Поможет ли комбинация препаратов преодолеть резистентность и получить лучшие результаты выживаемости? То есть каждого больного раком будут лечить, исходя из его особенностей. Есть ли ещё какие-то виды рака, где причины уже выяснены или мы близки к этому? А «лекарство» может быть не привычной таблеткой или ампулой, а сложнейшей технологией, созданной по индивидуальному лекалу. Погребняков также отметил, что существуют несколько российских аналогов этого препарата, и опыт их использования был учтен при разработке данного средства.
Итоги-2023. Лекарство от ВИЧ, вакцинация без иглы и восстановление нервных клеток
В случае успешных результатов препарат можно будет уверенно применять при лечении даже тяжелобольных пациентов. Первые иммунотерапевтические препараты были зарегистрированы в России в 2016 году для лечения метастатической меланомы и метастатического рака лёгкого. Создатели препарата рассчитывают, что его можно будет использовать не только для лечения меланомы и рака лёгких, но и других видов онкологии. Сегодня существуют четыре варианта лекарственного лечения рака — химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия.
«Я знал онкологов, которые умерли от опухолей»: врач ответил на важные вопросы о раке
| Что изменилось в лечении и диагностике рака в 2023 году | Будет ли эффективен «укол от рака». |
| «Клетки-убийцы»: Российские ученые начали испытания вакцины от рака | Специалисты из Китая серьезно продвинулись в создании лекарства от распространенной и страшной болезни — рака. |
«Клетки-убийцы»: Российские ученые начали испытания вакцины от рака
Подпишитесь , чтобы быть в курсе. Онкологические заболевания действительно «молодеют». При этом растет не только заболеваемость, но и смертность. Основными причинами называют образ жизни, но об этом мы поговорим чуть позже. Начнем с главных результатов и прорывов в области природы и лечении рака в 2023 году. Цифровой прорыв: как искусственный интеллект меняет медийную рекламу Самая сложная болезнь и умный иммунитет Рак не просто так называют самой сложной болезнью. Ученые десятилетиями бьются над пониманием природы развития опухолей, но универсального механизма по-прежнему не находят.
Зато научные эксперименты открывают уникальные пути рака, которые можно использовать для лечения различных типов опухолей. В одном из исследований показано , как рак ускользает от иммунитета и метастазирует. Выяснилось, что рак намеренно истощает иммунные клетки, чтобы они теряли способность уничтожать опухоль. Примечательно, что даже когда ученые использовали терапию для снятия стресса с иммунных клеток, некоторые из них окончательно «перегорали» и больше не могли выполнять свою работу. Примечательно, что в другой работе исследователи проследили путь, который клетка проходит от здорового состояния до ракового. Оказалось, что риски рака преимущественно определяются эпигенетическими изменениями.
То есть, воздействие на клетки в течение жизни оказывается важнее заложенной в них генетической информации. Разумеется, влияние генетики продолжают изучать и находят важные данные.
Это важно, поскольку раньше такое лечение было неэффективно против агрессивных опухолей, которые создают гипоксические зоны без кислорода. Новое лекарство делает опухолевые клетки уязвимыми для фотосенсибилизатора и других методов лечения. Также сотрудники Томского политехнического университета предложили свой способ решение главной проблемы фотодинамической терапии рака — использовать молекулы — алкилвердазилы, способные под действием света образовывать активные частицы без участия кислорода.
Фото: Телеграмм-канал мэра Москвы.
Но наука не стоит на месте.
Исследования ведутся по всему миру. MedAboutMe выяснял, какие важные открытия были сделаны до настоящего момента и какие новые технологии значительно приблизили победу над раком. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Что такое рак?
Нормальные здоровые клетки в организме проходят за время своего существования этапы роста, деления и гибели. Смерть клетки запрограммирована и называется апоптозом. Рак — это болезнь, при которой клетки не умирают в назначенный им природой срок, начинают бесконтрольно делиться и расти, образуя в большинстве случаев злокачественные опухоли.
