Для снижения риска эпизодов резкого падения АД таким пациентам рекомендуется питание малыми порциями, снижение количества углеводов в рационе, употребление достаточного количества воды и отказ от алкогольных напитков. Резкое снижение артериального давления может привести к печеночной и почечной недостаточности, а также к инсульту и инфаркту. У беременных резкое падение давления с высоких до низких показателей может стать причиной выкидыша. Почему же происходит падение уровня давления.
Гипотензия: Почему падает ДАВЛЕНИЕ и ЧТО делать
Внезапная отмена может спровоцировать гипертонический криз — резкое повышение артериального давления до 180 и 120 мм рт. ст. и выше. Ведь последствиями этого может быть резкое падение давления: в мозге — инсульт, в сердце — инфаркт, в почках — отказ почек. Причины резкого падения артериального давления, факторы отклонений от нормы, подходящее лечение.
Основные причины падения давления
- Низкое давление — что делать?
- Резкие скачки артериального давления: диагностика и лечение
- Вероятные последствия
- Снижение артериального давления
- Гипертонический криз: как распознать угрозу? — ЗдоровьеИнфо
- Скачки артериального давления: причины, диагностика и лечение
Резкое падение давления: причины и что делать?
| Что делать, если резко упало артериальное давление: симптомы, причины, помощь | Артериальное давление может резко упасть из-за приема пищи, при смене положения тела, а также после долгого стояния. |
| Кардиолог Бокерия рассказала о причинах резкого снижения давления | Новости | Известия | 24.01.2024 | Гипотония или низкое артериальное давление возникает как быстрый ответ на какое-либо воздействие, или как падение давления на фоне гипертонии. |
| Что делать, если у гипертоника упало давление | Резкое падение давления при гипотонии – острое состояние, приводящее к серьезным последствиям, поэтому симптомы приступа актуальны для всех. |
Почему понижается давление — причины, лечение
Если у гипертоника резко упало давление, то чаще всего это передозировка лекарствами. Иногда причиной его перепадов становится сердечная астма. Ее признаки: учащенный пульс, головокружение, специфический «сухой» кашель, затрудненность дыхания. При наличии таких симптомов пострадавшего нужно посадить, наклонив корпус немного вперед. Ноги направить вниз и ожидать врача. Если у здорового человека систолические и диастолические показатели резко падают, он чувствует дурноту и головокружение. Нужно постараться как можно быстрее усадить пострадавшего. Его голова должна быть опущена ниже колен. Дышать больному следует не глубоко, но равномерно. По возможности, лучше всего уложить пострадавшего на спину. Приподняв его ноги, подложить под них валик и грелку.
Хорошо помогает приток свежего воздуха, сбрызгивание лица холодной водой, горячий крепкий чай или кофе.
При обнаружении нарушений дыхания произвести необходимую кислородную терапию и искусственно провентилировать легкие. Выполнить процедуру катетеризации для обеспечения периферического венозного доступа. Если необходимо, ввести коллоиды. Не реже, чем через каждые 15 минут контролировать частоту пульса на сонной артерии, сатурацию и артериальное давление. При неэффективности инфузий вводить внутривенно вазопрессоры.
Выполнить купирование любых аритмий, включая декомпенсирующую брадикардию. Согреть пострадавшего в случае развивающейся гипотермии. Произвести госпитализацию, если пациенту не становится лучше. Затем, уже в стационарных условиях, выполняют катетеризацию периферической либо центральной вены и продолжают инфузии коллоидов или кристаллоидов. При этом не останавливают терапию вазопрессорами, увеличивая их дозировку по мере надобности.
И первая их реакция при возникновении любых негативных проявлений — принять таблетки. В этом случае опасно то, что иногда симптомы, сопровождающие резкое снижение давления, очень похожи на те, которые сопутствуют гипертензии. И, если принимать в такой момент гипотензивные таблетки, это может привести к еще большему ухудшению состояния, заключающемуся в снижении АД до критических показателей. Поэтому сначала нужно узнать, чем вызван дискомфорт самочувствия. Резкое понижение давления наблюдается при значительных кровопотерях, в том числе внутренних кровоизлияниях, а также при сильной интоксикации. Человек, у которого резко упало давление, испытывает такие неприятные ощущения: повышенная слабость, усталость, ощущение упадка сил; острая нехватка воздуха, сопровождающаяся повышенной зевотой; сильная потливость; отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота; чувство холода в конечностях, их онемение. Частым симптомом при гипотонии является потемнение в глазах. Часто пациенты, у которых снизилось АД, жалуются на потемнение в глазах, «расфокусировку» предметов, невозможность сосредоточить внимание на чем-либо. В случаях, когда мгновенно падает давление у человека, может наблюдаться неадекватное поведение, неустойчивость походки, происходит дезориентация. Такое состояние во многих случаях сопровождает пониженный пульс. Описанные симптомы являются очень опасными для жизни и здоровья и требуют немедленного обращения к врачу. Причины резкого падения давления летом часто заключаются в длительном воздействии высоких температур. Уложить больного на горизонтальную поверхность, положить под ноги подушку или валик для их фиксации в приподнятом положении.
Хроническая артериальная гипотензия ХАГ может быть вызвана также разными нарушениями и быть или первичной, или вторичной на фоне заболеваний. Тем не менее, есть сигналы, которые указывают на пониженное давление. Что делать при этом человек в процессе своей жизни находит эмпирическим путем, но с причиной, к сожалению, не работает. Причины ХАГ могут быть совершенно в разных патологиях, поэтому терапевт или кардиолог вначале выясняет все аспекты и назначает исследования, где нужно сдать анализы , сделать УЗИ в Ростове-на-Дону. Причины ХАГ: Эндокринный дисбаланс, нарушение обмена веществ: сахарный диабет, гипотиреоз, первичный гипоальдостеронизм, надпочечниковая недостаточность, гипофизарные нарушения, дистрофия; Заболевания ССС сердечно-сосудистая недостаточность, патологии клапанного аппарата; Заболевания ЖКТ;.
Почему понижается давление — причины, лечение
Понижение или повышение в пределах 10 пунктов допустимо. Резкий скачок давления, сопровождающийся ухудшением самочувствия игнорировать опасно. Врачи рекомендуют ежедневно контролировать АД, начиная с 35 лет. При обнаружении отклонений показателей от нормы, надо обратиться к терапевту. Но лучше подготовиться. В течение недели рекомендуется вести дневник АД. Измерения проводятся с утра в течение получаса после пробуждения.
Показания снимаются трижды, в журнал записывается средняя цифра. Аналогичная процедура проводится вечером в спокойном состоянии. Подобный мониторинг будет очень информативным. К чему может привести низкое нижнее АД Опаснее всего пониженное нижнее давление для пожилых людей. Причем такое состояние несет больший риск, чем уменьшение систолического АД. Оно способно спровоцировать недостаточность кровоснабжения почек и головного мозга.
В результате возрастает риск инсульта и ухудшается функция почек. Даже умеренная гипотензия способна спровоцировать такие неприятные состояния, как слабость и потерю сознания. Подобные состояния могут закончиться падениями и получением серьезных травм. Длительное кислородное голодание приводит к нарушению всех функций организма. У молодых людей патологическое состояние ухудшает качество жизни и значительно снижает работоспособность. Принято считать, что те, кто склонен к хронической АГ менее подвержены развитию сердечно-сосудистых патологий, чем «гипертоники».
По этой причине таким пациентам при первичном обращении в медицинское учреждение зачастую уделяется неоправданно низкое внимание. Как поднять нижнее давление Если цифры на тонометре стабильно ниже нормы, но при этом наблюдается нормальное самочувствие — никаких действий предпринимать не надо.
Гиперкинетический криз развивается остро, сопровождается выраженными симптомами заболевания, в крови преобладает адреналин. Гипокинетический криз протекает менее остро, в крови преобладает норадреналин. Диагноз «гипертонический криз» ставится на основании нескольких показателей: Высокий подъем артериального давления. Симптомы кардиального, церебрального и вегетативного характера. Симптомы Давление при гипертоническом кризе резко повышается, происходит обострение симптомов артериальной гипертензии. Гипертонический криз характеризуется резким повышением артериального давления, которое сопровождается сильной головной болью, тошнотой, рвотой, шумом в ушах и другими симптомами. Нередко развитию гипертонического криза предшествуют определенные симптомы: больной не может спать, беспокоится, чувствует себя подавленным, без причины раздражается. Затем происходит повышение минимального и максимального давления за короткий период времени, начинает беспокоить головная боль разной интенсивности.
Во время гипертонического криза появляются мозговые симптомы: тошнота и рвота, сильная головная боль. Такие проявления указывают на повышение внутричерепного давления. Головная боль может беспокоить в области затылка, темени, висков, лба, беспокоит чувство онемения кожи в области затылка и шеи. Боль может быть пульсирующей, тупой, острой, приступообразной, постоянной. Это может указывать на нарушение кровообращения головного мозга. Одни из наиболее частых симптомов при гипертоническом кризе — это боль в области сердца, чувство сдавливания, сильная одышка, аритмия. Боль может отдавать в лопатку, левую руку, сопровождаться тошнотой. Во время гипертонического криза боль может возникнуть в области живота, нередко больной начинает хромать. Гипертонический криз характеризуется симптомами нарушения работы вегетативной и центральной нервной системы: появляется сильная раздражительность, больной возбужден, на коже шеи и груди видны красные пятна, кожа становится влажной.
Важно соблюдать и режим питания. Ешьте чаще небольшими порциями. Пища должна быть хорошо посолена. Сократите в своем рационе углеводы. Старайтесь отдыхать после еды. Пейте больше жидкости, однако избегайте алкоголя. Занимайтесь физкультурой, чтобы улучшить кровообращение, однако не делайте резких движений. Не принимайте резко вертикальное положение, не поднимайте тяжестей. Имейте в виду, что воздействие горячей воды на тело должно быть непродолжительным. Лучше принять короткий душ, чем долго лежать в горячей ванне, а тем более париться в бане или сауне. В случае если эти меры не помогают, врач может прописать медикаментозный препарат, например, мидодрин. Могут помочь и добавки, такие, как элеутерококк или настойка женьшеня. После постановки диагноза очень важно пройти проверку у эндокринолога, и в первую очередь определить уровни глюкозы и инсулина в крови, так как именно их повышение очень часто является основной причиной высокого давления. Больные диабетом 2-го типа нередко страдают ожирением, что тоже является еще одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, так что гипертония и инсулиновая резистентность связаны между собой довольно тесно. Пациенту, страдающему от обоих заболеваний, показана диета, которая способствует снижению уровня сахара в крови, а также похудению.
Универсальный номер — 112, по нему можно вызвать все службы быстрого реагирования. Переверните человека на бок, аккуратно откройте ему рот и следите, чтобы язык не заслонял вход в дыхательные пути. Если вдруг человека стало рвать крайне неприятно, но такое бывает при гипотоническом кризе , то переступите брезгливость и помогите ему. Рвотные массы нужно удалить изо рта. Если это ваш близкий человек и вы знаете, что с ним такое бывает, то наверняка у него должны быть препараты, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Достаньте лекарства и введите их, но только если вы уже делали это раньше и точно знаете, что без них никак.
Гипотензия, или низкое давление у гипертоника: причины и способы коррекции состояния
| Низкое артериальное давление может привести к серьезным проблемам со здоровьем | Если артериальное давление внезапно падает, то для этого есть несколько причин, начиная от довольно безобидных и заканчивая внутренним кровотечением или инфарктом. |
| Причины, признаки и симптомы пониженного давления | Низкое нижнее давление причины: Резкое изменение положения тела. |
Скачки артериального давления: причины, диагностика и лечение
Если резко упало давление и есть симптомы шока, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Когда происходит резкое падение давления, все члены семьи больного должны знать, как поступить. Если резко упало давление и есть симптомы шока, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. При любой из вышеуказанных причин, прежде чем решать вопрос чем поднять давление, надо быть точно уверенным в характере патологии, купировать основной процесс? и лишь после этого заниматься выравниванием артериального давления. У меня резко падает давление, когда берут кровь из вены или просто порежусь!
