Тримедат® действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, включая желчевыводящие пути, и обладает тройным механизмом действия2. Тримедат Описание: таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с выдавленным символом на одной стороне, представляющим собой две буквы ТМ, сверху и снизу от которых.
Тримебутин – уникальный спазмолитик и прокинетик ЖКТ: научное досье и клинические исследования
| Что лучше Необутин, Тримедат или Дюспаталин | Иными словами, применение препарата «Тримедат®» оказывает гармонизирующее воздействие на моторику кишечника. |
| Как долго можно пить тримедат - Вопрос гастроэнтерологу - 03 Онлайн | Эффективность и безопасность препарата Тримедат® форте сравнивали с тримебутином 200 мг производства Франции по одной таблетке три раза в день, суммарно 600 мг в день. |
Как правильно принимать Тримедат, противопоказания
Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.
Показания к применению Симптоматическое лечение боли, спазмов и дискомфорта в области живота, ощущения вздутия метеоризма , моторных расстройств кишечника с изменением частоты стула диарея или запор , диспепсии, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, связанных с функциональными заболеваниями органов ЖКТ и желчных путей неэрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, желчнокаменная болезнь, дисфункция желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника, дисфункция сфинктера Одди, постхолецистэк-томический синдром. Послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость. Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата. Детский возраст до 3 лет.
С осторожностью Пациентам с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность в связи с наличием сахарозы в составе препарата см. Препарат следует применять с осторожностью в период грудного вскармливания, так как отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко. Беременность и лактация В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности тримебутина. Тем не менее, в связи с отсутствием необходимых клинических данных применение препарата в период беременности противопоказано. Не рекомендуется назначать препарат в период лактации в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения в этот период. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы Внутрь. Перед использованием порошок для приготовления суспензии следует разбавить питьевой водой комнатной температуры до риски на флаконе, тщательно взболтать до получения однородной суспензии, повторно добавить питьевой воды комнатной температуры до риски. Перед каждым приемом препарата содержимое флакона необходимо тщательно взбалтывать до получения однородной суспензии.
Со стороны нервной системы: сонливость, усталость, головокружение, головная боль, беспокойство. Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: нарушения менструального цикла, болезненное увеличение грудных желез, задержка мочи. Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфические антидоты отсутствуют. Взаимодействие с другими препаратами Лекарственное взаимодействие препарата Тримедат не описано.
Особые указания Курс лечения синдрома раздраженного кишечника в острый период 600 мг в сутки в течение 4-х недель и продолжение лечения после проведенного курса в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель позволяет избежать рецидива заболевания. Условия хранения В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 С.
Прочие: нарушения менструального цикла, болезненное увеличение грудных желез, задержка мочи. Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфические антидоты отсутствуют. Взаимодействие с другими препаратами Лекарственное взаимодействие препарата Тримедат не описано. Особые указания Курс лечения синдрома раздраженного кишечника в острый период 600 мг в сутки в течение 4-х недель и продолжение лечения после проведенного курса в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель позволяет избежать рецидива заболевания. Условия хранения В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.
Как правильно принимать Тримедат, противопоказания
| Тримедат отзывы - Желудок - Первый независимый сайт отзывов России | Ваше Лекарство (г. Москва) → Алфавитный указатель препаратов → Все на букву «Т» → Тримедат: описание, инструкция, цена. |
| Тримедат. Инструкция по применению. Таблетки | Купить препарат Тримедат от 460,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Большой выбор лекарств, низкие цены, бесплатная доставка в ближайшую аптеку или на дом. |
| Новая форма выпуска препарата Тримедат® | Иными словами, применение препарата «Тримедат®» оказывает гармонизирующее воздействие на моторику кишечника. |
| 7 лучших аналогов Тримедат | Цены на Тримедат 100мг таб. №10 указаны в таблице ниже. |
| Тримебутин — Википедия | Необутин, Тримедат, Дюспаталин. |
Тримедат Форте: инструкция по применению
Тримедат форте таблетки пролонгированного высвобождения 300мг N20 Быстрый просмотр. Тримедат® (Trimedat). В настоящее время лекарство "Тримедат" является одним из самых часто назначаемых к применению препаратов в клинике различных заболеваний в области гастроэнтерологии. Препарат Тримедат®, принимаемый в соответствии с рекомендуемой дозировкой, не влияет на способность вождения транспортных средств. Тримедат форте таблетки пролонгированного высвобождения 300мг N20 Быстрый просмотр. Тримедат представляет собой лекарственный препарат, регулирующий интенсивность двигательной моторики органов пищеварительного тракта (главным образом кишечника).
