Однако у некоторых женщин первые признаки менопаузы проявляются уже с 45 лет. Приближающийся климакс даёт о себе знать ранними симптомами, на которые женщина, как правило, не обращает внимания. При патологическом проявлении симптомов раннего климакса женщине рекомендуется как можно скорее обратиться за помощью к врачу-гинекологу.
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Опухолевидные образования яичников. За счет разрастания новообразования повреждается нормальная ткань яичников и уменьшается количество фолликулов прекращение менструаций и овуляции. Хирургические вмешательства на половых органах. Также удаление матки или труб способствуют спайкообразованию в малом тазу, которое захватывает и яичники, вызывая в них асептическое воспаление и повреждение их фолликулярного резерва.
Химиотерапия, облучение. Назначение цитостатиков или лучевой терапии ввиду злокачественных процессов органов малого таза приводит к необратимому повреждению фолликулярного запаса в половых железах. Аутоиммунные болезни.
Например, болезнь Аддисона, инсулинозависимый сахарный диабет, некоторые формы гипотиреоза вызывают замещение нормальной овариальной ткани рубцовой вследствие поддерживающего аутоиммунным процессам в яичниках хронического воспаления. ЭКО, гиперстимуляция овуляции. Многократные попытки проведения ЭКО, сопровождающиеся обычно гиперстимуляцией овуляции, способствуют преждевременному истощению фолликулярного резерва.
Постоянные и хронические стрессы воздействуют на кору головного мозга, которая участвует в регуляции менструальной и репродуктивной функциях, что вызывает сначала расстройства менструального цикла, потом ведет к хронической ановуляции и в будущем к раннему климаксу. Другие причины. Курение больше пачки в день , ожирение, нарушенная экология, малоподвижный образ жизни также способствует появлению патологии.
Механизм развития В патогенезе заболевания ведущая роль принадлежит уменьшению фолликулярного запаса, вследствие которого снижается выработка эстрогенов. В конце третьего года постменопаузы менопауза длится год после прекращения месячных, затем наступает постменопауза в яичниках определяются единичные фолликулы, в дальнейшем они исчезают полностью. Снижение содержания эстрогенов провоцирует гипофиз усиленно синтезировать ФСГ, что вызывает гипергонадотропный гипогонадизм.
Ввиду наличия рецепторов к эстрогенам не только в яичниках, но и во многих других органах и тканях, ранний климакс сопровождается не только расстройством детородной функции, но и серьезными изменениями во многих органах и системах. Клинические проявления и симптомы Первым проявлением патологии выступает расстройство менструального цикла. Возможно не только удлинение срока между месячными до 35 и больше дней, но и укорочение.
Менструальные выделения либо скудеют, либо, напротив, становятся обильными. В фазу ранней пременопаузы период до окончательного прекращения месячных появляется аменорея — отсутствие менструаций на протяжении 6 и больше месяцев. Овуляция также отсутствует, что проявляется бесплодием.
Эстрогенная недостаточность провоцирует появление приливов: чувства внезапного жара в теле, покраснение лица и верхней части туловища, усиленное потоотделение, внезапная одышка. Также для раннего климакса типичны эмоциональные расстройства и лабильность: появляется раздражительность, внезапная плаксивость, снижается работоспособность, ухудшается память и способность анализировать информацию, расстраивается сон. Дисбаланс половых гормонов приводит к изменениям в сердечной мышце, что сопровождается одышкой при минимальной физической нагрузке, включаю ходьбу.
В области сердца возникают неприятные ощущения или колющие боли, которые продолжаются долго, но не связаны с физическими нагрузками.
В позднем репродуктивном периоде около 40 лет овуляция еще происходит, но менструальный цикл укорачивается. В среднем к 47 годам фолликулярный потенциал яичников начинает истощаться. Женщины обычно замечают, что длина цикла, наоборот, увеличилась с обычных в репродуктивный период 25—35 дней до 45—50 дней7. Средний возраст наступления менопаузы во всем мире составляет 48,8 лет со значительными колебаниями этого показателя в зависимости от географического региона проживания женщин. В России он колеблется от 49 до 51 года.
Выделяют преждевременную менопаузу до 40 лет , раннюю 40—44 лет , своевременную 45—55 лет и позднюю старше 55 лет. Помимо изменения продолжительности месячных и характера менструальных выделений, менопаузальный период сопровождается и другими признаками1. Симптомы менопаузы Самым частым симптомом менопаузального перехода и первых лет после менопаузы являются приливы. К другим характерным симптомам относятся7. Приливы вазомоторные симптомы Приливы жара, потливость, ознобы связаны с нарушением вегетативной нервной регуляции. Чаще приливы возникают в жаркое время и ночью, что может вызвать бессонницу.
Когда приливы возникают ночью, женщины обычно описывают их как «ночные поты». Приливы обычно начинаются внезапно с неожиданного чувства жара в верхней части груди и лица, которое быстро распространяется на все тело. Это ощущение длится 2—3 минуты, сопровождается проливным потом и сердцебиением, а после возникают озноб, дрожь в теле, ощущение тревоги вплоть до панической атаки. Приливы обычно происходят по несколько раз в сутки — от 1—2 до ежечасных, — чаще бывают ночными. Возникнув однажды, они продолжаются более года и даже без лечения спонтанно прекращаются в течение 4—5 лет у большинства женщин. Нарушения сна Женщины могут жаловаться на такие нарушения сна, как увеличение времени засыпания, более частые ночные пробуждения и более низкое качество сна.
