При измерении любой физической величины производят проверку и установку соответствующего прибора, наблюдение их показаний и отсчет. Кардиолог и врач общей практики Мясников рассказал об ошибках, допускаемых при измерении давления. Конкретные результаты измерений в любых метрологических ситуациях однозначно могут и должны быть охарактеризованы неопределенностью.
Неправильные показания могут обернуться опасностью
- Как найти прибор учета в системе «АРШИН»?
- Главное меню
- Погрешность измерения
- Доктор Мясников назвал грубейшую ошибку при измерении давления
- Как найти прибор учета в системе «АРШИН»?
- 4 самые распространённые ошибки при измерении давления
Россиянам рассказали о главной ошибке при измерении давления
Точность измерения АД играет очень большую роль, так как даже незначительное отклонение давления от нормы для людей с патологиями ССС может быть опасным для жизни. Верные результаты измерения зависят не только от исправности тонометра — прибора для контроля давления, но и от соблюдения ряда правил. Ошибки, допускаемые человеком при измерении артериального давления, могут привести к существенным отклонениям результата от реальных показателей — в диапазоне 10-50 мм. Основные ошибки при измерении артериального давления Ошибки, или неправильные действия, а также факторы, влияющие на результат, при контроле АД могут возникать: при подготовке к измерению давления; при подборе и наложении манжеты тонометра; в процессе измерения АД. Сюда же можно отнести и т. Перед измерением давления необходим как минимум пятиминутный отдых. Правильное положение во время процедуры — сидя на стуле или кресле, опираясь спиной на спинку.
Важно помнить, что при измерении на двух руках нужно считать правильным более высокое давление.
А какое давление можно считать отклонением от нормы? Об этом рассказала Главный внештатный кардиолог областного Минздрава по г. Самара, заведующая профильным отделением больницы им. Пирогова Мария Скуратова. Жители Самарской области с 12 февраля попали в барические качели, атмосферное давление будет постоянно меняться, что может отразиться на самочувствии.
При этом у некоторых пациентов измерения могут быть неточными в силу ограничений осциллометрического метода, который наиболее точно оценивает среднее, но систолическое или диастолическое АД.
Как отметил специалист, валидизация электронных устройств измерения АД является критически важным моментов при их выборе в клинических целях. Во избежание ошибок при измерении артериального давления в медицинском учреждении важно записывать показания приборов с точностью до 2 мм рт. При первом визите пациента к врачу измерение АД необходимо провести на обеих руках, а в дальнейшем проводить измерение на той руке, на которой регистрируется более высокое давление. При каждом визите пациенту необходимо проводить не менее двух измерений. Для клинических решений Комитет экспертов рекомендует использовать среднеарифметические значения. Как рассказал Владимир Михайлович, при измерении АД могут возникать ошибки четырех типов: связанные с пациентом, с самой процедурой, с прибором и с наблюдателем.
Так, к ошибкам в измерениях могут приводить прием пациентом пищи и кофеинсодержащих напитков, курение перед процедурой, наполненный мочевой пузырь и хорошо известный так называемый «эффект белого халата». К процедурным ошибкам относятся измерение давления после недостаточного отдыха, неправильная поза пациента скрещенные ноги , низкое расположение манжеты ниже уровня сердца , разговор во время процедуры и слишком быстрое стравливание воздуха. Ошибочные данные могут быть получены и при несоответствующем размере манжеты.
При оценке значений давления, Бродовская рекомендует учитывать, в каком положении человек находится. Показатели «верхнего» давления в положении лежа на 3-10 мм.
При первом посещении врача необходимо измерить давление на обеих руках, чтобы определить разницу. В дальнейшем следует измерять АД на той руке, на которой значения были выше. До начала измерения давления человек должен находить в спокойной комфортной обстановке не менее 5 минут. Также к неверным результатам, по словам специалиста, приводит разговор во время измерения.
Вы делаете это неправильно: врач назвал ошибки при измерении давления
Систематические погрешности могут быть связаны с ошибками приборов неправильная шкала, калибровка и т. Прогрессирующая дрейфовая погрешность — непредсказуемая погрешность, медленно меняющаяся во времени. Она представляет собой нестационарный случайный процесс. Грубая погрешность промах — погрешность, возникшая вследствие недосмотра экспериментатора или неисправности аппаратуры например, если экспериментатор неправильно прочёл номер деления на шкале прибора, если произошло замыкание в электрической цепи.
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима ссылка на ресурс.
Код для вставки видео в блоги и другие ресурсы, размещенный на нашем сайте, можно использовать без согласования.
Кроме этого, не стоит измерять артериальное давление при полном мочевом пузыре. Использовать нужно ту манжету, которую порекомендовал сам производитель. Она должна соответствовать окружности руки, покрывая при этом приблизительно две трети плеча. Недопустима слишком свободная или слишком тугая фиксация манжеты. Правильно, когда один палец может легко поместиться под закрытой манжетой. Результаты артериального давления покажут неверные значения при измерении поверх толстого свитера или куртки. Манжету можно фиксировать поверх блузки из тонкого материала или рубашки.
Для клинических решений Комитет экспертов рекомендует использовать среднеарифметические значения. Как рассказал Владимир Михайлович, при измерении АД могут возникать ошибки четырех типов: связанные с пациентом, с самой процедурой, с прибором и с наблюдателем. Так, к ошибкам в измерениях могут приводить прием пациентом пищи и кофеинсодержащих напитков, курение перед процедурой, наполненный мочевой пузырь и хорошо известный так называемый «эффект белого халата». К процедурным ошибкам относятся измерение давления после недостаточного отдыха, неправильная поза пациента скрещенные ноги , низкое расположение манжеты ниже уровня сердца , разговор во время процедуры и слишком быстрое стравливание воздуха. Ошибочные данные могут быть получены и при несоответствующем размере манжеты. Однако, отметил докладчик, погрешность, возникающая в силу последних двух, хорошо известных врачам причин, существенно ниже чем при несоблюдении элементарных условий подготовки больного и проведения процедуры недостаточный отдых, курение, разговоры. В своем выступлении профессор В. Горбунов отметил, что понятие «офисного измерения» становится все более размытым с появлением новых его разновидностей. Сегодня, выделяют измерения в клинических исследованиях тщательно стандартизованы, выполняются по протоколу , измерения в реальной практике — «казуальные» без четкого соблюдения требований к проведению процедуры и дающие завышенные показатели и автоматическое офисное измерение обладает многими плюсами, но дает несколько заниженные цифры АД и требует дополнительных ресурсов; в нашей стране пока малодоступно. Кроме того, в ходе таких измерений отмечается высокая вариабельность результатов, происходит переоценка систолического давления — на 10-15 мм рт.
Виды измерений и причины ошибок
Почему тогда возникают споры по поводу количества измерений? При измерении значений сопротивления изоляции на точность измерений могут повлиять токи утечки. Врач назвал обязательные условия при измерении давления.
Только в состоянии покоя
- Комментарии:
- Примите участие в опросе!
- ГБУ города Москвы "Центр экспертиз исследований и испытаний в строительстве"
- Врач назвал грубейшую ошибку при измерении давления - Ореанда-Новости
Мясников назвал неочевидную ошибку при измерении давления
актуальные новости Москвы. По словам врача, некоторые методы измерения давления менее эффективны, чем другие. Россияне довольно часто допускают серьезную ошибку при измерении давления.
Кардиолог назвала ошибки при измерении давления
Если рука пациента висит в воздухе или он должен напрягать ее, чтобы поддерживать в нужном положении, то это автоматически повышает показатели давления на 10 пунктов. Предплечье должно быть зафиксировано на уровне сердца. Ни в коем случае нельзя оборачивать манжету поверх одежды — это также влияет на конечный результат. Манжету должна ложиться непосредственно на кожу и иметь соответствующий размер если она слишком узкая, то это также способно исказить показатели. Во время процедуры нельзя двигаться, махать другой рукой и даже говорить.
На квантовом уровне всё не так просто, поскольку там начинают работать вероятности и неопределённости. Учёные из Уппсальского университета в Швеции придумали, как использовать для подсчёта времени в квантовом мире свойства самой пространственно-временной пены. Их эксперименты с волновыми свойствами ридберговского состояния атомов привели к открытию нового способа измерения времени, не требующего точного определения начального момента. Результаты исследования были опубликованы в журнале Physical Review Research. У ридберговских атомов внешний электрон находится в высоковозбуждённом состоянии вплоть до уровней n порядка 1000.
Погрешность измерения — это отклонение измеренного значения величины от ее «истинного» значения. По своей природе или характеру проявления погрешность может быть «случайной» и «систематической». Неопределенность измерения — это «сомнения в истинности полученного результата». История возникновения термина "неопределенность измерений". Сразу заметим, что, по сути, оба термина — «погрешность» и «неопределенность» - это выражение в разных терминах, одного и того же понятия — «точность измерений». В России исторически сложилось так, что при оценке достоверности произведенного измерения использовали погрешность. За рубежом исходно существовало понятие «error of measurement» - «ошибка измерения». Одной из целей при разработке стандарта качества ISO 9000 было обеспечение безошибочного выполнения всех производственных функций. В рамках ISO 9000 было разработано «Руководство по вычислению неопределенности в измерении» - «Guide to the expression of uncertainty in measurement», в котором описано понятие неопределенности измерений и способы ее вычисления.
Систематические погрешности являются в общем случае функцией измеряемой величины, влияющих величин температуры, влажности, напряжения питания и пр. В функции измеряемой величины систематические погрешности входят при поверке и аттестации образцовых приборов. Причинами возникновения систематических составляющих погрешности измерения являются: отклонение параметров реального средства измерений от расчетных значений, предусмотренных схемой; неуравновешенность некоторых деталей средства измерений относительно их оси вращения, приводящая к дополнительному повороту за счет зазоров, имеющихся в механизме; упругая деформация деталей средства измерений, имеющих малую жесткость, приводящая к дополнительным перемещениям; погрешность градуировки или небольшой сдвиг шкалы; неточность подгонки шунта или добавочного сопротивления, неточность образцовой измерительной катушки сопротивления; неравномерный износ направляющих устройств для базирования измеряемых деталей; износ рабочих поверхностей, деталей средства измерений, с помощью которых осуществляется контакт звеньев механизма; усталостные измерения упругих свойств деталей, а также их естественное старение; неисправности средства измерений. Случайной погрешностью называют составляющие погрешности измерений, изменяющиеся случайным образом при повторных измерениях одной и той же величины. Случайные погрешности определяются совместным действием ряда причин: внутренними шумами элементов электронных схем, наводками на входные цепи средств измерений, пульсацией постоянного питающего напряжения, дискретностью счета. Они принципиально не могут быть устранены или учтены при измерениях. Погрешность градуировки средства измерений - погрешность действительного значения величины, приписанного той или иной отметке шкалы средства измерений в результате градуировки. Погрешностью адекватности модели называют погрешность при выборе функциональной зависимости. Характерным примером может служить построение линейной зависимости по данным, которые лучше описываются степенным рядом с малыми нелинейными членами. Погрешность адекватности относится к измерениям для проверки модели. Если зависимость параметра состояния от уровней входного фактора задана при моделировании объекта достаточно точно, то погрешность адекватности оказывается минимальной. Эта погрешность может зависеть от динамического диапазона измерений, например, если однофакторная зависимость задана при моделировании параболой, то в небольшом диапазоне она будет мало отличаться от экспоненциальной зависимости. Если диапазон измерений увеличить, то погрешность адекватности сильно возрастет. Абсолютная погрешность - алгебраическая разность между номинальным и действительным значениями измеряемой величины. Относительная погрешность — отношение абсолютной погрешности к тому значению, которое принимается за истинное.
Распространенные ошибки при измерении артериального давления
Врач-терапевт рассказал об основных заблуждениях и ошибках, которые мы допускаем при измерении давления. Метод выражения погрешности измерений – а ± Δа, где а – измеренная величина, Δа – суммарная абсолютная погрешность, определяемая методикой выполнения измерений. Яндекс Метрика поможет лучше узнать своих пользователей, изучить их поведение на сайте и оценить эффективность каналов привлечения. Врач и телеведущий Александр Мясников заявил, что неправильное измерение давление приводит к неправильным показаниям. Также перед измерением давления нужно убедиться, что мочевой пузырь пациента пуст, в противном случае тонометр может показать на 30 миллиметров ртутного столба больше.
Как снимется завеса между измерениями? Что мы увидим в момент перехода в 4-е и 5-е измерение?
В итоге все последующие замеры будут показывать более высокое давление, чем на самом деле», — заявил Хухрев. Врач объяснил, что следующую проверку на той же руке можно делать не ранее, чем через полчаса. Только в таком случае тонометр покажет точный результат. Если повторная проверка необходима, можно померить на другой руке.
Статическая погрешность средства измерений возникает при измерении с его помощью постоянной величины.
Если в паспорте на средства измерений указывают предельные погрешности измерений, определенные в статических условиях, то они не могут характеризовать точность его работы в динамических условиях. Динамическая погрешность измерений - погрешность результата измерений, свойственная условиям динамического измерения. Динамическая погрешность появляется при измерении переменных величин и обусловлена инерционными свойствами средств измерений. Динамической погрешностью средства измерений является разность между погрешностью средсва измерений в динамических условиях и его статической погрешностью, соответствующей значению величины в данный момент времени.
При разработке или проектировании средства измерений следует учитывать, что увеличение погрешности измерений и запаздывание появления выходного сигнала связаны с изменением условий. Статические и динамические погрешности относятся к погрешностям результата измерений. В большей части приборов статическая и динамическая погрешности оказываются связаны между собой, поскольку соотношение между этими видами погрешностей зависит от характеристик прибора и характерного времени изменения величины. Систематическая погрешность измерения - составляющая погрешности измерения, остающаяся постоянной или закономерно изменяющаяся при повторных измерениях одной и той же физической величины.
Систематические погрешности являются в общем случае функцией измеряемой величины, влияющих величин температуры, влажности, напряжения питания и пр. В функции измеряемой величины систематические погрешности входят при поверке и аттестации образцовых приборов. Причинами возникновения систематических составляющих погрешности измерения являются: отклонение параметров реального средства измерений от расчетных значений, предусмотренных схемой; неуравновешенность некоторых деталей средства измерений относительно их оси вращения, приводящая к дополнительному повороту за счет зазоров, имеющихся в механизме; упругая деформация деталей средства измерений, имеющих малую жесткость, приводящая к дополнительным перемещениям; погрешность градуировки или небольшой сдвиг шкалы; неточность подгонки шунта или добавочного сопротивления, неточность образцовой измерительной катушки сопротивления; неравномерный износ направляющих устройств для базирования измеряемых деталей; износ рабочих поверхностей, деталей средства измерений, с помощью которых осуществляется контакт звеньев механизма; усталостные измерения упругих свойств деталей, а также их естественное старение; неисправности средства измерений. Случайной погрешностью называют составляющие погрешности измерений, изменяющиеся случайным образом при повторных измерениях одной и той же величины.
Случайные погрешности определяются совместным действием ряда причин: внутренними шумами элементов электронных схем, наводками на входные цепи средств измерений, пульсацией постоянного питающего напряжения, дискретностью счета. Они принципиально не могут быть устранены или учтены при измерениях.
Он скончался в больнице от повторного инсульта в возрасте 48 лет. Полянский сравнил поведение литовского дипломата, разместившего фотоколлаж, намекающий на возможность ракетного удара по Крымскому мосту, с поведением «раболепных американских болонок» и напомнил о твите главы МИД Польши Радослава Сикорского, в котором тот намекнул на причастность США к диверсии на «Северных потоках». Российский дипломат предупредил, что авторы подобных угроз пожалеют о своих словах. Об этом он заявил в беседе с французской молодежью. Макрон напомнил, что французская военная доктрина допускает применение ядерного оружия в тех случаях, когда существуют угрозы жизненно важным интересам страны. При этом он подчеркнул, что оценка этих интересов происходит с точки зрения обороны всей Европы, поэтому нужно обсудить противоракетную оборону, оружие большой дальности и ядерное оружие для стран, которые «им обладают или имеют на своей территории американские ядерные вооружения».
По словам источника издания , слова президента о том, что с 2022 года было убита 31 тыс. Президент намеренно занизил потери, чтобы не мешать мобилизации. Депутат считает, что украинцев от мобилизации отпугивают опасения из-за неограниченных сроков службы, низкая оплата и отсутствие поддержки семей солдат. Также издание указало, что с помощью новых поставок оружия из США «Киев должен решить проблему критической нехватки войск и укрепить свою оборону». В Вашингтоне ожидают, что новое оружие позволит Киеву решить эти проблемы. Речь идет о не предназначенной к продаже символике на брендированной продукции группы, «где изображены древнеславянские символы в виде различных образов солнца с загнутыми по кругу лучами».
Об этом на телеканале «Россия-1» заявил врач и телеведущий Александр Мясников. По его словам, при перетянутой манжете показатели будут больше, чем они есть на самом деле. Мясников рекомендовал надевать манжету так, чтобы край был на два-три сантиметра выше локтевого сустава.