Половой путь передачи инфекции отсутствует, однако заражение возможно при интимном контакте с инфицированным человеком. Зачастую, новый вид коронавируса 2019-nCoV во время инкубационного периода не имеет симптомов вовсе, что осложняет его диагностику на начальных этапах. Новая коронавирусная пневмония COVID-19. Лечение при коронавирусной инфекции назначает врач. Если ПЦР-тест на ковид положительный, он может порекомендовать различные лекарства против симптомов болезни – облегчающие носовое дыхание, смягчающие горло, устраняющие кашель.
Коронавирус COVID-19
После этих сроков риск заразиться крайне мал. Важный вопрос: передают ли новый коронавирус дети? Да, как ни странно, единого взгляда тут нет. Дети ковидом практически не болеют, но, столкнувшись с коронавирусом, довольно интенсивно выделяют его из носоглотки. Однако заражаются от детей далеко не всегда. Ситуацию проанализировали, и вот какой вывод на сегодняшний день: дети младшего возраста источником инфицирования становятся крайне редко!!! Но в возрасте 12-14 лет они уже могут рассматриваться как довольно реальный источник инфицирования. В условиях, когда основная масса передачи коронавируса от человека к человеку происходит в доклинический период, тестирование на новый коронавирус приобретает особый смысл в профилактике распространения болезни. Но и тут всё не так просто! ПЦР-тест на собственно наличие вируса.
Полимеразная цепная реакция. Тот самый мазок из носоглотки, многим до боли знакомый! Не определение вируса по косвенным признакам антителам , а непосредственно определение РНК самого вируса. С лабораторной точки зрения очень точный тест. Иногда излишне точный, об этом ниже. То есть он точно определяет: есть ли в присланном материале вирус или нет. Ключевое слово тут — в присланном материале. Пример: кровь больного гепатитом. Там вирус либо есть — значит, болен, либо нет — значит, здоров.
Небрежный забор этого материала приводит к тому, что тест становится неинформативным. То есть лаборатория говорит — в присланном материале вируса нет. А вот есть он или нет у человека — зависит от того, насколько технически правильно был взят мазок. Иными словами, если есть клиника вирусной пневмонии, но тест отрицательный, то всё равно лечим как КОВИД. Или повторяем тест после забора материала во время бронхоскопии. Тест требует специальной довольно сложной аппаратуры. Его сверхчувствительность приводит и к нежелательным последствиям. Тест может определять «обрывки», фрагменты вируса и приводить к ложноположительным результатам. При большой нагрузке на лабораторию она становится контаминированной, «загрязнённой» с вирусологической точки зрения и может выдавать ошибки.
Вирус в носоглотке заражённого появляется примерно за неделю до появления симптомов и продолжает выделяться в среднем ещё 2 недели после их начала.
В конце 2019 года новый коронавирус был идентифицирован как причина скопления случаев пневмонии в Ухане, городе в провинции Хубэй, Китай. Он быстро распространился, что привело к эпидемии по всему Китаю, за которой последовало увеличение числа случаев заболевания в других странах мира.
В феврале 2020 года Всемирная организация здравоохранения назначила заболевание COVID-19, обозначающее коронавирусную болезнь 2019 года [1]. Временное руководство было издано Всемирной организацией здравоохранения и Центрами по контролю и профилактике заболеваний США [2,3]. Ссылки на эти и другие руководящие принципы, связанные с обществом, можно найти в другом месте.
В статьях на сайте будут обсуждаться эпидемиология, клинические особенности, диагностика, лечение и профилактика COVID-19. Приобретенные сообществом коронавирусы, коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома SARS и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома MERS обсуждаются отдельно. Обновленные данные о количестве случаев на английском языке можно найти на веб-сайтах Всемирной организации здравоохранения и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний.
