Появление боли в груди, учащенное сердцебиение и головокружение после еды могут быть вызваны разными причинами. сразу после еды пространстве, ближе к нижней заболевания желудка, обычно это гастрит натуживанием, поднятием тяжестей. Боль в грудной клетке при заболеваниях органов пищеварения часто связана с приемом пищи и положением туловища.
Почему возникает разная по степени проявления боль в грудине посередине
Нередко она сопровождается одышкой, тошнотой, рвотой, слабостью, усиленным потоотделением, сердцебиением, страхом смерти. Характерно отсутствие эффекта при повторном приеме нитроглицерина. Для снятия боли или уменьшения ее интенсивности приходится повторно вводить наркотические анальгетики. Кратковременная острая сжимающая боль за грудиной или слева от нее, появляющаяся в виде приступов, — основной симптом стенокардии. Боль при стенокардии может иррадиировать в левую руку, левую лопатку, шею, элигастрий; в отличие от других заболеваний возможна иррадиация в зубы и нижнюю челюсть. Боль возникает на высоте физического напряжения — при ходьбе, особенно при попытке идти быстрее, подъеме по лестнице или в гору, с тяжелыми сумками стенокардия напряжения , иногда — как реакция на холодный ветер. Прогрессирование болезни, дальнейшее ухудшение венечного кровообращения ведут к появлению приступов стенокардии при все меньшей физической нагрузке, а затем и в покое. При стенокардии боль менее интенсивна, чем при инфаркте миокарда, значительно менее продолжительна, длится чаще всего не более 10—15 мин не может длиться часами и обычно снимается в покое при приеме нитроглицерина. Боль за грудиной, появляющаяся в виде приступов, длительное время может быть единственным симптомом болезни. Следует отметить, что изменения ЭКГ без соответствующего анамнеза не могут являться критерием стенокардии этот диагноз ставится только при тщательном расспросе пациента. С другой стороны, внимательное обследование больного, в том числе электрокардиографическое, даже во время болевого приступа может не выявить существенных отклонений от нормы, хотя больной, возможно, нуждается в неотложной помощи.
В тех случаях, когда острая, резкая, сжимающая боль за грудиной или в области сердца с иррадиацией в левое плечо, нижнюю челюсть развивается в покое чаще во сне или утром , длится 10— 15 мин, сопровождается подъемом сегмента момент приступа и быстро купируется нитроглицерином или нифедипином коринфаром , можно думать о вариантной стенокардии стенокардии Принцметала. Боль в грудной клетке, по характеру неотличимая от стенокардии, возникает при стенозе устья аорты. Диагноз может быть поставлен на основании характерной аускультативной картины, признаков выраженной гипертрофии левого желудочка. Для боли при перикардите характерно постепенное нарастание, но на высоте процесса при появлении экссудата боль может уменьшиться или исчезнуть; она связана с дыханием и зависит от положения тела обычно уменьшается в положении сидя с наклоном вперед. Боль чаще носит режущий или колющий характер, локализуется за грудиной, может иррадиировать в шею, спину, плечи, эпигастральную область, длится, как правило, несколько дней. Выявляемый при аускультации шум трения перикарда позволяет установить точный диагноз. На ЭКГ может выявляться синхронный конкордатный подъем сегмента ST во всех отведениях, что нередко приводит к ошибочной диагностике инфаркта миокарда. Типично отсутствие эффекта от приема нитроглицерина, лучше всего боль купируется ненаркотическими анальгетиками.
