Главный врач стоматологии объясняет, почему стоматологические услуги стоят дорого? Главный врач стоматологии объясняет, почему стоматологические услуги стоят дорого? О том, как изменился спрос в сфере стоматологии и как обстоит ситуация с поставками материалов, в своей авторской колонке для портала рассказала основатель клиник Regale Лилия Кузьменкова. Здоровье - 30 ноября 2023 - Новости Самары - В 2022 году объём рынка коммерческой стоматологии в России сократился на 8,2 %. Такие данные приводит BusinesStat.
Альтернативные каналы
- Почему лечить зубы так дорого
- Пломбы станут золотыми? Стоматологи рассказали, как изменятся цены на лечение зубов из-за санкций
- Почему так дорого?
- Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
- Зубная быль: как в кризис меняется российский рынок стоматологии
- Почему стоматология в России является дорогой причины и факторы
Почему стоматология такая дорогая? | Cоставляющая цены
Для того, чтобы лечение было выполнено квалифицировано и правильно, необходимо использовать только современное и дорогое оборудование. Если применять методики, которые были актуальны десятки лет назад, то и результат будет таким же. Желательно отдавать предпочтение клиникам с дорогим импортным оборудованием. Это позволит провести лечение на высоком уровне, да и к тому же с минимальными болевыми ощущениями. Материалы Используемые в стоматологии материалы сильно отличаются от методик, которые применялись ранее. К примеру, если говорить о такой популярной и необходимой процедуре как протезирование, то здесь изменилось практически все.
Если раньше использовали обычные металлы, то сегодня применяют дорогие и более надежные материалы. Благодаря этим материалам и удается добиться стойкого результата, и такой протез может прослужить всю жизнь.
Высокие налоги обусловлены как федеральными, так и региональными законодательствами.
Высокая стоимость оборудования и расходных материалов Стоматологическая техника и расходные материалы являются неотъемлемой частью предоставления качественных услуг. Однако, их высокая стоимость является дополнительным фактором, влияющим на дороговизну стоматологии в России. Цена на оборудование и материалы часто включается в стоимость услуг, что приводит к их повышению.
Необходимость постоянного обновления оборудования и затрат на обучение врачей Стоматология — сфера, которая постоянно развивается и требует постоянного обновления оборудования и повышения квалификации врачей. Данные затраты также влияют на стоимость стоматологических услуг и делают их более дорогими для пациентов. Локация клиники и арендные платежи Месторасположение стоматологической клиники также играет роль в формировании цены на услуги.
Клиники, расположенные в центре больших городов или престижных районах, часто сталкиваются с высокими арендными платежами, которые необходимо учесть при формировании стоимости услуг. Индивидуальный подход к каждому пациенту Стоматология предполагает индивидуальный подход к каждому пациенту и его проблемам со здоровьем полости рта. Данный фактор также влияет на стоимость стоматологических услуг, так как требует дополнительных временных и финансовых затрат со стороны врача.
Все эти факторы суммируются и приводят к повышению цены на стоматологические услуги в России. Решение данной проблемы требует комплексного подхода, который включает поддержку со стороны государства, пересмотр налоговой политики, оптимизацию расходов на оборудование и материалы, а также обеспечение доступной и качественной стоматологической помощи населению.
Я даже знаю у кого. Та женщина на голубом глазу ходит в клинику без лицензии. Врач открыл себе кабинет дома. Более того, моя пациентка несостоявшаяся сама владелица двух клиник с медицинской лицензией, только косметологической.
И она спокойно поясняет мне, что ходит домой к какому-то мужику, у которого там всё оборудовано. Он очень крутой. Она мне улыбается в этот момент, и я вижу, что у неё в полости рта. Мне сразу хочется спросить, есть ли там сертификация, есть ли там стерилизация? Чем он пользуется? Как он хранит свои медикаменты?
Где он их хранит? И всё остальное, но уже после. Потому что есть стандарты. Например, те зубы, которые вы нам оставляете после удаления, — есть сложный ритуал их утилизации. Мы несём их хоронить в комнату медицинских отходов, которая очень хорошо описана в стандарте. Это помещение не менее четырёх квадратных метров площадью с баком и холодильником.
Средняя цена аренды помещения в Москве — 30 тысяч рублей за квадрат в год. То есть мы платим просто 120 тысяч рублей в год, чтобы у нас бак стоял, в который мы сбрасываем перчатки. И это мы ещё не дошли до соблюдения требований, обеспечивающих прогнозируемость и безопасность медицинских вмешательств. Мои коллеги-офтальмологи при таких диалогах говорят очень просто: «На 50 тысяч дешевле? Конечно, делай. Если что, ты же запасные глаза где-нибудь купишь!
А зубов много, и потеря пары-тройки штук пациентов обычно не пугает. Так же как при удалении зуба люди не знают, что если он сложный, нужно будет потратить до часа времени, чтобы распилить его по частям и извлечь по заранее спланированным траекториям. В подавляющем большинстве случаев это кончается хорошо. Но я видел и случаи, когда повреждали кость, и когда пациенту парализовывало пол-лица, потому что аккурат под этим зубом проходит нерв. В заполнении каналов ошибиться с последующим параличом нерва тоже довольно просто, и такого мы лет десять назад насмотрелись на старых протоколах. Рентабельность стоматологии У нас клиника верхнего сегмента по ценам.
Раз в полгода у меня случается разговор с одним из пациентов, который оставил около миллиона рублей у нас, про то, что он бы хотел открыть стоматологию. В качестве аргумента он показывает свой чек и инстаграмы стоматологов с BMW. И это у нас, клиники с очень хорошей клиентской базой, с репутацией, с дорогими уникальными услугами и врачами, сделавшими репутацию как в России, так и в мировой науке. Вот Гусейн разработал теорию и математическую модель навигационной операции по расширению нёба у детей, к нему детей везут со всего СНГ, он же принимает в Италии — туда возят из Европы. И всё равно рентабельность такая. Высокой маржинальности в стоматологии нет, а рисков очень много.