Нарушения сна могут быть связаны с приливами. В этом случае их устранение улучшает сон. Однако сон может нарушаться и без приливов. Причинами могут быть эмоциональные расстройства, нарушение дыхания во сне, ночные походы в туалет2,7. Депрессия Риск возникновения депрессии возрастает в 2,5 раза во время менопаузального перехода, но затем снижается после наступления менопаузы. В период климактерия отмечены трудности адаптации, снижается стрессоустойчивость, появляются трудности в общении с людьми, из-за чего возникают социальная изоляция, замкнутость, профессиональные трудности, семейные проблемы.
Как правило, развитие депрессии связано не только с гормональными причинами. Важную роль также играют психологические особенности личности женщины, присущие ей стратегии преодоления стресса2,7. Атрофические изменения мочеполовой системы Ткани влагалища и уретры чувствительны к уровню эстрогенов. В мочевом тракте падение уровня эстрогенов может приводить к развитию цистита с симптомами недержания и учащенного мочеиспускания7.
Стараюсь лечиться только натуральными препаратами, народными рецептами и так далее. Когда мне врач выписала климаксан- я сразу спросила про состав. Врач у меня очень профессиональный человек. Она уверила, что это как раз натуральное средство на экстракте цимицифуги. Я конечно все равно потом инет перелопатила, прежде чем его купить , но то, что я прочитала мне бесспорно понравилось.
Я стала пить его как прописала врач. И удивительное дело, приливы, которые я считала уже частью своей жизни. Даже настроение стало лучше Совершенно верно, Жанна, климаксан очень хорошо помогает, я тоже его пила. Но климакс может длиться долго, поэтому при появлении его симптомов вновь, нужно принимать либо аптечные натуральные препараты на травах, либо сборы трав и растений. Ульяна Я климаксан не пробовала, но знаю, что цимицифугу запретили использовать в подобных препаратах. Раньше он был в моем комплексе- эстровэле, но его убрали из состава из-за этого. Интересовалась у производителя — заменили цимицифугу на экстракт витекса священного. Я погуглила, действие у него такое же, а вот побочных нет. У экстракта цимицифуги выявили пагубное влияние на печень.
Я за эстровэлом не замечала конечно, но он мне не перестал помогать — как раньше все симптомы очень хорошо нивелирует. Плюс в составе еще и минеральные вещества есть, и витамины. Поэтому советую обратить внимание и на этот препарат. Огромное спасибо, Ульяна, что поделились с читательницами блога отзывом о применяемом Вами средстве. Ваша подсказка поможет женщинам выбирать препараты без цимицифуги. Ведь многие не в курсе, что её запретили использовать и я тоже об этом не знала…. Ольга У меня по материнской линии у всех климакс наступает в сорок с копейками, вот меня не обошло, я и не думала, что это так тяжело. Пошла к врачу, она сказала, что праивльно сделала и терпеть не стоит приливы и прочие «прелести».
Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца. Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса. Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение. Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями. Проблемные особенности менопаузы у женщин В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист. Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса. При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии МГТ. В их состав входят аналоги половых гормонов — как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку эндометрий Endometrium и молочные железы. Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ. Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин — органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия. Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, терапия может включать также прием гипотензивных препаратов диуретиков и мочегонных средств. Нормализация психоэмоционального состояния Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях — антидепрессанты. Терапия остеопороза при климаксе Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D.
14 признаков — предвестников скорой менопаузы
Правда, бывают и исключения — даже после наступления климакса женщина еще может забеременеть, но такое случается крайне редко. А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза. Что это такое Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса. Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет. Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв.
Патологические проявления климактерического синдрома находятся в компетенции гинекологов. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития тяжелых проявлений менопаузы: Достаточная ежедневная физическая активность. Предпочтение отдается аэробным упражнениям на свежем воздухе.
Физические упражнения укрепляют нервную, сердечно-сосудистую и опорно-двигательную систему. Ежедневный рацион должен содержать продукты, в которых находятся омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты жирные сорта рыбы. Они являются источником экзогенных эстрогенов. При этом уменьшается объем простых углеводов сладости, выпечка, сахар и жиров животного происхождения. Отказ от употребления табака и алкоголя. Никотин стимулирует накопление свободных радикалов, вмешивающихся в процессы метаболизма. Алкоголь также способен изменять течение обменных процессов. Активная социальная жизнь — посещение общественных мероприятий, занятие любимым делом, общение с друзьями.
Сохранение социализации имеет большое значение для нормализации психического состояния. Занятия сексом. Половая жизнь является одной из базовых потребностей человека. Для женщины секс не имеет возрастных ограничений. Проблемы интимного характера, возникающие во время климакса, вызваны сухостью влагалища, снижением либидо, снижением яркости оргазма. Справиться с неприятными симптомами помогут фитоэстрогены, гели с гиалуроновой кислотой, гормональные препараты. Соблюдение врачебных рекомендаций — систематический прием рекомендованных препаратов. Список литературы Кароматов И.
Шапошник О. Прилепская В. Дворянский С. Мать и дитя. У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники. Получить консультацию Вопросы и ответы Стелла Здравствуйте! Сдала кровь на гормоны на 3 день цикла.
Гинеколог прокомментировала их как полностью нормальные.. Уровень ФСг все таки повыше нормы.. Никаких симптомов и жалоб у меня нет. Вопрос : не означают ли такие показатели начала климактерических изменений? Здравствуйте, Стелла!
