование патологии. Такой бронхит у взрослых называется профессиональным. Для профилактики бронхиальной астмы, как следствия этого вида заболевания, необходимо избегать воздействия аллергенов, курения кальяна, вдыхания токсических веществ. Своевременное лечение заболеваний В отдельных случаях развитию патологии предшествует активация очага хронической инфекции например, ротовая полость, гайморова пазуха.
Возбудители вместе с мокротой, слюной попадают в дыхательные пути. В большинстве случаев это происходит в ночное время, когда надгортанник расслаблен. Учитывая этот факт, необходимо своевременно лечить кариозные зубы, следить за состоянием миндалин и слизистой оболочки ротовой полости, избавляться от насморка. Профилактика острого бронхита Продолжительность болезни в острой форме от 2-3 дней до 2 недель.
Такой клинической картиной характеризуется инфекционный бронхит у людей, поэтому необходимо предпринимать следующие профилактические мероприятия: перед началом эпидемии гриппа, ОРВИ делать профилактические прививки; соблюдать правила личной гигиены; пополнить домашнюю аптечку профилактическими противовирусными и дезинфицирующими средствами; избавиться от курения; в помещениях, где много пыли, носить индивидуальные средства защиты органов дыхания; во время эпидемий в местах большого скопления людей носить специальную маску; проводить ингаляции с лекарственными травами ромашка, календула, тимьян, мята перечная, шалфей, кипрей, эвкалипт , эфирными маслами пихта, чайное дерево, лимонная трава, розмарин ; практиковать дыхательную гимнастику с постепенным увеличением нагрузки. Среди пациентов с таким диагнозом больше мужчин. Воспалительный процесс в бронхах протекает длительное время, постепенно прогрессирует, вызывает структурные изменения, развивается обструкция труднопроходимость. Патологические процессы приводят к нарушению функциональности бронхиального дерева.
Самым опасным осложнением является пневмония воспаление легких. Первоочередные меры профилактики хронического бронхита у взрослых заключаются в устранении факторов, которые провоцируют развитие заболевания. К ним относятся: курение; повреждение носовой перегородки, другие факторы, которые затрудняют носовое дыхание; инфекционные заболевания; сердечная недостаточность; тромбоз. Здоровое питание, закаливающие процедуры, улучшение работы иммунной системы, профилактика простудных заболеваний — действенные меры профилактики хронического бронхита у взрослых.
Для нормального прохождения процессов жизнедеятельности организма, работы внутренних органов и их систем требуется большое количество кислорода. При хроническом воспалительном процессе в бронхах это невозможно, поэтому важно своевременно предпринимать профилактические меры. Профилактика болезни такова: нужно не только укутывать шею, когда дует холодный ветер, но стоит делать физические упражнения, одеваться по погоде. Бронхит, не страшен ни при каких обстоятельствах, когда человек ведет здоровый образ жизни, нормально питается, уделяет время для активного отдыха, старается не впадать в депрессию.
И самое главное при бронхите — это укрепление иммунитета. Профилактика бронхита - какую роль она играет? Существуют два вида бронхита: острый и хронический. Очень часто причиной заболевания является курение.
Острый бронхит начинается в результате попадания в дыхательные пути инфекции и проходит быстро. Хронический бронхит можно предупредить, для этого существует много всевозможных методов профилактики. Если у вас работа на свежем воздухе, или в сыром и холодном помещении и связана с повышенной опасностью заболеть бронхитом, то для профилактики болезни стоит прикрывать нос и рот маской. При заболевании бронхитом начинайте делать ингаляции.
Для этого воспользуйтесь бронхорасширяющим ингалятором, делать ингаляции следует 2-4 раза в день, в зависимости от состояния больного. Необходимо для предупрждения бронхита отдать предпочтение физической культуре, ведь спорт — это залог здоровья. Многие больные, к сожалению, избегают физических упражнений, так как у них ослаблены дыхательные пути из-за частого кашля. Если все-таки ваше здоровье позволяет делать элементарные упражнения на свежем воздухе, то занятия спортом способствуют лучшему отделению слизи в дыхательных путях.
