Симптомы и признаки ишемической болезни сердца у мужчин. Необратимость болезни – главная причина, по которой необходимо выявлять малейшие симптомы заболевания. Среди главных симптомов ИБС у мужчин можно выделить приступы стенокардии, сильную боль в груди, давление и жжение в грудной клетке, одышку, утомляемость, синюшность кожи и другие проявления. Признаки, когда ишемическая болезнь сердца переходит в такую острую форму, как инфаркт миокарда могут быть самыми различными. Простым языком про симптомы, диагностику и лечение ИБСТо что нужно знать людям в возможным или подтвержденным диагнозом.
Ишемическая болезнь сердца – симптомы и лечение
Как диагностировать ишемическую болезнь сердца: Наиболее частыми симптомами ишемической болезни сердца являются боль в груди (стенокардия) и одышка, но у некоторых людей до постановки диагноза симптомы могут не проявляться. у мужчин в возрасте 40-65 лет. Ишемическая болезнь сердца — нарушение в работе сердца, которое характеризуется поражением миокарда из-за нарушения кровообращения в этой области. Симптомы ишемической болезни сердца возникают из-за того, что сердечная мышца (миокард) плохо насыщается кислородом.
Стабильная ишемическая болезнь сердца
Курение, употребление алкоголя. Низкая физическая активность. Влияние этих факторов легко объяснить: при ухудшении проходимости сосуда сердце недополучает питательные вещества, из-за чего возникает гипоксия. Закупорка сосуда происходит по причине атеросклеротических бляшек.
Сосуды оказываются под ударом из-за АГ и СД, высокое давление и спазм артерий отмечаются у курильщиков. В группу риска входят люди преклонного возраста, пациенты с отягощенной наследственностью, мужчины, а также женщины в период постменопаузы. Симптомы и причины ишемической болезни сердца у мужчин Основная причина ИБС у мужчин — атеросклероз, который развивается на 5-10 лет раньше, чем у женщин.
Возможно, причина в том, что в молодом возрасте у женщин отмечается большее количество «хорошего» холестерина в крови, поэтому болезнь их затрагивает позже.
Характеризуется неспособностью сердца полноценно перекачивать кровь Симптомы ишемической болезни сердца Чаще всего на ранних стадиях развития патология остается незамеченной пациентом или дает слабую симптоматику, на которую человек мало обращает внимания. Однако одышка, повышенное сердцебиение, нарушения ритма сердца обязательно будут зафиксированы во время профилактических осмотров у кардиолога и терапевта. К первым признакам развития ишемии сердца относят следующие: Одышка Подъем давления или его скачки Давящие боли за грудиной Инфаркт миокарда Сильная сердечная боль Если по результатам анализов уровень сахара или холестерина в крови повышен, данное отклонение нельзя оставлять без внимания, так как оно может служить признаком сужения коронарных сосудов. Для человека, который не имеет факторов риска данного заболевания, ишемия миокарда также не исключена. Осложнения ишемической болезни сердца По мере развития патологических изменений в сердечной мышце возникают нарушения, которые становятся причиной осложнений данного заболевания. Нарушение функций миокарда Развитие кардиосклероза, при котором количество клеток миокарда сокращается и замещается соединительной тканью Нарушение энергетического обмена в клетках миокарда Преходящие нарушения сократимости левого желудочка сердца Все эти изменения ухудшают коронарное кровообращение и приводят к развитию сердечной недостаточности. При этом способность миокарда сокращаться ослабевает, и сердце не может полноценно обеспечивать потребности организма в перекачивании крови.
Человек ощущает слабость, быструю утомляемость. Риск смертельного исхода возрастает. Диагностика ишемической болезни сердца Для установления диагноза требуется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований: Измерение артериального давления. Пациент ведет обычный образ жизни, а специальный прибор с определенной частотой замеряет и фиксирует артериальное давление Электрокардиограмма. Снимается в покое, а также может сниматься на протяжении суток и долее Анализ крови и мочи УЗИ сердца. Данный метод позволяет оценить состояние сердечной мышцы Тест с нагрузкой. Пациенту предлагают покрутить педали велотренажера или получить другую физическую нагрузку, и при этом замеряют показатели работы сердечной мышцы Коронарная ангиография. На сегодняшний день это наиболее точный диагностический метод, при котором в кровь пациента вводится контрастное вещество и выполняется рентген-снимок Эти и другие исследования помогут врачу получить информацию о состоянии сердца и сосудов и назначить эффективную терапию.
Лечение ишемической болезни сердца Лечение ИБС имеет свои особенности. В первую очередь врач порекомендует скорректировать образ жизни, важными компонентами которого должны стать следующие моменты: Больше движения. Регулярная двигательная активность должна стать нормой жизни. Полезны кардионагрузки — плаванье, ходьба, гимнастика, упражнения на тренажерах. Интенсивность нагрузок следует согласовывать со своим лечащим врачом Соблюдение диеты.
