Без надлежащего лечения гастрит может стать причиной опасных последствий для здоровья. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка или его истощение.
Классификация
- Гастроэнтеролог Бережная назвала заболевание, которое может маскироваться под «весенний гастрит»
- Врач Бережная рассказала, почему появляется "весенний гастрит"
- Болезнь студентов: гастрит вышел в лидеры среди заболеваний желудочно-кишечного тракта
- Гастроэнтеролог Вялов рассказал о последствиях поздно замеченного гастрита - МК Великий Новгород
- Как вовремя обнаружить гастрит у ребенка - 26 апреля 2024 - СОЧИ1.ру
- Болезнь студентов: гастрит вышел в лидеры среди заболеваний желудочно-кишечного тракта
Гастрит 2024
Биопсия слизистой оболочки При эндоскопии желудка может быть взята биопсия ткани для лабораторного анализа. Это позволяет определить тип и степень воспаления, а также выявить возбудителя инфекции. Анализы крови Общий анализ крови ОАК — результат может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Уровень лейкоцитов и С-реактивного белка СРБ могут быть повышены при гастрите. Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori — инфекция Helicobacter pylori является одной из наиболее распространенных причин гастрита.
На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии. Сетевое издание «МК в Великом Новгороде» mk-novgorod.
Санкт-Петербург, Ул.
Для оценки прогноза важно уточнить, была ли ранее проведена эрадикационная терапия инфекции H. Для аутоиммунного гастрита важны указания в анамнезе на дефицит витамина В12 и макроцитарную анемию, наличие таких аутоиммунных заболеваний, как аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет I типа, витилиго и др. Лабораторные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью исключения анемии из-за кровотечений при эрозивном поражении гастродуоденальной слизистой оболочки или из-за аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнение общего клинического анализа крови с определением уровня гемоглобина, гематокрита, объема эритроцита, цветового показателя [35, 37-39]. Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Клинический анализ крови при хроническом гастрите чаще всего остается без существенных изменений, но может обнаруживаться анемия, как микроцитарная, свидетельствующая о явных, либо скрытых кровотечениях или нарушении всасывания железа, так и макроцитарная вследствие дефицита витамина В12 при аутоиммунном поражении желудка [35, 37-39]. Всем пациентам с подозрением на аутоиммунный гастритс целью подтверждения диагноза рекомендуется проведение анализа крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла [10-12, 39, 40, 41].
Антитела к внутреннему фактору блокируют связывание кобаламина с внутренним фактором. Всем пациентам с подозрением на наличие при гастрите предраковых изменений желудка атрофии, кишечной метаплазии с целью подтверждения диагноза, оценки степени риска развития рака желудка и определения порядка эндоскопического наблюдения рекомендуется проведение анализа крови на пепсиноген I, пепсиноген II и гастрин-17 [42, 43, 7, 44-47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Диагноз атрофического гастрита стал более доступным благодаря сывороточным маркерам атрофии слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка. Для атрофии слизистой оболочки антрального отдела характерны низкие уровни базального и постпрандиального гастрина-17 за счет уменьшения количества G-клеток. При длительном наблюдении лиц с нормальным сывороточным пепсиногеном, независимо от наличия H. У лиц с низким уровнем пепсиногена, свидетельствующим об атрофическом гастрите тела желудка, частота развития рака желудка было существенно выше 3,5—6 на 1000 в год.
В данной группе заболеваемость раком желудка была больше при отрицательном результате антител к H. Метаанализ 20 исследований, включавших 4241 пациента, показал, что для диагноза атрофического гастрита сочетанная оценка сывороточного пепсиногена, гастрина-17 и антител класса IgGк H. Метаанализ31 исследования, включавшего 1520 пациентов с аденокарциномой желудка и 2265 пациентов с атрофическим гастритом, продемонстрировал, что сывороточный пепсиноген служит надежным неинвазивным скрининговым маркером рака желудка и предракового заболевания — атрофического гастрита [43]. Инструментальные диагностические исследования Всем пациентам с целью подтверждения диагноза гастрита и дуоденита, выявления и ранжирования предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка, в первую очередь, распространённости и степени атрофии, кишечной метаплазии и дисплазии, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется проведение эзофагогастродуоденоскопии ЭГДС [48, 29, 30, 37, 38, 49; 32, 46, 47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Для диагностики предраковых изменений желудка при традиционной эндоскопии в белом свете корреляция между эндоскопическими и гистологическими данными неудовлетворительна [46], результаты эндоскопии высокого разрешения более надежны. Отмечено, что представленные результаты зависят от подготовки и лучше у опытных эндоскопистов [50].
Всем пациентам, у которых впервые проводится диагностическая ЭГДС, для адекватного стадирования предраковых состояний слизистой оболочки желудка у пациентов с подозрением на наличие атрофических, метапластических и неопластических изменений рекомендуется проведение биопсии с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного материала желудка, в том числе с применением гистохимических и иммуногистохимических методов , как для диагностики инфекции H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Выполнение биопсии рекомендуется из двух отделов желудка по два биоптата из тела и антрального отдела по малой и большой кривизне. Биоптаты из тела и антрального отдела желудка необходимо четко маркировать и помещать в отдельные контейнеры. Дополнительная биопсия должна быть взята из каждого видимого патологического участка слизистой оболочки желудка. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Диагноз «гастрит» традиционно рассматривается как диагноз морфологический. В соответствии с требованиями Модифицированной Сиднейской системы для правильной интерпретации состояния слизистой оболочки желудка необходимо минимум пять биоптатов.
Определены места для получения биопсийного материала: 2 из антрального отдела на расстоянии 3 см от привратника по большой и малой кривизне, 2 из тела желудка посередине большой кривизны и на 4 см проксимальнее угла по малой кривизне, 1 - из угла желудка [19]. В настоящее время хромоэндоскопия обеспечивает прецизионное взятие биопсии, что в сочетании с биопсией из фиксированных точек обеспечивает лучшую диагностику предраковых изменений. Биопсия из угла желудка позволяет более точно определять предраковые изменения, особенно в тех случаях, когда хромоэндоскопия и другие методы эндоскопии с расширенными возможностями недоступны. Иные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью определения показаний к этиотропной эрадикационной терапии рекомендуется проведение тестирования на наличие инфекции с помощью 13С-уреазного дыхательного теста на Helicobacter pylori или определения антигена H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: В соответствии с рекомендациями согласительного совещания «Маастрихт- V» 2016 [6] наиболее оптимальными тестами первичной диагностики инфекции H.
Об этом свидетельствует статистика Минздрава. В 2013 году число россиян с гастритом и дуоденитом составляло 3,8 млн человек.
В минувшем году больных стало уже на 300 тыс.
Гастроэнтеролог из Новосибирска рассказала о причинах развития гастрита
Например, кому из вас ставили атрофический гастрит по гастроскопии? А что было дальше? Брали ли вам биопсию, или поставили диагноз «на глаз»? И если биопсию брали, то сколько фрагментов: один, два, или пять? А исследование на антитела к аутоиммунному гастриту проводили? Это не пустые слова, важно определить, чем вызвана атрофия: Хеликобактер пилори или аутоиммунным гастритом, но мало кто хочет этим заниматься. А ведь от причины, которая привела к развитию атрофии, зависит не только дальнейшая тактика, но и прогноз развития онкологии. У вас действительно есть гастрит, но его лечат неправильно. На каждом приеме я слышу, что «от Хеликобактер пилори вылечиться невозможно», «после лечения бактерии стало поменьше, но «до конца» она не ушла» и тому подобные фразы. При этом, мне приносят такие схемы лечения, что хочется плакать.
