Противопоказания: Противопоказаниями к применению препарата Суматриптан являются: повышенная чувствительность к суматриптану или другим компонентам препарата; гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени. Данные о применении суматриптана в таблетках у пациентов в возрасте более 65 лет ограничены.
Суматриптан
Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна - судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшееся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома, тревога. Нарушения со стороны органа зрения: частота неизвестна - мелькание, диплопия, снижение остроты зрения, потеря зрения обычно преходящая ; однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, признаки транзиторной ишемии на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда, снижение артериального давления, синдром Рейно. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - ишемический колит, диарея. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна - ригидность затылочных мышц, артралгия. Общие расстройства: Передозировка: Симптомы При приеме суматриптана внутрь в дозе до 400 мг не наблюдается каких-либо других побочных реакций, кроме перечисленных выше. Лечение Промывание желудка; следует наблюдать за состоянием пациента в течение 10 часов и при необходимости проводить симптоматическую терапию.
Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме крови. Взаимодействие: Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом. При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Теоретически возможно повышение риска коронарного вазоспазма, и совместное применение данных препаратов противопоказано. Он будет зависеть, в том числе, от дозы и типа назначаемых препаратов. Действие может носить аддитивный характер.
Имеются редкие сообщения о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСН. Побочные реакции отмечались чаще при одновременном применении триптанов с лекарственными средствами, содержащими зверобой продырявленный. Особые указания: Препарат Суматриптан следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения, при этом применять его следует как можно раньше после начала приступа мигрени, хотя он одинаково эффективен при использовании на любых стадиях приступа. Таблетки суматриптана нельзя использовать в профилактических целях. Противопоказано применение суматриптана при гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической мигрени.
Как и при применении других противомигренозных средств, перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной мигренью или у пациентов с атипично протекающей мигренью следует исключить другую неврологическую патологию. Следует отметить, что у пациентов с мигренью повышен риск развития определенных цереброваскулярных нарушений например, инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения. После приема суматриптана могут возникать преходящие симптомы, включая боль и стеснение в груди, которые могут быть интенсивными и распространяться на область шеи. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, необходимо провести соответствующее диагностическое обследование. Суматриптан не следует назначать пациентам с риском сердечно-сосудистой патологии, в том числе у злостных курильщиков или пациентов, получающих заместительную никотиновую терапию, без предварительного обследования с целью ее исключения к таким пациентам относятся женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС. Проведенное обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у некоторых пациентов.
Основной метаболит индолуксусный аналог суматриптана выводится почками в виде свободной кислоты и ее глюкуронидного конъюгата. Фармакокинетика у пациентов особых групп Пациенты с нарушениями функции почек У пациентов с почечной недостаточностью исследования не проводились. Пациенты с нарушениями функции печени У пациентов с нарушениями функции печени может существенно повыситься биодоступность препарата за счет повышения содержания суматриптана в плазме крови в результате снижения пресистемного клиренса.
Была проведена оценка влияния умеренного нарушения функции печени класс В по классификации Чайлд-Пью на фармакокинетику суматриптана при подкожном введении. Не было обнаружено значимых различий в фармакокинетике суматриптана при подкожном введении у пациентов с умеренным нарушением функции печени по сравнению со здоровыми пациентами из группы контроля. Пациенты пожилого возраста У пожилых пациентов в экспериментальных исследованиях не найдено существенных различий в фармакокинетике суматриптана в сравнении с фармакокинетикой препарата у здоровых мужчин.
Показания: Купирование приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени. Суматриптан следует применять только у пациентов с установленным диагнозом мигрень. С осторожностью: - Контролируемая артериальная гипертензия; - заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение суматриптана например, нарушение функции почек или печени ; - эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности ; - повышенная чувствительность к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений повышенной чувствительности до анафилаксии; данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам ; - беременность и период грудного вскармливания.
Беременность и лактация: Беременность Применение суматриптана при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Доступны данные пострегистрационного наблюдения более чем 1000 женщин, принимавших суматриптан во время 1 триместра беременности. В связи с недостаточным объемом информации окончательные выводы о повышении риска врожденных пороков делать преждевременно.
Результаты экспериментальных исследований на животных не показали прямого тератогенного действия суматриптана на плод или отрицательного влияния на пери- и постнатальное развитие эмбриона или плода у крыс. Однако есть данные о влиянии суматриптана на жизнеспособность эмбриона и плода у кроликов при приеме больших доз суматриптана. Период грудного вскармливания Было показано, что после подкожного введения суматриптан выделяется в грудное молоко.
Воздействие на новорожденного может быть сведено к минимуму, если избегать кормления грудью в течение 12 часов после приема препарата. Способ применения и дозы: Препарат Суматриптан не должен назначаться в качестве профилактики. Нельзя превышать рекомендованную дозу препарата Суматриптан.
Рекомендуется начать прием препарата Суматриптан сразу же, при первых проявлениях приступа мигрени, при этом препарат Суматриптан одинаково эффективен при применении на любой стадии приступа мигрени. Препарат применяют внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Взрослые Рекомендованная доза составляет 50 мг 1 таблетка.
Некоторым пациентам может потребоваться доза 100 мг. Если после приема первой дозы приступ мигрени не купируется, вторую дозу препарата для купирования того же приступа мигрени назначать не следует. В таких случаях для купирования приступа можно применять парацетамол , ацетилсалициловую кислоту или нестероидные противовоспалительные препараты.
Однако препарат Суматриптан можно применять для купирования последующих приступов мигрени.
Рекомендуется введение суматриптана в дозе 6 мг при нарастании головной боли до умеренной. Исследования показали, что назначение суматриптана во время мигренозной ауры неэффективно, и его следует принимать во время умеренной головной боли. При пероральном приеме препарата назначают 25—50 мг. Повторно можно принять такую же дозу через час. При необходимости препарат принимают ежечасно в течение 8—12 ч.
Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Период полувыведения суматриптана из сыворотки крови относительно короткий. Не до конца понятно, связаны ли эти рецидивы с коротким периодом полувыведения суматриптана, или это так называемый феномен отдачи, наступающий после снижения концентрации препарата в крови. В некоторых случаях пациенты предпочитают не принимать суматриптан, т.
В ином случае вся доза пропадет напрасно. Для использования назального спрея пациенту необходимо занять удобное положение лежа, стоя или сидя. Кстати, предварительно полость носа больного рекомендуется очистить при помощи ватных палочек. Сняв блистерную упаковку и вынув медикамент для назального использования, препарат требуется ввести в одну ноздрю.
Что касается другого носового хода, то его следует прижать пальцем к носовой перегородке. При этом пациент должен спокойно дышать через рот. Вставлять наконечник назального препарата в ноздрю следует на 1 сантиметр. Голову больной должен держать прямо, а не запрокидывать назад. После этого пациенту следует закрыть рот и, сделав спокойный и медленный вдох через нос, с одновременным усилием нажать на синюю кнопочку большим пальцем. При этом человеку может показаться, что кнопка очень тугая. Но это не так. В процессе впрыскивания лекарственного вещества в носовую полость пациент должен услышать слабый щелчок. Это означает, что кнопка успешно сработала.
После описанных действий больному требуется открыть рот и медленно через него подышать. Голову необходимо по-прежнему держать прямо. Далее пациенту следует сделать спокойный вдох через носовую полость, а за затем выдох — через рот на протяжении 10-20 секунд. При этом не рекомендуется дышать слишком глубоко. После того как процедура впрыскивания препарата будет завершена, человек может ощутить присутствие влаги в носу, а также слабого привкуса. Данные ощущения не опасны для здоровья и очень быстро проходят самопроизвольно. После однократного применения дозатор можно выбросить. Особые указания при использовании Препарат «Суматриптан Тева», отзывы о котором в большей степени носят положительный характер, следует с особой осторожностью принимать водителям транспортных средств, а также тем, кто занимается опасными видами деятельности, что требуют повышенной скорости реакций и особого внимания.
Инструкция по применению Суматриптан-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 2 шт
После последней ауры врач выписал суматриптан, но я его не решалась выпить, терпела, до сегодня... Вчера вот опять ночью началась аура, я думала показалось и легла спать, с учётом усталости из за зубов дочери уснула даже с аурой либо она слабая была. На утро головная боль стандартная как при мигрени, муж посоветовал все таки выпить таблетку, тем более одна с ребёнком что б не мучилась. Как итог лучше бы я этого не делала, голова просто стала тяжёлой и ощущение что больше болеть стала, шея такое ощущение что на неё повесили гири, глаза болят, в затылке жар, тошнота, нереальная усталость, но уснуть не могу, укладываю дочь на первый сон, голова кружится, при том что давление 100 на 70 Сейчас стало отпускать, но часа на два точно стало только хуже... Но как я поняла это мигрень связана с менструацией слышала и такое может быть. Потому что пришли КД...
Со стороны ЖКТ: очень редко - ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе. Лекарственное взаимодействие При одновременном введении с эрготамином и эрготаминсодержащими лекарственными средствами возможен длительный спазм сосудов.
Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО снижение интенсивности метаболизма суматриптана, повышение его концентрации. При одновременном применении суматриптана и лекарственных средств из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина возможно развитие слабости, гиперрефлексии и нарушения координации движений. Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флуниризином, пизотифеном и этанолом. Дозировка Суматриптана Внутрь, таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Начинать лечение следует как можно раньше при возникновении приступа мигрени. Рекомендуемая доза - 50 мг, при необходимости - 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то повторно для купирования этого же приступа препарат не применяют.
Для купирования последующих приступов при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч.
Например, препарата стоит избегать людям с аллергией на ибупрофен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, язвой желудка. А еще от него чаще бывают побочные эффекты, например несварение, тошнота и понос. Доступность и цена ибупрофена в России.
В РФ зарегистрировано 113 лекарственных средств , основное действующее вещество которых — ибупрофен. Таблетки доступны в дозировках 200, 400 и 800 мг. Напроксен — безрецептурный нестероидный противовоспалительный препарат , который работает примерно так же, как и ибупрофен.
Единственными минусами нового лекарства можно назвать относительно высокую цену и необходимость поиска подходящего вида отдельному пациенту. Эффективность воздействия того или иного триптана зависит от возраста человека, вида мигрени, анамнеза и индивидуальной переносимости. Поэтому подбирать триптан самостоятельно не рекомендуется. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Название Особенности 2,5 мг не более 15 мг в сутки Препарат начинает действовать уже через 20 минут после приема и эффективен при любых видах мигрени, в том числе при менструальной. Безвреден для беременных и кормящих женщин, можно сочетать с анальгезирующими средствами 50 мг не более 300 мг в сутки Наиболее изученная категория лекарственных средств, которая выпускается в разных формах таблетки, спрей, ректальные суппозитории. Действие проявляется уже через 15-30 минут, причем наиболее эффективным считается спрей. При приеме средства необходимо исключить все средства, в составе которых есть эрготамин 40 мг не более 160 мг в сутки Обладает минимальным количеством побочных эффектов, а результат проявляется примерно через полчаса после приема. Нельзя употреблять при беременности, а также сочетать с противогрибковыми средствами и антибиотиками 2,5 мг не более 5 мг в сутки Достаточно сильное средство, поэтому принимать его рекомендуется только в тех случаях, когда диагноз «мигрень» не вызывает сомнения. Усиливает действие седативных препаратов.
