Но они не вылечивают болезнь, если она связана со стрессами, нарушениями гигиены сна.
Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных
Недостаток сна подвергает людей риску возникновения проблем со здоровьем, снижает продолжительность жизни и мешает социальной активности. Проблемы с поддержанием сна в основном заключаются в частых пробуждениях, после которых трудно заснуть снова, и ощущении «поверхностного» сна. 3)Проблемы со сном могут быть вызваны внешними раздражителями, например, посторонними звуками. Другим врачам: кардиологу, если сомнологические проблемы вызваны заболеваниями сердца; эндокринологу, если человек плохо спит из-за дисбаланса гормонов. Терапевт поможет найти причину проблем со сном и разработать собственную программу борьбы с ними. Если проблем со сном у вас никогда не было и их возникновение объясняется простыми бытовыми неурядицами временного характера.
Как бороться с бессонницей
Она сбивает естественный биологический ритм. В норме люди спят, когда темно, и бодрствуют, когда светло. У ночных работников все наоборот. Нервные потрясения. Стресс возбуждает нервную систему.
Она переходит в режим особой активности и откладывает положенный отдых. Не даст заснуть и страх бессонницы. Если человек не понаслышке знаком с ней, он лежит в кровати, опасаясь очередной мучительной ночи. И тут подключается вышеупомянутый стресс, будоражащий ЦНС.
Материальные факторы, влияющие на сон Выше мы рассмотрели 5 неосязаемых причин бессонницы, но есть и материальные. Управление ими — в наших руках, во всех смыслах этого слова. В первую очередь это неподходящее постельное белье. Неприятные тактильные ощущения заставляют концентрироваться на себе — выспаться из-за них не удастся.
Во избежание ухудшения ночного отдыха лучше не употреблять вечером: Кофе и шоколад. Содержащийся в обоих продуктах кофеин тормозит выработку мелатонина — гормона, ответственного за засыпание. Лекарства, возбуждающие ЦНС. Это могут быть ноотропы , антигистамины Супрастин и др.
Здесь играет роль фактор привыкания.
Попробуйте взглянуть на него как на важный намек на более значимую, глубоко лежащую проблему, которую необходимо разрешить. Благодаря такому подходу расстройство сна потеряет самодовлеющую проблематичность и станет связанным с глубинной жизнью души в том смысле, как это описано в книге «Болезнь как символ». Данное изменение точки зрения дает нам множество плюсов: теперь нечто, ранее имевшее негативный оттенок, можно воспринимать как позитивную возможность саморазвития. А позитивные шансы куда более интересны любому человеку. Страх перед потерей контроля Крепкий, дарующий здоровье сон — быстрое засыпание, собственно сон, освежающее пробуждение — может превратиться в самую настоящую проблему, поскольку ночь представляет собой неконтролируемую сторону действительности. Она вселяет страх той рациональной части нашей сущности, которая привыкла доминировать во всем. Сон сопряжен с угрозой потери контроля и переходом инициативы к незнакомой, «темной» стороне нашей сущности.
Наши трудности, связанные с ночью, сном и его образами, отражают и свойственное нам вытеснение мысли о смерти. В основе страха смерти лежит отступление от христианской веры и, в первую очередь, материализм западного общества. Тот, кто живет, ориентируясь только на материальное, в конце естественным образом не будет иметь надежд. У него в самом подлинном смысле слова ничего не останется. С другой стороны, это поле проблем указывает на то, сколь невероятный потенциал роста мог бы образоваться, если бы мы смогли вновь открыть для себя светлые стороны сна и смерти. Чтобы естественно и не напрягаясь перейти с одного уровня на другой — от бодрствования к сну, от жизни к смерти, — мы должны выполнить задачи того уровня, который хотим покинуть. Только если мы сделали «домашнее задание», переход может пройти удачно. Никак не отпустить С точки зрения психологии, за расстройствами сна нередко скрывается страх отпустить собственное маленькое «Я».
Это тот же самый страх, под действием которого многие не позволяют себе испытать «маленькой смерти», то есть оргазма, который подразумевает, что мы отпускаем себя и разрешаем себе «падение» в неведомое. За этим тоже стоит страх потери самого «себя», своего маленького «Я». Такие люди не в состоянии «провалиться в сон» и счастливо заснуть, потому что их отношение к потере «Я» и контроля отличается негативностью. Движение назад — а сон всегда есть регрессия — навстречу невыразимому, навстречу источнику жизни, расценивается как отделение от «Я» и вызывает страх. Для других людей, находящихся в духовном поиске а такие есть практически во всех религиозных направлениях и духовных традициях , освобождение от «Я», напротив, является ключевой целью. Перенапряжение, стресс Давление, накопленное за день, очень часто со всей силой наваливается на людей в ночные часы — они не выполнили заданий, не смогли оправдать надежд, и так далее. Добавьте к этому боязнь нового дня, который, скорее всего, не предвещает никаких улучшений. Одной такой темы с лихвой хватило бы, чтобы лишить человека сна, — а на самом деле они практически никогда не приходят поодиночке.
Прошлое, с которым не удалось справиться, бросает тень на внушающее страх будущее. Между этими жерновами и проходят ночные часы. Классическая медицина поносит стресс, на который сегодня, кажется, возлагают ответственность за все. Сюда же примешивают внешние причины расстройств сна, такие как сильный шум, который также относят к разряду стрессовых факторов. Статистика утверждает, что еще сильнее сну препятствуют разве что наши заботы. Заученные программы, сонная ипохондрия Проблемы со сном часто еще более усугубляются на фоне заученных программ поведения. Чувство дискомфорта от того, что человек укладывается в постель и упорно не может заснуть, постепенно начинает ассоциироваться у него с кроватью и спальней. Бывает и так, что, стоит человеку зайти в спальню, он тут же чувствует беспокойство, нервозность и страх.
Уже в детстве у нас может развиться разновидность сонной ипохондрии.
Фото: unsplash. Спят они прерывисто, за ночь просыпаясь по несколько раз. Как правило, поздно ложатся и рано встают. В результате это приводит к ухудшению самочувствия и проблемам со здоровьем.
Как распознать бессонницу? Бессонница бывает трёх видов: транзиторная, острая и хроническая.
Систематическое употребление лекарственных препаратов. В перечень входит достаточно широкий спектр — начиная с антибиотиков и стимуляторов, заканчивая антидепрессантами. Говоря о том, почему после ковида пропадает сон у взрослых людей, и как проблемы с бессонницей сказываются на дальнейшем физическом состоянии, стоит также отметить еще один нюанс.
На фоне активно вводившихся ограничений, общее количество времени, проводимого дома, заметно выросло. Изменение привычного распорядка дня на формат удаленной работы не может не сказаться на режиме и в конечном счете доставляет немалые неудобства при обратном переходе на стандартный график. Как переносится коронавирус при наличии бессонницы или апноэ Анализируя вышеизложенное, можно сделать вывод о том, что люди, которые и до пандемии страдали от отсутствия сна, при ковиде должны были столкнуться с еще более серьезными проблемами. В целом, подобное утверждение действительно обоснованно. Так, при наличии расстройств дыхания обструктивного характера наблюдается нарушение структуры ночного цикла, из-за чего замедляется и затрудняется восстановление иммунной системы.
Оказавшись в «непредвиденной» ситуации, иммунитет, фактически вынужденный защищать организм в экстремальных условиях, редко способен выстоять и выполнить поставленные задачи. Патология развивается по одному из двух возможных сценариев: Массовое распространение по всем органам и системам ввиду отсутствия реального сопротивления. Как следствие — формирование многочисленных осложнений, включая нарушения в работе сердца и легких, образование тромбов и обострение хронических заболеваний, а также депрессия, приступы нейропатии и выраженные психозы. Запоздалое включение в работу иммунитета, вынуждающее его в авральном порядке вырабатывать цитокины, изначально предназначенные для купирования пораженных клеток на ранних стадиях развития патологии. Избыточное скопление, а также недостаточный контроль со стороны иммунной системы, в конечном счете становится причиной гибели отдельных клеточных участков и элементов, в том числе значимых для процессов жизнеобеспечения.
Таким образом, наличие отклонений, негативно влияющих на цикл отдыха и бодрствования, само по себе является поводом для обращения за медицинской помощью. Когда стоит идти к врачу Определить подходящий момент не так уж и сложно. В целом, если у взрослого после коронавируса по ночам плохой сон или его нет вовсе , и проблема наблюдается не менее трех раз за неделю — следует пройти врачебное обследование, позволяющее установить первопричины подобного состояния. Исходя из степени сложности конкретного случая, обращаться нужно к неврологу, сомнологу, либо к психотерапевту. Редкую бессонницу вполне можно купировать собственноручно, в домашних условиях, воспользовавшись одной из рекомендованных методик восстановления.
Впрочем, посетить врача все же не помешает, как минимум — для мониторинга состояния организма и получения базовых рекомендаций. При оценке сна следует учитывать не только его периодичность и продолжительность, но и качество восстановления. Случаи, когда пациент быстро засыпает, спит достаточно долго, однако этого оказывается недостаточно для полноценной «перезагрузки» даже при превышении стандартных восьми часов — это также не норма, особенно когда пробуждение сопровождается перманентным дискомфортом и чувством усталости. Что случится, если не обратиться к врачу Легкомысленное отношение к бессоннице, особенно в тех ситуациях, когда она является следствием COVID-19, чревато негативными последствиями. Стереотипы о том, что в ритме больших городов достаточно уделять ночному отдыху не более 5-6 часов, чтобы сохранить бодрость, привлекательность и здоровье, на самом деле работают только в фильмах и сериалах.
Бессонница: симптомы, причины и лечение
| Проблемы со сном: как решить проблему бессонных ночей | Проблемы со сном могут быть вызваны такой органически обусловленной дисфункцией, как сердечная слабость. |
| Ночью плохо сплю, часто просыпаюсь, что делать. 25 советов, которые реально работают | Разные проблемы со сном длятся у меня от нескольких недель до нескольких месяцев и могут повторяться. |
Причины нарушения сна
- Бессонные ночи и постоянные пробуждения – как решить проблемы со сном
- Как вернуть здоровый сон и избавиться от недосыпа
- Факторы, которые влияют на сон человека
- ЗАЧЕМ УЛУЧШАТЬ СОН
- Что еще почитать
Выберите любимую аптеку
- Бессонные ночи и постоянные пробуждения – как решить проблемы со сном
- Проблемы со сном: что делать? Рассказал врач
- 11 вещей, которые нужно делать, если вы не можете заснуть | MedAboutMe
- Как избавиться от ночных кошмаров и начать высыпаться. Сомнолог о самых частых проблемах со сном
- Проблемы со сном: что делать? Рассказал врач
8 причин, вызывающих бессоницу
К проблемам со сном приводят длительный стресс, болезни щитовидной железы и ряд других, зачастую неочевидных причин, сообщила врач-эндокринолог «Европейского медицинского центра» Елена Островская. В связи с ситуацией, происходящей на Украине, можно столкнуться с потерей аппетита и нарушением сна. О том, какие меры следует в таком случае принять, рассказал психолог и специалист по тревожным расстройствам Павел Жавнеров. Поэтому при отсутствии лечения проблем со сном возникает ряд осложнений. Важно, чтобы мозг ассоциировал кровать именно со сном — так будет проще уснуть. Проблемы со сном у меня были еще в детстве, не могла уснуть до 3х часов ночи, но в итоге засыпала. Проблема № 1: перед сном приходят разные мысли, которые вызывают тревогу или панические атаки.
Не спится: проблемы со сном. Что делать?
Начните ходить в зал или занимайтесь дома. Физические упражнения способствуют лучшему засыпанию. Попробуйте медитацию или визуализацию. Работа с воображением помогает отвлечься, переключить сознание с проблем и расслабиться. Не советуем принимать снотворные, так как они не устраняют причину бессонницы. При длительном приеме препарат вызывает привыкание и может сам стать причиной проблем со сном. Медикаментозное лечение пусть назначает вам врач. Добрых снов! В 2008 году Международный комитет сна учредил ежегодное проведение Всемирного дня сна.
Он отмечается во вторую пятницу марта. Проект направлен на привлечение общественного внимания к проблеме, потому, что — кто предупрежден, тот вооружен. Пересмотрите свой образ жизни, меньше переживайте по пустякам и заботьтесь о себе, тогда организм вас не подведет и скажет «спасибо». И подписывайтесь на наш блог — рассказываем о том, как оставаться здоровым и бодрым в современном мире.
Так как большинство людей знакомы с проблемами со сном, но не всегда могут верно определить их тип и разобраться со способами лечения, будет полезно систематизировать информацию в небольшой статье. Частые нарушения сна Как показывают результаты исследований и опросов, частые проблемы со сном — удручающая реальность для многих. Чтобы снизить риски нежелательных последствий, необходимо вовремя обратить внимание на патологическое состояние и постараться решить проблему на старте.
Виды расстройств сна можно условно разделить на несколько групп по длительности проявления симптоматики. Острые расстройства: длятся не более 3 месяцев и характерны обычно в ситуациях, где проявляется воздействие стрессовых факторов и частых перелетов эффект джет-лага. На этой стадии нарушения могут пройти самостоятельно при возвращении к нормальному ритму жизни, а также достаточно легко поддаются воздействию при такой необходимости. Расстройства кратковременной протяженности могут длиться не более полугода, когда проявления становятся более регулярными и приносят уже ощутимое ухудшение качества жизни. Хронические нарушения называются таковыми после полугода устойчивой симптоматики. Стабильность проявлений влияет как на физическое, так и на психическое состояние человека, и в этом случае без помощи специалистов редко удается избавиться от нарушения. Нарушения сна могут длиться недолго или приобретать хроническое течение Изображение от jcomp на Freepik Стоит отметить, что проблематика подобного плана чаще характерна для женщин, а также для пожилых людей.
В молодом и среднем возрасте причины кроются в социально-демографических параметрах — ритм жизни, стрессы, связанные с учебой, работой, семьей и воспитанием детей. В более старшем возрастном диапазоне может изменяться сама структура сна. Безусловно, весомое влияние имеют проявления тревоги, неврологические заболевания, дефицитные состояния например, анемия, недостаток магния. Одной из современных причин нарушений сна стал бесконтрольный прием различных препаратов от антидепрессантов до энергетиков.
Усталость должна провоцировать организм на сон. Ложиться в кровать нужно только тогда, когда вы хотите спать. Постель должна ассоциироваться исключительно со сном.
Поэтому, лежа в кровати, лучше не читать, не работать на компьютере, не смотреть телевизор и не есть. Если заснуть не получается, то лучше не просто встать с постели, а уйти в другую комнату или на кухню. Находиться в другом месте следует до тех пор, пока вы не почувствуете, что можно пытаться заснуть. Это нужно для того, чтобы не отвлекаться в постели на лишние мысли и «наблюдение за часами». Лучше всего заводить будильник каждый раз на одно и то же время. Наконец, следует позаботиться о воздухе в спальне. Создать здоровый микроклимат можно с помощью специальных приборов: увлажнителя, воздухоочистителя или бризера.
Что касается медикаментозного лечения, то к нему следует прибегать только по совету врача-специалиста сомнолога. Неправильный прием снотворных и успокоительных препаратов может привести к привыканию, что будет серьезным осложнением при продолжительной острой бессоннице. Если следования этим советам окажется недостаточно, и в течение двух недель проблемы со сном не исчезнут, то, возможно, причины этого в серьезной патологии. В таких случаях следует обратиться к врачу.
Это могут быть кошмары, частые пробуждения. Провоцировать бессонницу могут эпизоды апноэ, сердцебиение, позывы к мочеиспусканию. Все это мешает полноценному отдыху и глубокому сну, позволяющему восстановить ресурсы организма. Постсомнические расстройства сопровождается тяжелым переходом из состояния сна в состояние бодрствования, ощущением усталости, разбитости после пробуждения. Сонливость может беспокоить целый день, снижается работоспособность.
Также возможна нервозность, перепады настроения. Симптомы могут проявляться по отдельности либо по несколько сразу, присутствовать регулярно или эпизодически. Если проблема беспокоит регулярно, говорят о бессоннице, в таком случае необходимо лечение. Диагностика бессонницы Определяющее значение имеют жалобы пациента, поскольку бессонница имеет типичные симптомы. В их числе нарушение времени сна, тяжелое засыпание, частые пробуждения, постоянная усталость. Если в течение трех суток длительность сна составляет менее 5 часов за ночь, это приравнивается к одной бессонной ночи. Если человек жаворонок или сова, это, как правило, не считается патологией. О проблеме бессонницы можно говорить при невозможности подстроиться под собственные циркадные ритмы. В таких случаях возникает ухудшение самочувствия, сонливость, усталость.
Для получения точной клинической картины пациенту с бессонницей предлагают вести дневник, когда и сколько он спит, а также бодрствует в течение 30 дней. Это позволит точно определить время засыпания и длительность ежесуточного сна, а также фиксировать неприятные симптомы. Для оценки длительности медленной и быстрой фаз сна, а также активности головного мозга используется компьютерная диагностика. Нередко синдром нарушения сна связан с соматической патологией. В этом случае требуется консультация профильных специалистов. Как нормализовать сон? Лечение бессонницы Лечение бессонницы должно быть комплексным. В первую очередь, при инсомнии нужно создать оптимальные условия для засыпания, изменить образ жизни и ритм дня. Также необходимо работать над психологическим настроем и обеспечить ежедневную физическую активность.
Отзывы страдающих бессонницей подтверждают, что изменение образа жизни позволяет эффективно бороться и инсомнией. Тем не менее в некоторых случаях работы пациента над собой бывает недостаточно и приходится подключать медикаментозную терапию. Рассмотрим подробнее, какие методы лечения инсомнии позволяют решить эту серьезную проблему. Медикаментозные средства Препараты для лечения заболевания подбираются врачом сомнологом или неврологом индивидуально. Необходимо строго соблюдать дозировку, длительность и кратность приема. Только взвешенный подход к определению причин и лечению бессонницы может вернуть организму полноценный отдых. Снотворные лекарства Эти препараты при бессоннице позволяют быстро уснуть, а также оказывают положительное влияние на качество и длительность сна. Но у них есть существенный минус — эффект зависимости. После отмены снотворных состояние может стать хуже, чем было до лечения.
Это подтверждают отзывы людей, страдающих бессонницей. Кроме того, некоторые снотворные могут замедлять скорость реакции в дневное время суток, что недопустимо для водителей и людей, работающих со сложными механизмами.
Урвать кусочек сна
- Жалуются на бессонницу. Сомнолог о том, как восстановить режим после COVID
- Материалы по теме
- Материалы по теме
- Как распознать бессонницу?
- «Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
- Нарушения сна, причины, симптомы и лечение | Заболевания головного мозга
Как решить проблемы со сном?
| Самый научный гайд по сну | Пикабу | Безусловно, решение проблем со сном у детей и взрослых нужно начинать с консультации врача. |
| Причины нарушения сна у взрослых. Что делать – читайте на сайте. | О каких проблемах со сном сигнализируют частые ночные пробуждения, когда можно справиться с проблемой самостоятельно, а когда необходимо обратиться к врачу и что делать, если вы просыпаетесь по ночам из-за тревоги? |
Проблемы с засыпанием: предупредительный сигнал «психической перегрузки
По статистике, проблемы со сном имеют 8 – 15% жителей, приблизительно 9 – 11% населения каждый вечер вынуждены принимать ойство сна может появиться абсолютно в любом возрасте. Если проблемы со сном становятся слишком невыносимыми, не стоит увлекаться снотворными препаратами. Проблемы со сном отмечаются из-за. В зависимости от причин проблем со сном врач порекомендует методы для корректировки режима сна.
Нарушение сна - симптомы и причины бессонницы у взрослых
| Проблемы со сном и их решения: личный опыт длиной в 15 лет / Хабр | Важно, чтобы мозг ассоциировал кровать именно со сном — так будет проще уснуть. |
| Бессонница: причины, лечение, эффективные средства, как уснуть без таблеток | Если проблемы со сном приводят к серьезным нарушениям в жизни, нужна помощь врача, коррекция питания и только потом – препараты. |
| Проблемы с засыпанием: предупредительный сигнал «психической | В связи с ситуацией, происходящей на Украине, можно столкнуться с потерей аппетита и нарушением сна. О том, какие меры следует в таком случае принять, рассказал психолог и специалист по тревожным расстройствам Павел Жавнеров. |
| Нарушение сна – причины, симптомы, последствия, лечение | Клиника Rehab Family | Откажитесь от гаджетов перед сном, ограничьте употребление кофе, чая и шоколада в первой половиной дня. |
Бессонные ночи и постоянные пробуждения – как решить проблемы со сном
Некоторым достаточно и 5 часов для восстановления. Виды и причины инсомнии Как и большинство заболеваний, бессонница делится на острую и хроническую. Острая длится не более трех месяцев и бывает трех типов: транзиторная, вызываемая эмоциональным перевозбуждением из-за предстоящих событий влюбленность, экзамены, обследование ; адаптационная, провоцируемая уже произошедшими психологическими потрясениями потеря работы, переезд, смерть близких ; неуточненная, когда точно определить механизм развития невозможно. Хронической инсомния признается, если продолжается более трех месяцев. Она всегда сопряжена с соматическими заболеваниями, а в половине случаев сопровождается психическими нарушениями. Бессонницей страдают люди с заболеваниями мочеполовой системы просыпаться заставляют ночные позывы , с дерматологическими недугами, вызывающими зуд. Не дает спокойно спать любая боль. Факторы, которые влияют на сон человека Ухудшение сна может быть вызвано заболеваниями, ситуация нормализуется лечения. Но есть и такие факторы, которые приходят извне, и человек допускает их влияние сам: Искусственный свет. Недостаточная темнота, члены семьи, сидящие перед компьютером или телевизором, гаджеты в постели — все это затрудняет засыпание.
Нагрузка в вечернее время. В организме нет переключателя, поэтому ко сну он отходит постепенно, а не в один момент. Работа в ночную смену. Она сбивает естественный биологический ритм. В норме люди спят, когда темно, и бодрствуют, когда светло. У ночных работников все наоборот. Нервные потрясения. Стресс возбуждает нервную систему.
