Ученые разработали эффективные препараты против эпилепсии, которые помогают избежать приступов. Освободите окружающее пространство от мебели, режущих предметов в целях предотвращения травматиза-ции больного эпилепсией. эпилепсии Кинезиотейпирование Лечение головной боли у взрослых Сказкотерапия Пескотерапия Выездной видео-ЭЭГ мониторинг (ЭЭГ на дому) Видео-ЭЭГ мониторинг ребенку КЭЭГ Видео-ЭЭГ мониторинг взрослым. возникновение эпилептического приступа, являются: • при абсцессе мозга • в результате затяжного Эпилепсия при наследственной и их склонность обстоятельствах могут спровоцировать приступов 60-70% пациентов Юсуповской больницы лечения.
Что можно пить при эпилепсии. Что нельзя делать при эпилепсии, практические советы
Страдающие эпилепсией и их родные всегда знают, что нужно предпринять для предотвращения последствия эпилептического приступа. Регулярное потребление выпивки ведет к интеллектуальной и личностной деградации, поэтому на вопрос, можно ли пить алкоголь при эпилепсии, наркологи и неврологи отвечают — нет. Целью лечения эпилепсии и определённой нейтрализацией приступов является правильный подбор противоэпилептических медикаментов, которые окажут эффективное и. Скачать мобильное приложение. Новости. Как помочь человеку при приступе эпилепсии.
Кем нельзя работать с эпилепсией?
- Режим питания и диета у пациента с эпилепсией
- Как влияет алкоголь на эпилепсию
- ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
- Вопросы эпилептологу Снежане Шарковой
Мифы об эпилепсии: что можно и нельзя?
В случае достижения изолинии постепенное снижение концентрации препарата может помочь выявить первичный очаг, появляющийся по мере восстановления амплитуды электроэнцефалограммы. Этомидат — небарбитуратовый гипнотик и анестетик ультракороткого действия. Препарат пользуется популярностью из-за способности стабилизировать функции сердечно-сосудистой системы. Они могут быть довольно сильными и имитировать приступы. У пациентов без эпилепсии во время миоклоний скальпная ЭЭГ не выявляет эпилептиформной активности. Подобные двигательные проявления являются дозозависимыми и регистрируются при использовании высоких доз препарата. Предотвратить миоклонус позволяет введение небольшой части препарата за 50 с до основной дозы. Несмотря на отсутствие серьезных данных о том, что препарат способен провоцировать приступы у пациентов без эпилепсии, эпилептиформная активность выявлялась у 6 из 30 больных, которым применялся вводный наркоз этомидатом по поводу операции замены клапанов сердца. Бензодиазепины — мощные и эффективные антиконвульсанты, часто использующиеся для лечения эпилептического статуса. Внутривенный мидазолам может быть более эффективным при рефрактерном статусе, чем другие препараты данной группы.
Тем не менее, диазепам, по некоторым данным, может провоцировать приступы у пациентов с синдромом Леннокса—Гасто, а также снижать порог приступов у больных, получивших наркоз энфлураном. У пациентов с эпилепсией бензодиазепины могут использоваться перед оперативным вмешательством для купирования тревоги. Кроме того, данные препараты с учетом их фармакокинетики и продолжительности действия применяются для предотвращения припадков во время выхода из наркоза, когда за счет прекращения действия системных анестетиков у больных эпилепсией повышается риск развития приступов. Следует отметить, что у пациентов, отмечающих в анамнезе приступы в послеоперационном периоде, для снижения риска во время выхода из наркоза, помимо применения низких доз бензодиазепинов, используется и увеличение дозы обычных АЭП увеличение дозы пероральных препаратов перед операцией или внутривенное введение во время вмешательства. У пациентов без эпилепсии применение стандартных доз наркотических анестетиков не связано с риском развития приступов. Тем не менее, высокие дозы опиатов способны провоцировать припадки. Практика показывает, что нередко «эпилептические приступы» после введения опиатов представляют собой миоклонии, напряжение мышц и другие лекарственно-индуцированные двигательные акты, не имеющие эпилептической природы. У пациентов с эпилепсией высокие дозы опиатов иногда провоцируют приступы. В подобных случаях рутинная ЭЭГ может быть неинформативной, и для выявления эпилептиформной активности должна использоваться электрокортикография.
У здоровых людей стандартные дозы морфина практически не влияют на вероятность развития приступов. Однако было описано возникновение приступов после эпидурального введения морфина пациенту с эпилепсией, а также неудачного интратекального введения препарата онкологическому больному без приступов в анамнезе. У животных очень высокие дозы внутривенного морфина могут вызывать эпилептические приступы. Миоклонии и мышечная ригидность, отмечавшиеся у пациентов при введении высоких доз фентанила или его аналогов, послужили причиной сообщений о том, что данные препараты способны провоцировать приступы. Следует, впрочем, отметить, что вышеуказанные сообщения базировались исключительно на результатах внешнего осмотра и не были подтверждены регистрацией эпилептиформной активности на ЭЭГ. Параллельная регистрация ЭЭГ и ЭМГ во время введения в наркоз фентанилом не выявила эпилептиформной активности у пациентов с грубой мышечной ригидностью или другими типами движений, которые можно было бы трактовать как приступы. У 8 из 9 пациентов с фокальной эпилепсией фентанил индуцировал эпилептиформную активность на электрокортикограмме. У 4 из этих пациентов эпилептиформная активность не соответствовала очагу эпилепсии. Некоторые эпилептологические центры используют фентанил и его аналоги для усиления интериктальной эпилептиформной активности в амигдале или гиппокампе.
У 104 пациентов, получавших комбинированную анестезию фентанилом в сочетании с дроперидолом, ни в одном случае не было выявлено ни приступов, ни эпилептиформной активности на ЭЭГ. Кетамин — препарат, обладающий про- и антиконвульсивными свойствами. Из 8 стоматологических пациентов, у которых для анестезии использовался кетамин, у 2 отмечались фокальные моторные, а у 1 — генерализованные судорожные приступы. У всех таких больных, впрочем, картина ЭЭГ в течение недели вернулась к исходному уровню. Кетамин должен использоваться с осторожностью у пациентов с эпилепсией. Если во время введения препарата произошли приступы, продолжать его введение с целью углубления анестезии нецелесообразно, показано применение бензодиазепинов или барбитуратов. Согласно другим данным, кетамин не провоцировал возникновение эпилептиформной активности или приступов у пациентов с эпилепсией. Пропофол нередко провоцирует спонтанные движения, которые не сопровождаются эпилептиформной активностью на ЭЭГ. При применении препарата описаны дистония, хорея, атетоз, опистотонус и другие типы двигательных нарушений.
Подобные расстройства, особенно происходящие в послеоперационном периоде, часто имитируют эпилептические приступы. В редких случаях через 20—30 с после болюсного введения пропофола отмечается провокация эпилептиформной активности на электрокортикограмме у больных эпилепсией. У пациентов, получающих баклофен, пропофол способен вызывать повторные тонико-клонические приступы. Приступы могут повторяться через 7—23 дня после анестезии пропофолом, что, вероятно, связано с наличием проконвульсивного эффекта у метаболитов препарата. Впрочем, пропофол обладает мощным антиконвульсивным эффектом, что доказано как в экспериментах на животных, так и в клинической практике. Внутривенное капельное введение пропофола может остановить эпилептический статус, резистентный к другой терапии. У пациентов с эпилепсией, подвергнутых стоматологическому лечению, введение пропофола в субтерапевтических дозах с целью седации не привело к провокации приступов или появлению эпилептиформной активности. Препарат также успешно использовался для быстрого введения в наркоз у детей с эпилепсией, нуждающихся в проведении амобарбиталового теста. Местная анестезия Характер воздействия местных анестетиков на ЦНС зависит от их химической структуры, степени системной абсорбции в области введения, скорости проникновения через гематоэнцефалический барьер, особенностей биотрансформации и многого другого.
Возбуждающее влияние некоторых препаратов на головной мозг может объясняться селективным подавлением ингибиторных нейронов. Быстрое введение больших доз анестетиков может привести к тотальному угнетению активности нейронов без признаков или с минимальными признаками активации ЦНС. Лидокаин обладает про- и антиконвульсивными эффектами, характер его воздействия на ЦНС зависит от концентрации препарата в крови. При повышении концентрации препарата в крови отмечаются симптомы интоксикации: онемение губ, тошнота, шум в ушах, а также двигательные проявления от едва заметного тремора до генерализованных судорог и комы. У животных введение лидокаина провоцирует эпилептиформную активность в амигдале и гиппокампе. Дозы лидокаина, использующиеся для местной анестезии, могут вызвать токсические эффекты со стороны ЦНС в случае, если их ошибочно ввели внутривенно. Случайное попадание такой дозы лидокаина в сосудистое русло может вызвать эпилептический приступ. Помимо вышеописанной ситуации системная концентрация лидокаина может достигать токсического уровня что наблюдается обычно через 10—20 мин после инъекции в связи с быстрой абсорбцией препарата в месте введения. Зная о таких особенностях препарата, многие анестезиологи добавляют к лидокаину раствор адреналина, что замедляет абсорбцию и снижает пиковую концентрацию препарата в плазме.
