Давайте вместе разберемся, почему она возникает – причины мерцательной аритмии – и чем может быть опасна для человека. Мерцательная аритмия Какую опасность представляет мерцательная аритмия? image Мерцательная аритмия – диагноз нешуточный, поэтому многих интересует, сколько лет живут пациенты с мерцательной аритмией. Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – это нарушение сердечного ритма, характеризующееся частым (350-700 в минуту) и хаотичным сокращением отдельных групп мышечных волокон предсердий.
Лечение мерцательной аритмии
- Эпидемия мерцательной аритмии «съедает» 35% трудоспособных лет у мужчин
- Основными причинами развития МА являются:
- Параметры шрифта:
- Запланируйте визит в наш центр
- Прогноз жизни при мерцательной аритмии
Страшна ли мерцательная аритмия?
Высокие дозы калия могут привести к аритмии вместо нормализации сердцебиения. Доброкачественная тахикардия. Ее основным симптомом является учащенный пульс. Кардиологи говорят о доброкачественной тахикардии, когда приступы аритмии неожиданно начинаются и внезапно прекращаются вне зависимости от определенных ситуаций могут возникать и во время периодов отдыха. ЭКГ поможет определить, является ли аритмия доброкачественной тахикардией или, возможно, мерцательной аритмией — гораздо более серьезным и опасным нарушением. Мерцательная аритмия. Страдающие мерцательной аритмией часто не чувствуют, что их сердце бьется нерегулярно.
При мерцательной аритмии нарушаются электрические импульсы, управляющие насосной функцией сердца, у которого из строя выходят предсердия. В результате сердце бьется нерегулярно и периодически быстро, в некоторых областях предсердий скапливается кровь, могут образовываться сгустки крови, которые затем поступают в мозг с кровотоком, угрожая развитием инсульта. Как понять, что имеется фибрилляция предсердий?
Ожирение повышает риск развития аритмии еще и косвенным путем — возрастает вероятность заболеть ишемией, гипертонией, сахарным диабетом, может появиться синдром обструктивного апноэ сна. Все эти заболевания также являются факторами риска развития мерцательной аритмии. Ожирение — это тот фактор риска, который человек может взять под свой контроль. Кто в группе риска?
Фибрилляция предсердий может быть самостоятельной паталогией, но чаще она встречается у людей, страдающих рядом заболеваний. Сердечно-сосудистые заболевания Это гипертония, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, перикардит и миокардит, операции на сердце. Эндокринные расстройства Пациенты с патологией щитовидной железы «токсический зоб» находятся в зоне риска.
Она в 5 раз повышает риск развития острого нарушения мозгового кровообращения или инсульта. Помимо этого, мерцательная аритмия приводит к возникновению хронической сердечной недостаточности, которая значительно ухудшает качество жизни и сокращает ее продолжительность. Формы мерцательной аритмии Пароксизмальная форма нарушения ритма происходят периодически Наблюдаются короткие эпизоды нарушения сердечного ритма. Как правило, при таких сбоях в работе сердца нормальный синусовый ритм восстанавливается самостоятельно. Персистирующая форма устойчивые нарушения У пациента с персистирующей формой аритмии основным ритмом является нормальный синусовый ритм, но периодически происходят срывы синусового ритма в фибрилляцию предсердий. Самостоятельного восстановления ритма при таких пароксизмах приступах не происходит.
Это возможно лишь с помощью лекарственных средств в течение первых 48 часов от момента нарушения ритма. Перманентная форма постоянная фибрилляция предсердий, без периодов восстановления синусового ритма На протяжении длительного периода времени сохраняется мерцательная аритмия в связи с неэффективными попытками восстановления синусового ритма или отсутствием перспектив его удержания в связи с выраженными необратимыми изменениями сердечно-сосудистой системы. При адекватной медикаментозной терапии приеме лекарственных средств для контроля частоты сердечных сокращений и для разжижения крови с целью профилактики кардиоэмболического инфаркта головного мозга пациент с постоянной формой мерцательной аритмии будет жить такое же количество лет, как и его сверстники с нормальным синусовым ритмом. Вместе с тем, качество жизни все же будет другим. Ухудшится переносимость физических нагрузок. Если профессиональная деятельность человека связана с интенсивным физическим трудом, скорее всего он не сможет выполнять свои профессиональные обязанности. Причины мерцательной аритмии Специалисты выделяют ряд заболеваний, которые приводят к развитию фибрилляции предсердий. Это: Артериальная гипертензия. Если не контролировать цифры артериального давления, тем более в течение долгих лет, это может привести к образованию фиброзных изменений в миокарде разрастание соединительной ткани и увеличению размеров одной из камер сердца — левого предсердия.