Не стоит переносить простудные заболевания на ногах, необходимо поберечься от холодного сырого воздуха. Для профилактики болезни несколько дней не стоит выходить на улицу, и дать организму возможность преодолеть вирусную или бактериальную инфекцию. Старайтесь не утомлять себя, и только после выздоровления, возвращайтесь к обычному образу жизни. Как проводить профилактику бронхита?
Отвар цветков первоцвета лекарственного, цветков тысячелистника, травы зверобоя Требуется для профилактики болезни: 5 г цветков первоцвета лекарственного, 2 - цветков тысячелистника, 2 - травы зверобоя, 2 - цветков коровяка, 2 - плодов аниса, 10 - корней алтея лекарственного, 30 - корней солодки голой, 200 мл воды. Способ приготовления от бронхита. Способ применения. Выпейте отвар в течение суток глотками за несколько раз.
Отвар противовоспалительный Требуется для профилактики болезни: 10 грамм травы алтея лекарственного, 10 - семян пажитника сенного, 10 - плодов фенхеля, 10 цветков бузины черной, 20 грамм цветков липы, 20 - травы фиалки трехцветной, 200 мл кипятка. Способ приготовления народного средства. Способ применения при бронхите. Успокаивает кашель и вызывает разжижение густого секрета в профилактике заболевания.
Корень солодки — 40 г, липовый цвет — 60 г, корень алтея — 20 г, листья мать-и-мачехи — 20 г, трава душицы -10 г. Лучшая профилактика приступов бронхита - отказ от курения А теперь поговорим о курении и от искушения в очередной раз взяться за сигарету во время заболевания бронхитом. Курение и пассивное курение увеличивает риск заболевания, так как табачный дым повреждает реснички слизистой дыхательных путей, при этом ускоряет раздражение и увеличивает чувствительность к инфекциям. Бросить совсем курить — это очень сложно, не все способны пожертвовать любимой привычкой, но вполне естественно, когда речь заходит о вашем здоровье и о том, как проводить профилактику бронхита.
Бронхит может возникать как первичное заболевание, так и в виде осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний: гриппа, ангины и других. Недуг проявляется в острой и хронической форме. Но не только этим отличаются различные виды бронхита. Общие симптомы бронхита Бронхиты могут отличаться по разновидности и распространенности воспаления, по локализации, по продолжительности болезни.
Разные внешние причины вызывают и различные виды бронхитов, и их симптомы также не одинаковы. Но есть общие признаки, которые свойственны всем типам заболевания. Это слабость, сильный кашель, одышка, выделение мокроты, головная боль. Температура не всегда повышается.
У некоторых заболевших бронхит может протекать без температуры.
Данные мероприятия известны как правила здорового образа жизни: закаливание, правильное питание с употреблением большого количества витаминов, рациональный режим сна и бодрствования, умеренные физические нагрузки. Желательно избавляться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и, особенно, курение, которое может стать прямой причиной возникновения бронхита. Следует избегать факторов, способствующих развитию этого заболевания, будь то чрезмерная загазованность химическими токсинами рабочего помещения или же постоянное нахождение в местах с запыленным воздухом. Стоит всегда одеваться по погоде и не подвергать организм переохлаждениям и стрессам. Необходимо своевременно лечить простудные заболевания. Перенеся в обычном рабочем режиме ОРВИ в течение недели, человек рискует получить осложнение, которое выбьет его из нормальной жизни уже на более продолжительный срок. Необходимо отдельно отметить, что бронхит у аллергиков и астматиков требует, помимо вышеперечисленных, отдельных мер для предупреждения обострения заболевания, к ним относятся такие правила: избегать взаимодействия с аллергенами — по мере надобности убирать из комнаты больного мягкую мебель и ковры, комнатные растения, не допускать домашних животных; делать регулярную влажную уборку в жилом помещении; при наличии показаний от врача пропивать курс антибиотиков для санации хронического очага воспаления и антигистаминных препаратов; проводить мероприятия по гипосенсибилизации для снижения чувствительности к провоцирующему фактору; регулярно посещать аллерголога и пульмонолога. Неоднократно подтверждено, что соблюдение всех этих требований сводит к минимуму риск возникновения или обострения бронхита.
Особенности профилактики бронхита в детском возрасте Профилактика бронхита у детей и взрослых несколько различается.
В случаях, когда кашель длится более 3-х недель следует рассматривать другие возможные диагнозы, например, постинфекционный кашель [29]. Термин «острый бронхит» обычно используют для обозначения острой респираторной инфекции , которая проявляется преимущественно кашлем с выделением мокроты или даже без неё, без признаков пневмонии на рентгеновских снимках должны отсутствовать инфильтраты [30]. Этиология [ править править код ] В большинстве случаев причиной острого бронхита являются вирусы , вызывающие инфекции нижних дыхательных путей, среди которых вирусы гриппа A и B, парагрипп , респираторно-синцитиальный вирус , метапневмовирус человека , а также вирусы, вызывающие инфекцию верхних дыхательных путей, к которым относятся риновирусы , аденовирусы и коронавирусы , основными возбудителями же являются вирусы гриппа. Бактерии в качестве причины острого бронхита встречаются намного реже, известны случаи бронхита из-за Chlamydophila pneumoniae , коклюшной палочки Bordetella pertussis в случае привитых людей и Mycoplasma pneumoniae. При этом крайне мало свидетельств того, что бронхит может вызываться бактериями, которые обычно ассоциируются с пневмонией, например, пневмококками [26].
Также острый бронхит может возникать из-за аллергенов или раздражителей, включая табачный дым, загрязнённый воздух и пыль [31]. Наиболее распространённый путь заражения в случае инфекции — воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капелек слюны при контакте с болеющим человеком во время разговора, кашля, чихания, поцелуев. Патогенез [ править править код ] При остром бронхите инфекционного характера инфицированными оказываются клетки, выстилающие бронхи. Изначально инфекция обычно появляется в носу или горле, а затем распространяется и на бронхи. В ходе борьбы организма с инфекцией бронхи воспаляются и возникает кашель. Воспаление приводит к сужению воздухоносных путей, в результате чего могут возникнуть свистящее дыхание, ощущение сдавливания в грудине и одышка.
Постепенно иммунная система побеждает инфекцию и состояние дыхательных путей приходит в норму [32]. Течение болезни и прогноз[ править править код ] Острый бронхит обычно длится около 14 дней. Как и другие респираторные заболевания , бронхит может сопутствовать простуде или гриппу , или возникнуть как следствие, но может начаться и сам по себе, без видимого предварительного повода. Заболевание обычно начинается с непродуктивного сухого кашля, который может быть сильным, особенно ночью, и может тем самым лишать страдающего этой болезнью нормального сна и отдыха. Через несколько дней непродуктивный сухой кашель переходит в продуктивный влажный кашель, который может сопровождаться небольшим повышением температуры симптомы лихорадки , усталостью, головными болями симптомы интоксикации. Жар, недомогание, состояние усталости и апатии могут пройти всего через несколько дней, но кашель может длиться и несколько недель.
Однако если облегчение не наступило, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Если кашель длится больше месяца, стоит обратиться за консультацией к специалисту- пульмонологу и выяснить, нет ли у раздражения дыхательных путей и кашля какой-либо другой причины, помимо воспаления. Было высказано предположение, что вирусы или острый бронхит, вызванный некоторыми бактериями, могут приводить к хронической бронхиальной астме, однако этим данным нет подтверждений, а для выяснения действительно ли это так, требуются проспективные популяционные исследования [34]. Следует обязательно обратиться к врачу, если больной выкашливает вместе с мокротой кровь, чтобы исключить такие тяжёлые заболевания, как туберкулёз или рак лёгких. Лечение[ править править код ] В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусной , а не бактериальной инфекцией и обычно проходит сам собой в течение двух недель, но иногда может продолжаться от трёх до шести недель.