Возникает в результате заброса кислого желудочного содержимого в пищевод, что приводит к повреждению его слизистой оболочки. Жжение появляется после приема пищи особенно острой, жирной, копченой и жареной , при ношении тугих поясов и принятии горизонтального положения сразу после еды. Воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре нередко сопровождаются чувством жжения за грудиной. Этот симптом появляется спустя пару часов после еды, может сопровождаться тошнотой, тяжестью в животе. Болезни органов дыхания: При воспалении бронхов или легких бронхите, пневмонии, плеврите помимо кашля, температуры больного может беспокоить жжение в грудной клетке. Кроме того, к заболеваниям, для которых характерно жжение за грудиной, относятся межреберная невралгия, остеохондроз, межреберный миозит, вегето-сосудистая дистония. К каким врачам обращаться при возникновении жжения за грудиной Если жжение за грудиной сопровождается резким ухудшением состояния, слабостью, нарастанием болевого синдрома, появлением одышки, кашля, головокружения, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. В остальных случаях также не стоит откладывать визит к врачу. Поскольку у этого симптома причин много, целесообразно сначала обратиться к врачу-терапевту. Он назначит обследования и при необходимости направит к другим специалистам: врачу- кардиологу ; гастроэнтерологу ; пульмонологу ; неврологу. Диагностика и обследования при жжении за грудиной Постановка диагноза начинается с тщательного сбора анамнеза с учетом всех жалоб пациента и с физикального осмотра. Чтобы исключить сердечно-сосудистую патологию, в первую очередь выполняют рентгенографию грудной клетки или КТ органов грудной клетки и средостения, а также электрокардиографическое исследование ЭКГ или эхокардиографию ЭхоКГ. Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.
Свои плюсы и минусы имеет и широко применяемый в европейских клиниках хирургический метод лечения ГЭРБ. Считается, что он эффективнее всех остальных с точки зрения долгосрочного результата, однако и здесь не исключена вероятность рецидива. Сегодня гастроэнтерологи связывают большие надежды с такими новейшими технологиями как, например, использование магнитных имплантов. Устройство представляет собой небольшой имплантат, который состоит их титановых колец с магнитными ядрами внутри. Все кольца взаимосвязаны между собой, магнитное притяжение между ними дополняет существующую барьерную защиту сфинктера от протечки без прямого вмешательства в организм пациента. По мнению хирурга Себастьяна Шоппманна из Венской Частной клиники, уже сделавшего немало успешных операций по установке магнитных имплантов, этот метод сводит к минимуму побочные эффекты, которые не исключены при традиционном хирургическом вмешательстве. Устройство имплантируется с помощью обыкновенной лапароскопии. Важно Что вызывает появление рефлюкса? Существуют несколько факторов, которые напрямую связаны с развитием рефлюкса. Часто причиной становится понижение тонуса сфинктера, который вызывает: чрезмерное употребление напитков с большой концентрацией кофеина: чая, кофе и кока-колы; некоторые медикаменты угнетающе действуют на тонус сфинктера, например, спазмолитики и анальгетики; курение; алкоголь; при беременности гормональные сбои вызывают гипотензию нижнего пищеводного сфинктера. Также, когда пациент страдает ожирением, метеоризмом или асцитом, происходит повышение внутреннего давления в брюшине, что вызывает обратное движение пищевых масс в пищевод.
Неприятные ощущения не острые, носят приступообразный характер. Боль связана с приемом пищи, особенно жирной, тяжелой, жареной; никак не соотносится с движением. Дополнительные симптомы: желтый налет на языке, во рту привкус горечи, темный цвет мочи и светлый кал. Показана консультация терапевта, инфекциониста, хирурга. Желудочно-кишечный тракт Болезненность за грудиной справа и по центру помимо печени дает желудок и двенадцатиперстная кишка. Ее вызывают: рефлюкс-эзофагит — воспаление слизистой пищевода из-за постоянного попадания в него кислоты из желудка; жжение в груди может возникать периодами или быть постоянным; кишечная колика — из-за системного сбоя в работе ЖКТ патология проявляется в том числе кислой отрыжкой, болями в области грудины и солнечного сплетения; язва желудка — беспокоят колющие боли за грудиной, возникающие после еды; гастрит, особенно с повышенной кислотностью — возникает изжога, боль, чувство жара в грудном отделе, так как желудочный сок поражает пищевод; панкреатит — развиваются резкие, жгучие боли в груди, преимущественно слева; травма пищевода, нахождение в нем инородных тел — орган может быть поврежден механически, термически, химически, что вызывает появление стойких болевых ощущений в груди. Чувство дискомфорта за грудиной во всех этих случаях связано с употреблением еды, однако не всегда вредной — ее характер и качество могут быть различными. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Межреберная невралгия и миозит Сдавливание, раздражение нервов или их корешков между ребрами дает сильные болевые приступы в груди. Такая боль длится долго, вне зависимости от времени суток, усиливается при движении, кашле, ощупывании ребер, не уходит после приема нитроглицерина. Если болезнь вызвана остеохондрозом, могут наблюдаться прострелы в правую часть шеи и руку. Облегчение дают тепло, покой, прием обезболивающих препаратов. Помимо невралгии жгучую боль в груди может вызывать межреберный миозит, когда воспаляются межреберные мышцы. В случае миозита может развиваться отек на пораженной части грудной клетки, краснеть кожа, повышается температура, возникает кашель и головная боль, першение в горле. Назначает лечение невропатолог, иногда требуется консультация нейрохирурга. Воспаление легких Различные поражения дыхательной системы — тоже причины чувства жжения и боли в грудной клетке. Одно из опаснейших состояний — воспаление легких, пневмония. Сами легкие не болят, поскольку в них нет нервных окончаний. При воспалении раздражается плевра — ткань, покрывающая легкие, внутреннюю поверхность грудной стенки, а также диафрагму.