И сейчас в большинстве случаев врач посоветует вам всеми способами восстанавливать и удерживать синусовый ритм. Однако не во всех случаях. Исследования показали, что в случае невозможности эффективного сохранения восстановленного синусового ритма когда сердце постоянно «срывается» в фибрилляцию предсердий , постоянная фибрилляция предсердий мерцательная аритмия с медикаментозным контролем частоты сердечных сокращений около 60 ударов в минуту — безопаснее, чем частые пароксизмы мерцательной аритмии особенно затяжные, требующие введения высоких доз антиаритмических препаратов или проведения электроимпульсной терапии. Решение о целесообразности восстановления синусового ритма или сохранения постоянной формы фибрилляции предсердий принимает врач. В каждом случае такое решение индивидуально и зависит от причины развития аритмии, заболевания, на фоне которого она возникла, от ее переносимости и эффективности проводимого для удержания правильного ритма лечения мерцательной аритмии. Затянувшийся более двух суток приступ необходимо лечить только под наблюдением врача, после специальной подготовки. В случае удачного восстановления синусового ритма врач проведет коррекцию постоянной антиаритмической терапии и посоветует прием препаратов, разжижающих кровь, как минимум в течение месяца после кардиоверсии. Лечение фибрилляции предсердий мерцательной аритмии Существует несколько способов лечения фибрилляции предсердий мерцательной аритмии — восстановления синусового ритма.
Это прием антиаритмических препаратов внутрь, введение антиаритмических препаратов внутривенно и кардиоверсия электроимпульсная терапия, ЭИТ. Если восстановление ритма врач проводит в поликлинике или на дому у пациента, чаще всего начинают с внутривенных препаратов, затем — прием таблеток. Процедура проводится под контролем ЭКГ, врач наблюдает пациента 1-2 часа. Если восстановления синусового ритма не произошло, пациента госпитализируют в стационар. В стационаре также могут вводить препараты внутривенно, но если время ограничено длительность приступа приближается к концу вторых суток или пациент плохо переносит пароксизм наблюдается снижение АД, т. Кардиоверсия проводится под внутривенным наркозом, поэтому электрический разряд безболезненный для пациента. Успешность восстановления ритма зависит от многих факторов: длительность приступа, размеры полостей сердца в частности, левого предсердия , достаточное насыщение организма антиаритмическим препаратом , и т. Если пароксизм фибрилляции предсердий длится более двух суток, восстанавливать ритм возможно только после специальной подготовки.
Приступы мерцательной аритмии — как предотвратить? Для того чтобы пароксизмы мерцательной аритмии не возобновлялись, пациент должен постоянно принимать антиаритмический препарат. С целью профилактики. На сегодняшний день существует немало антиаритмиков, выбор препарата должен сделать врач. Пациенту с мерцательной аритмией необходимо наблюдение кардиолога, при котором проводится регулярное обследование например, ЭхоКГ раз в год, или суточное холтеровское мониторирование при необходимости, для оценки эффективности лечения , коррекция лечения. Подбор медикаментозной терапии всегда, при любом заболевании, очень кропотливое занятие, которое требует грамотности и упорства со стороны врача и понимания и исполнительности со стороны пациента. Индивидуальной может быть не только эффективность, но и переносимость лечения. Неэффективность медикаментозной терапии фибрилляции предсердий может быть показанием к хирургическому лечению.
