«Мерцательная аритмия может быть опасной для жизни или усугублять другие заболевания.
Кардиолог рассказал, в каких случаях аритмия может привести к внезапной смерти
Важным условием успешного «сожительства» с таким диагнозом становится серьезное отношение к диагнозу. В случае, когда в голову не пришло вести правильный образ жизни до диагностирования мерцательной аритмии, важно исключить негативные для общего состояния здоровья факторы: алкоголизм и курение; отсутствие физической активности; соблюдение правильного режима питания Важно прислушиваться к своему самочувствию. Пропустить приступ практически нереально. Сердце начинает буквально «трепетать», ощущается частое сердцебиение. Может появиться одышка и боль за грудиной. Если ощущения продолжаются дольше 30 секунд, необходимо насторожиться. Лучше всего немедленно вызвать «скорую помощь». В ситуации, когда приступ по разным причинам прошел самостоятельно без вмешательства медика, в лечебное учреждение требуется обратиться сразу самостоятельно. Во время приступа часто формируется сгусток крови в предсердиях.
Он блокирует сосуды, может перемещаться в другие отделы артериального тока. Частым осложнением становится инсульт головного мозга. Риск такого осложнения особенно высок при частых приступах. Тяжелым осложнением мерцательной аритмии становится тромбоэмболия легочной артерии. Лечащий кардиолог должен немедленно получать информацию о любых изменения в состоянии здоровья для корректировки курса лечения. Острожное отношение к своему здоровью помогает понять, как жить с аритмией сердца, выполняя рекомендации дома, данные лечащим врачом, выполняются неукоснительно. Читать еще: Как снизить глазное давление? Важно выбрать эффективные капли или таблетки Даже тот пациент, который уже приобрел навык купирования приступов самостоятельно, должен всегда помнить принцип обязательного обращения к врачу скорой неотложной помощи в случае, когда приступ длится свыше двух часов.
Для сохранения высокого уровня жизни требуется также помнить о необходимости обратиться к врачу в случае сохранения плохого самочувствия после завершения очередного приступа мерцательной аритмии любых непривычных симптомов. Они часто могут появиться у пациентов, у которых произошел инсульт или инфаркт. В этой ситуации важно попасть в тот короткий временной промежуток, в течение которого медики способны предотвратить необратимые повреждения тканей за счет применения адекватной терапии. Снизить риск появления серьезных последствий позволяет: Проведение эндоваскулярной ангиопластики при блокировке коронарных сосудов. При ишемическом инсульте избежать глобальных последствий позволяет проведенная в течение первых часов тромболитическая лекарственная терапия. Определить вариант необходимой помощи может только специалист. Процедуры выполняются исключительно в условиях клиники. В стационаре проводится восстановление синусового ритма сердца.
Чтобы определить, как бороться с диагнозом мерцательная аритмия сердца, медики рекомендуют обратить внимание на следующие процедуры: Переведение патологического ритма в нормальный с использованием кардиовертера-дефибриллятора, так называемая электрическая кардиоверсия. Данная болезненная процедура требует обязательного использования обезболивающих препаратов и выполняется только в больнице. Постоянная мерцательная аритмия позволяет иметь продолжительность жизни достаточно высокую при использовании антиаритмических медикаментозных средств в короткий срок после проявления болезни. В любом случае мерцательная аритмия лечение требует только с помощью опытных специалистов. При устранении пика обострения с помощью препаратов сегодня чаще всего используется: Эти препараты удобны скоростью воздействия и возможность введения перорально. Правильный ритм работы предсердий в большей части случаев может восстанавливать прием указанных лекарственных средств. Первая помощь Такое опасное заболевание, как мерцательная аритмия, симптомы имеет многочисленные. Больной может столкнуться со слабостью, головокружением, болью за грудиной, ощущением повышенного ритма сердцебиения.
Часто начинается пароксизмальная аритмия с ростом количества сокращений до 300-600 ударов в минуту. Мерцательный ритм сердца доставляет много неприятных ощущений. Больному важно обязательно узнать у своего лечащего врача, как восстановить мерцательный сердечный ритм на начальной стадии. Немедленный вызов «скорой» всегда становится лучшим решением, но в ожидании ее приезда можно попробовать оказать себе самую простую первую помощь: При первых проявлениях мерцательного ритма стоит выпить стакан теплой воды, так как частой причиной и провокатором приступа становится обезвоживание. Нельзя пить прохладительные напитки, кофе или алкоголь. В них может содержаться опасный при приступе МА фосфор, уменьшающий количество в организме необходимого для выработки катионов магния. Можно съесть несколько бананов, что снимает недостаток калия. Нехватка этого вещества отрицательно сказывается на успешной работе предсердий.