Со времени появления первых сообщений о случаях заболевания в Ухане, городе в провинции Хубэй, Китай, в конце 2019 года в Китае было зарегистрировано более 80 000 случаев заболевания COVID-19; они включают все лабораторно подтвержденные случаи, а также клинически диагностированные случаи в провинции Хубэй. По оценкам совместной миссии по сбору фактов Всемирной организации здравоохранения ВОЗ и Китая, эпидемия в Китае достигла своего пика в период с конца января до начала февраля 2020 года [4]. Большинство сообщений были из Хубэй и прилегающих провинций, но многочисленные случаи были зарегистрированы в других провинциях и муниципалитетах по всему Китаю [5,6].
Так вирус, содержащийся в воздухе палаты, не сможет покинуть ее пределов ведь воздух движется из области с более высоким давлением в область с более низким. При капельной передаче медицинские работники могут проявлять чуть меньше мер предосторожности. Например, носить обычные медицинские маски в процессе стандартных процедур и сохранять респираторы с высокой степенью фильтрации количество которых бывает ограничено для самых опасных процедур и случаев. Среди факторов риска: пение, время, проведенное участниками вместе и взаимодействие между членами хора в замкнутом пространстве. Она не распространяется по воздуху так, как корь. Она не настолько заразна. Отслеживание контактов постоянно показывает, что COVID-19 с наибольшей вероятностью передается между людьми в тесном физическом контакте. Воздушно-пылевой обозначает явление, требующее очень много ресурсов, и звучит очень пугающее для больниц и людей, работающих в них.
При этом очевидно, что респираторные вирусы, грипп, коронавирусы передаются воздушно-пылевым путем не так же, как корь или ветряная оспа», — отмечает Дэниел Дикема Daniel Diekema , врач-инфекционист и эпидемиолог в Университете Айовы. Но в то же время при COVID-19 и других респираторных вирусах «без сомнения, выделяются мелкодисперсные аэрозоли, — говорит он. Как использовать всю эту информацию? Ни отслеживание контактов, ни лабораторные опыты не могут с полной уверенностью ответить на вопрос: «Какой воздух безопасен? Но так работает наука. Ученые используют несовершенные методы, подходят к проблеме с разных сторон в попытке найти истину, и для ее точного установления может потребоваться время. В целом информация о том, что COVID-19 может передаваться по воздуху, на самом деле, никак не должна влиять на то, как мы защищаемся от него сами и защищаем окружающих. Двухметровая дистанция между людьми — по-прежнему хороший способ предотвратить передачу вируса через крупные капли.
Ношение масок может, кроме того, предотвратить выделение и крупных, и мелких капель. А стало быть, обезопасить не только носителя маски, но и людей, окружающих его. Время тоже имеет значение: чем больше времени мы проводим в закрытых плохо вентилируемых помещениях с другими людьми, тем выше риск получить инфицирующую дозу вируса. Подводя итог, приведем слова трех инженеров Университета Кларсксон из Conversation: «Хотя, соблюдая дистанцию в два метра от других людей, вы снижаете риск заражения, этого может быть не всегда достаточно, например, в замкнутых, плохо проветриваемых помещениях». Мы должны принимать в расчет обстановку, в которой находимся. В закрытых помещениях опасность выше, чем на открытом воздухе где более активные воздушные потоки быстрее рассеивают капли и аэрозоли, а внешние условия не способствуют выживанию SARS-CoV-2. Кроме того, в помещении многое зависит от его вентиляции. В замкнутом пространстве, воздух в котором постоянно обновляется притоком кислорода извне, риск заражения ниже, чем в комнате с застоявшимся воздухом.
Американское общество инженеров систем отопления, охлаждения и кондиционирования уже опубликовало подробные руководства по тому, как добиться улучшения вентиляции в зданиях во время пандемии. Мы же должны задумываться о том, чем занимаемся вместе с другими людьми. При крике, пении и других похожих действиях выделяется больше капель всех размеров , чем если сидеть молча. Одна из наших собеседниц, доктор Моравская, надеется: привлечение внимания к воздушно-пылевой передаче COVID-19 приведет к тому, что общество будет проявлять больше интереса к инженерным решениям для закрытых помещений, которые помогут задержать распространение пандемии. Официальные представители системы здравоохранения постоянно подчеркивают необходимость соблюдать социальную дистанцию, носить маски и мыть руки для предотвращения распространения коронавирусной инфекции. Об этом и речь», — говорит Моравская. Этот материал подготовила для вас редакция фонда. Мы существуем благодаря вашей помощи.
При передаче капель вирус, выделяемый в дыхательные пути, когда человек с инфекцией кашляет, чихает или разговаривает, может заразить другого человека, если он вступает в прямой контакт со слизистыми оболочками; инфекция также может возникнуть, если человек касается инфицированной поверхности, а затем касается его или ее глаз, носа или рта. Капли обычно не путешествуют более шести футов около двух метров и не задерживаются в воздухе; однако в одном письме в редакцию SARS-CoV-2 оставался жизнеспособным в аэрозолях в условиях эксперимента в течение как минимум трех часов [14]. Учитывая текущую неопределенность в отношении механизмов передачи, в одних странах регулярно рекомендуются меры предосторожности, связанные с воздушным транспортом, а в других - при установлении определенных процедур с высокой степенью риска. Уровни вирусной РНК, по-видимому, выше после появления симптомов по сравнению с более поздними стадиями заболевания [15]; это повышает вероятность того, что передача может быть более вероятной на более ранней стадии инфекции, но для подтверждения этой гипотезы необходимы дополнительные данные. Сообщаемые показатели передачи от индивидуума с симптоматической инфекцией варьируются в зависимости от местоположения и вмешательств инфекционного контроля. Передача SARS-CoV-2 от бессимптомных индивидуумов или индивидуумов в течение инкубационного периода также была описана [18-22]. Однако степень, в которой это происходит, остается неизвестной. Широкомасштабный серологический скрининг может помочь лучше понять масштабы бессимптомных инфекций и дать информацию для эпидемиологического анализа.
В некоторых случаях живой вирус культивируется из стула [26], но, согласно совместному отчету ВОЗ и Китая, фекально-оральная передача, по-видимому, не является значительным фактором в распространении инфекции [16]. Вирусология коронавирусной инфекции COVID-19 Полное геномное секвенирование и филогенный анализ показали, что коронавирус, который вызывает COVID-19, является бета-коронавирусом того же подрода, что и вирус тяжелого острого респираторного синдрома SARS а также нескольких коронавирусов летучих мышей , но в другой кладе. Структура области рецептор-связывающего гена очень похожа на структуру коронавируса SARS, и было показано, что вирус использует тот же рецептор, ангиотензин-превращающий фермент 2 ACE2 , для входа в клетку [27].
Новая коронавирусная пневмония COVID-19
Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых Изначально коронавирус был обнаружен у птиц в 30-х годах XX века и долгое время не представлял особого интереса для исследователей. У человека впервые выявлен в 1965 году среди больных с ОРВИ. В последующие годы в различных регионах происходили локальные вспышки заражения штаммами коронавируса. Последний случай заболевания, вызванный новым штаммом SARS-CoV-2, случился в 2019 году в Китае и перерос в глобальную эпидемию по всей планете. Патогенны как в отношении животных, так и человека. Для человека опасны только 7 из известных на сегодняшний день коронавирусов.
В некоторых регионах уже начали вспоминать о противоковидных мерах , а в Архангельской области готовы добавить новые ковидные койки при необходимости. Стоит вспомнить и о том, какими симптомами ковид проявляется и как отличить его от других инфекций, которые осенью начинают активно распространяться. Но специфики у него никакой нет — он, так же как и омикрон, менее склонен вызывать тяжелое течение с пневмониями, они возможны, но реже. Чаще ковид сейчас протекает как обычная ОРВИ: слабость, недомогание, температура 38—39, боль и покраснение в горле, осиплость, охриплость, кашель, ощущение заложенности в грудной клетке. Но все эти симптомы характерны для всех ОРВИ, ничего особенного тут нет.
Противовирусные препараты беременным с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания необходимо назначать и в более поздние сроки от начала заболевания. При назначении противовирусных препаратов кормящим женщинам решение вопроса о продолжении грудного вскармливания зависит от тяжести состояния матери. Патогенетическое лечение. Жаропонижающим препаратом первого выбора является парацетамол, который назначается по 500-1000 мг до 4 раз в день не более 4 г в сутки. В первом и втором триместрах беременности может быть назначен ибупрофен по 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-5 дней; максимальная суточная доза — 1200 мг или целекоксиб по 100-200 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней; максимальная суточная доза при длительном приеме — 400 мг. В третьем триместре беременности ибупрофен и целекоксиб противопоказаны. В послеродовом и постабортном периоде в качестве бронходилататора также может применяться сальбутамол 2,5—5 мг в 5 мл физраствора 2 раза в день. Необходимым компонентом комплексной терапии является адекватная респираторная поддержка. Показатели сатурации кислорода должны определяться у всех беременных с пневмонией. У пациенток с осложненными формами инфекции антибактериальная терапия должна быть назначена в течение первых четырех часов после госпитализации. Пациенткам с тяжелым течением заболевания антибактериальные препараты вводятся внутривенно. К антибактериальным лекарственным средствам противопоказанным при беременности относятся тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды. Акушерская тактика определяется несколькими аспектами: тяжестью состояния пациентки, состоянием плода, сроком гестации. При тяжелом и среднетяжелом течении заболевания до 12 нед. При отказе пациентки от прерывания беременности необходима биопсия ворсин хориона для выявления хромосомных аномалий плода. Прерывание беременности и родоразрешение в разгар заболевания сопряжено с увеличением показателя материнской летальности и большим числом осложнений: утяжеление основного заболевания и вызванных им осложнений, развитие и прогрессирование дыхательной недостаточности, возникновение акушерских кровотечений, интранатальная гибель плода, послеродовые гнойно-септические осложнения. Однако при невозможности устранения гипоксии на фоне ИВЛ или при прогрессировании дыхательной недостаточности, развитии альвеолярного отека легких, а также при рефрактерном септическом шоке по жизненным показаниям в интересах матери показано досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечения с проведением всех необходимых мероприятий по профилактике коагулопатического и гипотонического акушерского кровотечения. В случае развития спонтанной родовой деятельности в разгар заболевания и пневмонии роды предпочтительно вести через естественные родовые пути под мониторным контролем состояния матери и плода. Проводить тщательное обезболивание, детоксикационную, антибактериальную и противовирусную терапию, респираторную поддержку. Во втором периоде для профилактики развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности ограничить потуги. При необходимости быстрого окончания родов следует применить вакуум-экстракцию или наложить акушерские щипцы. Кесарево сечение выполняется при наличии абсолютных акушерских показаний, а также умирающей женщине для сохранения жизни плода. Анестезиологическое обеспечение операции кесарева сечения при тяжелом течении заболевания: в отсутствии признаков выраженной полиорганной недостаточности до 2 баллов по шкале SOFA возможно применение региональных методов обезболивания на фоне респираторной поддержки, при выраженной полиорганной недостаточности — тотальная внутривенная анестезия с ИВЛ. Всем пациенткам независимо от срока беременности показана профилактика кровотечения. Во всех случаях вопрос о времени и методе родоразрешения решается индивидуально.
Но все эти симптомы характерны для всех ОРВИ, ничего особенного тут нет. Помимо уже перечисленных, это могут быть боли в мышцах и суставах, резкая слабость, тошнота, боли в животе. При легком же течении болезни невозможно отличить ковид от ОРВИ и гриппа клинически, то есть по симптомам. Убедиться в диагнозе можно, только если он подтвержден лабораторными методами — ПЦР-тестом или тестом на антиген. По данным Роспотребнадзора, сейчас в России большая часть случаев заражения коронавирусом приходится на штамм омикрон.
Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых
Главная опасность коронавирусной инфекции – высокая вероятность развития на её фоне вирусной пневмонии, которая провоцирует острую дыхательную недостаточность и другие осложнения. Перечислим основные: Общий путь передачи от человека к человеку – воздушной капельный или контактно-бытовой. В России зафиксировали 8599 новых случаев заражения коронавирусом. Коронавирус и все его мутации относятся к возбудителям ОРВИ (риновирусам, аденовирусам) с характерными способами передачи. Основные симптомы коронавирусной инфекции похожи на симптомы ОРВИ, бронхита или гриппа.
Сколько заразен человек при коронавирусе
Уровни вирусной РНК, по-видимому, выше после появления симптомов по сравнению с более поздними стадиями заболевания [15]; это повышает вероятность того, что передача может быть более вероятной на более ранней стадии инфекции, но для подтверждения этой гипотезы необходимы дополнительные данные. Сообщаемые показатели передачи от индивидуума с симптоматической инфекцией варьируются в зависимости от местоположения и вмешательств инфекционного контроля. Передача SARS-CoV-2 от бессимптомных индивидуумов или индивидуумов в течение инкубационного периода также была описана [18-22]. Однако степень, в которой это происходит, остается неизвестной. Широкомасштабный серологический скрининг может помочь лучше понять масштабы бессимптомных инфекций и дать информацию для эпидемиологического анализа. В некоторых случаях живой вирус культивируется из стула [26], но, согласно совместному отчету ВОЗ и Китая, фекально-оральная передача, по-видимому, не является значительным фактором в распространении инфекции [16]. Вирусология коронавирусной инфекции COVID-19 Полное геномное секвенирование и филогенный анализ показали, что коронавирус, который вызывает COVID-19, является бета-коронавирусом того же подрода, что и вирус тяжелого острого респираторного синдрома SARS а также нескольких коронавирусов летучих мышей , но в другой кладе. Структура области рецептор-связывающего гена очень похожа на структуру коронавируса SARS, и было показано, что вирус использует тот же рецептор, ангиотензин-превращающий фермент 2 ACE2 , для входа в клетку [27]. Исследовательская группа по коронавирусу Международного комитета по таксономии вирусов предложила назвать этот вирус тяжелым острым респираторным синдромом коронавирус 2 SARS-CoV-2 [28]. Вирус ближневосточного респираторного синдрома MERS , другой бета-коронавирус, кажется более отдаленно связанным [29,30]. Наиболее близкое сходство последовательности РНК - с двумя коронавирусами летучих мышей, и представляется вероятным, что летучие мыши являются основным источником; неизвестно, передается ли вирус COVID-19 непосредственно от летучих мышей или через какой-либо другой механизм например, через промежуточного хозяина [31].
Соответственно, эти данные легли в основу рекомендации "физического дистанцирования", согласно которому люди должны находиться на расстоянии не менее 1,5 метров друг от друга, использовать средства индивидуальной защиты, особенно маски типа респиратора N95 и очки. Однако в июле 2020 года более 200 ученых написали открытое письмо во Всемирную организацию здравоохранения, в котором заявили, что, по их мнению, нельзя недооценивать аэрозольный путь передачи вируса. Аэрозоли за счет своего малого размера могут переноситься на бОльшие расстояния и оставаться в воздухе в течение нескольких часов.
Объявление ЧСЗМЗ служит поводом для последующих усиленных скоординированных действий и строгих обязательных противоэпидемических мероприятий. С учетом беспрецедентных ограничительных мер, которые предприняты КНР и другими странами, распространение новой инфекции на территории РФ сведено к минимуму.
Это не исключает вероятность отдельных «завозных» случаев болезни в России. Заражение происходит также как и при других ОРВИ — при близком тесном контакте с больным. Вследствие этого опасность представляют люди, имеющие симптомы болезни. COVID-19 обладает низкой устойчивостью во внешней среде, а потому им невозможно заразиться через предметы, которые перемещаются на расстояния, в том числе продукты питания или посылки. Время от заражения до первых признаков болезни инкубационный период может составлять от 2 до 14 дней.
Симптомы новой инфекции не отличаются от симптомов других ОРВИ. Выраженность симптомов различна. В одних случаях болезнь протекает легко, в других — сопровождается высокой лихорадкой, выраженной слабостью, частым кашлем. Тяжелое течение болезни при COVID-19 обычно обусловлено развитием пневмонии воспаления легких или острого респираторного дистресс-синдрома. Заподозрить данные состояния можно при появлении затрудненного дыхания одышки , чувства сдавления в грудной клетке.
В этом случае необходимо срочно обратить к врачу. Анализ зарегистрированных случаев болезни показывает, что при COVID-19 подобные «тревожные» симптомы появляются после 5-го дня болезни, стремительно утяжеляясь к 8-10 дню. В большинстве случаев тяжелое течение наблюдается у взрослых и пожилых, особенно, если они имеют сопутствующие хронические заболевания или иммунодефицит. Дети болеют реже, в большинстве случаев переносят легко. Причина этого феномена пока не установлена.
При этом возможно перкутанное заражение, когда вирусные частицы проникают в организм через поврежденные участки кожного покрова или слизистой оболочки. Половой путь передачи инфекции отсутствует, однако заражение возможно при интимном контакте с инфицированным человеком. Самоизоляция должна продолжаться до полного выздоровления. Заразен ли человек до появления симптомов? Досимптомная передача коронавируса вполне возможна. В большинстве случаев это происходит в инкубационный период, в течение 1-3 дней до появления первых признаков заболевания.
Люди с бессимптомным течением ковида могут быть переносчиками инфекции, но не всегда. Сколько человек заразен после появления симптомов? Какое время заразен человек при коронавирусе? До тех пор, пока он является распространителем живых вирусных частиц. Концентрация возбудителя считается наиболее высокой в течение 5-7 дней после появления типичной для болезни симптоматики.
Опять о коронавирусе. Какой воздух безопасен и как им дышать, чтобы не подцепить заразу?
Наше сообщество следит за последними новостями о коронавирусе, мы перепроверяем каждую новость перед публикацией. Наше сообщество следит за последними новостями о коронавирусе, мы перепроверяем каждую новость перед публикацией. Согласно собранным учеными на данный момент данным, коронавирус нового типа в большинстве случаев передается капельным путем. Главная. Профилактика новой коронавирусной инфекции. Основные сведения.
Коронавирус: самые часто задаваемые вопросы
Симптомы коронавируса | Перечислим основные: Общий путь передачи от человека к человеку – воздушной капельный или контактно-бытовой. |
COVID-19. Большая российская энциклопедия | Новый тип коронавируса COVID-2019 поражает главным образом легкие человека, к такому выводу китайские врачи пришли после патологоанатомической экспертизы. |
Аэрозольный способ передачи COVID-19 лидирует, это многое меняет | Основные симптомы коронавирусной инфекции похожи на симптомы ОРВИ, бронхита или гриппа. |
Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых
Специалистам известны случаи передачи коронавирусных инфекций от циветт и одногорбых верблюдов к человеку. Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19. Архив новостей о коронавирусе и омикроне.
В Россию пришел новый штамм коронавируса: как не заболеть и чем лечиться?
SARS-CoV-2 относится к группе респираторных вирусов, и основной путь передачи заболевания, по имеющимся на сегодняшний день данным, воздушно—капельный. Необходимо дифференцировать новую коронавирусную инфекцию с гриппом, острыми вирусными инфекциями, вызываемыми вирусами из группы ОРВИ (риновирус, аденовирус, РС-вирус, человеческие метапневмовирусы, MERS-CoV, парагрипп), вирусными гастроэнтеритами. Здоровье Всё о коронавирусе подробности Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: вспоминаем основные симптомы. Мутации коронавируса и появление новых штаммов повлияли не только на алгоритмы лечения ковида, идет работа и по адаптации вакцины к актуальным антигенным вариантам коронавирусной инфекции. Специалисты отмечают три основных пути передачи коронавируса.