Здоровье - 13 марта 2023 - Новости Тюмени - В 25 регионах России проблема ВИЧ выражена высоко или выше среднего, следует из ежегодного рейтинга российских регионов по ситуации с ВИЧ проекта «Если быть точным» (есть в распоряжении РБК). На мой взгляд, эпидемия ВИЧ в России остается скрытой проблемой, которую до сих пор невозможно напрямую оценить с помощью статистики — по крайней мере, до тех пор, пока во всех регионах не будет обеспечен равномерный доступ к тестированию для ключевых групп. Эксперт Минздрава Мазус сообщил о снижении заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Москве. Эпидемиолог Покровский оценил ситуацию с распространением ВИЧ в России.
Что такое ВИЧ и СПИД
- Комментарии
- Успеть за 10 лет
- Онищенко заявил об отсутствии эпидемии ВИЧ в России
- Онищенко успокоительно высказался об эпидемии ВИЧ в России - МК
- Кто болеет ВИЧ чаще?
- Сайт содержит материалы 18+
В России эпидемия ВИЧ
Обычно оно выглядит беспричинным, человек не понимает, в чем дело; лихорадка, озноб, потливость преимущественно ночная ; проблемы с ЖКТ — обычно проявляются жидким стулом без видимых на то причин. Профилактика ВИЧ-Инфекции. Первое и главное правило — регулярно проверяться на ВИЧ даже в том случае, если вы не имели подозрительных контактов. Рекомендуется обследоваться раз в полгода — тем более для этого есть удобные экспресс-тесты. Внимательно нужно относиться и к выбору партнеров.
Не стоит верить на слово человеку, который говорит, что он точно не болеет — лучше попросить результаты исследования и самостоятельно убедиться, что ему можно доверять. Но помните, что в течение полугода даже зараженная кровь может не давать положительных результатов. Существуют международные практики, которые зарекомендовали себя как достаточно эффективные: Информирование о ВИЧ-инфекции в СМИ, социальных сетях и любых публичных ресурсах. Не только в специализированных, но и широкого профиля: людям кажется, что ВИЧ далеко, но это не так, поэтому необходимо больше базовой информации о заболевании.
Информирование о том, что нужно обязательно тестироваться раз в год вне зависимости от рисков. Принуждать не нужно, потому что люди начнут избегать, но говорить о том, что важно проверяться, нужно обязательно. Снижение цен на презервативы и возможность бесплатно ими пользоваться.
В этом году еще не было ни одного случая рождения ребенка с ВИЧ. За два предыдущих года — семь. Во всех случаях вирус передался от инфицированной матери. Есть такое понятие как дискордантные пары, когда один из родителей является ВИЧ- положительным. Эти семьи могут рожать здоровых детей — при условии, что женщина будет получать терапию и не будет кормить ребенка грудью. Современная медицина поставила ВИЧ-инфекцию под контроль. Ситуация будет критическая, если закончатся полностью все лекарственные препараты. Но такое было лишь в 90-е годы. В настоящее время все пациенты обеспечены бесплатными лекарствами. Какие факторы этому способствуют? Единственный фактор, при котором одно заболевание трансформируется в другое, — это отказ от приема препаратов. Автоматизированная станция, которая делает анализы и передает результаты в единую информационную систему Фото: newsnn. Что касается секс-работниц, то они очень часто приходят и проверяются. Население, в том числе представители власти и депутаты, систематичеки приходит. Это не страшно, запись свободная через интернет или по телефону.
Поэтому массовый охват населения тестированием и предоставление лечения — это такая стратегия по снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Но конечно, на мой взгляд, мы недостаточно много внимания уделяем другим методам профилактики. Это, конечно, говорит о том, что информационное обеспечение по профилактике ВИЧ-инфекции недостаточное». В Минздраве России также уточнили, что о своем диагнозе не знает каждый одиннадцатый больной ВИЧ-инфекцией россиянин, а в Европе — каждый восьмой больной, что и позволяет говорить о скрытой эпидемии ВИЧ-инфекции в европейском регионе.