ТАСС опухоли человека, когда проводится полногеномное секвенирование этого биоптата и затем из собранных фрагментов выбираются самые иммуногенные [фрагменты], характерные для организма конкретного человека". Кроме того, делаются векторные вирусные онковакцины и клеточные. Это одно из очень важных направлений работы агентства", - рассказала она.
ФМБА работает над созданием вакцин против рака и злокачественных новообразований
– Существует ли профилактика рака? На протяжении десятилетий ученые ищут универсальное лекарство от рака и препараты, способные предотвратить развитие онкологии. Долгий путь из лаборатории к пациенту. Погребняков также отметил, что существуют несколько российских аналогов этого препарата, и опыт их использования был учтен при разработке данного средства. Препарат показан для лечения острого лимфобластного лейкоза (ОМЛ) у пациентов от трех лет до 25 лет, а также для терапии рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомы у взрослых. Уникальная разработка российских ученых — препарат, который успешно борется с антибиотико-резистентностью, получил регистрацию Минздрава.
Эффективность нового российского препарата от рака может достигать 100%
Хотя результаты исследования являются новаторскими, исследователи отмечают, что размер выборки был относительно небольшим, и потребуются дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли они наткнулись на лекарство от рака. Фото: Dailymail. Еще слишком рано объявлять препарат лекарством от рака, потому что испытания были небольшими. Врачи расширяют испытания для пациентов с раком желудка, простаты и поджелудочной железы Новое лекарство от колоректального рака шокировало исследователей своей эффективностью против очень опасного заболевания после того, как оно практически вылечило всех участников клинических испытаний. Достарлимаб, препарат моноклональных антител, который уже одобрен для лечения рака эндометрия в Великобритании, превзошел ожидания в ходе испытаний в Мемориальном онкологическом центре имени Слоана Кеттеринга в Нью-Йорке. Через год после окончания испытания рак у каждого из 18 участников перешел в стадию ремиссии, и врачи не смогли обнаружить в их организме признаков рака.
Несмотря на то, что испытание было небольшим, оно считается решающим и позиционирует препарат как потенциальное лекарство от одного из самых опасных распространенных видов рака. Однако достарлимаб можно использовать только у десятой части колоректальным раком , у которых есть генетическая мутация в опухоли, которая была у всех участников исследования. Доктор Луис Диас, один из ведущих авторов статьи, сказал: «Я считаю, что это произошло впервые в истории рака. Я думаю, что это большой шаг вперед для пациентов».
Как пояснили Business FM онкологи, препарат уже давно прошел сложные и комплексные испытания и применяется для лечения пациентов с целым рядом онкологических заболеваний во многих странах мира. Это современный, эффективный подход в лечении онкологии, но довольно дорогостоящий. Альтернативы есть у других компаний, хотя нельзя сказать, что это массовый продукт. Уход BMS с российского рынка, да еще и в такой форме — это очень нехорошо. Хотя это и не прецедент, отмечает основатель и гендиректор компании онкологической диагностики Unim Алексей Ремез. Алексей Ремез гендиректор Unim «Дело в том, что никаких формальных санкций на уровне правительств по направлению медицины нет. Все, что касается здравоохранения, попадает в такую гуманитарную категорию, которая пока, до текущего момента, даже не обсуждалась, вероятнее всего, это инициатива самой компании, таких немного, и это, как правило, достаточно небольшие компании. Есть примеры, когда достаточно крупные компании-вендоры, производители оборудования для диагностики, например, никаких официальных заявлений не делали, но вместе с тем приостановили отгрузки оборудования расходных материалов в Россию. Правда, обычно это звучит по тем позициям, где есть альтернатива, есть замены. Где один ингибитор — тоже так или иначе есть замена, но их совсем-совсем немного.
Фото: unsplash. Блохина», кандидат медицинских наук Игорь Погребняков. По словам специалиста, лекарство может применяться при лечении пациентов с различными видами опухолей, ЖКТ, желчных протоков, мочеполовой системы, верхних дыхательных путей и кожи.