Что выбрать: Тримедат или Тримедат Форте?
| Тримедат таблетки - инструкция по применению | Необутин и Тримедат — это два лекарственных препарата, которые применяются для лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. |
| "Тримедат": производитель, инструкция по применению, состав и фото | Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Тримедат (Trimedat) Международное непатентованное наименование: Тримебутин Лекарственная форма: таблетки. |
Таблетки Тримедат — отзывы
Тримедат Форте таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 300 мг 60 шт. Действующим веществом препаратов Тримедат и Тримедат Форте выступает тримебутин. Тримедат форте таблетки с пролонг. высвоб. п.о.п 300мг 60штВалента Фарм. Онлайн-заказ препарата Тримедат таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Тримедат Форте: инструкция по применению
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Внутрь. Взрослым и детям с 12 лет: по 100-200 мг 3 раза в сутки. Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель.
Детям 3-5 лет: по 25 мг 3 раза в сутки. Детям 5-12 лет: по 50 мг 3 раза в сутки. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, неприятные вкусовые ощущения, диарея, диспепсия, тошнота, запор.
Со стороны нервной системы: сонливость, усталость, головокружение, головная боль, беспокойство. Аллергические реакции: кожная сыпь.
Детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Внутрь.
Взрослым и детям с 12 лет: по 100-200 мг 3 раза в сутки. Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель. Детям 3-5 лет: по 25 мг 3 раза в сутки. Детям 5-12 лет: по 50 мг 3 раза в сутки. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, неприятные вкусовые ощущения, диарея, диспепсия, тошнота, запор.
Период полураспада занимает 12 часов. Показания Лечение Тримедатом рекомендуется при: симптоматическом лечении боли, спазмов и дискомфорта в области живота, метеоризма, моторных расстройств кишечника с изменением частоты стула диарея или запор , диспепсии, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, связанных с функциональными заболеваниями органов ЖКТ и желчевыводящих путей неэрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, желчнокаменная болезнь, дисфункция желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника, дисфункция сфинктера Одди, постхолецистэктомический синдром ; послеоперационной паралитической непроходимости кишечника после оперативных вмешательств. Противопоказания нарушениях усвоения простых сахаров глюкозо-галактозной мальабсорбции ; гиперчувствительности к вспомогательным компонентам, основному действующему веществу или его производным; непереносимости лактозы и дефиците лактазы. В период беременности или кормления грудью не назначается. Ограничения применения у детей: до трех лет для порошка и таблеток 100-200 мг; для Тримедата форте — до 12 лет. Меры предосторожности Хранить нужно в соответствии с указаниями производителя. Не принимать просроченное лекарство.
Фармакокинетика: После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация Сmах в плазме крови достигается через 1-2 ч. Объем распределения Vd - 88 л. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер. Активным метаболитом тримебутина является десметилтримебутин. Показания: Симптоматическое лечение боли, спазмов и дискомфорта в области живота, ощущения вздутия метеоризма , моторных расстройств кишечника с изменением частоты стула диарея или запор , диспепсии, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, связанных с функциональными заболеваниями органов ЖКТ и желчных путей неэрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, желчнокаменная болезнь, дисфункция желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника, дисфункция сфинктера Одди, постхолецистэк-томический синдром. Послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость. Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата. Детский возраст до 3 лет. С осторожностью: Пациентам с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность в связи с наличием сахарозы в составе препарата см. Препарат следует применять с осторожностью в период грудного вскармливания, так как отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко. Беременность и лактация: В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности тримебутина. Тем не менее, в связи с отсутствием необходимых клинических данных применение препарата в период беременности противопоказано.