На этом этапе мужчин настигает гипертония, повышение уровня сахара и холестерина. Просвет артерий сокращается до половины, а мышцы сердца подвергаются деформации. Развитие симптомов. Появляется одышка, нарушается сердечный ритм, появляются болезненные ощущения в области груди. Просвет сосудов становится более узким, а на ультразвуковом исследовании видно увеличение полостей сердца.
Завершительная стадия. Появляются многочисленные отеки, в легких возникают застои, развивается сердечная недостаточность. Сопровождаются симптомы резкими скачками давления и болезненностью грудной клетки даже в спокойном состоянии. В первом случае ИБС начинает развиваться в более быстром темпе. Оценка болевого синдрома. Назначение ЭКГ, которое поможет выявить наличие отмирания тканей или ишемии. Назначение анализов крови, чтобы оценить количество ферментов в ее составе. Хронические формы ИБС Кардиосклероз относится к необратимым патологиям, поддерживающая терапия не устраняет аритмию и проявления ХСН, а только облегчает состояние пациента. Увеличение сердца связано с его усиленной работой, так как ишемия не позволяет ему адекватно качать кровь; Изменение частоты сердцебиения — ее увеличение или уменьшение. Изменение частоты проявляется частыми или редкими повторами самых высоких зубцов на пленке, направленных вверх — зубцов «Эр».
Сердечная недостаточность — появление одышки, чувства нехватки воздуха при физических нагрузках, в дальнейшем — в покое, отеки голеней и стоп к вечеру Нарушения сердечного ритма — ощущение перебоев, сердцебиений, «замирания» и остановок в сердечном ритме. Внезапная коронарная смерть - неожидаемая смерть от остановки сердца или фибрилляции желудочков течение 1 часа от появления симптомов, вследствие острого прекращения кровоснабжения миокарда Острый коронарный синдром — диагноз, устанавливаемый врачом в течение первых 24 часов после появления острых сжимающих болей за грудиной и изменений на электрокардиограмме ЭКГ , требующий срочной госпитализации в кардиологический стационар. В основе развития этого синдрома лежит частичное или полное прекращение кровоснабжение миокарда, вследствие закупорки коронарной артерии. Как устанавливается диагноз ИБС? Диагноз ИБС устанавливается на основании тщательного расспроса пациента на предмет жалоб со стороны середчно-сосудистой системы, данных истории заболевания анамнеза , уточнения факторов риска, детального осмотра и лабораторно-инструментального обследования. Лабораторные методы исследования включают клинический и биохимический анализы крови с обязательным опредлением липидного спектра крови, уровня глюкозы, СРБ и других показателей. Инструментальная диагностика основывается на результатах ЭКГ, эхокардиографии УЗИ сердца , проведении нагрузочных тестов - суточного мониторирования ЭКГ, при необходимости — стресс-эхокардиография, тредмилтест или велоэргометрия.
Диагностика ишемической болезни сердца
Классификация ишемической болезни сердца Для классификации болезни кардиологи используют рекомендации ВОЗ и устанавливают форму согласно следующей систематизации: Внезапная коронарная смерть. Состояние, которое развивается внезапно и не подлежит прогнозированию Стенокардия. Данную форму разделяют на основные подформы, которые отличаются симптомами и прогнозами дальнейшего развития Инфаркт миокарда. Острое состояние, которое может привести к остановке сердца Бессимптомная форма ишемии миокарда. Временное нарушение функциональности сердца, которое может не сопровождаться болью и одышкой Нарушения сердечного ритма и проводимости. Вызываются нарушениями основных функций миокарда Ишемическая кардиомиопатия. Патологическое состояние миокарда, возникающее в результате недостаточного снабжения кровью сердечной мышцы Сердечная недостаточность. Характеризуется неспособностью сердца полноценно перекачивать кровь Симптомы ишемической болезни сердца Чаще всего на ранних стадиях развития патология остается незамеченной пациентом или дает слабую симптоматику, на которую человек мало обращает внимания.
Однако одышка, повышенное сердцебиение, нарушения ритма сердца обязательно будут зафиксированы во время профилактических осмотров у кардиолога и терапевта. К первым признакам развития ишемии сердца относят следующие: Одышка Подъем давления или его скачки Давящие боли за грудиной Инфаркт миокарда Сильная сердечная боль Если по результатам анализов уровень сахара или холестерина в крови повышен, данное отклонение нельзя оставлять без внимания, так как оно может служить признаком сужения коронарных сосудов. Для человека, который не имеет факторов риска данного заболевания, ишемия миокарда также не исключена. Осложнения ишемической болезни сердца По мере развития патологических изменений в сердечной мышце возникают нарушения, которые становятся причиной осложнений данного заболевания. Нарушение функций миокарда Развитие кардиосклероза, при котором количество клеток миокарда сокращается и замещается соединительной тканью Нарушение энергетического обмена в клетках миокарда Преходящие нарушения сократимости левого желудочка сердца Все эти изменения ухудшают коронарное кровообращение и приводят к развитию сердечной недостаточности. При этом способность миокарда сокращаться ослабевает, и сердце не может полноценно обеспечивать потребности организма в перекачивании крови. Человек ощущает слабость, быструю утомляемость.
Риск смертельного исхода возрастает. Диагностика ишемической болезни сердца Для установления диагноза требуется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований: Измерение артериального давления. Пациент ведет обычный образ жизни, а специальный прибор с определенной частотой замеряет и фиксирует артериальное давление Электрокардиограмма. Снимается в покое, а также может сниматься на протяжении суток и долее Анализ крови и мочи УЗИ сердца. Данный метод позволяет оценить состояние сердечной мышцы Тест с нагрузкой.
В артерию вводится стент — тонкая металлическая трубка с баллонным катетером внутри Баллон надувается, стент расправляется и расширяет стенки сосуда Баллон извлекается, а стент остаётся внутри артерии, поддерживая её стенки Шунтирование — обход поражённой части аорты при помощи сосудистого трансплантата шунта — проводят, если восстановить кровоток в повреждённой артерии невозможно. Для этого в обход закупоренного участка артерии устанавливают дополнительный сосуд, который позволяет наладить питание тканей. Шунт формируют из собственных сосудов пациента как правило, это небольшой участок грудной или лучевой артерии Лучевая артерияАртерия, расположенная в предплечье. Врач принимает решение о методе лечения исходя из анатомических особенностей поражённых артерий, величины повреждения сосудов, общего состояния пациента.
Исследования показали, что это связано с оздоровлением образа жизни и повышением качества лечения. Чтобы снизить риск нежелательных последствий ИБС, важно соблюдать рекомендации врача в отношении лечения и образа жизни. Меры профилактики сердечно-сосудистых осложнений при стенокардии: своевременное лечение заболевания, вызывающего ИБС: даже если приступы беспокоят пациента изредка, необходима поддерживающая терапия, которая позволит избежать опасных осложнений; коррекция образа жизни — в первую очередь контроль веса, физическая активность, отказ от вредных привычек, здоровое питание; регулярное посещение кардиолога или терапевта: так как большинство патологий, вызывающих стенокардию, со временем прогрессируют, пациентам необходимо наблюдение; регулярный самоконтроль артериального давления и частоты пульса; регулярный контроль уровня холестерина в крови не реже одного раза в 6 месяцев. Источники Sweis R. Hermiz Ch. Sweis R. Частые вопросы Что такое ишемия сердца? Ишемическая болезнь сердца ИБС — острое или хроническое заболевание, вызванное уменьшением кровоснабжения сердца. Как правило, ИБС развивается из-за атеросклероза — закупорки кровеносных сосудов холестериновыми бляшками.
Можно ли вылечить ишемическую болезнь сердца? Вылечить ИБС можно хирургическими методами — с помощью стентирования или шунтирования сосудов. В первом случае в повреждённый сосуд устанавливается стент, который удерживает стенки и позволяет крови свободно двигаться.
Сильная и жгучая боль с иррадиацией в лопатку — наиболее характерный симптом заболевания сердца.
Интенсивность болевых симптомов определяется степенью атеросклероза коронарных сосудов, присутствием в жизни мужчины факторов, оказывающих дополнительное спазмирующее влияние на сосуды прежде всего, курения. С течение времени и возрастом симптомы стенокардии усиливаются. Так, например, в самом начале ИБС симптомы стенокардии напряжения проявляются в виде: редких приступов, которые возникают только при интенсивной, резкой или продолжительной нагрузке; в обычных условиях — при ходьбе, подъеме по лестнице и другой двигательной активности — боли не возникают. По мере развития атеросклеротического процесса симптоматика стенокардии нарастает, что выражается в снижении переносимости физических нагрузок: мужчина испытывает боль в грудной клетке при ходьбе на средней скорости на расстояние более 200 м, вверх по лестнице или холмистой территории; появляются приступы при небольших эмоциональных нагрузках, волнениях.
Так называемый третий функциональный класс стенокардии диагностируется, когда мужчина неспособен пройти более 100 м в обычном темпе без приступа. На этом этапе на состояние человека может влиять: колебания атмосферного давления и наличие «магнитных бурь»; прием пищи и эмоциональный фон, которые становятся провоцирующими приступ факторами. Наконец, ИБС после инфаркта миокарда характеризуется полной непереносимостью даже малейших нагрузок. Кроме боли, другие признаки ишемической болезни сердца и мужчин включают: тахикардию; отечность конечностей; реже — диспепсические симптомы болезни изжогу, тошноту, желудочные боли.
При физикальном обследовании наблюдаются влажные хрипы в нижних отделах легких. Обычно признаки ИБС у мужчин и характерные симптомы ишемической патологии подтверждаются во время диагностики после сдачи лабораторных тестов клинического и биохимического анализа крови, теста на биохимические маркеры повреждения миокарда, оценки гликемии и других анализов. Обнаружив симптомы ИБС у мужчин, нужно понять, что ишемическая болезнь и другие патологии сердечно-сосудистой системы взаимосвязаны.
