Письмо с таким содержанием организация направила премьер-министру России Михаилу Мишустину. Источниками финансирования в системе здравоохранения являются: денежные средства бюджетов всех уровней. Обязательно определить источники финансирования и объемы финансовых средств на его реализацию», — потребовал Путин.
Источники финансирования в системе здравоохранения
Так, на реализацию программы в 2023 году планируется выделить 3 трлн 140 млрд рублей, а в 2024 году - 3 трлн 210 млрд рублей. Согласно документу, на финансирование нацпроекта "Образование" заложено в 2023 году в 208,115 млрд рублей, в 2024 году - 221,496 млрд рублей. Предусмотренные в законопроекте средства по сравнению утвержденными законом о бюджете, в 2023 году будут увеличены на 32 млрд рублей, а в 2024 году - на 31 млрд рублей. На нацпроект "Наука и университеты" в 2023 году планируется направить 145 млрд рублей, в 2024 году - 155 млрд рублей.
Отмечается, что предусмотренные в законопроектах объемы бюджетных ассигнований по сравнению с объемами, которые были утверждены в законе 390-ФЗ, в 2023 году уменьшены на 118,2 млн рублей, в 2024 году - на 329,8 млн рублей. Кроме того, как сообщается в документе, на реализацию государственной программы "Развитие здравоохранения" в 2023 году планируется направить 1 трлн 194 млрд рублей; в 2024 - 1 трлн 219 млрд рублей и в 2025 году - 1 трлн 234 млрд рублей. Изменения также и в финансировании государственной программе "Социальная поддержка граждан". Так, на реализацию программы в 2023 году планируется выделить 3 трлн 140 млрд рублей, а в 2024 году - 3 трлн 210 млрд рублей.
Тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, раздел XII Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздрава России от 28. Структура тарифа на оплату медицинской помощи устанавливается Федеральным законом от 29.
В сфере обязательного медицинского страхования медицинские организации используют полученные финансовые средства за оказанную медицинскую помощь на статьи затрат, включенные в структуру тарифа и установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования. Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011г. Средства от приносящей доход деятельность Одним из источников финансового обеспечения государственных и муниципальных учреждений здравоохранения является средства от приносящей доход деятельность. Учреждения здравоохранения являются некоммерческими организациями, а некоммерческие организации, за исключением казенных и частных учреждений, в соответствии со ст.
Минздрав представил проект Программы госгарантий на 2024 год 12 Октября 2023 Минздрав опубликовал проект постановления правительства "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов".
Согласно пояснительной записке средние подушевые нормативы финансирования Программы на 2024-2026 годы сформированы с учетом макроэкономических показателей и нормативов, утвержденных правительством в прошлом году, и прогноза социально-экономического развития. Средние нормативы объема медпомощи, оказываемой за счет ассигнований бюджетов субъектов, сохранены на уровне 2023 года.
Особенности финансирования здравоохранения в Российской Федерации
Существуют общие требования к порядку составления, утверждения и ведения бюджетной сметы бюджетного учреждения, которая утверждается главным распорядителем средств бюджета министром здравоохранения и социального развития РФ, руководителем органа управления здравоохранением субъекта РФ, главным врачом учреждения здравоохранения. Смета бюджетополучателя подведомственного учреждения составляется на основании разработанных и установленных главным распорядителем средств бюджета на соответствующий финансовый год расчетных показателей, характеризующих деятельность учреждения и доведенных лимитов бюджетных обязательств. К представленной на утверждение смете прилагаются обоснования расчеты плановых сметных показателей, использованных при формировании сметы. На основе представленных смет учреждений здравоохранения главным распорядителем бюджетных средств составляется сводная бюджетная роспись по распорядителям и получателям.