Тримедат или необутин. Какой препарат выбрать и какие отличия между ними?
Тримедат представляет собой лекарственный препарат, регулирующий интенсивность двигательной моторики органов пищеварительного тракта (главным образом кишечника). Тримедат – препарат, который нормализует моторику пищеварительного тракта, меняет скорость, с которой пищевой комок, сформированный в полости рта. Тримедат отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 406 руб. в аптеках и 60 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Здравствуйте, Тримедат совместим с указанными вами препаратами, прием Тримедата в дозировке 200 мг можно принимать 2-3 раза в сутки за 20 минут до еды.
Тримедат® (Тримебутин)
Тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушениями моторики. Фармакокинетика: После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови Сmах достигается через 1-2 часа. Обьем распределения Vd - 88 л. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер. Применение у детей: диспепсические расстройства, связанные с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта.
Рентгенологическое исследование было выполнено 27 пациентам до начала терапии тримебутином. Анализ результатов терапии проводился через 4 недели от начала и через 4 недели после окончания лечения. Использовались следующие критерии: ремиссия, при которой наблюдалось полное исчезновение абдоминальных болей билиарного типа; улучшение — значительное уменьшение частоты развития и интенсивности болевого синдрома при появлении болевого приступа больной не прибегал к дополнительному приему других медикаментов ; без эффекта — сохранение болевых приступов в течение 7—10 дней от начала лечения; рецидив — при повторном появлении абдоминального болевого синдрома в течение 28 дней после окончания лечения у больного с наличием ремиссии, достигнутой в процессе курсового лечения тримебутином. В то же время нами изучалась динамика симптомов, связанных с дуоденальной гипертензией. При этом частота выявления болей не билиарного типа и диспепсических нарушений, обусловленных дуоденальной гипертензией, была существенно выше у больных ЖКБ после проведенной холецистэктомии. Моторная функция ЖП была изучена у всех пациентов до и по окончанию терапии и у 43 — через месяц после прекращения лечения.
Динамика клинических признаков и моторной функции ЖП по окончании и через 4 недели после прекращения терапии тримебутином представлена в табл. Отмечено существенное снижение частоты выявления болевого абдоминального синдрома не билиарного типа, диспепсических нарушений, в том числе и обусловленных дуоденальной гипертензией. Таким образом, проведенный анализ частоты выявления клинических симптомов показал, что положительный эффект, достигнутый к окончанию курсового лечения тримебутином, сохранялся у большинства больных и через месяц после прекращения терапии У значительной части пациентов к окончанию терапии достигнута нормализация моторной функции ЖП, при этом прием тримебутина оказывал положительный эффект как при гипомоторной, так и при гипермоторной дискинезии ЖП. Оценка эффективности курсовой терапии тримебутином была проведена всем больным, включенным в исследование. Таким образом, курсовая терапии препаратом тримебутин оказалась высокоэффективной в купировании и профилактике рецидива абдоминального болевого синдрома билиарного типа, при этом положительный эффект сохранялся и в течение 4 недель после ее прекращения. Препарат хорошо переносился пациентами, нежелательных явлений и побочных эффектов зарегистрировано не было, как же как и патологических изменений в клиническом анализе крови и мочи, а также в биохимических показателях. Для уточнения механизмов их развития нами изучена моторная функция ДПК и состояние тонкокишечной микробиоты. Замедление кишечной моторики, как известно, является одним из ведущих факторов риска развития избыточного бактериального роста в тонкой кишке [12], что было подтверждено и результатами собственных исследований. Основная роль в терапии функциональных расстройств билиарной системы, развитие которых связано с повышением тонуса сфинктеров ЖП и большого дуоденального сосочка, принадлежит спазмолитическим средствам. В то же время наличие гипомоторной дискинезии ДПК лимитирует их прием.
В данной ситуации использование эукинетика тримебутина, который нормализует моторику желудочно-кишечного тракта независимо от ее исходного уровня, патогенетически обосновано.
Послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
В уже упомянутом «раннем» систематическом обзоре M. Wingate 1997 показали, что у пациентов с ФД курсовой прием тримебутина эффективно уменьшает общее время нахождения пищи в желудке [1]. По данным A. Aktas 1999 , это происходит потому, что при ФД тримебутин существенно сокращает лаг-период VLAG — время от начала поступления пищи в желудок до начала ее эвакуации и уменьшает объем удерживаемой в желудке пищи R100 — процент от поступившего объема пищи, оставшегося в желудке через 100 минут табл. Таким образом, тримебутин восстанавливает как нормальное время, через которое желудок должен начать эвакуацию пищи, так и нормальную продолжительность этого процесса посредством индукции III фазы ММК в тонкой кишке. Этот эффект не связан непосредственно с гиперацидностью в желудке и в полной мере сохраняется на фоне лечения ингибиторами протонной помпы [32]. По некоторым данным, тримебутин способен не менее эффективно стимулировать моторику выходного отдела желудка даже у коморбидных и тяжелобольных пожилых пациентов с гастропарезом на фоне цереброваскулярной патологии и сниженным уровнем сознания, а также способствовать разрешению послеоперационного пареза желудка и кишечника, гастропареза при инсулинзависимом сахарном диабете [33—35]. Метаанализ T. Hiyama и соавт. Метаанализ продемонстрировал эффективность даже краткосрочного семь дней в дозе 600 мг назначения тримебутина для коррекции симптомов ФД [36]. В последнем метаанализе Y. Yang и соавт. Тримебутин при курсовом назначении оказался вторым после метоклопрамида по интегральной эффективности в отношении симптомов ФД [37]. Согласно выводам авторов, учитывая риск нежелательных явлений на фоне терапии метоклопрамидом или домперидоном, пациентам с ФД рекомендуется назначение коротких курсов этих препаратов или безопасная альтернатива — терапия тримебутином или мозапридом. В большинстве РКИ с применением тримебутина подчеркивается наибольшая эффективность лечения у пациентов с изначально более выраженными симптомами и перекрестом симптомов функциональных заболеваний ЖКТ. Так, в популяции пациентов с сочетанием ФД и СРК, а также высокой частотой диарейного синдрома назначение тримебутина приводило к нормализации моторики толстой кишки, ускорению пропульсивной перистальтики и толстокишечного транзита 60 против 95 и 105 часов соответственно за счет активизации электрофизиологической активности кишечника [38]. Его целью было изучение практических алгоритмов фармакологического лечения и сравнительной эффективности регуляторов моторики и пробиотиков у пациентов с функциональными заболеваниями ЖКТ тримебутин в схемах лечения применялся в стандартной дозе при курсовом приеме. Тримебутин достоверно более эффективно уменьшал выраженность каждого симптома функционального расстройства в сравнении со схемами, в которые были включены спазмолитики, за исключением запора и нарушения консистенции кала твердый кал , в отношении этих симптомов эффективность тримебутина казалась сравнимой с таковой спазмолитиков рис. В большинстве РКИ с применением тримебутина за исключением исследований у пациентов отделений интенсивной терапии проводилась оценка эффективности и безопасности курсового назначения препарата две — четыре недели. Сравнивая эффекты курсового и краткосрочного один — три дня лечения тримебутина, авторы единодушно отмечают, что положительные свойства препарата в наибольшей мере проявляются не в первые дни, а после двух и более недель лечения [39]. С учетом активного пресистемного метаболизма тримебутина было высказано предположение, что при очень хорошей переносимости препарата увеличение разовой дозы тримебутина до 300 мг при сохранении суточной дозы 600 мг может привести к росту эффективности лечения при одновременном улучшении комплаентности больных, поскольку прием препарата будет сокращен до двух раз в день. Исследование проводилось в 2015—2016 гг. Уменьшение кратности приема препарата привело к росту приверженности пациентов к назначенному лечению. Таким образом, оказывая прокинетическое, спазмолитическое и обезболивающее действие, тримебутин занимает особое место в небогатом арсенале лекарственных препаратов