Суматриптан-OBL : инструкция по применению
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Препараты помогают предотвратить рецидивы мигрени. Клинические исследования показали, что приблизительно в 60% случаев эти средства значительно эффективнее, чем другие лекарства для снятия боли. Узнай все о лекарствах под названием триптаны: препараты, которые эффективно борются с приступами мигрени. Существует множество лекарственных средств, помогающих облегчить болезненное состояние, в том числе и таблетки от мигрени Суматриптан.
Препараты триптаны от мигрени
Ниже мы рассмотрим правила купирования приступов мигрени, что поможет вам сориентироваться в богатом разнообразии анальгетиков и отказаться от недостаточно эффективных препаратов. Суматриптан инструкция по применению препарата: показания к применению, противопоказания и побочные действия, дозировка, производители. 1 таблетка по 50 мг.
Чем лечить мигрень: лучшие препараты
Действие суматриптана Фармакологическое действие — противомигренозное. Избирательная стимуляция 5-HT1 5-гидрокситриптаминовых 1 типа рецепторов серотонина приводит к сужению расширенных кровеносных сосудов головного мозга и прекращает приступ мигрени. Активирует чувствительность рецепторов на окончаниях афферентных волокон тройничного нерва , уменьшая выделение и накопление сенсорных нейропептидов. Устраняет связанные с мигренью тошноту и фотофобию. Суматриптан не влияет на подтипы 5-HT2 — 5-HT7-рецепторов. Не обладает прямым анальгезирующим действием. Фармакокинетика Быстро всасывается при приеме внутрь и после интраназального применения. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме внутрь достигается в течение 2—2,5 часов. Метаболизируется путем окисления при участии моноаминоксидазы МАО. Основной метаболит — индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-HT1— и 5-HT2-рецепторов.
Выводится почками и кишечником. Период полувыведения составляет 2—2,5 ч. Клинический эффект обычно отмечается: через 30 мин после перорального приема суматриптана в дозе 100 мг; через 15 мин после интраназального введения 20 мг; через 10-15 мин после подкожного введения. Устраняет ассоциированные с мигренозной атакой тошноту и фотофобию. Наибольший эффект наблюдается при использовании на высоте приступа. Примерно в трети случаев в течение ближайших 24 часов может развиться рецидив, что обусловливает необходимость повторного применения. Внимательно читайте инструкцию по применению суматриптана.
Больным группы риска со стороны сердечно-сосудистой системы терапию не начинают без предварительного обследования женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет, лица с факторами риска развития ИБС. Перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной или атипичной мигренью, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. После приема суматриптана могут возникать боль и чувство стеснения в груди.
Боль может быть интенсивной и иррадиировать в шею. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, необходимо провести и соответствующее обследование. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. Передозировка Симптомы: при приеме внутрь до 400 мг не наблюдается каких-либо других побочных реакций, кроме перечисленных выше.
Если после приема первой дозы приступ мигрени не купируется, вторую дозу препарата для купирования того же приступа мигрени назначать не следует. В таких случаях для купирования приступа можно применять парацетамол, ацетилсалициловую кислоту или нестероидные противовоспалительные препараты.
Однако препарат Суматриптан можно применять для купирования последующих приступов мигрени. Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы препарата, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу при условии, что интервал между дозами составляет не менее 2 часов, и принято не более 300 мг в течение 24-часового периода. Суматриптан можно принять не раньше, чем через 24 часа после приема препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамии, можно применять не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана. Особые группы пациентов Дети и подростки младше 18 лет Эффективность препарата Суматриптан в данной группе пациентов не была продемонстрирована. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Опыт применения препарата Суматриптан у пациентов старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика у пациентов данной популяции значимо не отличается от таковой у пациентов более молодого возраста, но до тех пор, пока не будут получены дополнительные клинические данные, применение суматриптана у пациентов старше 65 лет не рекомендовано.
Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парестезии и снижение чувствительности; частота неизвестна - судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистопия, нистагм, скотома, тревога. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - преходящее повышение артериального давления вскоре после приема препарата , приливы; частота неизвестна - брадикардия, тахикардия, аритмии, признаки транзиторной ишемии на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда, снижение артериального давления, синдром Рейно. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - одышка, легкое преходящее раздражение слизистой или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота причинно-следственная связь не доказана ; очень редко - ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе, диарея. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло ; частота неизвестна - ригидность затылочных мышц, артралгия. Нарушения со стороны органа зрения: частота неизвестна - мелькание, диплопия, снижение остроты зрения, потеря зрения обычно преходящая ; однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени.
Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствителыюсти, включая кожные проявления, а также анафилаксию. Общие расстройства: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , слабость, утомляемость обычно преходящие, слабо или умеренно выражение ; частота неизвестна - гипергидроз. Передозировка СимптомыПри приеме суматриптана внутрь в дозе до 400 мг не наблюдается каких-либо других побочных реакции, кроме перечисленных выше. ЛечениеПромывание желудка; следует наблюдать за состоянием пациента в течение 10 часов и при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме крови. Взаимодействие Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.
При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Теоретически возможно повышение риска коронарного вазоспазма, и совместное применение данных препаратов противопоказано. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано.
Ишемическая болезнь сердца ИБС в том числе инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия Принцметала , а также наличие симптомов, позволяющих предположить наличие ИБС. Окклюзионные заболевания периферических сосудов. Инсульт или транзиторная ишемическая атака в т. Неконтролируемая артериальная гипертензия. Прием одновременно с эрготамином или его производными включая метисергид.
Применение ингибиторов моноаминооксидазы МАО или ранее, чем через 2 недели после отмены этих препаратов. Возраст до 18 лет и старше 65 лет безопасность и эффективность суматриптана не установлена. С осторожностью: контролируемая артериальная гипертензия; заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение этого препарата например, нарушение функции почек или печени ; эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности ; у пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам введение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам. Примененне при беременности и в период грудного вскармливания. Беременность: Следует соблюдать осторожность при применении препарата при беременности, необходимо провести оценку потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода. Доступны данные пострегистрационного наблюдения более чем 1000 женщин, принимавших суматриптан во время 1 триместра беременности. В связи е недостаточным объемом информации окончательные выводы о повышении риска врожденных пороков делать преждевременно.
Оценка экспериментальных исследований на животных не показала прямого тератогенного или неблагоприятного влияния препарата на пренатальное и постнатальное развитие. Однако у кроликов наблюдалось влияние на жизнеспособность эмбриона и плода. Период грудного вскармливании. Было показано, что после подкожного введения суматриптан выделяется в грудное молоко. Воздействие на новорожденного может быть сведено к минимуму, если избегать кормления грудыо в течение 12 ч после приема препарата. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Механизм действия. Суматриптан - селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1-рецепторов 5-НТ1В.
Рецепторы 5-НT1D расположены, главным образом, в краниальных кровеносных сосудах головного мозга, и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. У животных суматриптан избирательно действует на вазоконстрикцию ветвей сонной артерии, не влияя на кровоток в сосудах головного мозга. Кроме того, экспериментальные данные позволяют судить о том, что суматриптан снижает чувствительность тройничного нерва.
Суматриптан-OBL : инструкция по применению
38 честных отзывов о СУМАТРИПТАН от пациентов принимавших препарат. Инструкция СУМАТРИПТАН (действующее вещество), его показания, противопоказания, проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. Цена за две таблетки 50 мг суматриптана начинается от 74 ₽.
Суматриптан - Вертекс - инструкция по применению
Точных сведений о воздействии этого вещества на развитие патологий плода нет, поэтому делать выводы о таком его влиянии некорректно. Исследования о приеме препарата будущими мамами в разных триместрах не дают полной клинической картины. Поэтому «Суматриптан» врач может назначить только в ситуации, когда риск для малыша минимален в сравнении с пользой для мамы. Грудное вскармливание прекращается во временной период, приходящийся на лечение «Суматриптаном», и может быть возобновлено по истечении суток после отмены препарата.
