Как понять, что у вас недостаток массы тела и чем он опасен, — узнаем у гастроэнтеролога.
Эксперты объяснили, почему использование ИМТ для оценки ожирения не имеет смысла
Учёные-психологи из Тартуского университета Эстонии выяснили, что люди с недостатком массы тела оказались более доброжелательными и добросовестными. Дефицит массы тела (недостаток массы тела) — патологическое состояние, характеризующееся снижением веса ниже критической отметки индекса массы тела (ИМТ). Как стресс отражается на массе тела. Диетолог Богданова рассказала, как смех и зевота при стрессе влияют на вес. Людей с недостаточной массой тела постоянно беспокоит вопрос, как набрать вес, ведь дефицит веса грозит снижением иммунитета, анемией, нарушением гормонального фона, депрессией и т.д. Отовсюду советуют: чтобы поправиться, нужно. Почему бывает дефицит массы тела и чем он опасен, степени недостатка веса, симптомы и диагностика, методы лечения и советы специалистов по набору веса.
Это много или мало?
- Забыли пароль?
- Диетолог рассказала тюменцам о последствиях резкого похудения
- Болезненная худоба: 5 советов, как правильно набрать вес // Новости НТВ
- Мифы об индексе массы тела (ИМТ)
- Потеря массы тела
- Недостаток массы тела
Калькулятор индекса массы тела (ИМТ) онлайн с учетом возраста и пола
Измерения должны проводиться опытным специалистом для правильного определения именно жировой складки, без захвата мышечной ткани. Следует подчеркнуть, что подобные измерения показывают только количество жировых накоплений в организме и не смогут помочь в определении проблемных зон. Где следует убрать, а где нарастить, Вам придется определять самостоятельно. Складки измеряются калипером по следующим зонам: Бедро: спереди четырёхглавая , сзади двухглавая , на внутренней стороне и на наружной; На талии: пресс сверху и снизу, косые бока и спина; Руки: трицепс, бицепс, предплечья; Голень: наружная головка икроножной мышцы; Грудь ближе к плечу ; Спина сверху под лопаткой. Отсутствие универсальных формул главным образом связано с различиями людей в зависимости от возраста, пола, этнической принадлежности, состояния здоровья, уровня физической активности и других факторов.
Каждой формуле соответствует определенная схема выбора участков измерений. С помощью калиперометрии можно весьма точно определять изменения в составе тела. Два-три теста, проведенных один за другим, покажут, что Вы набираете вес в основном за счет мышц, а не жира. Или что при соблюдении диеты Вы теряете жир, а не мышечную ткань.
Определив это, Вы сможете соответствующим образом изменить свою тренировочную программу и режим питания. Ограничивает ли Ваши результаты нетренированная сердечно-сосудистая система или мышцы? Эти данные необходимы для построения правильной программы тренировок. Аэробный порог — это уровень нагрузки, при которой образование лактата в скелетной мышце превышает его распад, поэтому лактат начинает постепенно накапливаться в общей системе циркуляции.
Аэробный порог, как правило, возникает при несколько меньшей интенсивности, чем ПАНО, однако его уровень не менее важен для достижения успеха. ПАНО или анаэробный порог — это максимальная интенсивность работы, при которой скорость образования молочной кислоты еще равна скорости ее утилизации. На самом деле молочная кислота образуется всегда, но чем большей мощности работу вы будете выполнять, тем больше ее будет. Организм может утилизировать, переработать какое-то количество молочной кислоты, но его возможности ограничены.
В итоге при повышении нагрузки по ходу тестирования мы можем определить максимальную мощность для бега — это темп работы, при которой еще сохраняется баланс между образованием и утилизацией молочной кислоты, это и есть анаэробный порог. Для начала необходимо воздержаться от кофе и чая с утра, но хорошенько позавтракать за 1,5-2 часа до начала теста. После этого на Вас оденут специальную маску, трубки от которой ведут в прибор, измеряющий объем и состав вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Затем Вам предстоит бежать по беговой дорожке с увеличением скорости до субъективного отказа «больше бежать не могу!
Разберем, как выглядят результаты, на наглядном примере — спортсмене N, чтобы Вы могли понять, какого именно анализа ожидать посте теста на газоанализаторе. При превышении этой скорости мышечные волокна в течение очень короткого времени закислятся и он просто не сможет бежать дальше. Мы рассказали Вам про самые эффективные методы контроля спортивного результата и изменений состава своего тела. Как Вы увидели, у каждого из них есть свои особенности и преимущества.