В случае недостаточной эффективности местной анестезии повторные инъекции лидокаина могут вызвать симптомы интоксикации в т. Высокие дозы лидокаина вызывают седацию. Высокое РаСО2 увеличивает мозговой кровоток, тем самым повышая количество анестетика, поступающего в ткань мозга, и, помимо этого, может непосредственно возбуждать амигдалу. По сравнению с пациентами в обычном состоянии, у которых гипервентиляция способна провоцировать эпилептические приступы за счет снижения мозгового кровотока, при передозировке лидокаина она обладает противосудорожным эффектом. В ряде случаев с целью местной анестезии лидокаин вводится внутривенно внутривенная региональная анестезия.
Дети осваивают с помощью компьютера и развивающих игр программный материал по многим предметам.
Появится новая возможность общения со сверстниками. При работе с компьютером необходимо делать перерыв на 10-15 минут спустя полчаса работы. В это время глаза отдыхают. Ребенок должен находиться от монитора на расстоянии 70 см. Необходимо исключить блики от окон и осветительного прибора, который при работе с компьютером нельзя выключать. Противопоказаниями при работе с компьютером можно считать плохой сон накануне, усталость ребенка.
Трудоустройство при эпилепсии Человек не может существовать без работы, без удовлетворенности от процесса своего труда. Люди с эпилепсией имеют право на трудоустройство. Ограничения при этом диагнозе связаны с особенностями заболевания. Разрешенные виды труда предусматривают нетравмоопасные условия и для самого эпилептика, и для людей, которые находятся в период приступа рядом с ним. При приеме на работу человеку, который должен быть под постоянным присмотром, стоит внимательно отнестись к обязанностям, прописанным в договоре, осмотреть рабочее место, пообщаться с членами коллектива. Работать при эпилепсии больной может наравне со здоровыми людьми, если будет выполнять все правила безопасности, которые отдельно обговариваются с начальником учреждения.
Технику безопасности на рабочем месте необходимо выучить наизусть и в точности соблюдать. Работа для больных эпилепсией не должна быть связана с химикатами. Категорически запрещена деятельность, связанная с механизмами, находящимися в постоянном движении, например, нельзя ставить больных на конвейер. Не рекомендуется таким людям работать с хрупкими предметами, представляющими особую ценность. Как правильно выбрать профессию Выбрать специальности, которые полностью соответствуют желанию и возможностям больного, трудно. Многое зависит от степени тяжести заболевания.
Если будет соблюдено условие ненарушения полноценного сна и питания, приемлема работа по сменам. Диагноз не должен быть преградой для исполнения желания человека работать и приносить пользу своим трудом. Кем нельзя работать с эпилепсией Существует список специальностей, которые не только не рекомендуются для больных эпилепсией, но и запрещены: профессии, связанные с работой на высоте, электричеством, животноводством, разными видами станков; строитель, слесарь, повар, продавец, парикмахер, ювелир, шахтер, геолог. Список на этом не заканчивается.
Многие считают, что все люди с эпилепсией обречены на неполноценную жизнь. Что такое эпилепсия Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание. Проявляется оно в том, что с человеком регулярно случаются приступы.
Эпилептические приступы могут проходить почти незаметно или же, наоборот, провоцировать конвульсии и вызывать проблемы с дыханием. Читайте также: Занятия спортом при сахарном диабете: что нужно знать. Существует множество форм эпилепсии, которые отличаются между собой степенью тяжести приступов, течением болезни и методами лечения. Довольно часто бывает, что человек, который регулярно и в правильных дозах принимает необходимые лекарства, достигает стойкой ремиссии — тогда приступы могут не случаться даже на протяжении нескольких лет.
Чтобы сохранять правильное питание, уменьшающее вероятность возникновения приступов эпилепсии, и при этом не набирать вес, можно перейти на специальное меню по диете Аткинса. Она представляет собой облегченную, сбалансированную с учетом особенностей возрастного организма, кетоновую диету, необходимую при эпилепсии. И, конечно, соблюдать необходимый уровень физических нагрузок. Published online 2019 Jun 3. Published online 2019 Jun 10. Усачева Е.
Применение кетогенной диеты в лечении фармакоре-зистентных эпилепсий.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
м эпилепсией нельзя работать. Узнайте о недопустимых действиях при эпилепсии у взрослых и что следует избегать для предотвращения приступов. Законодательство, кем можно работать, кем нельзя работать больным с эпилепсией и почему. У пациентов с возрастзависимой формой эпилепсии, пациентов в ремиссии, с хорошим контролем над приступами или с редкими бессудорожными приступами теперь есть реальная возможность отстоять своё законное право на получение и/или сохранение работы. Питание у пациента с эпилепсией не отличается от питания здоровых людей. При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного.
Эпилепсия и тренировки: что нужно знать
Не нужно разжимать челюсти, чтобы не травмировать язык, зубы и слизистую рта из-за гипертонуса мышц. Необходимо зафиксировать голову пострадавшего между ног, под нее подложить одежду, одеяло, подушку или свернуть одежду. Тугую одежду нужно ослабить. Если есть обильное выделение слюны, то голову необходимо повернуть набок. У больного может произойти самопроизвольное мочеиспускание. Когда нужно обязательно обратиться к врачу?