На третьи сутки — становится подавленным, медлительным и раздражительным. На четвертые — появляются галлюцинации. Не всегда, но. После пятых — невозможно сконцентрироваться на простых манипуляциях, таких как собирание спичек в коробок или счет до 100. После — бредовые состояния и «психические качели» — резкие перепады от уныния и депрессии до приступов агрессии. Через неделю человек практически перестает соображать, где он находится и как там очутился. И это еще при нормальном питании и питье. В среднем даже у здорового психически и физически человека необратимые нарушения головного мозга могут наступить уже после пяти дней без сна, и даже привести к летальному исходу. Профессор Чикагского университета Алан Рехтшафен, проводивший опыты на крысах, пришел к выводу, что депривация сна неизбежно приводит к трем фатальным последствиям: нарушению иммунитета, гормонального фона и обменных функций. Нам настолько необходим сон, что его лишение для нас — пытка. Что порой успешно и осуществляли. Пытку лишения сна использовали еще в Древнем Египте и Римской Империи. Применяли и во времена инквизиции, чтобы добиться признания от «ведьм». В Средние века пыткой лишения сна людей доводили до полукоматозного состояния, из которого выводили еще более жестоко, наливая на открытые участки тела раскаленный металл. В прошлом веке депривацией сна, с применением яркого света и громких звуков, выбивали показания из узников тюрьмы Гуантанамо и политзаключенных времен сталинских репрессий. Бывают ли исключения Никто точно не может назвать абсолютно предельное количество часов, которые человек может прожить без сна. Возможности зависят от общего состояния здоровья и варьируются от 5 до 14 суток. Официально зарегистрированный в Книге Гиннеса рекорд принадлежит 17-летнему американцу Рэнди Гарднеру, которому удалось продержаться без сна 264 часа 30 минут 11 суток в 1963 году. Имеются сведения, что его рекорд был несколько раз побит, но официально, с фиксацией приборами, ни один из них зафиксирован не был. Когда начинаются проблемы Но нас ведь не лишают сна полностью?
Из-за этого человек может спать достаточно долго, но его сон будет поверхностным и прерывистым Елена Островскаяврач-эндокринолог Островская добавила, что при сильной нехватке железа в организме человек может спать достаточно долго, но его сон будет поверхностным и прерывистым. В результате утром он будет чувствовать себя разбитым и невыспавшимся. Ранее специалисты назвали помогающий заснуть фрукт.
Тревога человека, что он не заснет, укрепляется, а значит, на следующую ночь все повторится. Через некоторое время убеждения "я с трудом засыпаю", "мне снова будет плохо на следующий день" укоренятся, вызывая все более сильную тревогу. Из-за этого люди часто начинают усиленно оберегать свой сон, считая, что бессонница — то, что они не смогут больше перенести. Но тут нервная система играет злую шутку: в попытках проконтролировать свой сон и состояние организма мозг не может расслабиться, чтобы замедлиться и дать организму заснуть. И все повторяется вновь и вновь. Гигиена сна — основа для налаживания проблем с засыпанием, однако необходимо учитывать, что любое, даже полезное, поведение не должно стать "охранительным". То есть таким, которое защищает от какого-либо дискомфорта, в данном случае — от бессонницы. Если человек будет считать, что без прогулки или теплой ванны перед сном он не уснет, тревога по поводу бессонницы будет не уменьшаться, а только увеличиваться, что опять приведет к трудностям при засыпании. Поэтому перечисленные методы подходят для бессонницы, вызванной любой причиной, но они лишь часть работы с ней. Если у человека хроническая повышенная тревожность, то, кроме гигиены сна, ему необходимы навыки работы с тревожными мыслями. Это же касается и других вариантов расстройств, например, панических атак. Надо понимать, что именно вызывает панические атаки и тревогу, и учиться не поддаваться им, спорить с ними или просто дистанцироваться. Наиболее эффективно — совмещать работу над мыслями и над поведением я имею в виду действия, связанные как с гигиеной сна, так и с тревожными мыслями. Так что смысл выполнять эти методики, конечно, есть, обычно они помогают здесь и сейчас. Но, кроме всего прочего, важно найти источник проблем и работать и с ним тоже». Как психолог может помочь при бессоннице? Золотой стандарт работы с хронической бессонницей любого происхождения — это протокол когнитивно-поведенческой терапии бессонницы CBT-I. Он рассчитан примерно на десять сессий и включает выявление факторов, формирующих бессонницу, изменение поведения, которое подкрепляет нарушения сна, работу с мыслями и тревогой о последствиях бессонницы. Определить, требуется ли лечение по данному протоколу, может врач-сомнолог, врач-психиатр либо психолог. Использование седативных препаратов помогает быстрее уснуть? Это подходящий способ в долгосрочной перспективе? Да, для того чтобы облегчить засыпание, часто назначаются седативные препараты.