На данной странице с помощью калькулятора ИМТ вы можете рассчитать свой показатель. Достаточно ввести вес и рост в поля ниже.
У маленьких детей основной причиной снижения массы тела является потеря жидкости: поступление недостаточного количества воды во время жары, кишечные инфекции, рвота и диарея быстро ведут к обезвоживанию. Среди заболеваний эндокринной системы, приводящих к снижению массы тела, стоит выделить тиреотоксикоз. При данной патологии в крови возрастает уровень тиреоидных гормонов, которые отвечают за интенсивность обмена веществ в организме.
В большинстве случаев причиной тиреотоксикоза служит повышенная активность щитовидной железы. Однако могут быть и иные факторы, например, прием больших доз тиреоидных гормонов для лечения другой эндокринной патологии — гипотиреоза. Другим серьезным эндокринным заболеванием, приводящим к потере массы тела, является сахарный диабет. Чаще всего похудение сопровождает сахарный диабет первого типа. Снижение массы тела часто вызывают хронические инфекции.
Первое, что необходимо исключить при внезапной потере массы тела, — инфицирование вирусом иммунодефицита человека. Болезнь развивается медленно и может долгое время не проявлять себя. Еще одной инфекционной причиной является туберкулез.
Длительный дефицит железа и кислородное голодание плода — причина нарушения развития моторных двигательных навыков новорождённого.
Дети с такими нарушениями позже сверстников начинают держать голову, сидеть, стоять или делать первые шаги. Недостаточный набор веса также может стать причиной слабости родовой деятельности. Роды требуют значительных физических усилий, и если у организма матери нет энергии, это может привести к слабости родовых сокращений. В таком случае обычно требуется медицинское вмешательство в процесс родов — медикаментозное или оперативное.
Доброхотова Ю. Покусаева В. Частые вопросы Как влияет на плод лишний вес у матери? У женщин с избыточным весом нередко развивается гестационный сахарный диабет — повышение уровня глюкозы в крови во время беременности.
Поскольку глюкоза свободно проникает через плаценту к плоду, её избыток может привести к макросомии — увеличению веса плода более 4 кг. Из-за большого размера плоду с макросомией будет сложно пройти через родовые пути. Кроме того, дети, рождённые с массой более 4 кг, склонны к накоплению лишнего жира в раннем детстве и развитию ожирения в дальнейшем. Как влияет на ребёнка недостаточный вес у матери во время беременности?
Если беременная плохо прибавляет в весе — нарушается формирование плаценты. Недостаточность питания во втором и третьем триместрах становится причиной дефицита массы у ребёнка при рождении, а у детей, родившихся с малым весом менее 2,5 кг , в 25—30 раз выше риск умереть до года, чем у тех, кто родился с нормальной массой тела. Кроме того, среди выживших маловесных детей часто наблюдается нарушение нервно-психического и интеллектуального развития. Самое важное За всю беременность женщина в норме прибавляет 11,5—16 килограмм.
Что такое недостаточная масса тела и как ее лечить
Индекс массы тела = масса тела в кг / рост в м². Индекс (I) массы тела рассчитывается путем деления показателя массы тела на рост в квадрате (I = m/h2) и измеряется в кг/м2. Показатель индекса массы тела выше 25 должен насторожить, рассказали эксперты Роспотребнадзора в рамках проекта Здоровое питание.
Причины резкого похудения
Чтобы не набирать лишний вес, лучше ограничить быстрые углеводы — сладости, продукты из белой муки, блюда из картофеля, газированные напитки. Беременным можно есть сладости и выпечку, но в небольших количествах Качество продуктов. Беременным стоит избегать потенциально опасных продуктов, которые могут привести к пищевому отравлению или инфекционному заболеванию. Например, опасны недостаточно термически обработанные мясо и яйца, непастеризованное молоко, паштеты, созревшие мягкие сыры. В первом триместре, пока энергозатраты ещё незначительные, калорийность рациона женщины в среднем составляет 2 000 ккал — немногим больше, чем до беременности. Калорийность во втором и третьем триместрах увеличивается на 250—500 ккал — то есть не более 2 250—2 500 ккал в сутки.