Бронхит профилактика
Профилактика бронхита необходима тем, кто совсем недавно перенес заболевание с целью предотвращения возможных рецидивов. Меры вторичной профилактики хронического бронхита затрагивают предотвращение рецидивов заболевания. Лечение хронического обструктивного бронхита проводится с использованием различных групп лекарственных препаратов, занятий ЛФК и других эффективных терапевтических мер. Соблюдение столь простого правила – отличное средство профилактики бронхита у взрослых и детей при минимуме усилий. Среди неинфекционных причин бронхита выделяют различные факторы, раздражающие слизистую бронхиального дерева. Мы расскажем вам все о бронхите: первые симптомы, методы диагностики, эффективные способы лечения и профилактики.
Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника
Основа профилактики острого бронхита – это лечение ОРВИ, чтобы инфекция не распространялась вниз. В процессе профилактики бронхита важно удалить полипы, изменить искривленную носовую перегородку. Бронхит в зависимости от причин будет отличаться способом лечения, проявлениями, но в любом случае основной симптом – это кашель.
Бронхит у взрослых
В среднем острый бронхит длится полторы-две недели. Обострение хронического бронхита, особенно при отсутствии надлежащего лечения может продолжаться до нескольких недель. Симптомы хронического бронхита кашель с отхождением скудной мокроты слизисто-, слизисто-гнойного характера; одышка при физической нагрузке. Лечение бронхита Лечение бронхита, как острого, так и хронического, должен проводить специалист. Врач назначает план обследование и лечение. Очень важно не ошибиться с диагнозом и не принять за бронхит более серьезное заболевание туберкулез легких, рак легкого, саркоидоз. Режим лучше всего соблюдать постельный или полупостельный.
И влажность, и холод являются идеальными условиями для развития вирусных и бактериальных микроорганизмов. Иными словами, находясь на холоде или в сырости в течение долгого времени, вы увеличиваете свои шансы заболеть вирусной или бактериальной инфекцией. Чистый дом - дом, в котором вам будет легко дышать, причем по чисто физиологическим причинам. Не верите? Пойдем от обратно - легко ли вам будет дышать в пыльном, грязном месте? Учтите, что пыль и бактерии - это тандем, работающий во имя развития бронхита. Чихая и кашляя, вы еще больше раздражаете дыхательные пути, отчего те воспаляются, становятся идеальной средой для развития микроорганизмов, а там уже, соответственно, и до бронхита недалеко. В частности, употребляйте побольше витамина С и цинка, так как эти вещества для иммунитета - чуть ли не самые важные.
Если после предпринятых мер состояние не улучшается — необходимо вызывать «скорую помощь». Медикаментозная терапия астмы Терапия бронхиальной астмы лекарственными средствами предполагает прием базисных и симптоматических комплексов препаратов. Базисный курс направлен на механизм заболевания, контролирует само течение болезни, тогда как симптоматическая терапия — это лечение и профилактика обострения бронхиальной астмы. Минимизировать острые астматические приступы позволяют ингаляторы, с помощью которых лекарство быстрее попадает в организм и начинает действовать. Также профилактика приступов бронхиальной астмы включает в себя применение дополнительных препаратов, например антибактериальных средств и отхаркивающих лекарств. Немедикаментозная терапия заболевания Немедикаментозное лечение предполагает устранение провоцирующих факторов заболевания, соблюдение специальной диеты, спелеотерапию и галотерапию. Диета при бронхиальной астме рекомендует отказ от морепродуктов, цитрусовых, копченостей, жирных блюд, малины, яиц, бобовых, орехов, шоколада, жирных сортов мяса, икры, пищи на дрожжах, смородины, персиков, дыни, клубники, алкоголя, меда, соусов на основе томатов. Необходимо ограничить употребление хлебобулочных изделий, молочных продуктов, сахара и соли. Готовить пищу желательно на пару. Рацион должен предполагать 4-5 приемов теплой пищи в день. Рекомендуется насытить меню кашами, ненаваристыми супами, овощными и фруктовыми салатами. Первичная профилактика бронхиальной астмы предполагает реализацию комплекса мер, направленных на предупреждение болезни. С принципами профилактики должен быть ознакомлен каждый, вне зависимости от возраста, пола и социального статуса.
