до этой отметки иммунная система должна справиться с вирусами самостоятельно, жаропонижающее лишь помешает борьбе с источником воспаления. В случаях экстренной ситуации, парацетамол можно выпить натощак, но не более 2 раз в день, поскольку вероятность повреждения слизистой желудка достаточно велика. По мнению специалистов, можно ожидать, что регулярный прием парацетамола повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20 процентов. Парацетамол содержится в большом количестве препаратов (в том числе и детских), которые продают без рецепта.
Короткий срок годности
- «Парацетамол»
- Передозировка и отравление парацетамолом
- Алкоголь и парацетамол
- Что будет если выпить 5-10 таблеток парацетамола? опишите очень подробно — Спрашивалка
- Можно ли отравиться парацетамолом: советы для детей и взрослых
- Парацетамол таблетки инструкция по применению 200, 500 мг, дозировка, как принимать
Врач Водовозов назвал опасность частого употребления парацетамола
По словам врача, безопасная суточная доза парацетамола для здорового человека весом около 70 кг составляет 4 г. Препарат выпускают в таблетках, содержащих 500 мг действующего вещества, т.е. без вреда для здоровья можно принять не более 8 таблеток парацетамола. Взрослым парацетамол можно принимать по 500 миллиграмм, пить до 4-ех раз в сутки. Используем рекомендательные технологии. Подпишитесь на новости, акции и полезные советы! Парацетамол (Paracetamol): 34 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска. Парацетамол в дозировке 500 мг в таблетках 20 шт. при головной боли, при температуре, при жаре. Состав, сколько можно пить взрослым и детям, сколько действует, совместимость с препаратами в инструкции по применению. ПАРАЦЕТАМОЛ (панадол, эффералган). Разовая доза составляет 15 мг/кг (суточная доза не должна превышать 60 мг/кг) минимальный интервал между введениями 4-6 часов (не более 4-х раз в сутки).
Чем помогает парацетамол при ОРВИ взрослым и детям?
«Парацетамол не такой уж безвредный препарат. По словам врача, безопасная суточная доза парацетамола для здорового человека весом около 70 кг составляет 4 г. Препарат выпускают в таблетках, содержащих 500 мг действующего вещества, т.е. без вреда для здоровья можно принять не более 8 таблеток парацетамола. Парацетамол – один из самых распространённых анальгетиков и антипиретиков в мире, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Как пить таблетки Парацетамола и через сколько они действуют Ссылка на основную публикацию. Безопасная суточная доза парацетамола, как часто можно его пить. Можно ли пить парацетамол при беременности и ГВ.
Опасное отравление парацетамолом
Тяжелая стадия характеризуется поражением печени, поджелудочной железы и сердца, сопровождается нарушением сознания, заторможенностью действий и реакций. Вторая стадия начинается примерно через сутки после приема и продолжается до 3 дней. В этой стадии возникают боли в правом подреберье, печень увеличивается в размерах. Вторая стадия может не перейти в третью, если отравление произошло из-за малых доз парацетамола. В таком случае симптомы не прогрессируют, а больной выздоравливает.
Однако, при сильной передозировке симптомы только усиливаются. Третья стадия начинается через 3 дня после приема парацетамола и продолжается до 5 суток. При сильном отравлении на этой стадии происходит токсическое поражение печени, значения показателей АСТ, АЛТ и билирубина значительно превышают норму, сознание нарушается, уровень сахара в крови снижается, появляется желтуха, артериальное давление падает, и температура тела сильно снижается. Последняя четвертая стадия практически необратима.
Она наступает при запущенном отравлении, когда прошло более 5 суток с момента приема лекарства. На этой стадии обычно происходит летальный исход. Лечение Отравление любыми медикаментами представляет опасность, включая интоксикацию парацетамолом, поэтому при появлении любых симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Чем быстрее будет оказана помощь, тем быстрее человек восстановится.