Резкое понижение давления
При неэффективности инфузий вводить внутривенно вазопрессоры. Выполнить купирование любых аритмий, включая декомпенсирующую брадикардию. Согреть пострадавшего в случае развивающейся гипотермии. Произвести госпитализацию, если пациенту не становится лучше. Затем, уже в стационарных условиях, выполняют катетеризацию периферической либо центральной вены и продолжают инфузии коллоидов или кристаллоидов. При этом не останавливают терапию вазопрессорами, увеличивая их дозировку по мере надобности. При значительном снижении сатурации больному начинают подавать кислород. Если положительная динамика не проявляется, выполняют более широкую диагностику для нахождения иных причин возникновения артериальной гипотензии и замены методов терапии. Итоги Опасность артериальной гипотензии состоит в возможности гипоксии, а также поражения тканей сердца и головного мозга.
Развитие подобных состояний обусловлено наличием определенных болезней, неправильным образом жизни или врожденными генетическими особенностями.
Это приводит к естественному снижению артериального давления. Например, серьезные внутренние кровотечения могут быть вызваны прободением язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, обострением панкреатита. Такие проблемы обычно проявляются сильными болями в области живота и снижением давления.
Если у вас регулярно возникают сильные боли в области живота, сопровождающиеся понижением давления, обязательно обратитесь к врачу. Причины снижения артериального давления у гипертоников Для предотвращения возникновения такого заболевания, как гипотония, необходимо понимать основные причины резкого снижения артериального давления. К ним относятся: сильная потеря крови из-за травмы или хирургического вмешательства. В этом случае не только снижается артериальное давление, но также происходит бледность кожи, появляется цианоз губ, конечности охлаждаются, учащается сердцебиение; наличие сердечных заболеваний.
Увеличение давления в легочных сосудах приводит к резкому снижению артериального давления, появлению цианотичного оттенка кожи и одышки; наличие сердечной астмы. Пациент испытывает недостаток кислорода, учащается пульс, возникают приступы кашля; отек легких. Помимо снижения артериального давления, этот недуг проявляется бледностью кожи, выделением вен на шее, учащением сердцебиения и пульса, удушливым кашлем, появлением пены с кровью изо рта; инфекционные заболевания с высокой температурой и признаками отравления. Гипертоник, столкнувшись с гипотонией, подвергается опасности, когда при ухудшении общего состояния начинает принимать препараты, снижающие уже низкое артериальное давление.
В результате состояние больного только ухудшается.
Невролог Резкие скачки артериального давления Артериальное давление является одним из определяющих показателей при оценке состояния здоровья взрослого человека. У здоровых людей уровень АД стабильно держится в допустимых пределах.
Но такая идиллическая картина наблюдается, к сожалению, не всегда. По разным причинам давление может демонстрировать резкие скачки, и так же стремительно опускаться. Во время таких приступов значительно ухудшается общее самочувствие, нередко развивается состояние гипертонического криза.
Понять причину происходящего без детального обследования невозможно. Причем даже единственный случай резкого повышения АД следует считать весомым поводом для немедленного обращения к специалисту. Не исключено, что консультация невропатолога позволит быстро выяснить причину нездоровья.
Ведь очень часто перепады артериального давления происходя из-за расстройств вегетативной нервной системы. Это своеобразный стандарт.
Сопровождают такое состояние головокружение, слабость, а иногда и обмороки. Сердечная недостаточность.
Является следствием сложных инфекционных заболеваний, приводящих к воспалительным процессам в сердце. Побочное действие некоторых лекарств. Особенно часто к таким последствиям приводит лечение антибиотиками. Они оказывают серьезное негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
Нормализовать сниженное давление в таком случае помогает корректировка схемы лечения. Высокая температура воздуха. В жару, например, в знойный летний день или при работе в горячем цеху, сосуды кровеносной системы расширяются, соответственно давление опускается. Такие симптомы у многих людей наблюдаются и после бани или сауны.
Симптомы снижения АД Нельзя принимать таблетки, не выяснив причину плохого самочувствия. Люди, страдающие гипертонией, со временем привыкают к проявлениям своего диагноза. И первая их реакция при возникновении любых негативных проявлений — принять таблетки.