Калий помогут также восстановить помидоры, апельсины и чернослив. К снижению количества калия может приводить избыточно соленая пища. При диагностировании МА желательно вообще перейти на бессолевую диету. Восполнить дефицит магния помогут семена тыквы, миндаль, кедровый и бразильский орех. Дефицит калия успешно восполняет солевая ванна. В некоторых случаях прийти в себя поможет умывание холодной водой или холодная ванна для лица, её выполнение подразумевает наполнение жидкостью раковины. В холодную воды опускается лицо. Рекомендуется попробовать лечь и расслабиться.
Многие пациенты говорят о действенности лежания на животе. Часто купировать приступ до приезда «скорой помощи» помогает выполнение дыхательной гимнастики. Во время её проведения выполняется дыхание животом, задействуются мышцы брюшной стенки и диафрагмы. Видео: мерцательная аритмия — лечение и пронгоз Каков прогноз и продолжительность жизни при мерцательной аритмии? Мерцательная аритмия — это патология, которая трудно поддается лечению, в большинстве случаев пациентам так и не удается полностью от нее избавиться. Приходится постоянно придерживаться особого образа жизни, регулярно принимать препараты и наблюдаться у кардиолога. В этой связи пациенты задаются вопросом: как жить с мерцательной аритмией? Можно ли избежать осложнений?
В каких случаях удастся составить положительный прогноз и добиться выздоровления? Продолжительность жизни с аритмией Точно сказать, сколько живут пациенты с фибрилляцией, невозможно. Продолжительность жизни зависит от множества факторов. Есть вероятность того, что летальный исход наступит при первом же приступе, либо спровоцирует опасные осложнения, несовместимые с жизнью. Однако при грамотном лечении и соблюдении всех предписаний врача людям удается прожить счастливую и насыщенную жизнь, практически не замечая отклонений. В этом случае болезнь протекает десятками лет, часто — практически бессимптомно. Нередко хирургическое вмешательство или перезапуск сердца кардиовертером приводят к тому, что приступы и вовсе прекращаются, хотя такие случаи — редкость. Сегодня пациентам нечего бояться — медицина шагнула вперед, разрабатываются все новые препараты и механизмы воздействия на сердце, соответственно, можно выбрать таблетки, кардиостимулятор или операцию.
Анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы, сахар, холестерин, электролиты и острофазовые показатели воспаления для установления причины аритмии. Реально ли вылечить навсегда Постоянная форма мерцания предсердий является больше выбором тактики лечения, чем клинической формой. Это означает, что для восстановления синусового ритма у пациента нет показаний — частота сокращений желудочков в норме, отсутствуют клинические проявления, больной не ощущает наличия у него аритмии, может выполнять любую работу. При этом часто именно попытки нормализации ритма ухудшают состояния, так как вместо стабильной компенсации гемодинамики возникают опасные для жизни приступы фибрилляции предсердий. В таком случае принимается решение о поддержании нормальной частоты сокращений и предотвращении тромбоэмболии. Возможность полного избавления от мерцательной аритмии определяется причиной ее возникновения. Если ее удается устранить, то ритм сердца можно перевести синусовый. При постоянной форме этого чаще всего не удается достигнуть, а еще труднее поддерживать нормальный ритм длительное время. Поэтому рекомендуется регулярное применение медикаментов, обследование у кардиолога, соблюдение правильного питания и умеренной физической активности. Лечение постоянной формы аритмии Для ведения пациентов, для которых выбрана тактика контроля частоты сердечных сокращений, применяются медикаментозные препараты, они тормозят прохождение импульсов через атриовентрикулярное соединение: Читайте также: бета-блокаторы — Конкор кор, Вискен, Атенолол назначаются для физически активных пациентов ; антагонисты кальция — Изоптин, Диакордин могут применяться для пожилых и молодых людей ; сердечные гликозиды — Дигоксин показан только малоактивным больных пожилого возраста, так как сохраняет нормальный ритм только в покое.
Обязательным компонентом лечения является предотвращение тромбообразования. Для выбора препаратов у пациентов с фибрилляцией предсердий оценивают риски тромбоэмболии при помощи суммы баллов по шкале. В ней по одному баллу присваивается женщинам, а также при наличии: недостаточности кровообращения; атеросклероза коронарных или периферических артерий; артериальной гипертензии; возраста от 65 до 74 лет. Для пациентов более 75 лет, при инсульте, ишемической атаке в прошлом или тромбозе любой локализации к сумме добавляют по 2 балла.
Смерть наступает при комбинации приступа с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта перевозбуждение желудочков или гипертрофической кардиопатией утолщение левого и правого желудочков сердца. Губительные последствия влечет за собой блокада сердца. От этого вида нарушения сердечной деятельности гибель наступает при продолжительности приступа более 5-ти мин. Занятия спортом Аритмия — нарушение сердечного ритма, возникает из-за сбоя группы клеток миокарда. Участились случаи смертности школьников во время уроков физкультуры, которые считались полностью здоровыми. Остановка сердца в этих случаях была вызвана ИБС, пороками сердца, злокачественными аритмиями — ускоренным сокращением желудочков; мерцанием желудочков; синдромами удлиненного интервала QT. В пубертатном возрасте остановку кровообращения провоцируют злокачественные аритмии.
Анна Родионова А хирургический метод лечения — это что-то уникальное даже в современном мире Аритмия, или нарушение ритма сердца — это состояние, при котором сердце бьется нерегулярно, не так, как принято в норме. Наиболее распространенный вид такого нарушения — фибрилляция предсердий, которую еще называют мерцательной аритмией с таким диагнозом в России живут более 2 млн человек. Это состояние может вызывать дурноту и головокружение, а в ряде случаев становится причиной внезапной сердечной смерти. О том, сколько раз в сутки сокращается сердце человека, какая связь между аритмией и инсультом, зачем врачам визуализировать левое предсердие пациентов, «Правмиру» рассказала врач отделения нарушений ритма сердца РНЦХ им. Петровского Варвара Дзвониская. Варвара Дзвониская — При аритмии происходит нарушение последовательности и частоты сердечных сокращений, причем это может быть как в сторону их увеличения — тогда у человека тахикардия, так и в сторону уменьшения, тогда это брадикардия. Есть жизненно опасные аритмии, например, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, которая может приводить к клинической смерти и требует незамедлительной реанимации, дефибрилляции. А есть аритмии, которые субъективно плохо переносятся пациентом, например, предсердная или желудочковая экстрасистолия. Пациенты ее чувствуют, но опасности для здоровья она совсем не несет, даже если этих экстрасистол много экстрасистолия — преждевременное сокращение сердца или его отделов, возникающее из-за патологического импульса. Пациенты часто ощущают экстрасистолы как сильный сердечный толчок и последующее «замирание» сердца — прим. В сутки сердце у человека сокращается примерно 100 тысяч раз. В нем существует четыре камеры: левое предсердие и желудочек и правое предсердие и желудочек. Когда мы вешаем холтеровский монитор — такой прибор, который в течение суток постоянно регистрирует ЭКГ, мы можем увидеть эти экстрасистолы. Их количество может варьироваться от совсем незначительного, например 100-150, до значительного — 20 или 30 тысяч от всего количества желудочковых сокращений. Если эти экстрасистолы исходят из предсердий, их может быть достаточно много и, как правило, они не лечатся — ни лекарствами, ни хирургически. Есть такие же экстрасистолы, но они исходят из другой камеры — из желудочков. Они считаются чуть более опасными для человека, потому что при их большом количестве они могут снижать сократительную функцию сердца. Поэтому иногда желудочковых экстрасистол побаиваются больше, чем предсердных, но по факту любая экстрасистолия не наносит существенного вреда здоровью человека. Не все врачи знают об этом и начинают лечить даже бессимптомную предсердную экстрасистолию. Вот эта ситуация создает посыл для развития аритмии. Часть аритмий могут быть вызваны функциональными нарушениями, дисбалансом вегетативной нервной системы. Бывают и тяжелые органические поражения сердца, например, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, порок сердца. А для фибрилляции предсердий точную причину развития ученые еще не нашли, пока известны только факторы риска возникновения и прогрессирования болезни. Даже врожденные аритмии не всегда диагностируются в раннем возрасте. Человек может длительное время ходить с этим дополнительным путем проведения, и только потом эта аритмия может себя проявить. Если мы видим, что эта аритмия активизировалась, то лечим ее. Самый современный способ — это хирургическое лечение, катетерная аблация, когда с помощью радиочастотного тока мы воздействуем на дополнительный путь и убираем его. Экстрасистолы бывают и у молодых, это связано с эмоциональным перенапряжением, стрессом, переутомлением, и это функциональные аритмии. К более старшему возрасту человек начинает накапливать и другие болезни сердца, гипертонию, например, или у него может случиться инфаркт.
Кардиолог рассказал, кто чаще всего подвержен аритмии
Первыми признаками мерцательной аритмии можно считать ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку. Внезапная смерть возможно при аритмии. Мужчины рискуют больше, чем женщины, но в целом от аритмий умирает больше женщин, чем мужчин.
Аритмия сердца – симптомы причины и лечение
Для снижения рисков развития МА или при ее наличии нужно выбирать планы питания, которые обычно рекомендуют для профилактики артериальной гипертонии, сахарного диабета и избыточной массы тела. Врачи-кардиологи и диетологи рекомендуют ограничить или полностью сократить употребление: фастфуда — комбинации жирного, соленого и сладкого в одном продукте или их наборе, обычно с высоким содержанием трансжиров; соли, поскольку она повышает артериальное давление; продуктов с высоким содержанием трансжиров — на основе маргаринов из гидрогенизированных растительных жиров; добавленного сахара — сладости, печенье, конфеты, сладкие напитки, пакетированные соки и так далее; алкоголя, поскольку он сильно провоцирует нарушения ритма сердца; кофеина, поскольку реакция на него может быть индивидуальной. У части людей кофеин даже в незначительных дозах ускоряет сердцебиение. При легких формах допустимо до 300 мг в день — 2-3 чашки крепкого кофе.
Часто в качестве основы для рекомендаций по питанию используют Средиземноморскую диету. Это преимущественно растительное питание с высоким содержанием полезных жиров — оливковое масло, орехи, авокадо и качественного белка. Один из вариантов такого подхода — диета DASH, где уменьшено содержание поваренной соли, сладостей.
В данных планах питания рекомендуется употреблять: зеленые листовые овощи; продукты из цельнозерновой крупы — каши, хлеб; оливковое масло первого холодного отжима рапсовое масло - считается северным и более доступным аналогом оливкового масла ; свежие и замороженные фрукты, овощи, ягоды, авокадо; молочные продукты, особенно полезны ферментированные — сыры, йогурты без сахара, кефир; рыба — желательно дикая рыба северных морей, в которой содержится максимальное количество омега-3 жирных кислот. Например, сардины, горбуша, сельдь, минтай, дикий лосось; диетическое мясо птицы; орехи — ежедневно 30 г несоленых орехов, например миндаль, грецкий орех, фундук. Ограничивают мясные продукты, маргарины, соль, сладости и сахар.
Как показывает исследование 2018 года, соблюдение диеты DASH снижает риск инсульта, что особенно важно при фибрилляции предсердий. Помимо сбалансированного питания важно поддерживать водно-электролитный баланс. Осложнения При отсутствии диагностики и лечения мерцательная аритмия может привести к серьезным осложнениям: образование тромбов, которые вызывают инсульт, инфаркты почки, легкого.
Профилактика Для профилактики нарушений сердечного ритма и во избежание осложнений врачи-кардиологи рекомендуют: Проходить плановые осмотры, особенно при наличии патологий сердца, эндокринных заболеваний, возрасте от 40 лет. Своевременно лечить артериальную гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания. При возникновении симптомов — в течение 48 часов записаться на медицинскую консультацию.
Следить за массой тела, не допускать набора лишнего веса. Следить за уровнем глюкозы в крови, лечить сахарный диабет и предиабет. Заниматься умеренной, но регулярной физической активностью.
К ней относятся пешие прогулки, утренняя зарядка. Необходимый минимум — 150 мин в неделю. Это поможет снизить риск гиподинамии.
Данная патология не может не отразиться на качестве жизни пациента: теряется или сильно ограничивается подвижность, нарушается речь, человек теряет трудоспособность и возможность самообслуживания. Затем требуется длительное лечение, серьезный уход, реабилитация, и это еще не гарантия, что все функции вернутся в полном объеме. Если же тромбом был закупорен крупный ствол Веллизиева круга, то развивается кома. Когда тромб застревает в брыжейке кишечника, то это становится причиной его некроза. Также опасно и попадание кровяных сгустков в сосуды конечностей, это грозит развитием гангрены. Если изменения в данной конечности окажутся необратимыми, то будет показана ее ампутация. Сердечная недостаточность — это, наоборот, малочисленные сокращения. Фактически сердце не выполняет свое предназначение по перекачиванию.
Весь организм ощущает на себе последствия этого, так как уже не может в нужной мере получать кислород и питательные вещества. Могут присоединиться самые разные заболевания, часто даже не связанные с сердцем. Брадикардия — это достаточно редкое последствие аритмии. Данное состояние характерно критическим снижением ЧСС до 40 и менее. В этом случае мозг и прочие органы получают мизерное количество крови, что становится причиной частых обмороков. Здесь может помочь только установка кардиостимулятора, которому будет задан нормальный сердечный ритм — не меньше 60 ударов в минуту. Это устройство уникально тем, что начинает свою работу только тогда, когда естественные удары сердца снижаются ниже 30-40 ударов. Тахикардия — полная противоположность предыдущему состоянию.
Ритм в этом случае ускоряется свыше 90 ударов. Человек начинает ощущать нехарактерные, излишне частые сокращения. Причем, для этого не требуется никаких дополнительных измерений — достаточно приложить руку к области сердца или на запястие. Иногда даже и этого делать не нужно — аномальное сердцебиение заметно и так. Это тем более очевидно, что в норме сердечная деятельность остается незаметной для человека. Из-за тахикардии часто развиваются рецидивы аритмии, вплоть до самых опасных ее форм, которые уже не могут быть купированы медикаментозно. Тахикардия еще очень опасна тем, что фактически это перегрузка сердца. Иногда сердце уже не может справиться с таким ритмом и возникает гипертрофия миокарда.
То есть размер органа увеличивается и ему требуется кровь, сильно насыщенная кислородом.
Или, наоборот, после первого эпизода срывы ритма становятся все чаще. И, как правило, при учащении, удлинении пароксизмов МА она постепенно переходит в постоянную форму, то есть поселяется в сердце пациента уже навсегда. В ряде случаев, когда пароксизмы повторяются достаточно часто и изнуряют больного, переход аритмии в постоянную форму приносит ему облегчение, потому что каждый эпизод срыва и восстановления ритма сердца «раскачивает» его и приводит к осложнениям. В любом случае, жить с этой аритмией можно, нужно лишь освоить основные принципы управления ею. Однако, следует понимать, что вылечить это заболевание раз и навсегда практически невозможно, как и многие другие болезни бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и т. Особую когорту составляют пациенты с частыми рецидивами МА.
В этом случае речь идет либо о неправильном лечении пациент не принимает препараты, либо принимает их в недостаточной дозе, и проблема может быть решена с помощью врача — аритмолога. Однако, в ряде случаев учащение пароксизмов ФП — это естественное течение заболевания, свидетельствующее о том, что скоро пароксизмальная форма МА перейдет в постоянную. Это процесс может быть прерван с помощью хирургических методов лечения.
Экстрасистолы появляются в результате психоэмоционального возбуждения, на фоне вегетососудистой дистонии или беспричинно. Однако частые приступы экстрасистолии — повод для обращения к врачу и полного обследования, причем не только у кардиолога, но и у других специалистов. Какие виды аритмии наиболее опасны? Самые опасные аритмии — пароксизмальные, которые возникают внезапно, приступообразно. Пароксизмальная аритмия может возникнуть на фоне хорошего самочувствия, но чаще она развивается при скачках давления и после психоэмоционального перенапряжения. Сердце начинает биться или учащенно, сбиваясь с ритма, или, наоборот, слишком медленно. Нарушению сердечного ритма сопутствуют резкое ухудшение самочувствия — внезапная слабость, головокружение, вплоть до потери сознания.
Аритмия может возникать в ночное время, что может вызвать внезапную остановку сердца. Мерцательная аритмия постоянная форма фибрилляции предсердий - признак серьезного заболевания сердца, часто развивается как осложнение ишемической болезни, гипертонической болезни, пороков сердца, а также при нарушениях работы щитовидной железы. Аритмии подвержены люди, страдающие гипо- и гипертиреозами, если заболевания не компенсируются препаратами. При мерцательной аритмии в предсердиях нарушается проведение импульса, из-за чего они «трепещут-мерцают».
Аритмия сердца – симптомы причины и лечение
При аритмии, не несущей опасности для жизни человека, можно не беспокоиться о лечении. Аритмия, лечение которой проводится в домашних условиях, может спровоцировать серьезные осложнения и даже стать причиной смерти пациента. В беседе с «» он развеял главные популярные заблуждения, связанные с мерцательной аритмией, и рассказал о ее скрытой опасности. – Не проще ли им вылечить аритмию, чем назначать препараты против тромбов? Что вы узнаете.
Смерть из-за аритмии сердца
Потеря сознания может возникать в положении сидя, лежа, во время физической активности и не иметь никаких предвестников. Выявить опасные патологии, повышающие риск внезапной сердечной смерти, позволяет ЭКГ в 12 отведениях. Согласно приказу Минздрава, она должна проводиться: Мужчинам младше 35 лет и женщинам младше 45 лет при прохождении первой диспансеризации. Мужчинам старше 35 лет и женщинам старше 45 лет во время каждой диспансеризации. Результаты исследования должны оцениваться кардиологами, а не терапевтами и фельдшерами, которые обычно недостаточно осведомлены о факторах риска внезапной сердечной смерти.
Распространенность аритмий возросла после того, как мир столкнулся с коронавирусной инфекцией. Сегодня доказано, что COVID-19 способен вызывать сердечно-сосудистые заболевания de novo, в том числе аритмии фибрилляцию предсердий, желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков. При этом они могут стартовать после выздоровления от коронавируса и даже в отсроченном постковидном периоде. Нарушения сердечного ритма, вызванные ковидом, ассоциируются с повышенным риском смертности.
Триггеры аритмий 1. Наследственность В патогенезе многих аритмий замешана наследственность. Желудочковые аритмии часто связаны с каналопатиями — врожденными синдромами, при которых нарушается работа ионных каналов кардиомиоцитов. Эти синдромы выявляются при изучении семейного анамнеза, инструментальной диагностике и генетическом тестировании.
При выявлении мутаций, ответственных за каналопатии, генетическое тестирование рекомендовано всем ближайшим родственникам для оценки риска аритмий и внезапной сердечной смерти. Исследование должно проводиться даже при нормальных показателях ЭКГ. У всех жертв внезапной сердечной смерти должно проводиться тщательное патологоанатомическое исследование, в том числе биопсийного материала сердца, и молекулярно-генетический анализ. Это позволяет выявить причины летального исхода и узнать, существует ли риск внезапной смерти для других членов семьи.
Артериальная гипертензия Риск аритмий возрастает при многих сердечно-сосудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию АГ. Системное воспаление — предиктор желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти. У большинства пациентов с АГ наблюдается гипертрофия левого желудочка, лежащая в основе развития фибрилляции предсердий. При декомпенсированной артериальной гипертензии вероятность этой аритмии повышается в 2,15 раза.
Высокое артериальное давление, наряду с миокардитом, относится к главным причинам фибрилляции предсердий в молодом возрасте. Недостаток калия и магния Гипокалиемия — самое распространенное нарушение электролитного баланса у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Она может быть связана с недостаточным содержанием калия в рационе, его избыточным выведением из организма из-за приема лекарств. Гипокалиемия часто встречается у людей с высоким АД или отеками, у принимающих диуретики.
Калий — главный внутриклеточный катион, определяющий потенциал покоя мембран клеток.
Сердце обладает свойством проводимости, то есть способностью к быстрому распространению импульса по ткани миокарда, что необходимо для слаженной работы всех клеток сердечной мышцы. Сердечная аритмия — это состояние, характеризующееся нарушением ритма сердца, процесса формирования импульса и его проведения. Некоторые аритмии в определенном возрасте считаются вариантом нормы, однако большинство все же являются признаком той или иной патологии, поэтому требуют пристального контроля и лечения. Разновидности сердечных аритмий В зависимости от частоты сердечных сокращений ЧСС аритмии подразделяют на тахиаритмии с увеличением ЧСС более 80—90 ударов в минуту и брадиаритмии со снижением ЧСС менее 60 ударов в минуту.