Причём если часть рисков закрывается инвестициями в оборудование и материальное обеспечение в дорогом сегменте можно позволить себе и лучшие на рынке расходники, и хорошие инструменты, и те же диагностические аппараты с лучшим разрешением, например — то другая часть лежит в области взаимодействия людей. Наши пациенты в расчёте цены, например, редко понимают, что мы даём гарантию на работу, а не только на материалы. То есть если что-то случится с вашей керамической вкладкой через полгода — мы сделаем бесплатно, а не назначим дополнительный счёт. Плюс нужно учитывать бюджет рекламаций. Это одна из причин, почему мы переносим производство протезов внутрь клиники. Сейчас мы делаем на 3D-принтерах и высокоточных стоматологических фрезерах временные конструкции.
Но постоянные протезы всё равно изготавливаются внешними подрядчиками. Зуботехники дают гарантию на устройство, но окончательную ответственность перед пациентом несёт врач. По ряду конструкций в России просто никто не может обеспечить нужный уровень качества, чтобы врачи чувствовали себя спокойно, поэтому мы заказываем их у европейских техников — что добавляет и цены изделия за счёт разницы в стоимости работы в разных странах и за счёт логистики. А ещё врач несёт уголовную ответственность за свои решения и действия. Когда мы стартовали клинику, то хотели, по сути, заниматься прикладной наукой, за которую, как оказалось, хорошо платят. Но очень тяжело заниматься наукой, если есть шанс банально сесть.
Да, в стоматологии тяжело нанести пациенту средний и тяжёлый вред здоровью, но тем не менее, как вы, возможно, знаете из СМИ, такое случается. В России какие бы бумаги вы не подписывали перед операцией, врач всё равно несёт ответственность за результат вмешательства. И если дело доходит до суда, обычно суд занимает сторону пациента. Это означает далеко не то, что вы думаете. Это означает, что здравомыслящий врач просто не берётся за сложные случаи, — это особенно заметно в хирургии и у наших коллег-кардиологов, например. Есть риск?
Очень жаль, но вам стоит обратиться в другую клинику, где врач примет этот риск на себя. У врача хорошее портфолио, хорошая статистика если она ведётся — и ему не очень хочется рисковать как своей ответственностью, так и просто статистикой, пытаясь спасти пациента. Как по мне, медицина должна работать немного не так. В статистике по суицидам, по алкоголизму, наркомании и клиническим депрессиям, плюс распавшимся семьям стоматологи уже довольно давно бьют рекорды. Причём часто даже превосходят врачей других специальностей. Связано это отчасти с тем, что именно стоматолог доставляет пациенту максимальный дискомфорт, и пациенты часто мстят неосознанно.
То есть врач является мишенью негативной реакции.
По мнению главного стоматолога Подмосковья, ситуацию сейчас предсказать сложно, но резкого повсеместного подорожания услуг на лечение зубов ждать не стоит — это будет происходить постепенно, рынок будет стараться компенсировать расходы. Выручка в таких местах небольшая, и закупки, как правило, проводятся по необходимости: что-то закончилось — покупают. Быстро обновить ассортимент сейчас, я думаю, вряд ли у кого-то получится, — сказал он. Это оборудование используют после перенесенной пневмонии или при лечении легкой формы COVID-19 Президент Стоматологической ассоциации России также считает, что повышение цен на данный момент коснулось в основном небольших клиник. Большие организации пока не хотят задирать цены, чтобы не рисковать имиджем: на своих запасах они смогут дотянуть до момента, пока ситуация не прояснится. В России есть свои материалы, — рассказала Мария Балакирева.
Сфера стоматологии не столкнется с серьезным кризисом, прогнозирует Алексей Антипенко: если прекратятся поставки из США и Европы, их может компенсировать Китай. Крупные клиники будут до последнего держать их на прежнем уровне, — уверен он. Кроме того, отметила Мария Балакирева, у России есть и свое собственное производство: отечественные компании делают и импланты, и элайнеры, и брекеты.
Петербургские стоматологи начали переходить из частных клиник в государственные
| Статья о стоматологии: Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать? | "Стоматология — это сфера, требующая непрерывного внедрения инноваций и обновления оборудования, что влечёт за собой дополнительные вложения, — комментирует заведующий отделением стоматологии МЦ “Капитал–полис” Ярослав Смирнов. |
| Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать? | Действительно ли это так, почему растут издержки профильных клиник и станут ли люди меньше лечить зубы после Нового года — в материале |
| Почему стоматология – это так дорого? Консультация эксперта | Телеканал Санкт-Петербург | В государственной стоматологических поликлиниках поставить пломбу, если импортный анастетик и импортный пломбирующий материал стОит дороже пяти тысяч. |
| Почему стоматология самая дорогая специальность в медицинских вузах - 18 августа 2023 - УФА1.ру | Почему лечить зубы так дорого: причины высокой стоимости лечения зубов в России и ответ на вопрос, дорого ли это. |
Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
Многие поставщики в конце февраля и начале марта впали в настоящую истерику. Когда случилась первая волна нового кризиса и резкое падение курса рубля, цены на некоторые материалы взлетели в четыре-пять раз. Несмотря на все обстоятельства, я не считаю такое поведение поставщиков адекватным — ведь они закупали этот товар по «прошлым» ценам. Конечно, мы продолжим покупать у них, если не появится альтернативы. Но мы можем — и будем — искать им замену в лице поставщиков из Казахстана, Китая, Армении. Эти компании тоже могут поставлять нам европейские материалы. Выросшие цены — не единственная проблема. Большинство поставщиков импортных материалов установили лимит на закупки для клиник.
А некоторые вообще взяли паузу: просто перестали делать отгрузки. Мы находили другие варианты — и просто скупали материалы по высоким ценам. Мы тоже не понимали, что будет дальше — может, всё перекроют, и мы вообще не сможем ничего заказать. Мы были вынуждены вкладывать огромные средства в то, чтобы обеспечить бесперебойную работу для наших пациентов. Мы запаслись расходниками на три месяца работы и продолжаем их закупать. Но дефицит некоторых материалов ещё сохраняется. Клиникам высокого уровня, как моя, нельзя переходить на материалы более низкого качества, клиенты нас не поймут.