В лечении отравления парацетамолом используются как основное лечение, так и лечение, направленное на устранение симптомов интоксикации. Основное лечение включает следующие этапы: Читайте также: Узнаем причины голодных болей в желудке В первую очередь необходимо промыть желудок. Желательно, чтобы промывание было выполнено в течение 1,5 часов после приема парацетамола. Рекомендуется принимать активированный уголь в дозировке 1 грамм на 1 килограмм веса человека.
Принимать активированный уголь рекомендуется через 8 часов после приема парацетамола. Необходимо ввести антидот — N-ацетилцистеин через восемь часов после приема.
Максимальная суточная доза-4г. У детей старше 12 лет рекомендуется соблюдать интервал между приемом препарата не менее 6 часов. Максимальная суточная доза для детей старше 3-6 лет-1000мг, 6-9 лет-1500 мг, 9-12 лет-2000 мг. Кратность назначения 3-4 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача- 3 дня при приеме в качестве жаропонижающего лекарственного средства и 5 дней в качестве анальгезирующего.
И вот как это работает. Вирусы и продукты воспаления попадают в головной мозг, где находится центр терморегуляции. Симптомы простуды, при которых рекомендован прием парацетамола Парацетамол рекомендован для снятия проявлений простуды, но как определить, что у больного именно она?
Конечно, ставить диагноз самостоятельно, без врача, нельзя. Принципы лечения парацетамолом при простуде Несмотря на то что парацетамол при признаках простуды считается относительно безопасным препаратом, даже при его приеме необходимо соблюдать определенные правила.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто: олигоурия частота неизвестна: почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз. Лабораторные и инструментальные данные: редко: снижение или увеличение протромбинового индекса частота неизвестна: увеличение креатинина в основном вторично, по отношению к гепаторенальному синдрому. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приёма парацетамола. Появляются желудочно-кишечные расстройства тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости и или абдоминальная боль , бледность кожных покровов. Приём внутрь 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени при наличии факторов риска длительное лечение карбамазепином , фенобарбиталом , фенитоином , примидоном , рифампицином , зверобоем продырявленным или другими препаратами, которые являются индукторами микросомальных ферментов печени; злоупотребление этанолом, дефицит глутатиона, нарушение пищеварения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия. Через 12—48 ч после введения парацетамола отмечается повышение активности микросомальных ферментов печени, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 2 суток после передозировки препарата и достигают максимума на 4—6 день.
При передозировке возможна интоксикация, особенно у пожилых пациентов, детей, пациентов с заболеваниями печени вызванных хроническим алкоголизмом , у пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени, при этом может развиться молниеносный гепатит, печёночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит, иногда с летальным исходом. В тяжёлых случаях передозировки в результате печёночной недостаточности может развиться энцефалопатия нарушение функции головного мозга , отёк мозга, кровотечения, гипогликемия, вплоть до летального исхода. Возможно развитие острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом, характерными признаками которого является боль в поясничной области, гематурия примесь крови или эритроцитов в моче , протеинурия повышенное содержание белка в моче , при этом тяжёлое поражение печени может отсутствовать. Отмечались случаи нарушения сердечного ритма, панкреатита. Лечение Немедленная госпитализация. При подозрении на передозировку, даже при отсутствии выраженных первых симптомов, необходимо прекратить применение парацетамола и немедленно обратиться за врачебной помощью. Следует определить уровень парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 часа после передозировки более ранние результаты недостоверны. Лабораторные исследования активности микросомальных ферментов печени следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 ч. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина и ацетилцистеина — наиболее эффективно в первые 8 часов. Симптоматическое лечение: в течение 1 часа после передозировки рекомендуется промывание желудка и приём энтеросорбентов активированный уголь и т.
В большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в течение 1—2 недель.
Отравление парацетамолом
«Парацетамол не такой уж безвредный препарат. Сколько Парацетамола пить детям? Максимальная доза: сколько обезболивающих таблеток можно выпить в день. Первый среди равных: можно ли пить парацетамол при простуде?