На основании бюджетной росписи и лимитов бюджетных обязательств формируется кассовый план по расходам бюджета, под которым понимается прогноз кассовых поступлений в бюджет и кассовых выплат из бюджета в текущем финансовом году. Он представляется как документ с поквартальной детализацией. В бюджетных учреждениях здравоохранения предусматриваются следующие виды расходов: — заработная плата; — расходы на материальное обеспечение учреждений; — расходы на медикаменты и расходные материалы; — расходы на питание пациентов; — затраты на капитальный и текущий ремонт зданий и сооружений; — расходы на содержание имущества; — оплата коммунальных услуг, электроэнергии и др.
Ранее в бюджетной классификации финансирование и расходы учреждений осуществлялись по одному разделу «Здравоохранение». С начала 2008 г. Показатели сметы, лимитов бюджетных обязательств, кассового плана формируются в разрезе кодов бюджетной классификации РФ с последующей детализацией до кодов: разделов, статей, видов расходов, операций сектора государственного управления, дополнительной классификации.
Например, расходы на приобретение продуктов питания в больнице осуществляются по следующей классификации: — Код главного распорядителя средств областного бюджета - 055 - «Комитет по охране здоровья населения области». В результате такой кодификации в смете расходов, лимитах бюджетных обязательств, кассовом плане данная строка будет выглядеть следующим образом: 055 0901 4709900001 340 810 - с указанием конкретной суммы. Оплата труда - главный источник формирования денежных доходов работника.
Работодатель обязан компенсировать затраты умственного и физического труда работающего путем денежной выплаты в виде заработной платы. При этом одна из вечных проблем - в какой сумме компенсировать затраты труда работающего, чтобы заработная плата не только возмещала трудовые затраты работника, но и стимулировала его интерес к качественному и производительному труду. В действующей системе финансирования учреждений здравоохранения размер заработной платы медицинских работников определяется двумя основными составляющими: формой оплаты труда и общей суммой денежных средств, которыми располагает учреждение для оплаты труда своих работников.
Каждое бюджетное учреждение здравоохранения ежегодно, ежеквартально, ежемесячно формирует фонд оплаты труда, исходя из имеющихся в наличии и планируемых денежных поступлений с учетом налоговых отчислений. Финансовые средства бюджетных учреждений здравоохранения распределяются на две составляющие: фонд оплаты труда с начислениями во внебюджетные государственные фонды и средства, направляемые на содержание и развитие учреждения. В последующем эти средства подлежат распределению между подразделениями учреждения здравоохранения, а в рамках подразделений - между сотрудниками с учетом квалификационных групп и достигнутых показателей объема и качества выполненной работы.
Фонд оплаты труда - суммарные денежные средства учреждения здравоохранения, израсходованные в течение определенного периода времени на заработную плату, премиальные выплаты, доплаты работникам, а также компенсирующие выплаты. На первом этапе планирования фонда оплаты труда определяется число должностей медицинского персонала, причем здесь возможно два подхода: первый - в соответствии со штатными нормативами, которые в настоящее время носят рекомендательный характер, второй - исходя из объема работы учреждения здравоохранения и его подразделений. На практике, как правило, встречается сочетание того и другого подходов.
Штаты административно-хозяйственного и прочего персонала устанавливаются в соответствии с типовыми штатами, утвержденными для данного типа учреждений с учетом особенностей и объема работы. На основании штатного расписания составляются тарификационные списки должностей работников, которые являются основными документами для определения должностных окладов работников здравоохранения. Наименование должностей из числа врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала должно соответствовать Номенклатуре специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием, которая утверждается МЗиСР РФ.
Должностные оклады и другие виды оплаты медицинских работников определяются исходя из занимаемой должности, стажа непрерывной работы, образования, квалификации и других условий, предусмотренных в соответствии с приказом, определяющим порядок оплаты соответствующих должностей.
Более 6 трлн рублей из бюджета планируется направить на здравоохранение в 2023 году, в 2024-2025 годах - 6,5 и 6,8 трлн рублей соответственно. Оно посвящено финансированию положений народной программы в проекте федерального бюджета на 2023-2025 годы", - говорится в сообщении.
Так, совсем недавно Росздравнадзор впервые приостановил использование системы анализов Botkin. AI, предназначенной для выявления патологий на компьютерных томографиях при помощи ИИ. Ведомство считает, что разработка, созданная на инвестиции от «Росатома», Минпромторга, «Р-Фарм» и «Ташира», может нанести вред здоровью пациентов. Согласно оценкам Минздрава, планируется, что в текущем году каждый регион приобретет как минимум одно медицинское устройство с использованием искусственного интеллекта. К 2024 году этот показатель планируется увеличить до не менее трех медицинских изделий с применением технологий ИИ.
Материал подготовлен в рамках совместного проекта с «Лапша Медиа» , направленного на разоблачение недостоверной информации. В социальной сети «ВКонтакте» распространяется информация о том, что в России снижается финансирование здравоохранения.
В материале делается ссылка на некоего гендиректора компании по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных препаратов. Отсутствие авторитетного источника заставляет сомневаться в достоверности информации. Отметим, что такая же новость появилась на сайте радиостанции «Говорит Москва», что скорее всего и является первоисточником, где уже появляется конкретный источник информации, а именно Николай Крючков - генеральный директор контрактно-исследовательской компании «КЭГ». Он подчеркивает, в проекте бюджета уменьшается финансирование проектов развития, при это увеличиваются расходы на поддержание медицинской инфраструктуры. Также в данном материале можно найти расшифровку слов эксперта, где он ссылается на проект федерального бюджета на 2024—2026 год, внесенным в Госдуму РФ. Стоит отметить, что Председатель Комитета по бюджету и налогам Госдумы РФ Андрей Макаров подчеркнул, что «Каким бы сложным ни был бюджет, какими бы ни были экономические условия, какие бы новые санкции ни придумали наши бывшие партнеры, главным условием бюджета было и остается полное выполнение всех социальных обязательств государства.
Базовая программа ОМС 2023: ограничения в расходовании, изменения в оплате
В связи с продолжающейся пандемией расходы на здравоохранение продолжают расти, сообщил президент РФ Владимир Путин в ходе ежегодной пресс-конференции 23 декабря. Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. Первый заместитель Председателя Комитета по охране здоровья Леонид Огуль. Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. Первый заместитель Председателя Комитета по охране здоровья Леонид Огуль. «Минфин России не видит противоречий государственного финансирования системы здравоохранения в РФ», – сообщили «НГ» в Минфине. Источники финансирования здравоохранения: возможные варианты Проблемы финансирования здравоохранения по-прежнему активно обсужда-ются, предлагаются различные варианты того, как можно финансово обеспечить растущие нужды.
Национальные проекты «Здравоохранение» и «Демография»
Это позволило значительно повысить доступность онкологической помощи — в 2022 году оказано более 3,6 млн случаев лечения, что в 2 раза выше уровня 2018 года. С 2014 года в базовую программу ОМС включена высокотехнологичная медицинская помощь. За 9 лет количество получивших ВМП пациентов увеличилось в 4,5 раза — с 200 тыс. Ежегодно увеличивается проведение высокотехнологичных операций по сердечно-сосудистой хирургии, травматологии, онкологии, офтальмологии и другим профилям.
Причём основной рост происходит за счёт возможности лечения высокотехнологичными методами в региональных клиниках. В 2023 году планируется оказание ВМП в более чем в 1 тыс. В соответствии с Программой госгарантий с 2022 года федеральными медицинскими организациями оказывается высокотехнологичная медпомощь с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых в сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов, со стоимостью случая до 8,3 млн рублей.
В последние годы усиливается роль страховых медицинских организаций, сформирован институт страховых представителей трёх уровней, количество представителей в 2023 году составляет 11,8 тыс.
Все статьи по теме "Специальная военная операция в Украине" Вице-премьер Татьяна Голикова обещает, что все граждане новых регионов до конца 2023 года будут обеспечены полисами обязательного медицинского страхования. Правда, страховой система здравоохранения РФ является лишь условно, поскольку в нашей стране используется запутанная схема финансирования медицины с участием бюджетов разных уровней и взносов граждан, которые платят фактически за кого-то другого. Эта неэффективная система имеет множество интересантов в лице страховых компаний и фондов, а также избыточных административных структур. Минфин РФ отрицает наличие двойного учета взносов в медицину, о которой говорят некоторые депутаты. Все граждане новых регионов до конца 2023 года должны быть обеспечены полисами обязательного медицинского страхования, чтобы в 2024 году полноценно вступить в систему ОМС, сообщила вице-премьер РФ Татьяна Голикова. По ее словам, в регионах есть проблемы с выдачей полисов ОМСа в условиях с военными действиями и пока не получается «обеспечить тот охват, который нам нужно». Но проблемы системы российской системы обязательного медстрахования не только в военных действиях, но и в запутанной системе финансирования, которая устраивает разве что только ее участников. Подобный механизм порождает противоречие между регионами-донорами и регионами-реципиентами. При этом нарушается и страховой принцип», — отмечает депутат Госдумы Оксана Дмитриева.
Во-вторых, искусственно увеличивается в расчетах объем консолидированных расходов на здравоохранение.
Какие возможности получить бесплатную медицинскую помощь? В обзоре "Российской газеты" - основные моменты. В программу госгарантий внесены некоторые важные изменения. Так, за счет ОМС медорганизациям можно будет закупать больше медицинского оборудования: лимит увеличен со 100 до 400 тысяч рублей. Введен отдельный норматив затрат 19,1 тысячи рублей за случай и объемов для получения первичной спецмедпомощи в условиях дневного стационара поликлиник - в Минздраве считают, что нововведение позволит увеличить доступность медпомощи в тех случаях, когда не требуется сложная инструментальная диагностика и применение высоких технологий, а также разгрузить стационары для приема более сложных пациентов. Первичное звено Упор в работе поликлиник все больше делается на профилактику. Финансовый норматив по диспансеризации вырос с 2,5 тысячи до 2,7 тысячи рублей за "среднего" пациента. Новые виды обследований С 2024 года в программу диспансеризации включена проверка репродуктивного здоровья взрослых; кроме того, предполагается снизить возраст первой консультации гинеколога у девочек - с 14 до 13 лет. Вводится тестирование на наличие антител к гепатиту С согласно правительственной программе поставлена задача по элиминации вирусного гепатита С к 2030 году.
Внесенное изменение позволит медицинскому учреждению сопоставлять свои расходы по предоставлению медпомощи в рамках профилактических мероприятий с объемом средств, выделяемых на эти цели по программе ОМС. Следовательно, закупка соответствующего лекарственного обеспечения, препаратов для лабораторной диагностики заболевания, а также проведение диагностических исследований может осуществляться за счет средств ОМС. Исключением являются лекарственные препараты, централизованно закупаемые Минздравом России для больным с гепатитом С в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Поэтому, если медицинское учреждение участвует в оказание ВМП, то следует проверить услуги, оказываемые в 2023 году и планируемые расходы. На 2023 год пролонгирована возможность закупки основных средств медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований стоимостью до 1 млн. Теперь в расчет коэффициента сложности лечения пациента КСЛП включаются: реабилитационные мероприятия, сопроводительная лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях, проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний гриппа, COVID-19 в период госпитализации, осуществление силами учреждения медицинской эвакуации для проведения лечения.
ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
В 2023 г. актуализированы более 190 методов ВМП и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые устанавливаются Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 20 апреля на заседании Комитета по здравоохранению Франко-российской ТПП участники обсудили вопросы финансирования здравоохранения в России. Правительство увеличило финансирование здравоохранения в регионах, климатические и географические условия которых признаны наиболее сложными на 2023–2025 гг. Постановление об этом подписал премьер-министр Михаил Мишустин. Здоровье - 13 января 2024 - Новости Красноярска - Здоровье - 13 января 2024 - Новости Красноярска - Главная» Новости» Бюджет здравоохранения на 2024 год в россии.
Что изменится в оказании медицинской помощи в 2024 году
На октябрь 2021 года не менее 300 тысяч россиян, перенесших коронавирусную инфекцию, прошли углублённую диспансеризацию, организованную в рамках нацпроекта. К тому же времени в ходе реализации федерального проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи» было открыто 1745 ФАПов и врачебных амбулаторий [22]. По ее информации, в рамках нацпроекта удалось повысить показатель ожидаемой продолжительности жизни в Российской Федерации в 2022 году до 72,6 лет и снизить уровень младенческой смерти. Также было создано свыше 1600 объектов первичного звена здравоохранения, выполнено около 1,4 млн операций высокотехнологичной медицинской помощи. В рамках реализации федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения», по информации вице-премьера, в 2023 году будет возведено 497 новых объектов, осуществлено 1 752 капитальных ремонта, куплено 736 быстровозводимых модулей [23]. В рамках нацпроекта «Здравоохранение» в борьбу с онкологическими заболеваниями в течение четырёх лет было вложено 652 млрд рублей и до конца реализации нацпроекта эта сумма вырастет до 927 млрд руб. В июне 2023 года Минздрав РФ отметил, что нацпроект «Здравоохранение» реализуется без сбоев, несмотря на антироссийские санкции. С начала года были сданы более 200 объектов первичного звена, три крупных медцентра, поставлены более 20 тыс. В феврале 2024 года в рамках федеральной программы «Борьба с онкозаболеваниями» было открыто три онкоцентра в Томске, Уфе и Якутске. По словам президента РФ Владимира Путина, за время действия программы стали чаще выявлять заболевания подобного характера на ранней стадии, и снизилась смертность от них.
Обследование на наиболее распространённые заболевания, в рамках федпрограммы, включены в диспансеризацию, открыты свыше 500 центров амбулаторной онкологической помощи, созданы 18 референс-центров. По информации президента РФ, на реализацию проекта «Борьба с онкозаболеваниями» с 2018 по 2024 год включительно выделено более 960 млрд руб. В рамках программы по модернизации первичного звена здравоохранения с 2021 по 2024 год было создано и реконструировано около 3,5 тыс подобных объектов, закуплено 147 тыс единиц медоборудования, 5 тыс машин скорой помощи, около 15 тысяч транспортных средств для перевозки врачей. По информации премьер-министра России Михаила Мишустина, за четыре года реализации национального проекта «Здравоохранение» были переоснащены переоснащены 600 местных сосудистых центров и первичных отделений, а также - 200 медицинских учреждений для пациентов с онкологическими заболеваниями [29].
Он должен завершиться в 2024 году. Из 18 федеральных проектов в 2025—2026 годах останутся только 12. В 2024 году закончится срок реализации для федпроектов по укреплению общественного здоровья, развитию экспорта медицинских услуг, созданию единого цифрового контура, развитию национальных медицинских исследовательских институтов НМИЦ , обеспечению системы здравоохранения квалифицированными кадрами и развитию детского здравоохранения. Самым масштабным из них по расходам в 2024 году будет создание единого цифрового контура — 11,4 млрд руб.
На втором месте развитие НМИЦ с суммой 9,9 млрд руб. Третье место занял проект по развитию детского здравоохранения с затратами 3,9 млрд руб. Как правило, деньги по проекту тратятся на строительство или реконструкцию новых больниц. Самые крупные федеральные проекты Первое место по тратам среди федеральных проектов занимает борьба с онкологическими заболеваниями рис. Сокращены дотации на новое строительство и переоснащение медорганизаций.
RU - Минздрав России планирует увеличить расходы за счет государственных источников финансирования на оказание всех видов медицинской помощи, предоставляемых гражданам бесплатно. Соответствующий проект постановления правительства РФ о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов размещен на портале проектов нормативных правовых актов.
Введено в эксплуатацию свыше 350 ФАПов. В 67 регионах заработали 224 центра амбулаторной онкологической помощи. Впрочем, эти деньги были израсходованы еще в первом полугодии. Всего на нацпроект «Здравоохранение» в этом году было выделено 306,7 млрд руб [11]. Куратор национального проекта «Здравоохранение», вице-премьер Татьяна Голикова вторая слева и руководитель нацпроекта, глава Минздрава Михаил Мурашко справа на совещании с президентом РФ Владимиром Путиным 1 января 2021 года в рамках нацпроекта во всех регионах РФ началась реализация программ по модернизации первичного звена здравоохранения [13]. Изначально старт планировался на 1 июля 2020 года, но был перенесен в связи с мероприятиями по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции [14]. По словам министра здравоохранения Михаила Мурашко на модернизацию первичного звена в течение 2021, 2022 и 2023 годов будет направлено 270 миллиардов рублей по 90 млрд в год [15]. Всего же из федерального и региональных бюджетов за пять лет планируется выделить 550 миллионов рублей. Эти средства будут потрачены, в том числе, на ремонт или строительство более 13 000 медицинских учреждений, закупку 19 000 автомобилей и 88 000 медицинских изделий [16]. Согласно докладу Счётной палаты , сделанному в марте 2021 года, из-за пандемии COVID-19 и связанным с ней ухудшением эпидемиологической ситуации, а также снижением доступности плановой медицинской помощи, показатели по отдельным пунктам нацпроекта могут быть не достигнуты в обозначенные сроки. В частности, это касается целевого показателя динамики продолжительности жизни. В связи с этим Минздраву было поручено подготовить проект плана мероприятий по реализации стратегии развития здравоохранения в РФ до 2025 года [17]. В марте 2021 года первый замминистра здравоохранения РФ Виктор Фисенко сообщил о том, что Минздрав ведет работу над внесением ряда изменений в нацпроект, среди которых — создание в нём отдельного раздела по детской онкологии и гематологии [18]. В сентябре 2021 года из пояснительной записки к проекту федерального бюджета стало известно, что бюджетные ассигнования на финансирование реализации нацпроекта в период с 2022 по 2024 год составят свыше 687 млрд рублей. В 2022 году — 254 397,3 млн рублей, что больше ранее утвержденной суммы на 3,3 млрд рублей; в 2023 — 215 601,6 млн рублей больше на 3,46 млрд рублей , в 2024 — 217 769,9 млн рублей больше на 312 млн рублей.
ИТОГИ 2023: Экономика и финансирование здравоохранения
Напомним, что средства обязательного медицинского страхования являются основным источником финансирования здравоохранения региона. В России на сферу здравоохранения тратят всего 7 % от ВВП. Расходы федерального бюджета России на финансирование национального проекта «Здравоохранение» в период 2022-2024 годов запланированы в размере более 687 млрд рублей, говорится в пояснительной записке к проекту федерального бюджет. В России сократили субсидии на модернизацию первичного звена здравоохранения в 2023 году для 61 региона на общую сумму 2,4 млрд руб. Минздрав доказывал необходимость сохранения финансирования хотя бы на уровне 2020 г. (1,3 трлн руб.), но Минфин был непреклонен, рассказал «Ведомостям» знакомый с ситуацией источник.
Финансирование здравоохранения в РФ
Минздрав доказывал необходимость сохранения финансирования хотя бы на уровне 2020 г. (1,3 трлн руб.), но Минфин был непреклонен, рассказал «Ведомостям» знакомый с ситуацией источник. Финансирование реализации национального проекта «Здравоохранение» в 2023 году составит почти 312 млрд рублей, сообщила в понедельник вице-премьер РФ Татьяна Голикова на расширенном заседании коллегии Министерства здравоохранения России. Накануне Дня медицинского работника Президент РФ Владимир Путин принял участие в видеоконференции по случаю открытия в ряде регионов новых объектов здравоохранения. В статье исследуется система финансирования здравоохранения в России, приводятся данные о государственных расходах на оказание медицинских услуг за 2018–2022 гг. Отмечены ключевые проблемы в данной сфере, возможные пути их разрешения.