Новости улькавис аналоги

Какой аналог Париета взять (Разо,Хайрабезол и др.)? И что лучше: Де-нол или Улькавис? Аналог таблеток Викаир. Улькавис аналоги и цены в Москве, купить недорогой заменитель Улькавис. В состав Улькависа и Де-Нола входит одно и то же действующее вещество — висмута трикалия дицитрат. Улькавис имеет аналог на российском фармацевтическом рынке, который более дешевый в цене, нежели голландский Де-Нол.

Аналоги Улькавис, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 120мг, 112 шт

  • Сравнение эффективности Улькависа и Висмуты трикалии дицитрата
  • Действующее вещество
  • Состав и форма выпуска препарата
  • Де-Нол и Улькавис: что лучше?

Улькавис или де-нол: что лучше, цена средств, отзывы пациентов и врачей

Мы подобрали лучшие средства на основе висмута и из других групп, имеющих одинаковые показания к применению. Улькавис Рейтинг 2022 : 4. Незначительные отличия наблюдаются только во вспомогательных ингредиентах. Оба препарата разрешены к применению взрослыми и детьми с 4 лет. Улькавис дешевле Де-Нола, поэтому курс лечения средством из Словении окажется более выгодным. Из отзывов следует, что оба препарата достаточно эффективны. С ними возможно забыть об обострении гастрита и жить полноценной жизнью. Таблетки небольшие, глотаются легко.

Справочник лекарственных препаратов Rlsnet. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Характеристика Улькависа Препарат имеет следующие характеристики: Лекарственная форма и состав. Улькавис выпускается в виде таблеток округлой формы, покрытых растворимой пленкой белого цвета. Каждая содержит 120 мг висмута дицитрата, крахмал картофельный, макрогол, повидон, стеарат магния, диоксид титана, поликрилин калия. Таблетки расфасовываются в блистеры по 10 шт. Картонная пачка включает 3, 4 или 6 контурных ячеек.

Фармакологическое действие. Висмута дицитрат подавляет размножение хеликобактер пилори. Улькавис имеет вяжущее и противовоспалительное действия. Под влиянием желудочного сока активное вещество образует нерастворимые соединения. Выделяющиеся в результате реакции субстраты создают защитную пленку на поверхностях язвенных дефектов. При регулярном применении Улькависа повышается выработка слизи и гидрокарбоната, увеличивается активность защитных механизмов, восстанавливается устойчивость тканей к воздействию пепсина. Активное вещество практически не всасывается в желудке. В кровоток может проникать небольшое количество висмута.

Основная часть продуктов преобразования препарата выводится из организма с каловыми массами. Незначительное количество висмута, проникающего в кровь, выделяется почками. Сфера использования. Основным показанием к применению Улькависа является язва желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная активизацией хеликобактерной инфекции.

Посмотреть цены на пепарат Имя: Галина Польская Отзыв: Меня очень напугало потемнение стула на фоне приема улькависа гастрит в острой форме, до этого ничего не болело, поэтому никогда не лечилась. При этом больше ничего не беспокоило, а самочувствие даже объективно улучшилось. Оказалось, это нормально и у многих бывает, просто я не знала, а у врача не спросила. В остальном хорошее лекарство. Да и темный стул мне жить никак не мешает. Имя: Катя Пантилеева Отзыв: Поначалу я от боли в желудке спасалась антацидами, но они не сильно-то помогают, только если кислотность высокая и изжога. А у меня там эрозии, большой очаг, надо их лечить, одними антацидами не поправишь ситуацию. В аптеке предложили попробовать курс де-нола, но он у них 980 рублей стоит, попросила подешевле, предложили мне улькавис, с тем же составом. На месяц упаковка мне в 616 рублей обошлась, и побочки от них нет у меня. Имя: Галя Березина Отзыв: У меня сестра-язвенница, уже несколько лет лечит язву кишечника, с переменными успехами. Принимала нексиум — началась тошнота. Боль в животе не прекращалась. Лечащий врач сказала, что это может быть побочное действие. Посоветовала принимать де-нол. У него в составе есть вещество, которое помогает слизистой восстанавливаться — висмута трикалия дицитрат. Принимать надо по таблетке 4 раза в день или по 2 таблетки 2 раза. Лекарство, к сожалению, не самое дешевое, курс на два месяца обойдутся примерно в 2000 рублей. Я у знакомого аптекаря узнала, что у нас можно купить новый аналог, с абсолютно тем же самым действующим веществом. Называется улькавис. Мы с сестрой посчитали, те же 224 таблетки, которые нужны на 8 недель, в случае с улькависом обойдутся в 1100-1200. Разница почти в два раза. Кстати, советую, чтобы сэкономить, брать сразу 2 упаковки по 112 таблеток. Это обойдется дешевле, хотя есть упаковки по 28 и по 56. Имя: Саша Дорен Отзыв: Только недавно лечила гастрит. Два месяца на жесткой диете.

Что лучше УЛЬКАВИС или РУТАЦИД

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Улькавис Улькавис является противоязвенным лекарственным средством с бактерицидной активностью в отношении бактерии Helicobacter. Де-Нол – самый дешевый аналог Улькавис, его можно купить в Москве по цене от 19 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Улькавис таблетки п.п.о. 120мг N112 по цене 871 ₽, купить в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы.

Чем лечат гастрит и язву желудка: список препаратов и их действие

  • Улькавис или Де-Нол — что лучше?
  • Лекарства при гастрите и язве желудка: список препаратов и их виды
  • Наличие Улькавис, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 120мг, 112 шт в аптеках Нижнего Новгорода
  • Улькавис - 8 отзывов, инструкция по применению
  • Что лучше УЛЬКАВИС или РУТАЦИД — Сравнение лекарств
  • Улькавис − инструкция по применению, отзывы о таблетках, аналоги, цена

Улькавис: применение средства для лечения язвенных заболеваний ЖКТ и краткий обзор его аналогов

Аналоги и недорогие заменители Улькавис по доступным ценам в Москве. Аналоги и заменители препарата Улькавис таблетки п/о плен. 120мг 56шт Поиск аналогов в аптеках. Препарат Улькавис и его аналоги российского и импортного производства. Улькавис: применение средства для лечения язвенных заболеваний ЖКТ и краткий обзор его аналогов. Аналог Улькависа по составу производится в Нидерландах, что обуславливает более высокую стоимость препарата.

Улькавис инструкция по применению цена аналоги

Цены и аналоги препарата Улькавис® на медицинском портале Улькавис аналоги и цены в Москве, купить недорогой заменитель Улькавис. Улькавис является более дешевым аналогом Де-Нола.

Улькавис таб. п/о плен.

При необходимости использования этого лекарства грудное вскармливание на время лечения необходимо приостановить. Безопасность и эффективность применения Улькависа маленькими детьми не доказаны, поэтому его не назначают пациентам, не достигшим 4-летнего возраста. Читайте также: Полипы в матке: причины, симптомы и методы лечения Особые указания Нельзя одновременно принимать Улькавис с некоторыми лекарствами, напитками и продуктами питания. Это связано с тем, что они могут ухудшить усвоение препарата и снизить тем самым эффект от его применения. К таким средствам, пищевым продуктам и напиткам относят: соки; фрукты; антациды Фосфалюгель, Рутацид, Алюгастрин.

Не следует принимать Улькавис в дозах, превышающие рекомендуемые, а также лечиться им дольше 2 месяцев. Это связано с тем, что висмут, накапливаемый в организме, может негативно влиять на работу центральной нервной системы. После применения средства некоторые пациенты отмечают потемнение стула и поверхности языка. Как правильно принимать Улькавис взрослым и детям — инструкция Таблетки нужно принимать строго до приёма пищи примерно за 20—30 минут.

Их следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Не следует забывать, что противомикробные медикаменты уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии, что может нарушить работу кишечника. Потому применяться антибиотики должны только по показаниям и под наблюдением гастроэнтеролога[11]Клинические протоколы лечения «Гастроэнтерология». Антисекреторные препараты Эта большая группа лекарственных средств используется для лечения непосредственной причины гастрита и язвенной болезни — она предназначена для уменьшения выработки желудочного сока и, соответственно, стойкого снижения кислотности.

Благодаря такому действию препаратов степень повреждения слизистой при гастрите с повышенной кислотностью значительно уменьшается. Сегодня существуют две основные группы антисекреторных средств: ИПП ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Обе разновидности лекарств приводят к стабильному уменьшению продукции соляной кислоты в желудке, однако ИПП считаются более мощным и безопасным вариантом терапии[12]Скворцов В. Запрет к его приему касается повышенной чувствительности к веществам, непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, возраста до 18 лет.

Таблетки с ИПП пантопразолом уменьшают продукцию соляной кислоты слизистой оболочкой желудка и применяются для лечения эрозий, гастритов, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также изжоги и болей в животе. Среди противопоказаний к приему — аллергия на компоненты, а также совместный прием с некоторыми лекарствами. Прием показан при любых патологических состояниях, связанных с повышенной кислотностью в желудке. К строгим противопоказаниям относят гиперчувствительность к компонентам, периоды беременности и вскармливания грудью, возраст до 18 лет.

Фамотидин широко применяется у взрослых и детей при эрозивных гастритах, язвенной болезни и для купирования неприятных симптомов гастроэзофагеального рефлюкса ГЭРБ. Препарат противопоказан к приему при непереносимости действующего вещества. Прокинетики Эта группа препаратов воздействует на моторику ЖКТ в нескольких направлениях: ускоряет выведение пищи из желудка, предотвращает обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Прокинетики снимают такие распространенные симптомы гастрита, как тошнота и рвота, а также обладают спазмолитическим эффектом.

Подобные препараты могут применяться при гастритах как с повышенной, так и с пониженной кислотностью. Показан для лечения боли, изжоги, спазмов, отрыжки и тошноты во время обострения гастрита. Его могут прописать при ГЭРБ, дисфункции желчевыводящих путей и синдроме раздраженного кишечника. Препарат противопоказан беременным, детям до трех лет, а также людям с непереносимостью компонентов состава, лактозы и галактозы.

Медикамент с пролонгированным действием предназначен для нормализации моторики желудка при спазмах, вздутии, изжоге, отрыжке, болях в животе и чувстве быстрого насыщения, сопровождающих острые и хронические гастриты. Средство также может применяться в составе комплексного лечения ГЭРБ, желчнокаменной болезни, кишечных расстройств. Прием лекарства запрещен людям с дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, гиперчувствительностью к активному веществу, беременным, кормящим грудью и детям до 12 лет. Хронический гастрит: от гистологического протокола до обоснования этиопатогенетической терапии.

Причин этому несколько: во-первых, часто болезнь приобретает хронический характер из-за обсемененности слизистой бактериями Helicobacter pylori. Во-вторых, негативную роль играют неправильное и неполноценное лечение, а также регулярное нарушение диеты. Хронический гастрит опасен прогрессированием в язвенную болезнь желудка из-за частых обострений — последние стоит тщательно профилактировать. Если же обострение гастрита все же возникло, то необходимо максимально быстро начать лечение под контролем врача.

Терапия рецидивов включает прием противосекреторных препаратов ИПП , прокинетиков, гастропротекторов и антацидов. Если в ходе обследования выявили Helicobacter, не обойдется без назначения антибиотиков[21]Яковенко Э. Практические подходы к лечению хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori.

В случае длительного лечения в больших дозах возможно нарушение почечной функции.

Данные симптомы обратимы и полностью исчезают после прекращения применения Улькависа. Лечение передозировки симптоматическое. Первая помощь пациенту заключается в промывании желудка, приеме солевых слабительных и сорбентов. При нарушении функции почек и высокой концентрации висмута в плазме крови можно использовать хелатообразователи например, пеницилламин или димеркаптопропансульфонат натрия.

Если наблюдаются выраженные нарушения функции почек, применяют гемодиализ. Особые указания Длительность терапии препаратом не должна превышать 2 месяцев. Необходимо строго соблюдать рекомендованные дозы. Запрещен одновременный прием других висмутсодержащих лекарственных средств.

В период лечения возможно незначительное потемнение языка и темный цвет кала, что обусловлено образованием сульфида висмута. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Информация о влиянии Улькависа на психомоторные способности пациентов отсутствует. Применение при беременности и лактации В период беременности и кормления грудью применение препарата противопоказано. Применение в детском возрасте Таблетки Улькавис нельзя применять у детей в возрасте до 4 лет.

Детям и подросткам от 4 до 18 лет препарат назначают по показаниям в дозах, рекомендованных согласно возрасту.

Схема лечения — индивидуальна и составляется врачом в зависимости от вида заболевания, сопутствующих патологий, возраста, ответной реакции организма. В общем виде рекомендуют по 1 таблетке 4 раза в сутки или по 2 таблетки 2 раза в сутки.

Выпить таблетку надо целиком за 30 минут до еды, чтобы лекарство успело проявить свои гастропротекторные возможности. Запивать таблетку соком, чаем, другими напитками вместо чистой воды не рекомендуют, так как посторонние примеси снижают эффективность лекарства. Жидкости должно быть столько, чтобы таблетка попала в желудок, а не осталась в пищеводе.

В детском возрасте при расчете дозы ориентируются на вес пациента: 8 мкг лекарства на 1 кг массы тела. Детям в возрасте 4-8 лет прописывают 1-2 таблетки, от 8-ми до 12-ти лет — 2 таблетки, суточную норму в этом случае надо разделить на 2 приема. После 12 лет можно принимать 4 таблетки в день четырехкратно: за полчаса до основных приемов пищи, а последнюю — перед сном.

Лечение — продолжительное, от месяца до двух, даже если результат не соответствует ожиданиям, превышать время рекомендованного врачом курса нельзя. Препарат применяется и в комплексном лечении с другими медикаментами, угнетающими активность Helicobacter pylori. Во избежание передозировки другие медикаменты с таким же активным действующим ингредиентом солями висмута противопоказаны еще в течение 2-х месяцев после окончания курса.

Нежелательные явления При продолжительном приеме препарата даже в рекомендованных дозах наблюдаются нарушения со стороны нервной системы в виде энцефалопатии. На тематических форумах можно встретить также жалобы на Улькавис и его побочные действия в виде диспепсических нарушений, расстройства ритма дефекации, болезненных ощущениях в эпигастрии, аллергических реакций со стороны кожи высыпаний, зуда, гиперемии.

Улькавис в Москве

Улькавис или Де-Нол, что лучше, отзывы врачей, сравнение, в чем разница, одно и тоже или нет Всего найдено 157 аналогов Улькавис Все аналоги Улькавис подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС.
Таблетки Улькавис: инструкция по применения, цена, отзывы, аналоги - Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Улькавис на сайте
Что лучше УЛЬКАВИС или РУТАЦИД Ознакомьтесь с информацией о наличии и ценах на улькавис в аптеках.
Улькавис аналоги. Цены на аналоги в аптеках Слышала про улькавис от подруги, у которой проблемы с гастритом, отзывалась о нем, как о очень хорошем средстве.

Улькавис или Де-Нол — что лучше?

Далее придерживаться симптоматической терапии. Взаимодействие с другими препаратами До и после приема не стоит принимать другие препараты, любые жидкости и пищу. Их взаимодействие может повлиять на эффективность проводимой терапии. Не принимать в комплексе с другими препаратами, в состав которых входит висмут. Улькавис снижает всасывание Тетрациклина, нежелателен совместный прием. Особые указания не пить более восьми недель; соблюдать рекомендации по дозировке.

Действующее вещество Препарат Улькавис относится к группе противоязвенных средств. Медикамент оказывает три главных действия: бактерицидное, вяжущее и противовоспалительное.

Многие ошибочно полагают, что Улькавис — это антибиотик. Однако это не так. Действующее вещество и международное непатентованное наименование МНН Улькавис — висмута трикалия дицитрат. Это специфическое соединение, которое осаждается в кислой среде желудка, а затем: Подавляет активность и разрушает мембрану главного возбудителя заболеваний желудочно-кишечного тракта — бактерии Хеликобактер пилори; Образует защитную пленку на поверхности язв и эрозий желудка; Повышает устойчивость слизистой желудка к действию кислоты желудочного сока, солей желчных кислот и пищеварительных ферментов. В состав препарата Улькавис также входят вспомогательные компоненты, которые обеспечивают необходимые физико-химические свойства. На терапевтический эффект вспомогательные вещества не влияют. От чего таблетки помогают?

Его количество — 303,03 мг на одну таблетку. Также в составе содержатся крахмал, макрогол, магния стеарат, повидон и поликрилин калия. Продаются в блистерах по 10, 14 и 15 штук. Улькавис воздействует на желудок, благодаря способности основного компонента оседать на стенках, не растворяясь в кислой среде. Выводится с каловыми массами, практически не всасываясь. Незначительное количество основного вещества выводится почками. Существует ряд противопоказаний, при которых нежелательно принимать Улькавис. К ним относятся: Период беременности и грудного вскармливания.

Чувствительность к компонентам. Детский возраст, не достигший 4 лет. Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести. При назначении гастроэнтерологи выбирают различные дозировки для употребления.

Это связано с тем, что они могут ухудшить усвоение препарата и снизить тем самым эффект от его применения. К таким средствам, пищевым продуктам и напиткам относят: соки; фрукты; антациды Фосфалюгель, Рутацид, Алюгастрин. Не следует принимать Улькавис в дозах, превышающие рекомендуемые, а также лечиться им дольше 2 месяцев. Это связано с тем, что висмут, накапливаемый в организме, может негативно влиять на работу центральной нервной системы. После применения средства некоторые пациенты отмечают потемнение стула и поверхности языка. Как правильно принимать Улькавис взрослым и детям — инструкция Таблетки нужно принимать строго до приёма пищи примерно за 20—30 минут.

Их следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Улькавис (таблетки) — аналоги

Боли в желудке — проблема каждого второго. И если некоторым людям они не доставляют серьезных проблем, то для других это — причина обращения к терапевту. Причиной боли в области желудка часто являются такие серьезные патологии, как хронический гастрит или язва. Они требуют активной терапии, которая включает в себя изменение образа жизни и применение медикаментов. Что лучше из препаратов висмута для лечения желудка? Сравнение препаратов Де-Нол и Улькавис Оба этих препарата содержат одно и то же вещество — висмута трикалия дицитрат, то есть Улькавис — это аналог препарата Де-Нол. В низкой pH среды желудка это соединение преобразуется в нерастворимые висмута цитрат и висмута оксихлорид. Эти соединения способны связываться с белками стенки желудка, которые становятся доступными при разрушении защитного слоя слизистой оболочки, что происходит при гастрите и язве.

Антибиотики, потому что гастрит от хеликобактерии. И улькавис для заживления слизистой желудка. Боль он на раз снял. Делала гастроскопию, слизистая гораздо лучше, чем раньше. А самое главное, с диеты ухожу, могу снова полакомиться вкусненьким Имя: Лилия Васильева Отзыв: Назначили мне омепразол от гастрита.

А у меня на него аллергия пошла. Все лицо и руки засыпало мелкими прыщиками. Слава богу вовремя заметила, перестала пить. Пошла в аптеку. Мне там посоветовали взять вместо омепразола улькавис.

Попробовала принимать. Аллергии нет и вообще никакой побочки я не замечаю. Боль хорошо снимает. Уже могу нормально кушать, и не только супы. Имя: Наташа Граченко Отзыв: Все начиналось с банальной изжоги и нарушения стула.

К врачам пойти было некогда, пока не скрутил приступ. Вот тогда и время нашлось и желание, а с деньгами было напряженно. Поэтому, когда в аптеке вместо назначенного де-нола предложили более дешевый аналог улькавис, обрадовалась. И он не разочаровал! За три недели гастрита как не бывало.

Теперь подругам советую. Имя: Гала Серебряннова Отзыв: Хорошо, что есть производители, которые делают качественные аналоги дорогих лекарств. Лечила гастрит Де-нолом, отдавала большие деньги, чтобы быть здоровой. Во время очередного обострения в аптеке лекарства не оказалось. Фармацевт не позволила запаниковать, предложив новое лекарство улькавис вместо де-нола.

Сначала порадовала цена, а потом и быстрая помощь в снятии боли. Имя: Ирина Скороходова Отзыв: Модераторы, вы куда смотрите у вас тут спамеры с одинаковыми отзывами!! Отзыв: Модераторы, вы куда смотрите у вас тут спамеры с одинаковыми отзывами!! Имя: Элина Мираж Отзыв: 158 рублей всего лишь? Почти в 2 раза дешевле Де-нола при том же составе От гастрита препарат стабильно хорошо помогает.

Детям от 7 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день. Для детей от 4 до 7 лет суточная доза рассчитывается в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей организма и массы тела пациента. Почитайте также эту статью: От чего помогает «Церукал». Инструкция по применению Продолжительность курса лечения препаратом составляет 1-2 месяца в зависимости от выраженности симптомов заболевания и наличия осложнений.

При выявлении у пациента бактерии Хеликобактер пилори лечение препаратом Улькавис сочетают с антибиотиками или антибактериальными средствами, к которым чувствительная бактерия. Фармакологические эффекты Улькавис — противоязвенный препарат, обладающий бактерицидной активностью по отношению к бактерии Helicobacter pylori, вяжущим и противовоспалительным действием. Механизм действия препарата обусловлен способностью висмута оксихлорида и цитрата осаждаться нерастворимыми в кислой среде желудка и образовывать с белковым субстратом хелатные соединения в виде защитной пленки на поверхности эрозий и язв. Улькавис увеличивает синтез простагландина Е, секрецию гидрокарбоната и образование слизи, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, снижает активность пепсина, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта ЖКТ к воздействию ферментов, соляной кислоты, солей желчных кислот и пепсина.

Приводит к накоплению в зоне дефекта эпидермального фактора роста.

Производится Де-нол в таблетированной форме. Этот препарат достаточно часто применяется в медицинской практике.

Определить, что для больного лучше — Улькавис или Де-нол может только лечащий врач с учетом всех особенностей физиологии пациента и результатов обследования организма. Применяют таблетки Де-нол для лечения нарушений пищеварения, не связанных с органическими заболеваниями ЖКТ. Лекарственное средство имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Реализация медикамента в аптеках осуществляется без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Стоимость медикамента составляет от 300 до 700 рублей. Хранить препарат требуется в затемненном и недоступном для детей месте при температуре окружающей среды не более 25 градусов Цельсия.

Срок хранения препарата составляет 2 года. Новобисмол — противоязвенный препарат с бактерицидной активностью. Лекарство производится в таблетированной форме.

Таблетки имеют округлую двояковыпуклую форму и окрашены в бело-кремовый цвет. Препарат издает легкий запах аммиака. Действующим компонентом медикамента является дицитрат висмута трикалия.

Применение средства в и период беременности и кормления грудью запрещено.

Что лучше УЛЬКАВИС или РУТАЦИД

Так автор и упоминает Улькавис, тоже более дешёвый аналог Де-нола. Улькавис отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 227.5 руб. в аптеках и 67 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Улькавис таб. п/о плен., 120 мг, 112 шт. Купить Улькавис можно в аптеках Москвы или на сайте. Цена на Улькавис в интернет-аптеке по низкой цене от 810 ₽. Инструкция по применению для Улькавис. Аналоги Улькавис от 28 руб.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий