Преддиабет – это нарушение углеводного обмена, при котором наблюдается снижение толерантности (переносимость) к углеводам. врач эндокринолог, к.м.н. руководитель отдела эндокринологии НИИ кардиологии и ВБ. г. АлматыТема вебинара: «Что такое преддиабет и. Что такое преддиабет и какие у него симптомы?
Показатели преддиабета
Но в отличие от диабета, предиабет - все же не вполне болезнь, потому что это состояние обратимое: вернуть здоровье в большинстве случаев можно, изменив образ жизни. Что такое предиабет "Предиабет или нарушение толерантности к глюкозе - это раннее нарушение углеводного обмена, которое предшествует развитию сахарного диабета второго типа. При предиабете показатели глюкозы в сыворотке крови уже превышают норму, однако еще не достигают значений, характерных для диабета", - пояснила Ирина Романовская. Какие анализы помогут установить диагноз "Золотым стандартом" диагностики предиабета считается пероральный глюкозотолерантный тест. Это абсолютно безопасное лабораторное исследование, которое проводится утром натощак на фоне не менее 3-х дневного неограниченного питания и обычной физической активности, - поясняет Ирина Романовская.
Через два часа проводится повторный забор крови и повторный анализ". Насколько распространен предиабет Во всем мире насчитывается около 352 миллионов человек с нарушением толерантности к глюкозе. Кто в группе риска Доктор перечислила основные факторы риска возникновения и развития предиабета - по ним легко самостоятельно оценить свои перспективы и понять, что пора идти к эндокринологу и обследоваться.
Может нужно сдать дополнительные анализы? Какой сбор трав будет полезен для моего здоровья? Отвечает Соловьева Яна Алексеевна эндокринолог Здравствуйте! У Вас нарушенная гликемия натощак -это первый шаг к развитию диабета.
Чтобы улучшить утренние показатели гликемии необходимо ужинать до 19:00! На ужин нельзя есть крупы, картофель, макароны и хлебобулочные изделия, можно овощи и мясо, кисло-молочные продукты. Что касается Вашего давления, то по каким-то причинам, у Вас нарушено расслабление сердечной мышцы и повышено сопротивление в сосудах.
BMC Gastroenterol. Published 2019 Feb 19. Biomed Res Int. Epub 2017 Aug 23. Клинические рекомендации. Мочекаменная болезнь. The relationship between glucose homeostasis status and prostate size in aging Chinese males with benign prostatic hyperplasia. World J Urol. Huang Y. Association between prediabetes and risk of cardiovascular disease and all cause mortality: systematic review and meta-analysis BMJ 2016;355:i5953 doi: 10.
Важно помнить, что преддиабет не переходит автоматически в сахарный диабет 2 типа. Процесс этот обратим и успешно поддается лечению. Сдать анализы на аминокислоты в центре Москвы можно в клинике «Молекулярная медицина»! Питание — один из важнейших факторов лечения преддиабета. Главное требование — снижение калорийности потребляемой пищи. Даже небольшое похудение может привести к исчезновению болезни. Рекомендации по питанию при преддиабете: Исключить сладости и мучные продукты: конфеты, шоколад, пирожные, торты, булки и т. Не рекомендуется употреблять утром натощак сладкие фрукты и соки: это вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови. Лучше сначала съесть что-то несладкое, а фрукты и соки употреблять не ранее, чем через час после завтрака. Данные рекомендации носят общий характер, индивидуально же подобрать диету поможет врач-диетолог.
Преддиабет: еще не диагноз?
Кроме того, терапевт при обращении пациента по другим причинам, оценив факторы риска, может назначить дополнительное обследование. Оно рекомендовано пациентам с повышенным артериальным давлением, высоким уровнем холестерина, стенокардией, ожирением, а также пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт. Для выявления преддиабета поможет исследование крови на сахар с целью выявления нарушения гликемии натощак и тест толерантности к глюкозе, когда пациент сдает кровь дважды — натощак и через 2 часа после приема внутрь 75 г глюкозы. Результат через 2 часа называют 2-часовой постпрандиальной гликемией 2-часовая ПГ. Нужно понимать, что определение уровня глюкозы натощак и гликозилированного гемоглобина, который является интегральным показателем гликемии за последние 2-3 месяца, не позволяют оценить колебания гликемии после еды или нагрузки с глюкозой.
Булку замените на цельнозерновой хлеб. Выпечку делайте сами без добавления лишнего жира и с большим количеством отрубей. От белого риса, манной каши и макарон лучше отказаться в пользу круп с более низким гликемическим индексом. Это гречка, овсянка, перловка. Жирные сорта мяса лучше заменить на куриную грудку и индейку.
Желательно включить в рацион рыбу. Сладкое в идеале лучше не употреблять вовсе, исключения могут составлять пастила, мармелад. Смело налегайте на овощи и зелень, только помните, что термическая обработка некоторых из них например, моркови, тыквы, кабачка значительно повышает гликемический индекс.
Издание является официальным публикатором федеральных законов, постановлений, актов и других документов Федерального Собрания. Распространяется по подписке и в розницу, в органах исполнительной и представительной власти федерального и регионального уровня, в поездах дальнего следования и «Сапсан», в самолетах Авиакомпании «Россия», а также региональных авиакомпаний.
Сайт «Парламентской газеты» - это оперативные новости и достоверная информация о принимаемых в стране законах и деятельности депутатов и сенаторов.
Неприятное ощущение возникает в руках или икроножных мышцах. Повышенный уровень глюкозы приводит к интоксикации организма, что вызывает постоянную сонливость, хроническую усталость, головную боль.
Появление кожных высыпаний. Темные пятна на коже в области шейных складок являются прямым признаком развития преддиабетического состояния. Кроме того, человек может жаловаться на появление на лице большого количества красных точек, фурункулов.
По этой причине заживляемость ран у таких больных намного ниже, что может привести к развитию инфекции. Если на теле появляются язвы, которые долго не зарастают, необходимо проверить уровень глюкозы. Показатели сахара в крови при преддиабете Преддиабетическое состояние изначально не сопровождается признаками, поэтому определить бессимптомное течение заболевания и поставить правильный диагноз можно по результатам анализа крови.
Анализ крови из пальца или вены. Если у пациента мужского или женского пола показатель превышает 6 при взятии биоматериала из пальца и 6,1 ммоль, соответственно, из вены, то это может указывать на преддиабет. Установить преддиабетическое состояние позволяет глюкозотолерантный тест.
Нарушение толерантности к глюкозе
Для этого нажмите на кнопку «Поделиться» в верхнем правом углу плеера и скопируйте код для вставки. Дополнительное согласование не требуется.
Жалобы: нет Анамнез: наличие СД у родственника первой линии отец, мать, брат, сестра , для детей и подростков — также у родственника второй линии родства тетя, дядя, бабушка, дедушка , низкий вес для гестационного возраста при рождении несовпадение гестационного возраста и веса , наличие у человека АГ и других ССЗ, малоподвижный образ жизни, принадлежность к азиатской расе, женщины с СПКЯ и гестационным диабетом, прием атипичных антипсихотиков зипрасидон, палиперидон, рисперидон, оланзапин и др. Они должны наблюдаться и обследоваться на предиабет и СД2т—один раз в год.
Диабет, развившийся во время беременности, повышает риск появления предиабета в последующем [1]. Чем старше человек, тем выше риск предиабета. Риск начинает расти с 45 лет, а в возрасте 65 лет риск повышается экспоненциально [1, 3 - 7]. Пациенты, получающие атипичные антипсихотики зипрасидон, палиперидон, рисперидон, оланзапин и др.
В некоторых случаях нарастание массы тела, повышение АД, появление дислипидемии и др. Физикальное обследование: Визуальная оценка распределения жира скопление жира на животе указывает на избыточный висцеральный жир. Осмотр кожи конечностей акантозис нигриканс , других участков на наличие ксантом и ксантелазмов повышение уровня ОХ, дислипидемия , трофических язв и отеков нижних конечностей может дать дополнительные сведения о наличии заболеваний, повышающих риск предиабета. По любому из этих тестов, риск предиабета непрерывно возрастает от нижних к верхним показателям, причем существенно и не плавно [1].
ПГТТ проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза. ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания более 150 г углеводов в сутки и обычной физической активности.
В эту базу данных попадает каждый зарегистрированный пациент. Регистр показывает, что в РФ насчитывается пять млн больных сахарным диабетом, это число приблизительно совпадает с данными регистра Росс тата по числу заполненных статистических талонов, заметила она. То есть, это не 5 млн, это приблизительно 10-12 млн.
Он часто не диагностируется, что через несколько лет без лечения приводит уже к серьезной болезни, сахарному диабету.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Преддиабет: предвестник опасной болезни.
Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
Одним из ключевых показателей преддиабета является повышенный уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), отражающего средний уровень сахара в организме за последние 3. Уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный, в крайнем случае один ТТГ) Вам необходимо контролировать каждые 6 месяцев. это когда уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы считаться диабетом 2 типа. Заключение основывается на лабораторных показателях: повышении гликемии натощак до 6,1—6,9 ммоль/л, уровне глюкозы 7,8—11. Уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный, в крайнем случае один ТТГ) Вам необходимо контролировать каждые 6 месяцев.
ПРЕДДИАБЕТ: Как не допустить развитие диабета
Желательно включить в рацион рыбу. Сладкое в идеале лучше не употреблять вовсе, исключения могут составлять пастила, мармелад. Смело налегайте на овощи и зелень, только помните, что термическая обработка некоторых из них например, моркови, тыквы, кабачка значительно повышает гликемический индекс. Фрукты — отличная альтернатива сладостям, причем очень полезная. Но бананы и виноград лучше употреблять только по праздникам.
Физическая активность при преддиабете Физическая активность при преддиабете Двигательная активность эффективна в борьбе с преддиабетом независимо от снижения массы тела. Она стабилизирует сахар в крови и помогает расходовать инсулин. Рекомендуется посвящать 20-40 минут в день ходьбе средней интенсивности или 150 минут в неделю.
По словам Мясникова, чтобы понять, необходимы ли медикаменты, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Ранее Мясников сообщил , что виноградный сок может спровоцировать появление диабета. При этом доктор заверил, что свежий виноград, как и другие фрукты и ягоды, не несет таких рисков.
Однако история гестационного диабета или рождение ребенка массой более 4,1 кг повышают вероятность развития предиабета в будущем. Синдром поликистозных яичников — эндокринологическое заболевание, при котором нарушается работа яичников. Это приводит к нерегулярности или отсутствию овуляции, повышению выработки мужских половых гормонов андрогенов , увеличению синтеза инсулина и другим эндокринным изменениям. Кроме того, при этом заболевании увеличивается вероятность развития предиабета. Синдром обструктивного апноэ во сне, при котором происходят частые остановки дыхания во сне.
Обычно обструктивное апноэ во сне сопровождается громким храпом. Симптомы заболевания Особенность предиабета — отсутствие четких клинических симптомов. Органы и ткани при этом заболевании, в отличие от диабета, еще хорошо обеспечиваются энергией, поэтому человек чувствует себя обычно хорошо. Лишь изредка на фоне предиабета могут возникать симптомы, свидетельствующие о проблемах со здоровьем, например: снижение трудоспособности; повышенная утомляемость; длительное заживление ран. Нередко у людей с предиабетом выявляется избыточная масса тела, артериальная гипертония или заболевания сердечно-сосудистой системы. Предиабет также часто протекает на фоне неалкогольной жировой болезни печени, подагрического артрита.
Диагностика Поскольку специфических признаков предиабета нет, тем, кто относится к группе высокого риска, очень важно проводить регулярную оценку уровня глюкозы в крови. Согласно современным рекомендациям, в возрасте старше 45 лет нужно проверять уровень сахара в крови не реже, чем раз в три года6. Кроме того, предиабет повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, увеличивает риск поражений нервов нейропатия , глаз ретинопатия , почек нефропатия 6.
Во время пробы нельзя курить.
Несоблюдение этих правил искажают результаты теста как в положительную, так и в отрицательную сторону. Перед тестом необходимо проконсультироваться с врачом. Помимо биохимических анализов крови, диагностика преддиабетического состояния предполагает также анализ мочи на уровень холестерина и мочевой кислоты, особенно если есть подозрения на наличие сопутствующих заболеваний из группы риска атеросклероз и др. Дальнейшая схема лечения В случае если при проведении тестов подозрения на диагноз преддиабет нарушение толерантности к глюкозе или же латентный диабет подтвердятся, лечение, назначенное специалистом, будет иметь комплексный характер диета, физические нагрузки, реже прием препаратов и направлено на устранение причин, а заодно — симптомов и признаков заболевания.
Чаще всего общее состояние пациента можно скорректировать изменением образа жизни, в первую очередь изменение привычек в питании что имеет целью нормализовать метаболические процессы в организме, что в свою очередь поможет снизить вес и вернуть уровень глюкозы в крови в допустимые границы. Основные принципы питания при диагностированном преддиабетическом состоянии предполагают: полный отказ от легкоусваиваемых углеводов: хлебобулочных и мучных продуктов, сладостей типа десертов и конфет, картофеля; сокращение количества сложноусваиваемых углеводов ржаной и серый хлеб, круп и их равномерное распределение в течение дня сокращение количества потребляемых животных жиров, в первую очередь жирного мяса, сала, колбасы, майонеза, сливочного масла, жирных мясных бульонов; увеличение потребляемых овощей и фруктов с большим содержание клетчатки и малым содержанием сахара: предпочтение следует отдавать кислым и кисло-сладким фруктам, а также фасоли, бобам и др. Помимо диеты для корректировки преддиабетического состояния необходимо также изменить образ жизни, что предполагает: ежедневные физические нагрузки начиная с 10—15 минут в день с постепенным увеличением длительности занятий ; более активный образ жизни; отказ от курения: никотин негативно влияет не только на легкие, но и на клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина; контроль уровня сахара в крови: сдача контрольных анализов проводится через месяц или полтора после начала лечения. Контрольные анализы позволяют установить, вернулся ли уровень сахара в крови в границы нормы и можно ли говорить о том, что нарушение толерантности к глюкозе удалось вылечить.
Что такое предиабет и почему он возникает?
Преддиабет в основном обусловлен резистентностью к инсулину, когда клетки организма не реагируют эффективно на инсулин. Если уровень глюкозы в капиллярной крови натощак выше 6 ммоль/л, это говорит о начале преддиабета (при заборе крови из вены нормальными считаются показатели до 6,1). Преддиабет характеризуется синдромом инсулинорезистентности, который влечет за собой развитие сахарного диабета II типа.
Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
Риск начинает расти с 45 лет, а в возрасте 65 лет риск повышается экспоненциально [1, 3 - 7]. Пациенты, получающие атипичные антипсихотики зипрасидон, палиперидон, рисперидон, оланзапин и др. В некоторых случаях нарастание массы тела, повышение АД, появление дислипидемии и др. Физикальное обследование: Визуальная оценка распределения жира скопление жира на животе указывает на избыточный висцеральный жир. Осмотр кожи конечностей акантозис нигриканс , других участков на наличие ксантом и ксантелазмов повышение уровня ОХ, дислипидемия , трофических язв и отеков нижних конечностей может дать дополнительные сведения о наличии заболеваний, повышающих риск предиабета. По любому из этих тестов, риск предиабета непрерывно возрастает от нижних к верхним показателям, причем существенно и не плавно [1].
ПГТТ проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза. ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания более 150 г углеводов в сутки и обычной физической активности. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8—14 часов можно пить воду. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30—50 г углеводов. После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250—300 мл воды.
Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы на кг массы тела, но не более 75 г.
Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом. Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов.
Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Преддиабет: предвестник опасной болезни.
Диета при преддиабете Диета составляется с учетом гликемического индекса продуктов, калорийности блюд.
Рацион должен быть сбалансированным, направлен на уменьшение углеводов и жиров, дробление приемов пищи желательно есть 4—5 раз в день. Пищу следует варить, готовить на пару, в крайнем случае запекать, т. Запрещенные продукты при преддиабете Однозначно вредными являются продукты, богатые легко доступными сахарами: сладкие напитки, выпечка, конфеты.
Следует обогатить свой рацион овощами и грибами, рыбой и морепродуктами, молоком, сыром. Можно использовать натуральные сахарозаменитель стевию. Но важно отметить, что рацион каждого конкретного пациента составляется индивидуально, исходя из рекомендаций врача и наблюдений пациента.
Так что делать дальше? Современные врачи предпочитают не называть диабет или преддиабет болезнями, ведь наладив питание и нормализовав вес, можно нормализовать уровень сахара в крови. При невозможности полного выздоровления их можно скорректировать так, чтобы симптомы себя вообще не проявляли.
Поэтому врачи так и говорят: диабет — это образ жизни. Действительно, для комфортной жизни обычного человека, человеку с диабетом или тому, кто переживает состояние преддиабета, достаточно контролировать свой рацион исключить глюкозу, которую можно заменить на сахарозаменители , заниматься физической активностью для поддержания здорового веса, наблюдаться у врача-эндокринолога и ежедневно проверять уровень сахара. Людям с диабетом еще нужно ставить инсулин или принимать сахароснижающие препараты в зависимости от типа диабета, но кто сейчас не принимает никаких лекарств?
Одни люди испытывают проблемы с сердцем и сосудами, другие — проблемы психологического профиля, третьи — эндокринного, и среди них есть и люди с диабетом. Поэтому, если у вас преддиабет, вот что нужно делать дальше — жить, следить за своим здоровьем и ухаживать за собой. И все будет хорошо.
Учебное видео нарушения и нормы толерантности к глюкозе.
Риск диабета: сахар крови и питание при преддиабете
Консультация врача эндокринолога на тему «Показатели преддиабета». Преддиабет диагностируют, если показатель колеблеться между 6-7 ммоль/л. На развитие преддиабета указывает ряд симптомов. В России преддиабет встречается у 19,3% взрослого населения, наибольший риск развития патологии наблюдается у женщин 45-55 лет. Преддиабет — это состояние, которое предшествует сахарному диабету 2-го типа, когда показатели глюкозы крови уже превышают норму, но еще не достигли тех значений.
Как часто предиабет прогрессирует в диабет у пожилых?
При преддиабете регистрируется повышенный уровень глюкозы в крови, при этом другие симптомы диабета отсутствуют. Какой уровень глюкозы свидетельствует о преддиабете? Симптомы преддиабета, рассказывает эндокринолог Татьяна Мусик Минск Центр Здорового нский центр у м. Академия Наук. Обращайтесь 375293118844.