Инсульт бывает двух видов: ишемический и геморрагический, представляющие собой острое нарушение мозгового кровообращения, ведущее к тяжелому повреждению клеток мозга. Как распознать первые инсульта и оказать первую помощь? Отличие микроинсульта от полноценного инсульта в том, что закупорке подвергаются малые артерии и капилляры.
Мини-инсульт. - Уже инсульт или еще есть время?
| Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга | Что такое микроинсульт: отличия от инсульта и его последствия. |
| Как определить микроинсульт у человека: первые симптомы и признаки | Отличие инсульта от микроинсульта — в продолжительности болезни и выраженности симптомов. |
Инсульт: виды, признаки, профилактика
Меню не повторяется 21 день. В рационе наших постояльцев ежедневно присутствуют сезонные овощи и фрукты. Цена от 1 500 руб. Восстановление после перелома шейки бедра Восстановление после перелома шейки бедра Одна из наиболее распространенных травм в пожилом возрасте - перелом шейки бедра. После перелома шейки бедра человек теряет способность передвигаться самостоятельно.
Частные пансионаты «ЗАБОТА» ставят перед собой задачу не просто поставить на ноги наших постояльцев после перелома шейки бедра, но и вернуть к прежнему полноценному образу жизни, какой они вели до перелома. Цена от 1 600 руб. Тромботический Причиной является атеросклероз и бляшки. Скорость развития — от 10 минут до пары часов, преимущественно ночью.
Симптом всего один, но существенный — незадолго до инсульта больного мучает приступ транзиторной атаки. Они характеризуются периодическими головными болями, затуманенность сознания, кратковременной потерей функциональности мышц лица, шеи и языка. Реже наблюдается тошнота.
Если ваша голова находится в опущенном положении, а хребет при этом согнут, то есть риск заработать инсульт. А все потому, что такая поза вредит работе сердечно-сосудистой системе, идет излишняя нагрузка на нее. Это может стать причиной разрыва кровеносных сосудов. Вероятность повышается, если человек имеет аневризму выпирание сосудов. Провоцируют нарушение кровотока плохие привычки курение и употребление алкоголя , постоянные стрессовые ситуации, излишние физические нагрузки, и душевные расстройства. Врожденные патологии, провоцирующие приступы Грозит инсульт людям, которые болеют сахарным диабетом и имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой гипертонию, а также стенокардию. Таким людям нужно регулярно посещать докторов и употреблять медпрепараты.
Людям, которые имеют искривленные сонные артерии и атеросклероз сосудов головы, будет очень трудно избежать приступа малого инсульта. Они находятся в повышенной зоне риска. Для выявления такой патологии обратитесь за помощью в медучреждение, где специалисты сканируют сосуды вашей головы. Если обнаружатся какие-либо отклонения сужение сосудов, то вам порекомендуют сделать процедуру стентирования сонной артерии. С помощью этого метода лечения можно будет убрать дефекты, которые препятствуют нормальному кровотоку. Большое количество болезней несет угрозу появления инсульта, изменяют состав кровь.
В зависимости от частоты приступов микроинсульты могут быть редкими возникать до 2 раз в течение года , средней частоты 3—5 раз за год и частыми каждый месяц. Основные причины Микроинсульт развивается на фоне временного блокирования кровотока, провоцирующего невозможность доступа к тканям мозга. В итоге мозговые клетки начинают страдать от резкого кислородного голодания. Причины ишемической атаки бывают разнообразными. Во многих случаях транзиторная патология развивается на фоне других заболеваний. К ним относятся анемия с существенным понижением уровня гемоглобина, атеросклероз, болезни кроветворной системы, сосудистые воспалительные поражения, патологии артерий, передавливание позвоночных артерий в случае остеохондроза и прочих заболеваний позвонков и межпозвоночных дисков. Провоцирующие факторы Выделяется ряд условий, которые могут спровоцировать транзиторную ишемическую атаку.