Инкубационный период при ОРВИ продолжается от 1 до 10 дней, обычно 3-5 дней. Период заразности больного достаточно короткий — от 3 до 5-7 дней.
Что такое бронхит и как его лечить в острой или хронической форме
Температура Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии. ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.
Хронический бронхит Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.
Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания — одышка. Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер. Общие симптомы — слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении.
Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности ХОБЛ. При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.
Аллергический бронхит Заболевание развивается при контакте с аллергеном — бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер.
Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента. Также возможно общее недомогание, слабость.
К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления — ринит, высыпания на коже, конъюнктивит. При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент. Диагностика бронхита Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента — описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.
Затем выполняется ряд исследований.
Следствием патологического процесса является изменение бронхиальной ткани. Данный механизм развития хронического бронхита известен специалистам Юсуповской больницы, поэтому они безошибочно определяют, какие произошли патологические изменения и выбирают наиболее эффективные методы лечения. Хронический бронхит: классификация В медицине при классификации бронхита используется ряд признаков: характер воспалительного процесса, наличие осложнений и обструкции.
По характеру изменений в бронхах выделяют гнойный, катаральный, слизисто-гнойный, геморрагический бронхит. По объему поражения бронхов: дистальный отличается поражением мелких бронхов и проксимальный, при котором воспаляются крупные бронхи. Обструктивный и необструктивный бронхит выделяются специалистами по наличию бронхоспастического компонента, при котором нарушается проходимость дыхательных путей.
В этом случае на первый план выступают кашель, мокрота отхаркивается с большим трудом и возникает выраженная одышка. Подтвердить диагноз и оценить состояние защитных сил организма позволяют: Выслушивание легких; Рентген грудной клетки в двух проекциях; Анализ мокроты; Общий анализ крови, мочи и кала; Биохимический анализ крови. Причины бронхита Наиболее частой причиной бронхита является инфекция. Возбудителями могу быть различные микроорганизмы — вирусы, бактерии, реже грибки. Микробы запускают процесс воспалительной реакции, повреждают слизистую оболочку бронхов.
Воспаление развивается быстрее, если местная система защиты ослаблена: снижено содержание защитных веществ в слизи лизоцим, лактоферрин, IgA , повышена ее вязкость, ослаблена активность ресничек поверхностных клеток. Именно реснички обеспечивают удаление вредных частиц и микроорганизмов дыхательных путей. Бронхиты бывают следующих видов: Острый. Развивается вследствие инфекции верхних дыхательных путей ринит, фарингит, ларингит, синусит , длится до нескольких недель и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Но при частых острых бронхитах болезнь принимает хроническое течение. Эта форма бывает с обструкцией и без. Обструкция возникает при резком сужении просвета мелких бронхов. Наблюдается при склонности к спазму и повышенной продукции вязкой слизи.
Хронический бронхит - более грозное заболевание, так как при нем страдает все бронхиальное дерево. Если не лечить хронический бронхит, то заболевание будет прогрессировать, приводя к дыхательной и сердечной недостаточности. Главный симптом хронического бронхита — кашель, присутствующий в течение 3х месяцев суммарно за год или одномоментно более 2 лет подряд. При хроническом бронхите кашель чаще влажный, с обильной гнойной мокротой, более сильный в утренние часы, появляется также потливость, которая особенно беспокоит по ночам «Симптом влажной подушки» , утомляемость.