Во время ишемии сердце работает усиленно и после каждого удара нуждается в дополнительном отдыхе. Такие микросекунды отдыха будут выражаться на ЭКГ в виде большой плавной дуги увеличенный зубец «Т». Заблокированные электрические пути. В сердце имеется несколько электрических пучков, по которым импульсы проходят в разные камеры. Если какой-то пучок заблокирован, то импульс по нему не проходит, что проявляется искажением на пленке например, блокада пучков Гиса.
При появлении первых симптомов больной должен обратиться к врачу-терапевту, а затем — к кардиологу. Для выявления заболевания врач назначит следующие исследования: Диагностика ишемической болезни сердца Диагностирование ИБС включает в себя анамнез, данные физикального обследования описанные выше , а также дополнительные методы исследования: ЭКГ — является одним из главных диагностических методов, одним из первых отражает происходящие во время приступа изменения в миокарде: возможно нарушение ритма и проводимости. В неясных диагностических случаях проводится суточное мониторирование ЭКГ холтеровское. Лабораторные исследования — общий анализ крови нет специфических изменений , биохимический анализ крови повышение биохимических маркеров некроза миокарда: тропонинов, КФК, миоглобина. Нагрузочные пробы — применяются для дифференциальной диагностики клинических форм ИБС между собой, а также ИБС с другими заболеваниями, для определения индивидуальной переносимости физической нагрузки, экспертизы трудоспособности или для оценки эффективности лечения. Случаи, когда нельзя делать нагрузочные пробы: свежий инфаркт миокарда менее 7 суток , наличие нестабильной стенокардии, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбофлебит, лихорадка или наличие выраженной легочной недостаточности. Суть данной методики заключается в ступенчатом дозированном увеличении физ. Положительной считается проба, при которой появляется типичная боль за грудиной, без изменения на ЭКГ.
При возникновении признаков ишемии пробу следует немедленно прекратить. Эхокардиографическое исследование — проведение узи сердца, с целью оценки его сократительной способности.
Как проявляются признаки ишемической болезни сердца у мужчин
Такая ситуация называется резорбционно-некротическим синдромом. Расшифровкой анализов занимается только специалист-кардиолог. Любые самостоятельные попытки определить диагноз по результатам тестов могут навредить. Не занимайтесь самолечением. ЭКГ Основным методом определения состояния миокарда, его сократительной активности является электрокардиограмма. Процедура предполагает облучение тканей пациента импульсами ультразвука конкретной частоты.
Сердечная деятельность на протяжении какого-то временного периода регистрируется в графической форме, которую после процедуры визуально может рассмотреть диагност. Благодаря ЭКГ можно: определить хроническую ишемическую болезнь сердца; выявить, какая именно зона органа повреждена; понять, насколько глубоко поражена мышца; установить опасно ли состояние для жизни, нужны ли экстренные реанимационные манипуляции прямо сейчас. Проводят электрокардиограмму с подготовкой и без. Возможно, понадобится оставаться в покое до процедуры, как минимум 10-15 минут, или наоборот проявлять физическую активность, чтобы повысить пульс, скорость кровотока по коронарным сосудам. Другие методы Ангиографическая диагностика используется в качестве дополнения, если основные методы не помогли сформировать картину происходящего.
Здесь рекомендована коронарография с применением рентгеновского аппарата и контрастного вещества. Также актуальна сцинтиграфия. Процедура предполагает введение изотопов радиоактивного образца, благодаря чему функциональная визуализация органа и сосудов представляется в качестве двухмерного изображения. Лечение ишемии сердца Когда удается установить ишемическую болезнь сердца по признакам и результатам диагностического тестирования, далее формируется терапевтический курс. Лечащий доктор-кардиолог определяет оптимальный план, за счет которого можно не только устранить тревожные признаки патологического процесса в коронарных сосудах, но и улучшить качество жизни, снизить риски, сделать картину более благоприятной, исключить уменьшить сужение сосудистого просвета.
Для этого понадобятся грамотно подобранные с учетом возраста и других нюансов медикаменты, а также коррекция образа жизни, трудового графика и т. Медикаменты Лечение ишемической болезни сердца у женщин и мужчин проводится строго с учетом результатов диагностических исследований. Среди медсредств в сложившейся ситуации актуальны: нитраты для блокировки болевых ощущений, расширения просвета; бета-блокаторы, как защита от остропротекающих признаков и стенокардии; статины, антиагреганты для предупреждения артериальных сужений; тромболитики, как способ восстановить сосудистую проходимость. Аптечные препараты редко применяются в отдельности. Без хирургических вмешательств порой не обойтись.
Для коррекции патологических состояний применяют: ангиопластику баллоном; шунтирование; реваскуляризацию лазером. Устранив стеноз, качество жизни улучшается, риски инфаркта сводятся к минимуму, а трудоспособность повышается. Приговором ишемия не является, ведь благодаря современным врачебным техникам, тактика по лечению ишемической болезни сердца подбирается легко и просто с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента. Народные средства Терапия ИБС — комплексная задача. Не исключено, что лечащий доктор предложит традиционную медицину, в том числе хирургические методы и медикаменты, а также отдельные народные рецепты.
Ошибочно полагать, что нетрадиционные бальзамы, сыворотки, компрессы, растворы, примочки из лопуха и овса, моркови и корней синюхи голубой, натурального меда и травы горца птичьего, омелы белой и чеснока, земляники и других натуральных компонентов могут вылечить закупорку, стеноз коронарных сосудов. Народные рецепты могут лишь частично помогать справиться с симптоматикой, например, действовать как успокоительное средство перед сном или для улучшения трофики нижних конечностей, устранения отечности тканей. Назначают отвары, настои, примочки только доктора-кардиологи. Любое самолечение чревато негативными последствиями. Не стоит слепо доверять рекомендациям с тематических сайтов в интернете.
Без визитов к опытному специалисту при терапии ИБС не обойтись. Смена образа жизни В зависимости от клинической формы кардиолог-специалист даст больному дельные советы по поводу ограничения физических нагрузок, питания, режима труда и отдыха. При нарушениях в работе миокарда показано снижение физической активности. Нагрузку увеличивают постепенно во время реабилитационного периода.
Рентген грудной клетки. Позволяет оценить размеры сердца, состояние сосудов, обнаружить очаги застоя и пр. Более исчерпывающую информацию дает КТ. Позволяет выявить атеросклероз и другие проблемы с сосудами. Функциональные пробы для повышения потребности сердца в кислороде: пробы с физической нагрузкой, чреспищеводная электростимуляция, с лекарственными препаратами если физические нагрузки запрещены или невозможно выполнить упражнение.
Проводится для выявления локальных изменений сократимости. Коронарография КАГ — инвазивное исследование с контрастом под контролем рентгена. КТ с контрастом и без него. Проводится при подозрении на ИБС в отсутствие симптомов. В настоящее время благодаря развитию диагностических методов постановка диагноза значительно упростилась. У врача есть все методы для безошибочной диагностики. Клинические рекомендации при ишемической болезни сердца Лечение ишемической болезни сердца включает немедикаментозную терапию: пациента обучают, как действовать при приступах стенокардии, дают рекомендации по ЗОЖ, диете, интенсивности нагрузок. Разработаны рекомендации при ишемической болезни сердца с использованием лекарств. Терапия включает применение антиангинальных средств: нитроглицерина, бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, нитратов.
Для восстановления просвета сосудов широко применяются малотравматичные чрескожные коронарные вмешательства. При использовании эндоваскулярных методов нет необходимости проводить разрез, соответственно, снижается риск периоперационных осложнений, а восстановление проходит быстрее. Клинические рекомендации при ишемической болезни сердца включают проведение стентирования или шунтирования.
Виды ИБС Стенокардия; Безболезненная форма, которая является не менее опасной, поскольку симптомы очень смазанные и диагноз поставить становится сложнее; Инфаркт миокарда; Сердечная недостаточность, которая может быть как острой, так и хронической формы; Кардиосклероз, развивающийся после перенесенного инфаркта. Причины возникновения ишемической болезни сердца Одна из главных причин — атеросклеротические образования в артериях сердца, которые полностью или частично закрывают их просвет, вследствие образования бляшек; Спазмирование артерии или ее закупорка тромбом, что тоже является следствием атеросклеротических нарушений.
Факторы риска, способствующие развитию болезни Их следует разделить на группы - постоянные и переходные: Постоянные факторы: Возрастная категория. Люди, старше 50 лет, более подвержены этому заболеванию; Наследственность. Если в роду диагностирован атеросклероз, то к себе стоит проявить особое внимание; Половая принадлежность. Мужчины, как правило, чаще подвержены этому заболеванию. Переходные факторы: Частичное перекрытие просвета артерии атеросклеротической бляшкой, из-за которого происходит кислородное голодание сердечной мышцы; Гипертоническая болезнь; Повышение артериального давления, на протяжении значительного периода времени, повышает риск возникновения данного недуга; Вредные привычки и неправильный образ жизни.
Присутствие в вашей жизни табака и алкоголя только усугубит ситуацию; Сахарный диабет II типа. Три признака, которыми характеризуется приступ стенокардии Происходит, когда человек находится в состоянии покоя; Наступает после физической или эмоциональной нагрузки; Болевой синдром характеризуется болями сдавливающего характера и длится не более 15 минут. Диагностика стенокардии В первую очередь стоит обратиться к врачу и полностью охарактеризовать ему боли, которые возникают во время приступа. Далее же назначаются лабораторные исследования для подтверждения диагноза: Определение уровня общего холестерина и различных липидных фракций, глюкозы, триглицеринов; Изучение подробной коагулограммы, для определения уровня свертываемости крови.
Ишемия — это местное снижение кровообращения в результате сужения сосудов, которое приводит к временному расстройству или стойкому повреждению органа.
При ИБС страдает миокард — сердечная мышца, главный рабочий орган сердца. Дефицит кровоснабжения вызывает его кислородное голодание и ведет к нарушению его функционирования. Чаще всего ИБС возникает из-за атеросклероза сосудов, которые снабжают само сердце кровью, — двух коронарных артерий и отходящих от них более мелких ответвлений. Ишемическая болезнь сердца имеет разные клинические проявления. Самые распространенные формы ИБС: инфаркт миокарда и стенокардия.
К особенностям ишемической болезни сердца у пожилых людей можно отнести: 1. Неяркую эмоциональную окраску приступа, слабую выраженность или отсутствие вегетативных проявлений; 2. Незначительную интенсивность боли и ее сдавливающий характер, ощущение стеснения в области сердца, которое отдается в левое плечо, руку, под левую лопатку. Часто ощущается не боль, а тяжесть с левой стороны грудной клетки. Боль может быть локализована в верхней части живота, прямо под грудиной.
Боль, охватывающая грудную клетку, область шеи или левый плечевой сустав, может быть проявлением стенокардии; 3. Необычную иррадиацию боли, когда она отдается в челюсти, затылке, шее, лбе или чувствуется только в этих зонах; 4.
Какие симптомы помогут распознать ишемическую болезнь
- Как определить первые признаки ишемической болезни сердца
- Причины и факторы риска
- Ишемия сердца: что это такое, симптомы и лечение ИБС
- Запишитесь на приём кардиолога
- Формы ишемической болезни сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Как заподозрить у себя симптомы ишемической болезни сердца. В США ишемическая болезнь сердца поражает почти 1 из 10 человек в возрасте от 40 до 80 лет. При доказанной ИБС КАГ рекомендуется для стратификации риска ССО у пациентов с тяжелой стабильной стенокардией (ФК III–IV) или с клиническими признаками высокого риска ССО, особенно когда симптомы плохо поддаются медикаментозной терапии. Ишемическая болезнь сердца, как правило, диагностируется у пожилых мужчин и женщин. основная причина смерти в России из-за риска сердечного приступа.
Как определить ишемическую болезнь сердца и методы лечения
Ишемическая болезнь сердца остается одной из наиболее распространенных причин потери трудоспособности у мужчин и женщин разного возраста. Чаще всего ИМ является следствием ишемической болезни сердца (ИБС) — поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (КА). Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – одна из самых частых патологий сердца. Наиболее частые симптомы ишемической болезни сердца. Признаки ишемической болезни сердца у мужчин могут протекать выражено, смазано или бессимптомно, но в любом проявлении способны привести и к летальному исходу.
Оглавление:
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - что это, симптомы, факторы риска у женщин и мужчин
- Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин - «Московский Доктор»
- Ишемическая болезнь сердца - это что такое простыми словами?
- Как диагностировать ишемическую болезнь - советы кардиолога
- Какие симптомы ишемической болезни сердца вызывают настороженность
- Как определить первые признаки ишемической болезни сердца
Диагностика ишемической болезни сердца
Сопровождаются симптомы резкими скачками давления и болезненностью грудной клетки даже в спокойном состоянии. В первом случае ИБС начинает развиваться в более быстром темпе. Оценка болевого синдрома. Назначение ЭКГ, которое поможет выявить наличие отмирания тканей или ишемии. Назначение анализов крови, чтобы оценить количество ферментов в ее составе. Хронические формы ИБС Кардиосклероз относится к необратимым патологиям, поддерживающая терапия не устраняет аритмию и проявления ХСН, а только облегчает состояние пациента. Увеличение сердца связано с его усиленной работой, так как ишемия не позволяет ему адекватно качать кровь; Изменение частоты сердцебиения — ее увеличение или уменьшение. Изменение частоты проявляется частыми или редкими повторами самых высоких зубцов на пленке, направленных вверх — зубцов «Эр».
Недостаток кислорода. В норме на ЭКГ регистрируют пять зубцов, которые повторяются с каждым стуком сердца. Если зубцы имеют большую амплитуду и неровные грани, это свидетельствует о недостатке кислорода. Нарушения ритма. Линия ЭКГ в норме имеет одинаковые повторы, находящиеся на равном расстоянии. Если некоторые зубцы выделяются на общем фоне или идут с неравной дистанцией, это говорит о нарушении ритма. Рубцы — крупные участки сердечной мышцы, которые возникли после инфаркта и не участвуют в сокращении сердца.
Поэтому максимальный эффект проявляется при комбинации статинов и фибратов. Препараты нитроглицерина Нитроглицерин является основным препаратом, купирующим загрудинные боли в области сердца. Нитраты преимущественно действуют на венозную стенку, уменьшая преднагрузку на миокард путём расширения сосудов венозного русла и депонирования крови. Неприятным эффектом нитратов является снижение артериального давления и головные боли. Современными исследованиями доказано, что приём нитратов не улучшает прогноз пациентов с ИБС, то есть не ведёт к увеличению выживаемости, и поэтому используются как препарат для купирования симптомов ИБС. Внутривенное капельное введение нитроглицерина, позволяет эффективно бороться с явлениями стенокардии, преимущественно на фоне высоких цифр артериального давления. Каждый пациент с ИБС должен знать, что если приём нитроглицерина в домашних условиях не снял боль за грудиной, то необходимо вызывать скорую помощь, так как возможно развился инфаркт. Коронарная ангиопластика и стентирование Это современная технология восстановления проходимости коронарных артерий при ИБС. Смысл заключается в раздувании атеросклеротической бляшки специальным баллоном и укреплении сосудистой стенки металлическим каркасом - стентом.
Коронарная ангиопластика проводится без разрезов у пациентов с тяжёлой стенокардией или инфарктом миокарда. Аортокоронарное шунтирование Открытая операция при сужениях коронарных артерий. Смысл заключается в создании обходного пути для крови. В качестве обхода применяются собственные вены или артерии пациента.
Она помогает установить степень окклюзии, стеноза, проходимости сосудов. Визуализировать сердце в разных плоскостях позволяет МРТ. Пациенту назначается немедикаментозное лечение с коррекцией образа жизни и питания. Больному следует уменьшить физическую активность, чтобы не повышать потребность миокарда в кислороде.
Также необходима диета, которая улучшит показатели крови, снизит вероятность отложений на стенках сосудов и уменьшит нагрузку на сердечную мышцу. Пациенту нужно ограничить соль, жиры, быстрые углеводы. Важно следить за калорийностью потребляемой пищи. Также может быть назначена лекарственная терапия: антиагреганты повышают текучесть крови , бета-адреноблокаторы для снижения частоты сокращений сердца и гипохолестеринемические средства снижают холестерин в крови. Если нет ограничений к применению, то могут назначить нитраты для снижения болевого симптома , диуретики для снижения АД, устранения отеков и пр. Если терапевтический эффект отсутствует или недостаточно выражен, имеется высокий риск развития инфаркта при ишемической болезни сердца, то показана операция.
Симптомы ИБС Одышка при физической активности Одышка или дыхательная недостаточность часто возникает при физической нагрузке и является одним из первых признаков недостаточного кровоснабжения миокарда. Этот симптом может быть особенно заметным при подъеме по лестнице, быстрой ходьбе или других формах физической активности. Одышка может сопровождаться чувством нехватки воздуха и усталости.
Боли в груди Боль в груди, также известная как стенокардия, является наиболее характерным симптомом ИБС. Она может быть сжимающего, жгучего характера и часто « отдает» в левую руку, шею или челюсть. Боль обычно возникает при физической нагрузке или эмоциональном стрессе и уменьшается или исчезает после отдыха или применения нитроглицерина. Аритмии Аритмии или нарушения ритма сердца могут быть еще одним симптомом ИБС. Эти нарушения могут проявляться как учащенное сердцебиение тахикардия , замедленное сердцебиение брадикардия или нерегулярный ритм. Аритмии могут сопровождаться чувством "перепадов" в груди, головокружением и даже обмороком. Повышенное артериальное давление Повышенное артериальное давление не является прямым симптомом ИБС, но часто сопровождает это заболевание. Постоянно повышенное давление усиливает нагрузку на сердце и ускоряет процесс атеросклероза, что может ухудшить течение ИБС. Это состояние возникает, когда кровоснабжение сердечной мышцы оказывается недостаточным, чтобы удовлетворить её потребности в кислороде, особенно во время физической нагрузки или стресса.
Причины стенокардии: Основной причиной стенокардии обычно является атеросклероз коронарных артерий, который приводит к их сужению из-за накопления жировых отложений, известных как атеросклеротические бляшки. Атеросклероз артерий — это хроническое заболевание, при котором происходит утолщение и потеря эластичности стенок артерий из-за накопления атеросклеротических бляшек. Атеросклеротическая бляшка: Атеросклеротическая бляшка представляет собой накопление жировых веществ, холестерина, кальция и других веществ в стенке артерий. Со временем эти отложения утолщают и жестко делают стенку артерии, сужая её просвет и уменьшая эластичность сосуда. Бляшки могут быть стабильными или нестабильными. Нестабильные бляшки склонны к разрыву, что может привести к образованию тромба и полному блокированию артерии. Коронарные артерии: Коронарные артерии — это кровеносные сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение сердечной мышцы. Когда атеросклеротические бляшки сужают или блокируют эти артерии, сердечная мышца испытывает недостаток кислорода и питательных веществ, что может привести к стенокардии или инфаркту миокарда. Инфаркт миокарда Инфаркт миокарда — это серьёзное и потенциально опасное для жизни состояние, возникающее, когда кровоток в одной из коронарных артерий сердца резко прекращается, что приводит к повреждению или гибели участка сердечной мышцы.