Что будет если выпить 5-10 таблеток парацетамола? опишите очень подробно
После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. Как пить таблетки Парацетамола и через сколько они действуют Ссылка на основную публикацию. Количество парацетамола, принимаемого за один раз, не должно превышать 1 грамма. Парацетамол выделяется с грудным молоком в незначительных количествах, что не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако препарат следует принимать только по назначению врача. Известно, что накануне вечером, около 19.00 часов, с суицидальной целью она выпила 40 таблеток (20 граммов) парацетамола, после чего у пациентки неоднократно отмечалась рвота. Читайте инструкцию по применению препарата Парацетамол 500 мг на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания.
Парацетамол : инструкция по применению
Принимать Парацетамол в таблетках можно до 4 р. Лечение продолжают в течение 5-7 дней. Давать ребенку детский Парацетамол в таблетках можно с 2-летнего возраста. Оптимальная дозировка Парацетамола в таблетках для детей младшего возраста — 0,5 таб. С 6 лет следует давать ребенку по целой таблетке 200 мг при той же кратности применений. Парацетамол в таблетках 325 мг применяется с 10-тилетнего возраста. Детям 10-12 лет его назначают принимать по внутрь по 325 мг 2 или 3 р. Взрослым и детям старше 12-тилетнего возраста рекомендуется принимать по 1-3 таблетки через каждые 4-6 ч.
При лактации и при беременности Парацетамол не числится в списке запрещенных препаратов. Инструкция на свечи: как часто можно принимать и через какое время действует препарат в форме суппозиториев? Свечи предназначены для ректального применения. Вводить суппозитории в прямую кишку следует после очищения кишечника. Взрослым показан прием по 1 таб. Инструкция на свечи Парацетамол для детей Дозу препарата в свечах для детей рассчитывают в зависимости от веса ребенка и его возраста. Детские свечи 0,08 г применяются с трехмесячного возраста, свечи 0,17 г рекомендованы для детей от 12 месяцев до 6 лет, свечи 0,33 г используются для лечения детей 7-12 лет.
Вводят их по одному, выдерживая между введениями как минимум 4-часовые интервалы, по 3 или 4 шт. Если сравнивать эффективность сиропа Парацетамол с эффективностью суппозиториев именно эти лекарственные формы чаще всего назначаются детям , то первый действует быстрее, а вторые — дольше. Поскольку использование суппозиториев более удобно и безопасно в сравнении с таблетками, их применение тем актуальнее, чем младше ребенок. То есть свечи с Парацетамолом для новорожденных являются оптимальной лекарственной формой. Детский Парацетамол: инструкция по применению сиропа и суспензии Сироп детский разрешается применять для лечения малышей старше 3-х месяцев. Детская суспензия, поскольку в ее составе нет сахара, может использоваться с 1 месяца.
Другие наркотики или токсины.
Тесты функции печени. ALT увеличивается примерно через 12 часов после приема внутрь и достигает пика через 72-96 часов. Билирубин, альбумин и МНО изменяются в течение 24 часов после приема. Тесты функции почек: креатинин, мочевина, натрий, калий, фосфат. При подозрении на отравление парацетамолом и проявлении характерной симптоматики, пациент должен быть госпитализирован в медицинское учреждение. Первоочередные цели лечения: уменьшить токсичность для печени, предотвратить печеночную недостаточность, лечить осложнения симптоматическое лечение. Экстренная помощь Если у человека имеется подозрение на отравление парацетамолом, нужно как можно раньше оказать первую помощь: Освободить дыхательные пути, обеспечить кислород.
Вызвать рвоту, если прошло менее 1 часа с момента приема средства. Использовать активированный уголь или любой другой сорбент. Далее пациента нужно госпитализировать для получения медицинского обслуживания. Стандартное лечение длится более 20 часов, разделенных на 2 режима один за 4 часа и один за 16 часов. Образцы крови берут каждые 8 часов. Если лечение начинается через 10-12 часов после приема таблетки, существует риск повреждения печени. Побочные эффекты N-ацетилцистеина Наиболее распространенными и преходящими побочными эффектами являются: Противодействует негативным симптомам приостановка лечения и введение антигистаминных и стероидных препаратов.