Недостаточность кровоснабжения мозговой ткани приводит к развитию специфических реакций, получивших название ишемический каскад. Ишемические процессы на участке мозгового вещества при микроинсульте могут распространяться на другие отделы мозга, если больному не оказать своевременную помощь. Окклюзии тромботического генеза, эмболия церебральных сосудов, окклюзия малокалиберных церебральных сосудов нетромботического генеза, стеноз мозговых артерий, возникающий на фоне гипотонии и сокращающий объем мозгового кровообращения в магистральных артериях — наиболее частые причины, из-за которой развивается микроинсульт у женщин и мужчин. В общей группе ПНМК выделяют ТИА, церебральную дисфункцию кратковременные пароксизмы в форме обморока и церебральный криз гипертензивного генеза. При церебральном кризе решающую роль в патогенезе играет резкое и значительное повышение показателей артериального давления. Эпизоды церебральной дисфункции возникают в результате интенсивной компрессии сдавления вертебральной артерии, что обусловлено резкими поворотами головы. Чтобы разобраться, как происходит микроинсульт, важно понять механизм развития. Основные этапы патогенеза: Нарушение ауторегуляции кровообращения мозга — спазм мускулатуры сосудистой стенки с развитием состояния застоя крови в венах и капиллярах. Закупорка сосудистого русла микро-эмболами и микро-тромбами на фоне изменения агрегационных характеристик крови. Развитие перифокального отека за счет увеличения объема внеклеточного пространства как результат увеличения проницаемости мембраны клеток, формирующих капиллярный эндотелий. Проницаемость мембран выше у клеток, расположенных в зоне очага поражения. Появление локальных очагов ишемии на фоне тромбоза мелких артерий или облитерации закрытия сосудистого просвета при сохранении компенсаторного заместительного кровоснабжения в области Виллизиева круга. Стеноз стойкое сужение просвета магистральных артерий как следствие понижения показателей артериального давления. Интракраниальная микро-геморрагия локальные очаги кровоизлияния. Эпизод ТИА чаще обусловлен эмболией церебральных артерий сонных, позвоночных. Иногда приступы происходят на фоне гипоперфузии уменьшение объема крови, проходящей через нервные ткани — состояния, которое возникает в результате выраженной гипоксемии кислородная недостаточность и приводит к структурным изменениям в мозговом веществе с появлением неврологической симптоматики очагового типа. Другие причины развития эпизода ТИА включают ухудшение функции транспорта кислорода в крови к примеру, вследствие анемии или интоксикации угарным газом , увеличение вязкости крови к примеру, на фоне полицитемии — увеличение концентрации эритроцитов и тромбоцитов в крови. Перечисленные заболевания представляют особую опасность, если протекают на фоне стеноза артерий, питающих мозг. Подключичный синдром симптомокомплекс, возникающий из-за окклюзии проксимального сегмента подключичной артерии, что приводит к компенсаторному ослабленному току крови в позвоночной или внутренней артерии груди в совокупности с интенсивной физической работой руками провоцирует усиление кровоснабжения верхних конечностей. В результате сокращается объем крови, поступающей в позвоночную артерию. Основной поток крови уходит в направлении подключичной артерии, что сопровождается сокращением объема крови, поступающей в вертебробазилярный бассейн. Как следствие патологического процесса появляются признаки ишемии, в том числе эпизоды ТИА. Нередко ТИА происходят у молодых людей и детей на фоне патологий сердца, сопровождающихся высокими значениями гематокрита концентрация красных кровяных клеток в крови и развитием эмболии. Чтобы понять, как распознать микроинсульт, важно знать его симптомы. Симптоматика Чтобы узнать был ли микроинсульт у женщины или мужчины, нужно уметь узнавать проявления патологии, такие как внезапное помрачение и спутанность сознания, утрата способности понимать чужую речь и произносить слова. Если происходит повреждение глазной артерии, наблюдается амавроз — монокулярная слепота преходящего типа. Амавроз — абсолютная слепота, которая возникает без явных анатомических нарушений структуры глаза. Основная причина амавроза — ухудшение кровообращения в кровеносной сети, образованной сонными артериями. Часто происходящие нарушения сопровождаются парезом лицевого нерва, что проявляется отсутствием мимики лицо напоминает застывшую маску. Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин могут остаться незамеченными, поэтому больные не обращаются к врачу, последствия ПНМК, перенесенного на ногах, выражаются в ухудшении общего самочувствия и когнитивных способностей память, мыслительная деятельность , снижении работоспособности, быстрой утомляемости. Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин идентичны симптомам ОНМК: Парестезия расстройство чувствительности.
Что такое микроинсульт? Признаки и отличия от инсульта
Среди осложнений, которые вызывает микроинсульт: нарушение памяти и внимания, сложно сконцентрироваться и делать вычисления в уме, появляются признаки агрессии. Гипертония со стабильными показателями выше 140/90 повышает риск возникновения микроинсульта и инсульта. Что такое микроинсульт: отличия от инсульта и его последствия. Кратковременность — главное отличие микроинсульта от инсульта.
Что такое микроинсульт и его признаки
| Микроинсульт — в чём отличия от инсульта? > Семья и дети, давление, сосуды | Чем отличается инсульт от микроинсульта. Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин. В этой статье врачи медицинского центра “Здоровье” помогут разобраться в симптомах инсульта и микроинсульта и расскажут о том, что делать, если у человека случился приступ. |
| Последствия микроинсульта головного мозга | А если инсульт-тут важны первые часы, если упустить, то могут быть непоправимые последствия. |
| Микроинсульт — в чём отличия от инсульта? > Семья и дети, давление, сосуды | Часто пациенты списывают признаки микроинсульта на стресс, усталость и не предпринимают никаких действий для диагностики нарушений и профилактики обширного инсульта. |
| Ответы : чем отличается микроинсульт от инсульта? | Основное отличие микроинсульта от полноценного инсульта – исчезновение неврологической симптоматики в течение суток после появления симптомов. |
| Как определить микроинсульт у человека: первые симптомы и признаки | это тот же инсульт, только поражающий мелкие сосуды головного мозга, поэтому нарушение малозаметно, и восстановление происходит быстро. |
Инсульт и микроинсульт. Отличия, симптомы и последствия
— Чем микроинсульт отличается от обычного инсульта? Ишемический инсульт представляет собой инфаркт головного мозга и на данный момент остается одной из ведущих причин смертности во всем мире, а также главной причиной инвалидности либо длительной нетрудоспособности. Механизм развития микроинсульта схож с механизмом обычного инсульта: происходит очаговое нарушение мозгового кровообращения, но в отличие от инсульта при ТИА кровоток восстанавливается самостоятельно в течение суток.