Но климакс может длиться долго, поэтому при появлении его симптомов вновь, нужно принимать либо аптечные натуральные препараты на травах, либо сборы трав и растений. Ульяна Я климаксан не пробовала, но знаю, что цимицифугу запретили использовать в подобных препаратах. Раньше он был в моем комплексе- эстровэле, но его убрали из состава из-за этого. Интересовалась у производителя — заменили цимицифугу на экстракт витекса священного. Я погуглила, действие у него такое же, а вот побочных нет. У экстракта цимицифуги выявили пагубное влияние на печень. Я за эстровэлом не замечала конечно, но он мне не перестал помогать — как раньше все симптомы очень хорошо нивелирует. Плюс в составе еще и минеральные вещества есть, и витамины. Поэтому советую обратить внимание и на этот препарат. Огромное спасибо, Ульяна, что поделились с читательницами блога отзывом о применяемом Вами средстве. Ваша подсказка поможет женщинам выбирать препараты без цимицифуги. Ведь многие не в курсе, что её запретили использовать и я тоже об этом не знала…. Ольга У меня по материнской линии у всех климакс наступает в сорок с копейками, вот меня не обошло, я и не думала, что это так тяжело. Пошла к врачу, она сказала, что праивльно сделала и терпеть не стоит приливы и прочие «прелести». Я вот начала курсом пить капсулы Эстровэл, там содержатся изофлавоны сои их ещё называют «фитоэстрогенами , они способствует снижению частоты приливов, потливости, головных болей и других симптомов. Так же в составе присутствует витамин К1, который снижает риск остеопороза , что при климаксе актуально ещё как. В комплексе содержится экстракт плодов витекса священного, он снижает раздражительность,а витамин В6, который тоже содержится в этих капсулах, улучшает настроение. Спасибо, Ольга, за Вашу подсказку хорошего средства от симптомов климакса. Гормональную заместительную терапию необходимо начинать использовать при первых же проявлениях климактерических расстройств — женщина будет себя нормально чувствовать и защитится от быстрого старения. Ирина У меня легко все переносится, приливов вообще не было никогда. Но на всякий случай пропила циклим с месяц назад, ну и теперь у гинеколога постоянно наблюдаюсь, раз в месяц. Климакс — это капитальная перестройка женского организма, и не в лучшую сторону.
Конечно, постоянные дозы радиации отрицательно сказываются на работе всех внутренних органов, но на женской репродуктивной системе это отражается именно гибелью части фолликулов. Вследствие этого их запас истощается значительно раньше, что сдвигает сроки наступления менопаузы на более ранний возраст. Даже прием некоторых лекарственных средств способен спровоцировать преждевременное наступление менопаузы. К их числу принадлежат препараты, в состав которых входят вещества, угнетающие работу яичников. Подобные медикаменты обычно назначаются при лечении онкологических заболеваний половых органов, эндометриозе, а также бесплодии. Но в таких ситуациях обычно после окончания курса лечения нормальное функционирование яичников восстанавливается. Кроме того, даже молодые женщины и девушки могут столкнуться с климаксом. Это возможно при развитии ряда аутоиммунных заболеваний или в результате получения травм внутренних половых органов и органоуносящих хирургических вмешательств, проводимых исключительно по веским показаниям. Удаление матки и яичников провоцирует наступление климакса уже в ближайшее время после проведения операции. В первом случае его симптомы будут более легкими, но если женщине пришлось удалить яичники ей нужно быть готовой к тяжелой форме менопаузы, которая наступит уже через 2—3 дня. Это обусловлено тем, что процесс угасания репродуктивной функции не растянут во времени, как это характерно для природных изменений, а происходит резко. На фоне внезапного прекращения выработки эстрогена и прогестерона организм испытывает сильный стресс, поэтому и признаки менопаузы обрушиваются на женщину с большой силой. Для облегчения состояния пациентки обязательно назначается заместительная гормональная терапия. Симптомы Первые изменения в самочувствии женщина может заметить еще до наступления климакса. Но очень часто их появление игнорируется. Конечно, главным сигналом о надвигающейся менопаузе является нарушение менструального цикла. Это может быть изменение обильности кровянистых выделений, нерегулярность цикла, сокращение или, наоборот, увеличение периода менструального кровотечения и т. Нередко подобное воспринимается в качестве симптома развивающейся болезни, что не всегда отвечает действительности. Экспертное Мнение Врача Гипоэстрогения у женщин в менопаузе оказывает значительное влияние на организм женщин: уменьшение кровотока в области наружных половых органов, снижение синтеза коллагена, и, как следствие, снижение тургора кожи, внеклеточной задержкой жидкости, появление отеков, уменьшение количества лактобактерий во влагалище. МенопаузаСтаж: Задать вопрос Ярким предвестником менопаузы является укорочение длительности цикла до 2—3 недель. При этом наблюдаются ановуляторные циклы, т. Часто это сопровождается усилением предменструального синдрома. Женщины и их близкие замечают резкие и частые изменения в настроении, что в сочетании с напряженной обстановкой на работе или семье может приводить к затяжным депрессиям. По мере прогрессирования физиологических изменений в организме, менструации случаются все реже и могут отсутствовать 6 месяцев, а затем внезапно возобновиться. Но в конечном итоге они полностью прекращаются. Уже протекающие изменения гормонального фона также способствуют возникновению первых признаков начала климакса: Приливов — появление ощущения жара в верхней половине тела, дискомфорта в груди, повышение температуры тела кожи шеи и лица, что сопровождается возникновением красных пятен на них. Приливы вызывают внезапное ухудшение общего состояния, скачки артериального давления. Изначально они возникают 1—2 раза в месяц, но постепенно приступы развиваются все чаще, а их число может доходить до 15—20 в день и более. Повышения потливости — обычно наблюдается во время прилива, особенно часто тревожит по ночам, что приводит к резкому снижению качества сна.
Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
| Климакс — что это такое? Признаки и симптомы | Также существует синдром преждевременного истощения яичников, который напоминает симптомы раннего климакса у женщин. |
| У каких женщин может наступить ранний климакс | Ранние симптомы возникают еще до прекращения менструаций в период перехода к менопаузе. |
Ранний климакс: что делать?
У женщин с преждевременной менопаузой климакс протекает намного тяжелее, это связано с тем, что организм еще не был готов к такому дефициту эстрогенов. Ранний климакс у женщин часто встречается в случаях, когда имело место раннее начало месячных, в 10-11 лет. Некоторые женщины считают, что климакс грозит только тем, кому за 50, не подозревая, что он приходит много раньше. Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников. Обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку.
Как узнать предвестники климакса?
С нарушениями сна имеют дело более трети женщин, вступивших в пору климакса. Тяжелое засыпание, частые пробуждения ночью, сложный подъем по утрам усложняют качество жизни и портят настроение. Женщину, не сумевшую отдохнуть ночью, преследует усталость. Физическое недомогание. В период климакса часто возникают головные боли, сходные с мигренями, головокружения, тошнота.
Периодически учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха и ком в горле. Появляется озноб или одышка. Проблемы в интимной сфере. Из-за сухости половых органов половой акт становится болезненным, слизистая оболочка влагалища — тонкой и чувствительной.
Ситуация усложняется, когда возникает атрофический цистоуретрит — частое и болезненное мочеиспускание, или опущение и выпадение матки. Не все женщины испытывают неприятные симптомы, характерные для прихода климакса. Больше половины признают, что ощущали лишь незначительные неудобства, а каждая десятая женщина не чувствовала их вообще.
Они помогают слизистой оболочке сохранять влагу, поддерживают нормальную микрофлору и снимают воспаление. При остеопорозе врач-эндокринолог может назначить приём бисфосфонатов они останавливают разрушение костей , а также препаратов кальция, витамина D и анальгетиков для снятия болевых симптомов. Высокое артериальное давление гипертонию и ишемическую болезнь сердца лечит кардиолог.
Он назначает диету для снижения холестерина в крови с достаточным количеством овощей, регулярные физические нагрузки, а также приём лекарств, которые нормализуют артериальное давление и предотвращают образование тромбов. В некоторых случаях, например при развитии инфаркта, может потребоваться хирургическое лечение. Один из вариантов — расширение просвета сосуда с доступом к нему через вену ангиопластика, стентирование. Эндокринные нарушения, такие как инсулинорезистентность, метаболический синдром и сахарный диабет 2-го типа, корректируются низкоуглеводной диетой, исключением из рациона сахара, физическими нагрузками и сахароснижающими препаратами. Индивидуальный план лечения составляют профильные врачи после осмотра и оценки результатов исследований. В каждом случае терапия подбирается индивидуально.
Она зависит от выраженности климакса, сопутствующих заболеваний и других факторов. Профилактика климакса Специфической профилактики климакса нет. Его наступление обусловлено не только общим состоянием здоровья, но и генетическими факторами, на которые повлиять нельзя. Однако есть общие рекомендации: вести активный образ жизни, правильно питаться, регулярно проходить осмотры у гинеколога и своевременно лечить заболевания репродуктивной системы. Всё это поможет пройти этот жизненный этап легче и минимизировать неприятные проявления. Чтобы сохранить зубы и кости крепкими, можно обсудить с врачом приём витаминов и минералов.
При осложнении симптомов климакса например, при значительном дискомфорте во влагалище, тяжёлых и частых приливах, недержании мочи следует сразу обратиться к врачу. В период менопаузы следует внимательнее относиться даже к самым лёгким симптомам, таким как набор веса, изменения артериального давления, проблемы с зубами. Эти незначительные на первый взгляд симптомы могут быть признаком осложнений — сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний или остеопороза.
Это доставляет дискомфорт не только самой женщине, но и ее близким, из-за этого во многих семьях может возникнуть разлад. Сухость и другой дискомфорт во влагалище может также свидетельствовать о начале менопаузы.
Такие неприятные ощущения часто заставляет женщин отказаться от сексуальной жизни. Наконец, наиболее важным симптомом наступления менопаузы является изменение характера менструации. В этот период менструации приходят нерегулярно, они очень скудные, а через некоторое время и совсем исчезают. На этом этапе происходит значительная гормональная изменение, уменьшается количество эстрогенов, прекращаются менструации. Как правило, полное прекращение функции менструации наступает около 50 лет, но первые изменения начинаются гораздо раньше.
Первые симптомы климакса можно заметить уже в возрасте 45 лет. Иногда период менопаузы может начаться раньше или позже, что связано с генетическими факторами, а также со здоровьем женщины.
Большая часть женщин замечают эти изменения, но иногда пременопауза протекает бессимптомно. Средний возраст начала пременопаузы — 45-50 лет. Она продолжается до момента, пока месячные не перестают идти. Чтобы понять, что такое менопауза, разберемся с ключевым отличием от пременопаузы.
Пременопауза — это период, который длится несколько лет. Менопауза — это четкий диагноз, который ставится при отсутствии менструаций в течение 12 месяцев подряд. То есть диагноз ставится ретроспективно. Обычно менопауза наступает к 50-51 годам. Этот период начинается через 5 лет после последней менструации и продолжается до конца жизни. В постменопаузе невозможна беременность.
Важно понимать, что все женщины индивидуальны и точного возраста наступления климакса не назовет ни один врач. Приведенные цифры — среднестатистические показатели. Есть случаи, когда пременопауза начинается в возрасте до 35 лет, а есть случаи, когда климакс у женщин дает о себе знать только к 60 годам. Но врачи сходятся во мнении, что оптимальный возраст — 45-50 лет. Первым падает уровень гестагенов — гормонов, которые синтезируются желтым телом. Гестагены участвуют в регуляции менструального цикла.
