Рак слизистой щеки. Иногда слизистая полости рта травмируется съёмным протезом или сколом зуба, который вовремя не вылечили.
Онкостоматология
Под термином «рак ротовой полости» объединяют злокачественные опухоли, которые развиваются из слизистой оболочки щек, десен, неба, языка, губ, дна ротовой полости. Врачи провели сложную операцию 35-летней Юлии Пестовой, у которой обнаружили рак слизистой оболочки полости рта. Диагностика ранних стадий онкологических заболеваний слизистой оболочки рта и губ. Термин «рак ротовой полости» подразумевает различные злокачественные процессы во рту: появляющиеся на губах новообразования эпителиального происхождения, онкология слизистых оболочек, патологический процесс на дне ротовой полости, опухоли языка. (рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии).
Береги уста свои. Что нужно знать о раке полости рта
При обнаружении облигатных предраков применяют: Хирургический метод. Заключается в полном удалении пораженного участка в пределах здоровых тканей полости рта. Операция предупреждает инвазивный рост и метастазирование опухоли. Удаленное новообразование отправляют на гистологию. Лучевую терапию.
Назначают после биопсии и гистологического исследования. Лучевая терапия необходима, когда выявлен инвазивный рост опухоли, а хирургическое иссечение новообразования невозможно из-за его размеров или локализации. Также терапию назначают, когда в ходе диагностики выявлено озлокачествление клеток полости рта. Лечение факультативных предраков в полости рта также включает полное удаление новообразования в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.
При некоторых заболеваниях альтернативой хирургическому иссечению становится электроиссечение, лазерное испарение или криодеструкция. После операции назначают местное применение препаратов для регенерации. Показана иммунокорригирующая терапия для предупреждения рецидива болезни ротовой полости. Подводя итог, можно заключить, что ранняя диагностика предраков, постоянное диспансерное наблюдение у врача-стоматолога — это основа профилактики онкологии.
Своевременное исключение негативных факторов, воздействующих на слизистую полости рта и выявление облигатных, факультативных предраков позволит сохранить не только здоровье, но и жизнь многим пациентам. В одной из наших статей вы узнаете о применении ботулотоксина в стоматологии. Источники Анисимова И. Диагностика ранних стадий онкологических заболеваний слизистой оболочки рта и губ.
Барер, Г.
То место, где в организм может проникнуть вирус это обычно слизистая , становится мишенью: у женщин это шейка матки, у мужчин — рак полового члена и ануса это если отношения нетрадиционные , а вот у любителей орального секса — рак гортани. Подробнее о вирусе папилломы человека мы говорили с доктором медицинских наук Михаилом Гомбергом. Что еще можно узнать, посмотрев внимательно на свой язык Налет, который мы видим утром на языке, не причинит никакого вреда, если он не имеет запаха и легко удаляется. А вот если вдруг в одно непрекрасное утро он стал толще, появились кремовый оттенок и неприятный запах — это повод обратить внимание на состояние своего здоровья. Такой симптом может сопровождать многие заболевания. Какие именно — мы недавно разбирались с экспертом. Андрей Звонков — врач-терапевт, автор книги «Никто, кроме вас», эксперт Первого канала, канала «Россия 24». Не зря врачи на приеме просят показать язык, ведь он словно маркер показывает, как работает желудочно-кишечный тракт. У здорового человека язык бледно-розового цвета, бархатистый и имеет равномерно окрашенную поверхность.
Терапевт Андрей Звонков объясняет: по состоянию языка врач может диагностировать воспаление слизистой оболочки десен гингивиты, стоматит, микседему и акромегалию — нарушения гормонального баланса. Сухость поверхности языка может являться следствием острых инфекционных заболеваний: гриппа, брюшного тифа или сепсиса. Ее может вызвать неукротимая рвота, диарея, перитонит и полиурия. Состояние поверхностного сосочкового слоя и цвет языка также могут служить симптомами внутренних болезней: анемии, нарушения функции системы пищеварения, гепатита, цирроза печени, хронического колита и гастрита. Серьезным поводом для опасений является также обложенный язык, когда вся его поверхность или отдельные локальные области покрыты плотным белым или желтоватым налетом — это симптом очень многих нарушений желудочно-кишечного тракта. Важные материалы про рак: симптом гадкого утенка — как отличить обычную родинку от смертельной меланомы; почему у мужчины может заболеть там...
Постепенно «неправильные» клетки накапливаются и формируют опухоль.