Очень сильная боль в грудной клетке после тяжёлой пищи
| Когда поешь болит под грудями | Меры профилактики боли в сердце, возникающей после еды, зависят от причины болевого синдрома, поэтому о них расскажет врач после того, как будет поставлен диагноз. |
| Боль в груди после еды: основные причины и рекомендации по лечению | Проблема заключается в следующем: после приёма пищи, содержащей даже небольшое количество жира, начиналось бурчание в правом боку живота и боли в левом. |
Боль в солнечном сплетении и грудной клетке после еды/питья
Как видно из всего вышесказанного, боль в груди после коронавируса встречается очень часто, и относиться к ней следует с осторожностью, чтобы не допустить нежелательных последствий и осложнений в дальнейшей жизни. Боль в грудной клетке посередине: причины, как отграничить сердечный дискомфорт от другого и что делать. Исход болей в груди при глотании напрямую зависит от спровоцировавшего их заболевания. Если боль за грудиной усиливается после еды, какое обследование необходимо пройти?
Какой врач лечит боль в груди после еды
После приёма пищи состояние удушья,боль в груди,сухость во рту,кашель. Врач Екатерина Кашух заявила, что боль в области груди после еды может говорить о гипотензии. Боли в сердце после еды. В чём причина?
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди. И опасно ли это
| Жжение за грудиной | Псевдоангинозные боли пищеводного происхождения возникают при нарушении двигательной функции: при ахалазии, спазме пищевода, диафрагмальной грыже, рефлюкс-эзофагите. |
| Причины боли в груди | Боли в грудной клетке, обусловленные заболеваниями пищевода, редко являются опасными для жизни и не требуют в отличие от болей коронарного генеза немедленной терапии. |
Почему возникает разная по степени проявления боль в грудине посередине
Боль в груди — частая причина обращения пациентов за первичной медицинской помощью, но лишь у небольшой части больных диагностируется опасное для жизни. Боль из-за ГЭРБ возникает после еды и проходит после приёма антацидных средств. боль в проекции мечевидного отростка после еды. Наряду с изжогой, наиболее диагностически значимым и характерным симптомом для ГЭРБ, вне зависимости от длительности и частоты, является регургитация — «попадание содержимого желудка вследствие рефлюкса в ротовую. Боль в груди может возникнуть после сильного нервного потрясения, после стресса, либо на фоне синдрома хронической усталости.
Боль в груди при болезнях пищеварения: гастрит, язва, панкреатит
Важнейшую роль играют ранняя диагностика заболевания и соответствующее лечение с учетом его этиологии и патогенеза. Если же диагноз известен и может быть назначена "терапия по требованию", то ее следует проводить обязательно. Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни следует проводить терапию блокатором протонной помпы омепразол, ромесек, париет, лансопразол и др. При рвоте, связанной с химиотерапией, назначается зофран противорвотный препарат центрального действия, блокирующий серотониновые рецепторы. При тошноте и рвоте, сочетающихся с полиурией и полидипсией, предполагают наличие метаболических нарушений. Подтвердить или исключить их можно только с помощью биохимических исследований увеличение сахара в крови натощак и наличие ацетона в моче и выдыхаемом воздухе подтверждают сахарный диабет и т.
Наличие у больных рвоты и психических нарушений, головных болей, менингеальной симптоматики или мозговой травмы в анамнезе позволяет предположить существование центральных механизмов, обусловленных вовлечением в патологический процесс продолговатого мозга и других структур ЦНС. Этим больным с учетом их тяжести и остроты развития симптомов может быть показана срочная госпитализация. Темп развития тошноты и рвоты также может влиять на тактику ведения больного. Хроническая рвота является характерной для гастропареза нарушение эвакуации содержимого при отсутствии механического препятствия. В этой ситуации следует иметь в виду прием некоторых лекарств например, наркотиков , оперативные вмешательства например, ваготомия , сахарный диабет и даже идиопатический гастропарез.
Аналогичные псевдообструктивные расстройства могут иметь место на уровне тонкой кишки псевдообструкция. При этом больные испытывают абдоминальные боли, вздутие живота, определяется разлитая пальпаторная болезненность. Симптоматическое лечение включает прием внутрь дебридата 2 таб. Боли в животе Боли в животе. Абдоминальные боли - характерный признак патологии органов брюшной полости, они часто сочетаются с другими симптомами тошнота, рвота, понос, запор и т.
Характер болей, данные объективного обследования и результаты традиционных диагностических и лабораторных исследований концентрация амилазы, печеночные пробы, клинический анализ крови и др. Например, увеличение концентрации амилазы в крови и соответствующая симптоматика резкие боли в мезогастрии и другие клинические признаки дают основание диагностировать острый панкреатит и срочно госпитализировать больного. Боли в верхней половине живота, рвота и понос характерны для пищевого отравления одним или несколькими токсинами и для инфекционного заболевания острый гастроэнтероколит сальмонеллезной или другой этиологии. Абдоминальные боли и лихорадка наблюдаются при острых заболеваниях брюшной полости перитонит, абсцессы разной локализации, сепсис. Диспепсия Диспепсия - дискомфорт или тупые боли в верхней половине живота, нередко к диспепсии относят чувство раннего быстрого насыщения во время еды, тошноту; отрыжки, вздутие живота метеоризм , расстройство стула и др.
Наряду с так называемой органической диспепсией, возникающей при большинстве заболеваний органов пищеварения язвенная болезнь, опухоли, инвазии, паразитозы и др. Однако при многих вариантах функциональной диспепсии можно выявить некоторые органические изменения в системе пищеварения. Например, при рефлюксно-подобной диспепсии - микроскопические изменения в дистальном отделе пищевода, при язвенно-подобной диспепсии - хронический активный гастрит, гастродуоденит, нередко ассоциированные с Helicobacter pylori; при системной диспепсии и синдроме раздраженного кишечника часто имеют место избыточная микробная колонизация тонкой кишки, дисбактериоз толстой кишки и катаральный слабовыраженный воспалительный процесс в тонкой и толстой кишке энтерит и колит. Все это дает основания относить данную патологию к функциональным процессам. Например: диагностика синдрома раздраженного кишечника СРК основывается на исключении органических заболеваний и наличии следующих симптомов: постоянные или рецидивирующие, но сохраняющиеся в течение 3 месяцев и более абдоминальные боли, расстройство стула, вздутие живота или чувство распирания, нередко имеются астеноневротические и психоастенические симптомы усталость, недомогание, головные боли, чувство тревоги, повышенная раздражительность и др.
В зависимости от ведущего клинического симптома принято различать три основных варианта СРК: с преобладанием диареи: жидкий стул 3-4 раза в день, преимущественно в утренние часы, неотложные императивные позывы на дефекацию, отсутствие диареи в ночное время; с преобладанием запоров: отсутствие стула в течение 3 и более суток, чередование запоров с поносами, чувство неполного опорожнения кишечника, стул в виде овечьего кала, лентообразный; с преобладанием абдоминальных болей и вздутия живота, их усиление перед актом дефекации и уменьшение после опорожнения кишечника Хотя представленные клинические симптомы выявляются при СРК довольно часто, они не являются специфическими и могут встречаться при многих других заболеваниях кишечника: опухолях, дивертикулезе, болезни Крона, язвенном колите и др. Так, при наличии диареи нельзя исключить псевдомембранозный и другие инфекционные колиты, целиакию, болезнь Уипла и др. То есть окончательный диагноз, а следовательно, рациональное лечение зависят от результата обследования, хотя симптоматическое лечение на короткий период может быть назначено при диарее - имодиум, при болях - спазмолитики, при запоре - некоторые слабительные средства или очистительная клизма, при депрессии - амитриптилин, при вегетативных расстройствах - эглонил или мезапам,при бессоннице - ивадал. Обследование и курсовое лечение следует проводить в соответствующих стационарах под наблюдением специалиста. Наиболее характерным заболеванием, при котором наблюдаются боли в правом верхнем квадранте живота правое подреберье , является желчнокаменная болезнь и ее осложнения.
Желчная колика - боли в правом верхнем квадранте живота или эпигастральной области, интенсивность которых увеличивается в течение 5-15 мин, затем она становится постоянной и спустя некоторое время может исчезнуть. При болях нередко имеются тошнота, рвота, диарея, изжога, а если присоединяется холецистит или холангит, то имеются лихорадка и другие симптомы, возникновение которых зависит от осложнений прободение, обтурация камнем холе-доха с развитием холангита, перитонита и т. Осложнения желчнокаменной болезни: холецистит, холедохолитиаз, холангит, панкреатит, гангрена желчного пузыря, перитонит, сепсис и др. При осмотре больных с острым холециститом диагностическое значение имеют положительный симптом Мерфи, лихорадка, лейкоцитоз, HIDA-сцинтиграфия отсутствие изотопа в желчном пузыре , УЗИ камни в желчном пузыре и изменение его стенки.
Патологии грудной клетки, например пневмоторакс, начинается с острой колющей боли в груди, распространяющейся на руку, шею, позже возникает одышка, чувство тяжести в грудной клетки, дыхание ослаблено или не выслушивается.
Сам по себе симптом может свидетельствовать о заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем. Может быть связан с физическим и эмоциональным перенапряжением, травмами, и даже заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются врачи узкой специализации. В разговоре с пациентом доктор уточняет характер боли, период и обстоятельства ее появления.
При внешнем осмотре определяет наличие отеков, новообразований, нарушение ритма, шумы в сердце, изменения цвета кожи, ушибы, синяки. При подозрении на сердечную недостаточность проводят лабораторное исследование крови. К важным аппаратным методам диагностики кардиологических заболеваний относят электрокардиографию, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию сердца, рентгенографию легких.
Иногда небольшое повышение температуры, кашель с кровью или шок. Более вероятно у пациентов с факторами риска тромбоэмболии легочной артерии тромбы в анамнезе, недавно перенесенная операция, особенно хирургическое вмешательство на ногах, длительный постельный режим, гипс или шина на ноге, пожилой возраст, курение или рак. Напряженный пневмоторакс коллапс легкого с повышением давления воздуха в грудной клетке Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Значительная одышка. Низкое артериальное давление, опухшие вены шеи и ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны. Обычно возникает только после тяжелой травмы грудной клетки.
Пневмония Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Лихорадка, озноб, кашель и, как правило, мокрота желтого или зеленого цвета. Часто одышка. Иногда боль при дыхании. Учащенное сердцебиение и застой в легких, выявленные в ходе осмотра. Пневмоторакс спадание легкого Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Внезапная острая боль, как правило, в одной половине груди. Иногда одышка, ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны. Плеврит воспаление оболочки вокруг легкого Признаки: Острая боль при дыхании.
Обычно у пациентов, которые недавно переболели пневмонией или вирусной респираторной инфекцией. Иногда кашель. Боль скелетно-мышечной стенки грудной клетки Признаки: Боль, которая обычно стойкая продолжительностью несколько дней или больше.
Между тем сердечная боль появляется при занятиях спортом или при стрессе. Однако если признаки выражены ярко, следует обратиться к врачу, чтобы исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь ГЭРБ , язвенную болезнь, ишемию или сердечную недостаточность.
К ним относятся внезапная одышка, потеря сознания, сильная боль, отдающая в челюсть или левое плечо — это могут быть признаки заболеваний сердца. Также не стоит игнорировать симптомы, возникающие в ответ на какие-то определенные продукты: скорее всего, причина в пищевой непереносимости или аллергии», — резюмировала врач. Ранее кардиолог рассказал о симптомах аритмии.