По расположению участка миокарда, являющегося аномальным источником ритма, выделяют наджелудочковые суправентрикулярные аритмии, когда водитель ритма расположен в предсердиях или в атриовентрикулярном узле, и желудочковые аритмии, когда водитель ритма расположен в желудочках сердца. Одна из важнейших классификаций сердечных аритмий основывается на непосредственной причине ее развития. Аритмии вследствие нарушения образования импульса, в основе которых лежит нарушение функционирования синусового узла, например, синусовая аритмия, синдром слабости синусового узла и др. Аритмии вследствие изменения автоматизма латентных водителей ритма, например, замещающие ритмы сердца. Аритмии, обусловленные аномальной циркуляцией импульса в ткани миокарда, например, экстрасистолия, мерцательная аритмия фибрилляция предсердий , трепетание предсердий.
Нарушения проведения импульса по миокарду: блокады, например, атриовентрикулярная блокада, блокада правой ножки пучка Гиса и др.
Исходы состояний, вызванных вследствие сбоя сердечного ритма, зависят от различных причин: вида аритмии; длительности болезни; возраста пациента. Пациенты юного возраста страдают синусовой аритмией, являющейся признаком нарушений функционирования ЦНС, новообразований мозга. Появляется у стабильно здоровых людей во время нервного срыва. Экстрасистолическая аритмия провоцирует сердечную недостаточность. Больных с экстрасистолией разделяют на 3 группы: Группа Без серьезных поражений сердечной мышцы Минимален С групповыми полиморфными экстрасистолами без поражения миокарда Неоднозначен С органическими поражениями миокарда Высок Мерцание предсердий или мерцательная аритмия провоцирует ишемический мозговой инсульт. В сочетании с сужением митрального отверстия часто провоцирует отек легких.
Появление мерцательной аритмии само по себе не является причиной летального исхода.
Так как не все сокращения эффективны и приводят к выбросу крови в аорту, то их частота сердечных ударов больше, чем у пульсовых. Возникает типичный признак мерцания — дефицит пульса. Он может отсутствовать только при редких систолах. При присоединении сердечной недостаточности появляется одышка, отечность голеней, увеличение печени, переполнение вен шеи. Для подтверждения полученных данных необходимо инструментальное обследование. Наиболее информативна ЭКГ, она позволяет отличить мерцание предсердий от трепетания. В первом случае полностью отсутствуют предсердные зубцы, а во втором их заменяют мелкие волны разной величины и частоты. Желудочковые комплексы располагаются хаотично. Следует отметить, что иногда посторонние помехи при ЭКГ или мышечная дрожь в холодном помещении вызывают появление «предсердных» волн.
Но при этом все комплексы QRS нормальной формы, имеют одинаковую амплитуду и частоту возникновения, интервалы между ними равные. Читайте также: Тактика лечения мерцательной аритмии: препараты для постоянного применения и схема «таблетка в кармане» К одному из феноменов при мерцании предсердий относится появление комплексов, которые напоминают желудочковые экстрасистолы — широкие и деформированные внеочередные QRS. Это возникает, когда длинный интервал между сокращениями увеличивает продолжительность проведения импульса ниже ножек Гиса, а следующий за ним короткий провоцирует образование искаженного комплекса. Для определения формы мерцания предсердий нередко требуется не стандартная ЭКГ, а ее мониторирование по Холтеру, пробы с физическими нагрузками — велоэргометр, беговая дорожка тредмил. Если планируется прижигание миокарда или установка кардиостимулятора, то обязательно предварительное чреспищеводное электрофизиологическое исследование.
Аритмия сердца
Профилактика аритмии сердца должна проводиться только после консультации с врачом, который точно определит, имеется ли сбой в ритме сердечной мышцы и чем он вызван. Пациент может умереть при первом же приступе мерцательной аритмии, а может прожить с заболеванием несколько десятилетий. Может ли аритмия протекать без симптомов? Да, возможно наличие бессимптомной аритмии. Может ли мерцательная аритмия быть вызвана беспокойством?