Затем лечение N-ацетилцистеином можно возобновить с более низкой скоростью инфузии. Первичное использование наиболее эффективно в течение первых 10 часов. Показано лечение N-ацетилцистеином также на поздних сроках отравления парацетамолом. В дополнение к хранилищу глутатиона, N-ацетилцистеин также оказывает положительное влияние на перфузию печени и поглощение кислорода. Прогресс, осложнения и прогноз Для предотвращения последующих несчастных случаев, следует объяснить пациенту, что лекарства, включая безрецептурные, нужно хранить в недоступном для маленьких детей месте и что рекомендуемая суточная доза не должна превышаться. Обычно первые 24 часа меньше или нет симптомов до развития повреждения печени. Увеличение печеночных ферментов и олигурии.
Постепенное развитие печеночной недостаточности. У тех, кто выживает, поражение печени длится 5-9 дней с полной ремиссией в течение следующих 2-3 недель. Принимаемая доза указывает на риск гепатотоксичности. Люди, злоупотребляющие алкоголем, употребляющие наркотики, энзимы, или имеющие расстройства пищевого поведения, имеют повышенный риск повреждения печени.
Специалист напомнила, что ни один лекарственный препарат не является абсолютно безопасным, включая и такие широко распространённые как аспирин и парацетамол. Они также входят в группу потенциально токсичных веществ.
Максимально допустимая доза парацетамола для взрослых — это 4 грамма в сутки. Хотя пациентка принимала парацетамол не выше рекомендуемой дозы, но совмещение с другими препаратами — в частности, двумя таблетками аспирина, а также другие неблагоприятные факторы привели в данном случае к смертельному поражению печени.
Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятиях дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его применения. Симптоматическое лечение. Лабораторные исследования активности микросомальных ферментов печени следует проводить в начале лечения и затем каждые 24 часа.
В большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в течение 1-2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени. Взаимодействие Индукторы микросомальных ферментов печени. Индукторы микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксичные вещества например, алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и противоэпилептические средства, включая фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и другие повышают токсичность парацетамола, могут привести к поражению печени даже при нетоксичных дозах парацетамола, поэтому следует контролировать функцию печени. Фенитоин снижает эффективность парацетамола, следовательно, пациентам, пронимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах.
Урикозурические лекарственные средства. Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Парацетамол может увеличивать риск повышенной концентрации хлорамфеникола. Парацетамол может увеличивать риск развития нейтропении, в связи с чем, следует контролировать гематологические показатели. Одновременное применение возможно лишь после консультации врача.
Пробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижение дозы парацетамола. Непрямые антикоагулянты. Многократный прием парацетамола в течение более чем 4 дней увеличивает антикоагулянтный эффект. Нерегулярный прием парацетамола не оказывает значимого влияния. Пропантелин и другие препараты, замедляющие эвакуацию из желудка.
Пропантелин и другие препараты, замедляющие эвакуацию из желудка, снижают скорость всасывания парацетамола, что может отсрочить или уменьшить наступление эффекта. Метоклопрамид и домперидон. Метоклопрамид и домперидон увеличивают скорость всасывания парацетамола и, соответственно, начало обезболивающего и жаропонижающего действия. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола Этанол. Одновременный прием парацетамола и напитков, содержащих этанол, повышает риск развития поражения печени и острого панкреатита.
Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП. Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Как пить таблетки Парацетамола и через сколько они действуют
Длительное совместное применение парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов салициламид повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Салициламид увеличивает период полувыведения парацетамола. Следует контролировать МНО во время лечения и в течение недели после прекращения инфузий парацетамола. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола с флуклоксациллином ввиду повышенного риска метаболического ацидоза с высокой анионной разницей, особенно у пациентов с факторами риска развития недостаточности глутатиона, такими как, тяжелая почечная недостаточность, сепсис, недоедание, хронический алкоголизм. Передозировка При передозировке возможно нарушение функции печени включая молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит , особенно у пожилых пациентов, детей, пациентов с заболеваниями печени, пациентов с хроническим алкоголизмом, пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени. В указанных выше случаях — может быть с летальным исходом. Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола. Симптомы Желудочно-кишечные расстройства тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости, абдоминальная боль , бледность кожных покровов. Через 12—48 часов после введения парацетамола отмечается повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 2 суток после передозировки препарата и достигают максимума на 4—6 день.
Если боли очень интенсивные, можно сразу выпить 1000 мг препарата. Следующий прием повторить не раньше, чем через четыре часа. Дневная доза — не более 4 таблеток. Если боль возникла на фоне стресса и переживаний, хватит 1 таблетки. Парацетамол при зубной боли Хорошую эффективность показал парацетамол от боли в зубах умеренной интенсивности. Сколько можно парацетамола в день при зубной боли? Максимально 4 таблетки с перерывами в четыре часа.
Легче станет уже через полчаса. Но важно понимать, что такое облегчение временное, и визита к доктору избежать не получится.
Длительность приема лекарства в этом случае не больше трех суток. Парацетамол при простуде Препарат помогает успешно справиться с первыми признаками простуды: высокой температурой, болезненностью в мышцах и суставах.
Детям младшего возраста следует принимать лекарство в форме сиропа или суспензии. Длительность терапии — три дня. Применение при беременности Беременным женщинам рекомендуется воздержаться от приема парацетамола. Препарат назначается врачом только в случае, когда польза от лечения превышает риски для плода.
Если необходимость в использовании препарата во время беременности все же есть, принимать его надо в строгой дозировке, назначенной врачом обычно не больше 1 таблетки в сутки. Самолечение недопустимо. Как принимать парацетамол?
При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровотечение, гипогликемию, отёк мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени и проявляться сильной поясничной болью, появлением крови и белка в моче. Отмечались также нарушения ритма сердца и воспаление поджелудочной железы. Лечение При передозировке необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки.
Симптомы могут ограничиваться тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Если передозировка произошла в пределах 1 часа назад, то необходимо принять активированный уголь. Возможно лечение N-ацетилцистеином в течение 24 часов после приёма парацетамола, однако максимальный защитный эффект получают при его применении на протяжении 8 часов после приёма. При отсутствии рвоты можно применять метионин внутрь. Возможные нежелательные реакции Подобно всем лекарственным препаратам препарат Парацетамол может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите приём препарата Парацетамол и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения аллергической реакции, симптомами которой могут выступать следующие симптомы: сильный зуд, обильная кожная сыпь, отёк лица, языка или горла гортани , который может вызвать сильное затруднение дыхания или глотания. При появлении следующих нежелательных реакций следует прекратить приём препарата Парацетамол и как можно скорее обратиться к врачу: серьезная, опасная для жизни кожная сыпь, обычно с волдырями, сопровождающаяся язвами во рту, горле, носу, глазах и на других слизистых оболочках, таких как половые органы, которая прогрессирует до широко распространенного образования пузырей и отслоения кожи синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз ; бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим нестероидным противовоспалительным препаратам; нарушение функции печени, включая случаи острой печеночной недостаточности.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приёме препарата Парацетамол: изменения показателей крови снижение гемоглобина, тромбоцитов и гранулоцитов, увеличение метгемоглобина. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе, на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы так же можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям действиям на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, через национальную систему сообщений на веб-сайте www. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Минск, Товарищеский пер.
Передозировка и отравление парацетамолом
Суспензия Сколько «Парацетамола» можно пить в день детям, мы рассмотрели. Во всех случаях нужно выдерживать между приемами временной интервал не менее четырех часов. Препарат можно применять не более четырех раз в сутки. Форма суспензии — это сладкий сироп. Он может показаться приторным, но не стоит его разводить водой, эффект будет намного лучше, если его после приема запить обычной чистой водой. Суспензию для детей педиатры разрешают применять уже со второго месяца жизни.