Кардиолог Бокерия назвала три причины резкого падения давления
Это стойкое падение артериального давления ниже 90 мм рт. ст систолического давления, 60 мм рт. ст диастолического. Снижение АД связано с нарушением сосудистого тонуса. Гипотония может быть ортостатической, когда давление резко «падает» на несколько минут при изменении положения тела на вертикальное. Причины резких скачков артериального давления. Резкие скачки артериального давления у молодых в современном мире 21 века встречаются часто. Такая тенденция обусловлена несколькими причинами. «Ортостатическая гипотензия — это резкое падение артериального давления при вставании из положения сидя или после лежания», — сообщила доктор. Если неожиданно и резко упало артериальное давление у гипертоника, следует незамедлительно оказать ему первую доврачебную помощь и вызвать скорую. Резкое падение артериального давления: основные причины.
Первая помощь при низком давлении: что и как правильно делать
| Почему понижается давление — причины, лечение | Постпрандиальная гипотензия – резкое падение АД после еды, может привести к головокружению и даже к обмороку. |
| Резкое падение давления: причины и что делать? | Постпрандиальная гипотензия – резкое падение АД после еды, может привести к головокружению и даже к обмороку. |
| Кардиолог Бокерия назвала три причины резкого падения давления | Причины заболевания. Артериальная гипотензия (АГТ) — это снижение артериального давления (АД) более чем на 20 % от нормальных значений (120/80 мм рт. ст.) [1][2]. |
Причины резкого падения артериального давления, факторы отклонений от нормы, подходящее лечение
По разным причинам давление может демонстрировать резкие скачки, и так же стремительно опускаться. Если резко упало давление и есть симптомы шока, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Если резко упало давление до 80/60, причины нужно искать во внутреннем сбое или во внешних провоцирующих факторах.
Можно ли узнать о высоком давлении без тонометра
- Артериальная гипотензия (гипотония): причины, симптомы и лечение в статье кардиолога Немцова Е. А.
- Бешеные качели. Доктор Мясников назвал причины скачков давления
- Что бывает, когда резко падает давление
- Резкое падение давления: причины и что делать?
Скачки артериального давления: причины, диагностика и лечение
Важной частью профилактики и лечения артериальной гипертензии являются физические упражнения. Это быстрый спринт, прыжки со скакалкой, занятия на силовых тренажерах, преодоление крутого подъема, а также любая активность, связанная с тяжелыми нагрузками. Ни в коем случае нельзя сразу же приступать к интенсивным упражнениям, это может привести к прямо противоположному результату. Начинать лучше всего с быстрой ходьбы, бега трусцой, езды на велосипеде, плаванья. Как влияют на давление кофе и чай? В 2012 году американские медицинские аналитики собрали и обобщили результаты всех исследований этого предмета и пришли к выводу, что нет научного обоснования рекомендации кофе для повышения давления либо запрещения его тем, кто страдает от гипертонии. Так что если вы не наблюдаете реального ухудшения своего самочувствия после чашки кофе, пейте на здоровье.
А вот черный чай, как оказалось , влияет на давление, если его употреблять регулярно, причем в сторону его снижения, хоть и несильного. Зеленый же чай существенно снижает как систолическое, так и диастолическое давление, так что его следует избегать гипотоникам. Для гипертоников же 1-2 чашки зеленого чая в день существенно снижают риск развития сердечных заболеваний. Тем, кто пока что не стал гипертоником, но наблюдает у себя время от времени повышения верхнего давления до 130-140, рекомендуется употреблять в пищу изюм. Вероятнее всего, изюм помогает держать давление в норме благодаря высокому содержанию калия, который благотворно влияет и на сердечно-сосудистую систему в целом. А вот интересная статья о том, что улучшить состояние при высоком давлении и почечной недостаточности может самый обычный желтый садовый горошек.
Тем не менее, ни в коем случае нельзя игнорировать предписание врача, если у вас стоит диагноз «артериальная гипертензия», это сопряжено с риском для здоровья и даже для жизни. Если вы решили бороться с заболеванием, меняя образ жизни с сидячего на подвижный, отказываясь от табака, алкоголя и налаживая систему правильного питания, то можно надеяться на серьезные улучшения в вашем состоянии.
Люди с такой физиологией чаще всего имеют пониженный иммунитет и страдают неврологическими расстройствами, аритмией, анемией.
Не следует искусственно повышать АД при функциональной патологии, это вредит здоровью. Низкое АД является патологическим, если у человека с обычными или слегка повышенными показателями происходит их резкое снижение. При этом, из-за кислородной гипоксии мозга, сердечной мышцы, наблюдаются: ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, снижение зрения, сонливость.