Адъювантное лечение при меланоме, раке легкого тоже переходит на более ранние стадии. Например, применение анти-PD-1 терапии при второй стадии у пациентов с высоким риском прогрессирования меланомы показало свое преимущество по сравнению с наблюдением. Поиск биомаркеров чувствительности к иммунотерапии Продолжаются исследования по поиску биомаркеров чувствительности к иммунотерапии. Поэтому большое внимание уделяется изучению биологии опухоли, ее микроокружения. Дальнейшие исследования, направленные на определение маркеров, способных «предсказать» эффективность иммунотерапии, позволят расширить возможности данного вида лечения у онкологических больных. Новый отечественный иммуноонкологический препарат пролголимаб В сегодняшней ситуации иметь в руках отечественный иммуноонкологический анти-PD1 препарат пролголимаб весьма актуально. Российскими онкологами проведено непрямое сравнение результатов отечественного клинического исследования, на основании которого был зарегистрирован пролголимаб, и реальной клинической практики. Сравнение показало, что результаты клинического исследования и реальной клинической практики совершенно сопоставимы. Это говорит о том, что препарат работает и достаточно эффективно. Есть медицинские учреждения, которые применяют пролголимаб не только для лечения больных метастатической меланомой по зарегистрированному показанию, но и как анти-PD1 моноклональное антитело при других злокачественных опухолях. Конечно, назначения проводятся по решению врачебной комиссии. Пролголимаб достаточно эффективный иммуноонкологический препарат как по частоте объективного ответа, так и по показателям выживаемости. Иммунотерапия — мощное оружие для борьбы с тяжелыми опухолевыми заболеваниями. Безусловно, новые положительные результаты исследований будут еще больше мотивировать к применению иммуноонкологических препаратов в реальной практике, приведут к изменению стандартов лечения, обновлению клинических рекомендаций. Проценко С. Петрова, врач-онколог, химиотерапевт, д.
Рак пятится назад. Что нового в лечении онкологических заболеваний
| Рак пятится назад. Что нового в лечении онкологических заболеваний | Аргументы и Факты | Уже есть лекарства для лечения рака груди и простаты, лимфомы, меланомы и др. |
| «Точная» онкология против «слабых мест» опухоли | Новый российский препарат для лечения рака с помощью света может достигать высокой эффективности. |
| «Я знал онкологов, которые умерли от опухолей»: врач ответил на важные вопросы о раке | Ученые из Казани и Санкт-Петербурга разработали лекарство, которое может стать самым эффективным в борьбе с онкологическими заболеваниями. |
| «Умное лекарство»: российские ученые разработали новый препарат против рака | Статьи | Известия | Лекарственное средство предназначено для терапии рака молочной железы. |
| Эксперты рассказали о новых методах лечения онкологии - Парламентская газета | Погребняков также отметил, что существуют несколько российских аналогов этого препарата, и опыт их использования был учтен при разработке данного средства. |
«Ксалкори» помогает сразу от двух редких опухолей
Немецкая фармкомпания Boehringer Ingelheim направила летом 2022 года Росздравнадзору уведомление о прекращении поставок. Однако, в компании утверждают, что фирма по-прежнему обеспечивает непрерывный ввоз жизненно важных лекарств во все регионы России. Несмотря на присутствие на рынке более доступных вариантов, оригинальный немецкий препарат пользуется большей популярностью. С января по июль 2023 года даже при нехватке микардиса его продали на 291 миллионов рублей. Фармкомпания Roche из Швейцарии отозвала регистрацию в России препарата «Мабтера». Его используют пациенты, страдающие раком лимфатической системы. Средства уже нет в едином реестре лекарств. Однако и здесь есть альтернатива.
Она проводится путем внутривенного введения препарата. Эффективность метода уже подтверждена: если раньше большинство людей с меланомой агрессивной разновидностью рака кожи погибали в первый год после постановки диагноза, то теперь даже на четвертой стадии заболевания каждый второй пациент может прожить шесть и более лет. Например, она опасна для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, такими как псориаз.
Кроме того, мишенью иммунной системы может стать не только злокачественная опухоль, но и здоровые ткани. В тяжелых случаях пациент умирает от повреждения сердца или другого жизненно важного органа. Сейчас ученые разрабатывают новые вакцины, способные лечить и предотвращать рак без опасных побочных эффектов.
Разработка препарата, предотвращающего повреждение этого гена, стала перспективным направлением в медицине. Первым одобренным лекарственным средством стал «Соторасиб» AMG 510 , представленный американскими учеными. Один из авторов исследования — онколог Рамасвами Говиндан — отмечает, что «Соторасиб» проявил себя как эффективный препарат без опасных побочных эффектов.
Настроенные на борьбу с раком собственные иммунные клетки человека мигрируют в ближайшие к месту укола лимфатические узлы. Там они встречают лимфоциты, передают им все полученные в лаборатории сведения о злейших врагах организма, и уже оттуда, по кровеносной системе, разносятся к другим органам. Под микроскопом при многократном ускорении видно, как продолговатые клетки-лекари атакуют злокачественные очаги. Мы по кожным реакциям видим. Петрова Ирина Балдуева.
Тамара Ипатова — прошла уже половину трехлетнего курса вакцинации от опухоли. Рак ей поставили еще весной 2021-го. Тогда врачи назначили операцию, но предупредили: меланома может быстро дать метастазы по всему телу даже после того, как очаг ликвидируют. Тамара Михайловна считает, что именно прививки уберегли ее от рецидива. Никаких осложнений, никаких ухудшений не было», — рассказала Тамара Ипатова.
Если у вас оформлена инвалидность и вы не отказывались от соцпакета в пользу компенсации, приоритет отдается именно ЖНВЛП федеральному перечню. Если инвалидность не оформлена или вы отказались от соцпакета, обеспечение идет по региональному перечню. Если необходимого препарата нет в региональном перечне, получить лекарство бесплатно не получится. Как вариант, можно обсудить с врачом возможность назначения аналога препарата, который есть в перечне.
Напомним, что речь именно об амбулаторном лечении. Этот вопрос решает лечащий врач. Как правило, пациента с онкологическим заболеванием направляют на медико-социальную экспертизу МСЭ в течение 4-х месяцев с начала лечения. Учитывают стойкость и степень выраженности нарушений функций организма, есть ли ограничения жизнедеятельности и нужны ли меры социальной поддержки.
В большинстве случаев пациенты с онкозаболеваниями могут рассчитывать на установление инвалидности, начиная со второй стадии заболевания. Не всегда. В список ЖНВЛП попадает международное непатентованное наименование действующее вещество препарата, который признается жизненно-важным, а не его торговое наименование. Тендеры объявляются на МНН, побеждает препарат с меньшей стоимостью чаще всего дженерик — препарат с тем же действующим веществом, но произведенный другой компанией.
Однако назначить препарат определенной марки смогут по решению врачебной комиссии, например, при непереносимости другого препарата или тяжелых побочных эффектах. На этот препарат объявят отдельный тендер, чтобы закупить столько, сколько нужно вам. Если врачебная комиссия назначила вам конкретный препарат, вы можете настаивать на этом лекарстве при переводе в другое учреждение, дневной стационар, амбулаторное лечение. Это правило закреплено в Постановлении Правительства РФ от 30.
Цены на жизненно важные лекарства растут , в том числе из-за падения курса рубля. Онколог-химиотерапевт Мария Степанова, заведующая отделением противоопухолевой терапии онкологической клиники, считает, что фармацевтические компании не откажутся от поставок жизненно важных препаратов. Основной проблемой Мария видит логистику — нарушились цепочки поставок. Кроме того, некоторые противоопухолевые препараты не имеют аналогов-дженериков: «Если говорим про цитостатики — химиотерапию — то большинство химиотерапевтических препаратов Россия производит.
Есть дженерики — европейского качества, иногда пользуемся препаратами производства Индии, Китая, Тайваня. Таргетная и иммунотерапия — большой вопрос. Это чаще всего зарубежные препараты. Скорее всего, в этом случае мы будем использовать китайские и индийские дженерики.
Уверена, что есть запас на какое-то время. Будем надеяться, что логистика успеет наладиться, и пациенты не почувствуют, что препараты исчезли с полок», — уточняет Мария.
Успехи в борьбе с онкологией: 5 вакцин от рака, созданных за последнее время
Молекулярные генетики, биотехнологии работают над совершенствованием препаратов. Если еще 10 лет назад пациенты с раком легкого четвертой стадии не проживали и года, то сейчас мы можем похвастаться пятилетней выживаемостью и больше. Новые веяния — таргетная терапия лекарства, которые направлены исключительно на раковые клетки. Конечно, онкозаболевание сопряжено с рисками рецидива и ремиссии даже после радикально проведенного лечения. Но лучше результаты, если заболевание выявили на начальном этапе.
Именно поэтому мы рекомендуем проходить медосмотры, чтобы выявить рак как можно раньше. RU Профилактики рака нет? Есть общие: правильное питание, здоровый образ жизни, отсутствие стрессов и вредных привычек. В целом то же, что и при любых других заболеваниях.
Какого-то четкого и доказанного фактора болезни не существует. Онкологи никогда не болеют раком? Вы, наверное, слышали про известного хирурга Андрея Павленко, который вел свой блог — как у него развивалось заболевание, симптомы. Он понимал, что в ближайшее время уйдет из жизни, но хотел помочь людям, чтобы осветить все те вопросы, что возникают во время лечения, курсов химиотерапии, реабилитации.
Я много знал онкологов — тех, кто умер от опухолей. Ремиссия — выдумка врачей, чтобы дать надежду умирающему? Я знаю много пациентов, которые живы-здоровы, ведут полноценный образ жизни. Ремиссия в 10—20 лет может достигаться при опухоли кроветворной ткани, лимфомах при проведении всего четырех курсов химиотерапии.
Да, заболевание может вернуться, поэтому больной должен проходить ежегодные осмотры. Правда, что онкобольным часто выписывают плацебо для поднятия духа? Сейчас мы стараемся лечить пациента, как говорится, до последнего. Раньше это действительно использовалось, чтобы как-то не оставлять человека без надежды.
Почему нет прививки от рака? У рака легкого есть порядка 10 подтипов. А есть рак молочной железы, головного мозга, яичников и так далее. Одной вакцины просто нет — и вряд ли она появится.
Нужно четко понимать глубинный механизм формирования болезни, а мы, по моему мнению, к сожалению, видим только вершину. RU Облысение — признак рака? Да, есть препараты, которые могут вызвать облысение, но, как правило, после химиотерапии волосы отрастают. Это происходит из-за того, что волосяные фолликулы, которые относятся к быстро делящимся клеткам, как раз попадают под действие препарата, воздействующего именно на клетки с высоким митозом делением.
И то сейчас не все лекарства дают такой эффект.
Ранее 78. Рак предстательной железы — это один из самых частых видов рака у мужчин. В Северной столице он занимает третье место по распространённости среди онкологических заболеваний после рака молочной железы и рака кожи.
Новый препарат для лечения рака молочной железы Российские учёные рассказали о первых результатах исследования отечественного препарата. Клинические испытания ведутся в Национальном медицинском исследовательском центре онкологии имени Н. Петрова в городе Санкт-Петербурге. Впервые в истории медицины был создан антиопухолевый препарат, содержащий ген, который производит белок, способный уничтожать раковые клетки. Лекарственное средство предназначено для терапии рака молочной железы.
