инструкция по применению, аналоги и цены. Инструкции по применению препаратов ПАНОКСЕН и МЕЛОКСИКАМ и сравнение с другими аналогичными лекарствами.
ПАНОКСЕН табл. п.о. N20 (Оксфорд Лаборатория, ИНДИЯ)
Список аналогов Panoxen в Турции с таким же составом и действием. Паноксен Таблетки Цена Инструкция Отзывы. Паноксен является комбинированным препаратом и относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, предназначенных для устранения си. Онлайн-заказ препарата Паноксен таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Паноксен: инструкция по применению
Площадь под кривой «концентрация—время» AUC в 2 раза меньше после приёма внутрь, чем после парентерального введения той же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и последующего конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме диклофенака также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трём основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом , а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорождённых в том числе недоношенных и детей младшего возраста — сульфатирование.
Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом обладают низкой фармакологической в том числе токсической активностью. Показания Для уменьшения боли и воспаления на момент применения при: воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит; подагрический артрит , остром подагрическом артрите. Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата деформирующий остеоартроз, остеохондроз. Люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия. Заболевания околосуставных тканей тендовагинит, бурсит. Посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением. Зубная боль. Беременность и лактация Безопасность применения препарата во время беременности и в период кормления грудью не доказана. Применение препарата у данных групп пациентов противопоказано. Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжёвывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
По 1 таблетке 2—3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки 150 мг в пересчёте на диклофенак. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению.
Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомальных ферментов печени в том числе циметидин снижают риск гепатотоксического действия. Длительное одновременное применение парацетамола и НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и папиллярного некроза почек, наступления терминальной почечной недостаточности.
Длительное одновременное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола. Особые указания Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК например, после обширного хирургического вмешательства. При назначении Паноксена в таких случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. У пациентов с печеночной недостаточностью хронический гепатит, компенсированный цирроз печени кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.
На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Препарат Паноксен успешно справляется с этой задачей, помогает при воспалении, лихорадке.
Отличное лекарственное средство должно быть всегда под рукой, чтобы делать жизнь комфортной. Основные сведения Паноксен относится к комбинированным нестероидным противовоспалительным лекарствам. Такие средства оказывают обезболивающее воздействие, способствуют снижению температуры тела, положительно влияют на воспалительный процесс. Выпускается лекарство в форме капсул под белой оболочкой. Страна производитель — Индия. В составе Паноксена находятся парацетамол с диклофенаком натрия.
Дополнительные ингредиенты — тальк, метилпарабен, кукурузный крахмал, титана диоксид, целлюлоза, магния стеарат. Они улучшают связывание действующих веществ между собой, ускоряют растворение. Паноксен хорошо всасывается в желудке. Диклофенак проникает в суставную жидкость, поэтому он способен снимать болезненность, отёчность в суставном аппарате, эффективен при терапии именно этих частей. Выводится лекарство при помощи печени. История борьбы с болью Эти симптомы человечество пыталось победить всегда.
Через тысячу лет Гиппократ настоятельно советовал отвары из ивы против жара. В начале XIX века практически раскрыли химическую структуру аспирина, но лечебные эффекты перекрывались побочными явлениями — тошнотой, сильными болями в животе. Постепенно лекарственные средства улучшали свои характеристики. Появилась целая группа — нестероидные противовоспалительные препараты, которые имели лучшие свойства. Если раньше применяли опиумные стероидные лекарства, то новые не вызывали сонливости, угнетения дыхания, головной боли и лекарственной зависимости. Наиболее известными нестероидными препаратами являются Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин.
Успешное применение нестероидных препаратов одновременно против боли и воспаления расширило круг их применения, они стали очень популярны. Но оказалось, что они могут представлять угрозу для почек, пищеварительной системы. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. В XXI веке это очень разрекламированное средство. Его добавляют во многие лекарства, выпускают в разных формах, под другими названиями, например, Панадол.
Передозировка, продолжительное употребление парацетамола губительно отражается на печени, желчевыводящей системе, пищеварительном тракте.
Длительность применения зависит заболевания. При острых состояниях — в течение нескольких дней, а при дегенеративных заболеваниях суставов и соединительной ткани длительно. Но при этом проводить контроль анализа крови, функциональных проб печени и почек, наблюдать за состоянием ЖКТ, учитывая возможность эрозивных осложнений. Длительные курсы лечения проводятся только под контролем врача. Инструкция по применению Паноксена содержит предупреждение о том, что возможно появление ложно положительных реакций — повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови.