Что такое бронхит и как его лечить в острой или хронической форме
Хронический бронхит: причины и течение Диагноз хронического бронхита ставят людям, если у них в течение двух лет наблюдаются обострения бронхита. Причем за год общая продолжительность заболевания бронхитом должна быть не менее 3 месяцев, тогда пациенту присваивается диагноз хронического бронхита. Причинами хронического бронхита являются постоянное раздражение бронхов пылевыми или твердыми частицами, различными токсичными или вредными веществами, например дымом сигарет. Однако чаще причинами становится грибковая инфекция или не долеченный острый бронхит. Симптоматика хронического бронхита следующая: постоянный влажный кашель, который по первому времени мучает только по утрам; большой объем мокроты; в период обострения кашель усиливается, количество мокроты увеличивается, могут присутствовать примеси гноя; при тяжелом течении заболевания наблюдается одышка; при многолетнем течении заболевания концы пальцев и ногтей на руках утолщаются. Лечение бронхита Наибольшие мучения при бронхите связаны с кашлем. Вначале заболевания при острой форме он сухой, перетекающий затем в мокрый. К ночи сухой раздирающий грудь кашель усиливается, доставляя массу дискомфорта. Поэтому сначала начинают лечение именно с кашля, его облегчения.
Если вас мучает кашель, то в первую очередь будут прописаны противокашлевые средства или лекарственные препараты с комбинированным действием.
Инородные частицы скапливаются в бронхах, вызывая разрушение их клеток, тканей. Разновидности Бронхиты классифицируют по нескольким признакам. По форме течения выделяют: Острый — возникает однократно или эпизодически. При остром течении структура, функции органа не нарушаются. Хронический — развивается как осложнение острого или под длительным воздействием повреждающих факторов. Заболевание часто рецидивирует: разрушается эпителий бронхов, теряются их функции, вплоть до необратимого сужения просвета трубки. По виду возбудителя выделяют вирусный, бактериальный, аллергический, грибковый, атипичный, химический и смешанный бронхиты.
По механизму развития делят на первичный когда поражение бронхов — самостоятельная патология и вторичный развился как следствие других заболеваний. По размещению очага воспаления разграничивают трахеобронхит воспалены ткани трахеи , бронхиолит поражены бронхиолы и собственно бронхит. По характеру мокроты бывает катаральным при кашле выходит обычная слизь , гнойным выделения гнойные. По состоянию вентиляции легких делится на обструктивный поражены бронхиолы, наблюдается одышка и необструктивный вентиляция легких не нарушена. Признаки заболевания Симптомы бронхита зависят от его вида: Острая форма чаще возникает в холодное время года как осложнение простуды. Больного беспокоят острый кашель сухой и влажный , повышение температуры до 38,8-39. Цвет мокроты может быть светлым, прозрачным или зеленым в случае присоединения бактериальной инфекции. Хронический бронхит проявляет себя кашлем с обильным выделение мокроты.
Температура чаще субфебрильная, иногда могут возникать эпизоды повышения. Если жар держится дольше четырех дней, это может быть симптомом развивающейся пневмонии. Аллергический — сухой кашель со свистом, одышка, отхождение прозрачной мокроты. Выражены и другие проявления аллергии: сыпь на коже, ринит, конъюнктивит.
Повреждение и воспаление бронхов возникать может как изолированный, самостоятельный процесс первичный бронхит либо развиваться в виде осложнения на фоне присутствующих хронических заболеваний, а также перенесенных инфекций бронхит вторичный. Повреждения, происходящие в слизистом эпителии бронхов, ведет к нарушению выработки секрета, двигательной активности ресничек и ухудшению процесса очищения бронхов. Заболевание разделяют на острое и хроническое, различаются процессы по патогенезу, этиологии и лечению. Причиной острого заболевания бронхов, чаще всего, становятся вирусы парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, и несколько реже, спровоцировать бронхит могут вирусы кори, гриппа, риновирусы, энтеровирусы, хламидии, микоплазмы, а также инфекции смешанные вирусно-бактериальные. Провокаторами острого бронхита редко могут иметь бактериальную природу стрептококки, пневмококки, стафилококки, возбудитель коклюша, гемофильная палочка. Сначала воспалительный процесс касается носоглотки, миндалин, трахеи, а далее постепенно распространяется в нижние дыхательные пути, то есть в бронхи.