Инсульт и микроинсульт
А если инсульт-тут важны первые часы, если упустить, то могут быть непоправимые последствия. Главное отличие микроинсульта от инсульта в том, что он не приводит к необратимым повреждениям участка мозга. В отличие от полноценного инсульта, микроинсульт обычно не приводит к долгосрочным последствиям, итерцию наступления повторного инсульта.
Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение
Приступы мигрени также иногда ошибочно диагностируется как микроинсульт. При мигрени возможно появление кратковременных неврологических нарушений: мигренозная аура протекает в виде потери чувствительности половины туловища, гемипареза, расстройства речи, нарушения зрения с одной стороны. В большинстве случаев эти нарушения сопровождаются приступом головной боли, а иногда бывают без головной боли, что и затрудняет диагностику. Отличительной особенность мигренозных приступов является то, что они начинаются в молодом возрасте. Крайне редко мигренозная аура без головной боли встречается впервые в пожилом возрасте, что также затрудняет диагностику. Отличительной особенностью является то, что очаговые симптомы при мигренозной ауре развиваются медленнее, чём при микроинсульте. Если сравнивать отношение пациентов разного пола к преходящим нарушениям, то оно отличается. Женщины воспринимают их так же, как инсульт, в то время как мужчины менее настороженно относятся к своему здоровью и после перенесенного микроинсульта не придерживаются рекомендаций врача по медикаментозному лечению и изменению образа жизни. В связи с чем, транзиторные нарушения, перенесенные на ногах, у мужчин чаще осложняются инсультом или инфарктом.
После перенесенного микроинсульта патологическая неврологическая симптоматика отсутствует, а также нет изменений по данными КТ и МРТ мозга. В некоторых случаях определяются признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, которые заключаются в наличии головной боли, эмоциональных расстройств и психических тревога. Отмечая признаки, перенесенного на ногах микроинсульта, можно отметить, что с возрастом у таких женщин чаще появляется раздражительность , депрессия , нарушения сна, а также ухудшается память и концентрация внимания. Анализы и диагностика Все больные с транзиторной ишемической атакой должны быть обследованы в течение 24 ч от начала появления неврологических симптомов. Поскольку при микроинсульте повреждение мозга отсутствует компьютерная томография или магнитно-резонансная томография не помогут диагностировать это заболевание, однако они проводятся для исключения инсульта. Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография основана на изучении диффузии молекул воды в нормальных тканях и измененных. Для диагностики микроинсультов более информативным методом исследования является ультразвуковое дуплексное исследование внутричерепных сосудов и сосудов шеи.
Это позволяет выявить наличие окклюзии и ее степень.
Осложнения инсульта Главное осложнение инсульта — утрата жизненно важных неврологических функций, за которые отвечает мозг. Например, дыхания — в таком случае пациенту потребуется искусственная вентиляция лёгких. Если у пациента есть аневризмы и инсульт произошёл из-за разрыва одной из них, в будущем не исключён рецидив патологии. Пневмония — наблюдается при длительном подключении пациента к ИВЛ, а также развивается, если человек долго лежит происходит застой в лёгких.
Кроме того, у лежачих пациентов часто появляются язвы на поверхности кожи — пролежни. Обычно это происходит, если человека переворачивают реже чем раз в 3 часа, не меняют постельное бельё или не разглаживают складки на простыни. В некоторых случаях на фоне инсульта развивается тромбоэмболия лёгочной артерии — она приводит к остановке кровообращения в лёгких и препятствует насыщению крови кислородом. Также инсульт может привести к стойким неврологическим последствиям — параличу конечностей или половины тела, нарушению сознания, памяти, речи, а также к когнитивным и психическим нарушениям. Диагностика инсульта Алгоритмы диагностики ишемического и геморрагического инсульта похожи.
Однако общая картина заболеваний может отличаться, и это вносит некоторые изменения в работу врача. Первичной диагностикой инсульта чаще всего занимаются врачи скорой помощи. В стационаре диагностику и лечение проводит врач-невролог. Как распознать инсульт При подозрении на инсульт следует попросить человека выполнить несколько простых манипуляций. Все они укладываются в инструкцию с названием «УДАР».
Она включает четыре пункта, которые с высокой вероятностью помогут выявить нарушение работы мозга. Диагностика инсульта методом «УДАР»: улыбка — при инсульте она часто несимметричная, кривая, один уголок рта опущен; движение — необходимо одновременно поднять две руки или ноги в положении лёжа. Как правило, при инсульте рука или нога с противоположной от очага инсульта стороны не поднимается, либо поднимается значительно медленнее и ниже; артикуляция — человек будет неразборчиво или несвязно говорить. В некоторых случаях к нарушению речи присоединяется ещё и неспособность понимать чужие слова. В таком случае первые два пункта становится трудно выполнить.
