Когда боль локализуется в грудной клетке, бывает сложно быстро распознать, какой орган стал причиной ее появления. Острая боль в левой груди после еды может возникать при диафрагмальной грыже.
Причины симптома "Ком за грудиной во время приема пищи"
- Боль в груди и органы пищеварения. | Пикабу
- Большие симптомы в гастроэнтерологии
- После коронавируса продолжает болеть в груди
- Лапина Т.Л. Пищеводная боль // Медицинский вестник. – 2006. – № 32 (375). – 11 октября. – с. 16.
- Боль в груди. Как понять что болит.
Не только изжога: Врач назвала возможную причину боли в сердце после еды — насколько это опасно
Точные данные о причине боли может показать только тщательное обследование. Далеко не все осведомлены, что изжога бывает признаком сердечного приступа. Рассмотрим основные заболевания желудка и состояния, которые сопровождаются болью в груди после приема пищи. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Если желудочная кислота попадает обратно в пищевод, это вызывает изжогу. Возникают дискомфортные ощущения в области чуть ниже грудины. Появляются такие проблемы, как отрыжка, вздутие живота, метеоризм. Изжога - распространенный симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ. Заболевание является одним из основных факторов, провоцирующих боль в груди после приема пищи. Жжение в горле, кислый либо горький привкус во рту также являются симптомами ГЭРБ. Когда у человека наблюдается рефлюкс, то есть обратное передвижение содержимого желудка наверх, в пищевод, желудочная кислота достигает задней части горла и вызывает неприятный привкус во рту.
Тошнота после еды часто возникает по той же причине.
Это плохой прогностический признак. Указывает на ишемию тканей недостаточное кровообращение. Закупорка легочной артерии.
Возникает в результате отрыва тромба от основного места развития. Сгусток крови может располагаться где угодно, обычно речь о нижних конечностях. Далеко не всегда образование закрывает просвет сосуда полностью иначе наступает смерть, последнее, что успевает почувствовать пациент — резкая, сильная боль в грудной клетке, затем приходит беспамятство. В такой ситуации возможно жжение, ощущается как повышение температуры на локальном уровне.
Без грамотной срочной помощи все заканчивается смертью. Вероятен инфаркт и прочие неотложные состояния. Жгучая боль встречается при разрыве аневризмы аорты. Развивается при сформировавшейся патологии.
При разрушении образования наблюдается интенсивное истечение крови. Смерть наступает в считанные минуты, если не оказать срочную помощь. Обычно это не под силу даже профессиональным докторам, не говоря о людях без подготовки. К разрыву может привести травма, удар в область грудины, повышение артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание и прочие факторы.
Единственный способ превенции — своевременно обнаружить и хирургическим путем устранить аневризму. Жгучая грудная боль встречается не только при указанных состояниях. Также она может указывать на острую ишемию коронарную недостаточность. Пульсация Обнаруживается при развивающемся инфаркте миокарда или приступе гипертонической болезни.
Первое состояние уже было описано. Что касается ГБ, обычно речь о существенном повышении показателя тонометра. Это так называемое кризовое состояние. Характеризуется интенсификацией, перегрузкой сердечной деятельности.
Вывести пациента из такого положения можно только в стационаре. Чем больше стаж гипертонической болезни, тем выше опасность неотложного состояния. Пульсирующая боль сопровождает каждое сердечное сокращение. Указывает на недостаточную эффективность снабжения самого мышечного органа кислородом и питательными веществами.
Ноющий дискомфорт Возникает на фоне кардиальных патологий вялотекущего типа и часто в результате несердечных состояний. Это может быть кардиомиопатия гипертрофическая или иная, разрастание тканей органа, приобретенные и врожденные пороки развития структур без критических нарушений функциональной активности и прочие. При необходимости назначается МРТ диагностика. Возможны опухоли кардиальных структур, хотя подобные образования встречаются редко и составляют не более 1.
Прочие факторы развития Не всегда дискомфорт, особенно тянущая боль в грудине, оказывается результатом кардиальных патологий. Гастрит и язва желудка. В первом случае речь о воспалении, во втором — о формировании эрозий на слизистой оболочке. Оба состояния могут давать отраженный дискомфорт.
Грудная клетка оказывается основной мишенью. Заброс кислоты обратно в пищевод. При длительном течении патологического процесса возникают стойкие ноющие боли в надчреаной области, острый характер дискомфорт нетипичен. Травмы грудины.
Переломы дают наиболее резкие, выраженные ощущения. Воспаление легких или пневмония. Инфекционного происхождения. С левой стороны.
Характеризуется сильными, давящими болями. Нитроглицерин эффекта не дает. Дегенеративно-деструктивное заболевание позвоночного столба. Грыжи дисков экструзии.
Миозит или воспаление скелетных мышц. Межреберная невралгия. Частая причина неприятных ощущений.
Кашух отметила, что это состояние возникает чаще всего у пожилых людей, но если подобные симптомы проявляются у более молодых людей, то тогда следует обязательно пройти обследование и при необходимости обратиться за медпомощью.
Сам по себе симптом может свидетельствовать о заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем. Может быть связан с физическим и эмоциональным перенапряжением, травмами, и даже заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются врачи узкой специализации. В разговоре с пациентом доктор уточняет характер боли, период и обстоятельства ее появления. При внешнем осмотре определяет наличие отеков, новообразований, нарушение ритма, шумы в сердце, изменения цвета кожи, ушибы, синяки. При подозрении на сердечную недостаточность проводят лабораторное исследование крови. К важным аппаратным методам диагностики кардиологических заболеваний относят электрокардиографию, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию сердца, рентгенографию легких. Для определения поражения других внутренних органов назначают ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, электрогастрографию, диагностическую лапароскопию.
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди. И опасно ли это
когда боль в грудной клетке смертельно опасна Наиболее опасны болевые ощущения, которые связаны с заболеваниями сердца и лёгких. Например, дискомфорт в груди после еды может быть как реакцией на съеденное, так и признаком серьёзных патологий. в случаях боли в груди, не связанной с ГЭРБ или нарушениями моторики пищевода, после исключения других причин, назначается консультация психиатра. Боль в груди может возникнуть после сильного нервного потрясения, после стресса, либо на фоне синдрома хронической усталости. Медики рассказали, о чём свидетельствует боль в груди после еды.
Похожие статьи
- Типы сдавливания в области груди
- Что еще почитать
- Не изжога, а инфаркт. Почему нельзя игнорировать боль в груди после еды
- Боль в грудной клетке: основные причины появления
- Боль в грудной клетке, связанная с заболеваниями органов пищеварения
- Боль в груди при болезнях органов пищеварения: симптом гастрита, язвы, панкреатита | MedAboutMe
Боли в груди
При болях в груди в течение длительного времени (неделя или более) следует в ближайшие дни обратиться к врачу. При симптоме "кома за грудиной во время приема пищи" может потребоваться консультация различных врачей в зависимости от возможных причин. Травмы – после ушиба грудной клетки, боль может не ощущаться сразу, а усиливаться через несколько часов или ночью, когда мышцы расслабляются. боль, которая часто возникает после еды, в горизонтальном положении и поднимается от. Врач ответил на вопрос №40055 Боли после еды в левой груди(. Чтобы не возникало болей после приема пищи, надо установить причину их вызывающие и изменить рацион питания.
Как отличить сердечную боль от другой боли?
Боли, исходящие из желудка, особенно при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и при ослаблении тонуса диафрагмы (relaxatio diaphragmatica) ощущаются в области груди. При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом. Боль в сердце, учащенное сердцебиение или головокружение после еды может быть вызвано множеством причин, считает врач Екатерина Кашух. Появление боли в груди, учащенное сердцебиение и головокружение после еды могут быть вызваны разными причинами. Дифференциальная диагностика повторяющейся боли в груди является одной из самых ответственных клинических задач, и решение ее практически всегда связано с достаточными сложностями.