Паноксен может снижать скорость психомоторного реагирования, поэтому нужно соблюдать особую осторожность при управлении транспортом. Передозировка Передозировка диклофенаком проявляется симптомами: рвотой, ЖКТ кровотечением, диареей, шумом в ушах, заторможенностью и сонливостью, судорогами, редко — угнетение дыхания и кома. Передозировка парацетамолом имеет отличительные симптомы: абдоминальная боль, нарушение обмена глюкозы и метаболический ацидоз. Нарушение функции печени появляются через 24-48 часа. Гепатотоксический эффект отмечается при приеме более 4 г в сутки.
Паноксен таблетки покрытые оболочкой 50 мг+500 мг 20 шт.
Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака. Одновременное применение с колхицином, кортикотропином, препаратами зверобоя, этанолом повышает риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями. Индукторы микросомального окисления в печени фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты повышают риск гепатотоксического действия парацетамола. Одновременное длительное применение с салицилатами повышает риск развития злокачественных заболеваний почек, мочевого пузыря. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Состав и свойства: Действующее вещество: 1 таблетка Паноксен содержит диклофенака в форме натриевой соли 0,05 г, парацетамола 0,5 г.
Аддитивные компоненты: крахмал, целлацефат, тальк, диэтилфталат, титана диоксид, магния стеарат, повидон К30, МКЦ, гипромеллоза, метилпарабен, пропиленгликоль, пропилпарабен. Молекула диклофенака является фенилуксусным производным.
Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12—48 ч после передозировки. При тяжёлой передозировке — печёночная недостаточность с прогрессирeющей энцефалопатией, кома, смерть; острая, почечная недостаточность с тубулярным некрозом в том числе при отсутствии тяжёлого поражения печени ; аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приёме 4 г и более. Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8—9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч.
Диклофенак Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги, редко — повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, активированный уголь , симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны в связи с высокой связью с белками плазмы и интенсивным метаболизмом. Взаимодействие Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина , препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза , стрептокиназа , урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ. Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счёт повышения их концентрации в плазме. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака. Цефамандол , цефоперазон , цефотетан , вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Одновременное применение с этанолом , колхицином , кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ. Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог. Парацетамол Снижает эффективность урикозурических средств. Одновременное применение м в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов снижение синтеза факторов свёртывания крови в печени.
Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин , барбитураты, рифампицин , фенилбутазон , трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжёлых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Фармакокинетика диклофенака не изменяется на фоне его многократного применения. Если пациент правильно соблюдает дозировку и интервалы между приемами пищи, то препарат не кумулируется в организме. Метаболизм противовоспалительного средства происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и последующего конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Доказано, что фармакологическая активность биохимических метаболитов меньше, чем фармакологическая активность самого диклофенака. Парацетамол быстро всасывается в организме, проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм лекарства происходит в печени.
Обычно прописывают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, при максимально допустимой суточной дозировке — 3 таблетки не более 150 мг в перерасчете на диклофенак. Продолжительность курса зависит от показаний к использованию препарата — при острой боли, быстро купируемом состоянии, применение Паноксена может быть ограничено 2-3 днями.
При хронических дегенеративных и воспалительных заболеваниях возможно назначение длительной терапии.
Аналоги препарата паноксен
При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорождённых в том числе недоношенных и детей младшего возраста — сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом обладают низкой фармакологической в том числе токсической активностью. Показания Для уменьшения боли и воспаления на момент применения при: воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит; подагрический артрит , остром подагрическом артрите. Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата деформирующий остеоартроз, остеохондроз. Люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия. Заболевания околосуставных тканей тендовагинит, бурсит. Посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением.
Зубная боль. Беременность и лактация Безопасность применения препарата во время беременности и в период кормления грудью не доказана. Применение препарата у данных групп пациентов противопоказано. Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжёвывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. По 1 таблетке 2—3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки 150 мг в пересчёте на диклофенак. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней.
При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности «печёночных» аминотрансфераз; гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ рвота с кровью, мелена; диарея с примесью крови , изъязвление слизистой оболочки ЖКТ с кровотечением или перфорацией или без них , гепатит, желтуха, нарушение функции печени; стоматит, глоссит, эзофагит, геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; сонливость; нарушение чувствительности в том числе парестезия , расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные «кошмары», раздражительность, психические нарушения. Со стороны органов чувств: вертиго; нарушение зрения нечёткость зрительного восприятия, диплопия , нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз почек. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, в том числе гемолитическая или апластическая, агранулоцитоз, метгемоглобинемия.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.