Резкое понижение давления у гипертоника вызывает состояние лабильной артериальной гипертензии, для которой характерны нестабильные изменения АД. Этиология данного эффекта бывает разной, от передозировки лекарств до коронарного синдрома. При снижении АД у лиц, страдающих от гипертонии, порой наблюдаются болезненные реакции, часто опасные для жизни.
Признаками такого состояния могут быть: бледность кожи, синюшный оттенок губ, ускорение сердечного ритма при замедленном пульсе, холодные ноги. Что делать, если давление резко снизилось Побледнение кожи, отеки лица, боль за грудиной могут свидетельствовать о понижении АД из-за сердечно-сосудистой патологии, либо легочной тромбоэмболии. Следует немедленно вызвать врача, а пострадавшему дать принять горизонтальное положение.
Измерять артериальное давление каждые 25 минут. В домашних условиях необходимо соблюдать покой!
Общая характеристика при понижении давления, это нарушение кислородного обмена и связанные с этим патологические состояния.
Симптомы острой формы При острой форме человек находится в шоковом состоянии, наступает коллапс, резко снижается уровень кислорода в самых важных органах: пульс — слабый, быстрый; кожные покровы — бледные, холодный, липкий пот; сознание — спутанное. Основная угроза в скорости ухудшения состояния, которая может быть стремительной. Острая форма является следствием, осложнение какого-либо патологического процесса.
Это может быть: острая сердечная недостаточность, сопровождающаяся снижением сосудистого тонуса; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, внутрисердечная блокада, аритмия в тяжелой форме; сепсис, инфекция в острой форме; аллергический ответ анафилаксия ; интоксикация в тяжелой форме на наркотики, алкоголь, медикаментозные средства; жесткое обезвоживание причиной дегидратации могут быть — рвота, диарея, злоупотребление мочегонными препаратами, перегрев, лихорадка, физические нагрузки ; кровопотеря. При любой из вышеуказанных причин, прежде чем решать вопрос чем поднять давление, надо быть точно уверенным в характере патологии, купировать основной процесс?
Есть высокий риск развития ишемического инсульта. При утрате сознания требуется непременная врачебная консультация и осмотр.
Единственный способ определить АД — это измерить его при помощи тонометра. Число нижнего АД следует рассматривать в контексте верхнего. Принято считать, что идеальная разница между ними составляет 40-50 мм рт. Показатели могут меняться в течение жизни под воздействием возраста и внешних факторов.
Понижение или повышение в пределах 10 пунктов допустимо. Резкий скачок давления, сопровождающийся ухудшением самочувствия игнорировать опасно. Врачи рекомендуют ежедневно контролировать АД, начиная с 35 лет. При обнаружении отклонений показателей от нормы, надо обратиться к терапевту.
Но лучше подготовиться. В течение недели рекомендуется вести дневник АД. Измерения проводятся с утра в течение получаса после пробуждения. Показания снимаются трижды, в журнал записывается средняя цифра.
Аналогичная процедура проводится вечером в спокойном состоянии. Подобный мониторинг будет очень информативным. К чему может привести низкое нижнее АД Опаснее всего пониженное нижнее давление для пожилых людей. Причем такое состояние несет больший риск, чем уменьшение систолического АД.
Оно способно спровоцировать недостаточность кровоснабжения почек и головного мозга. В результате возрастает риск инсульта и ухудшается функция почек. Даже умеренная гипотензия способна спровоцировать такие неприятные состояния, как слабость и потерю сознания.
Гипотензия: Почему падает ДАВЛЕНИЕ и ЧТО делать
На фоне гипертонии, при резком падении давления за счет превышения дозировок медикаментов или самопроизвольном варианте, патологическое состояние может привести к серьезным нарушениям функциональности системы кровообращения и развитию инсульта. Внезапное падение артериального давления может произойти по целому ряду причин. Средняя степень падения артериального давления составила 34,1 мм рт. ст., половина всех случаев приходилась на интервалы 14:00 — 16:00 и 6:00 — 8:00 час. Одной из причин резкого падения давления врач назвала подъем из положения сидя или после лежания, отмечает «».