Небольшая часть женщин не замечает никаких изменений, а менструации прекращаются внезапно. Вслед за снижением уровня выработки гестагенов сокращается выработка эстрогенов. Следствием дефицита эстрогенов являются приливы жара, нарушение сна, головные боли, повышенная утомляемость и неспособность сконцентрироваться.
Ранний климакс: что делать?
Нужно обязательно провести исследование гормонов в крови и сделать УЗИ органов малого таза. Обращаться к врачу нужно сразу при появлении любых менопаузальных симптомов, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить осложнения. Во-первых, не все последствия менопаузы проявляются начальными симптомами, иногда они обнаруживаются уже на стадии осложнений. Например, остеопороз может быть обнаружен уже после перелома. Во-вторых, наиболее благоприятное время для начала лечения — это период менопаузального перехода и первые несколько лет после менопаузы. Специалист может дать рекомендации по физической активности, питанию, подобрать гормональные и негормональные препараты. Для уменьшения сухости во влагалище возможно местное применение смазок и гормональных средств1. В норме лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, поддерживающую оптимальный рН влагалища. Таким образом, в период менопаузы при снижении числа лактобактерий может уменьшиться выработка молочной кислоты, что также может привести к развитию вагинальных инфекций, интимному дискомфорту, сухости влагалища.
Питание и диета В период менопаузального перехода важно правильно питаться. Питание должно быть сбалансированным, содержать все необходимые питательные вещества, а также витамины и минералы. Основные компоненты здорового питания1: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков; рыба дважды в неделю; уменьшение доли жиров в рационе, замена животных жиров на растительные предпочтительно оливковое масло ; снижение потребления соли; дневное количество алкоголя не должно превышать 20 г. Также для снижения риска возникновения приливов рекомендуется ограничить потребление кофе. Отмечено положительное влияние молочных продуктов на снижение риска падений и переломов. Молоко и молочные продукты помимо кальция содержат целый ряд других компонентов, оказывающих влияние на костную ткань: белок, фосфор, магний, цинк и другие вещества и микроэлементы, причем их влияние может быть разнонаправленным12. Список литературы: 1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации.
Год утверждения: 2021. Качество жизни женщины в период климактерия. Лечащий врач. Фолликулогенез и фолликулярный запас яичника в норме и патологии: аспекты этапы клинико-морфологического изучения. Вестник Казахского Национального медицинского университета. Радзинского, А. Искусственная менопауза и опыт применения экстракта цимицифуги Климадинон. Опухоли женской репродуктивной системы.
Дискуссионные вопросы терминологии. Особенности патогенеза.
При раннем климаксе, а также при выраженных урогенитальных симптомах врач может назначить заместительную гормональную терапию. Для неё используются искусственные женские половые гормоны, аналогичные натуральным.
Заместительная гормональная терапия при менопаузе помогает смягчить симптомы климакса. Приём гормональных препаратов снимает ощущение сухости во влагалище, помогает справляться с недержанием мочи, а также снижает частоту и силу приливов, откладывает развитие остеопороза. Перепады настроения на гормональной терапии также сглаживаются. В среднем лечение гормонами длится 5—7 лет.
Но есть и недостатки — например, заместительную терапию не назначают пациенткам с эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, длительный прием гормонов может создать дополнительный риск развития рака молочной железы или тромбоза глубоких вен. Для устранения сухости во влагалище врач может рекомендовать кремы, гели или вагинальные свечи. Они помогают слизистой оболочке сохранять влагу, поддерживают нормальную микрофлору и снимают воспаление.
При остеопорозе врач-эндокринолог может назначить приём бисфосфонатов они останавливают разрушение костей , а также препаратов кальция, витамина D и анальгетиков для снятия болевых симптомов. Высокое артериальное давление гипертонию и ишемическую болезнь сердца лечит кардиолог. Он назначает диету для снижения холестерина в крови с достаточным количеством овощей, регулярные физические нагрузки, а также приём лекарств, которые нормализуют артериальное давление и предотвращают образование тромбов В некоторых случаях, например при развитии инфаркта, может потребоваться хирургическое лечение.
В Великобритании был проведен социологический опрос женщин в возрасте от 60 до 93 лет. Симптомы климакса Период «увядания» протекает у каждой женщины по-разному. На выраженность признаков климакса влияют: общее состояние здоровья; социальные факторы — уровень образования, профессия, наличие семьи; наследственные факторы — предрасположенность к тем или иным заболеваниям внутренних органов.
Рисунок 1. Симптомы климакса. Изображение: freepik. Первыми проявлениями могут быть: изменение характера менструального цикла — менструации становятся нерегулярными, менее обильными; вегетососудистые нарушения — нарушения сна, приливы жара, эмоциональная лабильность, головная боль; метаболические нарушения — увеличение веса тела, сахарный диабет II типа ; признаки урогенитального синдрома — сухость слизистой влагалища, учащенное мочеиспускание или недержание мочи. Многие женщины не уделяют достаточного внимания первым проявлениям климакса и не обращаются за медицинской помощью к гинекологу. Это становится причиной перехода физиологического процесса старения в патологический, когда развивается менопаузальный синдром.
Приливы Основной симптом патологического климакса — приливы.
Экспертное Мнение Врача Гипоэстрогения у женщин в менопаузе оказывает значительное влияние на организм женщин: уменьшение кровотока в области наружных половых органов, снижение синтеза коллагена, и, как следствие, снижение тургора кожи, внеклеточной задержкой жидкости, появление отеков, уменьшение количества лактобактерий во влагалище. МенопаузаСтаж: Задать вопрос Ярким предвестником менопаузы является укорочение длительности цикла до 2—3 недель. При этом наблюдаются ановуляторные циклы, т. Часто это сопровождается усилением предменструального синдрома. Женщины и их близкие замечают резкие и частые изменения в настроении, что в сочетании с напряженной обстановкой на работе или семье может приводить к затяжным депрессиям. По мере прогрессирования физиологических изменений в организме, менструации случаются все реже и могут отсутствовать 6 месяцев, а затем внезапно возобновиться. Но в конечном итоге они полностью прекращаются.
