Побочные эффекты процедуры в нижней трети лица при воздействии на круговую мышцу рта проявляются ослаблением губ.
Как часто можно колоть ботулотоксины в лицо, последствия
Читайте также: С помощью микроскопии сверхвысокого разрешения учёные обнаружили его новый эффект. Он блокирует связь между нервными и мышечными клетками через комплекс рецепторов на поверхности нейронов. Профессор Фредрик Менье добавил: Токсин захватывает этот комплекс и проникает в синаптические пузырьки, в которых хранятся нейротрансмиттеры, необходимые для связи между нейронами. Читайте также: Благодаря новому пониманию механизма проникновения препарата в организм стало возможным создание инновационных методов лечения ботулизма — потенциально смертельно опасной бактериальной инфекции.
Мы должны знать, как помочь пациентам выйти из сложной ситуации. В этой статье я подробно разберу наиболее частые виды осложнений после введения токсинов. Введение Появление на рынке ботулинических нейропротеинов произвело в мире эстетической медицины настоящую революцию. Инъекции ботулинических токсинов являются одной из наиболее популярных и востребованных процедур. Количество их непрерывно растёт, повышается доступность процедуры, а следовательно, и число потребителей.
Но вместе с тем увеличивается и процент осложнений после инъекций ботулотоксина. Я подразделяю осложнения после ботулинотерапии на истинные и ложные. Ниже подробно разберём, какие осложнения относятся к истинным и ложным, как их корректировать. Истинные осложнения Это осложнения, связанные непосредственно с действием ботулинического нейропротеина: птозы и парезы — осложнения, являющиеся результатом сильной мышечной релаксации в результате непосредственного действия большой дозы ботулотоксина на мышцу птоз века, опущение бровей, нарушение артикуляции, выливание жидкости из угла рта , асимметрии — осложнения, связанные с нарушением техники инъекций в виде неправильных места и уровня введения ботулотоксина, неадекватно подобранных доз или диффузии ботулотоксина в соседние мышцы асимметрии бровей, уголков рта, асимметрия при открывании рта, поджатие губы, изменение формы подбородка. Ни один птоз или парез не корректируется дополнительным введением ботулотоксина. Лечебные мероприятия направлены на скорейшее восстановление мышечной активности и реиннервации мышцы. К сожалению, в большинстве случаев терапия имеет больше психологический эффект, чем клинический. Лечение избыточной релаксации мышцы после инъекций ботулинического нейропротеина может проходить по такой схеме: PRP-терапия — три раза в неделю, витамины группы В внутрь мильгамма композитум, нейромультивит и мезотерапевтический обкол места поражения витамин В12, мильгамма — один раз в два дня, мезотерапия с раствором ДМАЭ — два раза в неделю, микротоковая терапия 3—5 раз в неделю , миостимуляция 1—2 раза в неделю , RF-терапия — один раз в неделю.
Указанные процедуры можно использовать самостоятельно или сочетать друг с другом. Общее количество физиопроцедур не должно превышать пяти в неделю. Закапывают по 1—2 капли 3 раза в день. При наличии у пациента патологии со стороны органов зрения перед применением необходима консультация офтальмолога. Пациентка 1 [Фото 1. Опущение века начало беспокоить на шестой день после проведённой инъекции [Фото 1. В течение последующей недели птоз прогрессировал [Фото 1. С 14 дня в течение двух недель пациентка получала терапию по схеме 1, через две недели после начала терапии мы можем наблюдать средне-положительную динамику в разрешении птоза верхнего века [Фото 1.
Так что же такое Ботокс — волшебные уколы молодости или переоцененный разрекламированный бренд? Разбираем наиболее популярные вопросы. Итак, чем известен Ботокс? Это лекарственное средство на основе ботулинического токсина токсина ботулизма , которое широко используется врачами в виде «уколов молодости» в морщины на лице. Морщины разглаживаются за счет точечного «расслабления» напряженной лицевой мышцы, которая образует морщину.
Миф или правда? Ботокс больше недоступен в России. На самом деле Ботокс — это лишь одно из названий группы одинаковых по действию лекарств. Так сложилось, что само название Ботокс стало именем нарицательным. Бренд Ботокс — американский; производитель Ботокса действительно ушел с российского рынка в марте 2022 года.
Однако помимо непосредственно Ботокса, существует еще 6 видов официально зарегистрированных в России лекарств с аналогичным действием от европейских, азиатских и отечественных производителей Диспорт, Ксеомин, Релатокс и другие. В статье для удобства будем называть все похожие лекарства устоявшимся именем Ботокс. Ботокс - это яд. Величайший ученый древности Парацельс говорил: «Все есть яд, ничто не лишено ядовитости, и все есть лекарство. Одна только доза делает вещество ядом или лекарством».
Ясно, что механизм действия ботулотоксина шире, чем только локальное миорелаксирующее действие. Клинические ремиссии в течении дистонии, нередко вызываемые инъекциями препарата, также, возможно, обусловлены тем, что вызываемая этим препаратом деафферентация рецепторов мышечных веретен способна привести к перестройке в нейродинамическом субстрате дистонии. Это позволяет считать БТА средством не только симптоматического, но и патогенетического лечения дистонии. Воздействие БТА на афферентные механизмы подтверждается также динамикой болевых проявлений: боль исчезает раньше, чем проявляется полное миорелаксирующее действие препарата. Очень важно поставить реальные цели планируемой инъекции, которые при каждой нозологической форме могут быть различными: уменьшение спазма и боли, увеличение объема движений, улучшение качества жизни, расширение социальной активности, самообслуживания, эстетический эффект и т. Не следует поддерживать иллюзорную мечту о «волшебном» излечении после однократной инъекции дорогостоящего препарата. Наоборот, в тех случаях, когда необходимы повторные инъекции а это большинство случаев , следует заранее обсудить этот вопрос с больным.
Важно предупредить об ожидаемых прогнозируемых временных побочных эффектах, которые связаны не столько с самой процедурой, сколько с особенностями действия препарата при той или иной нозологической форме. Тогда при возникновении побочных эффектов пациент легче их перенесет. Перед проведением лечения пациенту необходимо ознакомиться с протоколом информированного согласия и заполнить его, обсуждая неясные положения с лечащим врачом. Эта необходимая этическая процедура вносит дополнительные гарантии успеха лечения. Когда это возможно, следует провести видеозапись или фотографирование первоначального состояния пациента, а затем повторить при динамическом осмотре после инъекции. Это является документальным подтверждением результативности лечения, особенно важным для тех пациентов, которые недооценивают его результаты. Кроме того, анализ видеозаписей помогает планировать выбор мышц пациента для последующих инъекций.
Помещение, в котором проводится инъекция, должно быть хорошо освещенным, теплым, просторным, чтобы можно было осмотреть больного в полный рост, раздетым, и оценить характер двигательных функций в процессе ходьбы. Желательно, чтобы пациент или его родственники наблюдали процесс подготовки раствора препарата и его дозирования в шприце. Следует приветствовать, если больные обсуждают с врачом план лечения и даже выбор мышц для инъекции. Как правило, анестезии для проведения внутримышечных инъекций не требуется даже детям. Поверхностная анестезия лидокаин-спреем или гелем «EMLA» проводится перед внутрикожным введением препарата при лечении гипергидроза. Всегда бывает очень трудно сделать заключение о первичной резистентности к препарату, так как нет объективных методов, абсолютно подтверждающих факт нечувствительности к препарату. Если повторная инъекция через 2 месяца после первой в той же дозе и в те же точки не окажет эффекта объективно и субъективно , можно с большой вероятностью сделать заключение о первичной резистентности.
Вторичная резистентность возникающая после повторных инъекций препарата и являющаяся следствием появления нейтрализующих антител к БТА может быть полной и частичной, объективной и субъективной, постоянной и временной. Гораздо чаще причиной неудовлетворительного результата инъекции является недостаточная доза препарата или неточный выбор мышц для инъекции. Ботулотоксин в неврологической практике Ботулинотерапия двигательных расстройств представляет сегодня отдельный, хорошо изученный раздел неврологии. Научным и клиническим аспектам ботулотоксина посвящено множество исследований и фундаментальных монографий, в том числе в России. Не будет преувеличением сказать, что именно начало применения ботулотоксина дало всплеск интереса к изучению патофизиологии фокальных дистоний и других дискинезий. Фокальные дистонии Термин «дистония» используется для описания неврологического синдрома, характеризующегося продолжительными мышечными сокращениями, часто приводящими к повторяющимся деформирующим движениям и устойчивым патологическим позам в вовлеченных областях тела. История изучения клиники, морфологии, этиологии и патофизиологии дистонии насчитывает более ста лет, с того момента, когда в 1887 г.
Wood в учебнике по нервным болезням описал лицевую и оро-мандибулярную дистонию. С 1983 г. Scott впервые применил локальные инъекции ботулотоксина для лечения блефароспазма. В 1989 г. Ozelius локализовал ген аутосомно-доминантной дистонии на хромосоме 9q32—34. Наиболее распространенными формами фокальных дистоний являются краниальная дистония КД , включающая синдромы блефароспазма, оро-мандибулярной дистонии, ларингеальной и фарингеальной дистонии, цервикальная дистония ЦД , писчий спазм ПС и другие «профессиональные» дистонии у машинисток, телеграфистов, музыкантов и др. Редкой формой является фокальная дистония стопы.
Фокальные дистонии поражают лиц трудоспособного возраста, высока степень социальной дезадаптации и инвалидизации больных вследствие формирования у них выраженного функционального дефекта функциональной «слепоты» при блефароспазме, нарушения речи, жевания и глотания — при оро—мандибулярной и фарингеальной дистонии, голосообразования — при ларингеальной дистонии, удержания головы в прямом положении — при цервикальной дистонии, нарушения письма — при писчем спазме и т. Подавляющее большинство больных как с идиопатической, так и с симптоматической дистонией нуждаются в терапии, являющейся неспецифической и воздействующей на симптомы, а не на причины заболевания, которые до сих пор остаются нераскрытыми. Неспецифическая терапия может быть подразделена на три типа: системная и местная фармакотерапия; хирургические вмешательства; физические методы и методы поведенческой модификации, обратная связь и другие виды афферентных и релаксационных воздействий. Для лечения дистонии применялись различные группы препаратов, воздействующих на обмен дофамина, катехоламинов, ацетилхолина, серотонина, ГАМК и других биологически активных веществ. Наилучшие результаты в отдельных случаях достигнуты при применении холинолитиков дексэтимида, тригексифенидила, триперидена, биперидена , а также сочетания препаратов ГАМК-ергического действия клоназепама и баклофена. Значительно меньшую роль в лечении дистонии играют нейролептики, агонисты дофамина и другие препараты, особенно в сравнении с терапией ботулотоксином. Хирургические методы лечения включают стереотаксические операции таламотомию, паллидотомию , высокочастотную стимуляцию ядер таламуса и бледного шара, а также периферические операции цервикальную радикотомию, декомпрессию добавочного нерва, селективную денервацию и ризотомию, миоэктомию.
Однако лечебный эффект этих воздействий часто носит временный характер, к тому же сопряжен с высоким риском функциональных нарушений, особенно после двусторонних операций на головном мозге парезы, дизартрия, дисфагия, психические нарушения. Обычно хирургическое лечение применяется в случаях стойкой терапевтической резистентности к системной и локальной фармакотерапии. К методам локальной денервационной фармакотерапии относятся внутримышечное введение препаратов ботулинического токсина, спирт-новокаиновой смеси и фенола. Инъекции фенола имеют побочные эффекты в виде стойких дизестезий, поэтому не получили широкого распространения, несмотря на низкую стоимость. Спиртовые блокады болезненны, и их эффект кратковременен.
Осложнения после инъекций ботокса: с чем можно столкнуться — от отечности до опавших век
| Осложнения после инъекций ботокса: с чем можно столкнуться — от отечности до опавших век | Желание повторить инъекции ботокса, скорее, вызвано психологическими ощущениями, так как человек явно ощущает разницу до и после процедуры, пользу от нее и отсутствие побочных эффектов. |
| БОТУЛОТОКСИН В КОСМЕТОЛОГИИ — ЯД ИЛИ ЛЕКАРСТВО? | Инъекции Ботокса связаны с огромным количеством серьезных побочных эффектов для организма. |
| Статья о мифах о Ботоксе нашего врача в журнале Лиза 08.09.2023 | Отеки после ботокса Омолаживающий эффект ботулинотерапии достигается за счет того, что ботулотоксин частично обездвиживает мимические мышцы. |
| Статья о мифах о Ботоксе нашего врача в журнале Лиза 08.09.2023 | + Действие препарата на основе ботокса проявляется не сразу, потому что для обеспечения эффекта расслабления мускулатуры средство должно сразу связаться с нервными рецепторами. |
| Возможности и перспективы использования ботулотоксина в клинической практике | Особенности препарата Ботокс: какого эффекта можно ожидать, показания к использованию, проведение процедуры, реабилитация после инъекций. |
Ботокс: что нужно знать, прежде чем принимать решение
Внешние побочные эффекты от инъекций ботокса: сползание и нависание атрофированных мышц лба – птоз. Создается впечатление: без уколов ботокса или, на худой конец, гиалуронки обходиться нынче просто неприлично. Если начали проявляться подобные побочные эффекты, важно знать, как оказать пострадавшему первую помощь. После публикации скандального видео Никита решила не дожидаться, пока побочные эффекты от ботокса растворятся сами, и сходила на коррекцию. За этот срок побочные эффекты Ботокса были изучены достаточно хорошо.
Побочные эффекты после «Ботокса»
Побочные эффекты от инъекций ботокса – это не исключения из правил, а закономерности. Желание повторить инъекции ботокса, скорее, вызвано психологическими ощущениями, так как человек явно ощущает разницу до и после процедуры, пользу от нее и отсутствие побочных эффектов. Побочные действия у препарата действительно есть, но последствия ботулотоксина в косметологии можно минимизировать, соблюдая определенные рекомендации. Побочные эффекты после уколов «Ботокса» Более серьезные побочные эффекты возникают при непрофессионально проведенной процедуре. Однако даже если такой побочный эффект случился, симметрия лица восстанавливается через 1-2 месяца.
Какой препарат для ботулинотерапии лучший
| Может ли быть аллергия на ботокс? | колоть ботокс или нет? |
| Какой препарат для ботулинотерапии лучший | а) Возможные побочные эффекты инъекций ботулотоксина: 1. Временные местные побочные эффекты хорошо известны и не носят серьезного характера. |
| Возможности и перспективы использования ботулотоксина в клинической практике | При прекращении использования ботокса эффект от действия токсина постепенно ослабевает и мышечные движения возвращаются к норме. |
| Опасны ли инъекции ботокса? | Побочные эффекты могут развиться только в случае, если ботокс ввели неправильно. |
Может ли быть аллергия на ботокс?
Да, некоторые лекарства снижают эффект действие токсина. Некоторые петербуржцы по-прежнему хотят, чтобы после ботокса все на лице стояло жестко и не двигалось. Но большинство склоняется к другому эффекту. Побочные эффекты Ботокса отмечаются крайне редко и являются чаще всего следствием неправильно проведенной процедуры введения препарата или результатом несоблюдения постпроцедурных рекомендаций. Возможные побочные эффекты, связанные с инъекцией, включают локализованную боль, воспаление, болезненность, отек, временное покраснение. Основные причины неудачной процедуры с развитием побочных эффектов. Создается впечатление: без уколов ботокса или, на худой конец, гиалуронки обходиться нынче просто неприлично.
Осложнения после инъекций ботокса: с чем можно столкнуться — от отечности до опавших век
Улыбнувшись себе в зеркало, мы испытываем подъем и пребываем в хорошем настроении, а хмурясь, — становимся раздражительны и сердиты. Как косметологическая процедура, уколы ботокса переносятся легко, практически безболезненно, а при отсутствии нарушений технологии и дозирования препарата, не имеют серьезных побочных эффектов. Тем не менее, врач обязан проинформировать пациента об имеющихся противопоказаниях и предупредить, что последствия ботокса в редких случаях могут быть достаточно неприятными. Противопоказания к применению ботокса Противопоказанием к проведению уколов препаратами ботулотоксина является, например, распространенная у женщин после 40 лет атония мышц, которая проявляется в дряблости мышц и кожи, в потере мышцами и кожей тонуса и упругости. И без того слабые в силу возрастных изменений, мышцы еще сильнее расслабляются под действием ботокса, и лицо «плывет» вниз. Негативные последствия ботокса могут наступить, если пренебрегать такими противопоказаниями, как аллергическая реакция на ботулотоксин, инфекционные заболевания, кожные иммунологические болезни. В этих случаях ботокс вызывает еще большую паралитическую реакцию мышц или местные воспаления. Последствия ботокса в виде индивидуальной реакции организма могут быть вызваны одной из трех причин или их сочетаниями. К ним относятся: ошибки врача, нарушение косметологических правил пациентом и эффект непосредственно самого препарата. Среди ошибок врача, вызывающих негативные последствия ботокса, наибольший процент имеют ошибки, связанные с неправильным выбором зоны введения препарата.
В лобной области существуют зоны, в которые нельзя вводить препараты расслабляющего действия. В результате может возникнуть асимметрия и выраженный птоз половины лица. Другой распространенной ошибкой косметолога, которая провоцирует нежелательные последствия ботокса, является несоблюдение правил дозировки. Неопытному врачу кажется, что меньшая доза неэффективна. В результате, её превышение вызывает в лучшем случае «эффект маски», а в худшем - паралич лицевых мышц вплоть до жевательных, когда пациент не может самостоятельно пережевывать пищу. Неприятные последствия ботокса могут также наступить вследствие еще одного врачебного заблуждения — нарушения правил мышечного и подкожного распространения препарата. Ботокс мигрирует в соседние зоны, вызывая паралич мышц, для которых он не был предназначен.
Ведь когда женщина устранила возрастные признаки старения, получила омолаживающий эффект, ходила несколько месяцев без морщин, то при их появлении она снова хочет гладкую кожу. Это нормальная реакция, мы все хотим любить свое отражение в зеркале, никого из нас не радуют признаки старения, включая и морщины. Поэтому многие, кто сделал ботулинотерапию впервые, повторяет ее снова, когда спадает эффект от предыдущей процедуры. Основные показания к проведению ботулинотерапии: верхняя треть лица — морщины лба и межбровной дуги горизонтальные и вертикальные , коррекция формы и устранение асимметрии бровей, «гусиные лапки»; средняя треть лица — носогубная складка, мелкие морщинки по линии носа, опущение кончика носа; нижняя треть лица — опущение уголков рта, круговые морщины вокруг рта; шея — глубокие горизонтальные борозды, вертикальные морщины. Врачами КЛИНИКА21 практикуется новый подход в омоложении и восстановлении контура лица - процедура Лифтинг Нефертити, которая позволяет всего за одну процедуру без операции вернуть овалу лица прежнюю форму, свойственную молодости, и подтянуть шею! Создатель технологии - пластический хирург из Франции доктор Леви, который начал делать уколы ботулинотерапии только в нижней части лица. Обычно инъекции делаются в наружные уголки глаз, лоб и переносицу, а по методике доктора Леви задействован нижний овал лица и шея.
В природе эти микроорганизмы живут в анаэробных без кислорода условиях, например, в консервных банках с едой, и при попадании в организм вызывают тяжелое и опасное инфекционное заболевание — ботулизм. Бактерии вырабатывают ботулотоксин, который относят к самым сильнодействующим токсинам. Данное вещество нарушает нервно-мышечную проводимость, чем вызывает паралич гладкой и скелетной мускулатуры. Такое действие приводит к параличу разных групп мышц, в том числе и дыхательных, что может стать причиной смерти больного ботулизмом. Ботулотоксин, который входит в состав Ботокса отличается от природного — его обрабатывают специальным способом, благодаря чему вещество значительно менее активное. Кроме того, доза препарата в сотни раз ниже того количества, которое вырабатывается при заболевании.
Образование синяков и гематом. К сожалению, когда возникают перечисленные выше побочные эффекты, в большинстве случаев нет способа, как исправить их быстро и качественно. Обычно ничего другого не остается, кроме как ждать, когда пройдут они самостоятельно. Восстановление занимает от нескольких дней до нескольких недель: чувствительность кожи в зоне укола восстанавливается на 4-7 день; веко начинает приподниматься через месяц; асимметрия исчезает за 1-3 месяца; синяки сходят на 7-10 день; гематома рассасывается до 3 недель; а вот подкожные шишки необходимо размассировать, иначе они могут оставаться длительное время. Единственный случай, когда можно попробовать провести коррекцию — подправить асимметрию, введя с другой стороны лица дополнительную дозу препарата. Но в этом случае правильно рассчитать дозу и точки введения еще сложнее.