Здравствуйте у меня немного опухла и иногда ноет правая гланда, а иногда даже и больно глотать. На фоне отека слизистой глотки на миндалинах образуется типичный налет. Основные его признаки: казеозные пробки в миндалинах, гиперемия и отек передних небных дужек, рубцы между миндалинами и небными дужками, увеличение регионарных лимфоузлов. Отёк миндалин возникает тогда, когда лимфоциты с ослабленной функцией начинают разбухать и увеличиваться в объеме, создавая препятствие для вирусов и микробов. Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах.
Воспаление гланд: методы лечения
Если опухли гланды и больно глотать, особенно с одной стороны, что делать расскажет только врач после диагностики области миндалин. Распространение инфекции на клетчатку около миндалин (паратонзиллит), перитонзиллярный абсцесс — скопление гноя за миндалиной. Отек горла может быть вызван различными причинами, включая аллергические реакции, инфекции или травмы. Статья автора «ЛОР КЛИНИКА ЗАЙЦЕВА» в Дзене: К вопросу об удалении нёбных миндалин (гланд) рано или поздно приходит каждый пациент с хроническим тонзиллитом.
Тонзиллит (острый (ангина) и хронический)
Так же, как чеснок, как упоминалось выше, куркума имеет природные антисептические свойства, которые могут вылечить воспаление горла из-за проблемы миндалин. Это также оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Смешайте около 4 чайных ложек меда с тремя-четырьмя чайными ложками порошка куркумы. Прополощите горло. Средство для полоскания: Твоим новым лучшим другом должно быть полоскание соленой водой. Вам потребуется стакан теплой воды с половиной чайной ложки соли. Смешайте их для того, чтобы приготовить раствор из соленой воды и полощите им горло изо дня в день. Яблочный уксус: Столовую ложку яблочного уксуса, смешанную со стаканом теплой воды и меда, также можно использовать для полоскания горла. Пищевая сода: Если вы ищете другое решение для полоскания горла для лечения воспаления горла, то раствор пищевой соды является ответом для вас.
Анастасия Иногда в результате периодических воспалительных процессов одна небная миндалина увеличена больше. Бывает даже в 2-3 раза. Вам необходимо сдать общий анализ крови и биохимический на такие показатели как антистрептолизин-о, с-реактивный белок, ревматоидный фактор. Также мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам трехкратно с разницей в 10 дней.
Осложнения тонзиллита При правильном лечении выздоровление наступает через 7-10 дней. При неэффективности лекарств могут развиться угрожающие жизни осложнения: паратонзиллит - острое воспаление тканей околонебных миндалин паратонзиллярный абсцесс - формирование полости с гноем внутри той же области При распространении процесса в более глубокие ткани может развиться флегмона. Все виды осложнений наблюдают и лечат исключительно в стационаре, с применением в дальнейшем хирургических методов лечения. Профилактика тонзиллита Существуют меры индивидуальной профилактики, направленные в первую очередь на укрепление иммунитета. Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек, таких как курение, прием алкоголя, играют ключевую роль.
Не стоит забывать про закаливание организма, занятия физкультурой, регулярное пребывание на свежем воздухе, потребление достаточного количество витаминов с пищей. В современном мире особое внимание уделяется применению различных биологически активных добавок БАДов для укрепления здоровья, в том числе для профилактики простудных заболеваний и укрепления иммунитета. Состав таких добавок очень разнообразен и богат, включает в себя различные витамины, минералы, питательные элементы, вещества растительного происхождения. Они выпускаются в виде таблеток, пастилок, драже, капель и др. Но рассчитывать на «волшебство» не стоит, добавки не являются панацеей от всех болезней, но они могут укрепить иммунитет и улучшить эффект основного лечения. При выборе добавок ориентируйтесь на потребности организма и имеющиеся дефициты. Для укрепления иммунитета можно применять жевательные пастилки с витаминами. В профилактике осложнений очень важно вовремя обращаться к врачу, соблюдать назначенную схему лечения и рекомендации, исключить самолечение. Ответы на популярные вопросы про тонзиллит 1.
Основной причиной является раздражение горла холодным или горячим воздухом и снижение иммунитета. У курящих людей наблюдается ослабление местной иммунной защиты, поэтому они больше подвержены этому заболеванию. Отличить фарингит от ангины можно по следующим характерным признакам: отек гортани и покраснение горла; сухость слизистой; першение в горле и непродуктивный кашель; незначительное повышение температуры до 37. Горло при фарингите болит, но дискомфорт выражен умеренно, в отличие от ангины, при которой мучительно больно глотать.
Температура тела может значительно повышаться только при остром бактериальном фарингите. В этом случае на гландах, горле и языке образуется налет, появляются симптомы интоксикации и сильная слабость. Паратонзиллярный абсцесс Это заболевание представляет собой опасное осложнение острой ангины. При паратонзиллярном абсцессе поражается околоминдаликовая клетчатка, воспаление переходит на ткани вокруг миндалей.
Абсцессом называется полость, наполненная гноем, которая формируется на гландах либо возле них. Этапы развития абсцесса и симптомы: 1-2 день — отек миндалины,сильная боль в горле, высокая температура; 3-5 день — формирование абсцесса, мучительная рвущая боль, нарушение глотания и повышение температуры до 40 градусов; 5-14 день — увеличение абсцесса, усиление симптомов, вскрытие полости. Абсцесс может вскрыться самостоятельно, но это очень опасно. Гнойные массы инфицируют окружающие ткани и могут попадать в кровоток, вызывая заражение крови сепсис.
Если абсцесс расположен вблизи глотки, он может травмироваться при приеме пищи, что повышает риск его вскрытия. Крупные полости могут перекрывать часть носоглотки, препятствуя нормальному процессу дыхания. В большинстве случаев абсцесс односторонний, то есть поражается одна сторона горла. Если сильно опухла одна гланда, чувствуется мучительная боль, а при визуальном осмотре видна крупная опухоль с белым содержимым — следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Травмы миндалин Корка хлеба может расцарапать миндалины Миндалины могут опухать из-за случайного механического повреждения. Это происходит вследствие употребления слишком жесткой и грубой пищи, например, сухарей, либо при попытке очистить миндалины от налета подручными предметами. Сама по себе мелкая травма не опасна, так как ткани миндалин быстро восстанавливаются, но на месте повреждения снижается иммунная защита, поэтому существует риск инфицирования миндалин и развитие абсцесса либо ангины. Новообразования на гландах Увеличение размера миндалин, появление асимметрии и видимые опухоли — это тревожный симптом.
Одной из причин может выступать киста миндалины. Это доброкачественное новообразование, представляющую собой опухоль, наполненную жидким содержимым. Кисты необходимо лечить хирургическим путем, иначе они могут препятствовать проглатыванию пищи или травмироваться, что повышает риск инфицирования. Киста, в которую попала бактериальная инфекция, перерастает в абсцесс горла.
При кисте боль в горле может отсутствовать, но опухоль ощущается как инородный предмет в глотке. А вот злокачественные новообразования на миндалинах лимфома глоточного кольца проявляются не отеком, а изменением цвета и структуры тканей.
Опухли гланды: как лечить, какие препараты принимать и чем помочь в домашних условиях
| Опухли гланды: как лечить, какие препараты принимать и чем помочь в домашних условиях | Если опухли миндалины, покраснело горло, наблюдается боль и першение можно попробовать следующие методы. |
| Опухла миндалина без боли и темепраты - Отоларингология - 25.02.2017 - Здоровье | Строение миндалин и симптомы Причины появления тонзиллита. |
Онкопатология под «маской» ургентных осложнений хронического тонзиллита
| Хронический тонзиллит - симптомы, причины, лечение, мкб 10 | Гланды и миндалины – это разные названия одного понятия: скопления лимфоидной ткани в глотке. |
| Как лечить гнойную ангину? | Симптомы тонзиллита включают покрасневшие, опухшие миндалины, затруднение глотания, образование белых пятен на поверхности миндалин, лихорадку, дрожь в теле. |
| Как лечить гнойную ангину? | Выделяется вперед сама миндалина, создается впечатление, что одна миндалина больше другой. |
| У ребенка большие гланды. Это проблема? | Распространение инфекции на клетчатку около миндалин (паратонзиллит), перитонзиллярный абсцесс — скопление гноя за миндалиной. |
Какие симптомы? Что чувствует больной?
- Острый тонзиллит — Википедия
- Причины хронического тонзиллита
- Факторы, способствующие развитию тонзиллита
Отек горла
Когда необходимо гланды (миндалины) удалять? Если опухла гланда только с одной стороны, речь идет об остром одностороннем тонзиллите. Часто воспалению миндалин при вирусном воспалении сопутствует отек оболочки полости носа и гортани.
Что делать, если опухла гланда и стало больно глотать?
При кандидозе ротовой полости наблюдается густой налет на миндалинах и языке. Это грибковое заболевания, которому в большей степени подвержены дети до двух лет и взрослые люди с зубными протезами. При кандидозе горло может не болеть, но при этом ощущается сухость и раздражение слизистой. При хроническом тонзиллите боль также зачастую отсутствует.
Она появляется при обострении болезни, что сопровождается повышением температуры тела и другими симптомами тонзиллита. При хроническом фарингите наблюдается отек и покраснение миндалин и гортани, сухость и першение, но острая боль отсутствует. Лечение миндалин Если опухли миндалины в горле, лечить необходимо не сам симптом, а его причину.
Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который точно поставит диагноз. Отек у миндалин у детей требует обязательного посещения педиатра, лечить ребенка без точного диагноза нельзя. Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу.
По результатам обследования врач подберет оптимальную схему медикаментозной терапии. Основные рекомендации Почувствовав недомогание и обнаружив отек миндалин, лечение необходимо начинать с соблюдения постельного режима. Основные рекомендации: при острой ангине назначают антибиотики; при сильном отеке миндалин и подозрениях на абсцесс показана госпитализация; в случае грибковой инфекции лечение проводят антимикотиками; обязательно назначают антисептические растворы для полоскания горла; ограничивают потребление жесткой, соленой и острой пищи; при высокой температуре используется симптоматическое лечение.
Внезапный сильный отек миндалин у детей без температуры — это повод немедленно обратиться к врачу. Этот симптом может указывать на начало воспалительного процесса, купировать который необходимо как можно раньше, иначе тонзиллита не избежать. Медикаменты Капсула принимается после приёма пищи только целиком Как лечить горло, если опухли миндалины — это зависит от причин заболевания.
Если опухла одна гланда, первое, чем лечить горло — это антисептические растворы для полоскания рта. Для этого применяют Хлоргексидин, Мирамистин, раствор йода с водой, Хлорофиллипт, Фурацилин. При бактериальном воспалении ангина и абсцесс показана терапия антибиотиками.
Препарат назначается индивидуально для каждого пациента, предпочтение отдается лекарством широкого спектра антимикробной активности, которые эффективны против стафилококков и стрептококков. Опухшие миндалины с пробками, но без температуры — типичный признак хронического тонзиллита. В этом случае необходимо сделать промывание миндалин, пройти физиотерапию, затем курс восстановительной терапии и повышения иммунитета.
При грибковой инфекции применяют антимикотики в таблетках — Флуконазол, Нистатин, Итраконазол. Дополнительно врач может назначить гели и кремы от грибка в горле. Если у ребенка поднялась температура и опухли гланды, можно применять жаропонижающие средства.
Врачи рекомендуют сбивать температуру, если она поднимается выше 38.
Постоянно принимал Глибомет по 1 таб. При поступлении был произведен оториноларингологический осмотр. При передней риноскопии преддверие носа было свободное, перегородка носа — искривлена вправо, слизистая полости носа — розовая, в носовых ходах отделяемого не было, нижние носовые раковины были увеличены с двух сторон. При фарингоскопическом исследовании отмечалась асимметрия мягкого неба за счет выраженного отёка и инфильтрации мягкого нёба, язычка мягкого нёба, правой передней небной дужки, а также имелись незначительный отёк левой передней нёбной дужки и сужение просвета ротоглотки. Правая нёбная миндалина была рыхлая без налетов. Была отмечена гиперемия задней стенки глотки. Пациенту была проведена фиброларингоскопия, в ходе которой было выявлено: стекловидный отек язычной поверхности надгортанника, слизистой оболочки черпаловидных хрящей.
Голосовые складки серые, подвижные, при фонации смыкаются полностью. На основании жалоб пациента, данных анамнеза, объективного осмотра, фиброларингоскопии поставлен предварительный диагноз: Основной: Правосторонний паратонзиллярный абсцесс. Хронический тонзиллит. ТАФ II. Сопутствующие: Сахарный диабет 2 типа. Гипертоническая болезнь. Пациент был дообследован в экстренном порядке. Результаты приведены ниже.
При проведении УЗИ мягких тканей шеи было выявлено: признаки подчелюстного, шейного лимфаденита более выражены справа. При проведении КТ шеи с контрастным усилением. Признаки выраженной двухсторонней лимфаденопатии. Перед операцией у пациента в клинической анализе крови наблюдался лейкоцитоз 25, 51 109 с палочкоядерным сдвигом, повышение неспецифических показателей острого воспаления. Кроме того, при иммунологическом исследовании показатель Прокальцитонина кол. В связи с нарастанием у пациента удушья, одышки, с данными лабораторно-инструментальных методов обследований, диагностированием сепсиса был проведён врачебный консилиум, в ходе которого было принято решение о проведении хирургического лечения в экстренном порядке по жизненным показаниям в объёме: Правосторонняя абсцесстонзиллэктомия. В ходе оперативного пособия выполнена ревизия паратонзиллярного и парафарингеального пространств, парафарингеально получено обильное гнойное отделяемое, интраоперационно установлен назогастральный зонд. Удалённый макропрепарат правой нёбной миндалины отправлен на патогистологическое исследование, препарат подготовлен и окрашен гематоксилином и эозином.
В послеоперационном периоде, учитывая системную воспалительную реакцию, пациенту была назначена медикаментозная терапия: Амикацин 1г. Местно ротовые ванночки с раствором антисептика — Октенисепт в разведении 1: 6.
Больной должен соблюдать постельный и питьевой режимы, пить как можно больше жидкости, так как при рвоте и поносе есть риск обезвоживания. К тому же обильное питье быстрее выведет продукты интоксикации. Горло следует регулярно обрабатывать антисептиком и не забывать про ингаляции. Еда должна быть не горячей и не холодной, чтобы не спровоцировать дополнительное раздражение в гортани. Кислая, острая, соленая пища исключается из рациона.
Боли в горле в связи с возникновением фарингита При опухании левой или только правой миндалины можно предположить, что у больного фарингит. Причин, которые могут вызвать заболевание, несколько: вирусная инфекция или грипп; хламидиоз или гонорея; стрептококковая или стафилококковая инфекция. Температурные показатели при фарингите могут быть в норме или повыситься до субфебрильных отметок. Симптоматика такая: суставная и головные боли, опухание и увеличение в размерах лимфатических узлов, высыпания на кожных покровах. Лекарственные препараты назначают в зависимости от основного заболевания, по причине которого воспалилась задняя стенка гортани. Больному разрешается употреблять холодные продукты, чтобы уменьшить неприятные ощущения в горле. Рекомендуется сосать фруктовый лед, чтобы избавиться от першения и боли.
Синдром Игла-Стерлинга Известен в медицине под названием «шилоподъязычный синдром». Его проявления: Патология шилоподъязычной связки. Шиловидный отросток височной кости увеличен и изменено его положение. Эта анатомическая особенность проявляется болью в горле по причине давления на близлежащие структуры. У всех жалобы разные — на инородное тело или постоянный дискомфорт. Неприятные ощущения связаны с воспаленной слизистой оболочкой. Синдром Игла-Стерлинга в основном правосторонний.
Присутствует боль в миндалине, по ошибке диагностируются воспалительные процессы, доходит даже до оперативных хирургических вмешательств, которые не приносят результата. Болевые ощущения при таком синдроме могут быть умеренными или довольно сильными и резкими, отдавать в ухо. У больных наблюдается расстройство при глотании. В основном страдает правая миндалина. Стрептококки и стафилококки При жалобе на боль в горле слева и присутствие такой симптоматики, как сыпь на лице, появление красноватых пятен, нужно обследоваться на наличие стрептококковой инфекции. Человека постоянно клонит в сон, он чувствует себя разбитым и уставшим, аппетит отсутствует. Могут возникнуть рвота и боли в животе режущего характера.
Стрептококками можно заразиться: воздушно-капельным; через употребляемые продукты. Симптомы снимаются приемом антибиотиков. Врач также предложит препараты для устранения неприятных ощущений в горле: антисептики, полоскания.
Какой врач лечит тонзиллит? В современной медицине лечением острого тонзиллита или ангины может заниматься врач-оториноларинголог ЛОР , врач-инфекционист и терапевт. Можно ли делать ингаляции при тонзиллите? Применение ингаляции при остром тонзиллите допустимо только после консультации врача! Не при всех формах ангины допустима данная процедура.
Показания и противопоказания зависят от формы острого тонзиллита и возбудителя, поэтому дифференциальная диагностика играет ключевую роль. Только врач может назначить лекарство для ингаляции и его правильную дозировку. Также врач поможет подобрать правильный тип небулайзера. Можно ли есть мороженое при тонзиллите? Для облегчения боли в горле рекомендовано употребление холодных продуктов, в том числе мороженого. Холод обладает местноанестезирующим эффектом, достигаемым за счет воздействия на нервные окончания. Какие анализы назначают при тонзиллите? Может ли тонзиллит возникать только с одной стороны?
В основном тонзиллит протекает с двусторонним поражением миндалин, но бывают исключения.
Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин
- Болит миндалина с одной стороны: опухла гланда и глотать больно > Семья и дети, давление, сосуды
- Как долго проходит отек миндалин
- Лечение тонзиллита у взрослых: эффективные препараты и схемы
- Почему отекает горло?
- Как долго проходит отек миндалин
Острый тонзиллит
| Опухли гланды: как лечить, какие препараты принимать и чем помочь в домашних условиях | Но из-за длительного воспаления миндалины увеличиваются в размерах, дренажная функция лакун ухудшается, и в них образуются «гнойные» пробки5. |
| Симптомы перитонзиллярного абсцесса после ангины и его лечение | Узнайте причины, симптомы и лечение опухшей гланды, чтобы понять, что вам нужно делать, если столкнулись с этой проблемой. |
| Воспаление глоточной миндалины при аденоидите | MedAboutMe | Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. |
Аденоидит: почему воспаляется миндалина?
Гнойная форма ангины обычно вызвана бактериальной инфекцией и сопровождается высокой температурой, появлением комочкой гноя на гландах (миндалинах). Если у ребенка опухли гланды и диагностика выявила 3 степень их гипертрофии, то в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Опухла миндалина, опухшая уже полгода. У мен опухла миндалина только с Левой стороны, уже где-то полгода так. Гнойная форма ангины обычно вызвана бактериальной инфекцией и сопровождается высокой температурой, появлением комочкой гноя на гландах (миндалинах).
Отек горла: симптомы, лечение
А то дотяните до осложнений. Гость настя 22. Вы и дальше хотите лечиться на расстоянии, не показавшись врачу? Гость Анна 07. Покажитесь значит другому врачу, ЛОРу. Может у Вас паратонзиллярный абсцесс.
Tatyana Жен. Олег Владимирович! У меня опухли обе стороны под челюстью на шее, ничего не болит, правда я вначале испытывала боль с одной стороны от того, что лежа касалась челюстью груди, боль была резкая вдоль шеи, за ухо и вдоль позвоночника вниз. Поэтому нащупала опухшие места на шее, удивилась, наутро боль прошла, но опухоль не спадает. Я сейчас принимаю физиотерапию - лазер и фонофорез на палец с гидрокортизоном, может это повлиять на мои лимфоузлы, или это что-то другое?
Спасибо, жду ответ на почту, если можно! Общий анализ крови сдавали? Сергей Муж. В начале октября я приболел: сопли, горло, температура. Проболел примерно с неделю.
Температура прошла. Мне пришлось уехать в другой город по работе. По приезду в другой город стал долечиваться с помощью полоскания фурацилином, настойкой прополиса, антисептических леденцов. Насморк прошёл, болей в горле не стало. Был кашель, но потом тоже прошёл.
Но до сих пор я наблюдаю значительное увеличение обеих мендалин.
Миндалины служат своеобразным фильтром для бактерий. Иногда некоторые бактерии, такие как стрептококк гемолитической группы А, могут проникать в миндалины и вызывать развитие тонзиллита. Однако вирусы, такие как вирус Эпштейна Барра, обычно вызывают инфекционный мононуклеоз. Вирусный тонзиллит обычно не требует какого-либо лечения антибиотиками.
С целью лечения показаны полоскания соленой водой, повышенное употребление теплого питья, такого как бульон или чай. Для улучшения самочувствия используются болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен. Бактериальный тонзиллит обычно требует терапии антибиотиками широкого спектра действия, курс лечения должен составлять не менее десяти дней. Фото: Острый гнойный тонзиллит Хирургическое удаление миндалин необходимо, когда в анамнезе пациента имеется семь или более острых тонзиллитов в год, пять или более инфекций горла каждые два года или три или более инфекций глотки в течение трех лет. Паратонзиллярный околоминдалинный абсцесс паратонзиллит, флегмонозная ангина Если вовремя не вылечить тонзиллит, он приводит к развитию осложнений, например, паратонзиллярный абсцесс — накопление гноя выше и позади миндалин.
Очень редко затрагиваются одновременно обе миндалины.
Острый шейный лимфаденит — воспаление шейных лимфоузлов. Стрептококковый тонзиллит может грозить такими осложнениями как: острая ревматическая лихорадка, поражающая суставы, сердце и другие органы; гломерулонефрит воспаление почек, которое может приводить к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности. Лечение антибиотиками существенно снижает вероятность осложнений после стрептококковой ангины. Как предотвратить тонзиллит? Научите ребенка мыть руки, избегать пользоваться одной посудой с другими детьми. Чтобы ребенок не заразил других детей, не отправляйте его в школу с симптомами тонзиллита. Научите его прикрывать рот при кашле и чихании, а после этого — мыть руки. Старайтесь, чтобы его зубная щетка не стояла рядом с зубными щетками здоровых детей.
Выписал Граммидин, Гексорал, по надобности Тизин, диету. Сам стал полоскать нос Фурацилином. Зуб удалил, лечить было бесмысленно. Прошла неделя - картина не меняется. Миндалина, как мне кажется, стала больше фото 3 с какими-то буграми. Хочу узнать, может стоит пройти ещё какие-то исследования - анализ щитовидной, крови, УЗИ, посев? Мог ли зуб спровоцировать аллергический отёк? И имеет ли смысл обратиться к онкологу? Судя по картинке - миндалины симметричны, что скорее исключает осложнение хронического тонзиллита в виде перитонзиллярного абсцесса. Ткань миндалин изменена - по картинке судить довольно сложно, но похоже на множественные так называемые "подслизистые кисты" - также признак хронического тонзиллита, внутри - гнойно-казеозный детрит, как и при обычных "пробках" в лакунах миндалин, только в данном случае он прикрыт тонкой слизистой оболочкой сверху.
Тонзиллит (острый (ангина) и хронический)
Что касается бактерий, которые могут спровоцировать такую патологию, то к ним относятся стрептококки, стафилококки, энтеробактерии и многие другие. Существует ряд предрасполагающих факторов, которые значительно повышают вероятность возникновения данной болезни. В первую очередь к ним относится снижение уровня иммунной защиты. Спровоцировать угнетение иммунитета могут различные хронические заболевания, в том числе и инфекционные, недостаточное поступление в организм витаминов, вредные привычки, переохлаждение и многое другое. Большое значение имеют разнообразные аномалии развития лимфоидных структур, искривление носовой перегородки, дефекты в носовых раковинах и так далее. В том случае, если человек систематически контактирует с слишком сухим или горячим воздухом, парами химических веществ, это значительно повышает вероятность развития у него аденоидита.
На определенный промежуток времени. Симптомы острого воспаления миндалин включают в себя катаральные, гнойные признаки, возможны проявления со стороны верхних дыхательных путей. Хроническая стадия Хронические формы не столь агрессивные и активные. В светлые периоды, когда заболевание в ремиссии, признаков может не быть вообще. Или они притупленные, вялые. Среди симптомов нарушения: Слабость, сонливость. Боли в горле. Особенно с ночи. Визуальные признаки воспаления гланд — образование большого количества гнойного вещества. Оно обильно отходит после отдыха, когда естественная степень увлажнения глотки падает. Так же характерно отложение тонзиллитных пробок. Особых белых комочков с гнилостным запахом. Незначительная одышка. Ощущение инородного тела в горле. Нарушения процессов глотания. Вторичная дисфагия — еще один возможный признак воспаления. Отличается сравнительно мягким характером только при вялотекущем процессе. Симптомы острой формы воспаления сохраняются в течение 10-20 дней. Заболевание имеет тенденцию к затяжному течению. Потому возможно и длительное существование полноценной клиники. После того, как фаза заканчивается, какое-то время сохраняются остаточные проявления: гнойные пробки, боли. Спустя несколько месяцев устраняются и они. При хроническом течении поражения, симптоматика воспаления гланд проявляются эпизодами, рецидивами. Обострения случаются по нескольку раз в год, особенно в холодные месяцы. Воспаление язычной миндалины Имеет схожее название и схожие проявления за одним исключением: существует большая вероятность развития асфиксии и проблем с дыханием из-за увеличения анатомической структуры, и сужения просвета гортани. В остальном же невооруженным глазом отличить воспаление небных миндалин от поражения язычной невозможно. Поражение трубных миндалин Имеет много общего с точки зрения клинической картины с ушными болезнями в первую очередь, отитом. Развиваются интенсивные боли в ушах, чувство заложенности и иные проявления схожего рода. Признаки воспаления глоточной миндалины Могут быть представлены аденоидитом, в зависимости от характера процесса. Сопровождается проблемами с носовым дыханием преимущественно , болями в области глотки, храпом, ночным апноэ. Так или иначе, все типы воспалений имеют собственные преимущественные признаки. Но по ним отграничить одно заболевание от другого нельзя. Требуется тщательное исследование на предмет основного патологического процесса. Диагностика Обследованием пациентов с тонзиллитом занимаются специалисты по отоларингологии. То есть ЛОР-врачи. Доктора констатируют факт патологического процесса, изучают осложнения, разрабатывают тактику коррекции. Применяют следующие методы диагностики: Устный опрос. Важен, чтобы выявить полную клиническую картину состояния. Необходимо точно описать все жалобы на здоровье. После этого, специалист выдвинет гипотезы относительно патологического процесса. Сбор анамнеза. Характер повседневной и профессиональной активности, особенности образа жизни, перенесенные и существующие сейчас заболевания, вредные привычки. Все это подлежит оценке. Поскольку подобные мелочи составляют основу. По ним можно судить о характере, происхождении воспаления и его типе. Визуальная оценка глотки. Позволяет с ходу определиться с диагнозом. Поскольку при воспалении обнаруживаются характерные признаки. Например, увеличенные гланды. Наблюдается гиперемия: воспалившиеся миндалины красные, имеет место рыхлая структура задней стенки глотки, а при тяжелом гнойном поражении мягкое небо и ротоглотка покрывается желтоватыми бляшками. Это явный признак ангины. Состояния, опасного для здоровья и жизни. Мазки из зева для бактериологических исследований. Дают возможность обнаружить патогенную флору в тканях, изучить ее чувствительность к препаратам. Дополнительные, более продвинутые методики диагностики.
В послеоперационном периоде, учитывая системную воспалительную реакцию, пациенту была назначена медикаментозная терапия: Амикацин 1г. Местно ротовые ванночки с раствором антисептика — Октенисепт в разведении 1: 6. Результаты и анализ исследований. Субъективно: боль в горле, учитывая хирургический фактор, у пациента уменьшилась на 5-е сутки после операции, на 14-е сутки болевой синдром практически купирован. В данном клиническом случае болевой синдром оценивали ежедневно с помощью визуально-аналоговой шкалы от 0 до 10, где 0 - болевой синдром отсутствует, 10 — болевой синдром очень сильный. Постепенно необходимость в анальгетиках уменьшилась, также применяли местно антисептические препараты с местным анестетиком. На 14-е сутки было восстановлено пероральное питание. Нормализация температуры тела - 36, 7С. Состояние оценивалось как удовлетворительное. Объективно на 14-е сутки после операции реактивные явления в ротоглотке уменьшились, правая ниша миндалины заживала вторично под фибрином. Пациенту в связи с тяжестью состояния контроль лабораторных анализов проводился ежедневно. Далее в течение всего раннего послеоперационного периода в лабораторных анализах отмечалось постепенное снижение уровня лейкоцитов и уменьшение уровня прокальцитонина. Гистологическое исследование операционного материала показало наличие низкодифференцированного плоскоклеточного рака небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. Пациента выписали на 15-е сутки после хирургического лечения, далее он был отправлен на консультацию к онкологу для дальнейшего обследования и лечения. Далее данному пациенту было проведено стадирование заболевания в соответствии с классификацией TNM 2009 г. Пациенту было назначено лечение в соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике и лечению рака ротоглотки от 2018г. При поступлении у пациента наблюдалась типичная клиническая картина правостороннего паратонзиллярного абсцесса, осложнённого парафарингеальным абсцессом, вероятнее всего на фоне сопутствующей патологии: СД 2 типа в стадии декомпенсации. Диагноз был подтверждён показателями клинико-инструментального обследования, выявлена системная воспалительная реакция в ответ на местный инфекционный процесс, что, вероятнее всего, возникло на фоне иммуносупрессивного состояния — декомпенсации сахарного диабета. По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. В литературе встречаются упоминания о сепсисе, как осложнении лечения злокачественных опухолей головы и шеи. Согласно исследованию, Pulgar B. По данным других исследований, проводившихся в Индии ретроспективно с 2013 по 2017 год, сепсис был основной причиной смерти у пациентов, получавших лучевую и химиотерапию в соответствии со стандартными рекомендациями [11]. В литературе практически отсутствуют упоминания о сепсисе как об осложнении непосредственно рака орофарингеальной области. Garcia-Carretero R из Мадридского госпиталя представлен клинический случай пациентки с распространенной опухолью орофарингеальной области, послужившей источником бактериемии с формированием абсцессов в печени [10]. Клиническая значимость данного наблюдения состоит в том, что предоперационное обследование пациента при проведении дифференциальной диагностики позволило с уверенностью поставить диагноз: Правосторонний паратонзиллярный абсцесс, как осложнение хронического тонзиллита в стадии декомпенсации.
При необходимости пациент будет направлен к инфекционисту или гематологу. Лечение тонзиллита Лечение тонзиллита чаще всего проходит в домашних условиях. Помня о заразности заболевания, следует по возможности выделить больному отдельную комнату. Вопрос госпитализации рассматривается индивидуально, лечению в больнице подлежат люди с тяжелым течением заболевания, при развитии осложнений, а также при высоких рисках распространения инфекции. Немаловажную роль играет соблюдение режима - нужно достаточно отдыхать в этот период, пить больше теплой жидкости, питаться нейтральной и мягкой по консистенции пищей, исключить острое, соленое, жареное, кислое. Медикаментозное лечение зависит от возбудителя заболевания. Антибиотики назначают только при подтвержденной бактериальной инфекции! Неоправданное назначение антибиотиков при вирусном тонзиллите не спасает от возможных бактериальных осложнений. Антибактериальные препараты группы пенициллинов, примененные в острый период инфекционного мононуклеоза, могут привести к жизнеугрожающему состоянию - системному васкулиту воспалению мелких сосудов , который проявляется сыпью на коже. Системный васкулит требует срочной госпитализации. Если тонзиллит вызван b-гемолитическим стрептококком группы А, лечение антибиотиками проводится обязательно, так как велик риск осложнений.