Вирусная инфекция способна спровоцировать размножение и распространение условно-патогенной микрофлоры, что усугубляет инфильтративные и катаральные изменения слизистой. Происходит поражение верхних слоев стенок бронхов: появляется отек и гиперемия слизистой оболочки, заметная инфильтрация подслизистого слоя, развиваются дистрофические изменения, а также отторжение эпителиальных клеток. Грамотное лечение острого бронхита позволяет давать благоприятный прогноз, при котором функции и структура бронхов восстанавливаются полностью через три-четыре недели. Случаи острого бронхита достаточно часто наблюдаются в детском возрасте: данный факт объясняет высокая восприимчивость детского организма к респираторным инфекциям. Следует отметить, что регулярно повторяющиеся бронхиты провоцируют переход патологии в хроническую форму. Хронический бронхит Хроническим бронхитом называют длительно протекающую воспалительную патологию бронхов, которая со временем прогрессирует и вызывает структурные изменения, а также нарушение функциональности бронхиального дерева. Проявляется хронический бронхит с периодичными ремиссиями и обострениями, зачастую отличается скрытым течением. Сегодня наблюдается рост заболеваемости хронической формой бронхита из-за ухудшения экологии загрязнение воздуха различными вредными примесями , широкого распространения вредных привычек таких, как курение , а также высокого уровня аллергизации населения. Длительное воздействие на слизистые дыхательного тракта неблагоприятными факторами приводит к развитию постепенных изменений в строении слизистых оболочек, повышенному выделению мокроты, нарушению дренажной функциональности бронхов и к снижению местного иммунитета.
Его еще называют непродуктивным, поскольку при нем нет выделения мокроты. Возможны дискомфорт или боли за грудиной.
ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ
Ухудшение аппетита, сна. Дрожащий голос. Интоксикация общее недомогание, головные боли. Болезнь при лечении продолжается более трех недель. Лечение бронхитов всегда комплексное, оно включает в себя борьбу с инфекционным началом, освобождение бронхов от содержимого, снижения секреции мокроты, улучшение общего самочувствия ребенка. При бронхите рекомендуется соблюдение полупостельного режима, при стихании острых симптомов можно позволить ребенку вести более активный образ жизни. Суточный объем питья должен быть увеличен в 2 раза по сравнению с привычной суточной потребностью ребенка. Проводится проветриванием помещения, где находится больной ребенок, до 4 раз в день.
Необходимо соблюдать легкую диету с преимущественным содержанием растительных и молочных продуктов питания. Из еды нужно исключить острые блюд, приправы и продукты, способные вызвать аллергию. В начале заболевания показана противовирусная терапия. При температуре выше 38,5оС показано назначение жаропонижающих средств. Для облегчения отхождения мокроты и снижения воспалительного процесса в бронхах применяются ингаляции противопоказано - при высокой температуре! Применяют отхаркивающие препараты. Если происходит обильное выделение большого количества мокроты, то показан постуральный дренаж и вибрационный массаж.
Популярные когда-то банки запрещено применять. Хотя они внешне могут облегчить состояние ребенка, но если идет гнойный процесс, то банки только ускорят его распространение на соседние здоровые отделы респираторного тракта. При лечении аллергического бронхита у детей показаны антигистаминные препараты. Они назначаются в качестве вспомогательной терапии и при бронхитах с не аллергической природой. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика. В особо тяжелых случаях назначается антибиотикотерапия. Показаниями к срочной госпитализации являются появление одышки, дыхательной недостаточности, гипоксии, резкого ухудшения состояния ребенка, отсутствие прогресса во время лечения.
Поэтому мамам нужно быть очень бдительными, и при отсутствии улучшений сразу же сообщить об этом врачу. Но в большинстве случаев бронхит можно лечить в домашних случаях. Решить вопрос о том, где и как лечить ребенка при пневмонии может только врач.
Так, объем выделяемой мокроты в разных случаях колеблется от 3-5 до 150 миллилитров в сутки. Что касается консистенции, то мокрота при хроническом бронхите может быть прозрачной, водянистой, слизистой, гнойной, с примесями крови.