В левом предсердии около впадения легочных вен располагаются зоны, в которых формируются электрические импульсы, способные запускать фибрилляцию предсердий. Повышенная электрическая активность этих зон может быть выявлена с помощью специального электрофизиологического обследования ЭФИ. Специальный катетер вводится в полость сердца, полученная информация позволяет составить электрическую «карту» и определить триггерные «пусковые» участки. Исследование проводится под местной анестезией и достаточно безопасно для больного. После определения «пусковых» участков проводится операция — радиочастотная аблация триггерных зон РЧА. Катетер с помощью высокочастотного тока разрушает эти участки и нарушает запуск аритмии. В четырех случаях из пяти мерцательная аритмия больше не возобновляется. В анимированном виде процесс РЧА триггерных зон при фибрилляции предсердий представлен в ролике.
Фибрилляция предсердий стала постоянной У определенной части пациентов, страдающих приступами фибрилляции предсердий, рано или поздно наступает время, когда восстановить синусовый ритм уже не удается. Мерцательная аритмия переходит в постоянную форму. Как правило, это случается у больных со значительно увеличенными размерами левого предсердия 4,5 см и более. Такое расширенное предсердие просто не в состоянии удерживать синусовый ритм. При постоянной форме пациенту также необходимо наблюдение врача.
Симптомы мерцательной аритмии:
- Домен припаркован в Timeweb
- Опасный симптом
- Чем опасна аритмия сердца для женщин и для мужчин
- Когда сердечная аритмия действительно опасна? |
- Чем опасна мерцательная аритмия?
Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Аритмия является опасным состоянием, которое заключается в нарушении последовательности и регулярности сердечных сокращений. Опасна ли мерцательная аритмия? Данный тип нарушения сердечного ритма довольно часто протекает бессимптомно и не несет никакой опасности для здоровья человека. Мерцательная аритмия, по словам врача, приводит к сердечной недостаточности и инсультам.
Немного статистики
- Что чаще всего становится причинами развития заболевания?
- Аритмия мерцательная
- Причины мерцательной аритмии, симптомы и лечение, осложнения и прогноз жизни
- Как жить с мерцательной аритмией? - Кардиолог - сайт о заболеваниях сердца и сосудов
- Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Аритмия, сопровождающаяся фибрилляцией предсердий
Чем опасна мерцательная аритмия? Гипертония и лишний вес провоцируют фибрилляцию предсердий — одну из самых частых аритмий, которую принято называть мерцательной. Если мерцательная аритмия возникает на фоне порока сердца, то справиться с ней можно, только устранив сам порок, что находится уже в компетенции кардиохирурга. Чем опасна мерцательная аритмия. Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии, встречающиеся гораздо реже, чем мерцательная аритмия, не связаны с наличием органического поражения сердца.
Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Кроме того, алкогольная интоксикация, даже не постоянная, а периодическая, она также может вызвать нарушение электролитного баланса, то есть изменение соотношение различных минералов и электролитов крови и приводить к развитию мерцательной аритмии. Тяжелые инфекции могут также способствовать интоксикации, но это будут эпизодические случаи, не требующие специального лечения. Эндокринные нарушения, чаще всего поражение щитовидной железы, как правило, особенно в запущенных формах, также осложняются мерцательной аритмией. И тема нашей сегодняшней беседы, одна из тем в цикле передач, посвященных здоровью сердца человеческого, мерцательная аритмия. Мерцательная аритмия и ее проявления, фибрилляция предсердия сердца, то есть что мы должны почувствовать, что происходит в организме? Если человек ощущает, то он ощущает сердцебиение, оно, как правило, бывает неритмичное, то есть чувство, что сердце то бьется, то не бьется.
Если пульс очень высокий, то на фоне высокого пульса выброс из левого желудочка становиться маленьким, и само сердце ишемизируется, то есть к нему поступает малое количество крови, в связи с этим возникает боль. Может быть боль при этом. Может быть отдышка, то есть чувство затруднения вдоха, может быть слабость, головокружение, связанное с небольшим выбросом, вплоть до обморочного состояния, но это уже зависит от частоты сокращения артериального давления, которое при этом бывает. Иногда у людей развивается частое и обильное мочеиспускание, но это симптомы, так скажем, эпизодических форм мерцательной аритмии. А то, что касается постоянной формы, то, в основном, это сердцебиение, отдышка и боль при высоком пульсе.