И один из препаратов, используемых с этой целью, — парацетамол. Почему именно он Парацетамол не имеет ряда серьезных побочных эффектов, характерных для части НПВП нестероидных противовоспалительных препаратов , которые используются для уменьшения симптомов простуды. О полном перечне существующих побочных эффектов можно узнать из инструкций к препаратам на основе парацетамола. И вот как это работает. Вирусы и продукты воспаления попадают в головной мозг, где находится центр терморегуляции.
Расскажем, как он действует и когда применяется. Но отметим, что необходимость приема парацетамола от температуры в каждом конкретном случае должен определять врач. Парацетамол как жаропонижающее: механизм работы История парацетамола началась еще в 1877 году, когда он был впервые синтезирован в США в Университете Джона Хопкинса. Однако затем из-за ошибки в исследованиях возникло подозрение, что парацетамол провоцирует развитие метгемоглобинемии — заболевания, снижающего транспортировочную функцию крови. Именно из-за этого его применение на долгие годы отвергли в пользу другого препарата — фенацетина[3]. Повторно парацетамол второе название — ацетаминофен был «открыт» в 1949 году, поскольку было точно установлено, что он, во-первых, обладает таким же эффективным действием, что и фенацетин, а во-вторых, метгемоглобинемию не вызывают даже большие дозы препарата. В клиническую практику как обезболивающее и жаропонижающее средство препарат вошел в 1950 году в составе комбинированного анальгетика[4]. В 1955 году он был впервые зарегистрирован как индивидуальное лекарственное средство в США, а в 1956 году стал применяться в Австралии и Великобритании. Широкую популярность парацетамол приобрел после изъятия из оборота фенацетина и амидопирина. С тех пор и до настоящего времени жаропонижающие, содержащие парацетамол, остаются одними из самых популярных безрецептурных средств буквально по всему миру. Хотя уже к началу 70-х годов ХХ века было известно, что парацетамол имеет преимущественно центральный механизм действия, до конца этот биохимический процесс все еще не изучен, несмотря на длительную историю клинического применения препарата. Тем не менее факт остается фактом: парацетамол помогает от температуры, то есть активно работает, имея при этом минимум побочных эффектов. Как действует парацетамол на температуру? По результатам исследования, проведенного в России и Украине, было установлено, что в качестве антипиретика он не уступает по эффективности ацетилсалициловой кислоте.
Специалист добавила, что обезболивающие особенно противопоказаны при аллергии на плесень и другие грибковые аллергены. Ранее врач-токсиколог Алексей Водовозов рассказывал , что у любого лекарства есть не только прямое действие, но также побочные эффекты. А для людей с фиброзом или циррозом печени, с перенесенными гепатитами он становится настоящим ядом. Также врач предостерег от приема подростками аспирина. По его словам, если лекарством сбивать температуру при вирусной инфекции, например при кори или краснухе, у молодых людей до 15—18 лет есть достаточно высокий шанс получить серьезное поражение печени — синдром Рейе. Читайте также.
Рекомендации по использованию парацетамола – побочные эффекты и риски
Несмотря на интенсивное лечение и комплекс мероприятий по антидотной терапии, врачи не смогли спасти жизнь пострадавшей. В связи со случившимся, врачи ещё раз напоминают, что самостоятельное назначение препаратов и дозировок может иметь фатальные последствия. Даже 1,5 таблетки парацетамола для печени считается токсичной дозой! Ситуацию прокомментировала Александра Данчинова, главный внештатный клинический фармаколог Минздрава Бурятии.