Уже протекающие изменения гормонального фона также способствуют возникновению первых признаков начала климакса: Приливов — появление ощущения жара в верхней половине тела, дискомфорта в груди, повышение температуры тела кожи шеи и лица, что сопровождается возникновением красных пятен на них. Приливы вызывают внезапное ухудшение общего состояния, скачки артериального давления. Изначально они возникают 1—2 раза в месяц, но постепенно приступы развиваются все чаще, а их число может доходить до 15—20 в день и более. Повышения потливости — обычно наблюдается во время прилива, особенно часто тревожит по ночам, что приводит к резкому снижению качества сна. Набор лишнего веса и ухудшение состояния кожи — гормональные изменения провоцируют более активное отложение жиров, что в комплексе со снижением синтеза собственного коллагена и эластина приводит к снижению упругости кожи, образованию висцерального жира и нарушению работы внутренних органов. Нередко это сочетается с появлением склонности к образованию отеков, в том числе мешков под глазами. Снижение работоспособности — происходящие в организме перестройки провоцируют слабость, частые ночные пробуждения, бессонницу, в результате чего женщина может страдать от апатии, теряет желание ухаживать за домом и собой, что может приводить к затяжным депрессиям. Эмоциональная нестабильность — из-за изменения уровня гормонов наблюдаются перепады настроения, появляются приступы агрессии, раздражительности, плаксивости или, наоборот, женщины стремятся изолироваться даже от близких людей.
Также к числу ранних признаков менопаузы относят приступы одышки, внезапного учащения сердцебиения, что сопровождается дискомфортом в груди, а также ухудшение аппетита, тошноту, рвоту, боль в груди, суставах и мышцах. По мере прогрессирования изменений гормонального фона к уже указанным проявлениям могут присоединяться и другие симптомы: Сухость влагалища — на фоне уменьшения секреции эстрогена возникают атрофические изменения в слизистых оболочках и снижение количества выделений, что вызывает зуд, ощущение дискомфорта, а иногда и откровенную боль во время половой близости. Ломкость ногтей, выпадение волос — провоцируются увеличением концентрации мужских половых гормонов, что вызывает нарушения обмена жиров, белков и углеводов, приводит к истончению волос, замедлению скорости их роста, размягчению и расслоению ногтей. Частые воспалительные процессы во влагалище — из-за атрофии слизистой оболочки наблюдается снижение скорости протекания процессов регенерации. Поэтому малейшие повреждения, что не является редкостью при ведении половой жизни во время наступления менопаузы, могут приводить к инфицированию постоянно присутствующими во влагалище бактериями и развитию воспаления. Нарушения работы органов мочевыделительной системы — во время наступления климакса женщины часто сталкиваются с недержанием мочи, развитием цистита, учащением позывов к мочеиспусканию и другими проблемами с мочевым пузырем, поводом для возникновения которых служит изменение в структуре сфинктеров. Головные боли и приступы головокружения — являются результатом возникающих на фоне гормональных изменений скачков артериального давления. Нарушения памяти, снижение способности к концентрации внимания — снижение выработки эстрогена сопровождается ухудшением когнитивных функций, поэтому женщина может забывать не только телефонные номера, какую-то информацию, но и, зайдя в комнату, не вспомнить, зачем она это сделала.
Снижение полового влечения — либидо напрямую зависит от уровня половых гормонов, поэтому дефицит эстрогена и прогестерона вызывает уменьшение сексуального влечения. Хуже всего переносят климакс женщины, перенесшие операции на внутренних половых органах или сталкивавшиеся с проблемами при зачатии или вынашивании беременности. По мере протекания гормональной перестройки начинают присоединяться и другие симптомы, которые уже в большей степени связаны с развитием нарушений обмена веществ. Они практически неизбежны, так как все протекающие в организме метаболические процессы регулируются гормонами, в том числе эстрогенами, количество которых резко снижается на фоне угасания репродуктивной функции. Итак, во время менопаузы начинают развиваться, а затем и прогрессируют: Остеопороз — заболевание, протекающее бессимптомно, но способное приводить к тяжелым травмам, так как сопровождается повышением хрупкости костей за счет вымывания из них кальция. В результате костная ткань становиться более пористой, что резко увеличивает риск получения переломов.
Климакс у женщин: 3 периода, возраст наступления, симптомы, лечение
Ранний климакс у женщин часто встречается в случаях, когда имело место раннее начало месячных, в 10-11 лет. Симптомы климакса нередко маскируются под признаки других заболеваний, что затрудняет постановку диагноза. Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. Первые признаки менопаузы. Первые симптомы климактерического периода чаще всего возникают в 50 лет, однако у некоторых женщин появляются на 10 лет раньше или позже. Признаки ранней менопаузы у женщин. Чем опасен ранний климакс?
Как отсрочить и пережить климактерический период
| Ранний климакс у женщин (симптомы, причины): менопаузальный период возраст (последствия) | Что же на самом деле происходит в жизни женщины с наступлением климакса и сколько длятся его симптомы? |
| 14 признаков — предвестников скорой менопаузы | Первый признак пременопаузы – неустойчивость менструального цикла – в современном мире все чаще и чаще теряется на фоне многолетних нерегулярных месячных у женщин детородного возраста. |
| Чем грозит ранний климакс у женщин | Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. |
| У каких женщин может наступить ранний климакс | Хотя у большинства женщин менопауза наступает около 40 лет, возраст, в котором начинаются симптомы менопаузы, может варьироваться. |
| Причины наступления раннего климакса | Признаки раннего климакса у женщин. Иногда симптомы раннего климакса отсутствуют или выражены слабо. |
Ранний климакс
Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет. Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя. А на поздней стадии перименопаузы количество вырабатываемых яичниками гормонов падает до минимума и в жизни женщины появляются они — симптомы климакса. Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев.