В случае продолжительного приступа эпилепсии более 5 минут или при повторении без возвращения пострадавшего в сознание более 10 минут необходимо обратиться к врачу. Если приступ случился впервые — это показание для обращения за медицинской помощью. Обратиться за медицинской помощью необходимо в случае травматизации и, если приступ случился у беременной женщины или у ребенка. Что делать после приступа? После окончания приступа необходимо уложить пострадавшего в комфортное положение, можно набок.
Проверить свободны ли дыхательные пути. Когда человек начнет приходить в себя и уже может координировать движения, желательно помочь ему и постараться успокоить. Обычно у больных с эпилепсией есть при себе записка с их контактами, телефоном родственников, домашним адресом. Нужно оповестить родственников. Что нельзя делать при приступе?
Это — результат потребления жиров с пищей, дефицита витаминов, однообразности питания. Кроме того, в отдельных случаях развиваются и другие побочные эффекты: сонливость, утомляемость в первое время, пока организм переходит на новый источник энергии; тошнота, периодические головокружения; изменение массы, корректируется с помощью физических упражнений; повышение уровня холестерина; выпадение волос; вздутие живота, нарушения работы ЖКТ. Такие явления временные, устраняются при коррекции рациона или отмены спецпитания. Однако принимают решение о перекраивании режима питания только лечащие врачи, которые помогут подобрать правильные сочетания по таблице самых полезных и нужных продуктов при эпилепсии, добавят витаминные комплексы. Похудение при эпилепсии При лечении эпилепсии используется кетогенная диета, которая обеспечивает полноценное питание для детей.
Но у взрослых получается чрезмерно калорийное меню. Потому возникает необходимость дополнительно следить за весом.
Например, ограничения на вождение транспорта или владение оружием. Подобные ограничения призваны предотвратить возможный риск причинения вреда себе или окружающим во время приступа. Однако во многих странах эти законы пересматриваются с учетом современных возможностей лечения эпилепсии. Перспективы На данный момент проводятся обнадеживающие исследования новых методов лечения эпилепсии, таких как имплантируемые нейростимуляторы и генная терапия. Это даст возможность минимизировать количество ограничений для большинства людей с эпилепсией и значительно улучшить качество их жизни. Поддержка пациентов Для людей с эпилепсией и их близких очень важна психологическая поддержка. Многие испытывают стресс, депрессию и социальную изоляцию из-за своего заболевания.
Поэтому помимо медикаментозного лечения рекомендуется: Посещение групп поддержки и общение с другими пациентами. Консультации психолога или психотерапевта.
Факторы риска развития алкогольной эпилепсии: Отсутствие лечения зависимости. Прием лекарств вместе со спиртным. Превышение дозировки предписанных препаратов из-за того, что их эффективность снижается этанолом. Совместимость алкоголя и противоэпилептических средств Препараты, которые выписывают при эпистатусе, вступают в реакцию с этанолом. Это сопровождается следующими реакциями: Седативное действие усиливается. Ухудшается эффективность лечения, потому что снижается концентрация основного вещества средства. Некоторые лекарства ускоряют опьянение, что влечет за собой массу последствий.
Приступы, вызванные передозировкой алкоголя на фоне приема противоэпилептических лекарств, чаще заканчиваются смертельным исходом. Бесплатная консультация Не можете уговорить на лечение? Закатываются глаза, на лице — страдальческая гримаса. Мышечный спазм выкручивает суставы, ощущается болезненно. Могут быть тяжелые галлюцинации, изменение сознания.
Эпилепсия: общие сведения
- Режим питания и диета у пациента с эпилепсией
- СУПЕР ПРЕДЛОЖЕНИЕ!
- Что можно и нельзя есть при эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 05.08.2016
- Диета при эпилепсии: какое питание должно быть у больного
- ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
- Диета при эпилепсии у взрослых (кетогенная): что можно и нельзя есть, меню, принципы питания
Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией
Помоги себе сам После того как пройдут обследования, врач назначит лечение. Таблетки придется принимать как минимум пять лет. Регулярно делать ЭЭГ и соматическое кровь, печень и проч. Работа должна быть щадящая. Сон как минимум 8 часов. Другие препараты принимайте только после согласования с лечащим врачом.
Во время отпуска придерживайтесь привычного распорядка, без ранних подъемов и бессонных ночей. Выбирать спокойный отдых без экстрима Люди с эпилепсией тоже ходят в походы, купаются в море и встречают закаты на пляже. Приходится избегать лишь потенциально опасных развлечений: дайвинга, гонок на квадроциклах, полетов на тарзанке над пропастью и т. Если хочется, скажем, подняться в горы — выбирайте несложный проверенный маршрут по обустроенным тропам, без отвесных скал и опасных участков. Избегайте труднодоступных мест, отдаленных глухих локаций вдали от цивилизованной помощи.
И помните, что ходить в поход можно только с надежными опытными инструкторами, умеющими оказать необходимую помощь. Плавать и купаться можно только при ремиссии приступов — и ни в коем случае не в одиночку, а под присмотром, либо в присутствии инструктора и с использованием плавсредств. Люди с неконтролируемыми приступами могут погибнуть в воде во время приступа. Загорать правильно Туристам с эпилепсией в анамнезе особенно важно не перегреваться: старайтесь не выходить на улицу с 11 до 16 часов дня, не гуляйте подолгу в жару и духоту и не забывайте про головной убор.
Дайте доступ к чистому воздуху — откройте окно, расстегните стесняющую горловину, не образуйте столпотворения. После окончания судорог лучше оставить его лежать на боку и дать поспать. В любом случае стоит вызвать врача и рассказать все подробности о случившемся. Такие ситуации очень опасны для алкоголиков, потому что могут стать причиной «белой горячки».
Это несколько другой случай, осложнение синдрома отмены. Кроме того, постоянное повреждение мозга всегда ведет к деградации, умственным, психическим, поведенческим расстройствам. Теперь вам известен ответ на вопрос, можно ли алкоголь при эпилепсии. Надеемся, информация была полезной и мотивирующей для начала лечения у нарколога. Помните: если вы выпиваете — риск появления заболевания очень высок, а если вам уже присвоен эпистатус, принимать спиртное вам строго противопоказано. Обратитесь в клинику для эффективной терапии! Токарева Н. Кушнир Г.
Этот ответ является более полным и информативным, чем предыдущий, поскольку, действительно, при неблагоприятном течении и в отсутствие постоянного медицинского сопровождения у некоторых пациентов постепенно развиваются характерные изменения личности, поведения, настроения, мышления не случайно в медицинской психологии существуют такие понятия, как «эпилептоидная личность», «эпилептоидная психопатия» , и в отдельных случаях такие нарушения могут быть значительно выраженными, — вплоть до эпилептических психозов. Каждый больной эпилепсией время от времени теряет сознание и впадает в конвульсии Нет, не каждый. Вот что сообщает Эпилептологическое общество: «Не все формы эпилепсии сопровождаются подергиваниями или вздрагиваниями. Например, кто-то может терять сознание на очень короткое время буквально на пару секунд , кто-то начинает бродить без цели и без признаков ориентации в окружающей обстановке, и мн. Если у кого-то начался судорожный приступ, необходимо как можно быстрее поместить между зубов какую-либо твердую прокладку Это не просто миф, а миф достаточно опасный.
Согласно разъяснениям CDC, делать этого нельзя, поскольку при наличии постороннего предмета во рту больной может серьезно повредить себе зубы или челюсть. В конце данной статьи помещена ссылка на материал об оказании доврачебной помощи при различных, в том числе судорожных приступах. Если у человека начались судороги, его надо как можно крепче удерживать Еще один широко распространенный миф. Это тем более бессмысленно, что отличительным признаком эпилептиформного припадка является его неабортивность, то есть невозможность прервать. Иными словами, как бы крепко и сколько бы человек ни держало больного эпилепсией, приступ прекратить все равно не удастся».
Эксперт лишь рекомендует снять видеофрагмент о том, как выглядит приступ, на свой мобильный телефон, или же попросить это сделать кого-то из случайных очевидцев. Такой материал поможет лечащему врачу точно идентифицировать тип припадка и, если это необходимо, скорректировать лечение. Приступы судорог — это очень больно. На самом деле болевые ощущения во время эпилептического приступа т. В архиве электронной Национальной медицинской библиотеки PubMed есть публикация о специально проведенном исследовании.
Согласно его результатам, из 5133 пациентов, в определенный период времени посетивших Jefferson Comprehensive Epilepsy Center в Филадельфии, иктальные боли испытывали лишь 0. По всей видимости, такая же или примерно такая пропорция характерна и для всей генеральной совокупности больных эпилепсией. Однако некоторые люди могут испытывать боли не во время, а после приступа постиктальная боль. Причиной может быть непроизвольное падение или иная травма вследствие продолжительного сокращения тех или иных мышечных групп. Кроме того, часть пациентов отмечают головные боли перед, во время или после судорожного приступа.
Эпилепсия в вопросах и ответах
Например, один из них может начаться в качестве частичного или фокального припадка, включающего лицо или руку. Одновременно мышечная активность распространяется на другие участки тела, и приступ обобщается. Практически любой тип поведения больного, которое происходит периодически, может представлять собой эпилептический припадок. Генерализованные приступы. В этом обобщенном типе участвуют все области коры головного мозга. Иногда их называют большими эпилептическими припадками. Обычно человек вскрикивает или издает какой-либо звук, застывает на несколько секунд, затем начинаются ритмичные судороги рук и ног. Эти движения постепенно замедляются до остановки. Глаза больного, как правило, открыты. Может казаться, что человек не дышит.
Часто после эпилептического припадка наблюдается глубокое дыхание больного. Возвращение в сознание происходит постепенно в течение нескольких минут. Непроизвольное мочеиспускание является распространенным случаем при таком приступе. Часто человек имеет кратковременную спутанность сознания после случившегося. Частичные или очаговые припадки. В этот процесс вовлечена только часть мозга больного и затрагивается только часть его тела. Симптомы могут различаться в зависимости от области мозга, имеющего патологическую электрическую активность. Если вовлечена часть мозга, управляющая движением руки, то, возможно, только эта рука может проявлять ритмические движения или подергивания. Если вовлекаются дополнительные области мозга, симптомы могут включать в себя странные ощущения или небольшие повторяющиеся движения, такие как собирание одежды или чмоканье губами.
Иногда пациент с частичным приступом ошеломлен или имеет спутанность сознания. Отсутствие припадков и маленькие приступы. Эти типы наиболее распространенные в детстве. Если человек часто смотрит в одну точку, нарушение сознания в этих случаях, скорее всего, присутствует. Приступы могут включать повторяющиеся мигания или другие мелкие движения телом. Как правило, приступы кратковременны, продолжительностью всего несколько секунд. Некоторые больные могут иметь множество таких приступов в день. При фокальной эпилепсии очаг возникновения находится в определенной части головного мозга. О симптомах, диагностике и лечении этого недуга читайте по.
Что нельзя делать при эпилепсии? Если у больного имеется риск возникновения эпилептических припадков, характеризующихся возникновением судорог и потерей сознания, важно снизить риск получения травмы в момент приступа. Домашние меры безопасности при эпилептических припадках: Важно заменить стекла в дверях, окнах, душевых кабинах и в других помещениях защитным стеклом или пластиком. Если при приступе упасть через стекло, можно сильно травмироваться. Необходимо всегда держать внутренние двери помещения разблокированными.
Данный перечень, конечно, не может заменить актуализированных инструкций к препаратам. Всегда проверяйте в инструкции наличие противопоказаний, особых указаний и взаимодействий с другими лекарствами, чтобы убедиться, что оно Вам подходит. При этом, пользуясь как инструкцией, так и этим перечнем искать нужно не по торговому названию препарата, например "Депакин", а по действующему веществу - вальпроевая кислота. Итак, вот собственно сам перечень. Противоинфекционные препараты Антибиотики пенициллиновые - например,пенициллин, амокссициллин, цефалоспориновые - цефазолин, цефтриаксон, карбапенемы - меропенем, имипенем — редко и при высоких дозах Метронидазол, хлорамфеникол Противотуберкулезные антибиотики — изониазид риск снижается пи добавлении пиридоксина Противомалярийные хлорохин, мефлохин Анальгетические препараты Опиоидные морфин, трамадол, петидин, фентанил, кодеин Кокаин провоцирует особую разновидность приступов за счет активации норадренергической и дофаминергической систем в амигдале — купируются пиридоксином, хлорпромазином, резерпином.
Либерализованная кетогенная диета. Разрешается употребление большего количества белков и углеводов по сравнению с классической диетой. Потребление воды не ограничивается. Данная диета сейчас применяется редко. Диета Аткинса. Объем потребляемых калорий и жидкости не ограничивается. Данная диета в отличие от классической в большинстве случаев не требует стационарного наблюдения. Инвалидность при эпилепсии Эпилепсия представляет заболевание неврологического характера, имеющее хроническую форму. Классическая диета предполагает мониторинг состояния больного: взвешивание, отслеживание концентрации глюкозы в крови и кетонов в моче, определение состояния мочевого пузыря, почек, органов брюшной полости посредством УЗИ. Введение кетогенного рациона начинается с подготовительного этапа — голодания, которое длится два дня. В этот период разрешено пить только воду и зеленый чай без сахара. Затем в течение 3 дней проводится период инициации — постепенно в рацион вводятся высокожирные коктейли, которые со временем заменяются более плотной пищей. Если пациент хорошо переносит диету, его выписывают из стационара и выдают кетогенное меню, расписанное на 7 дней. Дома пациент самостоятельно контролирует самочувствие, регистрирует частоту эпилептических приступов и показатель массы тела. Через месяц после введения кетогенного рациона он является к врачу на контрольный осмотр.
