Поступая в желчный пузырь, желчь не только накапливается в нем, но и становится более концентрированной за счет потери части воды.
Как стресс влияет на работу желчного пузыря?
Те приехали быстро. Развернули свое оборудование и сняли кардиограмму. Ничего необычного не нашли. Дождались, когда у меня давление стабилизируется и уехали. Очередная диспансеризация тоже ничего не показала. Я и забыл об этом случае, поскольку никто не мог ничего вразумительного сказать о причине произошедшего. А ведь я уже микроинсульт прошел об этом писал здесь и вполне мог наступить настоящий инсульт при таком-то давлении! Прошел ровно год.
Все было стабильно. И вдруг после полуночи меня снова накрыло. Причем боль в подреберье была конкретная — даже вздохнуть было больно. Хождение по комнате, приседание на диван ничего не давали. Промаялся я так часа 3, пока жена снова не настояла и не вызвала скорую. Врач посмотрела, померяла давление тоже под 200 и в коридоре жене говорит, что у меня предынфарктное состояние и необходимо немедленно в стационар. Поскольку боль была запредельная, пришлось согласиться.
Полное экспресс-обследование в приемном отделении выявило наличие камня в желчном пузыре. Естественно вкололи обезболивающие. Но не тут-то было. К операции готовили дня три. Пришлось обойти всех врачей и получить их предоперационные консультации.
На самом деле, как отмечает медики, сама печень не болит, а уж если заболела, то к делу воспаления подключились близлежащие ткани. При этом здесь же расположен и желчный пузырь, про который нередко забывают. Тогда как же понять, что именно дает дискомфорт — печень или желчный? Об этом aif. Болезненность печени Боль в печени оценивается как очень опасный симптом. Но тут важно понимать, что ткань этого органа не может болеть, так как в ней нет нервных окончаний, которые и дают столь неприятный сигнал. Обычно под болью пациенты понимают неприятные и дискомфортные ощущения, которые развиваются на фоне растяжения капсулы — здесь болезненность будет ощущаться в области правого подреберья. Также «отдавать в печень» могут различные патологические процессы в близлежащих органах. Проблема заключается в том, что многие не любят лечиться, предпочитая выбирать методы народной медицины, травы, препараты из холодильника и домашней аптечки, которые расцениваются как лечебные. Но так делать ни в коем случае нельзя. Обязательно надо сразу же обращаться к врачу, чтобы он определил причину дискомфорта. Ведь цирроз печени, рак, а также сопутствующие заболевания серьезно нарушают деятельность печени, из-за чего ломаются все ее функции — дезинтоксикационная, выработка холестерина, регенерация.
Эндоскопическое ультразвуковое дренирование желчного пузыря впервые было описано в 2007 году. Трансмуральное дренирование путем установки пластиковых стентов в желчном пузыре было проведено у пациента с неоперабельным раком желчных протоков, осложнившегося острым холециститом. Разработка специальных стентов сыграла важную роль в продвижении методики эндоскопического ультразвукового дренирования желчного пузыря. Ранее отсутствие специфических стентов для трансмурального доступа препятствовало техническому и клиническому успеху развития этой методики из-за невозможности плотной фиксации к стенкам желчного пузыря и стенке желудочно-кишечного тракта, что приводило к развитию осложнений из-за миграции стентов. Были опробованы обычные билиарные разработанные для желчных протоков саморасширяющиеся металлические стенты SEMS, Self-expandable metallic stent , однако, если проблему герметичности, а следовательно, риски истечения желчи они значительно снижали, то обеспечить адекватную фиксацию относительно стенок дренируемых органов так и не смогли. Кроме того возникли проблемы оптимального расположения стентов внутри желчного пузыря, применение стентов этой конструкции приводило к излишней травматизации и развития другого рода осложнений — перфорации. Поэтому были разработаны LAMS Lumen-apposing metal stents , специфичные стенты для установки под контролем эндоскопической ультрасонографии. Эти инновационные устройства имеют Н-образную конструкцию и внутренний диаметр просвета значительно больше, чем у пластиковых или металлических билиарных стентов. Этот факт позволяет эндоскопу проходить через стент в полость жидкостного скопления или желчного пузыря и удалять потологическое содержимое. Хотя LAMS были изначально разработаны для трансмурального дренирования псевдокист поджелудочной железы, в настоящее время показания к их применению значительно расширены. Каждый из этих трех типов стентов покрыт пластиковой силиконовой выстилкой, а за счет Н-образной конструкции стент плотно фиксируется к стенкам дренируемых полостей. Из этих стентов именно продукция компании Boston Scientific разработала не только саму конструкцию стента, но и уникальное доставляющее устройство, позволяющее устанавливать стент без необходимости привлечения дополнительных инструментов. Как проходит эндоскопическое ультразвуковое дренирование желчного пузыря? Под эндоскопическим, рентгенологическим и энсонографическим контролем, то есть в условиях тройной визуализации — позволяющей максимально контролировать процесс вмешательства. Эндоскоп располагают в оптимальном месте, где расстояние между стенкой желудочно-кишечного тракта и желчным пузырем минимальное. Дренирование может осуществляться либо из просвета желудка, либо из просвета двенадцатиперстной кишки.
При липидном дистресс—синдроме Савельева происходят значительные нарушения в желчепродуцирующей и желчеэкскреторной функциях печени и снижение фагоцитарной активности ее купферовских клеток на фоне выраженных дисбиотических изменений толстой кишки. Три основные причины холелитиаза: патология печени холестериновый холелитиаз , патология панкреато-билиарного комплекса рефлюкс панкреатических ферментов , сосудистая патология ишемическое повреждение пузыря с попаданием в желчь ферментов крови. Во всех случаях холелитиаза концентрация холестерина с выпадением его в осадок могли нарастать при разрушении мицеллярных структур различными липазами при значительных вариациях растворимых компонентов желчи, оказывающих дополнительное повреждающее воздействие. Длительный прием гормональных контрацептивов и дексаметазона во время беременности являются факторами риска образования холестериновых желчных камней в раннем детстве. При микробном обсеменении тонкой кишки происходит выраженное ее повреждение и повышение концентраций в крови холестерина, триглицеридов и других жиров. Развивается стеатоз печени. При дисбалансе микроэкологии пищеварительного тракта увеличение пропорции потенциально-патогенных грамнегативных бактерий ведет к значительному накоплению в просвете кишечника эндотоксинов ЭТ. Последние, проникая через слизистую кишечника в местную систему кровообращения, а затем через воротную вену в печень, вызывают повреждения гепатоцитов или потенцируют неблагоприятные действия других токсикантов. ЭТ повреждают клеточные мембраны, нарушают ионный трансмембранный транспорт, вызывают фрагментацию нуклеиновых кислот, индуцируют образование продуктов свободнорадикального окисления. Микроорганизмы пищеварительного тракта вмешиваются в холестериновый метаболизм, воздействуя непосредственно на ферментные системы клеток хозяина, синтезирующие эндогенный холестерин. Так бифидобактерии, ингибируя активность ГМГ-КоА - редуктазы, уменьшают выход холестерина из гепатоцитов. Некоторые штаммы кишечных стрептококков усиливают катаболизм холестерина в желчные кислоты. Таким образом, изменение коллоидного равновесия желчи и гипокинез желчного пузыря вызывают формирование билиарного сладжа, микролитов и холецистолитиаз. В этой связи в одном из исследований с помощью бактериологического метода, ПЦР и nested-ПЦР были изучены ткани желчного пузыря у 46 больных холециститом с ЖКБ и у 18 - без нее. В качестве контрольной группы использовали ткани здоровой печени, удаленные при хирургических операциях, и биопсии. Результаты всех бактериологических исследований оказались отрицательными. ДНК H. Недостаток желчных кислот, участвующих в энтерогепатической циркуляции например, при поражении терминальных отделов тонкой кишки , или дисбаланс между концентрацией фосфолипидов и холестерина литогенная желчь в желчи могут привести к преципитации кристаллов холестерина из перенасыщенной желчи, которые за тем формируют ядро с образованием холестериновых желчных камней. Предрасположением к образованию черных пигментных камней, состоящих преимущественно из билирубината кальция, служат следующие факторы: хронический гемолиз серповидные и сферические эритроциты, например при серповидно-клеточной анемии, имплантированные искусственные клапаны сердца ; цирроз печени; инфекция билиарного тракта Е. Coli, Clostridium Sp. Инфицирование желчи микроорганизмами, продуцирующими 3-глюкуронидазу, приводит к увеличению содержания в желчи плохорастворимого прямого несвязанного билирубина. Коричневые пигментные камни обычно образуются у больных склерозирующим холангитом и при билиарных инвазиях описторхоз, клонорхоз, лямблиоз и др. Наряду с холестериновыми одиночными и пигментными чисто пигментными черными и коричневыми чаще встречаются смешанные, обычно множественные, желчные камни. Крайне редко встречаются камни, состоящие из карбоната кальция и фосфора. Пигментные камни состоят из билирубина с образованием нерастворимых с кальцием преципитатов билирубинат кальция. Коричневые пигментные камни, также состоящие в основном из билирубината кальция, являются мягкими, преимущественно внутрипеченочными и обнаруживаются крайне редко. Выработка печенью литогенной желчи ведущий пусковой механизм камнеобразования в желчном пузыре и желчных протоках. Литогенность желчи повышает холестаз, связанный с застоем желчи и способствует развитию воспалительного процесса в желчном пузыре. Воспаленная слизистая желчного пузыря выделяет экссудат богатый белком и кальцием, которые служат основой для отложения солей. При гематогенном пути, инфекция попадает в желчный пузырь из общего круга кровообращения по системе общей печеночной артерии или из кишечного тракта по воротной вене далее в печень. Лимфогенный путь попадания инфекции в желчный пузырь через обширные связи лимфатической системы печени и желчного пузыря с органами брюшной полости. Энтерогенный восходящий — путь распространения инфекции в желчный пузырь возможен при заболеваниях терминального отдела общего отдела общего желчного протока, функциональных нарушениях его сфинктерного аппарата, когда инфицированное дуоденальное содержимое может забрасываться в желчные пути. Воспаление в желчном пузыре возникает только при нарушениях оттока желчи. Такими факторы являются камни, перегибы удлиненного или извитого пузырного протока, его сужение и другие аномалии развития желчевыводящих путей. Вследствие анатомо-физиологической связи желчевыводящих путей с выводными протоками поджелудочной железы возможно развитие ферментативных холециститов, связанных с затеканием панкреатического сока в желчный пузырь и повреждающим действием панкреатических ферментов на стенки пузыря. Как правило, данные формы холецистита сочетаются с явлениями острого панкреатита. Проявления желчнокаменной болезни на её биохимическом этапе, т. Этот факт отчасти объясняется тем, что слизистая оболочка дна и тела желчного пузыря не чувствительны. Чувствительны к конкрементам только шейка желчного пузыря, пузырный проток и холедох. Это объясняет то, что большие камни, в силу своей тяжести и размеров, могут долгое время лежать на дне пузыря спокойно, не вызывая боли. Тогда как мелкие камни способные перемещаться, попадая в шейку, пузырный и общий желчный протоки, приводят к возникновению приступа острых болей. Клиническая картина и характер правоподреберного болевого синдрома при ЖКБ в основном соответствуют таковым при хроническом холецистите. В случае если ЖКБ не сопровождается типичными приступами желчной колики, обтурационной желтухи, камни желчного пузыря могут быть случайной находкой при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании. Наряду с калькулезным холециститом острым, хроническим в желчном пузыре определяют не камни, а осадок сладж , связанный с повышенным содержанием в нем муцина, на матрице которого кристаллизуются компоненты желчи. Образование осадка в желчном пузыре происходит при медленном или неполном его опорожнении. Это состояние часто связано с длительным голоданием или недостаточной стимуляцией моторики желчного пузыря холецистокинином, вырабатываемым в кишечнике. Хотя сладж желчи является обратимой стадией патогенеза желчнокаменной болезни, если назначить соответствующую терапию, то при прогрессировании неизбежно образуются камни, что приводит к появлению соответствующей симптоматики. Лечение включает: дробное гипокалорийное питание, направленное на уменьшение массы тела, если имеется ожирение; медикаментозную деконтаминацию, если выявлен синдром избыточной микробной контаминации начальных отделов тонкой кишки; прием внутрь препаратов желчных кислот хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой в течение 1, 5-2 месяцев, эндоскопическую папилосфинктеротомию, если диагностирован стенозирующий процесс на этом уровне холедоха. Билиарный сладж БС - это неоднородные структуры, взвесь, сгустки в желчи. В числе патогенетических механизмов билиарного сладжа выделяют: снижение синтеза желчных кислот, нарушение нейрогуморальной синхронизации сократительной функции желчного пузыря, приводящее к его гипотонии, изменение качественного состава пронуклеаторов билиарного сладжа, в частности гликозамингликанов, ускоряющее процесс слияния везикул в желчи, что в целом способствует повышению ее литогенности. Существует несколько классификаций этого заболевания, основанных на этиологии, сонографической картине и химическом составе сладжа. Основными факторами риска признают желчнокаменную болезнь, сахарный диабет, холестаз различного генеза, беременность, прием некоторых медикаментов цефтриаксон, октреотид, клофибрат, препараты кальция и т. Течение билиарного сладжа может быть бессимптомным, с признаками билиарной диспепсии или с осложнениями, такими, как панкреатит, стенозирующий папиллит, острый холангит и др. Наиболее эффективным средством терапии является урсодезоксихолевая кислота, в случае сочетания билиарного сладжа с нефункционирующим желчным пузырем показано хирургическое вмешательство. БС в виде взвеси микролитов является более легкой формой по сравнению с вариантом БС в виде замазкообразной желчи. Обязательным, но не единственным фактором, способствующим формированию БС, является перенасыщение желчи холестерином. Важную роль играет состояние пронуклеирующей и антинуклеирующей системы, а также функциональное состояние желчного пузыря. Следует отметить, что лишь сочетание этих факторов и их длительное воздействие способствуют формированию БС, а в последующем и желчных камней. Именно этими причинами определяется и дальнейшая "судьба" БС. Ряд исследователей не считают БС стадией ЖКБ, мотивируя свое мнение тем, что у значительной части пациентов он может исчезать спонтанно. Другие утверждают, что БС является субстратом для формирования желчных камней, обосновывая свое мнение характером биохимических изменений желчи, мало отличающихся от больных с холецистолитиазом. БС приводит к развитию различных осложнений. К наиболее частым из них относится билиарный панкреатит. Из других осложнений БС следует отметить отключенный желчный пузырь, острый холецистит, гнойный холангит.
Неправильно питаешься? Проверь печень!
| Желчный пузырь: 5 интересных фактов, о которых вы не знали - «Про Здоровье» ⚕️ | Желчный пузырь – это орган пищеварительной системы, который отвечает за хранение и выделение желчи – жидкости, необходимой для нормального переваривания пищи. |
| Нарушения моторики желчевыводящих путей | Также ситуацию усугубляет ухудшение моторики желчного пузыря, что является следствием снижения чувствительности к холецистокинину — гормону, который вырабатывается в основном в двенадцатиперстной кишке, и немного в других отделах кишечника и поджелудочной железе. |
Удаление желчного пузыря
- Питание при застое желчи, желчегонные продукты питания, Хофитол для улучшения работы печени
- Что нужно знать о желчи?
- 7 причин проверить свой желчный пузырь
- Нарушения моторики желчевыводящих путей
- Деятельность
- Как заболевания печени и желчевыводящих путей связаны с другими болезнями
Для чего организму желчный пузырь
Как психосоматическое состояние организма влияет на желчный пузырь? В период голодания желчный пузырь способен абсорбировать (всасывать) до 90% жидкой составляющей желчи, концентрируя и сохраняя ее. Стресс, эмоциональное напряжение, депрессия или тревога, которые могут влиять на нервную регуляцию мышечной активности пузыря. Помните, что даже после удаления желчного пузыря возможно образование новых камней в протоках, поскольку изначально эта проблема связана с изменением физико-химических свойств желчи. Те, кто уже имеют проблемы с желчным пузырем, отмечают, что стресс усиливает уже имеющиеся симптомы.
Жизнь без желчного пузыря
Откуда в пузыре столько места? Неужели он растягивается, как воздушный шар? На самом деле это не пузырь растягивается, а желчь «стягивается». Она сгущается и концентрируется. В таком «компактном» виде желчь и хранится в пузыре, пока не станет востребованной. В желчном пузыре могут образоваться очень крупные камни В 1952 году у 80-летней жительницы Лондона врачи изъяли из желчного пузыря конкремент весом 6,3 кг. Этот рекорд был побит в США, в 1989 году. Врачи удалили 69-летней пациентке камень, который весил 10,4 кг. Он был занесен в книгу рекордов Гиннесса.
После того как в желудок поступает пища, содержащая жиры, желчный пузырь сокращается и дозировано, строго в соответствии с количеством съеденного, выбрасывает своё содержимое в двенадцатиперстную кишку, для дальнейшего протекания процесса удаления из организма отходов пищеварения. Желчь активирует моторику кишечника , благодаря желчи происходит обработка и усваивание жиров. С желчью из организма выводятся и излишки холестерина, и другие продукты конечного распада.
От того, как происходит отток желчи, зависит и состояние суставов. Желчь способствует активации ферментов поджелудочной железы. Все ферменты поджелудочной железы выделяются в кишечник в неактивной форме.
Без желчи они не работают. Вот неполный перечень функций желчного пузыря в процессе пищеварения. Из этого видно как в организме человека всё взаимосвязано.
Поэтому если отток желчи недостаточен, ферменты поджелудочной железы не активируются. В результате пища не переваривается. В организме наступает гормональный дисбаланс.
Излишки холестерина не выводятся из организма и в желчном пузыре образуются камни. Чтобы желчь отходила лучше необходимо отрегулировать свой рацион.
Иногда она сопровождается отрыжкой с привкусом горечи во рту, а также изжогой. Это следствие рефлюкса - забрасывания желчи в пищевод. При остром заболевании может появиться лихорадка или озноб.
При этом температура может слегка подниматься к ночи или быть постоянно выше 38 градусов. Воспалительный процесс в желчном пузыре часто сопровождается нарушением стула. Частым явлением становится метеоризм.
При такой диете врачи советуют исключить продукты, богатые азотистыми экстрактивными веществами, пуринами, холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами и продуктами окисления жиров, возникающими при жарке. Следует повышать содержание в пище липотропных веществ, клетчатки, пектинов, жидкости. Блюда советуют употреблять в варенном, запеченном или изредка — тушеном виде. При этом медики советуют питаться дробно — 5-6 раз в день, а продолжать диету нужно не менее полутора лет. А если болезнь уже настигла? Как рассказала гастроэнтеролог-гепатолог, д.
Конечно, назначать препараты должен врач после консультации. И все же стоит отметить — любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. А потому здоровый образ жизни — это прекрасное вложение в будущее без болезней и лекарств. Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.
Желчнокаменная болезнь: современный взгляд на проблему
| Жизнь без желчного пузыря VS жизнь с камнями в желчном — в чем разница? | Также желчный пузырь может подвергнутся воспалению из-за нескольких причин, добавила Лазуренко. |
| Коронавирус и желчный пузырь | Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта. |
Нарушения моторики желчевыводящих путей
Так можно лучше совладать с эмоциями и отвлечься от повседневности. В борьбе со стрессом все методы хороши. Каждый человек уникален, поэтому нет идеально подходящего варианта для всех. Не стоит забывать про книги и дыхательные практики, а также не нужно игнорировать сигналы своего организма.
Воспаление снимают препаратами с глициризиновой кислотой. Гепатопротекторы с 2-го дня. После удачной лапароскопии, если выписывают на 2-ой день, амбулаторно в таблетках. Схема подбирается индивидуально. Народные методы До полного заживления швов народные средства не используют — возможно нагноение До полного заживления швов народные средства не используют — возможно нагноение. Их заменяют медпрепаратами на основе трав — танацехол , фебихол , викалин, ранитидин, панкреатин — дозировки и длительность индивидуальны для каждого. В медпрепаратах рассчитывается количества масел для каждого случая, чего нельзя сказать о травяных отварах. Количество масел в растении зависит от жирности почвы, затенённости местности. После заживление швов используют — кукурузные рыльца, календулу, бессмертник.
Принимать только аптечные сборы! Специальная диета после операции и дальнейшее питание В первый день — минеральная вода без газа. Газированную — открывать и ставить на 24 часа. Второй день — жидкий суп-пюре на курином филе; первый бульон слить. Давать пить, чтобы у больного не было чувства жажды. Если есть тошнота — смачивать губы, не кушать. Третий день — суп-пюре, молочная каша на обезжиренном молоке. Четвёртый — творог со сметаной, суп, картофельное пюре. Можно немного отварной рыбы или куриного филе.
Пятый — отварной мягкий рис или гречневая каша, куриная ножка или рыба; можно немного тушёной печёнки; суп йогурт, творожная запеканка. На шестой день и в последующие 3 месяца не перегружать больного калорийным рационом. Питание дробное, диетическое. С 2-ой недели включать в рацион свёклу, запечённую в фольге рыбу, курицу.
Она также способствует перемещению пищевых масс по кишечнику. Болезни желчного пузыря обычно сопровождаются болью в правом подреберье, которая усиливается после приема пищи, особенно при нарушении диеты. Исключение составляют полипы, которые обычно не вызывают дискомфорта.
Другие характерные признаки, на которые следует обратить внимание, включают постоянное ощущение горечи во рту, жирный налет на языке, желтушность кожи, насыщенный оранжевый цвет мочи и светлый кал. Коронавирус может воздействовать на различные органы, представляя угрозу для здоровья пациентов. В клетках желчных протоков есть рецепторы, известные как АПФ-2 рецепторы, которые могут связываться с белками вируса при заражении коронавирусом. Желчь является продуктом секреции печени и накапливается в желчном пузыре после прохождения через печеночные и желчные протоки. У пациентов с хроническими заболеваниями печени коронавирусная инфекция может протекать более тяжело, чем у здоровых людей. Следует также учесть, что все препараты, используемые для лечения COVID-19, могут оказывать негативное воздействие на печень и ее функцию. Желчный пузырь и коронавирус Хронические заболевания печени являются дополнительными факторами риска при заражении коронавирусом.
Печень играет важную роль в организме, вырабатывая желчь, которая помогает расщеплять жиры в кишечнике после приема пищи. Это усложняется токсическим воздействием продуктов метаболизма, таких как повышенный уровень аммиака. Повышенный уровень аммиака может привести к двум негативным последствиям. Во-первых, это может привести к повреждению клеток головного мозга и развитию энцефалопатии. Усталость, как физическая, так и умственная, может быть признаком повышенного уровня аммиака в организме. Во-вторых, это может привести к повреждению тканей печени и образованию фиброза. Кроме того, большинство препаратов, рекомендуемых для лечения COVID-19, такие как интерфероны, противомалярийные препараты и другие лекарственные средства, могут иметь токсическое воздействие на печень.
Желчный пузырь, который накапливает желчь, производимую печенью, может распространять токсические вещества по всему организму, заражая его. Особенно сильное влияние на желчный пузырь оказывают лекарства, применяемые для лечения коронавируса.
Симптомы в виде приступа колики возникают в момент «застревания» и продвижения камня по протокам. До этого болезнь может длительно протекать бессимптомно или сопровождаться признаками воспаления. Рак желчного пузыря Болезнь считается исходом длительного воспалительного процесса в пузыре. Различают по типам злокачественного роста: аденокарциному, плоскоклеточный солидный и рак, слизистую опухоль. Новообразование желчного пузыря характеризуется высокой степенью злокачественности, ранним распространением метастазов, быстрым прорастанием в соседние органы. Лечение заболеваний желчного пузыря Терапия болезней желчевыделительных путей и пузыря требует выяснения основных причин патологии. Своевременное принятие решения о хирургическом удалении органа позволяет избавить пациента от многих неприятных проблем, но нельзя считать его истинно вылеченным, поскольку всю оставшуюся жизнь человеку придется следить за питанием, принимать специальные препараты для поддержки пищеварения.
Диета Пациентам с лишним весом необходимо ограничивать калорийность, проводить разгрузочные дни. Пациенту категорически противопоказаны: жареные и копченые блюда заменяются на отварные, паровые, тушеные ; все виды алкоголя, газированная вода; острые приправы, соленья, маринады, консервы; жирные кулинарные изделия с кремом; бобовые. Рекомендуется принимать еду дробно, малыми порциями в теплом виде 6 раз в день. Показано питье некрепкого зеленого чая, отвара шиповника, фруктовых соков в разведении, молочные продукты со сниженным показателем жирности, каши, мясные и рыбные блюда из нежирных сортов. Медикаментозная терапия Воспаление требует применения антибактериальных средств. Используются антибиотики с широким спектром действия класса полузащищенных пенициллинов Амоксиклав , цефалоспоринов III и IVпоколения Цефтриаксон , производные фторхинолона Моксифлоксацин, Гатифлоксацин. Специфическое лечение курсами с соблюдением интервалов назначается при выявлении в желчи паразитов Фуразолидон, Эритромицин, Хлоксил, Вермокс, Комбантрин, Трихопол, Фазижин. Для снятия спастических болей показаны: Атропин, Платифиллин, Но-шпа, препараты необходимо вводить в инъекциях. Приступы желчекаменной болезни снимаются Налбуфином, Кетановом, Промедолом.
Можно применять ректальные свечи вместо уколов При гипотонии путей применяют холецистокинетики. Гепатопротекторы Гептрал, Эссенциале назначаются для предупреждения реактивного воспаления в печени. При сопутствующих болезнях поджелудочной железы и поражении желудка могут потребоваться ферментные средства Панкреатин, Креон, Фестал, Энзистал, Панзинорм, Пензитал, Мезим, Гастенорм, Пангрол и лекарства, подавляющие секреторную функцию Альмагель, Омез, Маалокс, Контролок, Квамател. В терапии дискинезии необходимо предусмотреть охранительный режим, успокаивающие препараты от менее сильных растительных настойка пустырника, Новопассит , до седативных таблеток Седуксен.
Почему появляются камни в желчном пузыре
- Что такое острый холецистит и почему он возникает
- Последствия удаления желчного пузыря: стоимость, жизнь после холецистита, осложнения, диета
- Удаление желчного пузыря: последствия для организма у женщин и мужчин, осложнения
- Нарушения моторики желчевыводящих путей
7 причин проверить свой желчный пузырь
Как лечат болезни жёлчного пузыря? Для снятия болей рекомендуется приём спазмолитиков — это препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры. Подбирать лекарство должен врач. Наиболее эффективным методом лечения желчнокаменной болезни является хирургическое удаление жёлчного пузыря. Но сразу прибегать к таким радикальным методам зачастую не приходится.
Если нет противопоказаний, врач-гастроэнтеролог назначает терапию жёлчными кислотами для растворения камней. Если камень очень большого размера или находится в шейке жёлчного пузыря, избавиться от него при помощи лекарств не получится. Это увеличивает риск развития осложнений. От камней в жёлчном пузыре невозможно избавиться, если в течение нескольких дней пить оливковое масло, отвары из трав или голодать.
Хотя после такого лечения в стуле могут появиться подозрительные комки, но это не жёлчные камни, а сгустки из масла, сока и содержимого кишечника. Всё, на что способно оливковое масло, — спровоцировать понос, усилить тошноту или рвоту. Вылечиться таким образом нельзя, а вот навредить себе — вполне. Сбалансированно питайтесь.
Уменьшение общей калорийности пищи и включение в рацион продуктов с высоким содержанием витамина С овощей и фруктов способствует профилактике желчнокаменной болезни. Ведите здоровый образ жизни. Это понятие включает рациональное питание, поддержание нормального индекса массы тела, достаточную двигательную активность, отказ от курения и приёма алкоголя. Что в итоге Жёлчный пузырь — орган, который отвечает за хранение жёлчи.
В большинстве случаев болезни жёлчного пузыря связаны с нарушением химического баланса жёлчи. Заболевания жёлчного пузыря могут никак себя не проявлять. Самый частый симптом болезней жёлчного пузыря — жёлчная колика. Обратитесь к врачу, если у вас поднялась температура, вас тошнит, живот болит дольше пяти часов, пожелтела кожа и склеры глаз.
Особенно важно применение стандартизованных холецистокинетических тестов при популяционных исследованиях. Сократительная функция желчного пузыря при патологии Сократительная функция желчного пузыря нарушается как при функциональной, так и органической патологии билиарного тракта, а также заболеваниях других органов пищеварения и систем. Билиарные дисфункции и, гипокинезия, в частности, могут носить первичный или вторичный характер. Причинами первичной дисфункции желчного пузыря по гипокинетическому типу являются: снижение чувствительности гладкой мускулатуры желчного пузыря к нейрогуморальной стимуляции, увеличение сопротивления со стороны пузырного протока в результате нарушения проходимости или моторной дискоординации между желчным пузырем и сфинктером Люткенса, анатомические особенности строения выходного отдела и шейки желчного пузыря увеличенный карман Хартмана, удлиненная и извитая шейка желчного пузыря, выраженная спиральная заслонка Хейстера , затрудняющиежелчеотток из него, врожденная патология гладкомышечных клеток желчного пузыря, нерегулярное питание и малоподвижный образ жизни. Причинами вторичной дисфункции желчного пузыря по гипокинетическому типу являются: воспалительные заболевания желчного пузыря острый и хронический холецистит , холецистозы холецистостеатоз, стеатохолецистит, лимфоплазмоцитарный холецистит, ксантогранулематозный холецистит, нейрофиброматоз и др. Эти причины объясняют широкое распространение гипокинезии желчного пузыря и обосновывают необходимость её коррекции. Функциональные нарушения билиарного тракта возникают после эмоциональных стрессов, переутомления и других причин. Влияние психогенных факторов на функцию желчевыводящих путей реализуется через взаимодействие корковых и подкорковых образований с нервными центрами продолговатого мозга, гипоталамуса, сложные нервные и местные гормональные взаимоотношения между ЦНС и пищеварительной системой. Классификация функциональных нарушений желчного пузыря, основанная на рентгенологическом исследовании и предложенная Л. Линденбратеном еще в 1980 году, сохраняет свое значение и в настоящее время.
Согласно этой классификации выделяет гиперкинетическую и гипокинетическую форму дискинезий желчного пузыря. Для диагностики СФЖП при функциональных заболеваниях билиарного тракта применяют описанные ранее методы с последовательной стимуляцией холецистокинином, ксилитом или сбалансированной пищевой нагрузкой. Следует помнить, что гипокинезия желчного пузыря в ряде случаев может носить вторичный характер и обусловлена гипертонусом сфинктера Одди. В этих случаях необходимо иметь сведения о его функциональном состоянии. Дисфункцию сфинктера Одди можно определить с помощью радиоизотопного исследования, этапного хроматического дуоденального зондирования [6] или прямой манометрией[7]. Купирование дисфункции сфинктера Оддис помощью селективных спазмолитиков в этих случаях приводит к восстановлению сниженной СФЖП. Органическая патология желчного пузыря в подавляющем большинстве случаев сопровождается снижением СФЖП. Рассмотрим состояние СФЖП при наиболее распространенной билиарной патологии. При остром и хроническом холецистите отмечается утолщение стенки желчного пузыря, что отчетливо выявляется при УЗИ. Несмотря на то, что уровень ХЦК при этом не снижается, вовлеченная в воспалительный процесс мышечная оболочка не обеспечивает адекватной эвакуации желчи из пузыря.
Существует прямая корреляция между стиханием воспалительного процесса в стенке желчного пузыря и восстановлением его сократительной функции. Однако длительно существующий воспалительный процесс сопровождается секрецией медиаторов воспаления, в первую очередь, провоспалительных цитокинов, которые отрицательно влияют на сокращение миоцитов. При желчнокаменной болезни ЖКБ состояние сократительной функции желчного пузыря достаточно подробно изучено, так как сниженная СФЖП является одним из факторов, способствующих формированию желчных камней. Как правило, убольных с холестериновыми желчными конкрементами отмечается увеличенный объем пузыря натощак, низкий коэффициент опорожнения после пищевой нагрузки. Причем эти показатели не зависят от того имеют пациентымаленькие или большие камни или только литогенную желчь. Следует отметить, что, несмотря на наличие камней в желчном пузыре и нарушение моторной функции, воспаление в стенке желчного пузыря при ЖКБ даже на II стадии заболевания согласно классификации ЖКБ, разработанной ЦНИИГ, [8] обычно отсутствует или слабо выражено и поэтому не может считаться главной причиной снижения сократительной функции. Исследования, проведенные в клинике, показали, что гипокинезия желчного пузыря развивается уже на начальной стадии формирования холестериновых желчных камней, хотя и не сопровождается еще увеличением объема желчного пузыря натощак [7]. Установлено, что степень снижения опорожнения желчного пузыря находится в прямой зависимости от концентрации холестерина в желчи желчного пузыря. Причем эта зависимость сохраняется и у здоровых лиц, в отсутствии желчных конкрементов. Эти результаты исследования позволяют предполагать, что избыток молекул холестерина в желчи действует на стенку желчного пузыря как миотоксическое средство.
In vitroисследования, сравнивающие сократительную функцию желчного пузыря у больных с холестериновыми желчными конкрементами и контролем, позволили выявить аномалии в связывании агонистов, например, холецистокинина с рецепторамиХЦК-1 плазматической мембраны, снижение сокращения изолированных гладкомышечных клеток или изолированных гладкомышечных полос желчного пузыря. Как известно, ХЦК модулирует сокращения желчного пузыря, сфинктера Одди. Повышение уровня холестерина в желчи вместе с гипокинезией желчного пузыря способствовало нуклеации, росту и агломерации кристаллов моногидрата холестерина, что в свою очередь приводило к более частому выявлению холестериновых желчных камней у мышей, лишенных CCK-1Rs. Это дало основание считать, что рецептор-опосредованный механизм является ведущим в снижении сократительной функции желчного пузыря. Действительно, последующие исследования не выявили нарушений внутриклеточныхмеханизмов сокращения гладких мышц желчного пузыря человека при наличии холестериновых желчных камней. НарушениеСФЖП, обусловленное избыточнымсодержанием холестерина в желчи и его влиянием на мембраны клеток гладких мышцвыявляется еще на ранней стадии формирования желчных камней. В связи с этим становится понятным, почему опорожнение желчного пузыря сниженоещедо формирования желчных камней, когда желчь только перенасыщена холестерином. Эти исследования дали серьезное основание для подтверждения гипотезы, что повышение концентрации холестерина в желчи и повышенная его абсорбция из полости желчного пузыря приводят к дисфункции гладких мышц. Кроме того, установлено, что абсорбция холестерина стенкой желчного пузыря сопровождается увеличением жесткостисарколемной мембранымиоцита. Поэтому, когда ХЦК связывается с рецептором на гладкомышечной клетке его G-белки не активизированы и сократимость желчного пузыря снижается.
На ранней стадии формирования желчных камней нарушение сократимости желчного пузыря еще обратимо. Однако, если на этом фоне присоединяется острое или обострение хронического воспаления в стенке желчного пузыря, рассчитывать на восстановление СФЖП не приходится. В противоположность выше изложенному, существует мнение, что гипокинезия желчного пузыря может предшествовать холецистолитиазу.
Откуда в пузыре столько места? Неужели он растягивается, как воздушный шар? На самом деле это не пузырь растягивается, а желчь «стягивается». Она сгущается и концентрируется. В таком «компактном» виде желчь и хранится в пузыре, пока не станет востребованной. В желчном пузыре могут образоваться очень крупные камни В 1952 году у 80-летней жительницы Лондона врачи изъяли из желчного пузыря конкремент весом 6,3 кг.
Этот рекорд был побит в США, в 1989 году. Врачи удалили 69-летней пациентке камень, который весил 10,4 кг. Он был занесен в книгу рекордов Гиннесса.
От того, как происходит отток желчи, зависит и состояние суставов. Желчь способствует активации ферментов поджелудочной железы. Все ферменты поджелудочной железы выделяются в кишечник в неактивной форме. Без желчи они не работают. Вот неполный перечень функций желчного пузыря в процессе пищеварения. Из этого видно как в организме человека всё взаимосвязано.
Поэтому если отток желчи недостаточен, ферменты поджелудочной железы не активируются. В результате пища не переваривается. В организме наступает гормональный дисбаланс. Излишки холестерина не выводятся из организма и в желчном пузыре образуются камни. Чтобы желчь отходила лучше необходимо отрегулировать свой рацион. Осторожно добавлять приемлемые продукты питания, для отдельно взятого человека, индивидуально. Как говорится: «По вкусу». То, что наиболее привычно для образа жизни каждого.
Желчнокаменная болезнь — таблетки или операция?
- Что нужно знать о желчи? / Министерство здравоохранения Оренбургской области
- Питание при застое желчи, желчегонные продукты питания, Хофитол для улучшения работы печени
- Нарушения моторики желчевыводящих путей
- Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли / www.gastroscan.ru
7 причин проверить свой желчный пузырь
Перегибы желчного пузыря, которые являются незначительными, могут протекать без симптомов и не оказывать отрицательного влияния на здоровье. После экстренного обследования врач приёмного покоя сообщила обнадёживающую новость: желчный камень блокирует проток и проблему разрешит несложная операция. Печень и желчный пузырь – одни из важнейших внутренних органов. Отсутствие желчного пузыря ни в коей мере не влияет на качество жизни в отдалённом периоде. Хронических некалькулезных холециститов (воспаление желчного пузыря, не сопровождающееся образованием камней в его полости).
Как стресс влияет на работу желчного пузыря?
Вирус оказывает негативное воздействие на желчный пузырь, влияя на его состояние и функционирование. Помните, что даже после удаления желчного пузыря возможно образование новых камней в протоках, поскольку изначально эта проблема связана с изменением физико-химических свойств желчи. Желчный пузырь – это орган пищеварительной системы, его предназначением является секреция и выделение желчи, особого секрета, вырабатываемого клетками печени. Почему возникают проблемы с желчным пузырем и желчевыводящими путями, какие симптомы у заболеваний, где при этом болит и чем лечить такие состояния? Кофеин стимулирует сокращение желчного пузыря, активизируя выделение желчи.
Желчный пузырь: где находится и как болит?
После удаления желчного пузыря, печень продолжит выделять желчь, но накапливаться ей будет негде: организм не сможет эффективно переваривать жирную пищу. Желчный пузырь – это орган пищеварительной системы, его предназначением является секреция и выделение желчи, особого секрета, вырабатываемого клетками печени. Также ситуацию усугубляет ухудшение моторики желчного пузыря, что является следствием снижения чувствительности к холецистокинину — гормону, который вырабатывается в основном в двенадцатиперстной кишке, и немного в других отделах кишечника и поджелудочной железе. Основной проблемой нарушения правильной работы желчного пузыря является накапливание и плохая проходимость желчи, что, в свою очередь, сопровождается весьма болезненными симптомами.