В стоматологии помимо материалов важно и оборудование. Мы сотрудничаем в этом вопросе с крупными компаниями. У них цены на оборудование и комплектующие к нему, как и на весь импорт, очень сильно выросли. К тому же в нашем оборудовании невозможно заменить дорогостоящие детали китайскими. Нужен оригинал, чтобы потом всё «не посыпалось». Но плюс дорогостоящего качественного оборудования в том, что ломается оно нечасто.
Существует определенный порядок, мы должны за месяц предупредить всех пациентов и страховые компании. Пока у нас материалы куплены по старым ценам.
Как только мы начнем пользоваться теми материалами, которые купили по новой стоимости, — повысим, но областная больница продержится до сентября. RU В частных клиниках ситуация иная. Повышение цен во многих стоматологиях уже произошло, так как поставщики увеличили цену на материалы. Я думаю, что в данный момент это вызвано искусственным путем: все начали скупать, и они подняли стоимость. Считаю, что ситуация всё равно стабилизируется, когда откроют прямые поставки, потому что все частные стоматологии пользуются только импортными материалами, вся стоматология в долларах. И дальнейшая судьба будет зависеть от курса и от честности наших поставщиков, фирм, которые нам всё это продают. По своей студии вижу, что увеличилось количество пациентов и на отбеливание. Я заранее закупила материалы, поэтому цены пока не поднимаю.
Если фирмы будут сбавлять обороты в поднятии цен, стоматологии тоже пойдут на уступки людям, будут делать акции. Цены, как мы знаем, никогда не падают, но стоматологии могут потом делать скидки или акции. Стоматологи советуют регулярно ходить на профосмотр и профгигиену, а если зуб заболел — начинать лечение при первых симптомах.
Это по карману простому российскому гражданину?!
Долго пыталась выяснить зачем ставить коронки внизу на абсолютно здоровые, живые зубы. Ответ был таков — чтобы все были одинаково красивые», — делятся подобными комментариями россияне. И если мы говорим о дороговизне обращения к «зубному доктору» еще годы назад, то сегодня это удовольствие стало еще дороже. Стоматологи кивают на изменившиеся экономические условия: «Все очень сильно подорожало.
Сначала было так: подорожало, прекратились поставки, начали искать замену. Мы почти все попробовали заменить. Пытались менять, например, на корейские материалы. Да, оно дороже.
Но когда ты привыкаешь к такому качеству, ни на что его не поменяешь. Были хорошие ирригаторы Waterpik — они американские, их производили в Китае. Американцы решили их не продавать нашей стране. Вот этого не стало, например», — говорит один из зубных протезистов.
Вот и прячет свою улыбку достаточно большое количество россиян. Но, вообще-то, здоровый рот по цене небольшой провинциальной однокомнатной квартиры — это дикость или оправданная цена? На самом деле, цены на стоматологические услуги разнятся. Но все равно, при даже таком «разлете», что существует сегодня в прайсах стоматологических клиник, «кусаются»: «Бывает, что коронка для одного зуба стоит 5 тысяч рублей, а бывает — 30 тысяч.
Как объяснили специалисты, при должном старании и амбициях сумма окупится за карьеру в разы. По данным сайтов по поиску работы, в Уфе государственные больницы предлагают стоматологам зарплату от 30 тысяч рублей, а частные от 70 до 300 тысяч рублей в месяц. Можно начать получать деньги еще в университете, если удастся поступить на бюджет. Стипендия может дойти до миллиона рублей , но нужно сильно постараться.
Почему стоматология такая дорогая? | Cоставляющая цены
Давайте для начала разберемся, почему стоматология в принципе такая дорогая. О ценах, ценообразовании и причинах высокой стоимости стоматологии рассказывает Марина Колесниченко, стоматолог, главный врач Beauty Line. Сфера стоматологии не столкнется с серьезным кризисом, прогнозирует Алексей Антипенко: если прекратятся поставки из США и Европы, их может компенсировать Китай.
Причины, почему современная стоматология такая дорогая
| Дорогая стоматология... почему? | В современном обществе стоматологии, а в частности в хирургии, есть тенденция минимализации инвазии и травматизации при любых оперативных вмешательствах, например, при удалении зуба как самой частой процедуре. |
| Цифровая стоматология и как она меняет медицинский бизнес | О том, как изменился спрос в сфере стоматологии и как обстоит ситуация с поставками материалов, в своей авторской колонке для портала рассказала основатель клиник Regale Лилия Кузьменкова. |
В погоне за дешевыми имплантатами: врачи самарской клиники рассказали, чем грозит экономия на зубах
Если причина отказа от лечения только в его дороговизне, то каждый гражданин Российской Федерации многие виды стоматологической помощи может получить по полису ОМС в государственной поликлинике. Если вам понравилось бесплатно смотреть видео почему стоматология такая дорогая? из чего складывается цена в стоматологии? онлайн которое загрузил Секреты Стоматологии 21 ноября 2021 длительностью 00 ч 12 мин 32 сек в хорошем качестве, то расскажите об этом. Здоровье - 30 ноября 2023 - Новости Самары -
«Врачи сами в шоке от цен на лечение зубов»: вопросы, которые вы стеснялись задать стоматологу
Ранее стоматолог-терапевт, пародонтолог «СМ-Стоматология», к.м.н. Елена Мартынова заявила, что невылеченные заболевания зубов и десен могут привести к целому ряду других проблем со здоровьем, в том числе, гастриту, патологиям печени и почек, повышенному риску. Почему? Да просто вылечить зубы, а особенно заменить отсутствующие и больные зубными протезами не по карману многим россиянам. Становится понятным почему цены на стоматологические услуги сильно варьируют по стране, и даже в пределах одного города.
Цены в условиях инфляции
- Еще статьи на эту тему
- Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии? - смотреть бесплатно
- Зубодробительные цены: почему стоматология – это так дорого?
- Курс, логистика, гиперспрос
Почему лечить зубы так дорого? Откровения сотрудницы стоматологии
Не бывает консультации без осмотра, ознакомления с картой, фотопротоколирования у нас и заполнения данных. А тот же фотопротокол ещё требует наличия места, где эти картинки хранить, — а процессы требуют софта, их трекающего, а карты требуют софта, где они ведутся. То есть ещё у нас есть ИТ. Потому что самое недостоверное в медицине — это мнение врача. А самое достоверное — исследование на основе данных.
Мы накапливаем эти данные по каждому пациенту. Ну и маркетинг. Как и звонок после операции с проверкой, всё ли у вас хорошо. Почему тогда в ОМС так дёшево?
Потому что в ОМС нет задачи сохранять пациенту зубы, делать эстетично и комфортно. Базовая парадигма ОМС — сохранить жизнь и работоспособность человека, найдя такой баланс между недопроизведённым гражданином ВВП и ценой вмешательства, чтобы получилась оптимальная экономика. Чтобы не допустить смертей от осложнений кариеса, зубы просто рвали. Причём довольно долго — без анестезии.
Только в 1980 году вышел указ, что удаление зубов должно выполняться с применением обезболивания в каждом случае. До этого обезболивание производилось как пойдёт. Мне рассказывал дедушка, что на площади Дзержинского стояла избушка. Там была бабка, которая за рубль наливала стакан водки и удаляла зуб.
Он там тоже удалял. А почему у некоторых стоматологов дёшево, а у некоторых дорого? Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному. Но на деле в вопросе «Почему стоматология столько стоит?
И почему одни и те же зубы будут стоить у разных врачей дичайше по-разному. Дорого это потому, что на самом деле это столько стоит, если рассчитать структуру затрат. Но при этом есть условно-бесплатное ОМС-лечение и разные стоматологи с низкими ценами, которые задают диапазон для сравнения. И тут мы переходим ко второму вопросу — разнице в ценах.
Вот, например, приходит пациентка и говорит: «Я в Сочи дешевле сделаю». Да, сделает. Я даже знаю у кого. Та женщина на голубом глазу ходит в клинику без лицензии.
Врач открыл себе кабинет дома. Более того, моя пациентка несостоявшаяся сама владелица двух клиник с медицинской лицензией, только косметологической. И она спокойно поясняет мне, что ходит домой к какому-то мужику, у которого там всё оборудовано. Он очень крутой.
Она мне улыбается в этот момент, и я вижу, что у неё в полости рта. Мне сразу хочется спросить, есть ли там сертификация, есть ли там стерилизация? Чем он пользуется? Как он хранит свои медикаменты?
Где он их хранит? И всё остальное, но уже после. Потому что есть стандарты. Например, те зубы, которые вы нам оставляете после удаления, — есть сложный ритуал их утилизации.
Мы несём их хоронить в комнату медицинских отходов, которая очень хорошо описана в стандарте. Это помещение не менее четырёх квадратных метров площадью с баком и холодильником. Средняя цена аренды помещения в Москве — 30 тысяч рублей за квадрат в год. То есть мы платим просто 120 тысяч рублей в год, чтобы у нас бак стоял, в который мы сбрасываем перчатки.
И это мы ещё не дошли до соблюдения требований, обеспечивающих прогнозируемость и безопасность медицинских вмешательств. Мои коллеги-офтальмологи при таких диалогах говорят очень просто: «На 50 тысяч дешевле? Конечно, делай. Если что, ты же запасные глаза где-нибудь купишь!
А зубов много, и потеря пары-тройки штук пациентов обычно не пугает. Так же как при удалении зуба люди не знают, что если он сложный, нужно будет потратить до часа времени, чтобы распилить его по частям и извлечь по заранее спланированным траекториям. В подавляющем большинстве случаев это кончается хорошо. Но я видел и случаи, когда повреждали кость, и когда пациенту парализовывало пол-лица, потому что аккурат под этим зубом проходит нерв.
В заполнении каналов ошибиться с последующим параличом нерва тоже довольно просто, и такого мы лет десять назад насмотрелись на старых протоколах. Рентабельность стоматологии У нас клиника верхнего сегмента по ценам. Раз в полгода у меня случается разговор с одним из пациентов, который оставил около миллиона рублей у нас, про то, что он бы хотел открыть стоматологию. В качестве аргумента он показывает свой чек и инстаграмы стоматологов с BMW.
И это у нас, клиники с очень хорошей клиентской базой, с репутацией, с дорогими уникальными услугами и врачами, сделавшими репутацию как в России, так и в мировой науке. Вот Гусейн разработал теорию и математическую модель навигационной операции по расширению нёба у детей, к нему детей везут со всего СНГ, он же принимает в Италии — туда возят из Европы.
Ох, как часто мы видим рекламные объявления об акциях на стоматологические услуги, от которых пестрит в глазах! Причем, например, указанная цена на металлокерамические коронки в таких объявлениях может быть совершенно разной. От чего зависит цена в этом случае? Во - первых, от используемых материалов. Если производство Россия, Корея, то дешевле, если Германия и другие страны, то подороже. Тут все понятно.
Подводным камнем здесь может быть, за что конкретно указана цена: за предоставление услуги «под ключ», включая, например изготовление слепков или отдельно за коронки. В этой ситуации я посоветую одно - задавать больше вопросов, сравнить цены в разных клиниках, а может быть и записать за администратором, если вам предоставили информацию по телефону. Надеюсь, что я приоткрыл завесу над секретом стоимости стоматологических услуг. Если есть вопросы, то звоните, постараемся на них ответить. Установка коронок Восстановление зуба коронкой.
С цементом «Витремер» многие российские клиники действительно испытывают сложности, добавляет Яременко, но на отечественном рынке также достаточно аналогов, которыми «Витремер» можно заменить.
В пример эксперт привел цемент российской компании «Владмива», базирующейся в Белгороде. Тем не менее, несмотря на заявления стоматологов о том, что импортные материалы можно заменить, многие врачи считают, что сделать это не так просто. Например, некоторые стоматологи отмечают, что работать с отечественным цементом и слепочными массами неудобно — якобы они плохо держатся на зубах, пишут «Новые известия». Зарубежным анестетикам нет альтернативных заменителей, кроме «Лидокаина», а качественные импланты и капы производят лишь за рубежом, заявили собеседники издания. Большинство опрошенных нами экспертов сходятся во мнении, что российские стоматологические клиники способны хорошо адаптироваться к возникающим проблемам, поэтому отсутствие поставок из-за рубежа не приведет к катастрофическому снижению качества оказания услуг. Позиция Минздрава В Минздраве отрицают проблемы, с которыми столкнулись стоматологические клиники.