Кардиолог рассказала о способности препаратов от аритмии убить здорового человека
Студенту, который принес таблетки в колледж, грозит до двух лет лишения свободы. Сердце не выдержало Речь идет об антиаритмическом рецептурном препарате, который врачи выписали первокурснику Сергею имя изменено. Его еще в конце января забирали в больницу из-за проблем с сердцем. Молодой человек дал лекарства однокурсникам, заверив, что после приема четырех-шести таблеток наступает изменение сознания, а самочувствие улучшается в несколько раз, сообщает МК. Студенты согласились и приняли по шесть таблеток, а один первокурсник — только две таблетки. Подросток, который впоследствии скончался, почувствовал себя плохо через 15 минут, сильно побледнел, а на лбу выступил пот. С разрешения преподавателя одногруппники вывели студента в туалет, где он умылся, но лучше ему не стало.
Вера Степанова в разговоре с «Известиями» 7 марта рассказала о заболевании, которое наряду с инфарктами и инсультами может нанести серьезный ущерб здоровью россиян и сократить их жизнь, — аритмии. Как отмечает врач, среди множества сердечно-сосудистых заболеваний одним из недооцененных и опасных является фибрилляция предсердий ФП или мерцательная аритмия. С током крови тромб может попасть в головной мозг, закупорить одну из артерий, питающих его, спровоцировав инсульт. Фибрилляция предсердий значительно увеличивает риски развития сердечной недостаточности — в три раза, инсульта — в пять раз, в целом увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых причин — в два раза», — рассказала Степанова. Однако, по ее словам, в отличие от настороженности к инфарктам и инсультам, люди всё еще считают аритмию несерьезным заболеванием, думая, что нестабильный и учащенный ритм сердца не опасен.
Это, как следует из названия, неритмичное сокращение сердца. Существует много видов этого заболевания. Например, синусовая аритмия, которая проявляется на фоне нервных нагрузок. Она встречается у людей с нестабильной нервной системой или вегетативными расстройствами. У таких пациентов это возможно при относительно здоровом сердце, — сказал доктор. В частности, экстрасистолия — внеочередное сокращение, или аллоритмия. Она бывает наджелудочковой, желудочковой и смешанной.
Также важное диагностическое значение имеет УЗИ сердца, электрофизиологическое исследование, коронарография. Следует помнить о первых симптомах, которые указали на проблему с сердцем, и тогда с максимальной точностью предоставляется ответ на вопрос, сколько живут с аритмией сердца. Видео Первые симптомы проблем с сердцем, которые не стоит игнорировать Прогноз болезни Длительной и качество жизни с аритмией определяется на основании поставленного прогностического заключения. Прогноз болезни - это медицинский термин, обозначающий предположение о развитии заболевания, которое обосновано различными методами исследования: объективным осмотром, сбором жалоб, инструментальными методами диагностики, клиническими анализами. Существует несколько типов прогнозов болезни, соответственно которым можно понять, как долго живут с аритмией: Благоприятный прогноз - при успешном проведении лечения ожидается полное выздоровление либо течение болезни более-менее благоприятное. Неблагоприятный прогноз - течение заболевания может быть сложным и даже злокачественным, с неполным выздоровлением. Сомнительный прогноз - невозможно точно указать на ход развитие болезни, которая может протекать как доброкачественно, так и злокачественно. Смертельный прогноз - указываются предположительные сроки летального исхода, иногда без них. Важно указать, что прогностическое заключение дает либо только лечащий врач или врачебная комиссия, которая в сложных случаях собирается для оценки состояния больного. Сколько живут с синусовой аритмией При синусовой аритмии наблюдается изменение частоты сердечных сокращений, которое сочетается с нарушением ритмичности деятельности сердца.
Спасающее от внезапной смерти при аритмии лекарство закончилось в России
Жизненный прогноз при мерцательной аритмии напрямую зависит от своевременности постановки диагноза, правильно назначенной терапии и стадии болезни. Устранить аритмию вполне возможно, но это патология, вызывающая побочные явления, если запустить ее. В нашей статье мы расскажем про заболевание «Аритмия»: причины появления, симптомы, лечение и диагностика. Можно ли вылечиться от мерцательной аритмии?
Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Возможно ли жить полноценно с аритмией, и какие последствия она несёт. Возможно сочетание различных видов аритмий у одного человека (предсердной экстрасистолии, желудочковой экстрасистолии). Предотвратить появление аритмии возможно при ранней диагностике и полноценном лечении фоновых заболеваний. также вы можете задать собственный вопрос и получить бесплатно онлайн консультации врача. Устранить аритмию вполне возможно, но это патология, вызывающая побочные явления, если запустить ее.