С кровью и лимфой они также могут распространяться в другие органы и ткани и давать рост новым опухолям. Такие «дочерние» образования называют метастазами. Почему возникают раковые мутации в клетках полости рта, ученые точно не знают. Но установлено несколько факторов, которые повышают риски развития рака: употребление табака в любом виде курение сигарет, трубок, жевание или нюхание табака , злоупотребление алкоголем, ослабление иммунитета например, на фоне приема иммуносупрессоров, ВИЧ или лечения по поводу другого вида рака , длительное пребывание под солнцем возрастает риск развития рака губы , заражение вирусом папилломы человека ВПЧ. По статистике, мужчины заболевают раком полости рта в 2 раза чаще женщин. Это объясняют тем, что среди них выше процент курящих и пьющих. Какие могут быть симптомы Разные — в зависимости от того, в каком участке развился рак.
Насторожить должны: болезненные ранки во рту, которые долго не заживают, белые или красные пятна или выпуклые наросты на слизистой рта или на языке, постоянное онемение губ, языка, подбородка, расшатывание зубов, болезненность при глотании, ощущение комка в горле, непроходящая боль в ухе. Если беспокоящие симптомы сохраняются дольше 2 недель, необходимо показаться с ними стоматологу или ЛОРу.
Тогда в дело вступают стоматологи-онкологи и челюстно-лицевые хирурги. Лучевая терапия Этот метод часто используют при лечении пациентов с небольшими новообразованиями полости рта и ротоглотки. Если опухоль большого размера, лучевую терапию сочетают с другими методами.
Химиотерапия Медикаментозное воздействие позволяет затормозить распространение раковых клеток и способствует уничтожению новообразований. Последствия противораковой терапии При лечении онкологии ротовая полость и вся зубочелюстная система может столкнуться с побочными эффектами терапии: Поражение зубов, десен повышенная чувствительность, боли, кровоточивость, истончение эмали и слюнных желез нарушения слюноотделения. Затрудненный прием пищи, нарушения глотания и речи. Повышенный риск инфекции. Чувство жжения во рту, шелушение и опухание языка.
Изменение вкусовых ощущений дисгевзия. Снижение качества костной ткани остеонекроз. Мукозит воспаление слизистой оболочки полости рта. Лечение зубов при онкологии Если у пациента выявлено онкологическое заболеваний, посещение врача стоматолога-онколога до начала терапии обязательно. Это позволит снизить риск серьезных поражений ротовой полости.
Дело в том, что негативные реакции возможны не только вследствие воздействия самой противораковой терапии, но и из-за усугубления проблем, которые были изначально. Врачи стоматологи-онкологи рекомендуют посещение клиники минимум за две недели до начала терапии. Помимо устранения проблем пролечивание кариеса, гингивита и т. Он подберет в индивидуальном порядке средства гигиены и препараты для ухода, которые не только улучшат самочувствие, но и не помешают лечению. В любом случае, лечение зубов онкобольным проходит при повышенном внимании врача.
Возможно назначение иммуномодуляторов, обезболивающих, антисептиков, противовоспалительных средств, лекарств, контролирующих патогенные бактерии, способные вызвать воспаление в ротовой полости. Не менее важны препараты, усиливающие восстановление тканей и кератопластические средства местного действия предотвращают разрушение слизистой оболочки. Безусловно, острая зубная боль и активный воспалительный процесс - показатель к срочному лечению зубов при онкологии. Контроль за состоянием пациента может взять на себя стоматологическое отделение онкологического центра. Также в крупных городах, например в Москве, во многих стоматологических клиниках работают врачи, получившие дополнительное образование в сфере онкологии.
Советы раковым больным от стоматолога-онколога Поддерживайте должный уровень увлажнения во рту пейте достаточное количество воды, используйте жевательную резинку, заменители слюны и средства с ксилитом. Соблюдайте гигиену полости рта выбирайте мягкую зубную щетку, фторсодержащие пасты, откажитесь от ополаскивателей со спиртом. Не забывайте о зубной нити, обходя кровоточащие участки. Применяйте назначенные стоматологом-онкологом местные средства противовоспалительного и заживляющего действия. Если установлены зубные протезы, вызывающие дискомфорт, посоветуйтесь с врачом о возможности их замены.
