Но главным фактором сохранения сознания больного человека и увеличения продолжительности жизни при Альцгеймере является уход близких, отсутствие стрессов.
Я живу с человеком, страдающим от болезни Альцгеймера
В абсолютном большинстве случаев, болезнь Альцгеймера поражает людей старше 65 лет, это можно объяснить процессами старения мозга, но, можно уменьшить риск ее развития. При болезни Альцгеймера, которой в мире страдают не менее 27 млн человек, связи между нейронами в мозгу нарушаются, что приводит к угасанию мышления и потере памяти. О двух последних научных новостях, дающих надежду на победу над болезнью Альцгеймера написал журнал Сноб. Полученные данные предполагают, что YKL-40 является возможным звеном в связи между дисфункцией циркадного ритма и болезнью Альцгеймера.
16 многообещающих разработок, которые могут помочь пациентам с болезнью Альцгеймера
Что касается соседей, не нужно скрывать от них диагноз близкого человека. Во время прогулок или непродолжительных визитов они сами смогут оценить состояние больного и понять, что родственники не издеваются над ним, а сами являются жертвами его неадекватного состояния. Основные правила поведения при вспышке гнева у пациента: Не показывать страха; Сделать шаг назад максимально отстраниться, но так, чтобы видеть больного ; Выслушать и попытаться спокойно утешить; Перевести его внимание на другой вопрос; Не отвечать злостью и не наказывать больного. Не нужно держать негатив в себе. Если есть кто-то, кто способен выслушать и дать совет, лучше позвонить такому человеку и выговориться. Внутреннее напряжение, не находящее разрядки, приведет к проблемам психосоматического характера. Склонность к побегам из дома Еще одна распространенная проблема, с которой часто сталкиваются близкие человека, страдающего старческим слабоумием — склонность к бродяжничеству и побегам из дома. Казалось бы, у него все есть для комфортной жизни: благоустроенное жилье, уход и внимание со стороны родственников, но пациент продолжает убегать, а его родные сбиваются с ног в поиске. Если у человека деменция, как жить тем, кто рядом, и как справиться с постоянными «сюрпризами» с его стороны? Прежде всего, нужно поговорить с соседями, продавцами из близлежащих магазинов, чтобы они сразу предупреждали родственников пожилого человека, если увидят его на улице в одиночестве.
Нужно раздать им номера телефонов, по которым можно позвонить и сообщить, где находится пациент. Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных. Идеальный вариант — «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента. Уход за лежачим пациентом с деменцией Старческое слабоумие не действует избирательно: оно может настичь любого, в том числе и лежачего больного. В этом случае родственникам приходится еще сложнее. Кроме больших физических нагрузок, связанных с обслуживанием лежачего пациента, появляются проблемы психологического характера. Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами. Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой.
Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс. Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд в случае нарушения глотательного рефлекса. В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией , там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт. Как продлить жизнь больному деменцией? Деменция — необратимый процесс. Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта? На начальных стадиях болезни нужно усиленно тренировать мозг: разгадывать с пациентом кроссворды, решать задачи из школьной программы, смотреть телевикторины и предлагать свои варианты ответов.
Трудности с подбором слов, нередко общеупотребительных, подстановка слов в несвойственном им значении, что затрудняет понимание. Дезориентация во времени и пространстве: ваш близкий может заблудиться по дороге в квартиру, где живет уже двадцать пять лет, или позвонить друзьям в два часа ночи, чтобы пригласить на чай. Нарушенная или сниженная способность оценивать ситуацию, изменения настроения и поведения, изменения личности и утрата инициативы. После постановки диагноза необходимо решить ряд вопросов. Важно подготовить юридические документы — лучше сделать это на ранних стадиях заболевания. Это доверенность на принятие финансовых решений в случае утраты дееспособности Enduring Power of Attorney , доверенность на принятие распоряжений относительно частной жизни Personal Directive , завещание названия документов могут отличаться в зависимости от региона проживания. Их составление может быть сложным, так как затрагивает много личных обстоятельств, как это бывает при оформлении юридических документов в конце жизни. В некоторых случаях подобные эмоциональные трудности приводят к расколу семьи в российских реалиях таких устоявшихся правовых традиций нет, однако может понадобиться составить завещание и доверенность. О том, как это делается, читайте в материале юриста Полины Габай "Завещание и другие важные документы: что надо знать об оформлении" - ред. Еще один вопрос, который важно решить на начальном этапе, — вождение машины. Кто-то может безопасно управлять автомобилем, а кто-то - нет. В некоторых регионах имеется в виду Канада - ред. В небольших районах это решение принимают врачи. Вне зависимости от места проживания вашей семье, скорее всего, придется решать вопросы, связанные с потерей права на вождение. Некоторые пациенты очень сердятся на ухаживающих, считая их причиной лишения водительских прав и утраты сопутствующей независимости на Западе разработаны специальные инструменты оценки когнитивных способностей водителей, например, www. Пациенты с болезнью Альцгеймера зачастую либо пропускают прием лекарства, либо принимают его слишком много. Решением может стать совместное проживание с ухаживающим или другая форма поддержки. Сам факт помощи с приемом лекарств может быть неприятен для пациента, поскольку он свидетельствует об утрате им своей независимости. Важно помнить, что симптомы и признаки заболевания прогрессируют вместе с ним. Многие пациенты теряют способность выполнять повседневные дела. Самые обыденные задачи становятся трудными: уход за собой, процесс одевания, приготовление еды, уборка, мытье посуды и вынос мусора. Часто пациент может помогать с этими задачами, если они разбиты на более мелкие. Профессионалы в области ухода за пациентами могут обучить членов семьи выполнять такие задачи вместе с пациентом. Время от времени могут наблюдаться поведенческие и психологические симптомы деменции. Обратите внимание: эти симптомы возникают не у всех пациентов, и кроме того, все симптомы никогда не наблюдаются у одного человека. Одним из распространенных поведенческих симптомов при болезни Альцгеймера является блуждание. На ранних стадиях больные могут мимоходом упоминать, что забыли, где припарковали машину, не смогли ее найти и отправились домой пешком.
Почитал про болезнь, прогнозы были неутешительные. Я все время думал: «Ну за что? Ее болезнь развивалась стремительно, и очень скоро она мало что могла делать сама. Однажды, когда я собирал чемодан в ответственную командировку, сиделка-казашка получила звонок из дома, ей нужно было срочно уйти. Позвонил дочке — она не могла приехать. Сын был не в России. Что делать? Отвез ее в пансионат для пожилых в Подмосковье. Там приличный такой особняк в лесу и условия как в гостинице, плюс постоянный надзор. Через неделю приехал забирать, а она уже закрутила роман с каким-то местным старикашкой! Не реальный, я думаю, но ходила с ним за ручку, обсуждала скорую свадьбу. Я растерялся, честно говоря. Жена, а вернее то, что от нее осталось, довольна, а мне какая с ней жизнь — ни поговорить, ни в ресторан сходить. Звучит жестоко, но она уже ничего не понимала, стала другим человеком, если человеком вообще. Обсудил с родственниками, все согласились, что в пансионате ей будет лучше. Сейчас навещаю иногда из чувства долга. И завел наконец любовницу». Артем, Белгород Имя изменено. Сначала мы не называли это Альцгеймером, а пользовались популярным в народе словом «склероз». Это было в 2011 году. На тот момент ей было 72 года, и она до сих пор уверена, что ей 72. Самая большая проблема была в том, что она не ела. Тут, как нам объяснили, есть два варианта: человек или забывает, что не поел, или забывает, что поел. У нас был первый вариант. Поэтому кто-то постоянно должен был следить, чтобы она приняла пищу и лекарства. Одно время бабушка с дедушкой жили с нами, я, правда, тогда был в армии. На тот момент болезнь была еще не слишком запущенной — она много чего помнила, но забывала, что произошло только что. Мама нервничала, потому что не могла заставить ее поесть, и бабушка худела на глазах. Внезапно то же самое началось у дедушки. Тогда он еще преподавал в вузе, но, узнав о диагнозе, вышел на пенсию. Однажды он пропал, и мы искали его три дня. Нашли около университета. Я предположил, что он пошел на работу «по старой памяти». У дедушки постепенно отнималась речь — он забывал слова и просто что-то бормотал. Год назад он умер. Бабушка жива, но не помнит, кто я такой, не помнит даже мою маму: видя нас, радуется, но не узнает.
Вы можете разместить у себя на сайте или в социальных сетях плеер Первого канала. Для этого нажмите на кнопку «Поделиться» в верхнем правом углу плеера и скопируйте код для вставки. Дополнительное согласование не требуется.
Ученые стоят на пороге изобретения лекарства от болезни Альцгеймера
Упаковывает завтрак и бежит на маршрутку. Десять минут — и она у мамы. Каждый раз женщина чувствует тревогу: что ждет ее сегодня? То ли перевернутый мусор, то ли содранный памперс и грязное белье… А может быть, мама побила посуду или снова бросила зефир в стакан с чаем? После завтрака дочка бережно переодевает маму, болтает с ней, как с ребенком, и ведет на прогулку. Они могут включить музыку на телефоне, сделать зарядку и даже потанцевать.
Потом Людмила усаживает маму перед телевизором, оставляет на столе что-нибудь вкусненькое и убегает на работу. Вечером к бабушке приходит племянница Людмилы, кормит и укладывает спать. Надеялась, что это скоро пройдет. Но потом она перестала понимать, что хорошо, а что плохо. Смотрю на нее и думаю: как дальше с этим жить?
Со временем ко всему привыкаешь, учишься терпению, начинаешь подстраиваться. Раньше я могла кричать и злиться, а сейчас успокаиваю себя мыслью, что это больной человек, и все негативные эмоции гашу в себе. Дошло до того, что Людмила сама обратилась к психиатру и пила антидепрессанты. До сих пор ее мучают сильные головные боли. Причина их не известна, а таблетки не помогают.
От многого приходится отказываться. Женщина не может позволить себе дольше поспать в выходные или съездить в отпуск, уже к вечеру валится с ног, а у себя дома бывает только ночью. Знакомые не понимают, зачем Людмила терпит такие страдания и почему не сдаст маму в интернат. А женщина не хочет сделать ей хуже и всеми силами старается обеспечить счастливую старость. Людмила боялась попасть в секту, но все-таки решилась съездить на первую встречу.
Всех нас объединила одна проблема — родственники с психическими заболеваниями. Специалисты проводят для нас обучающие семинары и лекции, мы узнаем, как лучше общаться с больным человеком, делимся друг с другом опытом, обмениваемся контактами врачей. Становится легче от понимания, что ты не один. Такие группы помогают не нести все негативные эмоции в семью.
Реклама Пациенты, страдающие деменцией, часто сталкиваются с поведенческими и психологическими расстройствами. Ажитация может включать симптомы от беспокойности до словесной или физической агрессии и является одним из наиболее устойчивых, сложных, стрессовых и дорогостоящих аспектов заботы о пациентах, страдающих подобными расстройствами. Эффективность препарата Rexulti для лечения ажитации, ассоциированной с деменцией из-за болезни Альцгеймера, определялась в ходе двух 12-недельных, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований с фиксированной дозой. Пациенты должны были пройти диагностику вероятности развития болезни Альцгеймера с баллом от 5 до 22 по шкале краткой оценки психического статуса, пройти тест на наличие когнитивных нарушений, демонстрировать соответствующий тип, частоту и тяжесть возбужденного поведения, требующего медикаментозного лечения.
Участники ранжировались по возрасту 51-90 лет.
Деменция является тяжелым инвалидизирующим неврологическим заболеванием, характеризующимся прогрессирующим расстройством в одном или нескольких доменах когнитивных функций головного мозга. Деменция может сильно подрывать дееспособность человека.
Многие люди, страдающие деменцией, нуждаются в постоянной опеке дома или в специализированных учреждениях. Болезнь Альцгеймера является самым распространенным осложнением деменции, это необратимое прогрессирующее заболевание головного мозга, поражающее миллионы людей. Реклама Пациенты, страдающие деменцией, часто сталкиваются с поведенческими и психологическими расстройствами.
В связи с этим есть вероятность, что белки и их повышенное введение в организм приведут не только к замедлению нейродегенерации, но и сведут ее образование и развитие к минимуму. Это может нивелировать всю клинику нейродегенеративных недугов. Ученые Сеченовского университета предложили новый способ борьбы с болезнью Альцгеймера.
На пороге революционного открытия: ученые нашли лекарство от болезни Альцгеймера
юристы, врачи, специалисты по уходу в помощь ухаживающим. Эффективность препарата Rexulti для лечения ажитации, ассоциированной с деменцией из-за болезни Альцгеймера, определялась в ходе двух 12-недельных, рандомизированных, двойных. Медицинские сестры милосердия имеют большой практический опыт по уходу за тяжелобольными людьми, в том числе с болезнью Альцгеймера.
Все о клинических испытаниях терапии болезни Альцгеймера на 2024 год
Важно проявлять понимание и не критиковать пациента, не ставить его в один ряд со здоровыми членами семьи. Ошибки нужно исправлять незаметно от больного и проявлять тепло и мягкость в общении. Пребывание человека с болезнью Альцгеймера в доме необходимо обезопасить — убрать из поля его досягаемости потенциально опасные предметы: ножи, электроприборы, провода; не подпускать больного к газовой плите, розеткам и другим местам, несущим риски травмы.
Потом он стал плохо есть. Не ел ничего, что я готовила, питался только чаем и печеньем, причем все чайные пакетики летели в окно. Когда я спрашивала, зачем он это делает, он все отрицал. Когда-то муж был мастером на все руки, а тут даже лампочку выкрутить и поменять для него стало проблемой.
В один день, вернувшись с работы, вместо вскопанной грядки я обнаружила яму посередине огорода. У него началась мания — копать ямы, даже на газоне. Я спрашивала: зачем? Ответ был: «А ты знаешь, что там было?! Тогда я побежала по врачам. Когда он уже уволился, я открыла его рабочий блокнот и пришла в ужас: вместо записей там были каракули.
Как он работал, как люди не замечали, что с ним происходит, я не знаю. Но он и от идеи работать отказался не сразу. После увольнения он устроился в охрану, причем писать сам уже не мог. Я ему сказала, что заполнять анкету не буду, но он схитрил и обратился к невестке. Через месяц его все равно уволили, потому что он не мог делать элементарные записи в журнале. В 2004 году у него был гипотиреоз.
Когда начались странности с поведением, мы с сыном долго не хотели верить, у нас в роду не было никого, кто болел бы деменцией. Мы его обследовали на щитовидку, потому что сын прочитал в интернете, что в связи с этим могут быть какие-то отклонения. У меня была большая надежда на это, но, к сожалению, обследование показало, что со щитовидкой все было в порядке. Когда я впервые услышала диагноз, у меня земля ушла из-под ног. Мне хотелось просто умереть. Он у нас был хозяйственным, добрым человеком, порядочным, а теперь я понимала, что он необратимо меняется.
Принять его болезнь было самым страшным, но и он не сразу сдался. Он очень долго сам гулял, ориентировался по городу, хотя уже не мог открыть дверь или домофон, мог выйти, у подъезда снять штаны, сходить в туалет или шел с полными штанами. Потом его стало невозможно отпускать одного, потому что он стал подбирать все круглое, от монет до пивных пробок, и складывать это в рот. Медицина ничего нам предложить не может. У нас город небольшой, один психиатр. Когда года три назад у нас появились первые проблемы со стулом, проблемы со спазмами, я пришла к нему, стала задавать вопросы, а он просто вышел из кабинета и оставил меня наедине с медсестрой.
Медсестра, очень порядочный добрый человек, мне что-то посоветовала и сказала, что к нему, то есть к врачу, даже не надо приходить. Сейчас я хожу туда за рецептами, психиатр не спрашивает, как муж, есть ли какие-то проблемы. Даже лекарства он выписывает те, которые я ему скажу, о которых узнала, начитавшись форума родственников больных Альцгеймером. Мне 63, мужу 65. Недавно я задумалась, что, случись что со мной, муж останется один — у нас есть сын, но он постоянно работает. Я пошла к психиатру и спросила, как бы ему сделать статус паллиативного больного.
Мне было отказано: пишите куда-то, обращайтесь куда-то и вообще, что вы хотите, всем сейчас тяжело. В прошлом году у меня была какая-то накопленная усталость, я очень хотела отдохнуть и на время положить мужа в паллиативное отделение. Это обошлось бы нам 60 тысяч за месяц. Я отказалась не столько из-за суммы, сколько из-за условий. Я его регулярно вожу по комнате: поднимаю, а ногами он может сам передвигать. Там сказали, что водить его не будут, и я побоялась, что получу его обратно совсем в лежачем положении.
Он у меня крупный, и тогда ухаживать за ним станет совсем невозможно. На самом деле я не понимаю его состояние, а посоветоваться мне не с кем, никто из врачей мне не объясняет. Альцгеймер сжирает людей, они очень худеют, мой же муж в теле. Если его поставишь на ноги, он может пройти метров 10, то есть он не парализован, но сам не встанет, не возьмет ложку, хотя руки действуют, может только почесать нос или подбородок.
Сделайте свой рацион питания «полезным для мозга». Результаты последних исследований в области диетологии и нутрициологии, показывают, что наиболее благотворно влияют на мозговую деятельность следующие продукты: овощи прежде всего - зеленые листовые ,орехи миндаль, грецкие орехи, и фундук , оливковое масло, синие ягоды жимолость, черника, голубика , фасоль, продукты из цельных зерен, рыба, мясо птицы, и красное вино однако, последнее — спорно. Одновременно рекомендуется ввести разумное ограничение на употребление красного мяса, мучных изделий и сладостей сахара , маргарина, сыра высокой жирности, жареной пищи и блюд фасфуда. Такая диета полезна не только для мозга, но и для организма в целом, поскольку помогает снизить кровяное давление и уровень холестерина. Возьмите за правило регулярно контролировать свое артериальное давление, ведь артериальная гипертензия зачастую протекает бессимптомно, а поставить диагноз и своевременно начать лечение можно лишь, зная свои показатели кровяного давления. Гипертензия доказано увеличивает риск деменции, узнайте у врача показатели давления, оптимальные для вас, и старайтесь поддерживать рекомендованный уровень. Максимально снизьте употребление соли, это нормализует кровяное давление. Вместо картофельных чипсов, соленых сухариков перекусывайте свежими овощами и фруктами и добавляйте в блюда различные травы и специи, а не соль. Контролируйте свой уровень сахара в крови. Помните, что заболевания, сопровождающиеся высокими цифрами сахара крови, в большинстве случаев, протекают бессимптомно, вовремя заметить проблему можно только при регулярном контроле. Люди, страдающие сахарным диабетом второго типа, более подвержены болезни Альцгеймера, по причине нарушений в обмене инсулина, которые приводят к повреждению нейронов головного мозга. Если вы курите - откажитесь от этой привычки прямо сейчас. Защищайте голову от травм. Доказано, что травмы головы, причем, полученные в любом возрасте значительно повышают риск болезни Альцгеймера. Поэтому, будьте максимально внимательны при езде на велосипеде или мотоцикле, всегда надевайте защитную каску.
Например, apoE4: наличие одной копии этого гена удваивает вероятность того, что человек заболеет болезнью Альцгеймера, а если таких копий две, то вероятность увеличивается в 12 раз! Новость Брак с оптимистом спасет от деменции В 2018 году ученые заявляли, что им удалось нейтрализовать этот ген — эксперимент проводился не на мышах, а на клетках мозга человека, поэтому был особо значим. Еще ранее стало известно, что такой ген несет в себе примерно один из четырех человек. Ученые идентифицировали их, сравнивая профили экспрессии генов в гиппокампе больных и здоровых людей. Специалисты отмечают, что чем ближе человек приближается к возрасту, в котором у его родителей появились первые признаки болезни Альцгеймера, тем больше вероятность, что он тоже заболеет. Но все же деменция не обязательно передается по наследству. В январском исследовании 2021 года ученым удалось выявить различные подтипы болезни Альцгеймера. Амилоидные бляшки могут быть не причиной деменции, а ее следствием, причем довольно поздним, заявили специалисты. Зато клубки тау-белка, напротив, появляются на самых ранних стадиях болезни.
СВЯЗАТЬСЯ С РЕДАКЦИЕЙ
- Раздел в разработке.
- Болезнь Альцгеймера: что делать родственникам
- Болезнь Альцгеймера можно предотвратить!
- Болезнь Альцгеймера: симптомы и профилактика
- Рекомендации по уходу за пожилыми с болезнью Альцгеймера
Найдены два новых способа победить болезнь Альцгеймера
Исследование посмертной ткани мозга пациентов с деменцией показало, что иммунные клетки мозга, микроглия, погибают, выполняя работу по уборке «ненужных» клеток. Однако, в данном случае, этим «мусором» были частицы миелина, богатые железом. Миелин образует защитный слой вокруг нервов и повреждается в результате неврологического стресса. Это приводит к ферроптозу — гибели микроглиальных клеток в белом веществе мозга. Но никто не знал, что они умирают в таком большом количестве.
По словам медиков, технология позволяет проводить анализ быстро. От забора крови до результата проходит не больше суток. Аналогов предложенным решениям сегодня в мире нет. Впереди клинические исследования.
Если эти методы заработают на практике, они смогут подарить пациентам до 15 лет практически здоровой жизни, то есть самое главное — время. Картина дня.
Также синдром требует больших материальных затрат: медикаменты, диета, средства малой реабилитации, средства гиены и подгузники, смарт-часы и т. Вашему пожилому родственнику помогут: Распорядок дня с четко прописанными рутинами — это основа ухода при синдроме Альцгеймера. Больной должен знать, что пробуждение, приемы пищи, прогулки и отход ко сну запланированы на одно и то же время. Если у больного было хобби — нужно постоянно напоминать ему об увлечении.
Мнение, что человека, теряющего адекватность, нужно прятать от друзей — ошибочно. Способность к диалогу сохраняется только на первом этапе заболевания, не стоит лишать пожилого человека этой возможности. Тактильные взаимодействия, прикосновения, объятия. Продолжайте видеть в возрастом родственнике того человека, которого Вы знаете и любите. Ваше спокойствие. Нельзя отвечать оскорблением на оскорбление и обидами на обиды. Тем более запрещено спорить с больным и «вытаскивать» его из выдуманной реальности.
Лечебная физкультура, разработанная специально для пожилых людей. Движения не должны быть трудными, энергозатратными или вызывающими дискомфорт. В рационе больного необходимо наращивать содержание жиров за счет углеводов. Вам помогут орехи, морская рыба, фрукты, овощи и зелень. Запрещено соленое, жаренное и жирное. Овощи готовятся путем варки, мясное — на пару. Комфортные условия, безопасность жилого пространства, помощь в бытовых рутинах.
Как ухаживать за больным, сохраняя собственную адекватность? Ищите помощь в лице сиделок, социальных работников, психиатров, волонтеров и групп поддержки для родственников больных. Существуют даже специальные курсы, где обучают азам ухода за больными с синдромом Альцгеймера. Научитесь управлять собственным гневом и стрессом. Не стоит ругать человека, который не в состоянии признать свою неадекватность, несамостоятельность, неспособность принять решение. Не верьте тем, кто обещает полное исцеление путем лечения без медикаментов: в данный момент полного выздоровления не гарантируют даже нейролептики. Не поручайте возрастного родственника несовершеннолетним членам семьи: у них навыков обращения с больными меньше, чем у Вас.
Не прекращайте заботиться о себе.
Диета и режим дня Одним из самых важных моментов по уходу за пожилым человеком, страдающим деменцией, является организация четкого и налаженного режима дня. Нельзя позволять пациенту спать слишком долго по утрам. Будильник поможет вставать в одно и то же время. От конкретного времени просыпания зависит и то, во сколько больной ляжет вечером спать.
Если он будет просыпаться в 6-7 часов утра, у него возникнет необходимость ложиться спать не позднее 22. Ночь пройдет спокойно, и у родственников будет возможность выспаться. Гулять тоже нужно в одно и то же время. Несмотря на неустойчивое психическое состояние, пациента не нужно изолировать от общества. Общение с окружающими, особенно на ранней стадии, поможет задержать и немного отсрочить развитие болезни.
При возможности, можно обеспечить посещение кружков или клубов по интересам. Умственная нагрузка способна препятствовать стремительному отмиранию клеток. Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания. Придется исключить из рациона жареные, острые, копченые блюда, сделав акцент на отварных продуктах или обработанных паром. Фрукты, орехи, рыба и морепродукты — прекрасные природные антиоксиданты, они крайне полезны при всех заболеваниях мозга и нервных расстройствах.
Агрессия при деменции Специалисты часто говорят, что люди, больные деменции, живут в своей собственной Вселенной. Там действуют свои правила и законы. Нередко спокойный, уравновешенный на протяжении всей жизни человек становится озлобленным и агрессивным под воздействием заболевания. Категорически запрещается оставлять маленьких детей в одном помещении с пожилыми людьми, страдающими деменцией. Они не отдают отчета в своих действиях и могут нанести вред ребенку, не способному защититься.
Самое удивительное то, что агрессия может проявиться внезапно, в любой момент близкие должны быть готовы к вспышке. Больные устраивают скандалы, кидаются в драку, бросают предметы, бьют посуду, могут укусить, ущипнуть или схватить за волосы того, кто рядом. Близким очень сложно сохранить эмоциональный контакт с такими пациентами. Все привязанности и чувства к близкому человеку стираются под воздействием постоянного неадекватного поведения. Что делать при старческой деменции с агрессией, и как объяснить соседям, что над пожилым родственником никто не издевается?
В первую очередь, нужно помнить, что агрессия может быть сигналом о каком-то дискомфорте, который испытывает пациент. Это могут быть проблемы с физическим самочувствием, психологические травмы или неудобства бытового характера. Человек кричит, дерется, чтобы привлечь внимание.
Выявлена заразная форма болезни Альцгеймера
Эта новость вызвала большой ажиотаж в медицинской сфере и в СМИ. Сомнолог Ковальзон: Недосып приводит к ускорению развития опухолей мозга и болезни Альцгеймера. Одобрение двух препаратов для терапии болезни Альцгеймера подстегнуло исследования. Ухаживающий за человеком с болезнью Альцгеймера нуждается в заботе не меньше больного — помогайте ему и поддерживайте с ним связь.
Болезнь Альцгеймера: от первых симптомов до рекомендаций по уходу
Экспериментальный препарат донанемаб смог сдержать развитие деменции у пациентов с болезнью Альцгеймера легкой и средней тяжести. В абсолютном большинстве случаев, болезнь Альцгеймера поражает людей старше 65 лет, это можно объяснить процессами старения мозга, но, можно уменьшить риск ее развития. Главная история с болезнью Альцгеймера вращалась вокруг амилоида и тау-белка, накапливающихся в мозгу. Ожидаемая продолжительность жизни при болезни Альцгеймера на поздней стадии – от нескольких недель до нескольких лет.
Уход за больными Альцгеймером
Китайские ученые из Университета Фудань, курировавшие это исследование, считают, что их выводы могут использоваться в медицине как научно обоснованные рекомендации по профилактике болезни Альцгеймера. Однако ряд ученых указывает на генетическую природу БА и ее наследственную форму передачи. В работе, опубликованной в феврале 2021 года, говорится о 24 генах, свяазанных с болезнью Альцгеймера, именно они оказывают влияние через гиппокамп — область мозга, отвечающую за память. Многие гены, провоцирующие болезнь, уже были идентифицированы ранее. Например, apoE4: наличие одной копии этого гена удваивает вероятность того, что человек заболеет болезнью Альцгеймера, а если таких копий две, то вероятность увеличивается в 12 раз! Новость Брак с оптимистом спасет от деменции В 2018 году ученые заявляли, что им удалось нейтрализовать этот ген — эксперимент проводился не на мышах, а на клетках мозга человека, поэтому был особо значим.
Еще ранее стало известно, что такой ген несет в себе примерно один из четырех человек. Ученые идентифицировали их, сравнивая профили экспрессии генов в гиппокампе больных и здоровых людей. Специалисты отмечают, что чем ближе человек приближается к возрасту, в котором у его родителей появились первые признаки болезни Альцгеймера, тем больше вероятность, что он тоже заболеет.
Чтобы поддержать его, действуйте так: Измените консистенцию пищи на жидкую, кормите его перетертой в пюре едой. Позаботьтесь о здоровье полости рта, так как это влияет на способность общаться и правильно питаться. Судороги У некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера бывают судорожные припадки. Приступы трудно диагностировать, так как симптомы часто имитируют само заболевание.
Может потребоваться консультация невролога-эпилептолога для официального диагноза. Болезнь Альцгеймера — сложное заболевание. По мере ее прогрессирования каждый человек будет сталкиваться с различными симптомами и событиями. Лучше всего подготовить себя ко всем возможным проблемам и знать, как с ними обращаться, когда они возникнут.
Предупредить повторные ишемические эпизоды позволяет длительный прием антиагрегантов — лекарственных средств, препятствующих тромбообразованию за счет повышения текучести крови.
Данную группу препаратов должен обязательно рекомендовать врач самостоятельный прием чреват кровотечениями. Дополнительно рекомендован отказ от курения и других вредных привычек. Специфическая медикаментозная терапия разработана для пациентов с болезнью Альцгеймера и деменцией с тельцами Леви. Современная медицина предлагает сочетать в их лечении компенсаторную заместительную и нейропротективную предупреждающую гибель нейронов методики. На ранних этапах наиболее эффективными считаются ингибиторы холинэстеразы, которые принимают курсом от 6 месяцев.
При выраженных поведенческих расстройствах может быть показан прием антипсихотических средств. Умеренные и тяжелые формы деменции лечат с помощью таблеток мемантина Мемантина-НАН , признанного препаратом выбора на поздних стадиях болезни. Установлена хорошая переносимость активного вещества и отсутствие серьезных побочных эффектов. У пациентов на запущенных стадиях нейродегенеративных расстройств, лечение мемантином демонстрирует позитивный эффект, улучшая моторные функции и поддерживая активность. Для простоты дозирования и облегчения ухода за пожилым человеком рекомендован однократный прием суточной нормы лекарства.
Исследования, проведенные Научным центром психического здоровья РАН, подтвердили эффективность и безопасность мемантина в лечении тяжелых и умеренных форм деменции: была отмечена позитивная динамика в показателях памяти, внимания, других интеллектуальных функций, в отношении моторных и эмоциональных процессов; зафиксирован подъем уровня спонтанной активности, ускорение действий, снижение выраженности поведенческих и психотических нарушений, в частности уменьшение агрессивности, раздражительности, двигательного беспокойства, нестабильности настроения. Лечение деменций — длительный процесс со строгим соблюдением предписанной дозировки и режима приема. Для уменьшения вероятности нежелательных явлений целесообразно применение современных форм препаратов по обновленным схемам. Эффективность терапии может быть повышена за счет комплексного воздействия нескольких лекарственных средств.
Моноклональное антитело под названием кренезумаб проходит сейчас II и III фазы клинического исследования , которое курирует компания Hoffmann — La Roche. Лекарство тестируется на пациентах с преддементными изменениями когнитивных функций mild cognitive impairment, MCI. Такой подход обосновывается малой эффективностью препаратов при развернутой картине болезни. Чем раньше начинается лечение, тем большего результата можно достичь. Воздействовать на амилоид можно не его разрушением в уже сформированных бляшках, а предупреждением образования амилоидных отложений.
Рисунок 9. Трансмембранный белок APP разрезается на две части с помощью ферментов. Чтобы увидеть рисунок в полном размере, нажмите на него. Ее применение оказалось безопасным для разных групп пожилых пациентов, и сейчас запущена III фаза крупных клинических исследований препарата. С 2017 по 2023 год в этом проекте примет участие более полутора тысяч пациентов с начальными проявлениями болезни Альцгеймера. Если лекарство покажет свою эффективность, то на рынке оно появится еще через несколько лет. Опасения исследователей вызывают возможные побочные эффекты. На этом пути тоже встречаются неудачи. Он не продемонстрировал достаточной эффективности в III фазе.
В области поиска новых препаратов и подходов интересен пример компании Axovant. В команде Axovant есть два ученых, участвовавших в разработке донепезила и мемантина; компания проводит исследования нескольких препаратов против болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви. Для терапии этих расстройств Axovant предлагает препарат интепирдин — антагонист определенного класса серотониновых рецепторов ЦНС, блокирование которых приводит к улучшению холинергической трансмиссии. В исследованиях компании интепирдин назначается вместе с донепезилом, то есть перед нами пока не средство для монотерапии расстройства, а адъювант — вещество, улучшающее действие основного лекарства. Примером подобного адъюванта можно считать недавно одобренный для терапии болезни Паркинсона сафинамид Xadago, Newron Pharmaceuticals. В октябре 2016 Axovant начал годовое клиническое испытание интепирдина на 40 пациентах. Конечно, компания планирует исследовать и монотерапию деменции интепирдином, но всё равно это останется воздействием на ацетилхолиновую систему головного мозга, то есть только симптоматическим лечением. В качестве одного из звеньев патогенеза болезни Альцгеймера часто указывают воспалительные изменения в тканях мозга. Обычные противовоспалительные препараты ибупрофен, целикоксиб и преднизон не показали активности в отношении БА, но ученые всё равно ведут поиски в этом направлении.
Препарат проходит III фазу клинических исследований, а результаты ожидаются после 2018 года. Отчасти с воздействием на воспалительный компонент патогенеза связаны надежды, возлагаемые на испытания пиоглитазона — средства, применяемого при сахарном диабете 2 типа. Опять же, такой подход к лечению болезни Альцгеймера сейчас кажется наиболее адекватным, поскольку эффективного препарата для лечения продвинутых стадий заболевания нет. Если мы не можем потушить пожар, то давайте хотя бы попытаемся спрятать спички — предлагают ученые. Как нам уже известно, изменения в мозге при болезни Альцгеймера начинаются за несколько лет до манифестации симптомов, и действие лекарств на этих ранних этапах позволит отложить проявления заболевания. Количество больных будет постепенно снижаться. Это снизит нагрузку БА на систему здравоохранения любой страны, пока эффективное лекарство не будет найдено.