Нередко человек, который чувствует ауру, успевает сесть в безопасное место, чтобы избежать падения. Однако это индивидуальные случаи, поскольку на тренингах собак готовят оказывать помощь человеку непосредственно во время приступа. Как помочь себе в случае приступа? Эпилептические приступы чаще всего имеют внезапное начало и прекращаются тоже спонтанно, поэтому помощь себе заключается в создании безопасной среды и правильном образе жизни. Если человек долгое время живет с приступами и уже знает их предвестников, он может помочь себе уберечься от травм, например, лечь или сообщить окружающим, что может потерять сознание. Определить, являются ли потеря сознания, судороги или другие неврологические проблемы приступами эпилепсии, поможет врач-невролог. При подозрении на эпилепсию первое исследование, которое назначает специалист, это видео-ЭЭГ-мониторинг. Защитите голову человека от возможной травмы положите под голову сумку, свернутую куртку. Ослабьте тугую одежду, отодвиньте предметы, о которые можно удариться или порезаться, попросите людей не толпиться вокруг. После окончания приступа мягко поверните человека на бок, так как у него может быть слюнотечение или рвота. Оставайтесь рядом еще некоторое время после того, как человек пришел в себя, так как ему может потребоваться помощь. Вызвать «скорую помощь» нужно, если приступ продолжается более пяти минут, если человек получил травму или приступ случился у беременной женщины. Подробнее Чего делать категорически не нужно: Не пытайтесь разжать человеку зубы и вложить в них что-либо ложку, карандаш, свои пальцы. Это приведет к травме. Не давайте во время приступа таблетки и воду. Не нужно сдерживать судороги, разгибать конечности, это тоже травматично и бесполезно. Ни в коем случае не переносите человека. Кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, — на дороге, возле огня, в воде. Как жить с эпилепсией? Люди с эпилепсией могут жить так же, как и другие люди — работать, заниматься спортом, ездить в отпуск, создавать семью.
Какой образ жизни вести при эпилепсии
Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов и сопровождающееся периоди. Невролог Голубинская заявила, что во время приступа эпилепсии нельзя класть ложку в рот. При эпилепсии у взрослых и детей она назначается лишь после обследования, когда точно установлен диагноз. Приступы эпилепсии возникают в результате синхронного разряда большого количества нейронов. Регулярное потребление выпивки ведет к интеллектуальной и личностной деградации, поэтому на вопрос, можно ли пить алкоголь при эпилепсии, наркологи и неврологи отвечают — нет. Согласно проведённым исследованиям, при эпилепсии важно ограничить потребление простых сахаров.
Эпилепсия в вопросах и ответах
Впервые эпилептический припадок может произойти в любом возрасте. Установлены факторы, провоцирующие приступ Эпилепсия бывает двух видов: идиопатическая причины появления не выяснены, видимых изменений в центральной нервной системе нет и симптоматическая хроническое заболевание, характеризующееся судорогами, припадками. Симптоматическая эпилепсия — следствие негативного влияния на мозг. У детей — это родовые травмы, инфекционные болезни, перенесенные матерью во время беременности, злоупотребление матери алкоголем. У взрослых — инсульты, опухоли мозга, рассеянный склероз, наркотическая интоксикация. Факторов, провоцирующих припадки, много, у каждого больного свои. Кто-то так реагирует на резкие звуки, кто-то на стресс, а кто-то на недосыпание. Нерегулярный прием лекарств Две трети пациентов контролируют припадки с помощью лекарственных препаратов, у кого-то приступы прекращаются без приема лекарств.
Это внезапное приступообразное напряжение мышц. У больного закатываются глаза, ему становится сложно дышать. Если приступ настиг человека в положении стоя, то он падает, что может сопровождаться травмами.
При таких приступах у больного нет судорог. Он теряет сознание, а мышцы утрачивают тонус. Для атонических приступов характерно быстрое восстановление.
Такие припадки чаще всего возникают у детей. Ребенок замирает на несколько секунд. Иногда во время припадка могут совершаться некоторые движения.
Атипичные абсансы. Припадки начинаются и затухают постепенно. Они характеризуются кивками головой, наклонами туловища и падениями.
Иногда незначительно подергиваются мышцы. Это приступы с непродолжительным, не ритмичным подергиванием мышц. Рисунок 2.
Первая помощь при приступе эпилепсии. Все зависит от того, в какой зоне мозга наблюдается эпилептическая активность. По этой причине такие приступы еще называют фокальными или локальными.
Часто они сопровождаются нарушением координации движения, потерей ориентации, частой сменой настроения, нарушением познавательных функций и деятельности органов чувств. У некоторых больных наблюдаются припадки, которые не подпадают под вышеописанные критерии. Это неклассифицируемые эпилептические приступы.
Например, человек внезапно начинает ритмично двигать глазами или совершать усиленные жевательные движения челюстями. Судороги не всегда являются симптомом эпилепсии. У некоторых детей они возникают в ответ на гипертермию повышение температуры тела , у беременных с диагнозом «эклампсия» — в связи с повышением артериального давления.
Судороги могут появиться после запоя на синдром отмены алкоголя и при разных видах шока. Кетодиета при эпилепсии Еще до появления противоэпилептических препаратов основным видом лечения эпилепсии была кетогенная диета. Ее стали применять в 20-х годах прошлого века, когда заметили, что при ограничении углеводов у больных эпилепсией реже возникают приступы.
Кетогенная диета представляет собой питание с преобладанием жирной пищи. На такой диете можно употреблять яйца, жирное мясо, рыбу, авокадо, сливочное и растительное масло. Также разрешается белок и листовые овощи.
А вот от сахара, мучных изделий, картофеля и других углеводистых продуктов нужно отказаться. Когда вы резко сокращаете потребление углеводов, то в течение 2-3 дней запускается кетоз. Организм переходит на другое топливо — жиры, при окислении которых образуются кетоны.
Последние затем используются в качестве топлива, в том числе и клетками головного мозга. Существует несколько видов кетонов, среди которых бета-гидроксибутират и ацетоацетат. Известно, что они обладают противосудорожным действием.
Положительный эффект кетодиеты связывают именно с этим свойством кетонов. При этом точный механизм терапевтического действия кетодиеты при эпилепсии пока до конца не ясен. Лечение эпилепсии Для лечения эпилепсии применяются лекарственные, немедикаментозные и хирургические методы.
В большинстве случаев результат достигается при помощи лекарственной противоэпилептической терапии. Основа такого лечения — препараты-антиконвульсанты. Это противосудорожные лекарства различных фармакологических групп, в частности, препараты на основе карбамазепина и бензонала.
В последнее время для лечения эпилепсии применяются препараты с вальпроевой кислотой вальпроаты.
Читать дальше Показать ещё 2 комментария Любознательная домохозяйка. А также на других работах, где есть неподалёку колюще-режущие предметы.
Это рискованно людям, которые могут в любой момент потерять сознание, да и возможно с судоргами. Можно не только себе, но и другим людям нанести травмы.
Медицинская практика знает большое количество случаев смертельного исхода от припадков. При этом первым проявлением заболевания при алкоголизме хронического типа становится эпилептический статус. Алкогольная эпилепсия характеризуется следующими факторами риска: Отсутствием правильного выполнения врачебных предписаний; Отказом от принятия лекарственных средств, неэффективностью употребления лекарств вместе со спиртным; Значительным изменением метаболизма лекарственных препаратов, неэффективностью лечения с помощью медикаментов; и др.
Значительно усиливая седативное воздействие определенных препаратов от эпилепсии, алкоголь уменьшает уровень их эффективности в лечении болезни. Поэтому пациент либо начинает принимать лекарства в необходимых дозах, либо злоупотреблять ими, что приводит к минимальному эффекту или даже создает опасность для здоровья заболевшего. Важно: Следует учитывать факт отсутствия данных о взаимосвязи между курением и эпилепсией, что отличается от алкоголизма. Несмотря на множество курящих людей и страдающих заболеванием, нет точных сведений о таком взаимодействии. Но в связи с этим вред от курения не уменьшается для человека, страдающего от эпилепсии, по сравнению со здоровым человеком.
В результате взаимодействия между противоэпилептическими препаратами и алкогольными напитками происходит следующее: Увеличение седативного эффекта; Снижение уровня эффективности лечения в связи со снижением концентрации препаратов в крови; Определенные лекарственные средства усиливают эффект опьянения алкоголем, их результаты могут быть чрезвычайно плачевными; По статистике, примерно до шести алкогольных единиц еженедельно не увеличивают уровень эпилептических приступов у большинства болеющих. По мнению исследователей данного вопроса, дозировка алкоголя в любой форме может приводить к отрицательному эффекту, однако при этом отсутствуют основания для бесповоротного запрета употребления спиртного. При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. Можно говорить о стопроцентной гарантии эффекта для людей, зависимых от алкоголя, которые на постоянной основе во много раз превышают допустимую дозу. Важно: Результатом приема противоэпилептических лекарств вместе с распитием алкогольных напитков зачастую становится появление припадков.
Такого рода приступы могут иметь летальный характер, особенно в случаях, когда отсутствует первая медицинская помощь. Определить алкогольную эпилепсию можно по следующим симптомам: Появляется чувство дискомфорта, судорожные схватки; Конвульсии, появление дрожи, выкручиваются суставы и мышечная масса; Человек страдает от галлюцинаций, которые очень тяжело переносятся; Теряется способность разговаривать и координировать собственные движения. Как правило, длительность указанных симптомов составляет пару минут, после чего человек просто забывает обо всем, что с ним происходило. Эпилептический приступ может быть спровоцирован какими-то определенными звуками, осветительными вспышками, травмами головы. Первая помощь больному Человека, у которого случился припадок, нужно уложить на диван, кровать или другую мягкую поверхность, для исключения возможности получения им травм в связи с судорогами.