Тогда ориентироваться следует на искажение лица и асимметричность обычных движений — например, на шаткую походку или висящую руку; решение — если человек не может выполнить вышеописанные задачи, следует вызвать скорую помощь по номеру 103 или 112 и сразу сообщить диспетчеру о выявленных симптомах. Это станет поводом для выезда специальной реанимационной бригады, которая сможет оказать пострадавшему необходимую медицинскую помощь. Выраженная асимметрия лица может свидетельствовать об остром нарушении мозгового кровообращения Даже если признаки, соответствующие инструкции, появились на непродолжительное время, человеку требуется экстренная медицинская помощь: без диагностики и лечения инсульт непредсказуем — он может привести к инвалидизации или смерти человека. Диагностика ишемического инсульта При ишемическом инсульте врач замечает асимметрию лица, движения рук и ног, а также отмечает нарушение сознания и речи, изменение чувствительности кожи.
Инсульт проявляется молниеносно, а при микроинсульте признаки могут нарастать на протяжении нескольких часов, после чего инволюционируют. По степени органических повреждений транзиторная ишемическая атака поражает всего небольшой кластер нервных клеток, питаемых одним капилляром.
Инсульт приводит к выпадению полноценных нервных центров коры и подкорки. Последствия микроинсульта Транзиторная ишемическая атака сама по себе не представляет такой опасности, как ее возможные осложнения. Очаг ишемии в головном мозге замещается соединительной тканью, после чего нервные клетки в нем больше не возвращаются к жизни. После микроинсульта нужно наблюдаться у врача, чтобы свести риск развития большого инсульта к минимуму Значительно возрастает риск развития заболеваний сердца, поскольку если ишемия возникла в мозге, риск возникновения аналогичного расстройства гемодинамики возрастает и в других системах. Людям, перенесшим транзиторную ишемическую атаку, стоит нормализировать артериальное давление и регулярно наблюдаться у кардиолога. Несмотря на то, что восстановление больного после транзиторной ишемической атаки происходит довольно быстро, состояние требует лечения.
Терапия осуществляется обычно в домашних условиях.
Наблюдаемыми признаками будут проблемы с памятью, нарушение сознания и чувствительности. Дальнейшее развитие микроинсульта Микроинсульт, в отличие от инсульта, характеризуется преходящими симптомами. Жалобы появляются резко, внезапно, но длятся недолго — от нескольких минут до нескольких часов максимум — один день. Затем симптомы исчезают. Но они не проходят бесследно — в области мозга , которая пострадала от нарушения кровообращения, часто сохраняются изменения. Они могут привести к появлению в будущем различных жалоб и признаков, например: Хронические головные боли; Нарушения речи нечеткое произношение слов, заикание ; Трудности в подборе определений, терминов, характеристик действий и предметов; Рассеянность, неспособность сосредоточиться; Периодические приступы головокружения. Расстройства, которые могут возникнуть после перенесенного микроинсульта Если у вас никогда ранее не диагностировался микроинсульт или другие проблемы с мозгом и памятью, но начинают возникать вышеперечисленные симптомы — возможно, вы перенесли микроинсульт «на ногах». В этом случае также необходимо проконсультироваться с врачом.
Иначе проблемы будут прогрессировать.
Микроинсульт. Как его отличить от инсульта?
Основные причины мини-инсульта Другое название заболевания — транзиторная ишемическая атака, говоря проще: человеческий мозг на короткое время на небольшом участке недополучает кислород и питание, при этом состояние проходит в острой форме. Выделяют следующие причины: Тромбоз нижних конечностей, не исключая его как эффект приема противозачаточных средств, варикоз вен ног. Курение или приём веществ, вызывающих спазм сосудов.
Нелишним будет нахождение под врачебным наблюдением, чтобы снизить риск повтора заболевания. Факт: ученые из США провели исследования, в ходе которых доказали, что эффективным средством для восстановления функций головного мозга являются сосновые шишки.
Профилактика микроинсульта Лучший способ защиты — это нападение. Чтобы снизить риск заболевания этим страшным недугом, необходимо своевременно проводить ряд профилактических мероприятий: Контроль артериального давления — главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта — высокое кровяное давление, или его резкий скачок. Потому необходимо следить за уровнем давления, чтобы не провоцировать негативные последствия; Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания; Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий; Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга; Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон — еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.
Микроинсульт — заболевание современное. Это точечное поражение сосудов головного мозга не имеет на сегодняшний день четкого возрастного ценза. Оно в равной степени может возникнуть у молодых людей, склонных к вредным привычкам, у диабетиков, тех, кто страдает ожирением и просто людей, имеющих в своем послужном списке такой диагноз, как гипертония. Несмотря на то, что микроинсульт переносится легче, чем инсульт обычный, лечить его необходимо своевременно, не допуская промедления и только после госпитализации в специализированное медицинское заведение.
Домашние методы в случае с поражением сосудов мозга могут быть не только неэффективными, но и губительными. Таким образом, чтобы обезопасить себя следует просто-напросто придерживаться правильного образа жизни. Особенно это важно для людей, перешагнувших сорокалетний возраст, ведь все-таки с наступлением зрелости риск перенести микроинсульт растет еще и в силу изношенности сосудов. Выполняя все правила по профилактике, знать, что такое микроинсульт, как проявляется это заболевание и какие симптомы для него характерны нужно в обязательном порядке.
Вполне возможно, что однажды это знание спасет чью-то жизнь. Видео: что такое инсульт? Микроинсульт — причины, симптомы и последствия Микроинсульт — это нарушение мозгового кровообращения, происходящее вследствие закупорки либо повреждения сосудов мозга. Так называемый малый инсульт развивается в результате блокировки подачи кислорода в ткани мозга.
Самое важное при возникновении микроинсульта в полной обратимости симптомов. Организм способен восстановить поступление крови в мозговые структуры в отличие от обширного ишемического инсульта. То есть сосуд перекрывается не очень плотной массой. Создавшийся тромб может быть растворен собственными усилиями кровеносной системы.
Растворение тромба происходит в короткие сроки. Нарушение кровоснабжения мозговой ткани локальное. Такое временное нарушение не приводит к массовой гибели клеток мозга. Однако без внимательного отношения к ситуации, без устранения создавших ее причин, она может повториться.
А вот при рецидиве заболевания могут наступить необратимые последствия. Микроинсульт — что это Внимание. Патологическое состояние с данными симптомами официально именуется как нарушение мозгового кровотока. Только это нарушение преходящее.
То есть восстанавливаемое. И сокращенно патология называется ПНМК преходящее нарушение мозгового кровообращения. Расстройство сопровождается очаговыми неврологическими признаками. Подобное явление предшествует такой более серьезной болезни, как инсульт.
Опасность микроинсульта в том, что это предвестник больших проблем. По статистике также считается, что микроинсульт может представлять собой дебют скрытого цереброваскулярного заболевания. Чтобы осознать, как происходит микроинсульт, нужно понять, что при ишемической атаке резко закупоривается просвет артерии кровяным сгустком.
Он обеспечивает кровоснабжение преимущественно продолговатого мозга, мозжечка и затылочных долей больших полушарий. Инсульт в вертебробазилярном бассейне встречается реже. У человека с таким инсультом нарушается координация, появляются непроизвольные движения глаз нистагм , пропадает чувствительность, может развиться паралич всех конечностей, остановка дыхания и кровообращения. Симптомы инсульта в вертебробазилярном бассейне: сильное головокружение, часто с тошнотой и рвотой; неустойчивость нарушение координации движений, шаткая походка; утрата глотательного рефлекса, неспособность глотать дисфагия ; нарушение речи из-за невозможности контролировать движения языка и губ дизартрия ; нарушения слуха; нарушение чувствительности в конечностях с одной или с двух сторон; паралич тела — односторонний или двусторонний полный ; патологическое расширение или сужение зрачков без реакции на свет — на одном или на двух глазах; изменение положения глазных яблок — косоглазие, расхождение по вертикали или горизонтали; слепота на один или оба глаза; слабость в половине лица из-за поражения лицевого нерва; нистагм; потеря сознания. Особенности ишемического и геморрагического инсульта Как правило, инсульт начинается внезапно: головная боль, общая слабость, парезы или параличи, рвота, в особо тяжёлых случаях — потеря сознания. Довольно часто ишемическим инсультам предшествуют транзиторные ишемические атаки — кратковременные неврологические нарушения: головная боль, головокружение, слабость в мышцах одной руки или её онемение, покалывание в левой или правой части тела, изменение чувствительности кожи, спонтанное помутнение зрения в одном глазу. Геморрагический инсульт развивается стремительно: симптомы появляются за несколько минут. Отличается очень сильной громоподобной головной болью и потерей сознания. Диагностикой видов инсульта занимаются врачи скорой помощи и неврологи. Они используют различные методы клинического и инструментального обследования. Установить окончательный диагноз помогает аппаратная диагностика, так как однозначно диагностировать инсульт или отличить ишемический от геморрагического по симптомам бывает сложно. Другие симптомы инсульта Поскольку инсульт может затрагивать как большие, так и малые области мозга, проявления патологии могут быть необычными и неочевидными. В некоторых случаях при инсульте человек может не чувствовать головную боль, не испытывать проблем с координацией движений или зрением. Но при этом у него меняется поведение и деформируется личность. Такие расстройства называют не неврологическими, а психическими. Например, внезапно появляется беспочвенная и несвойственная человеку агрессия, дурашливость или неряшливость. Иногда он, наоборот, становится слишком спокойным: избегает движения и разговоров аспонтанность , проявляет апатию, безвольность и неспособность принимать решения. Иногда инсульт выглядит как опьянение — такое проявление патологии может ввести окружающих в заблуждение, особенно если речь идёт о молодых людях. Это довольно редкие признаки инсульта. В подавляющем большинстве случаев он развивается по «классическому» сценарию с симптомами, описанными выше. Но если с человеком что-то не так, он странно или неадекватно себя ведёт и этому нет никакой объективной причины — возможно, следует обратиться к неврологу. В тяжёлых случаях, например если пациент стал необоснованно агрессивным, бегает по помещению, кричит и бросается на всех вокруг, видит несуществующие предметы, лучше вызвать скорую помощь. Осложнения инсульта Главное осложнение инсульта — утрата жизненно важных неврологических функций, за которые отвечает мозг.
Малый инсульт, транзиторная ишемическая атака ТИА , преходящее нарушение мозгового кровообращения — разные названия одного и того же сосудистого процесса — микроинсульта. Микроинсульт — локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. Транзиторной ишемической атаке в равной степени могут подвергаться мужчины и женщины, но в силу естественных отличий мужского и женского организмов, течение процесса будет иметь отличия в клинике.
Признаки инсульта и микроинсульта
Их назначают на длительный период времени. Список таблеток, которые могут быть назначены пациенту с микроинсультом: Тромболитики. Средства от головной боли: Диклофенак, Метамизол натрия. При рвоте помогает Метоклопрамид. Вазоактивные препараты, например, Винпоцетин или Курантил. Ноотропы, позволяющие улучшить мозговую активность. Препаратом выбора является Пантогам или Церебролизин. Антиоксиданты и витаминно-минеральные комплексы. Препараты, снижающие артериальное давление. Это может быть Эналаприл, Каптоприл, Никардипин и пр.
Пациентам с гипертонией придется принимать их в течение всей жизни. Лекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови: Ловастатин, Симвастатин, Правастатин. Нейропротекторы назначают после того, как острые симптомы микроинсульта будут купированы. Они помогают улучшить состояние человека, избавиться от астенического синдрома, нормализовать память и другие мыслительные способности.
Кроме того, у взрослых среди всех нервных болезней сосудистые поражения головного мозга чаще других приводят к инвалидности. Распространённость сосудистых поражений головного мозга по статистике составляет около 800 человек на 100 000 населения. Мы так же не могли обойти лечение этих заболеваний стороной, когда принимали решение по поводу профиля нашей клиники. Механизм и последствия закупорки просвета коронарного сосуда и мозговой артерии.
Развитие инсульта головного мозга патогенез инсульта Как формируется и развивается инсульт головного мозга? Обычно в патологический процесс при инсульте вовлекаются один или несколько сосудов головного мозга. Это могут быть сонные или позвоночные артерии и отходящие дальше от них внутричерепные ветви, снабжающие артериальной кровью различные отделы головного мозга в зависимости от их прохождения в нём. При этом патологическом процессе может наблюдаться: поражение непосредственно сосуда головного мозга — при атеросклерозе, липогиалинозе, воспалении, амилоидозе, расслаивании травматическом или спонтанном , врождённой мальформации или аневризме патологический процесс начинается в отдалении от головного мозга — при эмболии в сосуд в полости черепа из сердца или экстракраниальных бассейнов циркуляции, а также при снижении давления или повышении вязкости крови, приводящих к недостаточности кровотока через сосуд головного мозга В течение определённого времени поражение сосуда головного мозга у больного может не проявляться клинически. Такое течение без симптомов продолжается до тех пор, пока оно не вызовет значительного сужения сосуда и ишемию головного мозга или пока сам сосуд головного мозга не подвергнется эмболии, окклюзии или разрыву. Виды закупорки просвета мозговой артерии. Инсульт определяют как неврологическое осложнение, возникающее в результате одного из перечисленных патологических процессов сосудов головного мозга. Резко сузить или закрыть просвет сосуда головного мозга и вызвать последующую ишемию мозговой ткани и развитие инфаркта инсульта могут: тромб разрыв сосуда сопровождается внутримозговым или субарахноидальным кровоизлиянием Другие неврологические симптомы возникают вторично по отношению к сосудистому поражению: сдавление черепных нервов аневризмой стенки артерии сосудистая головная боль по типу мигрени или при артериите, артериальной гипертензии повышение внутричерепного давления ВЧД , сопутствующие венозному тромбозу Сосуды проходят через всё наше тело, отсюда и разнообразие проявлений при их заболевании.
Вот лишь некоторые самые грозные по своим последствиям, поражения сосудистого русла человека: инсульт инфаркт головного мозга инфаркт миокарда Инсульт протекает по типу геморрагического и ишемического. Инсульт чаще возникает при гипертонической болезни, атеросклерозе мозговых сосудов и значительно реже при других сосудистых заболеваниях. Зона повреждения участка головного мозга в зависимости от уровня закупорки просвета мозговой артерии. Патогенез инсульта сложен. При этом сосудистом заболевании головного мозга имеют значение: изменение реактивных сосудов со склонностью к диагностическим реакциям ангиоспазм, ангиопарез, стаз, венозный застой морфологические изменения сосудов атероматоз, атеросклероз, аневризмы изменение в биохимии крови повышение свёртываемости , увеличение вязкости , эритроцитемия , тромбинемия другие гемодинамические факторы резкие колебания кровяного давления — повышение или понижение, замедление тока крови Геморрагический инсульт развивается чаще в результате эритродиапедеза как следствие неврогенных вазомоторных нарушений спазм — парез — стаз — повышение проницаемости сосудистой стенки. Способствующими факторами являются резкие колебания кровяного давления. Кровоизлияние в мозговое вещество чаще наблюдается в области внутренней капсулы и подкорковых узлов, варолиевом мосту и реже в мозжечке. Полушарные и подкорковые кровоизлияния нередко сопровождаются прорывом крови в боковые и 3 желудочки, кровоизлияния в мозговой ствол — прорывом в 4 желудочек.