Онконастороженность и рак полости рта
Конечно, эти симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, однако, если симптомы не пропадают дольше двух недель, то обязательно нужно обратиться к лор-врачу, онкологу, стоматологу или к терапевту. Какие виды скрининга, способные выявить этот вид рака, существуют в Югре, и при каких обстоятельствах они делаются? Если он обнаружил патологию, то направит пациента к онкологу. Регулярно мы проводим встречи с врачами-терапевтами и врачами-стоматологами, где рассказываем о причинах заболевания, о том как визуально выглядят опухоли и на что следует обратить внимание при осмотре пациента. Повторюсь, главное — вовремя обратиться. Потому что, какие бы новейшие методы ни применялись для лечения пациентов, успех в первую очередь зависит от своевременного выявления ранних форм рака головы и шеи. Если же человек заподозрит у себя заболевание, куда ему обратиться?
Какие виды лечения существуют и проводятся в Югре? Но учитывая, что большая часть пациентов имеет 3 и 4 стадии заболевания, то как правило к этому лечению добавляется либо лучевая терапия, либо химиотерапия, либо сочетание этих двух методов лечения. Какие прогнозы на лечение делают специалисты в зависимости от стадии заболевания? Вторая тоже лечится хорошо, если еще не вовлечены периферические лимфоузлы. Дальше — на третьей и четвертой стадии, когда вовлечены лимфатические узлы и местно распространена опухоль, то говорить о полном излечении пациента, как правило, не приходится. Терапия носит паллиативный характер.
Операция может быть выполнена через разрез на шее или со стороны ротовой полости. Глоссэктомия — частичное или полное удаление пораженного злокачественным процессом языка. Мандибулэктомия — удаление части нижней челюсти, если опухолевый процесс локализуется рядом с ней. Максиллэктомия — частичное удаление верхней челюсти. Лимфодиссекция — хирургическое вмешательство, во время которого удаляют шейные лимфоузлы. Если из-за злокачественной опухоли пришлось удалить большое количество тканей, и это привело к образованию значительных дефектов, то впоследствии выполняют реконструктивно-пластические вмешательства. В операционной клиники МАММА, оснащенной новейшим оборудованием, проводятся все виды хирургического лечения злокачественных опухолей головы и шеи. Лучевая терапия Лучевая терапия при раке ротовой полости проводится по различным показаниям: Это может быть основной метод лечения, если злокачественная опухоль имеет небольшие размеры, или пациенту по тем или иным причинам противопоказано хирургическое вмешательство.
Адъювантная лучевая терапия после операции проводится самостоятельно или в сочетании с химиотерапией. Она предназначена для того, чтобы уничтожить злокачественные клетки, которые могли остаться в организме человека, и предотвратить рецидив. Неоадъювантная лучевая терапия также может проводиться отдельно или в сочетании с химиопрепаратами. За счет нее размеры опухоли уменьшаются, и это позволяет сократить объем операции, сделать ее менее травматичной.
Не исключено и распространение злокачественных клеток и в отдаленные и жизненно важные органы нашего организма — сердце, мозг, печень, костную ткань. Что касается форм этой угрожающей жизни патологии, то рак дна полости рта и другие его виды имеют следующие формы: Узловатая. Она характеризуется появлением четкого уплотнения на неизмененной слизистой, которое активно растет и увеличивается в размерах.
Появившееся уплотнение очень похоже на свисающую с места дислокации опухоль. Эта форма злокачественного новообразования в полости рта встречается чаще всего. Появившаяся на слизистой язвочка является болезненной, она не заживает и прогрессирует. Язвенная форма рака слизистой оболочки полости рта На начальной стадии своего развития этот недуг может «маскироваться» под прочие, менее опасные, поражения слизистой оболочки, поскольку имеет разные формы своего проявления. Насторожить должны длительно не проходящие язвы, раны и уплотнения, которые отличаются болезненностью и ростом. На нашем сайте есть фото, как выглядят разные признаки рака ротовой полости, симптомы этого недуга рассмотрим ниже. Причины и симптомы Несмотря на то, что это злокачественное образование может настигнуть кого угодно, чаще всего оно диагностируется у курильщиков, а также у тех, кто страдает лейкоплакией или хроническим воспалением на любых участках полости рта.