для лечения функциональных заболеваний ЖКТ. Точка приложения тримебутина как периферического агониста ОР — разноуровневые афферентные нервные структуры ЖКТ. Взаимодействие тримебутина с ОР ЖКТ приводит: к ингибированию высвобождения ацетилхолина из нейронов энтеральных сплетений и нейромодуляции активности ацетилхолина в отношении гладких мышц ЖКТ; высвобождению эффектов эндогенных антихолинергических стресс-лимитирующих систем ЖКТ; блокировке передачи болевых и неболевых стимулов в NMDA-синапсах нейронов задних спинномозговых ганглиев на вставочные нейроны, что уменьшает передачу патологических стимулов в ЦНС с последующим уменьшением эффекторного ответа; увеличению толерантности к болевым и механическим стимулам — нивелированию висцеральной гиперчувствительности. В медицинской практике соотношение центрального и периферического эффектов в лекарственном действии тримебутина часто понимают упрощенно. В механизме действия тримебутина значительную роль играет именно взаимодействие с чувствительными нервными структурами, обладающими существенно большей концентрацией ОР, чем стенка ЖКТ. Именно широта воздействия тримебутина на разноуровневые ОР, расположенные «ниже» головного мозга препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер , позволяет оказывать устойчивое спазмолитическое и анальгетическое действие при функциональных заболеваниях ЖКТ, опосредованных патологией ЦНС и формированием висцеральной гиперчувствительности. По данным многочисленных РКИ, тримебутин оказывает модулирующее влияние на ЖКТ, незаменимое при лечении заболеваний, основным звеном патогенеза которых служат висцеральная гиперчувствительность и высокий тонус гладкой мускулатуры у пациентов со стресс-индуцированной патологией: ФД, СРК с запором и смешанным вариантом СРК, хроническим идиопатическим запором. Модулирующeе влияние тримебутина на моторику и тонус мышц ЖКТ — коррекция нарушенной моторики кишечника путем индукции регуляции спонтанной активности без влияния на нормальную моторику — обусловлено различной степенью стрессорной нейромодуляции оси «мозг — ЖКТ», а следовательно, и сенситизации ОР у различных пациентов с функциональными заболеваниями. В целом ряде клинических исследований убедительно показано, что эффект тримебутина, по крайней мере характер влияния на моторику ЖКТ, зависит от вектора ее предшествовавшего нарушения. Так, влияние тримебутина на характерную для СРК абдоминальную боль вследствие растяжения кишки на фоне гиперчувствительности будет тем более выражено, чем выше чувствительность нервной системы к боли и чем ниже ее толерантность к любым периферическим проприоцептивным импульсам, которые в норме не должны осознаваться ЦНС. По мнению ряда авторов, тримебутин эффективен при СРК с запором потому, что у пациентов с висцеральной гиперчувствительностью имеют место адаптивная гиперреактивность периферических опиатергических структур, сенситизация и секреция новых ОР. У таких пациентов тримебутин неселективный агонист периферических ОР демонстрирует эффекты не столько агониста, сколько конкурентного антагониста ОР, минимизируя указанные симптомы. Напротив, тримебутин ускоряет эвакуацию из желудка, индуцирует преждевременную фазу III ММК и модулирует сократительную способность толстой кишки. Вследствие гармонизации функций отдельных ОР тримебутин оказывает модулирующее стимулирующее или расслабляющее влияние на тонус гладкомышечных клеток и перистальтическую активность ЖКТ в зависимости от их исходного состояния. Тримебутин ослабляет рефлексы, вызванные расширением просвета кишки, и таким образом может модулировать висцеральную чувствительность и оказывать антиноцицептивное действие у больных с СРК [45]. Однако в отличие от тримебутина большинство известных сегодня селективных агонистов ОР ЖКТ лоперамид и новые препараты — ракекадотрил, элюксадолил, асимадолин демонстрируют противоположное тримебутину влияние на моторику и применяются для лечения острой и хронической диареи. При СРК с диареей селективные агонисты уменьшают моторику и секрецию ЖКТ, не блокируют висцеральную гиперчувствительность и практически не влияют на абдоминальную боль, ассоциированную с растяжением кишки [29, 44, 48]. Delvaux M.