Как снизить риск раннего климакса Если сроки наступления климактерического периода обусловлены генетикой то есть у женщины были родственницы по женской линии, у которых менопауза началась до 45 лет , повлиять на возраст начала менопаузы почти невозможно. Однако немного отсрочить климакс поможет правильный образ жизни. Также женщине нужно принимать фитоэстрогены, которые обеспечат более мягкое вхождение в менопаузу. Если женщина курит, имеет слишком низкую массу тела, плохо питается, то устранение вредных факторов в возрасте до 40 лет снизит риски раннего климакса. Активный образ жизни также помогает продлить репродуктивный возраст.
Среди женщин бытует мнение, что использование гормональных контрацептивов оттягивает наступление климактерического периода. Однако клинические исследования не подтверждают это предположение: ученые выяснили, что препараты никак не влияют на климакс, они маскируют его проявления и женщина не замечает начало пременопаузы. Такое же влияние на женский организм оказывают и фитоэстрогены. Эти вещества могут частично заменять эстрогены, однако у них, в отличие от гормонов, нет побочных действий. Прием комплексов с фитоэстрогенами начинают с 40—45 лет. Например, хорошо зарекомендовал себя препарат Менсе , который включает фитоэстрогены сои, витамины, бета-аланин и другие вещества, которые нужны женщинам в возрасте от 45 лет. Не стоит рассматривать менопаузу как конец свой жизни. Это лишь новый этап. И ваша задача на этом этапе — позаботиться о своем организме, поддержать его во время гормональной перестройки, в каком бы возрасте вы с ней ни столкнулись.
Если у мамы это событие произошло в 50 лет, то с высокой долей вероятности у дочери менопауза наступит примерно в этом же возрасте. Напротив, если в семье по женской линии наблюдается тенденция к раннему наступлению менопаузы например, у бабушки в 47 лет, у мамы в 43 года , то и в последующих поколениях ситуация будет повторяться3. Смотрите про перименопаузу в коротком видео: Из видео вы узнаете, когда начинается перименопауза, какие симптомы возникают в этот период, а также про перечень обследований, необходимых в переходном периоде и средствах, применяемых при климактерических симптомах. Учеными были установлены факторы, с которыми может быть связана ранняя менопауза, а также факторы, которые могут ускорить ее наступление. Факторы, повышающие риск ранней менопаузы Рождение от многоплодной беременности Низкий вес при рождении менее 2500 г Ранний возраст первой менструации 11 и ранее лет Отсутствие родов Курение дозозависимый эффект: чем больше сигарет в сутки курит женщина, тем выше риск ранней менопаузы Дефицит массы тела4,5 Ранняя менопауза и риски для здоровья Главным следствием прекращения менструаций является резкое снижение уровня эстрогенов , женских половых гормонов. Эстрогены важны для поддержания физического и эмоционального здоровья женщины: они оказывают благотворное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы, костей, головного мозга, кожи и волос, а также поддерживают баланс обмена жиров и глюкозы, контролируют эмоции8. Потеря эстрогенов с приходом климакса негативным образом сказывается на общем состоянии женщины, с этим также связано появление специфических симптомов недостатка эстрогенов приливы жара и потливость, нестабильность эмоционального фона, нарушение сна, проблемы в сексуальной сфере и так далее 9. Всё это существенно снижает качество жизни женщины и нарушает её привычную активность. Ранняя менопауза По данным научных исследований, чем раньше наступила менопауза, тем выше риски для здоровья сердечно-сосудистой системы10,11. Ранняя менопауза в большей степени, чем своевременная менопауза, связана с риском развития остеопороза12, депрессии13, сексуальных нарушений14. Признаки раннего климакса Как распознать, что угасание женских функций происходят раньше, чем должно быть? Есть несколько признаков которые указывают на то, что запас яйцеклеток в яичнике уже значимо снижен: Изменения в менструальном цикле.
Однако в некоторых случаях о такой терапии во время климакса не может быть и речи, в том числе при: раке молочной железы; раке матки; стойкой высоком кровяном давлении. Гормональная терапия может привести к побочным эффектам — поэтому женщина должна проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какая процедура лучше всего подходит для лечения её симптомов климакса. Во время гормональной терапии рекомендуются регулярные осмотры гинеколога. В долгосрочной перспективе типичный для климакса дефицит эстрогена у женщин приводит к изменениям в организме: прежде всего страдает матка, влагалище, вульва и молочные железы, они начинают ослабевать. Кроме того, во время климактерического периода страдает кожа и слизистые оболочки: кожа становится все тоньше и менее эластичной. Это может привести к боли во время полового акта диспареуния. Без лечения примерно у каждой четвертой женщины развивается постменопаузальный остеопороз. Однако гормональная терапия может, по крайней мере, частично компенсировать эти последствия климактерического периода. Менопауза Менопауза протекает в разные периоды времени. Менструальные кровотечения становится нерегулярными, можно обнаружить слабые менопаузальные симптомы. Менопауза — это последний менструальный период, спонтанно контролируемый яичниками, после которого кровотечения прекращаются. Это происходит в среднем в возрасте 51 года. Постменопауза — это период после менопаузы. Постменопауза длится от 10 до 15 лет, заканчивается в возрасти 70 лет. Перименопауза: означает период около 2 лет до и после менопаузы, то есть обычно между 49 и 53 годами жизни. В среднем климактерический период длится от 10 до 15 лет. Во время различных переходных фаз климакса уровень женских половых гормонов постоянно меняется. Это может привести к жалобам, которые обобщены под термином климактерический синдром. Меры предосторожности Как и в случае всех методов лечения — естественных или нет — то, что работает для одного, будет или не будет работать для другого. Все наши тела уникальны, поэтому имеет смысл, что разные методы подходят для одних женщин, но не подходят для других. Нет никаких гарантий, что природные средства помогут уменьшить все ваши симптомы менопаузы, поэтому следует быть реалистичными в отношении ваших ожиданий. Это означает, что вам, возможно, придется провести небольшое исследование, опробовать несколько различных природных средств, а затем решить, что лучше всего подходит для борьбы с симптомами менопаузы. Это требует некоторого времени и небольшого количества исследований, но оно определенно даст вам возможность избежать развития опасных заболеваний, связанных с использованием гормональных препаратов. Что касается использования растительных лекарственных средств для лечения симптомов менопаузы, имейте в виду, что важно покупать высококачественные, чистые продукты и использовать их в надлежащих количествах. По сравнению с фармацевтическими или гормональными препаратами, о потенциальных побочных эффектах трав известно меньше, потому что исследования, как правило, более короткие и имеют меньший размер выборки По сравнению с фармацевтическими или гормональными препаратами, о потенциальных побочных эффектах трав известно меньше, потому что исследования, как правило, более короткие и имеют меньший размер выборки. У некоторых дам процесс перестройки проходит почти незаметно, а кто-то страдает от его мучительных симптомов. Во многом момент наступления климакса обусловлен наследственными факторами. Принято считать, что в среднем он наступает к 50 годам Но в последнее время отмечено «омоложение» этого процесса, поэтому важно знать, как его определить Существует теория, что наступление климакса предопределено еще в период внутриутробного развития. В яичниках формирующейся девочки закладывается определенное количество яйцеклеток. Они расходуются на протяжении ее репродуктивного периода. Часть, ежемесячно созревая, покидает фолликул яичника, а некоторые по физиологическим причинам гибнут, не достигнув зрелости. Но год от года их численность снижается. И когда запасы истощаются, наступает климакс. Фолликул выступает в роли своеобразного банка яйцеклеток. За репродуктивный период в нем успевает созреть 300-500 готовых к оплодотворению ооцитов. Как долго длится менопауза? Большинство женщин проходят эти изменения в течение 5—10 лет. В большинстве случаев это происходит примерно в течение 5 лет, но симптомы могут появляться и проходить у других женщин гораздо дольше. Какие хорошие новости связаны с менопаузой? Ожидаемая продолжительность жизни женщин в западном мире растет, и, по оценкам, пожилые женщины в настоящее время живут в среднем до 79,7— 84,3 года. Это гораздо больше чем было раньше. Факты и статистика в отношении менопаузы Менопауза обычно происходит в возрасте 45—55 лет, средний возраст — 51 год. Исследования показывают, что двумя наиболее распространенными симптомами менопаузы являются приливы и сухость влагалища, за которыми следуют нарушения сна, жалобы на мочеиспускание, сексуальная дисфункция и изменения настроения. Сегодня женщины проживают как минимум треть своей жизни после менопаузы. По оценкам, к 2026 году почти четверть взрослого населения в западных промышленно развитых странах будут женщинами старше 50 лет. Проблемы постменопаузы Различается ранняя, средняя и постменопауза. Что это такое, будем рассматривать сегодня. Обычно ранние гормональные нарушения происходят еще в период пременопаузальный. В это время женщина замечает первые изменения, приливы, прекращение менструации. Однако пока еще идет выработка почти всех гормонов, хоть этот процесс и несколько разбалансирован. Примерно через 4 года после того, как у вас прошла последняя менструация, наступает средневременный период постменопаузы. Чаще всего этот период характеризуется повышением сухости кожи, ломкостью волос и появлением большого количества морщин. Начинают проявлять себя все перечисленные симптомы. Примерно через 6-7 лет после окончания последней менструации появляются поздние проявления такого периода, как постменопауза. Что это такое и какими симптомами характеризуется?
Как отсрочить менопаузу и дольше оставаться молодой: советы гинеколога Светланы Зражевской-Любич
| Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы | К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. |
| Климакс — что это такое? Признаки и симптомы | Ранний климакс у женщин становится одним из печальных признаков современности. |
| 14 признаков — предвестников скорой менопаузы | Поэтому, симптомы раннего климакса у женщин проявляются более ярко, нежели при нормальном наступлении этого периода после сорока пяти лет. |
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
Преждевременная менопауза и ранняя менопауза – это состояния, при которых у женщины наступает менопауза в более раннем возрасте, чем обычно ожидается. Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. В первом случае его симптомы будут более легкими, но если женщине пришлось удалить яичники ей нужно быть готовой к тяжелой форме менопаузы, которая наступит уже через 2—3 дня.
Чем грозит ранний климакс у женщин
Изображение №4. При раннем климаксе, данный симптом наблюдаются у всех женщин. Первым симптомом раннего климакса является нарушение менструального цикла. Симптомы климакса у женщин.
Симптомы климакса у женщин
Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс. Обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку. К признакам раннего климакса относится появление таких симптомов до 45 лет. Расскажем все о климаксе у женщин: что такое менопауза, признаки раннего и позднего климакса, как справиться с климактерическим синдромом и какими способами можно отсрочить менопаузу. Основным признаком менопаузы у большинства женщин становятся приливы. Обсуждая климаксы у женщин, симптомы, возраст, лечение, следует подробно рассмотреть заболевания, возникающие под воздействием изменения гормонального фона.