Врач Давыдов: Онкология — это не всегда рак и не всегда опасно. Рак и саркома: в чем отличие. Злока́чественная о́пухоль — опухоль, свойства которой чаще всего (в отличие от свойств доброкачественной опухоли) делают её крайне опасной для жизни организма. В закрепленном комментарии ссылка на видео об онкологии и раке, контакты для записи на диагностику и лечение опухолей в лучших клиниках России, Германии, Шве. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Ростова-на-Дону -
Что такое онкология и рак?
Некоторые опухоли противостоят любой терапии: они быстро и агрессивно растут или появляются только тогда, когда их уже нельзя остановить. Процент выздоровления при раке кожи составляет более 90 процентов. Это не выглядит так же хорошо для других типов рака: они либо сопротивляются вариантам лечения, либо растут настолько быстро, что обнаруживаются только тогда, когда уже слишком поздно. Что будет, если не лечить рак? Для того чтобы разобраться в вопросе чем онкология отличается от рака, следует понять что же такое новообразование. Злокачественные опухоли часто называют рак, хотя рак — это В отличие от злокачественных опухолей доброкачественные опухоли не проникают в.
Пациенты, столкнувшиеся с определенным опухолевым образованием, задаются вопросом, какие бывают стадии рака и насколько злокачественный характер имеет данный процесс. При подтверждении злокачественности опухоли возникает вопрос о стадиях рака, так как именно от них зависят и дальнейшее лечение, и прогноз на продолжительность жизни. Каждый неопластический процесс имеет свои определенные признаки. Злокачественный характер опухоли не всегда говорит о распространении раковых клеток по всему организму. Так, базалиома , являющаяся злокачественным образованием, не имеет склонности к распространению метастазов и хорошо поддается лечению на начальном этапе своего развития.
Неопластические процессы, развивающиеся в человеческом организме, подразделяются на 4 клинические группы. Они отличаются друг от друга по морфологическим признакам, своей локализацией в определенном органе или ткани, способностью давать начало вторичным очагам онкологии — метастазам, течением заболевания и т. Онкология с профессором Махсоном.
Я в прошлом хирург и три года назад поменял профиль на химиотерапию именно поэтому. Молекулярные генетики, биотехнологии работают над совершенствованием препаратов. Если еще 10 лет назад пациенты с раком легкого четвертой стадии не проживали и года, то сейчас мы можем похвастаться пятилетней выживаемостью и больше. Новые веяния — таргетная терапия лекарства, которые направлены исключительно на раковые клетки. Конечно, онкозаболевание сопряжено с рисками рецидива и ремиссии даже после радикально проведенного лечения. Но лучше результаты, если заболевание выявили на начальном этапе.
Именно поэтому мы рекомендуем проходить медосмотры, чтобы выявить рак как можно раньше. RU Профилактики рака нет? Есть общие: правильное питание, здоровый образ жизни, отсутствие стрессов и вредных привычек. В целом то же, что и при любых других заболеваниях. Какого-то четкого и доказанного фактора болезни не существует. Онкологи никогда не болеют раком? Вы, наверное, слышали про известного хирурга Андрея Павленко, который вел свой блог — как у него развивалось заболевание, симптомы. Он понимал, что в ближайшее время уйдет из жизни, но хотел помочь людям, чтобы осветить все те вопросы, что возникают во время лечения, курсов химиотерапии, реабилитации. Я много знал онкологов — тех, кто умер от опухолей.
Ремиссия — выдумка врачей, чтобы дать надежду умирающему? Я знаю много пациентов, которые живы-здоровы, ведут полноценный образ жизни. Ремиссия в 10—20 лет может достигаться при опухоли кроветворной ткани, лимфомах при проведении всего четырех курсов химиотерапии. Да, заболевание может вернуться, поэтому больной должен проходить ежегодные осмотры. Правда, что онкобольным часто выписывают плацебо для поднятия духа? Сейчас мы стараемся лечить пациента, как говорится, до последнего. Раньше это действительно использовалось, чтобы как-то не оставлять человека без надежды. Почему нет прививки от рака? У рака легкого есть порядка 10 подтипов.
А есть рак молочной железы, головного мозга, яичников и так далее. Одной вакцины просто нет — и вряд ли она появится. Нужно четко понимать глубинный механизм формирования болезни, а мы, по моему мнению, к сожалению, видим только вершину. RU Облысение — признак рака? Да, есть препараты, которые могут вызвать облысение, но, как правило, после химиотерапии волосы отрастают. Это происходит из-за того, что волосяные фолликулы, которые относятся к быстро делящимся клеткам, как раз попадают под действие препарата, воздействующего именно на клетки с высоким митозом делением.
А в 1911 году американец Пейтон Роус выявил вирус саркомы у кур», - отметил Евгений Имянитов. Соответственно, появились работы по вирусному канцерогенезу. Примерно в этот же период, в самом начале ХХ века, проводились научные эксперименты. Подопытных животных смазывали в течение многих месяцев каменноугольной смолой, вследствие чего у животных возникала раковая опухоль. Заболевание вызывали канцерогенные вещества, находящиеся в смоле. Так появилась канцерогенная теория рака. Борьбу против рака и изучение рака он обозначил, как приоритет развития американской науки. Поэтому США являются на сегодняшний момент лидерами медико-биологической науки в этой области. Большую часть исследования делается всё-таки у них. Сейчас немного стали активнее и другие страны, но вклад Ричарда Никсона, на мой взгляд, был очень значимым. Когда в 1971-м году раковая программа была утверждена, исследований стало намного больше. В cвою очередь, увеличение числа исследований в рамках этой программы привело к прорыву в развитии науки — были открыты онкогены.
Наиболее распространенные примеры — табачный дым, алкоголь, некоторые загрязняющие вещества в атмосфере. Биологические канцерогены. Сюда относят некоторые бактериальные и вирусные инфекции, паразитов. С возрастом эффекты этих факторов накапливаются, поэтому и риск многих онкозаболеваний повышается. К тому же в клетках пожилых людей слабее работают механизмы «починки» репарации поврежденной ДНК. В первую очередь вредно питание с высоким содержанием калорий: ведь оно приводит к лишнему весу и ожирению, а это доказанные факторы риска развития восьми типов онкозаболеваний, среди которых рак толстой и прямой кишки, молочной железы в постменопаузе , яичников, пищевода, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы, эндометрия слизистой оболочки матки. Ожирению в первую очередь способствует рацион, богатый добавленными сахарами, а также малоподвижный образ жизни. Развитию злокачественных опухолей кишечника способствует рацион, богатый красным и обработанным мясом. Красным мясом считается свинина, говядина, баранина, конина. Термин «обработанный» означает, что продукт был приготовлен на гриле, барбекю, методом жарки, копчения, засолки и пр. Повышает риск развития рака и алкоголь — особенно это касается злокачественных опухолей кишечника и молочной железы. Дискуссии о «безопасных дозах» спиртного ведутся до сих пор, а научные исследования зачастую показывают противоречивые результаты. Поэтому людям, которые хотят защитить свое здоровье, лучше отказаться от спиртного совсем. Наследственность Говоря об этом факторе риска, стоит сразу разграничить такие понятия, как наследственность и семейный анамнез. Наследственным называют рак, связанный с мутациями, которые передаются по наследству от родителей к детям. Известно довольно много генов, наследственные мутации в которых способны приводить к раку. Обнаружить наследственные мутации, связанные с раком, можно с помощью генетических исследований. Их назначают, когда есть подозрение на такую мутацию, например, если злокачественная опухоль была диагностирована в очень молодом возрасте, или она имеет какие-либо необычные характеристики. Если у онкологического больного обнаружена мутация, то его родственникам обычно тоже рекомендуют пройти генетическое тестирование. Семейный анамнез — это наличие случаев того или иного онкологического заболевания в семье. Если у близких родственников человека был диагностирован определенный тип злокачественной опухоли, то его собственные риски тоже повышены. Вирусы Заражая клетки, вирусы способны приводить к поломкам в генах и провоцировать злокачественное перерождение. На данный момент известна связь следующих вирусов с развитием онкологических заболеваний у человека: Вирусы гепатита B и C способны приводить к гепатоцеллюлярной карциноме — первичному раку печени. Особенно часто в качестве причины фигурируют 16 и 18 типы ВПЧ. Еще они могут приводить к раку ануса, ротовой полости, глотки, полового члена. Вирус Эпштейн-Барра связан с развитием лимфомы Беркитта, болезни Ходжкина и рака носоглотки.
Что такое рак?
| Три вида рака, которые не болят: как определить рак - 7 ноября 2023 - НГС42.ру | рак онкология. Злокачественные новообразования также подразделяются на две группы. |
| Девять вопросов о раке | Будь Здорова - МедПортал | Прогресс рака указывает на выход опухоли из-под иммунного или лекарственного контроля с появлением рецидива или метастазов, увеличением имевшихся очагов, а иногда и всего сразу. |
| «Онкология – это хорошо. Рак – плохо» | И рак, и язва желудка, и гипертоническая болезнь развиваются у человека на нервной почве. |
| Врач объяснил разницу между раком и онкологией | Новости общества | Известия | 14.02.2022 | Читайте статью «Девять вопросов о раке» в женской рубрике «Будь Здорова» информационного сайта МедПортал. |
К раку будем относиться как к пневмонии: онколог рассказал о революции в лечении опухолей
Статья Рак (онкологические заболевания), Число больных раком, В России, Выявляемость онкологии в России за год удвоилась, Ежегодно в России выявляют 625 тыс человек с онкологическими заболеваниями. Более того, клетки метастатического рака и клетки первоначального рака обычно имеют некоторые общие молекулярные особенности, например, наличие определенных изменений хромосом. Поэтому разница в частоте рака не может затрагивать только молодых женщин. В закрепленном комментарии ссылка на видео об онкологии и раке, контакты для записи на диагностику и лечение опухолей в лучших клиниках России, Германии, Шве. Разбираемся, что такое рак на самом деле, как он развивается и почему его так трудно победить. Рак предстательной железы — самый распространенный вид онкологии среди мужчин в США и второй по смертности, пишет WSJ.
Что такое рак?
Например, безрецидивная пятилетняя выживаемость (что в онкологии практически приравнивается к излечению) при раке молочной железы, выявленном на I стадии, достигает 99%. Врач Давыдов: Онкология — это не всегда рак и не всегда опасно. Рак занимает второе место в перечне самых частых причин смерти, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Самары -
Что такое «злокачественная опухоль»
Есть ли безопасная доза алкоголя с точки зрения онкорисков? Исследования показывают, что безопасной дозы алкоголя не существует. Многие пациенты на это возражают, говоря о доказательствах пользы вина. Однако вино, как и другие алкогольные напитки, способно вызывать зависимость. Спрогнозировать, у кого разовьется зависимость, а кто сможет пить в меру, невозможно, поэтому врачи не называют безопасные дозы. Я обычно ориентируюсь на человека: если знаю, что пациент не будет меня обманывать и злоупотреблять алкоголем, то не запрещаю его, хотя и не рекомендую. Моя задача — разъяснить, что это фактор риска развития рака, а задача человека — контролировать себя или осознать, что контролировать не получается, и отказаться от алкоголя полностью. Вреден ли долгий загар на солнце, если нет солнечных ожогов?
Какие гены повреждаются? Существуют три вида генов, поломка которых приводит к появлению опухоли в клетке. Прото-онкогены — это гены, кодирующие системы контроля и деления отвечают за деление клетки , гены-супрессоры — это гены, которые кодируют системы восприятия сигналов от других клеток и тормозят рост и деление отвечают за взаимоотношения между клетками , а также гены репарации — гены, которые кодируют белки, которые, в свою очередь, чинят ДНК. В процессе своей жизни человек сталкивается с факторами, которые повреждают гены, и если гены репарации работают хорошо в перманентном режиме, то они смогут устранить поломку.
Часто, когда речь идет об опухолевых синдромах и высоком риске рака в молодом возрасте, это означает, что случилась поломка генов репарации. Сегодня известно порядка 50 генов не только репарационных , поломка которых приводит к развитию опухолевого синдрома — резко увеличивает риск рака. Если ген ломается, то поломка приводит к развитию опухоли. Опухолевая клетка перестает реагировать на сигналы и приобретает новые свойства, она начинает мутировать с высокой скоростью, и рано или поздно какие-то клетки приобретают новые свойства, которые позволяют ей стать еще более злокачественной, начать метастазировать.
Так появляется метастатическая болезнь. В этой логике четвертая стадия является последней. Однако рак четвертой стадии и разросшийся рак первой стадии — это фактически два разных рака. Так, рак в четвертой стадии — это рак, у которого появились клоны клеток, способные метастазировать, получившие много новых свойств, которых не было в клетках на первой стадии.
У этого рака новые свойства, другая генетика и биология. Теории постадийного развития рака противоречат биологические типы рака, которые рождаются сразу в четвертой стадии, существуют только в первой стадии или имеют только первую и четвертую стадии, минуя вторую и третью. Слово «стадии» укоренилось в онкологии исторически. В середине XIX века появилась теория опухолевой прогрессии Рудольфа Вирхова — немецкого врача-патологоанатома, который первым предположил, что рак возникает из клеток.
Однако тогда же возникло ошибочное представление о том, что рак просто растет и приобретает новые размеры, в то время как рак на самом деле приобретает новые свойства, и именно это позволяет ему приобретать новые размеры. Открытие, которое стало прорывным в свое время, затормозило развитие онкологии на 100 лет. Так, из теории Рудольфа Вирхова проистекла теория Уильяма Стюарта Холстеда, который ошибочно полагал, что, если опухоль развивается по стадиям, то ее необходимо удалять на ранней стадии, и чем шире удалять ткани вокруг опухоли, тем результат будет лучше такая операция на молочной железе была названа в честь ученого — мастэктомия по Холстеду. Этой логики придерживаются многие онкологи и до сих пор.
Несмотря на такое ошибочное представление, оно полезно с практической точки зрения. Биологические свойства опухоли проявляются в ее анатомическом распространении, а стадии учитывали именно его: врастает рак в мышцу или нет, дает метастазы или не дает. На этой основе можно было строить точный прогноз. Более того, до сих пор это самый удобный способ прогнозирования исхода болезни.
Однако предрасположенность к заболеванию определенными видами рака может наследоваться, причем для различных опухолей наследственность имеет разное значение. Так, некоторые генетические особенности многократно повышают риск появления рака груди у родственников заболевшей женщины, хотя он может появиться и без них. А такие опухоли, как, например, рак печени, гораздо больше зависят от внешних воздействий. В любом случае, зависимость развития рака от наследственности носит характер вероятности, а не прямой передачи.
Вопрос 5. Можно ли сделать прививку от рака? Несмотря на постоянные научные изыскания, ни от одного вида рака профилактических прививок не существует. Многочисленные сообщения об исследованиях в этой области позволяют надеяться, что проблема будет решена в самом скором времени, хотя бы для некоторых видов рака, но пока привиться от рака невозможно.
Но не все так плохо. Уже существуют и продолжают появляться прививки от вирусных инфекций, предрасполагающих к развитию рака. Так, например, любой желающий может сейчас сделать прививку от онкогенных папилломавирусов или от вируса гепатита B. Вопрос 6.
От рака можно вылечиться, или он всегда приводит к смерти? Вылечиться можно, причем полностью, но не всегда. Возможность излечения сильно зависит от нескольких факторов, таких как: вид злокачественной опухоли - разные виды рака обладают различной скоростью роста и вероятностью метастазирования как правило, более опасны низкодифференцированные опухоли, клетки которых утратили признаки принадлежности к первоначальной ткани ; стадия заболевания, на которой поставлен диагноз если опухоль небольшая по размерам, находится в пределах одного органа и не имеет метастазов, шансы на ее полное удаление весьма высоки ; точность диагностики и правильность подбора лечения; возможности учреждения, где проводится терапия наличие необходимого оборудования, достаточная квалификация специалистов и некоторые другие. Вопрос 7.
Как выявить рак на ранней стадии? Абсолютного алгоритма раннего выявления всех опухолей, к сожалению, не существует. Однако методики скрининга онкологических заболеваний разработаны и постоянно совершенствуются. Некоторые из них, принятые ранее, успели продемонстрировать свою неактуальность.
Известно, что ряд химических веществ и производственных процессов, ионизирующее и ультрафиолетовое облучение, курение , а также отдельные экзогенные вирусы, являются этиологическими факторами опухолевого роста у человека [7]. Установлено, что злокачественные новообразования возникают в результате нарушений ДНК клеток, возникающих под воздействием факторов внешней среды и изменений самого организма. Клетки выходят из-под регулирующего влияния организма, беспредельно делятся, давая тем самым начало злокачественному росту. В процессе развития злокачественные опухоли имеют ряд последовательных этапов патологического процесса со своими особенностями, что отражается на общей клинической картине заболевания [8]. Согласно вирусо-генетической теории, при различных формах канцерогенеза причиной возникновения опухолей являются вирусы , а различные физические и химические канцерогенные факторы стимулируют реализацию их онкогенной потенции и являются патогенетическими, а не этиологическими факторами [9].
Опухолевые вирусы не отличаются от вирусов, вызывающих инфекционные заболевания и их циркуляция в природе подчиняется закономерностям, установленным для инфекционных агентов [9]. Современная концепция рака строится на том, что это заболевание генетического аппарата. Вирус изменяет генетический аппарат клетки, и именно эти изменения становятся критическими для развития злокачественной трансформации клеток. Начиная с 1970-х годов, были открыты гены, стимулирующие рост клеток онкогены и гены, подавляющие этот рост — гены-супрессоры. Среди супрессорных генов особенно важную роль играет ген р53, который останавливает деление клетки с повреждённой ДНК и запускает механизм ликвидации повреждений.
При невозможности ликвидировать повреждение ген р53 активизирует программу апоптоза и клетка погибает, угроза возникновения опухоли ликвидирована [8]. Повреждённый ген р53 при потере способности подавлять опухолевый рост способствует возникновению таких опухолей, как рак молочной железы , рак лёгких , рак поджелудочной железы , рак мочевого пузыря и др. Анализ генов способствовал выявлению новых диагностических и прогностических маркеров, поиску и выработке оптимальных химиотерапевтических методов лечения, разработке таргетных противоопухолевых препаратов [9]. Геном каждой клетки человека содержит около 30000 генов и 3,5 млрд нуклеотидов. Злокачественная трансформация развивается в результате многочисленных, не поддающихся коррекции изменений ДНК, что приводит к неустранимым нарушениям структуры и функций клеток [8].
Активация онкогенов, инактивация генов-супрессоров и других генов, связанных с канцерогенезом , могут возникать как за счёт мутаций , так и за счёт эпигенетических изменений. Эти изменения играют ключевую роль в возникновении и прогрессии опухолей, используются как биомаркеры для ранней диагностики опухолей, прогноза и мониторинга заболевания, а также для предсказаний устойчивости или чувствительности опухоли к химиотерапии и выявления генов-мишеней лекарственной терапии [9]. Клетки новообразования и их метастазы , как правило, сохраняют структурные особенности исходной ткани. Злокачественные опухоли из соединительной ткани — это саркомы , из лимфоидной — лимфомы , пигментных клеток — меланомы. Опухоли одинакового гистологического строения возникают из клеток, которые находятся на разных этапах развития.
Такие отличия относятся к степени дифференцировки: высокая — G1, средняя — G2, низкая — G3, недифференцированная — G4. Чем ниже степень дифференцировки клеток, тем хуже прогноз [8]. В исследовании, опубликованном в журнале Nature , представлены доказательства того, что на развитие опухолей влияют в основном факторы внешней среды, нежели генетическая предрасположенность. Исследователями были оценены 30 основных клеточных мутаций, приводящих к раку толстой кишки , лёгких, мочевого пузыря, щитовидной железы и пр. Данные этого исследования важны для разработки стратегий профилактики онкологических заболеваний.
Заболевания, сопровождающиеся патологической пролиферацией с повышенной частотой возникновения рака, называют предраковыми. Данные заболевания характеризуются длительным течением и отдельными признаками нарушения различных функций организма. В зависимости от вероятности возникновения рака различают облигатные виды рака, на почве которых с большой вероятностью может возникнуть злокачественная опухоль, и факультативные виды рака, при которых рак развивается относительно редко, но чаще, чем у здоровых людей [8].
Виды рака, которые успешно лечатся почти всегда
Наиболее распространенными видами рака являются рак молочной железы, легких, толстой и прямой кишки и предстательной железы. Рак молочной железы, простаты и мочевого пузыря характеризуется полной излечимостью примерно в 50% случаев. Переименование некоторых видов рака может позволить сократить более агрессивные виды лечения, поскольку пациенты не будут пугаться диагноза, говорят онкологи. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Челябинска - Но есть и хорошие новости: рак на ранней стадии, даже когда он находится еще в «зародышевом» состоянии, обнаружить можно! Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Челябинска -
Что такое «злокачественная опухоль»
Прогресс рака указывает на выход опухоли из-под иммунного или лекарственного контроля с появлением рецидива или метастазов, увеличением имевшихся очагов, а иногда и всего сразу. Различие между первичным и вторичным раком может существенно повлиять на варианты лечения и подходы. С 1950-х годов в онкологии наблюдается четкий тренд на уменьшение объемов хирургического вмешательства во всех видах рака. Особенности клинической картины рака и онкологии Симптомы онкологии и рака значительно разнятся.