Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фелодипин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Эффективность и безопасность применения фелодипина в лечении гипертонических кризов изучены недостаточно. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 2,5 мг, 5 или 10 мг пролонгированного действия обладают антиангинальным и гипотензивным свойствами. Также как при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препарат Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость.
Нифедипин: инструкция по применению
| Фелодипин* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы | Применение фелодипина показывает высокую эффективность в терапии гипертонии у пожилых пациентов. |
| Нифедипин таблетки 10 мг — инструкция по применению, от давления | Подробная инструкция по применению Фелодипин таблетки с пролонг высвобождением |
Ваш браузер устарел!
Эффективность и безопасность применения фелодипина в лечении гипертонических кризов изучены недостаточно. После появления в России качественного дженерика фелодипина – ФЕЛОДИПа (компании Тева) возможности уменьшения затрат на лечение существенно снижаются при том, что используется один из наиболее современных АК с большой доказательной базой и опытом. При одновременном применении с фелодипином концентрация дигоксина в плазме повышается, однако изменение режима дозирования препарата Фелодип не требуется. Как и любое лекарственное средство, Фелодипин имеет ряд показаний для применения. Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Фелодипин-сз. инструкция по применению.
Please wait while your request is being verified...
Также как при применении других БМКК, препарат Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Фелодип (Felodip): 5 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. При параллельном использовании НПВП с Фелодипином антигипертензивное действие последнего не ослабевает.
Фелодипин табл.п/о 10мг №30 Озон ООО (Россия)
| Фелодип аналоги, цена | Фелодип инструкция по применению | Белая Аптека | При длительном применении фелодипин не оказывает клинически значимого эффекта на концентрацию липидов в крови. |
| Фелодип: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - | Фелодип: гипотензивное, антиангинальное, блокирующее медленные кальциевые каналы средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
| Фелодипин (Felodipin) | Инструкция по применению препарата Фелодипин, состав, показания и противопоказания. |
| Фелодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы | Инструкция по применению Фелодипин таблетки 5 мг 30 шт. |
| Please wait while your request is being verified... | Инструкция по применению для Фелодипин 10 мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой. |
Фелодипин: инструкция по применению
Применение фелодипина с грейпфрутовым соком увеличивает Сmax и AUC фелодипина приблизительно в 2 раза. Фелодип не применяют у детей и подростков в возрасте до 18 лет так как данные о его эффективности и безопасности при применении в указанной группе отсутствуют. При параллельном использовании НПВП с Фелодипином антигипертензивное действие последнего не ослабевает. Перед применением Фелодипин 5мг таб.п/г. №30 рекомендуется изучить инструкцию. Чтобы увидеть полный состав медикаментозного препарата, необходимо ознакомиться с информацией, которую содержит инструкция по применению «Фелодипина». Купить ФЕЛОДИПИН ОЗОН табл. пролонг. п/о 10 мг №30 по цене от 211 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов.
Фелодипин Канон
Также как при применении других БМКК, препарат Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Инструкция по применению для Фелодипин 10 мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Фелодип составит всего 1 096.50 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Узнать о нем больше поможет инструкция по применению, которая всегда доступна для прочтения. При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазоломзамедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит кувеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению рискаразвития побочных эффектов. Подробная инструкция по применению Фелодипин таблетки с пролонг высвобождением При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазолом замедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению риска развития побочных эффектов.
Инструкция по применению и аналоги препарата Фелодипин
Состав: Активное вещество: фелодипин Показания к применению: Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая, нестабильная при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов , синдром Рейно в качестве симптоматического ЛС. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер в небольших количествах. Секретируется с материнским молоком. Метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Не кумулирует даже при длительном применении; при ХПН наблюдается кумуляция неактивных метаболитов.
У пожилых пациентов и у больных с печеночной недостаточностью концентрация в крови повышается. Фармакодинамика: Селективный БМКК; производное дигидропиридина; оказывает вазодилатирующее, гипотензивное, антиангинальное действие. Обладает высокой избирательной активностью в отношении гладкой мускулатуры артериол. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.
Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. Не влияет на тонус вен и адренергическую вазомоторную иннервацию, поэтому не вызывает ортостатическую гипотензию. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей, защищает от осложнений реперфузии, незначительно увеличивает ЧСС.
Необходимо остерегаться развития артериальной гипотензии. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени терапевтическую дозу необходимо снизить. У больных с нарушенной функцией почек фармакокинетика препарата значимо не меняется. Побочные действия Также как при применении других БМКК, препарат Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Также, в зависимости от дозы, могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать соблюдением тщательной гигиены полости рта.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакция гиперчувствительности, ангионевротический отек. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезии; редко — обморок. Со стороны ССС: очень часто — периферические отеки; часто — приливы крови к лицу; редко — тахикардия, сердцебиение. Со стороны ЖКТ: нечасто — тошнота, боль в животе; редко — рвота; очень редко — гиперплазия десен, гингивит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд кожи; редко — крапивница; очень редко — реакция фотосенсибилизации, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: редко — артралгия, миалгия.
Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, защищает от осложнений реперфузии. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом, оказывает минимальное действие на проводящую систему. Фармакокинетика Всасывание и распределение После приема препарата внутрь фелодипин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Благодаря особенностям лекарственной формы замедленное высвобождение фелодипина приводит к удлинению фазы всасывания и обеспечивает равномерную концентрацию фелодипина в плазме крови в течение 24 ч. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При длительном применении кумуляции фелодипина не происходит. Метаболизм Фелодипин практически полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. В неизмененном виде с мочой выводится менее 0. Фармакокинетика у особых групп пациентов У лиц пожилого возраста и у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в плазме крови выше, чем у молодых пациентов. Фармакокинетические показатели фелодипина не изменяются у пациентов с нарушением функции почек, в т. Форма выпуска Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "5" на одной стороне, без запаха; на изломе - ядро белого или почти белого цвета. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза type Pharmacoat 606 - 6. Дозировка Препарат принимают внутрь, утром перед едой или после легкого завтрака. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, нельзя раскусывать, делить или размельчать. При артериальной гипертензии режим дозирования взрослым в т. Для пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушением функции печени начальная доза составляет 2. При стабильной стенокардии дозу устанавливают индивидуально. Фелодип можно применять в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками, при этом гипотензивный эффект усиливается следует соблюдать осторожность из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии.
Применение препарата Фелодип АГ артериальная гипертензия Дозу определяют индивидуально в том числе и у лиц пожилого возраста. Начальная доза обычно составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить или добавить другой антигипертензивный препарат. Поддерживающая доза обычно составляет 5—10 мг 1 раз в сутки. Для определения индивидуальной дозы лучше всего использовать таблетки по 2,5 мг. Стабильная стенокардия. Лечение начинают с дозы 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу можно повысить до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг в 1 прием. У пациентов с нарушением функции почек изменения фармакокинетики незначительны, поэтому коррекция дозы препарата не требуется. Препарат лучше принимать утром до еды или после легкого завтрака. Таблетки Фелодипа нельзя разжевывать, делить или измельчать. Опыт применения Фелодипа в педиатрии отсутствует. Противопоказания к применению препарата Фелодип Период беременности и кормления грудью, возраст до 18 лет. Аллергическая реакция на фелодипин или другие дигидропиридины вероятность возникновения перекрестной реакции. Клинически выраженный аортальный стеноз; декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда или период продолжительностью 1 мес после инфаркта миокарда; выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок, нестабильная стенокардия. Побочные эффекты препарата Фелодип Подобно другим антагонистам кальция, фелодипин может вызывать гиперемию лица, головную боль , сердцебиение, головокружение , повышенную утомляемость. Эти реакции временные и чаще возникают в начале лечения или при повышении дозы.
Фелодипин*
Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-5 ч. Период полувыведения составляет примерно 25 ч фаза плато достигается примерно в течение 5 дней. Не кумулирует даже при длительном приёме. Уменьшенный клиренс у пациентов пожилого возраста и у пациентов со сниженной функцией печени приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови.
Вместе с тем возрастной признак лишь частично объясняет индивидуальные изменения плазменной концентрации фелодипина. Фелодипин метаболизируется в печени под действием изофермента CYP3A4 все идентифицированные метаболиты не обладают вазодилатирующим эффектом гемодинамической активностью. При нарушении функции почек плазменная концентрация фелодипина не изменяется но наблюдается кумуляция неактивных метаболитов.
Фелодипин не выводится при гемодиализе. Показания к применению Артериальная гипертензия в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами, такими как бета-адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Стабильная стенокардия в монотерапии или в комбинации с бета-адреноблокаторами.
Противопоказания Повышенная чувствительность к фелодипину или другим кoмпонентам, входящим в состав препарата. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Острый инфаркт миокарда.
Гемодинамически значимый стеноз клапанов сердца. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. Возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены.
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Беременность, период грудного вскармливания см. Способ применения и дозы Внутрь принимать утром запивая водой.
Таблетку не делить не дробить и не разжевывать. Таблетки можно применять натощак или с небольшим количеством пищи с низким содержанием жиров и углеводов. Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки.
Фелодипин расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей. Показано, что фелодипин оказывает незначительное воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта. При длительном применении фелодипин не оказывает пациентов с сахарным диабетом 2 типа при применении фелодипина в течение 6 месяцев не отмечено клинически значимого эффекта на метаболические процессы гликозилированного гемоглобина НbА1с. Фелодипин можно также назначать пациентам со сниженной функцией левого желудочка, получающим стандартную терапию, и пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией. Гипотензивный эффект: снижение АД при приёме фелодипина обусловлено уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления.
Фелодипин эффективно снижает АД у пациентов с артериальной гипертензией как в положении «лежа», так и в положении «сидя» и «стоя», в состоянии покоя и при физической нагрузке. Поскольку фелодипин не оказывает эффекта на гладкую мускулатуру вен или адренергический вазомоторный контроль, то развитие ортостатической гипотензии не происходит. В начале лечения, в результате снижения AД на фоне приёма фелодипина, может наблюдаться временное рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений ЧСС и сердечного выброса. Увеличению ЧСС препятствует одновременное с фелодипином применение? Действие фелодипина на АД и периферическое сосудистое сопротивление коррелирует с плазменной концентрацией фелодипина.
Терапевтическое действие препарата продолжается в течение 24 часов.
У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать путем соблюдения тщательной гигиены полости рта.
В отдельных случаях: Дерматологические реакции: редко - крапивница, зуд; в единичных случаях - фотосенсибилизация. Со стороны костно-мышечной системы: в единичных случаях - артралгии, миалгии. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в единичных случаях - парестезии.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, гиперплазия десен, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердцебиение, тахикардия, периферические отеки. Прочие: редко - повышенная утомляемость; в единичных случаях - реакции повышенной чувствительности в т.
Способ приготовления или применения: Внутрь, таблетки рекомендуется принимать утром, запивая водой. Таблетки нельзя разламывать, крошить или разжевывать. Препарат можно принимать натощак или после легкого завтрака, не содержащего большого количества жиров или углеводов.
Данных о применении фелодипина у детей нет. Артериальная гипертензия.
Амиодарон и хинидин могут усиливать отрицательно инотропное действие нифедипина. В отдельных случаях при сочетании нифедипина и хинидина при приеме внутрь происходит уменьшение концентрации хинидина в плазме крови. Комбинации нифедипина с сердечными гликозидами, с теофиллином обычно хорошо переносятся больными, в очень редких случаях возможно повышение уровня дигоксина и теофиллина в плазме крови следует контролировать содержание последних в плазме крови.
Нифедипин увеличивает концентрацию карбамазепина, фенитоина в сыворотке крови. Совместное применение нифедипина и циметидина может привести к повышению уровня нифедипина в плазме крови. Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что может привести к снижению клинического эффекта нифедипина такая комбинация противопоказана. Лечение нифедипином следует прекратить за 36 часов до запланированной анестезии с применением фентанила. Нифедипин совместим с рентгеноконтрастными средствами.
Нифедипин в комбинации с внутривенным введением магния сульфата у беременных может вызвать нервно-мышечную блокаду. Нифедипин метаболизируется через систему цитохрома Р450 3А4, находящуюся в слизистой оболочке кишечника и печени. Исходя из этого препараты, которые ингибируют или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять эффект «первого прохождения» после перорального применения или клиренс нифедипина. Известно, что вальпроевая кислота увеличивает концентрацию в плазме структурно подобного блокатора кальциевых каналов нимодипина вследствии ингибирования ферментов. Поэтому нельзя исключить увеличение концентрации нифедипина в плазме и повышение эффективности.
Известно, что такролимус метаболизируется через систему цитохрома Р450 3А4. Опубликованные данные указывают на то, что в отдельных случаях дозу такролимуса при одновременном применении с нифедипином можно уменьшить. При одновременном применении двух препаратов следует проводить мониторинг концентрации такролимуса в плазме и, в случае необходимости, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы такролимуса. Грейпфрутовый сок ингибирует систему цитохрома Р450 3А4.
Фелодипин таб по пролонг 5мг №30
С наличием в упаковке по: одной, двум, трем или шестью ячейковым пластинкам если по десять таблеток ; одной, двум или четырем ячейковым пластинкам если по пятнадцать таблеток ; одной или двум ячейковым пластинкам если по тридцать таблеток. В каждой упаковке есть официальная инструкция о употреблении медикамента. Он принадлежит к блокатарам дигидропиридиной группы «неторопливых» кальциевых проходов. Снижение артериального давления происходит в следствии уменьшения противодействия отдаленных сосудов. Антиишемическое действие у Фелодипина дозозависимое. На проводящую систему сердечной мышцы практически не оказывает никакого воздействия. Также не отличается негативным инотропным действием, оберегает от осложнений возобновления кровотока и снижает размеры инфаркта миокарда. Это способствует увеличению периода адсорбции, поэтому накопление препарата происходит равномерно на протяжении суток.
Всасывание фактически без остатка происходит в ЖКТ. Биодоступность не зависит от дозы и составляет примерно пятнадцать процентов. С белками, в основном с альбумиами, медикамент связывается почти на сто процентов. Производя неактивные метаболиты, обмен веществ всецело проходит в печени. Время полувыведения составляет около двадцати пяти часов. Накопления медикамента даже при продолжительном приеме не случается. Особые группы больных У людей, которые относятся к пожилой категории населения по сравнению с молодой, выще плотность Фелодипина в сыворотке крови.
У людей, с нарушением почечной функции, а также тех, кто проходит процедуру гемодиализа, фармакокинетика не отличается. Семьдесят процентов медикаментозного средства выводиться с уриной, оставшаяся часть, в виде метаболитов, с калом.
При необходимости доза может быть увеличена или к терапии Фелодипином может быть добавлено другое гипотензивное средство например, бета-адреноблокатор. Редко назначают препарат более 10 мг в сутки. Стабильная стенокардия Доза должна подбираться индивидуально. Необходимо начинать лечение с дозы 5 мг один раз в сутки, при необходимости увеличивая дозу до 10 мг один раз в сутки. Может назначаться совместно с бета-адреноблокаторами. Применение у пожилых пациентов У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг. Нарушение функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью см.
Нарушение функции печени У пациентов с нарушениями функции печени может наблюдаться повышение концентрации фелодипина в плазме крови, поэтому обычно достаточно дозы 2,5 мг см. Дети Опыт применения фелодипина у детей до 18 лет ограничен. Побочные действия К наиболее часто встречаемым побочным реакциям при приёме фелодипина относится дозозависимый эффект: отек лодыжек легкой - средней степени тяжести, обусловленный вазодилатирующими свойствами фелодипина. Обычно эти реакции носят временный характер и проходят самостоятельно. Имеются отдельные сообщения о нарушении сна. Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления рекомендуется проводить тщательную гигиену полости рта. Считается, что гипергликемия возникает на фоне приема группы БМКК, однако на фоне приёма фелодипина гипергликемия отмечалась только в отдельных случаях Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: гинекомастия; Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль в груди, отек лица, гриппоподобный синдром; Передозировка Токсичность 10 мг фелодипина у 2-х летнего ребенка вызвало незначительную интоксикацию. Вероятно, фелодипин оказывает более значимый эффект на периферическое кровообращение, чем на сердце по сравнению с другими препаратами данной терапевтической группы.
При передозировке симптомы интоксикации проявляются через 12-16 часов после приёма препарата, тяжёлые симптомы могут возникать и через несколько дней после приёма. Могут отмечаться следующие симптомы: брадикардия иногда тахикардия , выраженное снижение АД, атриовентрикулярная AV блокада МП степени, желудочковая экстрасистолия, предсердно-желудочковая диссоциация, асистолия, фибрилляция желудочков; головная боль, головокружение, нарушение сознания или кома , судороги; одышка, отёк лёгких не кардиогенный и апноэ; у взрослых возможно развитие респираторного дистресс-синдрома; ацидоз, гипокалиемия. При передозировке наибольший риск представляют симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы Назначение активированного угля, в случае необходимости промывание желудка, в ряде случае эффективно даже на поздней стадии интоксикации. Специфический антидот-препараты кальция. Контроль ЭКГ. При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию лёгких. Показана коррекция кислотно-основного состояния и электролитов сыворотки крови. При острой интоксикации на ранней стадии может понадобиться постановка искусственного водителя ритма. При необходимости инфузионно вводят эпинефрин адреналин или допамин. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов.
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При длительном применении кумуляции фелодипина не происходит. Фелодипин практически полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. В неизмененном виде с мочой выводится менее 0. Фармакокинетика в особых клинических случаях У лиц пожилого возраста и у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в плазме крови выше, чем у молодых пациентов. Фармакокинетические показатели фелодипина не изменяются у пациентов с нарушением функции почек, в т. Правила употребления Фелодипина Очень важно при приеме препарата соблюдать все основные правила и учитывать важные нюансы. В этом случае оно будет наиболее эффективным и не приведет к возникновению неприятных проявлений Нюансы использования средства: При приеме таблетки нельзя ее разламывать или измельчать. Это связанно с тем, что именно оболочка препятствует слишком интенсивной абсорбции действующего вещества препарата в кровеносную систему.
Поэтому необходимо покупать таблетки в нужной дозировке. При приеме средства нельзя употреблять сок грейпфрута. Он снизит эффективность Фелодипина и увеличит вероятность возникновения негативных эффектов. Также не стоит употреблять настои и отвары зверобоя. Они могут увеличить выраженность гипотензивного воздействия препарата и повысят риск развития побочных эффектов. Такое средство не применяют для профилактики повторного инфаркта, так как его эффективность в данном случае не доказана. Фелодипин прямо не влияет на способность управлять сложными механизмами и автотранспортом. Однако его побочные эффекты могут приводить к снижению концентрации внимания. Поэтому в начале приема средства водить машину не стоит.
Испытания на животных показали, что препарат не обладает мутагенной и канцерогенной активностью.
Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, тахикардия, отечность в области голеностопного сустава как следствие прекапиллярной вазодилатации , обморок, экстрасистолия, выраженная артериальная гипотензия, сопровождающаяся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации. Противопоказания Острый инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность, женщины детородного возраста с высокой вероятностью беременности, повышенная чувствительность к фелодипину.
Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности в т. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применять у пациентов при почечной недостаточности. Применение у детей Противопоказан в возрасте до 18 лет. Особые указания С осторожностью применять у пациентов с сердечной недостаточностью, лабильностью АД, при почечной недостаточности, сердечной недостаточности после инфаркта миокарда. При применении у пациентов со стенокардией следует учитывать, что в редких случаях фелодипин может вызвать выраженную артериальную гипотензию, которая приводит к ишемии миокарда. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с ингибиторами микросомальных ферментов печени возможно повышение концентрации фелодипина в плазме крови. Возможно уменьшение концентрации фелодипина в плазме крови вследствие повышения интенсивности его метаболизма в печени под влиянием карбамазепина, фенитоина и фенобарбитала которые являются индукторами микросомальных ферментов печени и ускорение выведения из организма.
При одновременном применении с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови. При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазолом замедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению риска развития побочных эффектов.
Фелодипин — официальная инструкция по применению
Показания и противопоказания к применению Спектр применения лекарственного средства следующий: Гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия. Это средство способно помогать даже при тяжелых стадиях основного заболевания. Стенокардия или, как её еще называют пациенты, «грудная жаба». Чаще всего блокаторы кальциевых каналов применяются в качестве превентивной терапии, направленной на недопущение развития боли в сердце.
Фенодипин используется даже при нестабильной стенокардии, когда наблюдается тенденция к учащению приступов и их тяжести. Однако препаратами выбора все-таки являются бета-блокаторы и нитраты при их непереносимости переходят на антагонисты медленных кальциевых каналов. Синдром Рейно, характеризующийся нарушением кровотока в конечностях, из-за преходящего вазоспазма мелких сосудов.
Проявляется это нарушение в виде периодического изменения цвета кожных покровов от бледного до синюшного. Не забывайте, что существует достаточно большое количество состояний, при которых использование Фелодипина может быть опасным: Заболевания, сочетающиеся с тяжелой артериальной гипотензией. Шоковые состояния любой этиологии в том числе и кардиогенный.
Ранний постинфарктный период примерно один месяц после перенесенной сердечной катастрофы. Сужение устья аорты или аортального отверстия, которые нарушают нормальный ток крови. Хроническая функциональная кардиальная недостаточность с появившимися явлениями декомпенсации.
Беременность и кормление грудью, так как при использовании Фелодипина может возникать гипоксия плода.
При длительном приеме препарата в высоких дозах — парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание , депрессия. Пищеварительная система Часто — диспепсия тошнота, диарея или запор , сухость во рту, метеоризм, повышение аппетита. Редко — гиперплазия десен, полностью исчезающая после отмены препарата. При длительном приеме — нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз. Иммунная система Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, экзантемы, эксфолиативный дерматит, фотодерматит; очень редко — аутоиммунный гепатит. В отдельных случаях анафилактические реакции. Почки Нечасто — полиурия, дизурия. При длительном приеме в высоких дозах возможны нарушения функции почек.
Другое Нечасто — отечность суставов, судороги конечностей, озноб, носовое кровотечение, неспецифические боли, эректильная дисфункция; редко — нарушения зрения в т. При внутривенном введении возможно жжение в месте инъекции. Передозировка Симптомы: резкая брадикардия, брадиаритмия, артериальная гипотензия, в тяжелых случаях — коллапс, замедление проводимости. При приеме большого числа ретард-таблеток пролонгированного действия признаки интоксикации проявляются не ранее чем через 3—4 часа и могут дополнительно выражаться в потере сознания вплоть до комы, кардиогенном шоке, судорогах, гипергликемии, метаболическом ацидозе, гипоксии. Гемодиализ неэффективен. Особые указания В период курсового лечения не допускать употребления алкоголя вследствие риска чрезмерного снижения АД. У пациентов со стабильной стенокардией в начале лечения может возникать парадоксальное усиление ангинальных болей, при выраженном коронаросклерозе и нестабильной стенокардии — усугубление ишемии миокарда. Не рекомендуется использовать препараты короткого действия для длительного лечения стенокардии или артериальной гипертензии, так как возможно развитие непредсказуемых изменений АД и рефлекторной стенокардии. Отменять нифедипин следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема особенно после длительного лечения возможно развитие синдрома отмены.
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Взаимодействие В комплексном лечении нифедипин успешно применяется совместно с любыми диуретиками, адреноблокаторами, сартанами и ингибиторами АПФ. Алкоголь этанол может усиливать действие нифедипина чрезмерная артериальная гипотензия , что вызывает головокружение и другие нежелательные реакции.
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.
При любом сомнении обращайтесь к врачу или фармацевту. Внимательно изучите инструкцию по применению. Принимать таблетки следует внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание нифедипина из ЖКТ.
Начальная доза — по 10 мг 2-4 раза в сутки; максимальная суточная доза — 40 мг 4 таблетки в сутки. Интервал между двумя приемами препарата должен составлять не менее 2 ч. В особых случаях дозу постепенно увеличивают. В большинстве случаев рекомендуется увеличивать дозу с интервалом в 7—14 дней, это позволяет полностью оценить эффективность и переносимость ранее назначенной дозы.
При необходимости применения нифедипина в суточной дозе свыше 40 мг для лечения артериальной гипертензии рекомендуется назначение препаратов нифедипина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением в дозировке 20, 30, 40 или 60 мг. Для купирования гипертонического криза и приступа стенокардии 10—20 мг сублингвально или внутрь однократно. Для ускорения эффекта таблетки нифедипина можно разжевывать. Максимальная разовая доза нифедипина составляет 20 мг.
После применения пациенту рекомендуется находиться в положении лежа в течение 30—60 мин при тщательном контроле АД и ЧСС. При необходимости — повторно в виде таблеток пролонгированного действия, не разжевывая. При проведении курсовой терапии препаратами с пролонгированным высвобождением: 1 таблетка 20 мг 2 раза в сутки или 1 таблетка 30—60 мг в сутки однократно. Не разжевывать и не делить.
При двухкратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 часов. Максимальная суточная доза — 120 мг. При внутривенном введении: для купирования приступа стенокардии или гипертонического криза по 5 мг в течение 4-8 часов.
Передозировка Симптомы: чрезмерное снижение АД, брадикардия. Лечение: проведение симптоматической терапии. При чрезмерном снижении АД пациента следует перевести в горизонтальное положение с низким изголовьем. При необходимости для увеличения ОЦК - инфузии раствора декстрозы глюкозы , натрия хлорида или декстрана.
Взаимодействие При одновременном применении с фелодипином концентрация дигоксина в плазме повышается, однако изменение режима дозирования препарата Фелодип не требуется. При одновременном применении с ингибиторами цитохрома P450 в т. При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени в т. НПВС не ослабляют гипотензивный эффект фелодипина. Высокая степень связывания фелодипина с белками плазмы не влияет на связывание свободных фракций других лекарственных препаратов в т. Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект фелодипина. При одновременном применении фелодипина с такролимусом возможно повышение концентрации последнего в плазме крови, что может потребовать коррекции дозы такролимуса.
Фелодип не следует применять одновременно с грейпфрутовым соком из-за находящегося в нем флавоноида, который повышает биодоступность фелодипина. Побочные действия Препарат как и при применении других блокаторов медленных кальциевых каналов может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение, повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения и при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать путем соблюдения тщательной гигиены полости рта. Аллергические реакции: редко - крапивница; очень редко - реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезии; редко - обморок.
Фелодипин таб по пролонг 5мг №30
1 блистер по 18 таблеток с инструкцией по применению в картонной пачке. от каких показаний помогает применение, методы приема, дозировка во всех случаях, противопоказания, фото упаковки, положительные и отрицательные отзывы. Фелодип (Felodip): 5 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Какая подробная инструкция по применению лекарства и при каком давлении его принимать. Какие основные отличия Фелодипа и Фелодипина, а также список дешевых российских аналогов.