Боль в сердце после еды: симптом изжоги или сигнал более серьезной проблемы
Психосоматические причины: Стресс, тревожность или депрессия также могут вызвать физические симптомы, включая дискомфорт в области груди. Это лишь несколько возможных причин, и точная диагностика требует консультации с врачом, который может провести необходимые исследования и обследования для определения основного заболевания. Какие услуги оказывают Симптом "кома за грудиной во время приема пищи" может потребовать разнообразных медицинских услуг в зависимости от выявленных причин. Врачи, предоставляющие первичные медицинские услуги, такие как терапевты, могут провести начальное обследование, выявить основные симптомы и, при необходимости, направить на специализированные консультации. Гастроэнтерологические услуги могут включать в себя эндоскопические исследования, такие как эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС , чтобы оценить состояние пищевода и желудка. Кардиологическое обследование, также важное в данном случае, включает электрокардиограмму ЭКГ и другие методы оценки сердечной функции. Лабораторные услуги, такие как анализы крови и мочи, могут использоваться для выявления признаков воспаления, инфекции или других общих состояний. Инструментальные исследования, такие как рентгенография пищевода с контрастным веществом или манометрия пищевода, могут быть рекомендованы для более детальной оценки. В зависимости от выявленного диагноза, могут потребоваться консультации с хирургами, неврологами, эндокринологами или другими специалистами для определения оптимального плана лечения. Психологическая поддержка или консультации также могут оказаться полезными, особенно если симптомы связаны с психосоматикой или стрессом.
Важно обратиться за помощью к врачу для точной диагностики и определения наилучших медицинских услуг в конкретном случае. Процедуры при симптоме "Ком за грудиной во время приема пищи" При симптоме "кома за грудиной во время приема пищи" могут проводиться различные процедуры для определения и лечения основного заболевания. Индивидуальный план обследования может зависеть от предполагаемой причины симптомов. Эндоскопические процедуры, такие как эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС , могут использоваться для визуальной оценки состояния пищевода и желудка, выявления воспалений, язв или других структурных изменений. Лабораторные анализы крови и мочи могут помочь в выявлении признаков воспаления, инфекции или других системных нарушений. Рентгенография пищевода с контрастным веществом может предоставить изображение функции и структуры пищевода. Манометрия пищевода используется для измерения давления и координации мышц пищевода, что может быть важно при диагностике дисфагии. Для исключения сердечных проблем, врач может предложить провести электрокардиограмму ЭКГ и другие кардиологические исследования. Психологическая оценка может потребоваться в случае предполагаемой связи симптомов с эмоциональным состоянием или стрессом.
Объединение различных процедур позволяет врачам получить комплексное представление о состоянии пациента и выработать наилучший план лечения, направленный на ликвидацию причины симптомов. Такой подход обеспечивает более точную диагностику и индивидуализированное лечение в соответствии с установленным диагнозом. Профилактика Профилактика симптома "кома за грудиной во время приема пищи" зависит от его основной причины. Однако существует несколько общих принципов, которые могут способствовать улучшению общего состояния и предотвращению некоторых заболеваний, связанных с этим симптомом.
Боль связана с приемом пищи, особенно жирной, тяжелой, жареной; никак не соотносится с движением. Дополнительные симптомы: желтый налет на языке, во рту привкус горечи, темный цвет мочи и светлый кал. Показана консультация терапевта, инфекциониста, хирурга. Желудочно-кишечный тракт Болезненность за грудиной справа и по центру помимо печени дает желудок и двенадцатиперстная кишка.