Эти рекомендации касаются женщин с нормальной массой тела и одноплодной беременностью. При дефиците или избытке веса калорийность нужно рассчитать с врачом. Умеренные физические нагрузки и рациональное питание — залог оптимальной прибавки веса при беременности Физическая активность. Некоторые женщины, узнав о беременности, стараются воздерживаться от физических нагрузок, боясь навредить малышу. При этом, как часто бывает, не отказывают себе во вкусняшках.
В итоге малоподвижный образ жизни в сочетании с высококалорийной едой приводят к лишнему весу. Врачи всего мира опровергают миф, что физическая активность вредит плоду. Если беременность протекает без осложнений, то упражнения принесут только пользу. Конечно, важно учитывать индивидуальные особенности организма и медицинские рекомендации: большинству женщин подойдут прогулки на свежем воздухе, плавание, йога или пилатес. Чем опасны лишний и недостаточный вес при беременности Неправильное изменение массы тела беременной может привести к различным проблемам со здоровьем у матери и плода.
Чтобы не допустить этого, важно контролировать питание и добавить в распорядок дня адекватные физические нагрузки.
Недостаток веса, чувство жара, тремор рук, экзофтальм выпуклые глаза , частый пульс, повышенное АД, говорит о возможном тиреотоксикозе повышении гормонов щитовидной железы. Дефицит веса является поводом задуматься и о других аутоиммунных или опухолевых процессах эндокринных органов например, инсулиномы, випомы, феохромоцитомы, аутоиммунном полигландулярном синдроме. Когда проблемы начинаются с похудения, без эндокринологического генеза, но последующем развитием нарушения обмена веществ: Расстройство пищевого поведения, анорексия — очень актуальная проблема, больше касающаяся девочек-подростков. Мальчики так же подвержены но менее обследуются по данному поводу.
Снижение жировой массы приводит к тому, что организм впадает в анабиоз — замедляет все свои обменные процессы, нарушает работу гипофиза главного эндокринного органа , щитовидной железы и, что самое страшное — репродуктивной системы. У девочек при массе тела ниже определенных цифр происходит «выключение» яичников — прекращаются менструации. В этом случае исход почти всегда — бесплодие, даже при нормализации веса и менструального цикла. Болезни ЖКТ — синдром мальабсорбции, целиакия, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и тд. Данные заболевания приводят к дефициту не только жировой массы, но и других макро и микроэлементов из-за нарушения всасывания в кишечнике.
Риски все те же — нарушение регуляции осей гипофиз-эндокринный орган.
Но тем, кто продолжает видеть на весах все меньшие показатели на протяжении долгого времени, стоит обратиться к специалистам, чтобы получить рекомендации по лечению. Реклама «При небольших изменениях, в пределах пяти килограммов, наряду с хорошим самочувствием, особенно если до болезни вес был избыточным, ничего предпринимать не нужно. Если после окончания курса лечения коронавирусной инфекции масса тела продолжает снижаться, то нужно обратиться к терапевту или инфекционисту», — пояснила она. По словам врача, снижение веса может происходить при желудочно-кишечных нарушениях, которые вызывал коронавирус. Для того чтобы не допустить осложнений, нужно пройти комплексное обследование и лечение. Все инфекционные заболевания приводят к тому, что организм направляет все силы на выздоровление.
Габричевского, врач-терапевт Дарья Хавкина. Также к потере веса может привести большое количество лекарств, которые используются при лечении от коронавирусной инфекции. Диеты недостаточно Нормальной потерей веса считается 500 граммов в неделю. Если пациент проходит специальные процедуры под наблюдением врача, то снижение массы тела может достигать двух килограммов в неделю. У переболевших коронавирусной инфекцией еженедельные потери могут быть больше. Об этом «360» рассказала звездный диетолог Марият Мухина.
Также, убедитесь, что вы не относитесь к любой из категорий людей , вес которых не подлежит оценке через индекс массы тела. Мой результат — дефицит массы тела, но я хочу ещё похудеть В этом нет ничего необычного, многие профессиональные модели, танцовщицы, балерины именно так и поступают. Однако, в таком случае, рекомендуется худеть только под контролем врача диетолога и эндокринолога, чтобы не причинить вред своему здоровью, если оно для Вас что-то значит.
Обратите внимание, что организм большинства людей не способен полноценно функционировать в состоянии дефицита массы тела. И только единицы в силу особенностей генетики или заболевания, экологии, образа жизни могут жить комфортно с дефицитом массы тела: без риска для здоровья и не испытывая недомогания, головокружения и постоянного голода. Мой результат — норма, но я считаю себя полной или худой Если у Вас есть беспокойство по поводу фигуры, то мы рекомендуем заняться фитнесом, предварительно пройдя консультацию у хорошего диетолога. Обратите внимание, что некоторые элементы фигуры практически не поддаются коррекции только с помощью фитнеса, упражнений, диет или их сочетания. Ваши цели должен проанализировать опытный врач, чтобы оценить их реальность, последствия и назначить только правильные процедуры. Мой результат — предожирение или ожирение , но я с этим не согласен Если Вы спортсмен или тяжелоатлет-любитель с повышенной мышечной массой, то оценка веса по ИМТ для Вас попросту не предназначена об этом упомянуто в пояснении. В любом случае, для точной индивидуальной оценки веса обратитесь к диетологу — лишь в этом случае вы получите авторитетный результат с печатью врача. Почему меня считают слишком худой или толстой, хотя мой вес в норме? Обратите внимание на личности и вес тех людей, которые вас беспокоят.
Как правило, они судят исключительно по себе: субъективно. Полные всегда считают худых — тощими, а худые считают полных — толстыми, притом, и те и другие могут иметь вес в пределах здоровой нормы. Примите во внимание и социальные факторы: постарайтесь исключить, пресечь или игнорировать те суждения в свой адрес, которые основаны на невежестве, зависти или личной неприязни. Доверия достойна лишь объективная оценка ИМТ, которая чётко указывает на норму, избыток или дефицит массы; а свои тревоги по поводу фигуры доверяйте только благосклонным людям вашей весовой категории, а лучше опытному врачу-диетологу. Как вычислить индекс массы тела ИМТ?
Add to Collection
- Когда нужно обращаться к эндокринологу
- Похожие статьи
- Ответы на вопросы
- Дефицит массы тела: причины и лечение недостатка веса
- Эксперты объяснили, почему использование ИМТ для оценки ожирения не имеет смысла
- Дефицит массы тела у подростка - болезнь или отмазка от армии?
Исследование: Недостаточная масса тела повышает риск инфаркта
Чаще всего в основе лечения этого заболевания лежит правильное питание, которое предполагает: увеличение калорийности потребляемых продуктов: введение в рацион большего количества жирного мяса, мясных бульонов, кисломолочных продуктов сметаны, сливок, молока , хлебобулочных изделий и продуктов с большим количеством углеводов; соблюдение баланса: увеличение калорийности пищи не исключает из рациона овощи и фрукты как основной источник витаминов; возможное сокращение объема порций при увеличении количества приемов пищи до 4-5 раз в день. При этом процесс приема пищи должен проходить в спокойной обстановке исключаются быстрые перекусы. В некоторых случаях, особенно при дефиците веса у женщин, вызванном психологическими факторами, изменение рациона питания может проходить под наблюдением психолога, который помогает пациентам справиться с фобиями, связанными с едой. Помимо диеты восполнение недостатка веса предполагает физическую активность, которая имеет целью вернуть утраченную мышечную массу, а также достаточный сон и отдых.
В некоторых случаях лечение указанного заболевания также предполагает прием препаратов, чаще всего при обнаружении гормонального дисбаланса. При этом прием гормональных препаратов необходимо осуществлять только под наблюдением врача. При соблюдении рекомендаций врача по питанию и физической активности пациентам удается компенсировать недостаток веса и избежать серьезных осложнений.
Сроки лечения во многом зависят от стадии болезни, а также от сопутствующих проблем, в том числе психологических.
Лучше всего сочетать различные виды тренировок — силовые занятия в спортзале и аэробные бег, плавание, езда на велосипеде. К этому можно подключить растяжку и упражнения на равновесие. Эксперт также советует лицам старше 45 лет принимать пищу четыре-пять раз в день, обязательно добавляя белок. Питаться стоит каждые три-четыре часа, не допуская длинных промежутков пять-восемь часов.
Это поможет сохранить мышечную массу и здоровье гораздо дольше. Регулярное выделение времени для включения упражнений в свой график того стоит. Вы увидите долгосрочные преимущества не только в силе, но и в гибкости и равновесии, а также в улучшении общей физической формы, здоровья и, что особенно важно, качества жизни, — заключает Наталья Костенко.
У 41,7 процентов пациенток это выразилось в гиперхолестеринемии, у 31,3 процентов — в гипертриглицеридемии, у 30 процентов обследованных была понижена концентрация кальция, еще 12,8 процентам женщин не хватало железа, а 52, 2 процентам — витамина D. Читать материал Таким образом, по мнению Бурляевой, людям с недостаточной массой тела необходимо проводить соответствующий скрининг: оценку компонентного состава тела методом биоимпедансометрии, биохимических параметров, в частности, показателей липидного обмена с целью своевременного выявления рисков развития различных заболеваний. Далее, в соответствии с выявленными нарушениями, у таких людей должна проводиться коррекция рациона питания для профилактики заболеваний, сочетанных со сниженной массой тела. Чего больше: жира или мышц? И делать выводы, основываясь только на нем, преждевременно.
Ведь необходимо принять во внимание не только вес и рост человека, но и соотношение его мышечной и жировой ткани в организме. Мышцы тяжелее жира, поэтому люди с одинаковым показателем ИМТ, но с разным процентным содержанием жира выглядят по-разному. Один стройный и подтянутый, второй рыхлый и объемный». Кстати, поскольку уж речь зашла о жировой ткани , то необходимо упомянуть еще и о распределении жира по фигуре. Считается, что накопление у женщин жира на ягодицах и бедрах является метаболически более здоровым вариантом телосложения, в отличие от набора висцерального , брюшного жира характерного для мужчин. Он способствует развитию метаболического синдрома и множеству связанных с ним заболеваний. Дело в том, что в адипоцитах клетках жировой ткани висцерального жира более активно вырабатывается комплекс факторов, индуцирующих инсулинорезистентность , чем в подкожном жире. Висцеральное ожирение, между прочим, может иметься и у внешне вполне стройных людей — так называемых «худых толстяков».
Так что не стоит полагаться только на весы и измерения объемов сантиметровой лентой.
Но может быть, это обманчивое впечатление? Попробуем разобраться. Самая универсальная формула, которой пользуются в том числе специалисты — это расчет индекса массы тела: вес в килограммах нужно разделить на квадрат роста в метрах. Если получившаяся цифра — от 19 до 16, то это говорит о недостатке веса, но это не так опасно для здоровья. Если же показатель меньше 16, стоит бить тревогу.
Люди с недостатком веса, как правило, чаще болеют, у них более ослабленная иммунная система. Также это сказывается на репродуктивной системе. К тому же, зачастую у худых людей мало не только жировой ткани, но еще и не развит мышечный каркас. А это чревато уже проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Так что же делать?
Недостаток массы тела опасен так же, как и ожирение
Разобрались, почему дефицит массы тела не менее опасен, чем избыточный вес, и как достичь баланса. Около 30% детей имеют избыточный вес и ожирение и почти столько же — недостаточную массу тела. — В качестве диагностического критерия избыточной массы тела и ожирения у детей рекомендовано определение величины стандартных отклонений индекса массы тела (SDS ИМТ). Людям с недостаточной массой тела необходима коррекция рациона питания для профилактики заболеваний. Алексей Никитин отметил, что у каждого шестого юноши, призванного в вооруженные силы России для прохождения службы, констатируется недостаточная масса тела. Выраженная недостаточность веса или недостаточная масса тела: требуется набрать немного веса либо самостоятельно, либо при помощи врача.
Причины потери веса у мужчин и женщин
Недостаток массы тела, как и ее избыток, ученые связывают с повышенным риском смерти. Ученые обнаружили прямую зависимость между недостаточной массой тела и повышенным риском смерти от острого инфаркта миокарда. Дефицит веса, или дефицит массы тела, — заболевание, вызванное множеством причин, психических и физиологических, требующее лечения, основой которого является соблюдение рациона питания и физических нагрузок для восполнения недостаточного веса. Выраженная недостаточность веса или недостаточная масса тела: требуется набрать немного веса либо самостоятельно, либо при помощи врача.
Чем опасны избыток и недостаток веса тела?
Она напомнила, что в случае нехватки энергии организм начинает расщеплять подкожный жир. Из одного грамма ткани можно получить девять килокалорий. То есть он пошел тратить все свои ресурсы, которые накапливал на непредвиденный случай. Для решения этого вопроса организм начинает сжигать жир — и идет снижение массы», — пояснила она. Коронавирусная инфекция может поразить железы, что приводит к гормональным нарушениям. Воспаления могут возникнуть в поджелудочной и щитовидной железах и печени. Может начаться нейровоспаление гипоталамуса и гипофиза, которые командуют выработкой гормонов в организме.
Нарушение их работы приводит к тому, что сигналы органам не поступают. Но это только внешние проявления. Отключаются и остальные рецепторы, что тоже может привести к потере веса. Люди могут просто потерять 20 килограммов за 10 дней. Это означает, что организм не справляется», — поделилась Марият Мухина.
А как быть худышкам, про которых говорят: «не в коня корм»? Для них тоже есть советы!
С нашей ведущей разберемся в причинах дефицита массы тела и подберем продукты NSP, которые будут помогать нам работать с тонкими-звонкими.
Дефицит массы тела диагностируют при индексе массы тела ИМТ менее 18,5. ИМТ можно расcчитать по специальной формуле: вес в кг разделить на рост в м , возведенный в квадрат.
Есть специальные онлайн-калькуляторы, которые позволяют это сделать, — пояснила специалист. Для нормализации веса необходимо употреблять каши, крупы, макароны, авокадо, семечки и жареную рыбу.
Это случается, потому что организм при благоприятных условиях старается сразу компенсировать всё, что потерял. Это физиология. По той же причине резко похудевший человек на протяжении полугода страдает от ломкости волос, сухости кожи и прочего. Это всё потому, что организм, прогрессивно теряя жировую ткань, старается ее сохранить и начинает тянуть все соки. Такое происходит в принципе у всех, кто худеет. Бывают случаи, когда на бариатрическую операцию соглашаются целыми семьями. Эта женщина, например, пришла в клинику вместе с мужем. Фото его преображения ниже Источник: предоставлено Алексеем Дмитриевым — Какие еще проблемы у человека, потерявшего большой вес?
Пациентам приходится выйти из зоны комфорта. Продукты, к которым они привыкли и любят, их организм перестает воспринимать. Жирная пища зачастую вызывает отвращение, тошноту. Пациенты становятся более раздражительными и чувствуют себя не в своей тарелке. Всем бариатрическим пациентам нужно принимать витамины в течение практически всей жизни. Некоторым пациентам но далеко не всем мы рекомендуем пообщаться с психологами. Потому что это стресс: человек лишается основного удовольствия в жизни. Раньше они стеснялись себя, а теперь мотивируют других на изменение образа жизни. Если прежде они испытывали наслаждение от еды, теперь их радуют совсем другие вещи. Их жизнь кардинально меняется прямо на моих глазах.
Дело в том, что у нас есть общий чат, где пациенты общаются, спрашивают советы, подбадривают друг друга. И мне очень приятно видеть, как эти люди «оживают», занимаются йогой. Раньше им было сложно пешком подняться на второй этаж, а теперь они спортивные, выбирают себе новую одежду на несколько размеров меньше. Как-то в бассейне встретил пациентку, которая была в очень большом весе, а теперь она стройная женщина. Кстати, она сама подошла поздороваться, я ее с трудом узнал. Но положительные стороны не только во внешних изменениях. У людей уменьшается артериальное давление, нормализуется сахар в крови, их перестают беспокоить боли в суставах, исчезает одышка. Многие женщины после похудения беременеют, кто-то даже с таким запросом и обращался в нашу клинику сама она похудеть не могла уже. А этого мужчину тоже теперь узнать можно с трудом Источник: предоставлено Алексеем Дмитриевым — Читала где-то, что один лишний килограмм — минус полгода жизни. Это действительно так?
И сколько в таком случае проживет человек с экстремально большим весом? Причина этого не сама цифра на весах, а сопутствующие болезни. У всех страдают сердце, суставы, многим сложно перенести наркоз. Есть ли статистика смертности после перенесенных операций? Она занесена в национальный бариатрический реестр, туда направляется информация по всем пациентам. Такая статистика есть не только в Тюменской области, но и по всей России, миру.