На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения Паноксеном необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ. Уменьшает эффекты антигипертензивных и снотворных препаратов. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и глюкокортикостероидов кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счет повышения их концентрации в плазме. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Способ применения и дозировка По стандартной схеме Паноксен рекомендуется принимать по одной таблетке два или три раза в день. Анальгетик можно использовать в качестве средства купирования сильного болевого синдрома и в составе комплексной терапии. Режим дозирования при необходимости длительного приема препарата корректируется врачом. Суточная дозировка не должна превышать три таблетки в противном случае возникнет риск передозировки. Взаимодействие с другими препаратами При использовании Паноксена в составе комплексной терапии следует учитывать нюансы лекарственного взаимодействия препарата с другими фармацевтическими средствами. С некоторыми медикаментами имеется полная несовместимость, способная спровоцировать серьезные осложнения. Нюансы лекарственного взаимодействия: препарат снижает эффективность снотворных средств, диуретиков, гипогликемических и гипотензивных медикаментов; нельзя сочетать Паноксен с препаратами дигоксина и лития повышается риск отклонений со стороны состава крови ; дифлунисал и миелотоксические средства повышают токсичность Паноксена; при сочетании с этанолом, колхицином и кортикотропином возникает риск внутренних кровотечений. Видео: "Что такое ревматоидный артрит: последствия" Побочные действия Побочная симптоматика при терапии Паноксеном может проявляться не только в виде отдельных симптомов, но и заболеваний.
Список аналогов Паноксен
- Форма выпуска
- От чего помогают таблетки «Паноксен». Инструкция по применению
- Паноксен, таблетки, 20 шт.
- Паноксен аналоги
Паноксен - инструкция по применению, аналоги и цены
Инструкции по применению препаратов ПАНОКСЕН и МЕЛОКСИКАМ и сравнение с другими аналогичными лекарствами. инструкция по применению, аналоги и цены. Отзывы принимавших, сравнение цен в 2024 году, недорогие аналоги лекарственного препарата. Паноксен – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги. Паноксен таб 20 в Симферополе всегда в наличии в аптеке европейского стандарта ЕВРОФАРМ.
Что такое Напроксен аналоги и какие препараты с похожим действием можно найти на рынке
Подобрать аналоги (синонимы) препарата ПАНОКСЕН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Таблетки «Паноксен» в Москве и регионах России купить можно за 137 рублей. Таблетки Паноксен назначают для симптоматического лечения болевого синдрома, сопровождающего следующие заболевания. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Аналогами препарата называются медикаменты, способные заменить заявленное средство в лечении разных заболеваний. Паноксен – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги. Паноксен таб 20 в Симферополе всегда в наличии в аптеке европейского стандарта ЕВРОФАРМ.
Инструкция по применению ПАНОКСЕН
- Паноксен – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
- ПАНОКСЕН: инструкция по применению и отзывы
- История борьбы с болью
- Паноксен, таблетки покрытые оболочкой 500мг+500мг, 20 шт
- бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ рБОПЛУЕО, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ
Паноксен — инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Допускается легкая шершавость. Состав На 1 таблетку: Действующие вещества: диклофенак натрия - 50 мг, парацетамол - 500 мг. Вспомогательные вещества ядро: крахмал кукурузный - 290 мг, ацетилфталилцеллюлоза целлацефат - 15 мг, диэтилфталат - 2,5 мг, тальк - 10 мг. Вспомогательные вещества таблеточное покрытие: ТС 1005 белое - 28,50 мг [гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза - 5,5 мг, пропиленгликоль - 4,3 мг, тальк - 10,8 мг, титана диоксид - 7,98 мг]. Фармакодинамика Паноксен - комбинированный анальгезирующий препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Диклофенак - производное фенилуксусной кислоты - оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегантное действие. Угнетая циклооксигеназу ЦОГ 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Парацетамол - производное анилина, ингибирует ЦОГ преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую желудочно-кишечного тракта ЖКТ.
В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Фармакокинетика Диклофенак Абсорбция быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного применения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи. Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; Сmах в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Площадь под кривой "концентрация-время" AUC в 2 раза меньше после приема внутрь, чем после парентерального введения той же дозы.
Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и последующего конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме диклофенака также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака. У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой.
При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных в том числе недоношенных и детей младшего возраста - сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом обладают низкой фармакологической в том числе токсической активностью. Показания - Симптоматическая терапия болевого синдрома при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного применения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи. Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; Сmах в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Площадь под кривой "концентрация-время" AUC в 2 раза меньше после приема внутрь, чем после парентерального введения той же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и последующего конъюгирования с глюкуроновой кислотой.
В метаболизме диклофенака также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака. У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных в том числе недоношенных и детей младшего возраста - сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом обладают низкой фармакологической в том числе токсической активностью.
Показания - Симптоматическая терапия болевого синдрома при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит. Препарат используется для симптоматической терапии для уменьшения боли, воспаления и на прогрессирование основного заболевания не влияет. Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным фенилуксусной кислоты или анилина; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в том числе в анамнезе ; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения; клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевание периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, неконтролируемая артериальная гипертензия, период после проведения аортокоронарного шунтирования; хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II-IV по классификации NYHA; цереброваскулярное или иное кровотечение в т. С осторожностью Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии или в анамнезе , язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, доброкачественные гипербилирубинемии в т. Беременность и лактация Безопасность применения препарата во время беременности и в период кормления грудью не доказана. Применение препарата у данных групп пациентов противопоказано. Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. По 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки 150 мг в пересчете на диклофенак. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению.
При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. Препарат следует принимать в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом.
Отзыв: Можно принимать мелоксикам?
Стала пить мелоксикам и уже на 3 день полегчало. Гонартроз коленей 2 ст. Но я проколола мелоксикам в уколах 5 дней и мидокалм 10 дней. После мелоксикама,пропью его 10 дней начну колот алфлутоп и дону.
Ходить не могла,сейчас хожу с тростью,боли стали меньше.
Самолечение медикаментом недопустимо. Противопоказания Как и всякого медикамента, у лекарства «Паноксен», инструкция подтверждает это, имеется свой ряд противопоказаний: так называемая «аспириновая» триада — комбинация из бронхиальной астмы, а также полипоза носа и индивидуальной непереносимости аспирина; сбои в системе кроветворения; язвенные дефекты верхних и нижних отелов ЖКТ; склонность к различным кровотечениям; воспалительные очаги в петлях кишечника; декомпенсированные расстройства в сердечнососудистой, а также печеночной либо почечной системе; реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования; индивидуальная гиперреакция на компоненты лекарства «Паноксен», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию; период вынашивания малыша и его последующая лактация; имеющаяся у человека гиперкалиемия; детский возраст пациента. С особой осторожностью медикамент рекомендуется к приему при имеющихся в анамнезе патологиях печени алкогольной природы формирования, при диабете, язвенном типе колита, астме, одновременной терапии глюкокортикоидами, а также антикоагулянтами. Препарат «Паноксен»: инструкция по применению Производителем лекарственное средство предназначается для перорального введения в организм. Таблетку рекомендуется запивать достаточным объемом жидкости.
Крошить либо разжевывать препарат не следует. Кратность приема и продолжительность лечебного курса определяются специалистом исходя из диагностированной патологии, выраженности негативной симптоматики. Как правило, это 1 шт. При болевом синдромокомплексе — 3—4 дня, при дегенеративных процессах — допустимо длительное применение, но под контролем специалиста. С целью профилактики гепатотоксического состояния обязателен мониторинг параметров трансаминаз.
МЕЛОКСИКАМ или ПАНОКСЕН
Список недорогих аналогов препарата ПАНОКСЕН таблетки. лекарств с аналогичными свойствами. Паноксен является комбинированным препаратом и относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, предназначенных для устранения си. Цены на аналоги товара Паноксен в сети аптек Горздрав в Москве. Имя: татьяна неважно Отзыв: Паноксен если и пить то только зубной как слишком много побочных эффектов.
Аналоги препарата паноксен
Данные товары можно заказать и забрать самостоятельно из ближайшей интернет-аптеки «36,6». Препараты, отпускаемые без рецепта, косметика, портативные лечебно-диагностические приборы, средства по уходу за больными, другие медицинские изделия доставляются курьерской службой.
При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. Препарат следует принимать в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Побочные действия Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомофизиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется по ВОЗ и имеет следующую градацию: очень часто?