Ее вызывают: рефлюкс-эзофагит — воспаление слизистой пищевода из-за постоянного попадания в него кислоты из желудка; жжение в груди может возникать периодами или быть постоянным; кишечная колика — из-за системного сбоя в работе ЖКТ патология проявляется в том числе кислой отрыжкой, болями в области грудины и солнечного сплетения; язва желудка — беспокоят колющие боли за грудиной, возникающие после еды; гастрит, особенно с повышенной кислотностью — возникает изжога, боль, чувство жара в грудном отделе, так как желудочный сок поражает пищевод; панкреатит — развиваются резкие, жгучие боли в груди, преимущественно слева; травма пищевода, нахождение в нем инородных тел — орган может быть поврежден механически, термически, химически, что вызывает появление стойких болевых ощущений в груди. Чувство дискомфорта за грудиной во всех этих случаях связано с употреблением еды, однако не всегда вредной — ее характер и качество могут быть различными. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Межреберная невралгия и миозит Сдавливание, раздражение нервов или их корешков между ребрами дает сильные болевые приступы в груди. Такая боль длится долго, вне зависимости от времени суток, усиливается при движении, кашле, ощупывании ребер, не уходит после приема нитроглицерина. Если болезнь вызвана остеохондрозом, могут наблюдаться прострелы в правую часть шеи и руку. Облегчение дают тепло, покой, прием обезболивающих препаратов. Помимо невралгии жгучую боль в груди может вызывать межреберный миозит, когда воспаляются межреберные мышцы.
В случае миозита может развиваться отек на пораженной части грудной клетки, краснеть кожа, повышается температура, возникает кашель и головная боль, першение в горле. Назначает лечение невропатолог, иногда требуется консультация нейрохирурга. Воспаление легких Различные поражения дыхательной системы — тоже причины чувства жжения и боли в грудной клетке. Одно из опаснейших состояний — воспаление легких, пневмония. Сами легкие не болят, поскольку в них нет нервных окончаний. При воспалении раздражается плевра — ткань, покрывающая легкие, внутреннюю поверхность грудной стенки, а также диафрагму. Возникает жгучая боль в грудине, усиливающаяся при дыхании или кашле.
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди, — опасно ли это 0 Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух разъяснила, почему после приема еды у некоторых людей в области груди может возникать боль. Если у человека при этом нормальное качество жизни, такое состояние не опасно для него Это связано, по ее словам, с артериальной гипотензией — то есть снижением давления из-за оттока крови к ЖКТ, что может приводить к головокружению, слабости, утомляемости.
В более легких случаях, например, можно изменить рацион, а в более тяжелых эпизодах врач может назначить препараты, снижающие кислотность желудка , и даже применение антибиотиков.
Эзофагит Эзофагит — это воспаление тканей пищевода , обычно вызываемое гастроэзофагеальным рефлюксом или хиатальной грыжей. Это заболевание вызывает боль в области желудка и жжение в районе груди , которые усиливаются после еды и при употреблении некоторых видов пищи, таких как кофеин, алкоголь и жареные блюда. Кроме того, боль чаще возникает ночью и не улучшается после отдыха. Лечение рекомендуется гастроэнтерологом и включает в себя применение препаратов для снижения кислотности желудка , лекарств для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта, а также изменение пищевых привычек. Плохое пищеварение Переедание или употребление плохо переносимых организмом продуктов, зараженных микроорганизмами или содержащих, например, лактозу, может привести к затрудненному пищеварению с раздражением слизистой оболочки желудка , чрезмерным газообразованием, рефлюксом и повышенной моторикой кишечника. Результатом является боль, которая может возникать в области желудка или в других местах живота и сопровождаться газообразованием, диареей или запором. В таких случаях боль проходит через несколько часов, поэтому рекомендуется принимать лекарства для облегчения дискомфорта, такие как антациды и обезболивающие, пить много жидкости и есть легкую пищу.
Навигация по записям
- Причины боли в груди после еды
- Сердцу не прикажешь: медики рассказали, о чём может свидетельствовать боль в груди
- Боль в грудной клетке, связанная с заболеваниями органов пищеварения
- Как отличить сердечную боль от другой боли?
- Боль в грудине после еды
Боль в грудине посередине: причины, симптомы, что делать
Почему болит в груди после еды Постпрандиальная гипотензия снижение давления после еды Гипотензия после еды возникает потому, что кровь приливает к желудочно-кишечному тракту. При этом из-за снижения давления у человека могут появиться слабость и головокружение. Чаще всего с этим сталкиваются пожилые, а также люди с хроническими заболеваниями и те, кто пьёт лекарства от гипертонии повышенного артериального давления. Гипотензия может быть вариантом нормы, если симптомы не влияют на качество жизни. Однако если она наблюдается регулярно, стоит поискать причины вместе с врачом, посоветовала Кашух.
Неприятные ощущения распространяются на обе стороны. Их интенсивность усиливается при изменении положения тела. К опасным состояниям для жизни человека относят закупорку легочной артерии. Помимо характерного сильного жжения у больного возникает одышка, сильный кашель, кожа приобретает синеватый оттенок. Нужна экстренная госпитализация. Разрыв или расслоение аорты. Болевые ощущения характеризуются резкостью. Жжение в левой части груди или посередине, оно постоянно усиливается, облегчения не происходит. Ишемия — неприятные ощущения в грудной клетке могут возникать даже в состоянии покоя.
Испытывающий специфическое жжение в груди человек нуждается в медицинской помощи даже в том случае, если неприятные ощущения быстро проходят. Важно воспринимать недомогание как сигнал о нарушениях работы организма. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно пройти обследование и получить рекомендации по лечению. Методы диагностики и лечения Причины жжения сможет выявить только врач. Для этого больному нужно будет пройти такие обследования: сделать ЭКГ; сдать анализ крови; пройти гастроскопию. При помощи ЭКГ можно определить, имеются ли признаки ишемии и некроза миокарда. Также это обследование дает возможность выявить нарушения проводимости импульса и ритма сердца. Если будут обнаружены патологические изменения, то пациенту будет рекомендовано пройти ЭхоКГ для выявления оценки анатомического строения сердца. Диагностировать появление не только кардиологических, но и пульмонологических патологий можно при помощи рентгенографии.
Обследование поможет специалистам рассмотреть пораженные участки органа более детально. Чтобы поставить верный диагноз, врач даст направление на сдачу крови на сердечные маркеры.
Возникает во время еды или после нее. По мнению гастроэнтерологов, инициирующими факторами появления жжения в грудной области из-за патологий органов ЖКТ становится нездоровое питание. Оно состоит из чрезмерно соленой или жирной пищи, газировки и любого фаст-фуда. Переедание и прием пищи перед сном также могут спровоцировать недомогание. Согласно медицинской практике, патологии органов дыхательной системы иногда также могут сопровождаться характерным жжением и болью в груди. Что укажет на их появление таких болезней, как бронхит, ХОБЛ, плеврит легких: приступообразный кашель; возникновение приступов удушья; ухудшение общего состояние и повышение температуры. Когда появляется такая симптоматика, нужно незамедлительно сделать рентген грудной клетки.
Заболевшему человеку следует обратиться за консультацией к пульмонологу. Неприятные ощущения в грудной области могут стать следствием появления межреберной невралгии и других заболеваний ЦНС. Грудная клетка болит чаще всего приступообразно, возникает внезапно. В этом случае за помощью следует обратиться к неврологу. При невралгических патологиях неприятные ощущения усиливаются при вдохе и выдохе. Интенсивность боли и жжения снижается при смене положения тела. По мнению специалистов, при панических атаках и разных видах неврозов иногда может появиться специфическое жжение в грудине. Если причиной жжения в грудной области является остеохондроз, то он может сопровождаться онемением верхних конечностей и значительным снижением их чувствительности. В некоторых случаях причиной жжения и боли могут выступать нетипичные факторы, например, недостаточная зрелость органов у подростка, или последствия перенесенных инфекционных заболеваний.