Чиновники утверждают, что уход ряда зарубежных компаний из России не повлиял на качество стоматологических материалов, которыми лечат в отечественных клиниках. Эти препараты имеются в достаточном количестве на нашем рынке и имеют хорошие отзывы у наших специалистов», — прокомментировал главный внештатный стоматолог Минздрава Олег Янушевич в телеграм-канале ведомства. По словам Янушевича, в настоящий момент логистические проблемы также решены, импортные поставки продолжаются.
Средний гражданин России платит, грубо говоря, 40 тысяч рублей в год только за ОМС в виде отчислений с зарплаты — и получает за это предельно дешёвый сервис на базе многих вещей, цены на которые удерживаются низкими с помощью федеральной антимонопольной службой и субсидиями.
Но как только речь заходит о чём-то хоть немного немассовом — всё становится интереснее. Но, думаю, это всё ещё не объясняет, почему полечить зубы может стоить в некоторых случаях миллион, а не сто тысяч. Давайте разберём подробнее. Примерная структура затрат Расходы в стоматологии: Аренда помещения непосредственно процедурного кабинета, площади под оборудование, ресепшена.
Зарплата врача, ассистента и администратора клиники. У нас в «Белой радуге» случайных врачей просто нет — мы ищем лучших на рынке. И при этом у них рабочий день не 8 или 12 часов, а с 8 до 15 и с 15 до 22 — когда клиника работает с 8 до 22. Потому что это оптимальное время, когда врач будет свежим.
Утилизация отходов перчаток, органов пациентов. Оборудование закупка и обслуживание, ЗИП. Тот же томограф стоит 5 миллионов, а он базовый для большинства диагностик. Расходные материалы например, имплант.
Тут надо ещё сказать, что закупаем мы много чего за доллары или евро с конвертацией в рубль, поэтому во внешнем мире всё дорожает. Те же импланты, например, производят в РФ. Но нет достаточной доказательной базы, чтобы мы, глядя в глаза пациенту, сказали: «Вот, я тебе сейчас поставлю российскую имплантацию, всё будет нормально». Соблюдение санэпидрежима, начинающееся от правильной стерилизации всех инструментов и заканчивающееся протоколами операций, включающими изоляцию.
Тот же хороший кератотом скальпель используется в офтальмологии, чтобы срезать вам кусок глаза, а у нас — для одного разреза во время операции. Единица стоит 1500 рублей примерно, через три секунды он летит в мусорник. Причём это биологический отход, на нём кровь. Обучение специалистов.
У нас кроме обычных курсов есть видеофиксация процедур, фотофиксация которая выгружается и вам сразу и сведение всех осмотров и опросов по телефону. То есть регулярно врачи делают друг другу кросс-ревью, а по итогам месяца и квартала проходят ретроспективы, чтобы свести статистику. И если она не на порядок ниже обычного уровня осложнений по миру в таких же случаях — значит, либо врач неверно что-то делает, либо неверно выбирает методы. Современные протоколы тот самый хай-тек — например, когда мы ставим имплант, мы всегда используем навигационный шаблон.
То есть проводим несколько диагностических процедур, чтобы получить и 3D-модель полости рта внутриротовым сканером, и расположение сосудов-костей томографией. Затем проектируем имплант в специальном софте, убеждаемся, что коронка на нём будет идеально стоять в проекте, а затем создаём навигационный шаблон для хирурга, чтобы фреза не отклонилась ни на градус, ни на десятую долю миллиметра, — и не повредит ни ткани, ни нервы. В итоге и процент осложнений меньше, и срок службы импланта существенно больше — как правило, навсегда для отдельной человеческой особи. Одна только навигационная хирургия требует и 3D-принтера прямо в клинике, и человека, который будет с ним работать.
Давайте разберём имплантацию протезирование зуба , довольно дорогую процедуру. Сам винт стоит 5—10 тысяч рублей. Это деньги за то, что он продуманный и что к этому винту будут запчасти через 20 лет, — а то был у нас случай, когда пациенту надо было пять единиц на старые-старые импланты, которые прекратили поддерживаться, и мы кинули клич по клиникам коллег, нашли четыре по миру, а пятый всё же пришлось творчески решать. Для установки импланта нужен физиодиспенсер, это аппарат, который вращает инструмент с нужным усилием для установки импланта в кость.
Можно повернуть клещами, а можно этим устройством от 150 тысяч до 1,5 миллиона. Ещё примерно 2 тысячи евро стоит набор, который содержит всякие коннекторы для данного импланта. Да, когда ты покупаешь сотни имплантов, тебе этот набор дают на клинику. Но у нас клиник много, и в каждой надо по два набора, потому что они ротируются: пока один на стерилизации, второй — в работе.
Диспенсеров тоже по два на клинику: у них только мотор не стерилизуется. Ещё нужны наконечники для правильной работы, причём разных типов, насадки на пьезохирургию. Нужен склад запчастей, например, специальных отвёрток. Чтобы всё это встало, нужна навигация, про неё я писал выше.
И сканер. Последний сканер стоил 45 тысяч евро. Потом нужна временная накладка — ЧПУ-фрезер, мельница на жаргоне. Мельница стоит ещё 35 тысяч евро.
И человек, который умеет ей управлять. Плюс временная коронка с 3D-принтера и её установка — так и получается, что один правильно сделанный новый протез зуба на импланте, который при этом будет служить с гарантией и будет высокоэстетичным, — стоит чуть меньше 200 тысяч рублей. А если вы не чистили зубы достаточно долго и к 45 годам вам нужно разбирать полчелюсти — считайте. Это ещё без костной пластики, если зубы все были на месте к приходу в клинику или если вы только из драки и несёте два своих и один чужой как сделал один пациент, и, предупреждая важные вопросы, чужой не пригодится.