О легкости отделения мокроты судят по ее вязкости. Чем мокрота гуще, тем продолжительнее и сильнее кашель, который становится изнуряющим. В начале заболевания приступы кашля наблюдаются по утрам, но по мере прогрессирования бронхита отхаркивание начинает происходить в течение всего дня. Спровоцировать кашель может учащение дыхания, физическое напряжение. Если одновременно с вышеперечисленными симптомами появляется одышка, то это является признаком того, что начинается постепенная обструкция бронхов.
Возможно появление кровянистой мокроты. Еще одним симптомом хронического бронхита является повышенная потливость , которая обычно появляется в ночное время. При обострениях заболевания состояние пациента ухудшается, он ощущает беспричинную слабость , утомляемость, работоспособность снижается, количество выделяемой мокроты становится больше. Диагностика хронического бронхита Диагностика комплексная и включает в себя следующие этапы: 1. Сбор анамнеза, опрос и осмотр пациента.
Врач обращает внимание на характерные симптомы хронического бронхита, интересуется стажем курения пациента, выясняет, не работает ли тот на вредном производстве, как давно начался кашель и так далее. Рентгенография органов дыхания. Видимых изменений на снимке может и не быть. Данное исследование проводят для исключения таких опасных заболеваний, как туберкулез , рак легких , пневмония и ряд других, которые имеют схожую с хроническим бронхитом клиническую картину. Хронический бронхит: рентген 4.
Лабораторные методы: анализ крови общий — в периоды затишья видимых изменений нет, в периоды обострений наблюдается небольшое повышение СОЭ и увеличение лейкоцитов, что говорит о развитии воспаления; анализ мокроты — она чаще слизистая, чем гнойная; иммунологические исследования — выявляют уменьшение концентрации иммунных клеток в крови; бак исследование мокроты — выявляют возбудителя и определяют степень его резистентности к различным антибиотикам.
Дышите увлажненным воздухом Когда вы дышите влажным воздухом, вы помогаете разжижать слизь, скопившуюся в легких. Принимайте горячий душ или ванну, дышите паром над емкостью с горячей водой, покрывая полотенцем голову и используйте увлажнитель воздуха в вашей спальне во время сна. Это поможет вам увлажнить ваши дыхательные пути и усилить отток мокроты, тем самым ускорив выздоровление при бронхите. Пейте воду Регулярное употребление достаточного количества воды также помогает в лечении и профилактике бронхита, так как это способствует более легкому отхождению мокроты. Ежедневно выпивайте 8 стаканов воды — это даст возможность поддерживать ваш организм гидратированным.
Травяной чай с коровяком Отвар коровяка позволяет не только проводить профилактику бронхита, но и использовать его в лечении этого заболевания, так как он эффективно успокаивает воспаленные слизистые оболочки и помогает удалить слизь из легких. Для того, чтобы сделать чай, заварите горсть сухих листьев коровяка около двух чайных ложек на стакан в кастрюле. Кипятите в течение примерно 10 минут, процедите и пейте до трех чашек в день. Надувайте воздушные шары Пульмонологи иногда рекомендуют своим пациентам дуть в устройство с регулируемым клапаном, которое тренирует легкие так же, как и надувание воздушных шаров.
Избегание контакта с химическими веществами аммиаком, лакокрасочными материалами, хлоридами и т. Своевременное лечение инфекционных заболеваний тонзиллитов, синуситов и т. Избегание переохлаждения, особенно длительного. Поддержание иммунитета. Здесь поможет ведение здорового образа жизни, включающего в себя правильное питание, оптимальный уровень физических нагрузок, а также закаливание. Ежедневная дыхательная гимнастика.
Профилактика бронхита
Клинически острый бронхит характеризуется остро возникшим кашлем, продолжающимся менее 14 дней, в сочетании, по крайней мере, с одним из таких симптомов, как отделение мокроты, одышка, свистящие хрипы в легких или дискомфорт в груди [7]. Предупреждение острого бронхита в первую очередь заключается в профилактике острых респираторных заболеваний. Необходимо отдельно отметить, что бронхит у аллергиков и астматиков требует, помимо вышеперечисленных, отдельных мер для предупреждения обострения заболевания, к ним относятся такие правила.