В идеале они должны справиться с вирусом, человек должен выздороветь самостоятельно. При ВИЧ-инфекции антитела вырабатываются — по ним и ставят диагноз, но сами они почему-то не могут справиться с вирусом. При этом есть люди непрогрессовые — у них долго может оставаться показатель иммунного статуса при наличии вируса, как у здорового человека. То есть у него выявят ВИЧ на антитела, но вируса у него не будет или будет в очень маленьких количествах. Его антитела лучше борются, чем среднестатистические. Сейчас этих людей изучают, чтобы понять, чем их антитела отличаются от других, чтобы потом это стимулировать или искусственные антитела вводить другим людям. Плюс еще есть люди, которые вообще не инфицируются ВИЧ. Их сложно выявить: либо случайно, либо при постоянном наблюдении за неинфицированными партнерами ВИЧ-инфицированных. Сейчас это сложно, потому что если человек принимает терапию, то партнер от него и так не заразится. Еще одно направление — генная терапия. Чем севернее, тем больше таких людей. Вирус разрушает иммунные клетки, которые защищают от других заболеваний. У людей с мутацией на этих клетках нет рецепторов, к которым мог бы присоединиться вирус. Поэтому заражения ВИЧ не происходит. Если у человека мутированный один ген из двух, то у него вполовину меньше этих рецепторов — тогда вирус может заразить клетки, но будет размножаться очень медленно и почти не прогрессируя. Есть несколько случаев излечения ВИЧ-инфекции. Человеку лечили онкологическое заболевание — лейкоз — и пересаживали костный мозг, то есть полностью убили свои клетки и подсадили клетки донора. У донора имелась генетическая мутация, которая защищала от заражения ВИЧ, поэтому больной после пересадки костного мозга выздоровел. Однако найти донора с такой мутацией для всех мы никогда не сможем, плюс — это очень тяжелая операция. Когда мы разговариваем с моими пациентами, я им говорю, что мы доживем до времени, когда ВИЧ-инфекцию будут излечивать. Мой личный прогноз благоприятный — мне кажется, что будут вылечивающие препараты. Вакцины не будет, на мой взгляд.
В России эпидемия ВИЧ
У нас обследуют очень многих, мы сообщаем в европейское бюро. Мы являемся передовиком по части обследования населения. У нас основной метод — это выявление больных ВИЧ-инфекцией и обеспечение их лечением. Это не только продлевает им жизнь, но и те люди, которые получают лечение, менее заразные.
Если правильно идет прием лекарств, от них даже половой партнер не заразится.
Инфицированные вирусом клетки гибнут от разрушения вирусными частицами, апоптоза механизма клеточного «самоубийства» или уничтожаются другими иммунными клетками. Что именно приводит к их депрессии, объясняется многими теориями и их сочетанием, поскольку в организме при ВИЧ-инфицировании запускается множество процессов непосредственно вирусом заражено в периферической крови всего около одной клетки на тысячу, а гибнет огромное их количество. В частности, вирус может воздействовать на мембраны лимфоцитов, в результате чего они сливаются с образованием гигантских синцитиев. Похожая ситуация наблюдается и с подавлением активности макрофагов, в результате чего не образуется достаточного количества как вышеупомянутых Т-хелперов 1-ого типа, так и естественных киллерных лимфоцитов, способных бороться с инфекцией. Это считается терминальной стадией ВИЧ-инфекции. В 1999 году в журнале The New England Journal of Medicine впервые был описан случай излечения от ВИЧ пациента, оставшегося анонимным его называют «берлинский пациент».
В 1996 году ему поставили диагноз острой ВИЧ-инфекции, и лечащий врач Хайко Йессен сразу же назначил ему необычную комбинированную терапию — диданозин, индинавир и гидроксимочевину не одобренную FDA, Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, для лечения ВИЧ. После нескольких перерывов в лечении пациент прекратил предписанную терапию полностью. Количество вирусов в крови у него снизилось до неопределяемого уровня и выше не поднималось. В 2014 году в том же журнале, однако, было высказано предположение, что пациент был нон-прогрессором и ранняя терапия не была настоящей причиной его «излечения». Второй описанный случай традиционно этого пациента тоже называют «берлинским» — история болезни Тимоти Брауна, который считается первым человеком, по-настоящему излечившимся от ВИЧ. ВИЧ-инфекция у него была обнаружена в 1995 году в возрасте 29 лет. Он лечился от лейкоза, и в ходе очередной пересадки донорских стволовых клеток было принято решение подыскать клетки с мутацией в гене рецептора CCR5, которые невосприимчивы к ВИЧ.
Из 13 миллионов потенциальных доноров были отобраны 232, которые подходили по типу ткани, и 61-ый из протестированных вариантов оказался несущим нужную мутацию в гене CCR5. В результате, хотя пациент и прекратил прием антиретровирусных препаратов, количество вирусов в крови у него оставалось неопределяемым, а иммунный статус — относительно высоким. В газете Wall Street Journal тогда вышла статья под заголовком «Большое спасибо, номер 61». Пациент до сих пор живет в Сан-Франциско. К сожалению, подобных случаев исцеления с помощью пересадки стволовых клеток зарегистрировано больше не было. В ходе недавней очередной попытки подавления ВИЧ подобным образом у пациента удалось добиться ремиссии на 288 дней, после чего количество вирусной РНК в его крови вновь возросло. Помимо пересадки чужих клеток, ученые также разрабатывают методы генного редактирования, позволяющие избавлять геном от вирусных генов прочесть об этом вы можете в нашем материале , а здесь можно узнать о соответствующих экспериментах с грызунами.
Кроме того, постоянно идут разработки новых антител против ВИЧ, тоже приносящие определенные успехи. Он развивается на фоне ВИЧ-инфекции — заражения организма вирусом иммунодефицита человека. Вирус поражает клетки иммунной системы, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4 Т-хелперы, моноциты, макрофаги, клетки Лангернагса, дендритные клетки, клетки микроглии. В результате иммунитет ослабевает и организм оказывается не способен бороться с инфекциями и опухолями. Из-за этого у человека со СПИДом легко развиваются «оппортунистические» заболевания, которые не возникли бы у человека с нормальным иммунным статусом. ВИЧ-инфицированные пациенты также имеют повышенный риск онкологических заболеваний, в том числе, саркомы Капоши, ракa шейки матки и лимфом. Тяжесть синдрома и протекание болезни зависит от многих факторов, в том числе от возраста и индивидуальных особенностей иммунитета человека и штамма вируса.
Дополнительные инфекции, например, туберкулез, значительно способствуют скоротечному развитию болезни. В 2009 году в Таиланде на 16 тысячах добровольцев была испытана разработанная американскими иммунологами вакцина RV144, которая позволяла в некоторых случаях предотвращать ВИЧ-инфекцию.
Это всё индивидуально решается. Человек не обязан рассказать о диагнозе своему половому партнеру, его задача — не заразить его. Можно пользоваться презервативом, и никакого риска не будет.
Задача — уберечь. Случаи с обвинениями в заражениях ВИЧ, которые дошли до судебных уголовных дел, в основном криминальные — изнасилования. Потому что это сложно доказать. Есть уголовная ответственность за заражения, и это один из моментов дискриминации людей с ВИЧ. У нас же нет уголовной ответственности за какие-то другие болезни, которые передаются половым путем.
Нельзя сказать, что лучше заразиться сифилисом, чем ВИЧ. Одинаково плохо. Сам факт того, что у тебя болезнь, за которую ты можешь теоретически получить наказание, общее отношение нагнетает. Антиретровирусная терапия пока не вылечивает ВИЧ-инфекцию, но позволяет продлить жизнь и сохранить ее качество. Люди на терапии живут так же, как и их неинфицированные ровесники.
Единственный дискомфорт — ежедневный прием таблетки. Сейчас есть много исследований, направленных именно на лечение. Антиретровирусная терапия позволяет снизить концентрацию вируса в крови до минимального уровня, тем самым уменьшая риск развития ряда инфекционных заболеваний и позволяя иммунитету восстановиться в достаточной степени, чтобы организм самостоятельно боролся с большинством болезней. Антиретровирусная терапия постоянно совершенствуется — становится выше эффективность, быстрее подавляется вирусная нагрузка, меньше нежелательных явлений, появляются новые формы введения. Например, можно сделать укол раз в месяц.
Такие препараты уже есть в России — их запатентовали буквально несколько месяцев назад. Дальше, может быть, это будут пластыри и импланты. Глобально для того, чтобы излечить ВИЧ-инфекцию, развивается иммунная терапия. ВИЧ — это же инфекционное заболевание, при котором в организме вырабатываются антитела.
Да, проблема есть.
К тому же есть некоторые расхождения насчёт статистики, нам ещё надо разобраться: что предлагает Минздрав, а что Роспотребнадзор? Конечно, ни одну инфекцию нельзя посчитать до единицы, но меня смущает, что они дают разные данные, — добавил Онищенко.
В России число людей с ВИЧ превысило 1%. В Прикамье 1,3% населения живут с ВИЧ
Руководитель Специализированной научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Вадим Покровский, сообщил, что первая стадия эпидемии ВИЧ-инфекции отмечается в девяти регионах России. Здоровье - 15 мая 2023 - Новости Красноярска - Успех лечения ВИЧ и долгой жизни заключается в том, чтобы как можно раньше обратиться за помощью и начать терапию. РИА Новости опубликовало данные по эпидемии ВИЧ-инфекции в регионах России со ссылкой на руководителя Специализированного научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский.
ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ
- Наши проекты
- Как дети оказались ВИЧ-инфицированными
- «Новая эпидемия?»: как в Тюменской области распространяется ВИЧ
- Содержание
Новости по тегу: Вич
Известная художница — о детстве, эпидемии ВИЧ и бордельной выставке. концентрированная стадия эпидемии ВИЧ. Роспотребнадзор: В девяти регионах России зафиксирована первая стадия эпидемии ВИЧ. В 25 регионах России проблема ВИЧ выражена высоко или выше среднего, следует из ежегодного рейтинга российских регионов по ситуации с ВИЧ проекта «Если быть точным» (есть в распоряжении РБК). Академик РАН Геннадий Онищенко в ходе брифинга 29 марта 2023 года прокомментировал сообщения о том, что в девяти регионах России зафиксирована начальная стадия эпидемии ВИЧ-инфекции и в 27 регионах — третья стадия. Эксперт Минздрава Мазус сообщил о снижении заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Москве. Эпидемиолог Покровский оценил ситуацию с распространением ВИЧ в России.
РИА Новости: в 27 регионах РФ наблюдается генерализованная стадия эпидемии ВИЧ
Рост кумулятивного числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в 1987—2021 годы [97] [119] [8] Трудности в подсчётах[ править править код ] Государственные службы и исследователи приводят противоречивую статистику заболеваемости ВИЧ, что связано с разными методами подсчёта. Министерство здравоохранения учитывает количество людей, обратившихся за медицинской помощью и представивших паспорт и СНИЛС. Пресс-служба Минздрава России называет собственные данные «единственным официальным и наиболее точным источником информации о ситуации с ВИЧ-инфекцией в стране», так как все остальные системы подсчёта носят оценочный характер [120]. Роспотребнадзор учитывает процент ВИЧ-положительных результатов в общем количестве проведённых тестов крови. По состоянию на 2018 год Россия являлась единственной страной в мире, практикующей полицевой учёт пациентов с ВИЧ. Ряд экспертов критиковал действовавшую систему. По мнению академика Вадима Покровского, такая практика приводит к разнице между фиксируемым и реальными показателями [121]. Прогнозируемая система оценки учитывает данные медицинского обследования беременных женщин, обследований здоровья населения на уровне домохозяйств и групп населения с высоким риском заражения ВИЧ-инфекций, данные регистрации выявленных случаев заболевания, а также данные всех других видов наблюдения. На их основе учёные определяют предполагаемое количество ВИЧ-положительных и погрешность расчётов [16] [112]. Основная статья: Эпидемиология ВИЧ-инфекции В естественных условиях вирус иммунодефицита передаётся от человека к человеку горизонтально при половых контактах, переливании крови , использовании нестерильных инъекционных инструментов , а также вертикально от матери к ребёнку во время беременности, родов или кормления грудью.
Отмечены случаи заражения ВИЧ при пересадке органов и искусственном оплодотворении с использованием контаминированных донорских материалов. В результате всё население страны потенциально подвержено риску инфицирования. Но основные каналы передачи вируса определяют наиболее уязвимые группы: секс-работники, потребители инъекционных наркотиков, гомосексуалы. С течением времени их соотношение в общем числе ВИЧ-положительных менялось [122] [4] [123]. Но этот способ инфицирования оставался доминирующим. Характер эпидемии ВИЧ среди этой группы населения носил ярко выраженную территориальную специфику. Традиционно критическая ситуация по ВИЧ наблюдалась в регионах, где кустарно изготовляли наркотические средства. В 2000-х годах начал распространяться способ передачи вируса через сексуальные контакты. Уже с 2004 года в 43 субъектах страны ВИЧ-положительных, заразившихся половым путём, было больше, чем получивших вирус во время употребления инъекционных наркотиков [32].
Через год в половине регионов России преобладал половой путь инфицирования, пропорции заражённых среди мужчин и женщин стали сопоставимы. В последующие годы именно половой путь заражения оставался наиболее распространённым среди ВИЧ-положительных женщин. Для мужчин лидирующим оставался парентеральный способ заражения. Это свидетельствовало о доминировании мужчин в половом составе носителей. Эпидемиологи выделяют в самостоятельную уязвимую группу людей, регулярно вступающих в половые контакты пользователей услуг секс-работников, молодёжь, мигрантов и лиц, склонных к промискуитету. Но распространённое в обществе мнение, что риску заражения подвержены исключительно люди с большим количеством половых партнёров, — ошибочно. В особой зоне риска находится молодёжь 15—29 лет , которая по разным причинам часто не способна защититься от вируса. Так, опросы населения 2009 года показывали, что опасное сексуальное поведение практиковала значительная часть молодых людей, хотя большинство опрошенных знало о реальном риске инфицирования. Увеличение процента заражённых половым путём требовало внедрения программ гигиенического воспитания и образование молодёжи [32].
Секс-работники подлежат обязательному тестированию при задержании полицией. При этом в России существует уголовное преследование за распространение ВИЧ-инфекции. В результате представители этой уязвимой группы неохотно проходят обследование самостоятельно и принимают антиретровирусную терапию АРВТ [125]. Коммерческие секс-работники, как и ПИН, склонны к маргинальному поведению и совершению преступлений. В результате уязвимой группой также являются осуждённые и лица, содержащиеся под стражей. По данным Красного креста , в начале XXI века концентрация ВИЧ-инфицированных в общем числе заключённых была в 26 раз выше, чем в основной массе населения. Число случаев заражения ВИЧ, зарегистрированных в системе пенитенциарных учреждений России, возросло с 7,5 тысячи случаев в 1999 году до 32 тысяч в 2005-м [39] [38] [63]. Статус ВИЧ у заключённых не является основанием для условно-досрочного освобождения [127]. При этом условия содержания и лечение могут не соответствовать необходимым нормам.
Так, В 2018-м в одной из колоний Мурманской области вспыхнул бунт, в частности, из-за отсутствия должного лечения [128]. В Европейский суд по правам человека неоднократно поступали иски от родственников заключённых, умерших от ВИЧ в результате отсутствия терапии [129] [130]. Плохая подготовленность пенитенциарных учреждений России в 2020 году грозила эпидемией коронавируса , летальные исходы от которого могли маскировать под смерть от вторичных заболеваний ВИЧ [131]. Первыми выявленными ВИЧ-инфицированными в стране были мужчины, практикующие секс с мужчинами.
Эксперты подсчитали: чтобы заразиться ВИЧ, надо выпить 20 литров слюны. Область не входит в число 15 субъектов РФ с наиболее высокой заболеваемостью и пораженностью ВИЧ-инфекцией. Причем в Нижегородской области самые высокие цифры заболеваемости показывает Шахунья — 80,3 случая на 100 тысяч населения. Теплостат и анализаторы для выполнения ПЦР-тестов в лаборатории Фото: newsnn. Какая работа с ними проводится?
Можно сказать, единичные случаи и пара десятков человек, которые к ним прислушиваются. Обычно вторые возвращаются, после того как ВИЧ-диссиденты умирают. Заставить лечиться мы никого не можем, поскольку это право человека. У нас есть два клинических психолога. Они ведут работу с людьми, которые отказываются от лечения, а также с теми, кто был шокирован, узнав свой диагноз. Работа после выявления вируса начинается сразу же, людям показывают успешные примеры терапии. Единственное, что необходимо — три раза в год приходить за лекарствами, сдавать кровь и проходить диспансеризацию. Перебоев с поставками и дефицита нет. В 2010 году средний возраст составлял около 30 лет, в 2023 году — порядка 41 года.
Большинство заразившихся относится к возрастной группе трудоспособного населения.
Центр», регистрирует случаи дискриминации людей с ВИЧ при вакцинации. В фонд регулярно поступают сообщения о «медотводах» от вакцины на основании ВИЧ-инфекции… Практика отказа в вакцинации людям с ВИЧ прямо противоречит медицинским рекомендациям, а в первую очередь — интересам пациентов, — говорится в обращении. Центр» Сергея Абдурахманова, из 700 пациентов, принятых в июне одним из врачей Московского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом, 30 человек сообщили об отказе им в вакцинации. Фонд не ведет общую статистику, но Абдурахманов отметил, что число зафиксированных обращений — это только «маленький пласт». Более того, ВИЧ-положительным людям вакцинация показана, отметил он. Был случай, когда человеку не стали делать прививку, а попросили принести разрешение от врача-инфекциониста. Пациенту пришлось уйти, нужно ехать к инфекционисту, а это потеря времени, — рассказала активистка движения «Пациентский контроль» Юлия Верещагина. Фонд попросил Минздрав направить в больницы, поликлиники и пункты вакцинации разъяснения о том, что отказывать в прививке людям с ВИЧ недопустимо.
Главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава Алексей Мазус сообщил, что ВИЧ-положительным людям вакцинация, наоборот, показана, так как они относятся к уязвимой группе. Согласно данным ведомства, в 2020 году зарегистрировано 56,5 тыс. Больше всех новых больных из расчёта на 100 тыс. Заболеваемость ВИЧ в России за 5 лет упала в 2 раза Несмотря на снижение заболеваемости ВИЧ, эта инфекция остается большой угрозой, и на то есть несколько причин: антисанитария в медицинских заведениях, пирсинг- и тату-мастерских, маникюрных кабинетах; распространенность инъекционной наркомании; недостаточная информированность населения о заболевании; отсутствие доступа к лекарствам. В 2020 году закончило действие стратегия по ВИЧ была утверждена правительством в 2016 году , необходима новая стратегия, которая учтет промахи предыдущей, говорит заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский. По его мнению, в первую очередь нужно усилить профилактические мероприятия, чтобы снизить появление новых случаев заражения. Стратегия будет эффективной, если число новых случаев снизится до нескольких тысяч, считает эксперт. Связанная с ВИЧ смертность могла стать меньше из-за того, что существенно увеличилось количество людей на лечении, считает Алексей Михайлов, руководитель отдела мониторинга движения «Коалиция по готовности к лечению», которое занимается проблемами доступа ВИЧ-инфицированных к медикаментам. Однако система снабжения ВИЧ-инфицированных лекарствами остается несовершенной, сетует он.
Это очень важно. И так и должно быть, когда речь идет о том, что практически все больные обеспечены антиретровирусной терапией, — сказал он. При этом в Москве уровень пораженности инфекцией ниже, чем в среднем по России. Такая же картина наблюдается в последние годы и в Кузбассе. В основном болевшие умирали в возрасте 41 года. Ведущей причиной летальных исходов специалисты называют туберкулез. По данным центра, в последние годы ВИЧ диагностируется в более старших возрастных группах. Наиболее высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией среди населения наблюдается в возрастной группе 30-44 года. За год было зарегистрировано 60 124 новых случая заражения, что на 20 тыс.
Еще почти 600 тысяч человек остались без положенных им медикаментов. В 2020 году Минздрав потратил на закупку антиретровирусных лекарств 30,9 млрд рублей , что на два миллиарда больше, чем в 2019-м.
Относительно ВИЧ-инфекции это могут быть гомосексуальные мужчины, люди, употребляющие запрещенные наркотические вещества, заключенные. В медицинском журнале the Lancet опубликовано новое исследование, которое показывает, что люди с ВИЧ, получающие антиретровирусную терапию минимум один год, живут в среднем столько же, сколько и их сверстники без ВИЧ. Например, у 40-летних с ВИЧ ожидаемая продолжительность жизни при непрерывном приеме лекарств составляет 37—42 года. Исследование подчеркивает важность ранней диагностики и постоянного лечения людей с ВИЧ. История медицины насчитывает несколько случаев условного излечения от ВИЧ. Но это нетривиальные случаи и повторить то, что было проделано с пациентами, очень сложно и рискованно.
Реальная история сериала «Нулевой пациент». Тайна вспышки ВИЧ в СССР, которую тщательно скрывали
Каждый час десять жителей России заражаются ВИЧ, четверо умирают от него. В статье, опубликованной в специальном выпуске журнала PLOS Medicine, посвященном теме ВИЧ и СПИД, ученые отмечают, что за прошедшее десятилетие был достигнут значительный прогресс в борьбе с эпидемией. Статья ВИЧ и СПИД в России, 2023 Заболеваемость ВИЧ за 6 лет упала на 35% до 37,3 случая на 100 тыс человек, Вышел рейтинг регионов РФ по уровню распространенности ВИЧ, Заболеваемость ВИЧ в России за 4 года снизилась на 35%, Закупки лекарств от ВИЧ в.
ВИЧ-инфекция в России
Это значит, что если у человека так мало вируса в крови, что современные тест-системы не могут его определить, то он не может передать его окружающим даже через биологические жидкости. Это дает человеку с ВИЧ возможность взять контроль над заболеванием и защитить близких от дальнейшей передачи. Стало ли меньше стигмы? Жить с открытым статусом — довольно специфическая история, ведь вы сталкиваетесь не только с мнением близких людей, но и с мнением общества, а к этому готовы далеко не все. Другой вопрос, что я знаю много людей, которые не говорят о своем статусе в соцсетях, но их родители, любимые люди и друзья в курсе заболевания. Поэтому мне кажется, что стигматизация людей с ВИЧ все-таки снизилась: люди чаще понимают, что ВИЧ — просто еще одно из заболеваний, и при приеме лекарств оно абсолютно безопасно для окружающих. Кто сейчас может получать АРВТ? Те, кто не является гражданами России, не имеют права на получения терапии в России. У нас существует устаревший миграционный закон, который вынуждает депортировать иностранцев с ВИЧ, из-за этого они скрываются, и это не способствуют сокращению эпидемии.
Помимо граждан России терапию могут получать граждане Беларуси и беженцы с Украины. Для этого бывшим жителям Украины нужно оформить беженство или статус временного убежища, а белорусам не требуется дополнительных документов по соглашениям Союзного государства, а затем обратиться в региональный Центр СПИДа за АРВТ. Условия для получения антиретровирусной терапии отличаются от региона к региону. Например, в Москве ее можно получить только по постоянной регистрации, в Московской области достаточно будет временной регистрации. В Санкт-Петербурге терапию можно получить любому гражданину РФ. Заместитель председателя Правительства Российской Федерации Татьяна Голикова еще в апреле прошлого года говорила о том, что Россия будет стремиться к тому, чтобы терапия была доступна независимо от региона, но пока проблема не решена. Деньги из регионального бюджета фактически могут тратиться только на жителей региона, но некоторые Центры СПИДа используют федеральную часть на закупки для людей, которые не прописаны, но проживают на этой территории. А некоторые тратят только на «своих», это не противоречит закону: то есть человек имеет право на получение медпомощи, но по месту прописки.
Могут ли ВИЧ-положительные обслуживаться в обычной клинике? Люди с ВИЧ имеют ровно такие же права, как и люди без него. Любые дополнительные специалисты в Центрах СПИДа существуют для удобства, а не для того, чтобы стигматизировать людей с вирусом и ограничить их в выборе.
Прогнозы таковы, что заболеваемость будет продолжать расти.
Сейчас появились очень эффективные препараты, благодаря которым они полноценно живут активной жизнью, ранее такие пациенты погибали от других заболеваний. Теперь, так как терапия достаточно эффективная, заболеваемость возрастает», — объяснил парламентарий. Отвечая на вопрос о том, каким образом можно снизить показатели распространения ВИЧ, Леонов отметил, что люди должны прежде всего сами предпринимать меры по защите от вируса.
У нас 150 млн, на конец 2022 года у нас было порядка 1,1 млн ВИЧ-инфицированных.
Поэтому здесь говорить об эпидемии не стоит", - сказал он. Чего-то сверхъестественного не произошло. У нас неравномерная заболеваемость.
ЮФО и СКФО занимали последние места по общему числу анализов в расчёте на одного жителя 0,156 и 0,094 соответственно [154] [155] [156]. Общее число ВИЧ-положительных составляло 83,3 тыс. Наиболее проблемными регионами являлись Республика Крым и Краснодарский край, в каждом из которых проживало более 22 тысяч ВИЧ-инфицированных. Наиболее благоприятная ситуация в округе наблюдалась в Республике Калмыкия, где было зарегистрировано всего 292 носителя [136] [142] [157]. Северо-Кавказский федеральный округ[ править править код ] По состоянию на 2018 год Северо-Кавказский федеральный округ СКФО являлся наиболее благоприятным регионом.
За весь период наблюдения с 1988 года на его территории было зарегистрировано около 17 тысяч носителей, из них более 5 тысяч — в наиболее поражённом Ставропольском крае. На показателях напрямую сказывались культурные особенности региона. С одной стороны, порицание добрачных половых связей снижало их число, с другой стороны, табуированность темы снижала количество тестирований — в 2020-м процент обследованных в пересчёте на 100 тыс. Приволжский федеральный округ[ править править код ] С начала XXI века Приволжский федеральный округ ПФО является территорией с высоким уровнем поражённости населения ВИЧ-инфекцией и показателями заболеваемости, превышающими среднероссийские значения. Опросы населения в первом десятилетии свидетельствовали о плохой профилактической работе в регионе. По состоянию на 2020 год ПФО являлся лидером по абсолютному числу зарегистрированных ВИЧ-инфицированных более 244 тысяч. Наиболее поражённым регионом являлась Самарская область , где было зарегистрировано более 57 тысяч носителей ВИЧ. В Оренбургской области — втором по рейтингу — почти в два раза меньше 30 тыс.
Уральский федеральный округ[ править править код ] Начиная с первого десятилетия XXI века, в Уральском федеральном округе УрФО наблюдалась сложная эпидемиологическая ситуация. Если за 1999—2001 годы в целом по России заболеваемость увеличилась в 2,4 раза с 20,7 до 50,9 случаев на 100 тысяч жителей , то в УрФО — в 15 раз с 11,2 до 168,4. Благодаря профилактической работе среди наркопотребителей в последующие годы удалось замедлить скорость распространения вируса. В 2005 году заболеваемость составила 50,4 человека на 100 тысяч жителей, в 2010-м рост возобновился и показатель достиг 85,7. В 2008—2015 годах наибольшее количество тестирований проводили в наименее поражённом регионе — Ямало-Ненецком автономном округе. Но в целом по округу наблюдалась недовыявляемость, что сказывалось на скорости распространения ВИЧ. Так, в Курганской области в 2008—2014 годах заболеваемость выросла более чем в шесть раз. Хотя в 2015—2020 показатель заболеваемости заметно снизился с 135,6 до 78,7 случаев на 100 тысяч населения, но всё равно превышал среднероссийский показатель более чем в полтора раза.
Сибирский федеральный округ[ править править код ] На начальном этапе развития эпидемии ВИЧ в России Сибирский федеральный округ СФО характеризовался довольно низким уровнем поражённости. Первые 2 случая выявили в 1989 году, они были связаны с внутрибольничным заражением детей. Вплоть до 1996 года на территории округа фиксировали только единичные случаи, общее число заражённых достигло 44 человек. В 1999 году вирус начал быстро распространяться среди ПИН Иркутской области , где за год зарегистрировали более трёх тысяч новых носителей. В 1999 году число заражённых выросло в 28,8 раз. В течение четырёх лет вирус распространился по Республике Бурятия , Кемеровской области , Алтайскому и Красноярскому краям. Заболеваемость варьировалась в этих регионах от 24,2 до 62,6 случаев на 100 тысяч жителей. Уже к 2005 году заболеваемость в округе превысила общероссийский показатель в 1,9 раза [162].
К 2012 году наиболее неблагополучная ситуация по ВИЧ наблюдалась в Иркутской, Кемеровской, Новосибирской областях, Алтайском и Красноярском краях [163] [164]. На фоне роста заболеваемости и сложного состава носителей с большим процентом ПИН по округу распространялись рекомбинантные штаммы, устойчивые к АРВТ [165]. К 2020 году общее число носителей в СФО достигло 237 тыс. Наиболее поражёнными регионами являлись Кемеровская, Иркутская, Новосибирская области, наименее — Республика Тыва [97] [142]. Абсолютное число впервые зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Сибирском федеральном округе в 1989—2012 годы [164] Дальневосточный федеральный округ[ править править код ] Ситуация по ВИЧ в Восточной Сибири и на Дальнем Востоке изучена меньше других территорий страны [166]. Внутри него распределение носителей было неравномерным: в Тернейском , Ольгинском , Чугуевском , Красноармейском , Лазовском и Анучинском районах фиксировали спорадическую заболеваемость. Такая ситуация объяснялась труднодоступностью территорий, их отдалённостью от крупных очагов заражения — Уссурийска 73,94 случая на 100 тысяч человек , Дальнереченска 70,11 , Артёма 55,19 , Партизанска 48,37 , Находки 48,29 [1]. К 2020 году поражённость в ДФО была практически в два раза ниже среднероссийского показателя и составляла примерно 39 случаев на каждые 100 тысяч жителей.
Практика ВИЧ-обследований[ править править код ] Согласно предписанию 1990-го стандартными группами для скринингового тестирования на ВИЧ являлись гомо- и бисексуалы , лица с беспорядочными половыми связями, коммерческие секс-работники, реципиенты препаратов крови, военнослужащие , граждане, выезжавшие за рубеж на срок более месяца, или иностранцы, прибывшие на срок более трёх месяцев. Но федеральный закон о предупреждении распространения ВИЧ от 1995-го предусматривал обязательное тестирование только для доноров любых биологических жидкостей, тканей и органов ; а также врачей и научных сотрудников, работа которых связана с частицами вируса. В последующие годы список дополнили другими уязвимыми группами: лица, находящихся в местах лишения свободы 1996 , беременные женщины 1997 , персонал акушерско-гинекологических отделений 1999 , поступающие в военные ВУЗы и на военную службу по контракту 1998 , лица, получающие российское гражданство 2003. Добровольное тестирование на ВИЧ может бесплатно пройти любой.