Это одно из самых критических проявлений ишемической болезни сердца. Этот процесс развивается следующим образом: Образование атеросклеротических бляшек: В коронарных артериях, которые питают сердце, со временем могут формироваться атеросклеротические бляшки из-за накопления жиров, холестерина и других веществ. Эти бляшки сужают просвет артерии и уменьшают приток крови к сердечной мышце. Разрыв бляшки: Инфаркт миокарда часто начинается с разрыва нестабильной атеросклеротической бляшки. Разрыв бляшки вызывает образование тромба кровяного сгустка на поверхности бляшки. Образование тромба: Тромб блокирует кровоток через коронарную артерию, полностью или частично прекращая поступление кислорода и питательных веществ к участку миокарда. Ишемия миокарда: При остановке кровотока в коронарной артерии участок сердечной мышцы быстро испытывает кислородное голодание ишемию. Если блокировка длится достаточно долго, это приводит к повреждению или гибели клеток сердечной мышцы в этом участке. Симптомы инфаркта миокарда: Классический симптом — сильная и стойкая боль в груди, которая может описываться как давление, жжение или сжатие.
Боль часто распространяется на левое плечо, руку, шею, челюсть или спину. Другие симптомы включают одышку, потливость, тошноту, головокружение и чувство страха. Диагностика инфаркта миокарда: Диагностика включает проведение электрокардиограммы ЭКГ , анализы крови на кардиоспецифические ферменты тропонины и, при необходимости, коронарную ангиографию. Немедленная диагностика и лечение критически важны для уменьшения размера повреждения сердца и предотвращения осложнений. Лечение инфаркта миокарда: Лечение должно начинаться как можно скорее и включает в себя медикаментозную терапию тромболитики, антикоагулянты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и, в некоторых случаях, срочное хирургическое вмешательство коронарное стентирование или шунтирование.
Диагностика ишемической болезни сердца
Симптомы преждевременной ишемической болезни сердца схожи с симптомами ИБС. Ишемическая болезнь сердца обычно не вызывает симптомов до тех пор, пока не станет запущенной. Заболевание не сопровождается типичными для ИБС симптомами ‒ одышкой, аритмией, болевым синдромом. В США ишемическая болезнь сердца поражает почти 1 из 10 человек в возрасте от 40 до 80 лет. Как заподозрить у себя симптомы ишемической болезни сердца.
Ишемическая болезнь сердца у мужчин
Причём она заметно помолодела и встречается даже у 35-летних пациентов. На стенах коронарных артерий образуются бляшки, которые закупоривают сосуды. В результате нарушается кровоток и органы испытывают кислородное голодание. Вот как проявляет себя ишемическая болезнь сердца в острой форме: интенсивная резкая боль за грудиной, отдающая в левую руку или под лопатку; сильное жжение в груди; частые головокружения; утомляемость. Ишемия может быть хронической — так называемая стенокардия. При такой форме боль менее выраженная и возникает приступами.
При сильно большом уровне холестерина, а также артериальном давлении или сахарном диабете, вероятность того, что у человека появиться данная болезнь является очень большой. Имея заболевания, которые могут способствовать возникновению ишемической болезни сердца, очень важно выполнять их лечение, регулярно наблюдаться у врача, принимать прописанные лекарственные препараты, а также выполнять рекомендации лечащего специалиста. В противном случае, болезнь может застать врасплох и человек потеряет трудоспособность или вовсе, произойдет летальный исход. Как необходимо лечить заболевание после появления первых симптомов?
К большому сожалению, мужчины, которые даже и определили появление признаков заболевания, не спешат обращаться в медицинские учреждения. В лучшем случае, люди решают самостоятельно лечиться, покупая определенные препараты. Отметим, что крайне не рекомендуется самостоятельно назначать лечение или же пользоваться народными средствами. Подобный подход к образу жизни может только усугубить болезнь и в дальнейшем, уже при обращении к медицинскому специалисту, единственным выходом для решения ситуации станет оперативное вмешательство, исход которого далеко не всегда может быть положительным. К тому же, операция на сердечной мышце является дорогостоящей процедурой.
Проявления ИБС между полами в целом не имеют видимых отличий. Диагностика и лечение Для выявления ишемии врач назначает обследование: анализ крови, ЭКГ, УЗИ, коронарографию и другие диагностические методы. Лечение ишемической болезни сердца назначается индивидуально и может включать в себя: Медикаментозное лечение; Ограничение физических нагрузок; Коррекция питания.
Чем раньше обнаружена болезнь — тем ниже риск необходимости операции и последующего длительного восстановления.
ИБС возникает в результате органических необратимых и функциональных преходящих изменений. Главная причина органического поражения — атеросклероз КА. К функциональным изменениям относят спазм и внутрисосудистый тромбоз.
ИБС симптомы, признаки
Симптомы при ишемической болезни сердца могут быть как ярко выраженными, так и неявными. основной симптом ИБС Ишемическая болезнь - это наиболее распространённое заболевание сердца, которое приводит к преждевременной смерти более 10 миллионов людей каждый год и проявляется загрудинными болями при физической нагрузке. Ишемическая болезнь сердца — нарушение в работе сердца, которое характеризуется поражением миокарда из-за нарушения кровообращения в этой области. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – острое (преходящее) или хроническое (стабильное) поражение сердечной мышцы (миокарда), вызванное уменьшением или прекращением кровотока по коронарным артериям. Симптомы ИБС чаще проявляются у мужчин, таким образом, гендерный аспект является предрасполагающим фактором.