Опасность раковой опухоли возрастает в разы после того, как: клетки опухоли проникают в соседние ткани и органы, прорастая там и расширяя область поражения — этот процесс носит название «инвазия»; раковые клетки при помощи лимфатической или кровеносной системы распространяются по всему телу — этот процесс называется метастазированием. Итак, рак — крайне опасное заболевание, до сих пор до конца неизученное. Какие важные вехи можно выделить на пути исследований рака, которые помогли человечеству подобраться к решению проблемы лечения онкозаболеваний? Открытие инфекционной природы рака Одним из крайне важных шагов науки в процессе изучения рака стало обнаружение вирусной природы некоторых его видов. Первые гипотезы об инфекционной природе рака, а точнее, о вирусах, вызывающих появление злокачественных опухолей, говорил еще Илья Мечников в 1920-х годах. Но вирусогенетическую теорию впервые сформулировал Лев Зильбер, проводивший эксперименты на мышах и крысах в период отбывания своего срока в советских лагерях. Но подтвердить его теорию в полной мере удалось только в 1960-х годах.
Новый российский препарат от рака достиг 100% эффективности
Создание данного препарата увеличивает выживаемость больных с наиболее проблемными для терапии видами рака», — заявил министр. Цитокиногенетическая терапия — сравнительно новый способ лечения рака, с помощью которого удается вывести из тени злокачественное новообразование. Новое лекарство от рака убивает в 20 раз больше опухолевых клеток, чем другие препараты. Несмотря на то, что нет универсального лекарства от рака, существует множество видов терапии, которые могут помочь пациентам с разными типами и стадиями рака. Создатели препарата рассчитывают, что его можно будет использовать не только для лечения меланомы и рака лёгких, но и других видов онкологии.
Россия против рака: что разрабатывают наши ученые
Но все осложняется тем, что при этом умирают нормальные клетки, которые обновляются естественным образом. Рак постоянно усиливается в противостоянии с иммунной системой и внешним воздействием химиотерапией. Образуются злокачественные клетки, которые уже устойчивы к определенным препаратам и делятся более агрессивно. Онкологи вынуждены менять схему лечения. На это тоже нужно время, за которое опухоль захватывает новые ткани. То есть врачи не всегда поспевают за коварным заболеванием.
Проблемы при лечении доставляет инвазивное распространение недуга. Доброкачественная опухоль разрастается как единый узел, вытесняя остальные клетки. Ее легче вырезать при операции. Злокачественные опухоли быстро и далеко прорастают в ткани органа, в котором образовались. При этом нормальные соседние клетки могут «разъедаться».
Инвазия иногда идет одиночными клетками, а не их группами. Хирургически удалить такое опасное разрастание из тканей сложно. Врачам приходится вырезать не только обнаруженный раковый узел, но и находящуюся рядом здоровую на вид ткань. Метастазирование — еще одно мощное оружие рака. Злокачественные клетки обладают способностью выходить в кровоток, то есть всегда есть риск переноса заболевания в другое место и создание новых опухолей в здоровых органах.
С раком связано несколько мифов: Для защиты от раковых опухолей надо есть больше полезных продуктов. На самом деле нет овощей или фруктов, которые бы считались действенной профилактикой от этого жуткого заболевания; Мобильные телефоны становятся причиной развития рака. Это неправда. Медики не обнаружили прямой взаимосвязи между волнами высокой частоты, исходящими от гаджетов, и возникновением злокачественных новообразований; Ношение бюстгальтера вызывает рак груди. Это очередная страшилка, не имеющая научных подтверждений.
Проблема резистентности нечувствительности к лечению тем или иным лекарственным препаратом весьма актуальна. Резистентность может быть как первичной, так и приобретенной. Какие пути решения этой проблемы изучают специалисты? В первую очередь, они ищут новые препараты с иными механизмами действия. Исследование показало преимущество комбинированной терапии в сравнении с моноиммунотерапией по показателям безрецидивной и общей выживаемости. Поможет ли комбинация препаратов преодолеть резистентность и получить лучшие результаты выживаемости? Примером могут стать результаты исследования, в котором изучается использование комбинации иммунотерапии и таргетной терапии при нерезектабельной или метастатической меланоме с мутацией в гене BRAFV600.
Результаты исследования, представленные на ASCO в 2022 г. Отмечены также увеличение длительности ответа и тенденция к увеличению общей выживаемости в группе пациентов, получавших комбинированную терапию. Таким образом, у определенной категории пациентов применение комбинации ингибиторов контрольных точек иммунного ответа и таргетной терапии имеет свою практическую значимость. Конъюгированные антитела Применение нового поколения конъюгированных антител антител, вырабатываемых иммунной системой, связанных с лекарственной молекулой, обеспечивающей их прицельную доставку к опухолевым клеткам-мишеням также может служить преодолению резистентности к иммунотерапии и достижению более глубоких ответов на лечение. На сегодняшний день уже известны несколько подобных конъюгированных антител. В этом году на ASCO представлены результаты исследования эффективности конъюгированного антитела в комбинации с анти-PD1 препаратом в первой линии терапии метастатического рака шейки матки. Ранее демонстрировались положительные результаты применения конъюгированного антитела в третьей и во второй линиях терапии.
Последние исследования показали высокую эффективность комбинированной терапии в первой линии метастатического рака шейки матки и возможность изменения стандартов лечения. Использование иммунотерапии в неоадъювантном и адъювантном режимах В настоящее время проводится много клинических исследований по изучению неоадъювантной и адъювантной иммунотерапии в лечении ранних стадий различных солидных опухолей.
Значит, может так случиться, что очень разные опухоли, клетки которых имеют одни и те же генетические аномалии, будут чувствительны к одним и тем же препаратам. В случае «Ксалкори» генетические «поломки», которые являются мишенью лекарства, хорошо известны. Такие изменения встречаются не только в некоторых случаях немелкоклеточного рака легких, но и при других болезнях. И практика уже показала, что среди опухолей, встречающихся у детей ведь рака легких у детей практически не бывает , есть как минимум две, при которых способен помочь «Ксалкори». Более того, результаты такого лечения обычно очень хорошие. Когда болезнь нечувствительна рефрактерна к «химии» или же рецидивирует, нужны новые подходы к лечению.
Первая из этих опухолей — анапластическая крупноклеточная лимфома АККЛ. Примерно 70-75 процентам больных хорошо помогает стандартная химиотерапия, есть несколько эффективных протоколов, но иногда болезнь нечувствительна рефрактерна к «химии» или же рецидивирует. В таких случаях нужны новые подходы. И один из них — применение «Ксалкори». Действительно, в подавляющем большинстве случаев АККЛ наблюдается именно та генетическая аномалия, при которой «Ксалкори» помогает. В первых же клинических исследованиях были достигнуты отличные результаты, так что «Ксалкори» успешно вошел в практику детских онкологов-гематологов. И порой это лекарство оказывалось действенным даже в тех случаях , когда все остальные препараты не могли сдержать развитие болезни.
Как работает иммунотерапия? Иммунная система защищает организм от вирусов и бактерий, уничтожает все «чужеродное» в организме, например, клетки, ставшие раковыми. Находит и уничтожает такие аномальные клетки она при помощи Т-лимфоцитов. Цель новых препаратов — помочь иммунной системе распознать и атаковать раковые клетки. Но многие опухоли на своей поверхности экспрессируют лиганд PD-L1, который взаимодействует с рецептором PD-1 на Т-лимфоцитах — это сложная формулировка означает, что некоторые опухоли обладают способностью становиться «невидимыми» для иммунитета. И иммунная система пропускает такую опухоль, позволяя ей метастазировать. Поэтому ученые начали работать над препаратами, задача которых — помогать иммунной системе распознавать и атковать раковые клетки. Так появились ингибиторы PD-1 и PD-L1 — принципиально новые препараты, которые делают опухоль «видимой», не позволяют белкам PD-1 и PD-L1 «маскироваться» под здоровое клетки, а Т-лимфоциты таким образом могут справиться с болезнью. Такие препараты действуют на весь опухолевый процесс, не только на первичный очаг опухоли, поэтому они эффективны при метастатическом раке. Есть ли такие препараты в России? Первые иммунотерапевтические препараты были зарегистрированы в России в 2016 году для лечения метастатической меланомы и метастатического рака лёгкого.