Неприятные ощущения в области груди иногда появляются из-за вредных привычек и переутомления. Причиной боли может стать кратковременный спазм сосудов. При этой патологии заболевший часто ощущает слабость, у него учащается сердцебиение и ухудшается кровоток. Кожные покровы бледнеют, конечности становятся холодными.
Однако, возникая регулярно, они могут сигналить о наличии хронического заболевания — гастроэзофагеального рефлюкса ГЭРБ. И это уже серьезно! Портрет с натуры Сегодня по распространенности ГЭРБ лидирует среди всех гастроэнтерологических заболеваний. В России этот же показатель доходит почти до 46 процентов. Тем не менее, по словам доктора медицинских наук, главного ученого секретаря Российской гастроэнтерологической ассоциации Александра Трухманова, ГЭРБ конечно же отличается от «обычной» изжоги, которую хотя бы иногда испытывает практически каждый из нас. Так, если изжога встречается чаще двух раз в неделю — это уже признак болезни и обращение к врачу необходимо, — поясняет Трухманов. Симптомы, которыми проявляется ГЭРБ, врачи разделяют на пищеводные и непищеводные. Но и те, и другие серьезно отравляют нашу жизнь, снижая ее качество. В первой группе симптомов — частые изжога и отрыжка, ощущение кислого вкуса во рту. Читайте по теме После пенсий у россиян заберут льготные лекарства Как отмена госзакупок фармацевтических препаратов скажется на нашей жизни? Известен также «синдром шнурка», когда, наклоняясь, человек не может завязать шнурок из-за внезапного жжения и болей.
Не только изжога: Врач назвала возможную причину боли в сердце после еды — насколько это опасно
Что спровоцировало появление — неприятные ощущения появляются после физических нагрузок, при стрессах, переедании, на фоне высокого АД. Некоторые сердечные патологии сопровождаются болевыми ощущениями и в состоянии покоя. Длительность — при стенокардии приступ длится 1-5 минут, проходит самостоятельно или после приема нитроглицерина. Боль, вызванная инфарктом, длится до 15 минут и препаратами не снимается. Дополнительные симптомы — сердечный приступ сопровождается одышкой, бледностью, холодным потом, учащенным сердцебиением.
Болевые ощущения вызывают самые разные сердечные заболевания. Видео по статье Как понять, что болит сердце? Почему болит? Причиной появления мучительных ощущений могут быть: ИБС стенокардия, инфаркт — боль при этих патологиях отличается вариабельностью, но чаще носит выраженный характер, сопровождается одышкой с затруднением вдоха, возникновением страха смерти.
Миокардит — наблюдается постоянная умеренно выраженная болезненность, в большинстве случаев ее описывают как ноющую или давящую. В остром периоде к дискомфорту в груди присоединяются повышенная температура и одышка. Перикардит — боль нарастает постепенно и может сохраняться длительное время. Усиливается при попытке сделать глубокий вдох, поэтому дыхание у таких пациентов частое и поверхностное.
Пороки сердца врожденные и приобретенные — при отсутствии лечения развивается коронарная недостаточность, которая провоцирует развитие болевых ощущений. Тромбоэмболия легочной артерии — сопровождается острой и сильной болью, которая может сохраняться до 3-5 часов. Одновременно с болевыми ощущениями происходит снижение АД и возникает резкая нехватка воздуха. Как отличить сердечную боль от другой боли?
Врачи рекомендуют обращать внимание на сопутствующие признаки. Какие - читайте ниже.
Для гастрокардиального синдрома свойственны такие особенности: боль в сердце после приема пищи; боль напоминает приступы стенокардии ноет, сжимает ; усиленное сердцебиение, тахикардия; повышение артериального давления, слабость; облегчение симптомов наступает после рвоты, которую больные вызывают самостоятельно.
Существует ряд других заболеваний, при которых возникают боли в области сердца, связанные с приемом пищи. К ним относятся проблемы с желудочно-кишечным трактом: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЕРБ — патология, при которой часть желудочного содержимого попадает в пищевод. Появляется ощущение изжоги, боли за грудиной, вздутие и отрыжка.