Третий, широкодоступный для всех, предусматривает проведение и систематизацию данных контрольных тестов после эрадикации и отбор наиболее эффективных режимов эмпирической терапии в этой популяции. Консенсус Маастрихт VI говорит о целесообразности определения чувствительности к антибиотикам посев или ПЦР даже до назначения терапии первой линии с целью рационального использования антибиотиков. Это дает возможность оценить распространенность резистентности к антибиотикам у ранее не получавших лечение пациентов и влияние любой такой устойчивости на эффективность современных методов эрадикации первой линии. Тем не менее доказательства все еще слишком незначительны, чтобы настаивать на всеобщем использовании такой стратегии в рутинной практике. В реальной клинической практике необходимо постоянно проверять уровень эффективности лечения H. Одним из самых успешных наблюдательных исследований является Европейский регистр по ведению инфекции H. При выборе тройной терапии клиницисты должны отдавать предпочтение ИПП, метаболизм которых не зависит от генетических особенностей макроорганизма. В представленном документе впервые сформулировано заключение об эффективности нового класса антисекреторных средств — блокаторов калиевых каналов P-CAB. Указано, что блокаторы калиевых каналов в комбинированной терапии превосходят традиционные ИПП или не уступают им в тройной терапии первой и второй линий и имеют преимущество у пациентов с инфекцией, устойчивой к антибиотикам. Наверное, наиболее важным следует признать присутствие уже хорошо известных практикующим специалистам антибактериальных средств. Именно рациональная антибактериальная терапия, ориентир на выяснение актуальной чувствительности H. Основные преимущества и ограничения лечения, основанного на восприимчивости, и эмпирического лечения инфекции H. Рабочая группа 4. Авторы консенсуса подчеркнули, что воздействие факторов внешней среды менее значимо, чем влияние инфекции H. Остается неясным, связана ли коинфекция H. Новыми в этом консенсусе являются данные о том, что H. Ряд исследований убедительно показали, что существует по крайней мере два основных этиологических фактора для аденокарциномы желудочно-пищеводного перехода: первый — воспаление, вызванное рефлюксом, второй — воспаление слизистой оболочки желудка, в том числе слизистой оболочки кардиального отдела, вызванное главным образом инфекцией H. Эндоскопия с биопсией рекомендуется бессимптомным пациентам с семейным анамнезом рака желудка не относится к наследственному раку желудка в возрасте 45 лет и старше, а также лицам в возрасте старше 50 лет. В ряде западных стран программы скрининга колоректального рака начинаются в возрасте 50 лет. Для снижения затрат и повышения качества скрининг и лечение инфекции H. Эндоскопическое исследование с проведением биопсии слизистой оболочки желудка для стадирования гастрита необходимо для оценки риска развития рака желудка. Эффект остановки прогрессирования атрофического гастрита в рак желудка после устранения H. Особо подчеркивается, что для первичной профилактики рака желудка не существует такой же эффективной альтернативы эрадикации H. Исследования с добавлением антиоксидантов в пищу имели некоторые незначительные эффекты в снижении заболеваемости раком желудка в долгосрочном дальнейшем исследовании [30, 31]. В настоящее время нет ответа на вопрос, являются ли витамины и другие антиоксидантные добавки полезными для предотвращения прогрессирования предопухолевых изменений атрофия и кишечная метаплазия. Аспирин, ингибиторы ЦОГ-2, метформин и статины — потенциальные кандидаты на снижение злокачественного прогрессирования предраковых изменений за счет хорошо задокументированных антипролиферативных механизмов. Однако окончательные данные клинических испытаний отсутствуют [32]. Стратегией выбора при ведении лиц из группы высокого риска после эрадикации H. С учетом эпидемиологической значимости инфекции H. Рабочая группа 5. Helicobacter pylori и микробиота желудка Накопленные данные о роли микробиоценоза за время после публикации консенсуса Маастрихт V расширили наше представление о взаимодействии H. В желудке располагается хорошо адаптированное нише-специфическое микробиологическое сообщество [33]. Желудок человека колонизирован другими микроорганизмами кроме H. Его состав зависит от физиологических условий в этой уникальной экологической нише. Изменение состава микробиома желудка ассоциировано не только с инфицированием H. Воздействие антибиотиков в раннем возрасте оказывает долгосрочное влияние на кишечную микробиоту. Данные, полученные на животных моделях у младенцев и детей, позволяют предположить, что антибиотики вызывают изменения в составе и функциях микробиоты, которые могут сохраняться в течение многих лет. У младенцев воздействие антибиотиков связано с первоначальным снижением разнообразия микробиоты и влияет на обилие нескольких видов бактерий. Изменение микробиоты, вызванное макролидами, связано с повышенным риском развития астмы и увеличения веса. Изменения микробиоты у детей сохраняются спустя месяцы после применения антибиотиков, полная «перезагрузка» состава микробиоты в сторону «исходного» состава маловероятна. Метаанализ когортных исследований показал, что воздействие разных классов антибиотиков связано с различными рисками развития воспалительных заболеваний кишечника. Применение антибиотиков является важным фактором риска развития болезни Крона у детей младше 18 лет. Разница между детьми, ранее не принимавшими антибиотики, и детьми, получавшими лечение, уменьшается с возрастом. Лечение антибиотиками значительно обогатило гены устойчивости к антибиотикам. В этой связи отмечается, что эрадикационная терапия H. При этом лечение антибиотиками по другим причинам может привести к формированию резистентных штаммов H.
Детский кэмп в этом году ведет Форум Агутина. Совместно с педагогами по вокалу ребята подготовят финальное выступление на главной сцене. Раньше такой уровень взаимодействия между людьми из индустрии казался нереальным: никто друг друга попросту не знал. Мы же перезнакомили и передружили всех между собой, стерли границы, создали крутой нетворкинг в закрытом кэмпе для взрослых. Именно здесь они обсуждают самые важные стратегические, партнерские, инвесторские вопросы. Многие сети, которые будут представлены на Гастрит, активно развивают программу франчайзинга и продают собственную франшизу. Поделиться в соцсетях.
Врач также рассказала, в каком случае при дискомфорте в области живота следует обратиться за медицинской помощью. На следующий день или через сутки у вас все проходит. Это будет называться временным дискомфортом или минимальной пищеварительной дисфункцией, связанной с элементарным фактором — нарушением питания.
Фестиваль "Gastreet 2024"
Гастрит — это заболевание, которое вызывает повреждение слизистой оболочки желудка и нарушение его функций. Врачи считают гастрит проблемой № 1 среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Какое заболевание может маскироваться под так называемый весенний гастрит, рассказала в интервью радио Sputnik гастроэнтеролог Ирина Бережная.
Газета «Суть времени»
- #НАЗДОРОВЬЕ: 6 мифов про гастрит
- Gastreet Гастрит 2023
- Новости о гастрите
- Гастроэнтеролог Левитская рассказала о причинах развития гастрита
Врач перечислила россиянам шесть продуктов, вызывающих гастрит
Какое заболевание может маскироваться под так называемый весенний гастрит, рассказала в интервью радио Sputnik гастроэнтеролог Ирина Бережная. Гастрит считается опасным заболеванием, говорит гастроэнтеролог Сергей Вялов в интервью радио Sputnik. Берут ли в армию с хроническим гастритом в России в 2024 году.
Врач назвала главную причину гастрита, и это не чипсы
Симптоматика гастрита — регулярные колики в области живота, тошнота, рвота, изжога, частые отрыжки, ощущение тяжести в желудке, неприятный привкус и запах изо рта. Кроме того, гастрит может развиться из-за бактериальной инфекции, вызванной бактерией хеликобактер пилори, а также недостаточного пережёвывания пищи, обилия копчёностей в повседневном рационе. Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача.
По сведениям Минздрава, в минувшем году наибольший уровень заболеваемости гастритом выявлен в Алтайском крае. В данном субъекте врачи зафиксировали 7510,5 случаев на 100 тыс.
Фото: pixabay.
Гастроэнтеролог клиники DocMed Анастасия Левитская рассказала о возможных причинах развития гастрита. Кроме того, у большинства людей гастрит никак не проявляется и не болит. По её словам, гастрит может развиться и при аутоиммунном процессе, когда организм вырабатывает антитела к некоторым клеткам слизистой оболочки желудка.
Этот процесс очень опасен. Причем сильно живот при гастрите не болит. А то, что мы обычно называем гастритом, — это диспепсия, то есть нарушение работы желудка, которое сопровождается тяжестью, вздутием, дискомфортом», — рассказал эксперт.
Он также отметил, что очень часто гастрит приводит к образованию рака желудка. Главную роль в развитии заболевания играет хеликобактер.
Новости о гастрите
Берут ли в армию с хроническим гастритом в России в 2024 году. Вялов отметил, что гастрит передается только между людьми, от животного заразиться нельзя. Многие сети, которые будут представлены на Гастрит, активно развивают программу франчайзинга и продают собственную франшизу. Подробнее: Конференция Терапевтическая билиопанкреатология 2024. В России за последние 5 лет на 7% возросла численность граждан с гастритом (воспаление желудка) и дуоденитом (воспаление двенадцатиперстной кишки). Берут ли в армию с хроническим гастритом в России в 2024 году.
GASTREET International Restaurant Show 2024
При гастроскопии гастрит поставить практически невозможно, особенно если это эндоскопия не экспертного уровня. Вялов отметил, что гастрит передается только между людьми, от животного заразиться нельзя. Берут ли в армию с гастритом в 2024 году? Россиянам рассказали о причинах гастрита и способах его профилактики 04:45 16. Как рассказала гастроэнтеролог поликлиники №1 Наталья Ахметьянова из Новосибирска, гастрит является одним их самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Среди продуктов, провоцирующих гастрит и другие заболевания ЖКТ, врач перечислила. Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук Сергей Вялов рассказал, чем опасен гастрит и к чему он может привести.