Пациенты, к слову, понимают это всё только тогда, когда уже сталкиваются с проблемами. Например, когда на их поставленные на глаз импланты уже годы приходится неверная нагрузка, которая в итоге нарушает эстетику. Когда понимают, что имплант — это не на всю жизнь, и хотят гарантий. И те же люди в случае сердечно-сосудистой хирургии действуют совершенно иначе.
Вот другой пример. У нас есть консультация ортодонта за 4500 рублей длительностью пять минут. Пациентов это в некоторой степени удивляет. Смысл осмотра — проверить, что процесс идёт правильно.
В обычной клинике он занимает полчаса — те же пять минут врач смотрит вам в рот, а ещё 25 минут заполняет бумаги. Смысл не в том, сколько времени врач проведёт у вас во рту, а в том, сколько времени он до этого учился и какую практику наработал.
Альтернативный поток оборудования
- Почему зубы становятся чувствительными? Что с этим можно сделать?
- В погоне за дешевыми имплантатами: врачи самарской клиники рассказали, чем грозит экономия на зубах
- В полный рот: услуги стоматологов подорожали на 15% | Статьи | Известия
- Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
- Сколько потратить на зубы?
«Врачи сами в шоке от цен на лечение зубов»: вопросы, которые вы стеснялись задать стоматологу
Почему лечение зубов очень дорого стоит? Тем, с какими трудностями еще пришлось столкнуться стоматологиям и как изменятся цены на услуги для конечного потребителя, ЕАН поинтересовался у представителей отрасли в УрФО. Возникает только один вопрос: почему в частных стоматологиях так дорого? Зачем покупать дорогой немецкий или американский материал, если можно купить китайский или корейский по более низкой цене? Санкции больно ударили по отечественной стоматологии. Главные новости.
Лечить зубы станет ещё дороже. Стоматолог рассказал, на сколько поднимутся цены
Санкции больно ударили по отечественной стоматологии. Здоровье - 4 апреля 2022 - Новости Ростова-на-Дону - Почему лечить зубы так дорого: причины высокой стоимости лечения зубов в России и ответ на вопрос, дорого ли это.
В будущем окупится: почему самая дорогая специальность в БГМУ стоит больше миллиона рублей
Люди которые следят за состоянием своих зубов либо же имеют какие то проблемы и заболевания полости рта постоянно сталкиваются с вопросами чем «дорогие» стоматологии отличаются от «дешевых»?! За что конкретно мы платим?! И можно ли сэкономить на тех или иных услугах?! Почему стоматология такая дорогая? Одной из распространенных проблем в стоматологии, да и пожалуй везде в сфере услуг является навязывание ненужных процедур и чрезмерное количество ненужных предложений. Очень тяжело понять нужные ли вам процедуры и услуги вам назначает специалист или же он просто хочет нажиться на вас.
В госполиклиниках порой одна медсестра помогает нескольким врачам.
В частных клиниках у каждого доктора есть личный помощник. Его работа делает приём максимально безопасным, быстрым и комфортным. Что ещё влияет на цену? Почему в некоторых клиниках цены ниже, чем у конкурентов? Если клиника хочет сделать цены ниже, чем у других, что-то из этого списка нужно убрать. Сразу страдает сервис администраторы забывают звонить пациентам и т.
Для пациента дешевле, а для врача проще удалить больной зуб вместо того, чтобы проводить сложное эндодонтическое лечение, для его спасения. Но современная стоматология придерживается подхода, что если есть шанс спасти зуб, нужно им воспользоваться. Сегодня у врачей частных стоматологических клиник достаточно возможностей для сохранения зубов. Поэтому если доктор предлагает вылечить зуб, что будет дороже удаления, стоит обдумать предложение. И даже в случае, если эндодонтическое лечение не оказалось эффективным, существуют зубосохраняющие операции о которых мы обязательно расскажем в других статьях. Свои зубы лучше и за них стоит бороться!
Третий пример комплексного, продуманного подхода к профилактике и лечению зубов возьмем из детской стоматологии. Как вырасти большим и не знать про кариес Взрослым людям сложно в это поверить, но сегодня ребенок может вырасти, не зная что такое кариес, зубная боль и не испытывать страха перед визитом к стоматологу. Для этого родители вместе с ребенком должны прийти к детскому стоматологу сразу после прорезывания первых молочных зубов, а не ждать, когда ребенок пожалуется на зубную боль. На первой консультации врач оценит наличие у ребенка факторов риска появления кариеса, даст рекомендации по гигиене полости рта и питанию. Визиты к детскому стоматологу должны стать регулярными. Как часто нужно приходить на осмотр и профилактику определит врач.
Если соблюдать все рекомендации и не пропускать назначенные доктором профилактические визиты, то даже в случае обнаружения кариеса, это будет только начальная стадия, которая часто лечится без сверления зубов. В отличии от лечения запущенного кариеса, регулярные визиты к врачу и профилактические процедуры не занимают много времени, абсолютно безболезненны, берегут нервы и экономят деньги. Именно так построена работа с маленькими пациентами в клинике ИдеалДент.
Кроме того, действительно важно впечатление пациента, который попал сюда впервые. Материалы От стерильных перчаток до керамики для протезов. Отчасти, вот почему лечение зубов такое дорогое. Дешевые перчатки легко порвать в процессе работы. Из-за этого возрастает риск занести пациенту инфекцию. Дешевые расходные материалы для пломб и протезов не только выглядят неприглядно, но и в деле проявляют себя недолго.
На современном рынке предлагается очень много аналогов того или иного оригинального материала. Их прелесть в том, что стоят они в разы дешевле оригинала. Почему же его цена так высока? Прежде всего, потому, что львиная доля расходов — это научная работа, от разработок на бумаге до проведения клинических исследований. К тому же, качество аналога всегда будет хуже оригинального продукта, потому что аналог создается просто как копия, и ничего больше. Нельзя также забывать о том, что любой механизм или материал для лечения должен иметь надлежащий сертификат. Зарплата персоналу Обычно это администратор в регистратуре, стоматолог и его ассистент. От санитарок до снабженцев и представителей инженерно-технических служб. И тогда повышается риск заражения инфекциями.
Разумеется, все эти люди работают не за «спасибо».
Почему удалить зуб дорого, ведь никакие материалы не используются?