У пациентов возможно развитие побочных реакций, обусловленных отдельными компонентами препарата: Диклофенак Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в области живота, метеоризм, анорексия; редко - гастрит, рвота с примесью крови, желудочно-кишечное кровотечение, мелена, язвы желудка или кишечника, возможно, с осложнениями кровотечение, перфорация , учащенный стул с примесью крови, проктит; очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, нарушение моторики пищевода, панкреатит, стриктуры кишечника, дисгевзия, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, обострение геморроя. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, головокружение; редко - нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит. Нарушения со стороны психики: очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения. Нарушения со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - шум в ушах, нарушение слуха, нечеткость зрения, диплопия. Нарушения со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз. Нарушения со стороны органов крови и лимфатической системы: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки, средостения: редко - бронхиальная астма включая одышку ; очень редко - пневмонит.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения и боль в грудной клетке; очень редко - повышение АД, васкулит, экстрасистолия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд, кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - эритема, буллезный дерматит, токсический дерматит, экзема, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона , фотосенсибилизация, пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха, эксфолиативный дерматит, алопеция. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. Прочее: редко - отеки. Парацетамол Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - боль в животе, тошнота, рвота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна - печеночная недостаточность, гепатиты, некроз печени. Нарушения со стороны органов крови и лимфатической системы: очень редко - анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз; частота неизвестна - сульфгемоглобинемия, метгемоглобинемия.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - снижение или увеличение протромбинового индекса, снижение артериального давления. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции в т. Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна - головокружение, психомоторное возбуждение, дезориентация при приеме высоких доз. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - экзантема. Прочие: частота неизвестна - увеличение креатинина в основном вторично, по отношению к гепаторенальному синдрому. Передозировка Парацетамол Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки.
При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени ; аритмия, панкреатит.
Передозировка Передозировка Диклофенака проявляется симптомами: рвотой, ЖКТ кровотечением, диареей, шумом в ушах, заторможенностью и сонливостью, судорогами, редко — угнетение дыхания и кома. Передозировка Парацетамола имеет отличительные симптомы: абдоминальная боль, нарушение обмена глюкозы и метаболический ацидоз.
Нарушение функции печени появляются через 24-48 ч. Гепатотоксический эффект отмечается при приеме более 4 г в сутки. В тяжелых случаях — печеночная недостаточность с энцефалопатией, коматозным состоянием, возможен смертельный исход и острая почечная недостаточность.
Лечение начинают с промывания желудка, приема сорбентов, затем проводится симптоматическая терапия. При значительно повышенной концентрации парацетамола в крови — введение донаторов SH-групп, метионина и ацетилцистеина в первые 8-9 ч. Медикаменты-аналоги У обезболивающего комбинированного препарата «Паноксен» аналоги имеют сходный с ним механизм воздействия.
Поскольку современная фармацевтическая промышленность активно развивается и разрабатывает все новые и новые современные препараты, то перечень аналогов у «Паноксена» достаточно разнообразен. Этот перечень еще можно продолжать. Взаимодействие Можно рассматривать отдельные компоненты этого препарата.
Диклофенак Снижает эффект диуретиков, при приеме с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами повышает риск появления кровотечений. Уменьшает действие гипотензивных и снотворных препаратов.
Эти препараты оказывают селективное обезболивающее и выраженное противовоспалительное действие. Отличает их от «Напроксена» то, что некоторые врачи признают заявленные средства опасными. Так, например, заграничные медики отнесли их к запрещенным лекарствам. Они применяются только в случае очень сильной боли из-за высокой вероятности побочных реакций. Медикаменты с кеторолаком относятся к сильнодействующим обезболивающим средствам. Подытожим Препарат «Напроксен» применяется часто при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но также может использоваться при других патологиях, сопровождающихся высокой температурой или болью. Пожалуй, самым основным отличием данного медикамента от других пероральных НПВС можно назвать возможность двухнедельного применения.
Отзывы это лекарство приобретает хорошие.
Аналоги лекарства Паноксен
Аналог перпарата Паноксен (перед заменой назначенного Вам препарата проконсультируйтесь с врачом). Фаниган является полным аналогом препарата Паноксен, который также производится в таблетках. Активное вещество 'Напроксен'. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие 'Напроксен'). Аналоги ПАНОКСЕН в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. Купить аналоги для Паноксен, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Паноксен, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье.