закажите/забронируйте с помощью 8-800-201-50-81. ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы (статин) и фенофибрат - фибрат. Описание лекарственного препарата Супрозафен (Suprosafen). купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Следует ознакомиться с инструкцией по применению этих препаратов перед их назначением совместно с розувастатином.
Создан новейший перспективный препарат для лечения шизофрении
Купить Супрозафен в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Супрозафен. не желателен из-за входящего в его состав фенофибрата, рекомендую розувастатин 10 мг по 1 таб вечером с контролем липидного профиля через 1. По признанию Анвара Нургалиева, именно его племянница сделала эту песню хитом. Все новости о гибели блогерши мы собираем в одном материале.
«Суноси»: механизм действия солриамфетола
- В Россию перестанут поставлять американский препарат от гепатита C
- Что будет с больными гепатитом С
- Как проводилось исследование
- Что такое болезнь Бехтерева и как будет помогать от нее новый препарат сенипрутуг
- Признанные в Узбекистане опасными капсулы Fatzorb свободно продаются в Казнете
- Супрозафен препарат инструкция по применению
Орфанный препарат для детей с редким заболеванием надпочечников начали выпускать в России
Препараты при почечной колике Лекарства от простатита Средства для лечения растяжения связок Средства для удаления серных пробок Лекарства от стоматита Препараты для. Фармкомпания MSD прекратит поставки в Россию зепатира — одного из самых популярных и доступных препаратов от гепатита С — после 2024 года. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг + 145 мг.
Создан новейший перспективный препарат для лечения шизофрении
Здоровье - 6 сентября 2023 - Новости Челябинска. Антибактериальные препараты. Антисептические средства. Таблетки, порытые пленочной оболочкой, 400 мг. Цена сегодня: 1 640 ₽. Дивидендная отсечка: 14.12.2024, чтобы получить дивиденды нужно купить акцию до 12.12.2024. Последние новости по дивидендам. Здоровье - 6 сентября 2023 - Новости Новосибирска. Данный препарат является биоаналогом датского «Фиасп», с наличием и доступностью которого в России сегодня существуют проблемы.
Создан новейший перспективный препарат для лечения шизофрении
Взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника при приёме эритромицина. Взаимодействие с лекарственными средствами, которое требует коррекции дозы розувастатина см. Следует ознакомиться с инструкцией по применению этих препаратов перед их назначением совместно с розувастатином. Если ожидается увеличение экспозиции в 2 раза и более, начальная доза розувастатина должна составлять 5 мг один раз в сутки. Также следует корректировать максимальную суточную дозу розувастатина так, чтобы ожидаемая экспозиция к розувастатину не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств, взаимодействующих с розувастатином. Особые указания Перед назначением препарата Супрозафен следует провести лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при неконтролируемом сахарном диабете 2 типа, гипотиреозе, нефротическом синдроме, диспротеинемии, обструктивных заболеваниях печени, последствиях медикаментозной терапии, алкоголизме. У пациентов с гиперлипидемией, принимающих эстрогены или гормональные контрацептивы, содержащие эстрогены, необходимо выяснить, имеет гиперхолестеринемия первичную или вторичную природу. В таких случаях повышение концентрации липидов может быть вызвано приемом эстрогенов. Розувастатин: Почечные эффекты У пациентов, получавших высокие дозы розувастатина в основном 40 мг , наблюдалась канальцевая протеинурия, которая в большинстве случаев была транзиторной.
Такая протеинурия не свидетельствовала об остром заболевании почек или прогрессировании заболевания почек. Определение креатинфосфокиназы: определение КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. Во время терапии: следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определить КФК. Рутинный контроль КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен. Отмечены очень редкие случаи иммуно-опосредованной некротизирующей миопатии с клиническими проявлениями в виде стойкой слабости проксимальных мышц и повышения уровня КФК в сыворотке крови во время лечения или при прекращении приема статинов, в том числе розувастатина. Может потребоваться проведение дополнительных исследований мышечной и нервной системы, серологических исследований, а также терапия иммунодепрессивными средствами. Не отмечено признаков увеличения воздействия на скелетную мускулатуру при приеме розувастатина и сопутствующей терапии.
Однако сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фибриновой кислоты, включая гемфиброзил, циклоспорин, никотиновую кислоту, азольные противогрибковые средства, ингибиторы протеаз и макролидные антибиотики. Гемфиброзил увеличивает риск возникновения миопатии при сочетанном назначении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Печень: рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 месяца после начала. Прием розувастатина прекратить или уменьшить дозу, если активность трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН. У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапия основных заболеваний проводится до начала лечения розувастатином. Ингибиторы протеаз: не рекомендуется совместное применение с ингибиторами протеаз. Интерстициальное заболевание легких: при применении статинов, особенно в течение длительного времени, сообщалось о единичных случаях интерстициального заболевания легких. Проявления заболевания: одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего самочувствия слабость, снижение веса и лихорадка.
При подозрении на интерстициальное заболевание легких следует прекратить терапию препаратом Супрозафен. Фенофибрат: Функция печени: при приеме фенофибрата и других препаратов, снижающих концентрацию липидов, у некоторых пациентов описано повышение активности «печеночных» трансаминаз. В большинстве случаев такое повышение было временным, незначительным и бессимптомным. Рекомендуется контролировать активность трансаминаз АЛТ, ACT каждые 3 месяца в течение первых 12 месяцев и периодически в течение дальнейшего лечения. При появлении симптомов гепатита желтуха, кожный зуд следует провести лабораторные исследования и, в случае подтверждения диагноза гепатит, отменить препарат. Панкреатит: описаны случаи развития панкреатита в период лечения фенофибратом. Возможными причинами панкреатита в этих случаях были: недостаточная эффективность препарата у пациентов с тяжелой гипертриглицеридемией, прямое воздействие препарата, а также вторичные явления, связанные с наличием камней или образованием осадка в желчных протоках, сопровождающихся непроходимостью общего желчного протока. Мышцы: при приеме фенофибрата и других гиполипидемических препаратов, описаны случаи токсического влияния на мышечную ткань, с или без почечной недостаточности, включая миалгии, миопатии и очень редкие случаи рабдомиолиза.
Частота такого нарушения повышается в случае гипоальбуминемии и нарушений функции почек в анамнезе. Совместное назначение фенофибрата и розувастатина допустимо только при отсутствии заболевания мышц в анамнезе и в условиях пристального контроля, направленного на выявление признаков развития токсического влияния на мышцы. В этих случаях лечение препаратом Супрозафен необходимо прекратить. Рекомендуется определять концентрацию креатинина в первые 3 месяца и периодически в течение дальнейшего лечения. Гематологические нарушения: после начала терапии фенофибратом наблюдалось легкое или умеренное снижение уровня гемоглобина, снижение гематокрита и уменьшение числа лейкоцитов. При длительном применении значения данных показателей стабилизируются. Сообщалось о возникновении тромбоцитопении и агранулоцитоза у отдельных пациентов, получавших фенофибрат.
И их замещают пангенотипными схемами, которыми можно лечить гепатит С, вызванный вирусом любого генотипа. К слову, «Викейра-пак» в мире не используется уже два года. В России доступны как минимум три пангенотипные схемы. Так что «Зепатир», конечно, жалко — это была самая дешевая схема, которая могла быть актуальна приблизительно для половины больных гепатитом С, но без лекарств пациенты точно не останутся, — подчеркивает Никита Коваленко. Их, к слову, в нашей стране немало. Никита Коваленко приводит данные, озвученные главным внештатным специалистом Минздава РФ по инфекционным заболеваниям: сейчас на учете состоит около 700 тысяч пациентов с хроническим вирусным гепатитом С: — Надо понимать, что это не константа: ежегодно выявляют новых пациентов, в то же время часть пациентов получает терапию. Но отталкиваться можно от этой цифры. Так что никак нельзя сказать, что это основной препарат. Кроме него, есть еще 7 вариантов лечения подобных пациентов, — замечает Никита Коваленко. По его словам, при добавлении к «Зепатиру» «Софосбувира» схему можно применять для лечения гепатита С, вызванного вирусом 2-го и 3-го генотипов.
Стоит отметить, что сейчас лекарство является экспериментальным и проходит клинические испытания. В них приняли участие более 200 добровольцев, 120 из которых в течение 4-х недель принимали новый препарат. Вторая половина, состоящая из 125 человек, принимала плацебо, в результате чего было выяснено, что фармацевтическая новинка показала результаты, которые были признаны более эффективными. Специалисты отметили, что суммарная оценка по шкале отрицательных симптомов была выше у тех, кто принимал новый препарат. Однако не обошлось и без неприятных моментов.
Еще она долго мечтала о путешествии по Дагестану, и осуществить это ей удалось прошлым летом. С отношениями внутри семьи у нее тоже было всё в порядке: с дядей Анваром Нургалиевым ее связывала теплая дружба. Они публиковали совместные фото, Диана бывала на концертах Анвара. В последние несколько часов жизни Диана была у родственников в деревне вместе с Анваром. Они жарили шашлыки, занимались дачными хлопотами. Позже и случилась страшная авария. Соболезнования принесли также блогер Рустам Набиев и Лениза Муллаянова. Присоединились к словам поддержки и подписчики Дианы. Аудитория скучала по женщине и ее рассказам о жизни, словно Диана была их подругой. Я тебя любила искренне как человека. Просто не верится. Каждый день ждала с нетерпением ее сторисы и с улыбкой смотрела, а сейчас ее с нами нет. Так выглядело место аварии после столкновения Источник: источник UFA1. RU — У Аллаха свои планы, а у нас свои на эту жизнь, и надо достойно прожить этот кусочек жизни, подаренный Аллахом. Я ждала, когда Диана найдет своего человека и будет еще счастливее. Пусть душа будет в раю и земля пухом. Такие слова поддержки писали ее подписчики, а гости сайта UFA1.
Причины развития болезни Бехтерева
- Супрозафен таблетки п.п.о. 10мг+145мг N30
- Психиатр-нарколог о Феназепаме
- Формы выпуска
- Кубанский ревматолог прокомментировала изобретение уникального препарата от болезни Бехтерева
- Sanofi выводит на российский рынок новый препарат для терапии ревматоидного артрита
Супрозафен Таблетки покрытые оболочкой 10 мг + 145 мг 30 шт
Применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе. Применение при нарушениях функции почек Применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести. У пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью применение противопоказано. Применение у детей Противопоказано применение в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует применять пациентам в возрасте старше 65 лет. Применение и дозы Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Побочные эффекты и передозировка Со стороны системы кроветворения: редко - снижение гемоглобина и лейкоцитов. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек.
Со стороны эндокринной системы: часто - сахарный диабет 2 типа. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; очень редко - потеря или снижение памяти; частота неизвестна - периферическая невропатия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тромбоэмболия тромбоэмболия легочной артерии и тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - кашель, одышка, интерстициальное заболевание легких. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор; нечасто - панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности сывороточных трансаминаз; нечасто - холелитиаз; редко - гепатит; очень редко - желтуха; частота неизвестна - осложнения холелитиаза например, холецистит, холангит, желчная колика. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто - кожные реакции гиперчувствительности например, кожная сыпь, кожный зуд, крапивница ; редко - алопеция, реакции фоточувствительности; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, тяжелые кожные реакции, в т. Со стороны костно-мышечной системы: часто - миалгия; нечасто - мышечная слабость, спазм мышц, миопатия, включая миозит; редко - рабдомиолиз; очень редко - артралгия; частота неизвестна - иммуноопосредованная некротизирующая миопатия. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - гематурия.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - эректильная дисфункция; частота неизвестна - гинекомастия.
Вам может потребоваться дополнительное обследование и лечение. Возможно, Ваш врач сочтёт нужным назначить Вам дополнительный анализ крови для оценки функции печени и контроля числа клеток крови. Также в процессе лечения препаратом Супрозафен может потребоваться анализ крови для оценки функции печени и почек. В том случае, если Вы страдаете сахарным диабетом, или у Вас есть риск развития сахарного диабета, Ваш врач будет тщательно наблюдать за Вами при лечении препаратом Супрозафен. Повышенный риск развития сахарного диабета бывает у пациентов с высоким уровнем сахара и жиров в крови, с избыточным весом, с повышенным артериальным давлением. Возможно, Ваш врач сочтёт нужным взять анализ крови для определения состояния мышечной системы до начала лечения и в процессе лечения препаратом Супрозафен.
При приёме препарата Супрозафен в редких случаях могут развиваться аллергические реакции, в том числе угрожающие жизни, такие как анафилактическая реакция быстро развивающиеся зуд и сыпь по всему телу, отеки, хрипы и затруднённое дыхание, головокружение, обморок , ангионевротический отёк отёк кожи и подкожной жировой ткани, часто проявляется отёком век, щёк, губ, языка, слизистой оболочки ротовой полости и мужской мошонки. При появлении отёка в гортани пациент теряет голос, дыхание становится свистящим и прерывистым. В редких случаях возможно развитие тяжёлых кожных аллергических реакций.
Дополнительные клинические исследования у женщин с гестационным диабетом, получающих инсулин аспарт и человеческий инсулин, свидетельствуют о сопоставимости профилей безопасности наряду со значительным улучшением контроля концентрации глюкозы после приема пищи при лечении инсулином аспарт. Фармакокинетика Замещение аминокисоты пролин в положении В28 на аспарагиновую кислоту в инсулине аспарт снижает тенденцию молекул к образованию гексамеров, которая наблюдается в растворе растворимого человеческого инсулина. В связи с этим инсулин аспарт гораздо быстрее всасывается из подкожно-жировой клетчатки по сравнению с растворимым человеческим инсулином.
После подкожного введения инсулина аспарт время достижения максимальной концентрации tmax в плазме крови в среднем в 2 раза меньше, чем после введения растворимого человеческого инсулина. Концентрация инсулина возвращается к исходному уровню через 4-6 часов после введения дозы препарата. Внутрииндивидуальная вариабельность по tmax существенно ниже при применении инсулина аспарт, по сравнению с растворимым человеческим инсулином, тогда как указанная вариабельность в Сmax для инсулина аспарт больше. Особые популяции Дети и подростки Tmax инсулина аспарт у детей 6-12 лет и подростков 13-17 лет с сахарным диабетом I типа аналогично таковому у взрослых. Однако имеются отличия Cmax в двух возрастных группах, что подчеркивает важность индивидуального дозирования инсулина аспарт. Пожилые У пожилых пациентов наблюдалось уменьшение скорости абсорбции, что приводило к замедлению tmax 82 межквартильный размах: 60-120 минут , тогда как Сmax была одинаковой с таковой, наблюдаемой у более молодых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и немного меньше, чем у пациентов с сахарным диабетом 1 типа.
Печеночная недостаточность У пациентов с нарушением функции печени вплоть до тяжелой степени скорость абсорбции инсулина аспарт была снижена и была более вариабельной, результатом чего было замедление tmax с примерно 50 минут у лиц с нормальной функцией печени до примерно 85 минут у лиц со средней и тяжелой степенью нарушения функции печени. Остальные фармакокинетические параметры были схожими у лиц со сниженной и нормальной функцией печени. Почечная недостаточность У пациентов с нарушением почечной функции не было обнаружено явного влияния величины клиренса креатинина на фармакокинетические параметры инсулина аспарт. Для лиц с нарушениями функции почек средней и тяжелой степени был получен ограниченный объем данных. Лица с почечной недостаточностью, требующей проведения диализа, не были включены в исследование. Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения.
Один картридж содержит 3 мл раствора, эквивалентного 300 ЕД. Одна предварительно заполненная шприц-ручка содержит 3 мл раствора, эквивалентного 300 ЕД. Описание: Бесцветный, прозрачный раствор. Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: гипогликемическое средство, аналог человеческого инсулина короткого действия. Фармакологические свойства Инсулин аспарт - аналог человеческого инсулина короткого действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Escherichia coli, в котором аминокислота пролин в положении В28 замещена на аспарагиновую кислоту. Показания к применению Сахарный диабет у взрослых, подростков и детей старше 1 года.
Противопоказания Повышенная чувствительность к инсулину аспарт или любому из вспомогательных компонентов препарата. Рекомендуются тщательный контроль концентрации глюкозы в крови и мониторинг беременных женщин с сахарным диабетом сахарный диабет 1 типа, сахарный диабет 2 типа или гестационный диабет , в течение всей беременности и в период возможного наступления беременности. Потребность в инсулине, как правило, снижается в I триместре и постепенно повышается во II и III триместрах беременности. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности. Обычно препарат применяют в сочетании с препаратами инсулина средней продолжительности или длительного действия, которые вводят как минимум 1 раз в сутки. Для достижения оптимального контроля гликемии рекомендуется регулярно измерять концентрацию глюкозы в крови и корректировать дозу инсулина.
Повышение физической активности пациента, изменение привычного питания или сопутствующие заболевания могут привести к необходимости коррекции дозы. Особые группы пациентов Как и при применении других препаратов инсулина, у пожилых пациентов и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови и корректировать дозу инсулина аспарт индивидуально. Безопасность и эффективность инсулина аспарт у детей младше 1 года не изучалась. Данные отсутствуют. Следует постоянно менять места инъекций в пределах одной и той же анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофии. Как и при применении всех препаратов инсулина, подкожное введение в переднюю брюшную стенку обеспечивает более быстрое всасывание по сравнению с введением в другие области.
При этом опыты на животных показали, что сибутрамин был причиной возникновения доброкачественных опухолей яичек у самцов крыс и аномалий физического развития у кроликов", - сообщил Тимур Салиев. По данным эксперта, результаты исследования на людях показали, что при длительном применении "сибутрамин может провоцировать ряд тяжелых побочных эффектов у больных гипертонической болезнью, а также у того, кто перенес инфаркт и инсульт". Также сибутрамин включен в список запрещенных препаратов Всемирного антидопингового агентства", - сообщил Салиев. Эксперт предупредил о последствиях бесконтрольного приема БАДов. БАДы часто используются как дополнительный источник необходимых активных веществ витаминов, минеральных веществ, аминокислот с целью устранения их дефицита в организме. При этом стандартов производства БАДов пока не существует. Клинических испытаний для БАДов также не предусматривается.
У популярного лекарства от ожирения обнаружили антиканцерогенный эффект
45 фото и видео. Аналоги Супрозафен по цене от 53 руб купить в Москве, инструкция, отзывы. Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в день. Еще одним лекарственным препаратом, с которым мне довелось столкнуться (его назначили моей бабушке) является "Сиднофарм". Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: гипогликемическое средство, аналог человеческого инсулина короткого действия. 45 фото и видео. Аналоги Супрозафен по цене от 53 руб купить в Москве, инструкция, отзывы. Первый слой таблетки: Действующее вещество: розувастатин кальция (в пересчете на розувастатин) 10,40 мг (10,00 мг) Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза.
«Суноси»: новое лекарство от чрезмерной дневной сонливости
Группа специалистов Sunovion Pharmaceuticals и PsychoGenics из штата Массачусетс разработала экспериментальный препарат SEP-363856, который поможет лечить шизофрению. Минздрав России зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева, ВОЗ присвоила ему международное непатентованное наименование сенипрутуг (seniprutug). Возникающие эффекты от приема препарата обусловлены стимуляцией в мозге бензодиазепиновых рецепторов.
Создан новейший перспективный препарат для лечения шизофрении
При первом появлении кожной сыпи, поражение слизистых оболочек или любых других признаках гиперчувствительности применение препарата Супрафен следует прекратить. Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется: при нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта или при наличии в анамнезе хронических воспалительных заболеваний кишечника неспецифический язвенный колит, болезнь Крона ; при повышенном артериальном давлении или сердечной недостаточности; при нарушениях функции почек так как у пациентов с уже имеющимися заболеваниями почек может развиться острое нарушение функции почек ; при дегенерации; при нарушениях функции печени; непосредственно после обширных хирургических вмешательств; при аллергии на пыльцу, полипах носа и хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей, поскольку у таких пациентов повышен риск возникновения аллергических реакций. Эти реакции могут проявляться в виде приступов астмы так называемая анальгетиковая астма , отека Квинке или уртикарной сыпи; При аллергии на другие лекарственные препараты, поскольку у таких пациентов повышена опасность возникновения реакций гиперчувствительности, в том числе и при лечении препаратом Супрафен. Тяжелые острые реакции гиперчувствительности например, анафилактический шок наблюдаются крайне редко. При появлении первых признаков реакций гиперчувствительности после приема препарата Супрафен лечение следует немедленно прекратить. Необходимые медицинские меры в соответствии с симптоматикой должны приниматься квалифицированными специалистами. Ибупрофен, активное вещество препарат Супрафен, может временно подавлять функцию тромбоцитов агрегацию тромбоцитов. В связи с этим, необходимо установить тщательное врачебное наблюдение за пациентами с нарушениями свертываемости крови. При длительном применении препарата Супрафен необходим регулярный контроль показателей печеночной функции, функции почек, а также общий анализ крови. При длительном применении болеутоляющих средств могут возникать головные боли, которые нельзя лечить увеличением дозы данных препаратов. В целом, частый, «привычный» прием болеутоляющих средств, в особенности употребление комбинации нескольких болеутоляющих лекарственных веществ, может приводить к развитию необратимого поражения почек, сопровождающегося риском развития почечной недостаточности «анальгетиковая» нефропатия.
В особых случаях, на фоне ветряной оспы могут развиваться тяжелые инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей.
Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является изофермент СYР2С9. Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-десметил и лактоновые метаболиты. Оставшаяся часть выводится почками. Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в процесс "печеночного" захвата розувастатина вовлечен мембранный переносчик холестерина, выполняющий важную роль в печеночной элиминации розувастатина. Линейность: Системная экспозиция увеличивается пропорционально дозе. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном приеме. Особые группы пациентов. Пол и возраст: Пол и возраст клинически значимо не влияют на фармакокинетику.
Опыт применения розувастатина у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайлд-Пью отсутствует. Пациенты с нарушением функции почек: У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью величина плазменной концентрации розувастатина или N- десметила существенно не меняется. Этнические группы: Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы АUС площади под кривой «концентрация-время» и Сmах максимальной концентрации в плазме крови розувастатина у пациентов азиатской национальности японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев в сравнении с европейцами; у индийских пациентов показано увеличение медианы АUС и Сmах в 1,3 раза. Фармакокинетический анализ не выявил клинически значимых различий в фармакокинетике среди европейцев и представителей негроидной расы. Абсорбция и распределение: исходный фенофибрат в плазме крови не обнаруживается. Основным плазменным метаболитом является фенофиброевая кислота. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема внутрь. При длительном применении концентрация в плазме крови остается стабильной независимо от индивидуальных особенностей пациента. Максимальная концентрация в плазме крови не зависит от времени приема пищи, поэтому фенофибрат можно принимать в любое время независимо от приема пищи.
Метаболизм, выведение: Период полувыведения фенофиброевой кислоты - около 20 ч. После приема внутрь фенофибрат быстро гидролизуется эстеразами. В плазме крови обнаруживается только основной активный метаболит фенофибрата - фенофиброевая кислота. Фенофибрат не является субстратом для изофермента СYРЗА4 и не принимает участия в микросомальном метаболизме. Выводится почками в виде фенофиброевой кислоты и конъюгата глюкуронида. В течение 6 дней фенофибрат выводится практически полностью. Общий клиренс фенофиброевой кислоты, определяемый у пожилых пациентов, не изменяется. Препарат не кумулирует после однократного приема и при длительном применении. При гемодиализе не выводится.
Пациенты пожилого возраста: Действие фенофиброевой кислоты не зависит от возраста. Ввиду того, что распространенность нарушений функции почек среди пациентов пожилого возраста выше, необходим мониторинг функции почек данной категории пациентов при применении препарата. Пациенты с нарушениями функции почек: у пациентов с тяжелым нарушением функции почек скорость клиренса фенофиброевой кислоты значительно снижается, в связи с чем соединение может аккумулироваться при многократном приеме препарата. Пациенты с нарушениями функции печени: Фармакокинетические исследования фенофибрата у пациентов с нарушениями функции печени не проводились. Побочное действие Передозировка Информация о передозировке для лекарственного препарата Супрозафен отсутствует. Розувастатин: при одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются. Специфического лечения при передозировке нет. Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение, мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов и систем, контроль функции печени и уровня КФК.
Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен. Фенофибрат: есть единичные сообщения о передозировке, о симптомах не сообщалось. При подозрении на передозировку следует назначить симптоматическое и, при необходимости, поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы и другие фибраты: при приеме фенофибрата одновременно со статинами правастатин, симвастатин, аторвастатин или другими фибратами повышается риск серьезного токсического воздействия на мышцы. Однако, одновременное применение фенофибрата 67 мг 3 раза в сутки и розувастатина 10 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней не приводило к клинически значимому изменению концентрации обоих действующих веществ в плазме крови. Влияние применения других препаратов на метаболизм розувастатина. Эффект выражен слабее, если антациды принять через 2 часа после розувастатина. Клиническое значение взаимодействия не изучалось.
Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства: совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза максимальной концентрации и АUС розувастатина в плазме крови. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Сопутствующее применение ингибиторов этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме и повышенным риском развития миопатии. Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека ВИЧ : точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный приём ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции к розувастатину. Поэтому одновременный прием розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется. Изоферменты цитохрома Р450: результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Розувастатин является слабым субстратом для этих изоферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома Р450. Фузидовая кислота: исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось.
Как и при приеме других статинов, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при совместном приеме розувастатина и фузидовой кислоты.
Данные лабораторных и инструментальных исследований: очень часто - повышение концентрации гомоцистеина в крови; нечасто - повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; редко - повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови. Фармакологическое действие и фармакокинетика Розувастатин Селективный, конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А в мевалонат, предшественник холестерина. Основной мишенью действия является печень, где осуществляется синтез холестерина и катаболизм ЛПНП. Максимальный терапевтический эффект достигается к 4-й неделе терапии и поддерживается при регулярном применении препарата. Фенофибрат Производное фиброевой кислоты. Учитывая влияние фенофибрата на концентрацию ЛПНП-холестерина и триглицеридов, применение препарата эффективно у пациентов с гиперхолестеринемией, как сопровождающейся, так и не сопровождающейся гипертриглицеридемией, включая вторичную гиперлипопротеинемию, например, при сахарном диабете 2 типа. Фармакокинетика Розувастатин Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 5 ч после приема внутрь.
Vd составляет около 134 л. Системная экспозиция увеличивается пропорционально дозе. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном применении. Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является изофермент CYP2C9. Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-десметил и лактоновые метаболиты. Оставшаяся часть выводится с мочой. В процесс "печеночного" захвата розувастатина вовлечен мембранный переносчик холестерина, выполняющий важную роль в печеночной элиминации розувастатина. Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы AUC и Cmax розувастатина у пациентов азиатской национальности японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев в сравнении с европейцами; у индийских пациентов показано увеличение медианы AUC и Cmax в 1.
Фенофибрат Исходный фенофибрат в плазме крови не обнаруживается. После приема внутрь фенофибрат быстро гидролизуется эстеразами. Основным плазменным метаболитом является фенофиброевая кислота. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема внутрь. При длительном применении концентрация в плазме крови остается стабильной независимо от индивидуальных особенностей пациента.
Когда практикующие медики заметили, что пациенты, принимающие самаглутид, в качестве побочного эффекта теряют вес, Novo Nordisk увидел в препарате золотую жилу.
Так что через некоторое время производитель начал продавать семаглутид в более высоких дозах и под новым названием, Wegovy, уже для лечения ожирения. Препарат вводится в виде еженедельных инъекций, для видимого эффекта требуется курс лечения в полтора-два месяца. В этом году, во многом под влиянием звезд шоу-бизнеса и инфлюэнсеров, препарат достиг такой популярности в США и Австралии, где продается под названием Ozempic, что его стало сложно купить даже тем, кто в нем нуждается по показаниям. Больные сахарным диабетом изо всех сил пытались разыскать свое лекарство, чтобы уровень сахара в их крови не подскочил до опасного уровня. Желающих быстро похудеть не остановили даже неприятные побочные эффекты препарата: сильная тошнота, головные боли и слабость из-за падения уровня сахара в крови. Мимо увлечения, в котором подозревают многих в Голливуде, не прошел даже Илон Маск, заявивший, что семаглутид сделал его «подтянутым и здоровым».
По словам владельца Tesla, он прошел курс в октябре прошлого года и похудел на 13,6 кг. В целом Маск счел этот опыт исключительно удачным, хотя и признался, что испытывал во время приема неприятные ощущения, в частности отрыжку тухлым.