В тяжёлых случаях передозировки в результате печёночной недостаточности может развиться энцефалопатия нарушение функции головного мозга , отёк мозга, кровотечения, гипогликемия, вплоть до летального исхода. Возможно развитие острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом, характерными признаками которого является боль в поясничной области, гематурия примесь крови или эритроцитов в моче , протеинурия повышенное содержание белка в моче , при этом тяжёлое поражение печени может отсутствовать. Отмечались случаи нарушения сердечного ритма, панкреатита. Лечение Немедленная госпитализация. При подозрении на передозировку, даже при отсутствии выраженных первых симптомов, необходимо прекратить применение парацетамола и немедленно обратиться за врачебной помощью. Следует определить уровень парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 часа после передозировки более ранние результаты недостоверны. Лабораторные исследования активности микросомальных ферментов печени следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 ч. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина и ацетилцистеина — наиболее эффективно в первые 8 часов. Симптоматическое лечение: в течение 1 часа после передозировки рекомендуется промывание желудка и приём энтеросорбентов активированный уголь и т. В большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в течение 1—2 недель.
В очень тяжёлых случаях может потребоваться пересадка печени. Введение ацетилцистеина в течение 24 асов после передозировки. Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 часов после передозировки, со временем эффективность антидота резко падает. При необходимости вводят ацетилцистеин внутривенно. При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно применение метионина. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий дальнейшее введение метионина , внутривенное введение ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приёма. Лечение пациентов с серьёзным нарушением функции печени через 24 часа после приёма парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Если Вы или ребёнок уже получаете другие лекарственные препараты, до начала приёма парацетамола необходимо обратиться за консультацией к врачу. Индукторы микросомальных ферментов печени Индукторы микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксичные вещества например, алкоголь, рифампицин , изониазид , снотворные и противоэпилептические средства, включая фенобарбитал , фенитоин и карбамазепин повышают токсичность парацетамола, могут привести к поражению печени даже при нетоксичных дозах парацетамола, поэтому следует контролировать функцию печени.
Передозировка Передозировка препарата наступает после применения его у; взрослых — от 10 грамм в сут. Клиника интоксикации: 1 степень в первые сутки — диарея, тошнота, рвота, усиленное потоотделение; 2 степень длиться 3 дня — изменение биохимического состава крови повышение билирубина, трансаминазы, протромбинового индекса , тошнота и рвота; 3 степень от 3 до 5 дней — разрушение гепатоцитов, неукротимая рвота, появление желтухи, изменения в биохимии крови прогрессирует. Развивается печеночная и почечная недостаточность, миокардиодистрофия. К сведению! При появлении выше описанных симптомов интоксикации, необходимо вызвать скорую помощь. Отравиться парацетамолом, то есть получить отравление от препарата, можно лишь при превышении суточной дозы в течение нескольких дней.
Тем не менее лекарство включено Воз в список безопасных и недорогих средств, разрешено для приема детям. Обратимся к инструкции парацетамола, и посмотрим действие на организм человека, какая суточная доза разрешена. Здесь нужно говорить именно о слабых и умеренных проявлениях этой боли, что не применимо к зубной боли и болях при менструации, где болевой порог часто зашкаливает, и человек принимающий парацетамол в такой ситуации начинает значительно увеличивать дозу в надежде купировать приступ. Парацетамол очень быстро всасывается в кишечнике. Почему нельзя сбивать температуру мы уже освящали, а парацетамол в такой ситуации — средство не по назначению, заводящее недуг в долготекущую и вялую форму, что оттягивает период выздоровления и восстановления. Если говорить о детском организме, то здесь все еще больше ограниченно: не более 3 суток подряд. Суточная доза парацетамола составляет для ребенка в среднем 40 мг — 2 гр, определяется возрастом и массой тела.
Опасное отравление парацетамолом
Известно, что накануне вечером, около 19.00 часов, с суицидальной целью она выпила 40 таблеток (20 граммов) парацетамола, после чего у пациентки неоднократно отмечалась рвота. Сколько можно пить парацетамола для снятия болевого синдрома? Количество парацетамола, принимаемого за один раз, не должно превышать 1 грамма. За 24 часа взрослому человеку разрешается употреблять не более двух таблеток парацетамола четыре раза в день. Чем опасен парацетамол и можно ли умереть, если выпить слишком много таблеток?