Еще несколько примеров из жизни стоматологов других специализаций. Слева - обычный термостат, использующийся для разогрева воска при проведении депиляции в косметологии. Его задача - разогреть до температуры тела воск и поддерживать эту температуру какое-то время. Аналогичный вид и такую же суть имеют знакомые многим молодым мамочкам аппараты для подогрева детского питания. Справа - точно такой же аппарат, но для разогрева и поддержания той же температуры композитных материалов для постановки световых пломб. Прибор вообще-то необязательный, но делающий композит более приятным для моделировки. Загадка: почему прибор слева стоит около 2000 руб, а справа - 16000 руб? Разница в цене: примерно в 8 раз. На фоне предыдущих примеров уже даже не поражает воображение.
И все же, если Ваш стоматолог увлекается реставрацией зубов композитами, то в стоимость своей работы ему придется как-то включить цену этой "гламурной печки". Не менее популярная современная стоматологическая тема - протезирование на имплантах. Что же здесь? Да то же самое! Причем я специально остановлюсь на вроде бы незаметных "мелочах". Возьмем, к примеру, винтик, которым ортопед прикручивает абатмент к импланту одной из дорогостоящих систем. Как Вы думаете, сколько может стоить это изделие из титана? Тем более, если его реальный размер не на полэкрана, а примерно вот такой: 1500 руб - именно так оценивает производитель это изделие.
Ни больше, ни меньше... А вот этот "сложнейший" с инженерной точки зрения девайс под названием "отвертка" для закручивания тех самых винтиков от того самого производителя? Столько же...
Чем комплексный подход отличается от решения очевидных проблем Отвлечемся от стоматологии и представим, что Вы собираетесь в большое путешествие на автомобиле. Вы едете в отпуск. Правильная подготовка автомобиля к путешествию — это диагностика в сервисном центре и устранение всех обнаруженных неисправностей, а также потенциальных проблем, которые могут проявить себя в длительной поездке. Иногда мы сомневаемся: действительно ли проблема существует или на мне просто хотят дополнительно заработать? Но это всего лишь вопрос доверия к специалистам и Вы будет им доверять, если периодически обращаетесь за помощью и довольны сотрудничеством. А что касается поездки, то если уговорить себя, что нет смысла тратить деньги на то, что пока не сломалось, то поломка в дороге можно испортить отпуск. Как комплексный план лечения экономит деньги пациента Комплексный подход к диагностике, профилактике и лечению стоматологических заболеваний — это возможность предусмотреть последствия действий или бездействия, и свести к минимуму вероятность проблем со здоровьем в будущем.
Как правило, то, что понятно врачу, не очевидно человеку без медицинского образования. На трёх примерах мы продемонстрируем, к каким последствиям может привести выбор неправильной стратегии лечения. Пример сомнительной экономии в случае удаления зуба без учета планов на будущее Если больной зуб не спасти и по медицинским показаниям требуется его удалить, то с позиции пациента дешевле всего завершить лечение удалением и отправиться домой, забыв о проблемном зубе. Но если не согласовать с врачом дальнейший план протезирования, то на месте утраченного зуба, начнется процесс рассасывания костной ткани, а соседние зубы и зуб-антагонист придут в движение. Вот как выглядит это процесс. Теперь Вы знаете, что если удаляются не «зубы мудрости», без которых, как правило, только лучше, нужно обязательно спросить: «Доктор, а что мы будем делать дальше? Сложная эндодонтия и зубосохраняющие операции Только что мы обсудили, что после удаления зуба правильней всего сразу запланировать имплантацию, но всегда ли пациенту следует соглашаться или настаивать на удаление проблемного зуба? Для пациента дешевле, а для врача проще удалить больной зуб вместо того, чтобы проводить сложное эндодонтическое лечение, для его спасения.
В 2000 году средняя стоимость такой коронки в США составляла примерно 500 долларов. В 2018 году ее цена — минимум 1500 долларов. Увеличение цены в 3 раза объясняется всеми стоматологическими новшествами, которые доктору нужно осваивать для работы на должном качественном уровне. Покупка инновационных приборов требует дополнительных вложений средств. Врач постоянно должен не только постоянно повышать квалификацию на курсах и лекциях, но и закупать новое оборудование, чтобы повышать качество своих услуг. Более того, стоматология развивается в малоинвазивном направлении, то есть чем меньше объем врачебного вмешательства, тем тоньше выполняются все работы, включая создание коронок, пломбирование каналов и т. Это опять-таки требует наличия микроскопов и соответствующего оборудования. Для пациента это с одно стороны хорошо — меньше обточка зуба, не нужно больше «убивать» нерв мышьяком и т. Качество лечения все время улучшается. Но, с другой стороны, это требует дополнительных затрат на технологическую базу, и данные затраты входят в цену лечения, повышая ее с каждым годом. Впрочем, здесь есть несколько аспектов. Рассмотрим их по очереди. Врач-стоматолог должен обладать высоким уровнем медицинских знаний, чтобы лечить пациентов.
Потом вы начинаете считать структуру затрат и становится понятно, что нужен рентгенолог, хирург, два ассистента — и время этих людей стоит денег, особенно хирурга, который десять лет учился и практиковался, и у него перед вами ответственность, включая возможную уголовную, за ошибки. Нужен операционный бокс, нужны стерильные халаты, дезинфекция, нужно вложиться в оборудование, нужны расходники. Причём всё это должно быть сертифицировано. В аптеке хлоргексидин стоит 11 рублей, а сертифицированный для стоматологии аналог будет стоить на пару порядков дороже. Практический пример — гель с ортофосфорной кислотой, который просто копеечный в производстве. Но когда его четыре года сертифицируют, один шприц с ним начинает стоить от 1000 рублей. Причём его ещё надо найти, потому что некоторые материалы в Россию просто не поставляют, потому что у производителя за пару лет продаж не получится отбить даже сертификацию. На российские импланты адекватные люди не соглашаются, а те, которые будут поддерживаться через 20 лет европейские, — у них эта гарантия входит в цену. В общем, медицина — довольно дорогая штука вообще. Средний гражданин России платит, грубо говоря, 40 тысяч рублей в год только за ОМС в виде отчислений с зарплаты — и получает за это предельно дешёвый сервис на базе многих вещей, цены на которые удерживаются низкими с помощью федеральной антимонопольной службой и субсидиями. Но как только речь заходит о чём-то хоть немного немассовом — всё становится интереснее. Но, думаю, это всё ещё не объясняет, почему полечить зубы может стоить в некоторых случаях миллион, а не сто тысяч. Давайте разберём подробнее. Примерная структура затрат Расходы в стоматологии: Аренда помещения непосредственно процедурного кабинета, площади под оборудование, ресепшена. Зарплата врача, ассистента и администратора клиники. У нас в «Белой радуге» случайных врачей просто нет — мы ищем лучших на рынке. И при этом у них рабочий день не 8 или 12 часов, а с 8 до 15 и с 15 до 22 — когда клиника работает с 8 до 22. Потому что это оптимальное время, когда врач будет свежим. Утилизация отходов перчаток, органов пациентов. Оборудование закупка и обслуживание, ЗИП. Тот же томограф стоит 5 миллионов, а он базовый для большинства диагностик. Расходные материалы например, имплант. Тут надо ещё сказать, что закупаем мы много чего за доллары или евро с конвертацией в рубль, поэтому во внешнем мире всё дорожает. Те же импланты, например, производят в РФ. Но нет достаточной доказательной базы, чтобы мы, глядя в глаза пациенту, сказали: «Вот, я тебе сейчас поставлю российскую имплантацию, всё будет нормально». Соблюдение санэпидрежима, начинающееся от правильной стерилизации всех инструментов и заканчивающееся протоколами операций, включающими изоляцию. Тот же хороший кератотом скальпель используется в офтальмологии, чтобы срезать вам кусок глаза, а у нас — для одного разреза во время операции. Единица стоит 1500 рублей примерно, через три секунды он летит в мусорник. Причём это биологический отход, на нём кровь. Обучение специалистов. У нас кроме обычных курсов есть видеофиксация процедур, фотофиксация которая выгружается и вам сразу и сведение всех осмотров и опросов по телефону. То есть регулярно врачи делают друг другу кросс-ревью, а по итогам месяца и квартала проходят ретроспективы, чтобы свести статистику. И если она не на порядок ниже обычного уровня осложнений по миру в таких же случаях — значит, либо врач неверно что-то делает, либо неверно выбирает методы. Современные протоколы тот самый хай-тек — например, когда мы ставим имплант, мы всегда используем навигационный шаблон. То есть проводим несколько диагностических процедур, чтобы получить и 3D-модель полости рта внутриротовым сканером, и расположение сосудов-костей томографией. Затем проектируем имплант в специальном софте, убеждаемся, что коронка на нём будет идеально стоять в проекте, а затем создаём навигационный шаблон для хирурга, чтобы фреза не отклонилась ни на градус, ни на десятую долю миллиметра, — и не повредит ни ткани, ни нервы. В итоге и процент осложнений меньше, и срок службы импланта существенно больше — как правило, навсегда для отдельной человеческой особи. Одна только навигационная хирургия требует и 3D-принтера прямо в клинике, и человека, который будет с ним работать. Давайте разберём имплантацию протезирование зуба , довольно дорогую процедуру. Сам винт стоит 5—10 тысяч рублей. Это деньги за то, что он продуманный и что к этому винту будут запчасти через 20 лет, —, а то был у нас случай, когда пациенту надо было пять единиц на старые-старые импланты, которые прекратили поддерживаться, и мы кинули клич по клиникам коллег, нашли четыре по миру, а пятый всё же пришлось творчески решать. Для установки импланта нужен физиодиспенсер, это аппарат, который вращает инструмент с нужным усилием для установки импланта в кость. Можно повернуть клещами, а можно этим устройством от 150 тысяч до 1,5 миллиона. Ещё примерно 2 тысячи евро стоит набор, который содержит всякие коннекторы для данного импланта. Да, когда ты покупаешь сотни имплантов, тебе этот набор дают на клинику. Но у нас клиник много, и в каждой надо по два набора, потому что они ротируются: пока один на стерилизации, второй — в работе. Диспенсеров тоже по два на клинику: у них только мотор не стерилизуется. Ещё нужны наконечники для правильной работы, причём разных типов, насадки на пьезохирургию. Нужен склад запчастей, например, специальных отвёрток. Чтобы всё это встало, нужна навигация, про неё я писал выше. И сканер. Последний сканер стоил 45 тысяч евро. Потом нужна временная накладка — ЧПУ-фрезер, мельница на жаргоне. Мельница стоит ещё 35 тысяч евро. И человек, который умеет ей управлять. Плюс временная коронка с 3D-принтера и её установка — так и получается, что один правильно сделанный новый протез зуба на импланте, который при этом будет служить с гарантией и будет высокоэстетичным, — стоит чуть меньше 200 тысяч рублей. А если вы не чистили зубы достаточно долго и к 45 годам вам нужно разбирать полчелюсти — считайте. Это ещё без костной пластики, если зубы все были на месте к приходу в клинику или если вы только из драки и несёте два своих и один чужой как сделал один пациент, и, предупреждая важные вопросы, чужой не пригодится. Пациенты, к слову, понимают это всё только тогда, когда уже сталкиваются с проблемами.
Спрогнозирован рост цен на стоматологические услуги в России
| Зубодробительные цены: почему стоматология – это так дорого? | Действительно ли это так, почему растут издержки профильных клиник и станут ли люди меньше лечить зубы после Нового года — в материале |
| Почему стоматология – это так дорого? Консультация эксперта | — Почему в разных клиниках на одни и те же стоматологические процедуры могут быть разные цены? |
| Почему стоматологические услуги такие дорогие? | Часто пациенты удивляются, почему стоматологические процедуры стоят так дорого, особенно когда речь идет о сложных операциях или изготовлении зубных протезов. |
| Удар по зубам: насколько еще подорожают услуги стоматологов? | 18 декабря 2021 Константин Винокур ответил: В стоматологическом бизнесе все очень дорого: 1. Сотрудники стоматологии это высококвалифицированные кадры: врачи учатся долго, что бы стать хорошим спе. |