В период лечения препаратами, содержащими суматриптан в качестве основного действующего вещества, обязательным требованием считается соблюдение ограничительной диеты, исключающей из рациона некоторые продукты и напитки. Это касается шоколада, какао, орехов, цитрусовых и бобовых культур, томатов, сельдерея, жирных сыров, а также напитков на основе алкоголя, включая сухие, особенно красные вина, шампанские вина и пиво. На фоне лечения препаратом может проявиться состояние слабости, сонливости.
В это время стоит проявить осторожность в работе с механизмами, вождении транспортного средства и в процессе занятий, требующих сосредоточенности и повышенной концентрации внимания. Первоначальная доза составляет 50 мг, в случае необходимости она может быть увеличена до 100 мг. После получения начальной дозы проводится поверхностное обследование больного.
Если приступ мигрени не прошел, симптомы не исчезли и не снизились, вторую дозу принимать не рекомендуется. Стоит обратиться к своему лечащему врачу и изменить стратегию лечения. Если после приема первоначальной порции лекарства боль купировалась или наступило облегчение, повторную можно будет принять в продолжение следующих суток с перерывом не менее 2 часов.
Максимально допустимая норма — 300 мг препарата в течение суток. Таблетку нужной дозировки проглатывают, не разжевывая, запивают необходимым количеством жидкости. Нежелательно использовать в этом качестве чай, кофе, соки или другие напитки.
Лекарство лучше запить обычной водой. Спустя 20-30 минут можно выпить чай или компот. Использовать препарат можно вне зависимости от приема пищи и сна.
Побочные реакции от применения таблеток, содержащих суматриптан. Передозировка Побочные явления после лечения таблетками с суматриптаном зафиксированы и описаны в отчетах специалистов Всемирной организации здравоохранения. Активный компонент может спровоцировать проявление ответных реакций со стороны различных систем человеческого организма: сердечно-сосудистой — реакция, включающая брадикардию, тахикардию, аритмию, превышение или падение артериального давления, признаки ишемии миокарда на листе ЭКГ, спазмы коронарных сосудов, инфаркт, синдром Рейно, приливы крови к голове; дыхательной — одышка, жжение и сухость в районе носоглотки; пищеварительной — тошнота, рвота, колит, возможно появление диареи, дискомфорт в эпигастральной области; нервной — сонливость, головокружение, судороги, тремор, чувство беспокойства; зрительной — нистагм, падение остроты зрения, мелькание точек или звездочек в глазах; опорно-двигательной — мышечные и суставные боли, повышенный тонус в мышцах.
Могут проявиться аллергические кожные высыпания, например, в виде крапивницы, зуда, отека, анафилаксия. Реже наблюдались слабость, кровотечения из носа, тяжесть во всем теле, повышенное потоотделение. При выявлении нежелательных реакций на препарат необходима консультация врача, который примет решение о продолжении лечения «Суматриптаном» или же о его замене.
Препараты второго поколения Когда нужно выбрать, что помогает от мигрени, то обратите внимание на триптаны второго поколения, обладающие более высокими свойствами эффективности и действия на болезнь. Вот их перечень: Наратриптан — представлен в таблетках Нарамиг, которые сокращают диаметр сонных артерий и подавляют чувствительность тройничного нерва, имеют противопоказания в виде стенокардии, инсульта, повышенной чувствительности к средству. Ризотриптан — представлен таблетками Ризамигрен, влияет на улучшение самочувствия. Снижает фотобоязнь и тошноту. Применяется при лечении приступов без ауры, противопоказаниями служат непереносимость средства, заболевания сердца. Золмитриптан — таблетки Зомиг, снижающие боль. Элетриптан — таблетки Релпакс, помогающие лечить приступы с аурой и без нее. Алмотриптан, Элетриптан и Фроватриптан пока проходят клинические исследования, так что в России их достать трудно.
Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени, в том числе менструально-ассоциированной мигрени, то есть мигрени без ауры, которая возникает в промежутке за три дня до начала и до пяти дней после начала менструации. Фармакокинетика: Приступы мигрени, по-видимому, не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь. Метаболизм Метаболизируется путем окисления при участии моноаминоксидазы МАО А с образованием метаболитов, основным из которых является индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-НТУ и 5-11Т2-серотониновых рецепторов. Второстепенные метаболиты суматриптана не обнаружены. Выведение Период полувыведения составляет приблизительно 2 часа. Основной метаболит индолуксусный аналог суматриптана выводится почками в виде свободной кислоты и ее глюкуронидного конъюгата. Фармакокинетика у пациентов особых групп Пациенты с нарушениями функции почек У пациентов с почечной недостаточностью исследования не проводились. Пациенты с нарушениями функции печени У пациентов с нарушениями функции печени может существенно повыситься биодоступность препарата за счет повышения содержания суматриптана в плазме крови в результате снижения пресистемного клиренса. Была проведена оценка влияния умеренного нарушения функции печени класс В по шкале Чайлд-Пью на фармакокинетику суматриптана при подкожном введении. Не было обнаружено значимых различий в фармакокинетике суматриптана при подкожном введении у пациентов с умеренным нарушением функции печени по сравнению со здоровыми пациентами из группы контроля. Пациенты пожилого возраста У пожилых пациентов в экспериментальных исследованиях не найдено существенных различий в фармакокинетике суматриптана в сравнении с фармакокинетикой препарата у здоровых мужчин. Показания: Купирование приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени. С осторожностью: - контролируемая артериальная гипертензия; - заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение суматриптана например, нарушение функции почек или печени ; - эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности ; - повышенная чувствительность к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии; - данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам. Беременность и лактация: Беременность Применение суматриптана при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Доступны данные пострегистрационного наблюдения более чем 1000 женщин, принимавших суматриптан во время I триместра беременности. В связи с недостаточным объемом информации окончательные выводы о повышении риска врожденных пороков делать преждевременно. Результаты экспериментальных исследований на животных не показали прямого тератогенного действия суматриптана на плод или отрицательного влияния на пери- и постнатальное развитие эмбриона или плода у крыс. Однако есть данные о влиянии суматриптана на жизнеспособность эмбриона и плода у кроликов при приеме больших доз суматриптана. Период грудного вскармливания Было показано, что после подкожного введения суматриптан выделяется в грудное молоко. Воздействие на новорожденного может быть сведено к минимуму, если избегать кормления грудью в течение 12 часов после приема препарата. Способ применения и дозы: Препарат Суматриптан не должен назначаться в качестве профилактики. Нельзя превышать рекомендованную дозу препарата Суматриптан.
Исследования проводились в соответствии с высокими стандартами и, как правило, были достаточно большими, чтобы давать надежные результаты, так что большинство результатов по эффективности были высокого качества. Результаты по неблагоприятным событиям были понижены до умеренного качества, потому что было меньше событий [6]. Побочное действие[ править править код ] Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, брадикардия , тахикардия , сердцебиение, редко — нарушения сердечного ритма вплоть до фибрилляции желудочков , преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, инфаркт миокарда, спазм коронарных артерий, синдром Рейно. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота , незначительное повышение активности печеночных трансаминаз, дисфагия , ощущение дискомфорта в животе; редко — ишемический колит. Со стороны нервной системы: головокружение, ощущение прилива крови к голове, слабость, сонливость, усталость обычно слабо или умеренно выражены и являются преходящими , судорожный приступ. Боль, ощущение покалывания, тепла, чувство тяжести, давления или сжатия возникающие в любом участке тела, обычно быстро проходящие. Передозировка суматриптана может вызвать сульфгемоглобинемию, редкое состояние, при котором кровь меняется с красного на зеленый, вследствие интеграции серы в молекулу гемоглобина.