В области кровоизлияния образуется очаг красного размягчения, в конечной стадии — киста и глиознорубцовые изменения. Ишемический инсульт развивается в результате тромбоза, эмболии мозговых сосудов, спазма или длительного стаза крови вследствие ангиопареза. Снижение кровотока в бассейне позвоночных артерий сказывается на работе мозжечка. Обмен веществ и инсульт головного мозга церебральный метаболизм Для нормального функционирования головной мозг должен постоянно получать необходимое количество обогащённой кислородом крови, но даже несколько пониженный артериальный кровоток может быть достаточным для предупреждения начала инфаркта в течение неопределённого периода. Через 10 секунд после остановки сердца наступает потеря сознания. В экспериментах на животных полное прекращение кровотока в течение 3 мин вызывает необратимый инфаркт мозга. Хотя снижение кровотока и приводит к ишемии головного мозга, он довольно долго остаётся жизнеспособным до развития инфарктов либо восстановления кровотока до нормального. Например, больные, перенёсшие эмболии в сосуды мозга или их спазм после субарахноидального кровоизлияния, нередко полностью или частично выздоравливают.
Это позволяет полагать, что функция отдельных зон головного мозга, после ишемии в течение нескольких часов и даже дней, может восстановиться.
Под ним мы понимаем острое нарушение мозгового кровообращения с появлением разнообразных неврологических проявлений, сохраняющихся более 24 часов и регрессирующих подвергающихся обратному развитию в течение 3 недель. Отличий несколько. Во-первых, при малом инсульте есть сравнительно четкий, относительно небольшой промежуток времени три недели , в течение которого происходит регресс симптомов. Во-вторых, при малом инсульте можно видеть те же признаки, что и при инсульте как таковом, но они менее выражены.
В каком-то смысле можно сказать, что малый инсульт - это серьезный предупредительный «звонок» пациенту о возможных грозных последствиях.
Заболеваемость геморрагическим инсультом до 60 лет у мужчин и женщина одинакова, затем выше у женщин; по образу жизни — неблагоприятным фактором являются малоподвижность, вредные привычки, стрессы, тяжелый физический труд. Эти факторы ухудшают здоровье, провоцируют хронические заболевания сердца и сосудов. Первые признаки и симптомы Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление. Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы. Чаще всего эти симптомы игнорируются, или их списывают на усталость и переутомление. Симптомы непосредственно инсульта делятся на общемозговые и очаговые Они могут быть разной степени выраженности в зависимости от распространенности патологического процесса. Общемозговые симптомы: головная боль, нарушение сознания вплоть до потери сознания, оглушенность, возбуждение или слабость, нарушение ориентации в пространстве и времени, потливость, чувство жара, судороги.
Клонит ко сну, иногда знобит. Очаговые нарушения при инсульте зависят от того, какая область мозга пострадала. Они могут быть односторонними или двусторонними. К этой группе относятся нарушение речи, зрения зрительные галлюцинации , походки, движений вплоть до паралича, чувствительности. Симптомы ишемического инсульта головного мозга развиваются постепенно, при этом преобладают очаговые симптомы. При геморрагическом инсульте начало стремительное, с преобладанием общемозговых симптомов. В развитии инсульта выделяют несколько этапов: острый период с момента удара до 3 недель в среднем , восстановительный период — начиная со 2 недели до 24 мес. Что делать при инсульте Существуют приемы, которые позволяют выявить признаки инсульта самостоятельно.
Например, их можно применить, если кому-то на улице стало плохо и вы заподозрили инсульт. Нужно попросить человека улыбнуться, заговорить, поднять обе руки. Если пострадавший не может выполнить вашу просьбу или есть асимметрия, следует немедленно вызвать помощь и перечислить все симптомы. В то же время нужно оказать первую помощь: уложить пострадавшего, подложив под голову небольшую опору, освободить от одежды, которая мешает дышать. Ему нельзя есть и пить, совершать резкие движения. При рвоте следует повернуть голову вбок. Дальнейшее лечение осуществляется в стационаре. Сначала проводят диагностику для уточнения диагноза, назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию, люмбальную пункцию и ЭЭГ эхоэнцефалографию , ангиографию.
Затем назначают консервативное базовую терапию, лечение неврологических осложнений или хирургическое лечение. После завершения острого периода назначают реабилитацию: массаж, лечебную физкультуру и другие мероприятия в зависимости от степени и вида нарушения. Пациента наблюдают невролог, физиотерапевт, логопед, психотерапевт. Мозг обладает нейропластичностью: при правильном подходе можно восстановиться после инсульта, вернуть функции мозга и предотвратить осложнения инсульта. Ключевой фактор — своевременное начало лечения, грамотная реабилитация и регулярность выполнения упражнений.
Инсульт и микроинсульт. Отличия, симптомы и последствия
Главная причина — повышенное АД. Область отмирания в рамках 2 см. Симптомы выражены незначительно. Этот вид инсульта самый распространенный и встречается среди каждого 4. Встречается среди пожилого населения. За ним следует летальный исход. Гемодинамический Для него характерна потеря сознания с резким падением АД. Во время приступа резко останавливается подача кислорода и питательных элементов. Последствия — развитие ишемических кист, которые можно обнаружить даже после выздоровления пациента.
Подвержены люди с сердечной недостаточностью. Очаги развиваются в основном в очагах и способны к рецидивированию. Отличие 2 видов инсульта: ишемического и геморрагического типа При первом выражены очаговые симптомы.
Это можно описать так: больной внезапно чувствует, что на один глаз сверху или снизу «наползает» тень. Обычно это длится от 5 до 30 секунд, то есть это очень короткое происшествие, при котором нет боли. Поэтому большинство людей остаются спокойными или ненадолго пугаются, а иногда, и вовсе, об этом забывают и дальше ничего не делают. Закупорка сосуда вызывает короткое ухудшение зрения, а потом всё бесследно проходит, потому что тромб или эмбол рассасывается, распадается, и пациент снова чувствует себя хорошо.
На самом деле, это очень тревожный сигнал. Артерия, питающая глаз, является ответвлением сонной артерии. Факт появления кратковременной слепоты на один глаз свидетельствует о наличии атеросклеротической бляшки или другого патологического процесса в сонной артерии. Человек обычно не догадывается, что с ним произошло. В зависимости от размера и локализации поражённого сосуда, причины и времени его закупорки первые проявления варьируют от лёгкого головокружения до потери сознания. В ряде случаев эти признаки очень напоминают симптомы инсульта: Читайте также: нарушение координации движений, внезапная мышечная слабость в руке или ноге; затруднение речи; односторонняя амимия отсутствие подвижности мимических мышц ; одностороннее онемение конечности или сегмента кожи; повышение или понижение давления, головная боль, головокружение, ухудшение зрения; тошнота, рвота, помрачение сознания, обмороки. Кратковременность признаков микроинсульта отличает его от инсульта!
Они должны пройти в течение 24 часов. Если этого не случилось, вывод один — случился инсульт. Чем грозит в будущем? Последствия микроинсульта больше угрожают жизни человека, чем сам приступ. Транзиторные расстройства мозгового кровотока не приносят ощутимого вреда, но являются показателем сосудистой патологии, атеросклероза, которые в последующем могут стать причиной реального инсульта.
Оба вышеупомянутых симптома может вызвать микроинсульт — транзиторная ишемическая атака TIA. Микроинсульт возникает вследствие временного недостатка крови в части мозга. TIA — предупреждающий сигнал того, что вы подвержены риску инсульта. В статье — как отличить микроинсульт от ишемического инсульта?
Как вызывается микроинсульт? Сгусток крови образуется на бляшке, затем разрывается и переходит в меньшую артерию в мозге. Симптомы транзиторной ишемической атаки ТИА кратковременны обычно исчезают в течение нескольких минут или часов , так как в организме сгусток растворяется и восстанавливается кровоток в заблокированном сосуде. Если симптомы длятся дольше 24 часов — это считается ишемическим инсультом. Микроинсульт и ишемический инсульт: симптомы и отличия Наиболее распространенные симптомы микроинсульта TIA: 1.
Какие есть признаки микроинсульта, перенесенного на ногах? Многие люди, особенно пожилого возраста, переносят микроинсульт на ногах и не обращаются за медицинской помощью. Это пагубная тенденция ведет к росту смертности от ишемического инсульта.
Кроме того, некоторые пациенты, перенесшие ТИА, сообщают о том, что даже после того, как острые симптомы прошли, у них остались стойкие неврологические изменения. К остаточным признакам перенесенного ранее микроинсульта относятся: Ухудшение памяти и других когнитивных функций внимания и мышления. Мышечная слабость в руках и ногах. Чувствительные нарушения в области лица и руках онемение, покалывание. Общая слабость и быстрая утомляемость. Невыраженные речевые нарушения. Эмоциональные нарушения в виде депрессии и тревоги. Снижение зрения.
Факторы риска транзиторной ишемической атаки Микроинсульт чаще всего развивается вследствие закупорки мозговой артерии эмболом или тромбом. Это сгустки крови или оторвавшиеся атеросклеротические бляшки, которые, попадая в просвет церебрального сосуда, закупоривают его, таким образом нарушают ток крови и питание клеток мозга. Развивается ишемия, и за счет сформированного препятствия ткань головного мозга не получает кислород, как следствие, начинает отмирать. При микроинсульте это препятствие вызывает кратковременный спазм сосудов и обтурацию просвета, а после растворяется, восстанавливая кровоток. Тромбы или эмболы могут формироваться по разным причинам, но существует ряд состояний, которые значительно увеличивают риск развития транзиторной ишемической атаки и инсульта.
Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
Основная классификация инсультов (по МКБ-10) учитывает причину и механизм возникновения инсульта. По своей сути микроинсульт является тем же инсультом, влияющий на мелкие сосуды, в связи с чем, патология малозаметна и восстановление работы мозга происходит довольно быстро. Несмотря на поражение микрососудов, последствия могут быть опасными — микроинсульт становится предвестником более страшного ишемического или геморрагического инсульта.