Можно ли избежать или, в принципе, это все равно постигает значительную часть людей, соответственно, пациентов, которые приходят к вам? В основном, она связана с возрастом, чем старше человек, тем выше вероятность развития фибрилляции левого предсердия. У нас очень много, к сожалению, пациентов с нарушением ритма о котором мы сегодня говорим, потому что много больных, приходящих к нам с пороками сердца оперироваться в достаточно запущенных стадиях. Много пациентов, которые, к сожалению, переносят миокардит, в том числе в раннем возрасте. Поэтому мы, практически ежедневно, встречаем несколько пациентов с таким нарушением ритма.
И вот хочу еще сказать относительно, например, митральных пороков, при которых мерцательная аритмия, такой, практически, постоянный спутник этого заболевания, что развитие фибрилляции левого предсердия при митральном пороке свидетельствует о декомпенсации сердечной деятельности. Как только происходит срыв ритма, то это, стопроцентно, фибрилляция предсердия или мерцательная аритмия, и это означает, что сердце уже не может работать нормально и обеспечивать организм необходимым количеством кислорода. Что касается предотвращения мерцательной аритмии. Разумеется, в тех случаях, когда она вызвана теми же пороками сердца или высоким артериальным давлением или ишемией сердца, то это все в нашей власти.
Операция проводится при тяжелом течении мерцательной аритмии Виды оперативного вмешательства: способ под названием «лабиринт». Этот вид вмешательства осуществляется путем использования метода «разрез и шов». При этом хирург создает ходы в области левого предсердия в виде маленьких разрезов, которые препятствуют патологическому возвращению электрического импульса к синусовому узлу. Такое препятствие позволяет электрическому сигналу найти правильный путь к атриовентрикулярному сплетению; кардиостимулятор. Подкожная имплантация электрического стимулятора позволяет задать нормальный ритм сокращению миокарда. Прибор устанавливается в области сердца под жировой клетчаткой, а его электроды контактируют непосредственно с сердцем; радиочастотная абляция атриовентрикулярного узла. Здесь с помощью специального электрода выполняется стимуляция правого желудочка сердца. Электрод закрепляют в области правого предсердия для блокировки подачи импульсов, которые попадают через эту область в правый желудочек. Метод считается эффективным. Недостаток заключается в необходимости использования кардиостимулятора; катетерная абляция. Эта операция выполняется путем введения специального катетера, с помощью которого выполняется удаление патологических участков, пропускающих электрические импульсы. Контроль при этом выполняется с помощью рентгена. Прогноз для пациента после перенесения хирургического вмешательства зависит от многих факторов. К ним относят тяжесть течения заболевания, профессионализм врачей, качество реабилитации. При своевременном проведении операции шансы избежать тяжелых осложнений значительно повышаются. Диета и образ жизни при заболевании Почему важна диета при мерцательной аритмии? Дело в том, что питание при заболевании, действительно, играет важную роль. Часто патология сердца возникает из-за дефицита микроэлементов, избыточной массы тела и некоторых других факторов, которые напрямую зависят от культуры питания. Важное значение имеет диета и правильный режим дня Пациентам с аритмией необходимо в первую очередь скорректировать свой режим дня и диету. При этом специалисты рекомендуют придерживаться таких советов: отказаться от вредных привычек курения алкоголя ; обеспечить правильный режим отдыха и сна; насытить рацион необходимыми витаминами и минералами; включить в диету растительную пищу, злаки, нежирные кисломолочные продукты, постные сорта рыбы и мяса; отказаться от продуктов, повышающих холестерин — жирного мяса, масла, маргарина, шоколада, фаст-фудов, газированных напитков, крепкого чая, кофе; исключить чрезмерные волнения и стрессы; отказаться от выполнения тяжелой физической работы. При необходимости может потребоваться смена вида трудовой деятельности. Больным необходимо спать не менее 8 — 9 часов в сутки, научиться адекватно относиться к стрессовым ситуациям, четко придерживаться рекомендаций врача по использованию медикаментозных средств. Народные методы для нормализации сердечного ритма Народное лечение мерцательной аритмии заключается в использовании рецептов на натуральной основе для поддержания нормального функционирования сердечной мышцы. Проводить такой вид терапии следует только по назначению врача, в противном случае могут возникнуть негативные последствия. Популярные рецепты: взять по столовой ложке зверобоя, розмарина, валерианы и мяты, хорошо перемешать ингредиенты. Ложку готовой смеси залить половиной литры кипятка, томить лекарство на водяной бане 10 — 15 минут. Принимать средство по 50 мл трижды в день; смешать стакан грецких орехов с таким же количеством кураги и изюма. Перед этим продукты измельчить с помощью мясорубки или блендера. Готовую смесь приправить двумя ложками меда, хорошо перемешать. Лекарство помогает нормализовать электролитный баланс. Принимать его нужно по чайной ложке трижды в день; соединить по столовой ложке измельченных плодов шиповника и боярышника, залить их литром кипятка, довести до кипения на слабом огне и оставить настояться не менее часа. Готовый напиток можно пить вместо чая с добавлением сахара или меда.
Мерцательная аритмия разделяется на три основных варианта: хронический, персистирующий и пароксизмальный. Их основное отличие заключается в продолжительности приступов. При пароксизмальном варианте предсердия неправильно сокращаются на протяжении не более, чем семи суток. В большинстве случаев приступ заканчивается в течении сорока восьми часов. Персистирующий вариант подразумевает под собой продолжительность приступа более семи суток. Хронический вариант устанавливается в том случае, если фибрилляция предсердий сохраняется на протяжении длительного времени и электроимпульсная терапия не дает никакого эффекта. Помимо этого, такая аритмия может сопровождаться трепетанием или мерцанием предсердий. Мерцание предсердий характеризуется хаотичным сокращением отдельных мышечных волокон. Это приводит к тому, что предсердный ритм раскоординируется.
В ряде случаев, когда пароксизмы повторяются достаточно часто и изнуряют больного, переход аритмии в постоянную форму приносит ему облегчение, потому что каждый эпизод срыва и восстановления ритма сердца «раскачивает» его и приводит к осложнениям. В любом случае, жить с этой аритмией можно, нужно лишь освоить основные принципы управления ею. Однако, следует понимать, что вылечить это заболевание раз и навсегда практически невозможно, как и многие другие болезни бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и т. Особую когорту составляют пациенты с частыми рецидивами МА. В этом случае речь идет либо о неправильном лечении пациент не принимает препараты, либо принимает их в недостаточной дозе, и проблема может быть решена с помощью врача — аритмолога. Однако, в ряде случаев учащение пароксизмов ФП — это естественное течение заболевания, свидетельствующее о том, что скоро пароксизмальная форма МА перейдет в постоянную. Это процесс может быть прерван с помощью хирургических методов лечения. Мерцательную аритмию принято подразделять на следующие формы: 1. По механизмам развития;.
Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии
Чаще всего пароксизм (приступ) мерцательной аритмии проходит так же внезапно, как и возникает. Мерцательная аритмия относится к смешанной группе нарушений ритма сердца, при которой наблюдается учащение сердечной деятельности от 350 до 700 ударов в минуту. Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии, встречающиеся гораздо реже, чем мерцательная аритмия, не связаны с наличием органического поражения сердца. неправильная работа так называемой проводящей системы сердца, при которой наблюдается изменение порядка сокращения некоторых сердечных волокон. Если мерцательная аритмия не вызывает ускорения основной частоты сердечных сокращений, называемой тахикардией, она может остаться незамеченной. Тегикак проявляется аритмия, чем опасна мерцательная аритмия, мерцательная аритмия симптомы что надо делать, как антиагрегант используются, как проявляется аритмия и ее признаки.
Мерцательная аритмия сердца: причины, симптомы и лечение
Мерцательная аритмия - В 2011 году впервые случился приступ мерцательной аритмии, после которого я попал в стационар. Основная причина мерцательной аритмии — артериальная гипертензия, то есть повышенное артериальное давление, а ключевая опасность связана с инсультом. Для женщин с мерцательной аритмией этот риск был еще более высоким – в 1,7-2,4 раза выше, чем для здоровых женщин той же возрастной категории. Нерегулярность сердечного ритма (мерцательная аритмия), которая характеризуется резким повышением ЧСС, а затем таким же резким понижением.