Считается, что процесс озлокачествления начинается на патологически измененных тканях слизистой, поэтому провоцирующими его развитие факторами может быть: Сильно разрушенные зубы; Травмирующий слизистую острый край пломбы; Плохо подогнанный протез. Кроме того, толчком к развитию раковой опухоли могут стать вредные привычки курение, употребления наркотиков и алкоголя , плохое питание, нарушение усвояемости организмом витамина А, патологически сниженный иммунитет, папилломавирус. Лейкоплакия полости рта-одна из причин развития рака Нередко рак слизистой рта диагностирует у людей, которые по роду своей деятельности часто контактируют с асбестом, чье неблагоприятное влияние на организм человека уже научно подтверждено. Как выглядят некоторые симптомы рака слизистой оболочки полости рта, фото тоже довольно четко передает. Это могут быть всевозможные новообразования, начинающиеся, обычно, с пятна красноватого или беловатого цвета, которое в скором времени превращается в язву, нарост или уплотнение. Другими симптомами, побуждающими больного обратиться к врачу, будут: Утолщение и онемение языка; Расшатывание и выпадение без видимой причины зубов; Болезненность и отечность челюсти; Потеря веса; Увеличение близлежащих лимфоузлов. Нужно отметить, что не всегда все вышеперечисленные симптомы являются признаками раковых новообразований.
Но лечить их нужно немедленно, поскольку они в любой момент могут в них переродиться.
Раннее выявление опухоли и ее комплексное лечение — залог быстрой и успешной победы над раком. Тактика лечения рака После всесторонней диагностики — с применением современных лабораторных и инструментальных методов, специалистом будет подбираться оптимальная схема воздействия на опухоль.
Установив вид и стадию течения новообразования — рак полости рта может иметь несколько вариантов течения, онколог принимает решение об оптимальности того или иного метода лечения опухоли. На ранних этапах рака — при малых размерах опухоли, ее локальном расположении, возможности иссечения, хирурги отдают предпочтение оперативному методу борьбы с раком. После удаления основного очага, в дальнейшем проводятся процедуры по восстановлению травмированных тканей.
Эффективной признается лучевая терапия — она помогает уменьшить объем опухоли, а после ее иссечения, уменьшить выраженность болевого синдрома, предотвратить рецидив рака. По индивидуальной потребности прибегают к помощи брахитерапии — внутреннему облучению очага рака. Стержни с материалом для облучения внедряются непосредственно в саму опухоль.
При невозможности прибегнуть к хирургическому либо лучевому методу, онкологи будут рекомендовать внутривенное, или пероральное введение специальных противоопухолевых медикаментов. Химиотерапия позволяет не только уменьшить симптоматику раковой интоксикацией, но и подавлять рост и размножение опухолевых клеток в отдаленных от основного очага участках тела. Прогноз Ранее выявление рака в одном из участков ротовой полости — это благоприятный прогноз для больного.
Современные методы противоопухолевой терапии позволяют эффективно бороться практически с любым видом рака. Тогда как при игнорировании человеком первых «звоночков» — неприятных ощущений во рту, изменения голоса, незаживающих дефектов слизистой, опухоль прогрессирует, переходит на неоперабельный этап развития. Прогноз намного хуже, если рак диагностирован на 3Б—4 стадии течения.
В этом случае человеку оказывается паллиативная помощь, призванная максимально облегчить его самочувствие, повысить качество жизни.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
- Онконастороженность и рак полости рта – новости и статьи Refformat
- Рак полости рта – стадии и прогнозы
- Злокачественные опухоли полости рта — Википедия
- Рак полости рта – стадии и прогнозы
- Онколог Цветаев: Уплотнение в полости рта может сигнализировать об онкологии
- Злокачественные опухоли полости рта — Википедия
Оставьте свой номер
- Рак полости рта: тревожные симптомы, диагностика, лечение
- БУЗ ВО "ВКСП № 3"
- Классификация рака слизистой оболочки рта
- Причины рака ротовой полости
- Рак полости рта: виды, современные методы лечение, прогнозы, эффект
- Не прикуси язык: врач рассказала, когда во рту может развиться онкология
9.3. Рак слизистой оболочки полости рта
Рак слизистой оболочки полости рта агрессивен, развивается быстро — счет идет не на годы, а на месяцы. Одним из самых распространенных видов рака считается рак слизистой оболочки полости рта, который может сопровождаться сухостью, появлением неприятного запаха из полости рта, а также увеличением лимфатических узлов в области шеи. Признаки и симптомы рака ротовой полости могут быть и иными – гнилостный, не поддающийся гигиеническим процедурам запах, ухудшение аппетита, постоянная усталость, снижение работоспособности, субфебрильная стойкая температура. — Рак слизистой оболочки полости рта развивается у мужчин в три раза чаще, чем у женщин. Первыми признаками рака полости рта могут быть пятна, язвы, наросты и уплотнения слизистой оболочки рта. на слизистой оболочке щек, под языком, так и на губах – в области красной каймы.
воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
О том, что следует делать, чтобы своевременно замечать тревожные симптомы, рассказывает MedAboutMe.
Пациенты с 3 и 4 стадией плоскоклеточного рака ротовой полости нередко демонстрируют положительную динамику. У них сохраняются неплохие шансы на выздоровление. Это связано с тем, что рак полости рта редко дает отдаленные метастазы.
Поэтому прогноз часто бывает благоприятным.
Опухоль Т T описывает размер и глубину опухоли. Различают 4 основные Т стадии рака ротовой полости. Это от Т1 до Т4.
T1 означает, что: рак содержится в тканях рта 2 см или меньше глубиной 5 мм или менее. T2 может означать: Раковая опухоль составляет 2 см или меньше и глубже 5 мм, но не глубже 10 мм. Опухоль больше 2 см, но не больше 4 см, и его глубина 10 мм или меньше. T3 означает, что опухоль больше 4 см или глубже 10 мм.
T4a означает, что рак распространился дальше полости рта и в окружающие структуры, такие как кости, кожа или лицевые пазухи носа. T4b означает, что рак распространился на близлежащие области, такие как пространство за челюстью, основание черепа или область шеи, окружающую сонные артерии. Узел N Выделяют 4 основных N стадии рака ротовой полости. Это от N0 до N3.
N0 означает, что лимфатические узлы не содержат раковых клеток. N1 означает, что один лимфатический узел содержит раковые клетки на той же стороне шеи, что и опухоль. Размер узла не более 3 см. Рак не распространился на ткани, окружающие лимфатический узел.
N2 разбит на 3 группы - N2a, N2b и N2c. N2a означает, что один лимфатический узел содержит раковые клетки на той же стороне шеи, что и опухоль. Узел находится между 3 см и 6 см. N2b означает, что более одного лимфатического узла содержат раковые клетки на той же стороне шеи, что и опухоль.
Стоматологические проблемы, связанные с тем, что протезами либо сколами зубов повреждается щека. Использование для одного пациента зубных протезов из разных металлов — между ними может возникнуть гальваническое напряжение, способствующее мутированию клеток слизистой рта. Воздействие вируса папилломы, передающегося при поцелуе. Людям сложно отказаться от привычного образа жизни, победить алкогольную или никотиновую зависимость. Многие пациенты, избавившиеся от рака, продолжают вести опасный образ жизни. В результате риск вторичной онкологии в других органах крайне ожидаем. При вторичном раке вероятность благоприятного исхода резко снижается.
Симптомы рака ротовой полости Первые признаки рака ротовой полости обнаруживаются рано самим больным. К ним относятся язвы, трещины, узелки. Часто первые симптомы принимаются пациентами за начало воспалительного процесса. Также больные могут связывать эти боли со стоматологическими проблемами. У больного ухудшается общее состояние: появляется апатия, быстрая утомляемость, снижение качества выполнения трудовой деятельности, снижение массы тела. Если не предпринято лечение, болезнь прогрессирует, о чём свидетельствует появление боли, отдающей в ухо, висок и голову. Опухоль начинает метастазировать в соседние органы и ткани.
Для неоплазии характерны сопутствующие гнойные и гнилостные инфекции, приводящие к интоксикации организма. Появляется язва на слизистой оболочке, идёт неприятный запах гнили изо рта. Боль при неоплазии имеет высокодифференцированный характер и разделяется на острую и хроническую. Чем более запущена онкология, тем больше вероятность перехода острой боли в хроническую. Боль при раке ротовой полости бывает первичная и вторичная. Первичная боль подразделяется на соматическую, которая возникает в тех анатомических отделах полости рта, где локализуется онкология; и висцеральную, проявляющуюся болевыми ощущениями во внутренних органах, куда опухоль распространила метастазы. Вторичные болевые ощущения возникают при длительном периоде соматической и висцеральной боли.
Вторичная боль классифицируется по характеру: Невропатологическая боль — в мозг от ноцицептивных рецепторов поступает сигнал без видимых на то механических причин. Такое возможно, если источник, повреждающий ткань, уже исчез либо не может вызывать болевые ощущения, но пациент ощущает их. Нервные волокна вследствие длительного напряжения при перенесении болевых ощущений не могут расслабиться, что препятствует их способности передавать импульс в нормальном режиме. Это фантомная боль. Психогенная боль возникает в результате влияния вторичной реакции коры головного мозга. При запущенных случаях онкология становится заметна внешне: деформируется лицо, что обусловлено метастазами опухоли в мышечную и костную ткань. Признаки интоксикации организма усиливаются.
Диагностика рака ротовой полости Самообследование является залогом раннего обнаружения рака ротовой полости. Однако на основе лишь самообследования отличить рак от других заболеваний ротовой полости не представляется возможным — больной не может видеть все отделы ротовой полости. Поэтому рекомендуется раз в полгода проходить осмотр стоматолога. Обнаружить поражения онкологического характера в мягких тканях ротовой полости удаётся с помощью УЗИ. При условии незамедлительного обращения за медицинской помощью при обнаружении первых признаков онкологии есть вероятность выздоровления. На основании жалоб пациента уже можно предположить наличие онкологии, но это предположение требует подтверждения специальными лабораторными методами: Биопсия. Рентген скелета лицевой части черепа.
Методы диагностики распространения метастазов — УЗИ брюшной полости и рентген грудной клетки. Лечение рака ротовой полости Необходимо обратиться за медицинской помощью при первых подозрительных симптомах, свидетельствующих о том, что рак начал поражать ткани: Если язвочки в ротовой полости долгое время не заживают, а в отдельных местах локализации есть припухлости. Наличие безболезненных красных или белых пятен на стенках ротовой полости. Болевые ощущения во рту. Ощущение онемения определённой части в ротовой полости, снижение чувствительности в ней. Ощущение присутствия инородного тела во рту, осложнения при глотании, жевании, нарушения словопроизношения по причине изменения подвижности языка. Кровотечение неустановленного генеза.
Ограниченная подвижность языка, губ, нижней челюсти. В зависимости от стадии рака, может применяться единственный метод лечения монотерапия либо комплексная терапия. Для лечения неоплазии в ротовой полости применяются операция, химиотерапия, лучевая терапия, радиоактивное облучение, паллиативная терапия, брахитерапия. Залогом успешности любого из перечисленных методов лечения неоплазии является правильное питание во время лечения.
Симптомы и стадии рака ротовой полости
- Почему возникают предраковые заболевания
- Факторы риска
- Симптомы рака ротовой полости
- Причины и факторы риска
- Что вам необходимо сделать
Вопросы лечения рака полости рта
Существует 4 стадии рака полости рта Существует четыре различных стадии рака полости рта. Третья и четвертая стадии диагностируются у пациентов, когда рак полости рта распространился в лимфатические узлы, что значительно усложняет лечение рака полости рта. В зависимости от того, какая стадия диагностирована у пациента, в конечном итоге определяется вероятность его полного выздоровления. Он не заразен Рак полости рта не заразен, что означает, что он не может передаваться от одного человека к другому. Хотя сам рак полости рта не заразен, некоторые заболевания, повышающие вероятность диагностирования рака полости рта, являются заразными, поэтому их следует избегать, например, ВПЧ, EBV, гепатит С. Варианты лечения Существует несколько различных вариантов лечения рака полости рта.
Опухоли в стадии Т1 удаляются хирургически. При противопоказаниях к хирургическому вмешательству, больные могут быть подвергнуты лучевой терапии дистанционная, 3D-конформное облучение, Модулированная по интенсивности лучевая терапия IMRT , в СОД 66-74 Гр за 6—7 недель с равным терапевтическим эффектом. Если опухоль примыкает к нижней челюсти, следует проводить маргинальную резекцию нижней челюсти. В других случаях необходима сегментарная резекция. Желательно интервал между операцией и лучевой терапией не должен превышать 6 недель. К показателям неблагоприятного прогноза следует отнести прорастание опухоли в язык, нижнюю челюсть, мышцы дна полости рта, положительные края, метастазы в лимфоузлы IV-V зон поверхности тела языка двусторонние и контрлатеральные метастазы наблюдаются редко. Первым этапом производится хирургическое вмешательство. При недостаточной эффективности лучевого лечения возможно проведения спасительных операций.
Стадия 2 Стадия 2 может означать: рак 2 см или меньше, и он глубже 5 мм, но не глубже 10 мм рак больше 2 см, но не больше 4 см, и его глубина 10 мм или меньше. Новообразование не распространилось на близлежащие лимфатические узлы или другие органы. Стадия 3 Стадия 3 означает: рак больше 4 см или глубже 10 мм, но не распространился на лимфатические узлы или другие части тела рак любого размера, но один лимфатический узел содержит раковые клетки на той же стороне шеи, что и рак, и лимфатический узел не более 3 см. Она делится на 3 этапа - 4а, 4б и 4в. Стадия 4а может означать разные вещи, в том числе: рак пророс дальше рта в окружающие ткани рак распространился на лимфатические узлы по обе стороны шеи, размер которых составляет от 3 до 6 см. В системе стадирования TNM рак ротовой полости стадии 4а совпадает с одним из следующих: Т4а, Н0 или 1, М0 Т1,2,3 или 4а, Н2, М0 Стадия 4b может означать разные вещи, в том числе: рак распространился на близлежащие области, такие как пространство за челюстью, основание черепа или область шеи, окружающую сонные артерии лимфатический узел, содержащий рак, больше 6 см рак распространился на ткани, окружающие лимфатический узел. В системе стадирования TNM рак ротовой полости стадии 4b совпадает с одним из следующих: любые Т, N3, M0 Стадия 4c означает, что рак распространился на другие части тела, такие как легкие или кости. Система стадирования TNM TNM означает опухоль, узел, метастаз и описывает: размер и глубина первичной опухоли Т распространился ли рак на лимфатические узлы N распространился ли рак на другую часть тела M. Опухоль Т T описывает размер и глубину опухоли. Различают 4 основные Т стадии рака ротовой полости. Это от Т1 до Т4. T1 означает, что: рак содержится в тканях рта 2 см или меньше глубиной 5 мм или менее. T2 может означать: Раковая опухоль составляет 2 см или меньше и глубже 5 мм, но не глубже 10 мм. Опухоль больше 2 см, но не больше 4 см, и его глубина 10 мм или меньше. T3 означает, что опухоль больше 4 см или глубже 10 мм. T4a означает, что рак распространился дальше полости рта и в окружающие структуры, такие как кости, кожа или лицевые пазухи носа. T4b означает, что рак распространился на близлежащие области, такие как пространство за челюстью, основание черепа или область шеи, окружающую сонные артерии. Узел N Выделяют 4 основных N стадии рака ротовой полости. Это от N0 до N3.
Отдалённые метастазы встречаются редко, их находят в лёгких, сердце, головном мозге, костях, печени. Наличие метастазов значительно ухудшает прогноз заболевания. Диагностика[ править править код ] Степень распространённости опухолей полости рта определяют визуально и при помощи пальпации, поскольку методы термографии, ультразвукового сканирования и компьютерной томографии не позволяют определить их распространённость в мягких тканях. Степень поражения челюсти и лицевых костей выясняют с помощью рентгенографии. Дифференциальная диагностика позволяет отделить злокачественные новообразования от воспалительных заболеваний, сифилиса и туберкулёза слизистой оболочки полости рта. Окончательный диагноз ставится на основании результатов биопсии. Лечение злокачественных опухолей полости рта включают в себя: лечение первичного опухолевого узла.
Первые признаки и профилактика рака полости рта,глотки,пищевода, желудка
Рак полости рта — злокачественная опухоль, которая развивается в тканях слизистой оболочки губ, рта или верхней части горла и принадлежит к группе раковых заболеваний, называемых раком головы и шеи (составляет около 85% этой категории). Рак слизистой оболочки рта может развиваться из неороговевающего эпителия в области дна ротовой полости, десен, неба, щек, языка. Рак полости рта обычно проявляется характерными симптомами и особенностями, такими как красные или белые пятна во рту, изменения в слизистых оболочках полости рта или трудности при жевании или глотании. Рак ротовой полости включает рак языка, дна ротовой полости, щеки, десны, твердого неба и небно-языковой дужки, слюнных желез. Рак полости рта – понятие скорее собирательное, включающее в себя злокачественные новообразования эпителиального происхождения, растущие на губах, слизистой оболочке щек, неба, десен, дна ротовой полости, языка. Рак полости рта обычно проявляется характерными симптомами и особенностями, такими как красные или белые пятна во рту, изменения в слизистых оболочках полости рта или трудности при жевании или глотании.
Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта. Дифференциальная диагностика и лечение
Она беспокоит пациента и долго не заживает. Патология в виде язвочки быстро прогрессирует. Такая форма рака ротовой полости поражает слизистые чаще других разновидностей. Выглядит как опухоль плотной структуры, которая свисает в полость рта. Покров слизистой внешне не изменяется. На фото представлен рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии Отдельные разновидности опухолей В зависимости от дислокации образования различают: 1. Рак щёк. Дислокация образования часто на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре. Рак дна полости рта.
Опухоль находится на мышцах донышка и может захватывать близлежащие зоны: нижнюю часть языка и в слюнные железы. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения. Опухоль языка. Трудности, возникающие при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом, иногда являются следствием онкологии языка.
Метод нацелен на раннее выявление онкопатологии. Оборудование зарегистрировано в качестве медицинского изделия и производится в РФ. Само обследование длится две минуты, врач видит измененные участки слизистой, которые подсвечиваются красным цветом, что позволяет своевременно направить пациента к онкологу.
Но после того как заболевания слизистой передали дерматовенерологам, стоматологи их не смотрят, а специально человек к дерматовенерологу не пойдет. Это конечно очень плохой показатель, тем более, что полость рта это визуализированная область, то есть тут все патологии видно», — сказала автор разработки, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии МГМСУ Людмила Максимовская во время круглого стола по раннему выявлению онкологических заболеваний слизистой полости рта в преддверии Всемирного дня без табака, который отмечается 31 мая.
Трудности, возникающие при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом, иногда являются следствием онкологии языка. Опухоль дислоцируется на его боковых поверхностях — случаи такой патологии встречаются часто. Реже рак возникает на нижней поверхности языка или на его верхней части, затрагивает его корень или кончик. Опухоль в зоне альвеолярных отростков. Проблема может дислоцироваться на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах.
Рак в зоне нёба. В зависимости от того какая ткань подвергается заболеванию, появляется разная форма рака нёба. Если охвачены мягкие ткани, то развивается рак, который называется плоскоклеточный. Твёрдое нёбо может иметь заболевание: цилиндрома, аденокарцинома, встречается и плоскоклеточный вид. Проблема обнаруживает себя появлением болей и дискомфорта во время приёма пищи. Раковое образование способно активно прорастать в рядом лежащие слои. Распространение опухоли зависит от её вида и локализации. Развитие заболевания происходит в продвижении раковых клеток в лимфатические узлы.
Рак слизистой оболочки щёк и альвеолярных отростков нижней челюсти запускает метастазы в зону поднижнечелюстных узлов.
Что еще можно назвать факторами риска? Большую роль играет постоянная травматизация языка или щекосколками зубов или неудачными зубными протезами, а также наличие кариозных зубов. Все это может приводить к возникновению злокачественных опухолей полости рта. Еще один немаловажный фактор — наличие инфекций. К общим факторам относится пожилой возраст, работа на вредном производстве. У людей, которые контактировали с радиацией, вероятность возникновения рака выше. Это относится и к тем, кто занят в сфере нефтяной промышленности. Каковы симптомы заболевания раком ротовой полости? Это могут быть длительно незаживающие язвочки в полости рта, боль в полости рта, появление уплотнений, постоянная травматизация слизистой, дискомфорт при жевании и глотании, затрудненные движения языка или нижней челюсти, онемение языка, дискомфорт в области шеи, неприятный запах изо рта.
Это относится к основным симптомам, на которые пациенты обычно не обращают внимание. Конечно, эти симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, однако, если симптомы не пропадают дольше двух недель, то обязательно нужно обратиться к лор-врачу, онкологу, стоматологу или к терапевту. Какие виды скрининга, способные выявить этот вид рака, существуют в Югре, и при каких обстоятельствах они делаются? Если он обнаружил патологию, то направит пациента к онкологу.
Врач назвала первые признаки рака полости рта
Корректней назвать это раком слизистых оболочек оро-фарингиальной области. А именно –— опухоли слизистой щек, дна полости рта, языка, слизистых верхних и нижней челюстей. Лейкоплакия — поражение слизистой оболочки рта, выражающееся в повышенном образовании рогового слоя. Рак слизистой оболочки полости рта – это грозное патологическое состояние, которое опасно разрастанием злокачественной опухоли в соседние органы и их поражением. плоскоклеточный рак слизистой оболочки полости рта. Различают четыре стадии рака слизистой оболочки полости рта. По сути, под раком слизистой оболочки полости рта подразумевают разнородную группу плоскоклеточного рака, развившегося в одной анатомической области по разным причинам.