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное аутоиммунным процессом или агрессивным воздействием внешней среды. Боль появляется в период обострения заболевания; после соответствующего лечения и диеты симптомы исчезают. Язвенная болезнь — нарушение целостности слизистой оболочки желудка.
Боль появляется при раздражении пораженных участков едой или агрессивном действии соляной кислоты. Демпинг-синдром возникает после проведения резекции желудка.
В зависимости от протяженности спазма выделяют сегментарный и диффузный эзофагоспазм. Боли локализуются в области грудины или высоко в эпигастральной области, они интенсивные, иррадиируют по передней поверхности грудной клетки вверх до шеи, в нижнюю челюсть, плечи. Боли начинаются спонтанно, либо во время еды, могут длиться долго до нескольких часов или внезапно прекращаются после проглатывания глотка теплой жидкости вода, чай и т. Иногда загрудинные боли при эзофагоспазме очень напоминают таковые во время приступа стенокардии, что иногда служит причиной гипердиагностики ишемической болезни сердца. При болевом приступе наблюдается дисфагия, причем, иногда парадоксальная: лучше проходит твердая, а не жидкая пища.
В конце приступа нередко отмечается срыгивание небольшого количества слизи. В отсутствие лечения эзофагоспазм, как правило, прогрессирует. Диагноз эзофагоспазма верифицируют с помощью рентгенологического исследования: на рентгенограмме обычно отчетливо видны спастические сокращения пищевода с образованием псевдодивертикулов, спастические искривления, напоминающие штопор. Во многих случаях наблюдается характерная клинико-рентгенологическая картина эзофагоспазма. Следует отметить, что для дифференциации эзофагоспазма от стенокардии проба с нитроглицерином малопригодна, так как этот препарат расслабляет гладкомышечные клетки стенок коронарных артерий и мышечные волокна стенок пищевода. Боль в грудной клетке может быть симптомом опухоли пищевода. Затруднение прохождения пищи может сопровождаться срыгиванием и осложняться развитием аспирационной пневмонии [5, 6].
В связи с этим, необходимо помнить, что наличие дисфагии, одинофагии в сочетании с анемией в общем анализе крови необходимо считать тревожными симптомами. Наличие любого из этих симптомов у пациента требует проведение тщательного инструментального обследования для исключения опухоли пищевода. При язвенной болезни желудка с локализацией язвы в субкардиальном отделе в течение первых 30 минут возникают псевдокоронарные боли в грудной клетке, усиливающиеся в положении лежа, которые сопровождаются упорной изжогой и отрыжкой [5, 6]. Кроме того, появление боли пациент зачастую связывает с выполнением физической нагрузки, нервно-психическими перегрузками. Больные язвенной болезнью иногда ассоциируют появление боли именно с этими причинами, а не с приемом пищи. Чувство жжения при прохождении пищи по пищеводу, царапанье и «неловкость» при проглатывании пищи может доминировать в клинической картине рака кардиального отдела желудка [3]. По мере прогрессирования процесса присоединяется выраженная дисфагия.
Часто отмечается боль в эпигастральной области под мечевидным отростком, нередко иррадиирующая в область сердца. Больные, страдающие раком желудка, часто не могут связать появление боли с какими-то определенными причинами. В последние годы внимание клиницистов привлекает хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения ХИБОП в связи с часто встречающимся болевым синдромом, который нельзя связать с соматическими заболеваниями органов пищеварения и других органов и систем. На основании клинических проявлений выделяют 5 вариантов течения ХИБОП: эрозивно-язвенный, псевдопанкреатический, дискинетический, псевдотуморозный, холецистоподобный [12].
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Боли в груди
При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом. сопутствующие симптомы: боль в груди после еды может сопровождаться другими симптомами, такими как изжога, избыточное газообразование, тошнота, рвота или расстройства пищеварения. Язва желудка может быть еще одним серьезным провокатором боли в груди после еды. При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом.